Тиапридал: состав, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Тиапридал

Антипсихотический препарат (нейролептик). Оказывает снотворное, седативное, анальгезирующее действие. Устраняет дискинезии центрального происхождения.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Обратите внимание

Обладает выраженным анальгетическим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Фармакокинетика

После приема внутрь 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме – 1,3 мкг/мл – достигается за 1 час. После внутримышечной инъекции 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме – 2,5 мкг/мл – достигается за 30 минут.

Биодоступность таблеток составляет 75%. При приеме их непосредственно перед приемом пищи биодоступность увеличивается на 20%, а максимальная концентрация в плазме – на 40%. Абсорбция в пожилом возрасте замедляется.

Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа). Проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту, кумуляции не происходит. У животных отмечали проникновение препарата в молоко, с соотношением концентраций в молоке и в крови 1,2.

Связывание с белками плазмы и с эритроцитами слабое.

Совет

Метаболизм тиаприда очень невелик: 70% дозы обнаруживается в моче в неизменном виде.

Период полувыведения из плазмы составляет 2,9 часа у женщин и 3,6 часа у мужчин. Выделение происходит преимущественно с мочой, а почечный клиренс достигает 330 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушенной функцией почек выделение коррелирует с КК. Если КК ниже 20 мл/мин, суточную дозу препарата следует устанавливать в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности: применяют половинную дозу при КК 11-20 мл/мин и четверть дозы при КК 10 мл/мин.

Показания

Таблетки

Для взрослых:

— купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте;

— интенсивный хронический болевой синдром.

Для взрослых и детей старше 6 лет:

— различные типы хореи;

— синдром Жиля де ла Туретта.

Для детей старше 6 лет:

— расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

Раствор для инъекций

— купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте;

— интенсивный хронический болевой синдром.

Режим дозирования

Таблетки

Препарат в форме таблеток назначают только взрослым и детям старше 6 лет.

Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы препарата, затем постепенно повышая ее. Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме: препарат назначают взрослым в дозе 200-300 мг/сут, курс лечения 1-2 месяца. Пациентам пожилого возраста – по 50 мг 2 раза/сут; дозу можно постепенно увеличивать на 50-100 мг каждые 2-3 дня до максимальной суточной дозы 300 мг.

Хорея, синдром Жиля де ла Туретта: взрослым назначают 300-800 мг/сут; лечение следует начинать с дозы 25 мг/сут, затем медленно повышать ее до достижения минимальной эффективной дозы. Детям старше 6 лет назначают 3-6 мг/кг/сут.

При интенсивном хроническом болевом синдроме взрослым назначают, как правило, в дозе 200-400 мг/сут.

При расстройствах поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6 лет доза составляет 100-150 мг/сут.

Раствор для инъекций

Предназначен для применения только у взрослых.

Важно

Вводят в/м или в/в. Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы, затем постепенно повышая ее.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме: взрослым препарат назначают, как правило, в дозе 200-300 мг/сут.

При делириозном синдроме или пределириозном состоянии – 400-1200 мг/сут, максимальная доза – 1800 мг/сут. Инъекции следует проводить каждые 4-6 ч.

Пациентам пожилого возраста – 200-300 мг/сут, то есть 2-3 инъекции с 6-часовыми интервалами; максимальная разовая доза – 100 мг.

Интенсивный хронический болевой синдром: доза составляет, как правило, 200-400 мг (2-4 ампулы)/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астения, утомляемость (9.4%); сонливость (6.6%); бессонница (4.4%); ажитация, психомоторное возбуждение (3.7%); апатические состояния (2.8%); головокружение (2.6%); головная боль (2%); паркинсонизм – тремор (2.

3%), повышение АД, брадикинезия (1.2%), гиперсаливация (1.2%); редко – ранняя дискинезия и дистония (спазматическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), акатизия (0.9%).

Эти симптомы обычно обратимы после отмены препарата или назначения антихолинергических противопаркинсонических средств.

При длительном применении – поздняя дискинезия (стереотипные непроизвольные движения языка, лица и конечностей) Антихолинергические противопаркинсонические средства, назначаемые в качестве корректоров могут ухудшить состояние пациента.

Возможно развитие ЗНС.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия и сопряженные с ней расстройства (

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/20179

Тиапридал: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Для отправки на печать данной инструкции нажмите Ctrl+P.

Тиапридал – обезболивающее и антипсихотическое средство.

Фармакологическое действие Тиапридала

Тиапридал – это нейролептик, который оказывает антипсихотическое, обезболивающее, седативное, снотворное действие.

Антипсихотическое действие препарата обуславливается его способностью воздействовать на дофаминовые рецепторы.

В какой форме выпускается

Тиапридал выпускают в таблетках, растворе для внутримышечных инъекций, внутривенного введения.

Показания к применению Тиапридала

Тиапридал по инструкции назначают при дискинетическом и гиперкинетическом синдроме: нервном тике, головной боли нейрогенного происхождения, острой, хронической хорее, сенильной моторной неустойчивости, треморе, алкоголизме, психомоторном возбуждении, алкогольном психозе.

Есть хорошие отзывы о Тиапридале, применяющемся при хронических болях, возникающих при спазмах в руках, ногах, артралгии, при болях невротического происхождения, и таких, что возникают при раковых заболеваниях.

Инструкция Тиапридала: способ применения

Таблетки Тиапридала при двигательных расстройствах назначают от 300 до 600 мг; при головных болях, алкоголизме – 200-400 мг; при поведенческих расстройствах, сопровождающихся психомоторным возбуждением – от 600 до 1200 мг.

Детям 7-12 лет при психомоторном возбуждении и нервном тике дают 500-1000 мг; пожилым пациентам – 200-300 мг.

При сильных болях назначают уколы и внутримышечное введение лекарства – 200-400 мг.

Возможные побочные явления при использовании

Тиапридал может вызывать повышенную утомляемость, возбуждение, нейролептический злокачественный синдром, сонливость, снижение тонуса мышц, глазодвигательные нарушения, спастическую кривошею, экстрапирамидные расстройства, усиление тревоги, обострение галлюцинаций, бреда у больных шизофренией.

Есть отзывы о Тиапридале, вызывавшем аллергию на коже, снижение давления, увеличение веса, ухудшение потенции, аменорею, гипертермию, гинекомастию, фригидность, гиперпролактинемию.

При передозировке Тиапридала начинаются экстрапирамидные расстройства, наблюдается усиление седативного действия препарата. Для лечения назначают холиноблокаторы, прекращают прием препарата.

Противопоказания к применению Тиапридала

Тиапридал нельзя назначать при гипертоническом кризе, печеночной/почечной недостаточности в тяжелой стадии, гиперчувствительности, феохромоцитоме, декомпенсированной эпилепсии, во время беременности (первый триместр), грудного вскармливания.

Под наблюдением желательно принимать препарат при эпилепсии, хронической почечной недостаточности, болезни Паркинсона, декомпенсированных болезнях сердечнососудистой системы, пожилым пациентам.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/tiapridal

Лекарственный препарат ТИАПРИДАЛ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дозировка Побочные действия Противопоказания

TIAPRIDAL – латинское название лекарственного препарата ТИАПРИДАЛ

Владелец регистрационного удостоверения:
зарегистрировано SANOFI-AVENTIS France (Франция)произведено SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция)

Произведено:
SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция)

N05AL03 (Tiapride)

Перед использованием препарата ТИАПРИДАЛ вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.001 (Антипсихотический препарат (нейролептик))

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или кремовато-белого цвета, круглые, плоские, со скошенными с обеих сторон краями, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «T100» — на другой; без запаха или со слабым запахом.

1 таб.
тиаприда гидрохлорид 111.1 мг,
 что соответствует содержанию тиаприда 100 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный водный, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или практически бесцветный, прозрачный.

1 мл 1 амп.
тиаприда гидрохлорид 55.55 мг 111.1 мг,
 что соответствует содержанию тиаприда 50 мг 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

2 мл — ампулы бесцветного стекла (6) — упаковки ячейковые контурные пластиковые (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Оказывает снотворное, седативное, анальгезирующее действие. Устраняет дискинезии центрального происхождения.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Обратите внимание

Обладает выраженным анальгетическим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Фармакокинетика

После приема внутрь 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме — 1,3 мкг/мл — достигается за 1 час. После внутримышечной инъекции 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме — 2,5 мкг/мл — достигается за 30 минут.

Биодоступность таблеток составляет 75%. При приеме их непосредственно перед приемом пищи биодоступность увеличивается на 20%, а максимальная концентрация в плазме — на 40%. Абсорбция в пожилом возрасте замедляется.

Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа). Проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту, кумуляции не происходит. У животных отмечали проникновение препарата в молоко, с соотношением концентраций в молоке и в крови 1,2.

Связывание с белками плазмы и с эритроцитами слабое.

Совет

Метаболизм тиаприда очень невелик: 70% дозы обнаруживается в моче в неизменном виде.

Период полувыведения из плазмы составляет 2,9 часа у женщин и 3,6 часа у мужчин. Выделение происходит преимущественно с мочой, а почечный клиренс достигает 330 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушенной функцией почек выделение коррелирует с КК. Если КК ниже 20 мл/мин, суточную дозу препарата следует устанавливать в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности: применяют половинную дозу при КК 11-20 мл/мин и четверть дозы при КК 10 мл/мин.

ТИАПРИДАЛ: ДОЗИРОВКА

Таблетки

Препарат в форме таблеток назначают только взрослым и детям старше 6 лет.

Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы препарата, затем постепенно повышая ее. Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме: препарат назначают взрослым в дозе 200-300 мг/сут, курс лечения 1-2 месяца. Пациентам пожилого возраста — по 50 мг 2 раза/сут; дозу можно постепенно увеличивать на 50-100 мг каждые 2-3 дня до максимальной суточной дозы 300 мг.

Хорея, синдром Жиля де ла Туретта: взрослым назначают 300-800 мг/сут; лечение следует начинать с дозы 25 мг/сут, затем медленно повышать ее до достижения минимальной эффективной дозы. Детям старше 6 лет назначают 3-6 мг/кг/сут.

При интенсивном хроническом болевом синдроме взрослым назначают, как правило, в дозе 200-400 мг/сут.

При расстройствах поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6 лет доза составляет 100-150 мг/сут.

Раствор для инъекций

Предназначен для применения только у взрослых.

Важно

Вводят в/м или в/в. Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы, затем постепенно повышая ее.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме: взрослым препарат назначают, как правило, в дозе 200-300 мг/сут.

Обратите внимание

При делириозном синдроме или пределириозном состоянии — 400-1200 мг/сут, максимальная доза — 1800 мг/сут. Инъекции следует проводить каждые 4-6 ч.

Пациентам пожилого возраста — 200-300 мг/сут, то есть 2-3 инъекции с 6-часовыми интервалами; максимальная разовая доза — 100 мг.

Интенсивный хронический болевой синдром: доза составляет, как правило, 200-400 мг (2-4 ампулы)/сут.

Передозировка

Симптомы: избыточное седативное действие, сонливость, угнетение сознания вплоть до комы, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка (при отравлении таблетками), симптоматическая и дезинтоксикационная терапия, мониторинг за жизненно важными функциями организма, особенно сердечной деятельности (риск удлинения интервала QТ) до полного исчезновения симптомов интоксикации. При тяжелых экстрапирамидных симптомах — антихолинергические препараты.

Поскольку тиаприд слабо подвергается диализу, для удаления активного вещества не рекомендуется применять гемодиализ. Антидот тиаприда неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации противопоказаны

При применении совместно с антиаритмическими препаратами класса I А (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, амисульприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами, такими как бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин, мизоластин, винкамин, повышается риск желудочковых аритмий, а также мерцательной аритмии.

Этанол усиливает седативное действие антипсихотических средств (нейролептиков).

При одновременном применении леводопы и антипсихотических средств (нейролептиков) наблюдается антагонизм действия.

У пациентов с болезнью Паркинсона рекомендуется применять минимальные эффективные дозы леводопы и тиаприда. Агонисты допаминовых рецепторов способны вызывать или усиливать психотические нарушения.

Если лечение нейролептиками необходимо пациенту, страдающему болезнью Паркинсона, получающему допаминергический препарат, дозу последнего следует постепенно снизить до отмены (резкая отмена может привести к развитию ЗНС).

При одновременном применении Тиапридала со спарфлоксацином, моксифлоксацином повышается риск развития желудочковой аритмии, а также мерцательной аритмии. Если комбинации избежать не удается, то необходимо определить значение интервала QТ и обеспечить ЭКГ-контроль.

Комбинации, требующие осторожности

Повышается риск развития желудочковой аритмии, а также мерцательной аритмии при одновременном применении Тиапридала с препаратами, вызывающими брадикардию (блокаторы медленных кальциевых каналов — дилтиазем, верапамил; бета-адреноблокаторы; клонидин, гуанфацин; препараты наперстянки, ингибиторы холинэстеразы — донезепил, ривастигмин, галантамин, пиридостигмин, неостигмин), с препаратами, способными вызывать гипокалиемию (калийвыводящие диуретики, слабительные средства, амфотерицин В, ГКС, тетракозактид).

Комбинации, которые следует принимать во внимание

Важно

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами наблюдается аддитивное действие, повышается риск постуральной гипотензии.

Усиление угнетающего влияния на ЦНС происходит при одновременном применении Тиапридала с препаратами, угнетающими функции ЦНС: производные морфина (опиоидные анальгетики, противокашлевые препараты и средства заместительной терапии); барбитураты; бензодиазепины и другие анксиолитики; снотворные препараты; антидепрессанты с седативным действием; блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов с седативным действием; антигипертензивные средства центрального действия; баклофен; талидомид.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

Относительно влияния на мозг плода нейролептиков, применяемых при беременности, данных не имеется. Не рекомендуется применять тиаприд во II и III триместрах беременности. Однако если существует необходимость применения препарата, то рекомендуется по возможности ограничить дозу и продолжительность лечения.

При продолжительном лечении и/или применении препарата в высоких дозах и/или при поздних сроках беременности следует контролировать неврологические функции новорожденного.

Неизвестно, выделяется тиаприд с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ТИАПРИДАЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астения, утомляемость (9.4%); сонливость (6.6%); бессонница (4.4%); ажитация, психомоторное возбуждение (3.7%); апатические состояния (2.8%); головокружение (2.6%); головная боль (2%); паркинсонизм — тремор (2.

3%), повышение АД, брадикинезия (1.2%), гиперсаливация (1.2%); редко — ранняя дискинезия и дистония (спазматическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), акатизия (0.9%).

Эти симптомы обычно обратимы после отмены препарата или назначения антихолинергических противопаркинсонических средств.

При длительном применении — поздняя дискинезия (стереотипные непроизвольные движения языка, лица и конечностей) Антихолинергические противопаркинсонические средства, назначаемые в качестве корректоров могут ухудшить состояние пациента.

Возможно развитие ЗНС.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия и сопряженные с ней расстройства (

Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала QТ, мерцательная аритмия, постуральная гипотензия.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток — 5 лет, раствора для инъекций — 3 года.

Показания

Таблетки

Для взрослых:

  • купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний,
  • особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте;
  • интенсивный хронический болевой синдром.

Для взрослых и детей старше 6 лет:

  • различные типы хореи;
  • синдром Жиля де ла Туретта.

Для детей старше 6 лет:

  • расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

Раствор для инъекций

  • купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний,
  • особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте;
  • интенсивный хронический болевой синдром.

Противопоказания

  • диагностированные или подозреваемые пролактин-зависимые опухоли,
  • например,
  • пролактинома гипофиза и рак молочной железы;
  • диагностированная или подозреваемая феохромоцитома;
  • гипертензивный криз;
  • выраженная почечная и/или печеночная недостаточность;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст (до 6 лет);
  • комбинация с cультопридом;
  • комбинации с агонистами допаминовых рецепторов (амантадин,
  • апоморфин,
  • бромокриптин,
  • каберголин,
  • энтакапон,
  • лизурид,
  • перголид,
  • пирибедил,
  • прамипексол,
  • хинаголид,
  • ропинирол),
  • за исключением больных,
  • страдающих болезнью Паркинсона;
  • комбинации с лекарственными средствами,
  • которые могут вызывать аритмии: антиаритмические препараты класса I А (хинидин,
  • гидрохинидин,
  • дизопирамид) и класса III (амиодарон,
  • соталол,
  • дофетилид,
  • ибутилид),
  • некоторые нейролептики (тиоридазин,
  • хлорпромазин,
  • левомепромазин,
  • трифлуоперазин,
  • циамемазин,
  • амисульприд,
  • сульпирид,
  • пимозид,
  • галоперидол,
  • дроперидол),
  • а также со следующими препаратами: леводопа,
  • бепридил,
  • цизаприд,
  • дифеманил,
  • эритромицин,
  • мизоластин,
  • винкамин (в/в),
  • спарфлоксацин,
  • моксифлоксацин;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности (при применении необходимо уменьшить дозу и усилить наблюдение); эпилепсии (в связи с возможностью понижения порога судорожной готовности); при сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации; болезни Паркинсона; совместно с лекарственными средствами, содержащими этанол; при брадикардии (ЧСС

Особые указания

ЗНС характеризуется бледностью, гипертермией, ригидностью мышц, дисфункцией периферической нервной системы, нарушением сознания.

Признаки дисфункции периферической нервной системы, такие как повышенное потоотделение и лабильность АД, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние, предупреждающие сигналы.

Некоторые факторы риска, такие как обезвоживание или органическое поражение мозга, несмотря на то, что такое действие нейролептиков может объясняться идиосинкразией, по-видимому, являются предрасполагающими.

Совет

Тиаприд вызывает дозозависимое удлинение интервала QТ. Известно, что этот эффект увеличивает риск серьезных желудочковых аритмий, он усиливается на фоне брадикардии, при гипокалиемии, а также в случае врожденного или приобретенного удлинения интервала QТ (при комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QТс).

До начала применения препарата следует провести коррекцию гипокалиемии. Следует обеспечить контроль клинической картины, электролитного баланса и ЭКГ.

При экстрапирамидном синдроме, вызванном нейролептиками, вместо применения агонистов допаминовых рецепторов следует назначать антихолинергические препараты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациенты должны воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/2 мл: амп. 12 шт. П N015978/02 (2030-09-09 – 0000-00-00) таб. 100 мг: 20 шт. П N015978/01 (2030-09-09 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/tiapridal/

Тиапридал

Тиапридал – лекарственный препарат антипсихотического действия.

Форма выпуска и состав

Тиапридал выпускается в следующих лекарственных формах:

  • таблетки: плоские, круглые, белые или кремовато-белые, со скошенными краями, на одной стороне имеется крестообразная риска, на другой – гравировка «Т100»; со слабым запахом или без запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке два блистера);
  • раствор для инъекций: прозрачная, бесцветная или практически бесцветная жидкость (по 2 мл в бесцветных стеклянных ампулах с двумя маркировочными кольцами и точкой разлома в верхней части ампулы, по 6 ампул в контурных пластиковых ячейковых упаковках, в картонной пачке две упаковки).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: тиаприд (в форме тиаприда гидрохлорида) – 100 мг (соответствует 111,1 мг тиаприда гидрохлорида);
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, маннитол, кремния диоксид коллоидный водный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • действующее вещество: тиаприд (в форме тиаприда гидрохлорида) – 50 мг (соответствует 55,55 мг тиаприда гидрохлорида);
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению

Тиапридал в форме таблеток и раствора применяют у взрослых пациентов для купирования приступов агрессии и при психомоторном возбуждении (в особенности у лиц пожилого возраста и пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом). Кроме того, препарата назначают при интенсивном хроническом болевом синдроме.

У детей в возрасте старше 6 лет и взрослых для лечения различных типов хореического гиперкинеза и болезни Туретта применяют препарат в форме таблеток.

Детям старше 6 лет Тиапридал назначают при расстройствах поведения с сильным эмоциональным возбуждением и агрессивностью.

Раствор для инъекций применяют только у взрослых пациентов.

Противопоказания

Абсолютные:

  • гипертензивный криз;
  • феохромоцитома (установленная или подозреваемая);
  • пролактинзависимые опухоли (установленные или подозреваемые);
  • выраженная недостаточность функции почек и/или печени;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для раствора);
  • беременность (первый триместр);
  • период грудного вскармливания;
  • одновременный прием с сультопридом;
  • одновременный прием с некоторыми нейролептиками (сульпирид, галоперидол, левомепромазин, тиоридазин, дроперидол, хлорпромазин, пимозид, трифлуоперазин, амисульприд, циамемазин), антиаритмическими средствами 1а и 3 класса (дизопирамид, соталол, ибутилид, хинидин, амиодарон, гидрохинидин, дофетилид) и некоторыми другими препаратами (бепридил, моксифлоксацин, леводопа, спарфлоксацин, цизаприд, мизоластин, эритромицин, дифеманил и винкамин для внутривенного введения);
  • одновременный прием с агонистами допаминовых рецепторов (ропинирол, амантадин, хинаголид, апоморфин, прамипексол, бромокриптин, пирибедил, каберголин, перголид, лизурид, энтакапон), за исключением пациентов с болезнью Паркинсона;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Относительные (Тиапридал применяют с осторожностью):

  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту);
  • врожденное удлинение интервала QТ;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием с препаратами, в состав которых входит этанол;
  • одновременный прием с лекарственными средствами, способными вызвать брадикардию, удлинение интервала QТ, гипокалиемию;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки Тиапридал принимают внутрь.

Если позволяет состояние пациента, лечение начинают с низкой дозы тиаприда, постепенно ее увеличивая. Препарат необходимо принимать в минимальной эффективной дозе.

Для купирования приступов агрессии и психомоторного возбуждения назначают 2–3 таблетки в сутки, продолжительность курса составляет 1–2 месяца. У пожилых пациентов лечение начинают с 1 таблетки в сутки (по 1/2 таблетки два раза в сутки), постепенно увеличивая дозу до максимальной суточной (3 таблетки).

При хроническом болевом синдроме рекомендуемая доза Тиапридала составляет 2–4 таблетки в сутки.

При хореическом гиперкинезе и болезни Туретта взрослым пациентам назначают от 3 до 8 таблеток в сутки, при этом начальная доза составляет 1/4 таблетки в сутки. Дозу повышают постепенно, пока не будет достигнута минимальная эффективная доза. Рекомендуемая доза для детей старше 6 лет – 3–6 мг/кг массы тела в сутки.

При расстройствах поведения с сильным эмоциональным возбуждением и агрессивностью детям старше 6 лет назначают по 1–11/2 таблетки в сутки.

Раствор для инъекций

Тиапридал в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно, подбирая минимальную эффективную дозу. Лечение начинают с низкой дозы, которую затем постепенно увеличивают.

Для купирования приступов агрессии и психомоторного возбуждения препарат вводят в дозе 200–300 мг в сутки. При психических расстройствах с нарушением сознания суточная доза составляет 400–1200 мг, максимальная суточная – 1800 мг. Инъекции проводят каждые 4–6 часов.

При интенсивных болях назначают 200–400 мг тиаприда в сутки.

У пациентов пожилого возраста суточная доза препарата – 200–300 мг (2–3 инъекции с интервалами в 6 часов), а максимальная разовая – 100 мг.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: мерцательная аритмия, ортостатическая гипотензия, удлинение интервала QТ;
  • эндокринная система: галакторея, боль в груди, аменорея, увеличение массы тела, набухание грудных желез, нарушение эякуляции, импотенция;
  • центральная и периферическая нервная система: сонливость, утомляемость, психомоторное возбуждение, астения, головокружение, бессонница, апатические состояния, головная боль, ажитация, паркинсонизм (брадикинезия, тремор, гиперсаливация, повышение артериального давления); редко – акатизия, дистония, ранняя дискинезия (обратимы после прекращения терапии или при назначении антихолинергических противопаркинсонических препаратов); при длительном лечении – поздняя дискинезия (при назначении антихолинергических противопаркинсонических препаратов состояние пациента может ухудшиться); злокачественный нейролептический синдром (ригидность мышц, бледность, нарушение сознания, гипертермия, дисфункция периферической нервной системы).

Особые указания

Перед назначением Тиапридала необходимо скорректировать гипокалиемию. Также следует обеспечить регулярный контроль электролитного баланса, клинической картины и электрокардиограммы.

При экстрапирамидном синдроме, обусловленном применение нейролептиков, следует назначать антихолинергические средства, а не агонисты допаминовых рецепторов.

Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятий любой другой потенциально опасной деятельностью.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с этанолом усиливается седативный эффект нейролептиков.

Тиапридал с осторожностью назначают одновременно с блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами холинэстеразы, препаратами наперстянки, слабительными средствами, глюкокортикостероидами, калийвыводящими диуретиками, амфотерицином В, тетракозактидом, так как при комбинациях с перечисленными препаратами увеличивается риск желудочковой и мерцательной аритмии.

При совместном назначении с антигипертензивными средствами повышается вероятность развития ортостатической гипотензии.

Применение тиаприда в комплексе с препаратами, угнетающими центральную нервную систему (производные морфина, снотворные средства, барбитураты, антидепрессанты, бензодиазепины и др.), приводит к усилению угнетающего действия.

Сроки и условия хранения 

Хранить в сухом, темном месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор для инъекций – 3 года.

Источник: https://medlib.net/tiapridal.html

Тиапридал :

1 таблетка препарата Тиапридал содержит:

Тиаприда гидрохлорида – 100 мг;

Прочие компоненты: повидон, микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный.

1 ампула раствора парентерального Тиапридал содержит:

Тиаприда гидрохлорида – 100 мг;

Прочие компоненты: вода для инъекций, хлорид натрия.

Тиапридал – антипсихотический препарат, оказывающий выраженное нейролептическое, седативное, снотворное и анальгетическое действие.

Тиапридал содержит тиаприда гидрохлорид, механизм действия которого связан со способностью блокировать дофаминовые D2-рецепторы, при этом антипсихотическое действие реализуется вследствие блокады данных рецепторов мезокортикальной и мезолимбической системы, гипотермическое – блокады дофаминовых рецепторов гипоталамуса, а противорвотное – блокады дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра. Седативное действие препарата Тиапридал реализуется за счет блокады адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга.

Обратите внимание

При применении препарата Тиапридал отмечается улучшение состояния пациентов с дискинезиями центрального генеза.

Тиапридал также оказывает значительный анальгетический эффект при экстероцептивной и интероцептивной боли.

Фармакокинетика

После приема перорально 200 мг тиаприда пиковые уровни в сыворотке достигаются через 60 минут и составляют 1,3 мкг/мл.

После введения внутримышечно 200 мг тиаприда пиковые уровни в сыворотке достигаются за 30 минут и составляют 2,5 мкг/мл.

При пероральном приеме биодоступность тиаприда достигает 75%, прием таблеток натощак увеличивает биодоступность на 20% и сывороточные уровни активного вещества на 40% (в сравнении с приемом сочетано с пищей).

У пожилых пациентов отмечается замедление абсорбции.

Тиаприд распределяется в организме достаточно быстро, в высокой степени проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В исследованиях на животных значительные уровни препарата определялись в грудном молоке. Тиаприд не кумулирует в организме.

Тиаприд практически не связывается белками сыворотки и эритроцитами. До 70% принятой дозы тиаприда выводится в неизменном виде, остальная часть метаболизируется.

Время полувыведения тиаприда гидрохлорида из сыворотки достигает 3,6 часов у мужчин и 2,9 часов у женщин. Экскретируется почками в неизменном виде и в форме производных со средним почечным клиренсом 330 мл/мин.

Важно

У пациентов с нарушениями функции мочевыделительной системы снижение клиренса тиаприда обычно коррелирует со снижением клиренса креатинина (при показателях почечной фильтрации ниже 20 мл/мин требуется коррекция дозы тиаприда).

Тиапридал в форме таблеток

Взрослым пациентам Тиапридал назначают для купирования агрессивного состояния и психомоторного возбуждения, в том числе ассоциированных с хроническим алкоголизмом и пожилым возрастом.

Взрослым пациентам таблетки Тиапридал могут назначать при хроническом интенсивном болевом синдроме.

Пациентам старше 6 лет Тиапридал может назначаться при синдроме Жиля де ла Туретта и различных типах хореи.

Пациентам старше 6 лет таблетки Тиапридал могут быть назначены при расстройствах поведения, которые сопровождаются агрессивностью и ажитацией.

Тиапридал в форме парентерального раствора

Препарат применяют для купирования агрессивных состояний и психомоторного возбуждения, в том числе у пациентов с хроническим алкоголизмом и пациентов пожилого возраста.

Раствор для инъекций Тиапридал может применяться для купирования интенсивного хронического болевого синдрома.

Таблетки Тиапридал

Препарат предназначен для приема перорально. Специалист должен всегда подбирать минимальную эффективную дозу тиаприда для каждого пациента. Учитывая состояние пациента (при отсутствии острых состояний) рекомендуется начинать терапию с низких доз тиаприда и постепенно увеличивать количество препарата до получения желаемого эффекта.

Следует учитывать, что таблетки Тиапридал назначают только пациентам старше 6 лет.

Совет

При психомоторном возбуждении и агрессивных состояниях обычно назначают 200–300 мг/сутки тиаприда взрослым пациентам и 100 мг/сутки тиаприда пожилым пациентам. Средний курс лечения – 1–2 месяца. Если у пожилых пациентов прием 50 мг тиаприда дважды в сутки не дает желаемого эффекта, допускается увеличение суточной дозы до 300 мг тиаприда (дозу увеличивают в несколько этапов).

При синдроме Жилля де ла Туретта и хорее средняя доза составляет 300–800 мг/сутки. Лечение необходимо начинать с дозы 25 мг тиаприда в сутки и повышать до эффективной (дозу увеличивают в несколько этапов).

Для пациентов 6–18 лет при синдроме Жилля де ла Туретта и хорее средняя доза составляет 3–6 мг/кг веса в сутки (но не более 300–800 мг/сутки).

При хроническом интенсивном болевом синдроме обычно назначают по 200–400 мг/сутки тиаприда взрослым пациентам.

Пациентам от 6 лет при расстройствах поведения с агрессивностью и ажитацией назначают тиаприд в дозе 100–150 мг/сутки.

Раствор для парентерального применения Тиапридал

Препарат в форме раствора применяют только для лечения взрослых пациентов. Допускается внутримышечное и внутривенное введение препарата Тиапридал.

В зависимости от состояния пациента (отсутствие острых состояний), терапию рекомендуется начинать с низких доз препарата Тиапридал и повышать её до эффективной в несколько этапов.

Для купирования агрессивных состояний и психомоторного возбуждения у пожилых пациентов и пациентов с хроническим алкоголизмом обычно назначают тиаприд в дозе 200–300 мг/сутки.

Обратите внимание

При пределириозном состоянии и делириозном синдроме допускается применение тиаприда в дозе 400–1200 мг/сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена по решению специалиста (но не более 1800 мг/сутки). Инъекции проводят каждые 4–6 часов (суточную дозу делят на 4–6 введений).

Пациентам пожилого возраста назначают тиаприд в дозе 200–300 мг/сутки, разделенные на 2–3 инъекции с интервалами 6 часов. Наивысшая разовая доза тиаприда для пациентов пожилого возраста составляет 100 мг.

При хроническом интенсивном болевом синдроме назначают введение 200–400 мг/сутки тиаприда взрослым пациентам (разделенных на 2–3 инъекции).

Во время терапии препаратом Тиапридал у пациентов возможно появление таких нежелательных эффектов:

  • ЦНС: сонливость, утомляемость, бессонница, астения, психомоторное возбуждение, ажитация, апатия, головная боль, тремор, головокружение, брадикинезия. Реже регистрировалось развитие дистонии, ранней дискинезии, акатизии, поздней дискинезии.
  • ЖКТ: гиперсаливация, лабильность массы тела.
  • ССС: брадикардия, артериальная гипертензия, удлинение интервала QT, гипотензия (в том числе постуральная), мерцательная аритмия.
  • Половая система: гиперпролактинемия, которая сопровождается нарушениями эректильной функции, аменореей, набуханием молочных желез, нарушениями эякуляции, галактореей и болью в груди.

На фоне терапии препаратом Тиапридал существует риск появления злокачественного нейролептического синдрома.

Большинство нежелательных явлений, развивающихся на фоне терапии препаратом Тиапридал, являются обратимыми и проходят самостоятельно после отмены тиаприда или после назначения антихолинергических противопаркинсонических средств (в том числе гиперсаливация, ранняя дискинезия, тремор и брадикардия).

Злокачественный нейролептический синдром, который может развиваться на фоне терапии препаратом Тиапридал, является достаточно опасным состоянием и требует отмены тиаприда.

Злокачественный нейролептический синдром сопровождается бледностью кожных покровов, ригидностью мышц, гипертермией, нарушениями сознания, повышенным потоотделением, а также лабильностью артериального давления.

При этом повышенное потоотделение и лабильность артериального давления обычно предшествуют появлению гипертермии и являются ранними симптомами злокачественного нейролептического синдрома. Отмечается более высокий риск развития злокачественного нейролептического синдрома у пациентов с гиповолемией и органическими поражениями головного мозга.

Удлинение интервала QT на фоне терапии тиапридом является дозозависимым.

Обычно данный эффект усиливается при наличии таких факторов, как гипокалиемия, брадикардия, а также при наличии дополнительных факторов, провоцирующих развитие удлинения интервала QT (например, прием препаратов, увеличивающих интервал QT или врожденное увеличение данного интервала).

Пациенты с гипокалиемией должны получить соответствующее лечение, направленное на восстановление водно-солевого баланса, до начала терапии препаратом Тиапридал. Все пациенты, получающие тиаприд, должны находиться под контролем специалиста, в том числе проходить мониторинг ЭКГ и электролитного баланса.

Важно

Экстрапирамидный синдром, развивающийся на фоне терапии нейролептиками, следует купировать антихолинергическими препаратами.

Тиапридал не назначается пациентам с гиперчувствительностью к тиаприду или вспомогательным компонентам препарата.

Тиапридал противопоказан пациентам, у которых диагностированы пролактинзависимые опухоли, включая рак груди или пролактиному гипофиза, а также пациентам с подозрением на данные состояния.

Препарат Тиапридал не назначают пациентам с подозрением на феохромоцитому, а также пациентам с диагностированной феохромоцитомой.

Тиапридал противопоказан пациентам, получающим сультоприд, а также некоторые другие лекарственные препараты (см. “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).

В педиатрии Тиапридал применяют только для лечения пациентов от 6 лет.

Противопоказано применение тиаприда у пациентов с гипертоническим кризом, а также выраженной недостаточностью функций гепатобилиарной или мочевыделительной систем.

Необходима осторожность при назначении препарата Тиапридал пациентам с хронической формой недостаточности почек (таким пациентам может требоваться коррекция дозы тиаприда в зависимости от показателей фильтрации).

Пациентам с эпилепсией препарат Тиапридал необходимо назначать с осторожностью (учитывая, что тиаприд снижает судорожный порог).

Совет

Пациентам с декомпенсированными заболеваниями ССС необходимо с осторожностью назначать Тиапридал.

Тиаприд следует с особой осторожностью рекомендовать пациентам с болезнью Паркинсона.

Также следует соблюдать осторожность, назначая препарата Тиапридал пациентам с такими состояниями:

  • Гипокалиемия (в том числе при наличии факторов риска гипокалиемии, в том числе при приеме препаратов, которые могут провоцировать данное состояние).
  • Возраст более 65 лет.
  • Брадикардия (частота пульса ниже 55 ударов/мин), в том числе при наличии факторов риска брадикардии.
  • Нарушения проводимости сердца.
  • Удлинение интервала QT, в том числе при врожденном удлинении интервала QT или приеме препаратов, которые могут провоцировать подобные изменения ЭКГ.

Противопоказано применение препарата Тиапридал во время лактации и в первом триместре беременности.

Данных о применении нейролептиков во время беременности недостаточно, теоретически препарат может оказывать влияние на мозг плода (следует избегать использования препарата Тиапридал во время беременности).

Если избежать назначения тиаприда во время вынашивания ребенка нельзя – необходимо использовать минимальную дозу и, по возможности, сокращать курс лечения.

Терапия беременных должна проходить под строгим контролем специалиста.

Если женщина получала тиаприд на поздних сроках беременности, необходим контроль состояния новорожденного, в том числе мониторинг неврологических функций.

Данных о проникновении тиаприда в грудное молоко человека нет. При необходимости назначения препарата Тиапридал во время лактации, следует решить вопрос о прекращении кормления новорожденного грудью.

Запрещено сочетанное применение препарата Тиапридал с дофаминергическими агонистами, включая апоморфин, амантадин, каберголин, бромокриптин, лизурид, энтакапон, перголид, прамипексол, пирибедил, ропинирол и хинаголид.

Исключением для данных комбинаций являются пациенты, которые страдают болезнью Паркинсона, таким пациентам дозу дофаминергического препарата следует снижать постепенно, так как резкая отмена может стать причиной развития злокачественного нейролептического синдрома.

Обратите внимание

Тиапридал не назначают сочетано с препаратами, которые могут приводить к изменениям сердечного ритма, в том числе антиаритмические препараты III и Ia класса (гидрохинидин, хинидин, дизопирамид, амиодарон, дофетилид, соталол, ибутилид), леводопа, цизаприд, дифенил, бепридил, моксифлоксацин, спарфлоксацин, мизоластин, эритромицин и винкамин для внутривенного введения.

Некоторые нейролептики также могут приводить к изменению интервала QT (в том числе трифлуоперазин, левомепромазин, тиоридазин, пимозид, хлорпромазин, амисульприд, галоперидол, циамемазин, дроперидол, сульпирид). Сочетанное применение вышеперечисленных препаратов с препаратом Тиапридал запрещено (в связи с риском значительного удлинения интервала QT).

Запрещено сочетанное применение препарата Тиапридал с этиловым спиртом (включая препараты, содержащие этиловый спирт и алкогольные напитки).

Тиаприд необходимо с особой осторожностью применять сочетано с препаратами, которые могут приводить к развитию брадикардии, включая блокаторы медленных каналов кальция, верапамил, дилтиазем, клонидин, блокаторы бета-адренорецепторов, гуанфацин, ингибиторы холинэстеразы, препараты дигиталиса.

Отмечается повышение риска появления мерцательной аритмии и других нарушений сердечного ритма при сочетанном приеме тиаприда с препаратами, провоцирующими гипокалиемию (в том числе глюкокортикостероидами, амфотерицином В, слабительными препаратами, калийвыводящими диуретическими препаратами и тетракозактидом).

При одновременном приеме препарата Тиапридал с антигипертензивными препаратами повышается риск развития постуральной гипотензии.

Отмечается усиление угнетающего влияния тиаприда на ЦНС при одновременном приеме с производными морфина, бензодиазепинами, барбитуратами, антидепрессантами, обладающими седативным эффектом, снотворными препаратами, баклофеном, антигистаминными препаратами, обладающими седативным действием, талидомидом, а также антигипертензивными препаратами центрального действия.

При передозировке препарата Тиапридал у пациентов регистрируется седация, артериальная гипотензия, экстрапирамидные расстройства, а также сонливость. При тяжелой передозировке возможно развитие комы.

При передозировке препарата Тиапридал показана отмена терапии тиапридом.

Важно

При передозировке препарата в форме таблеток провоцируют рвоту, назначают сорбентные средства.

При передозировке тиаприда показан контроль жизненно-важных функций организма, включая мониторинг ЭКГ (с учетом риска удлинения интервала QT), а также проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

При появлении выраженной экстрапирамидальной симптоматики показано проведение антихолинергического лечения.

Тиаприд практически не выводится при проведении диализа.

Антидот препарата Тиапридал неизвестен.

Пациент должен находиться под контролем медицинских специалистов до полного исчезновения симптомов передозировки.

Таблетки Тиапридал по 20 штук в картонных пачках, таблетки расфасованы в блистерные упаковки.

Раствор для парентерального применения Тиапридал по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 1 ампул.

Тиапридал необходимо хранить вне доступа детей при комнатной температуре.

Срок годности таблеток Тиапридал – 5 лет.

Срок годности раствора парентерального Тиапридал – 3 года.

тиаприда гидрохлорид

N05A L03

Sanofi-Winthrop Industrie (Франция)

Страна-производитель – Франция.

Описание препарата “Тиапридал” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 4343.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/tiapridal/

Тиапридал

Тиапридал – антипсихотический препарат.

Форма выпуска и состав

Тиапридал выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: круглые, кремовато-белого или белого цвета, плоские, со скошенными с обеих сторон краями, на одной стороне гравировка «T100», на другой – крестообразная риска; со слабым запахом или без запаха (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, практически бесцветный или бесцветный (по 2 мл в прозрачных стеклянных ампулах с двумя маркировочными кольцами в верхней части и точкой разлома, 6 ампул в контурных ячейковых пластиковых упаковках, 2 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: тиаприд – 100 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: маннитол – 30 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 14 мг; повидон – 11 мг; водный коллоидный диоксид кремния – 10,5 мг; стеарат магния – 3,4 мг.

Состав раствора для инъекций (1 ампула):

  • Активное вещество: тиаприд – 100 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 5 мг; вода для инъекций – до 2 мл.

Показания к применению

Тиапридал в форме таблеток назначают при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Агрессивные состояния и психомоторное возбуждение, особенно у пациентов пожилого возраста и больных с хроническим алкоголизмом для их купирования (взрослые);
  • Интенсивный хронический болевой синдром (взрослые);
  • Синдром Жиля де ла Туретта (дети от 6 лет и взрослые);
  • Различные типы хореи (дети от 6 лет и взрослые);
  • Расстройства поведения, сопровождающиеся агрессивностью и ажитацией (дети от 6 лет).

Показаниями к применению Тиапридала в форме раствора для инъекций у взрослых пациентов являются:

  • Агрессивные состояния и психомоторное возбуждение, особенно у пациентов пожилого возраста и больных с хроническим алкоголизмом (для купирования);
  • Интенсивный хронический болевой синдром.

Противопоказания

  • Феохромоцитома (подозреваемая или диагностированная);
  • Гипертензивный криз;
  • Пролактин-зависимые опухоли (подозреваемые или диагностированные, например, рак молочной железы, пролактинома гипофиза);
  • Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Одновременное применение с cультопридом;
  • Одновременное применение с препаратами, которые могут вызывать аритмии: антиаритмические препараты класса I А (дизопирамид, гидрохинидин, хинидин) и класса III (дофетилид, амиодарон, соталол, ибутилид), некоторые нейролептики (трифлуоперазин, левомепромазин, галоперидол, тиоридазин, амисульприд, хлорпромазин, циамемазин, пимозид, сульпирид, дроперидол), а также со следующими препаратами: цизаприд, леводопа, мизоластин, бепридил, эритромицин, дифеманил, спарфлоксацин, винкамин (внутривенно), моксифлоксацин;
  • Одновременное применение с агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, амантадин, ропинирол, апоморфин, лизурид, каберголин, энтакапон, пирибедил, перголид, хинаголид, прамипексол), кроме применения у больных с болезнью Паркинсона;
  • Первый триместр беременности и период лактации (грудного вскармливания);
  • Возраст до 6 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Тиапридал следует применять с осторожностью одновременно с лекарственными средствами, способными вызывать гипокалиемию, выраженную брадикардию (частота сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту), удлинение интервала QТ или замедление сердечной проводимости, с содержащими этанол препаратами, пациентам пожилого возраста, а также при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Эпилепсия (из-за возможности снижения порога судорожной готовности);
  • Хроническая почечная недостаточность (при применении следует уменьшить дозу и усилить наблюдение);
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • Гипокалиемия;
  • Брадикардия (при частоте сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту);
  • Врожденное удлинение интервала QТ.

Способ применения и дозировка

Если состояние пациента позволяет, терапию рекомендуется начинать с низких доз с постепенным повышением. В дальнейшем следует всегда подбирать наименьшую эффективную дозу.

Тиапридал в форме таблеток принимают внутрь. Препарат назначают детям от 6 лет и взрослым.

Схема применения Тиапридала определяется показаниями:

  • Купирование агрессивных состояний и психомоторного возбуждения, особенно у пациентов пожилого возраста и больных с хроническим алкоголизмом (взрослые): 200-300 мг в день, продолжительность терапии – 1-2 месяца. Больным пожилого возраста – 2 раза в день по 50 мг (каждые 2-3 дня возможно постепенное увеличение на 50-100 мг до достижения максимальной суточной дозы 300 мг);
  • Интенсивный хронический болевой синдром (взрослые): 200-400 мг в день;
  • Синдром Жиля де ла Туретта, хорея (взрослые и дети от 6 лет): взрослые – 300-800 мг в день (начальную суточную дозу 25 мг следует медленно увеличивать до наименьшей эффективной дозы); дети – 3-6 мг/кг в день;
  • Расстройства поведения с агрессивностью и ажитацией (дети от 6 лет): 100-150 мг в день.

Тиапридал в форме раствора для инъекций можно вводить внутримышечно или внутривенно. Препарат применяют только у взрослых.

Схема применения Тиапридала определяется показаниями:

  • Купирование агрессивных состояний и психомоторного возбуждения, особенно у больных с хроническим алкоголизмом: 200-300 мг в день. При пределириозном состоянии или делириозном синдроме – 400-1200 мг в день. Максимальная суточная доза – 1800 мг. Инъекции проводят каждые 4-6 часов. Больным пожилого возраста – 200-300 мг в день (2-3 инъекции с интервалами в 6 часов); максимальная разовая доза – 100 мг;
  • Интенсивный хронический болевой синдром: 200-400 мг в день.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

  • Центральная и периферическая нервная система: головная боль, астения, утомляемость, сонливость, головокружение, паркинсонизм (тремор), брадикинезия, бессонница, ажитация, апатические состояния, повышение артериального давления, гиперсаливация, психомоторное возбуждение; редко – ранняя дистония и дискинезия (тризм, окулогирные кризы, спазматическая кривошея), акатизия (как правило, симптомы носят обратимый характер и проходят после отмены Тиапридала или назначения антихолинергических противопаркинсонических средств); при длительном применении – поздняя дискинезия, проявляющаяся в виде стереотипных непроизвольных движений конечностей, языка и лица (назначаемые в качестве корректоров антихолинергические противопаркинсонические средства могут ухудшить состояние пациента); возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома;
  • Сердечно-сосудистая система: мерцательная аритмия, удлинение интервала QТ, постуральная гипотензия;
  • Эндокринная система: гиперпролактинемия и сопряженные с ней расстройства – галакторея, аменорея, боль в груди, набухание грудных желез, нарушения эякуляции или импотенция, увеличение массы тела.

Особые указания

До начала приема Тиапридала нужно провести коррекцию гипокалиемии. Необходимо обеспечить контроль клинической картины, ЭКГ и электролитного баланса.

Злокачественный нейролептический синдром характеризуется гипертермией, бледностью, ригидностью мышц, дисфункцией периферической нервной системы, нарушением сознания.

Признаки дисфункции периферической нервной системы (лабильность артериального давления и повышенное потоотделение) могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представляют собой ранние, предупреждающие сигналы.

Совет

Некоторые факторы риска (например, органическое поражение мозга или обезвоживание), по-видимому, являются предрасполагающими.

При вызванном нейролептиками экстрапирамидном синдроме вместо применения агонистов допаминовых рецепторов необходимо назначать антихолинергические лекарственные средства.

Тиаприд вызывает дозозависимое удлинение интервала QТ, что увеличивает риск развития серьезных желудочковых аритмий. Риск усиливается при гипокалиемии, на фоне брадикардии, а также в случаях приобретенного или врожденного удлинения интервала QТ (при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QТс).

В период терапии необходимо воздержаться от выполнения потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания (включая управление автотранспортом).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тиапридала с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Антиаритмические препараты класса I А (гидрохинидин, хинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, дофетилид, соталол, ибутилид), некоторые нейролептики (трифлуоперазин, тиоридазин, галоперидол, хлорпромазин, сульпирид, левомепромазин, циамемазин, амисульприд, пимозид, дроперидол) и некоторые другие препараты (эритромицин, бепридил, дифеманил, цизаприд, винкамин, мизоластин): увеличение риска развития желудочковых аритмий, а также мерцательной аритмии (комбинация противопоказана);
  • Этанол: усиление седативного действия Тиапридала (комбинация противопоказана);
  • Леводопа и антипсихотические средства (нейролептики): антагонизм действия (комбинация противопоказана; при болезни Паркинсона рекомендуется применять наименьшие эффективные дозы леводопы и тиаприда. Агонисты допаминовых рецепторов могут усиливать или вызывать психотические нарушения. Если применение Тиапридала необходимо пациенту с болезнью Паркинсона, получающему допаминергический препарат, дозу последнего нужно постепенно снизить до отмены);
  • Спарфлоксацин, моксифлоксацин: увеличение риска развития желудочковой аритмии, а также мерцательной аритмии (комбинация противопоказана; если избежать совместного приема не удается, следует определить значение интервала QТ и обеспечить ЭКГ-контроль);
  • Препараты, вызывающие брадикардию (бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), гуанфацин, клонидин, препараты наперстянки, ингибиторы холинэстеразы (неостигмин, донепезил, галантамин, ривастигмин, пиридостигмин), а также лекарственные средства, способные вызывать гипокалиемию (слабительные, калийвыводящие диуретики, тетракозактид, амфотерицин В, глюкокортикостероиды): увеличение риска развития желудочковой аритмии, а также мерцательной аритмии (комбинации требуют применения с осторожностью);
  • Антигипертензивные препараты: повышение риска развития постуральной гипотензии, возникновение аддитивного действия (комбинации, которые следует принимать во внимание);
  • Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов с седативным действием, препараты, угнетающие функции центральной нервной системы (производные морфина – противокашлевые препараты, опиоидные анальгетики и средства заместительной терапии), бензодиазепины и другие анксиолитики, барбитураты, антидепрессанты с седативным действием, снотворные препараты, антигипертензивные средства центрального действия, талидомид, баклофен: усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему (комбинации, которые следует принимать во внимание).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

  • Таблетки – 5 лет;
  • Раствор для инъекций – 3 года.

Цены в интернет-аптеках:

Тиапридал раствор 50 мг/мл 2 мл 12 шт.

РУФАРМА, ООО

Посмотреть все предложения от аптек

Оставить свой комментарий:

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/tiapridal.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector