Синдром крампи (судороги икроножных мышц): причины и лечение судорожных состояний

Судороги икроножных мышц

Судороги икроножных мышц – внезапное сокращение мышц, нередко сводящее мускулатуру стопы. Такому неприятному ощущению подвержены люди абсолютно любого возраста, а также женщины в период беременности.

Большинство пациентов отмечает, что особенно сильными являются ночные приступы спазмов мышц, так как именно в это время тело человека максимально расслабленно.

После первого проявления такого симптома пострадавшему необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, потому что если этого не сделать, без диагностики могут остаться серьёзные заболевания.

Обратите внимание

Если во время беременности женщину беспокоят судороги нижних конечностей, это является первым признаком осложнённого протекания данного процесса.

Такой симптом может выступать в качестве первого признака эклампсии — патологии, которая характеризуется критическим возрастанием артериального давления.

Частые сокращения икорных мышц у детей могут говорить о том, что начинает развиваться эпилепсия.

Причины возникновения довольно разнообразны — от недостаточности витаминов до сложных внутренних расстройств. Приступы судорог, в зависимости от вида, могут быть кратковременными или же длиться несколько минут.

Кроме этого, отличается интенсивность боли. Лечение назначается индивидуально для каждого больного, в особенности для женщин в период беременности, потому как не все медикаменты можно принимать в такое время.

Этиология

Сокращения мышц нижних конечностей могут возникнуть на фоне некоторых заболеваний или же у совершенно здорового человека. Среди расстройств, которые могут стать причинами возникновения спазмов являются:

  • недостаток в организме кальция, калия и других необходимых минералов;
  • обезвоживание организма. Из-за малого количества жидкости кровь начинает сгущаться, на фоне чего возникают судороги;
  • употребление лекарственных препаратов без видимой на то причины или назначения врача. В основном это мочегонные вещества, выводящие магний и натрий. Наиболее характерно для людей пожилого возраста или представительниц женского пола, снижающих свою массу тела при помощи таких средств. Именно поэтому часто проявляются судороги икроножных мышц ночью;
  • переливание крови;
  • алкогольный цирроз печени;
  • нарушения кровоснабжения тканей, что проявляется не только спазмами мышц, но и сильной болью;
  • варикоз;
  • лихорадка и жар;
  • беременность – весь кальций в организме женщины направлен на правильное формирование плода. Также возрастание массы тела из-за растущего малыша может привести к судорогам мышц икр и стопы;
  • сахарный диабет;
  • пагубное пристрастие к никотину на протяжении многих лет;
  • плоскостопие и другие аномалии стопы приводят к неправильному распределению нагрузки, что и является основной причиной спазмов;
  • кислородное голодание мышц из-за различных недугов;
  • различные интоксикации организма;
  • онкология головного мозга;
  • контакт с ядовитыми животными, насекомыми или растениями;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • влияние высокой температуры тела нередко вызывает судороги у детей до шести лет;
  • травмы и поражения позвоночника или межпозвоночных дисков;
  • переломы нижних конечностей.

Локализация боли при судороге икроножных мышц

У здорового взрослого человека судорожные приступы появляются при таких причинах как:

  • длительные стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни или условия труда. Кроме этого, те, кто вынужден постоянно стоять, также подвержены болезненным сокращениям мышц;
  • продолжительные пешие прогулки, особенно при туристических походах;
  • интенсивные физические нагрузки, отчего нередко подвержены судорогам профессиональные спортсмены. Обычному человеку перед выполнением любых физических действий необходимо тщательно разогреваться и разминаться;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • резкий перепад температур, например, сильный перегрев человека на солнце, после чего он погружается в холодную воду.

Причины появления судороги икроножных мышц ночью:

  • сильная нагрузка на ноги на протяжении рабочего дня;
  • неудобная поза сна;
  • несбалансированное питание, употребление слишком жирных блюд в большом количестве;
  • недостаток в организме питательных микроэлементов.

Разновидности

В зависимости от того, какой фактор повлиял на возникновение сокращений, судороги разделяют на:

  • тонические — возникающие от интенсивных физических упражнений. Возникают постепенно, а продолжаются долго;
  • клонические – в отличие от предыдущего типа проявляются быстрыми спазмами одной или нескольких мышц;
  • тонико-клонические – совмещают в себе качества описанных выше типов;
  • фебрильные — возникают у детей до шестилетнего возраста как реакция организма на высокую температуру тела;
  • парциальные — боль продолжается от нескольких секунд до нескольких минут;
  • алкогольные – выражаются на фоне приёма большого количества спиртного;
  • лекарственные – возникают от неправильной дозировки наркотических медикаментов;
  • миоклонические – наиболее часто подвержены таким судорогам дети. В данном процессе участвуют все мышцы туловища или лица, что может привести к падению, потере сознания и травмам.

Симптомы

Для судорог икроножных мышц наиболее характерный симптом — это боль, причём в некоторых случаях она может быть настолько сильной, что человек не может сдерживать крик. Кроме этого судороги сопровождаются:

  • твёрдостью и напряжением мышц;
  • невозможностью пошевелить поражённой конечностью;
  • непродолжительной потерей сознания, но только кроме случаев парциального сокращения;
  • закидыванием головы и закатыванием глаз;
  • повышенным отделением слюны.

После приступа человек нередко засыпает или чувствует временное снижение слуха.

Осложнения

Отёк лёгких

В некоторых случаях судороги икроножных мышц могут привести к летальному исходу. Но, кроме этого, могут развиться такие последствия как:

  • замедление сердечного ритма, вплоть до полной его остановки;
  • отёчность лёгких;
  • кровотечения в головном мозге;
  • различные травмы головы и спины в момент потери сознания.

Единоразовые проявления судорог не несут опасности для жизни человека.

Диагностика

Судороги сами по себе не нуждаются в диагностике, но необходимо определить причины их появлений. Для этого пациенту, если он после приступа будет в сознании, необходимо:

  • предоставить полную информацию обо всех заболеваниях, которыми он болел на протяжении жизни;
  • рассказать врачу, какие симптомы его беспокоят, насколько интенсивна боль, сообщить о возможных причинах возникновения. Это поможет специалисту определить тип болезненных сокращений;
  • сдать анализы крови и мочи для общего и биохимического исследования;
  • пройти полное аппаратное обследование, состоящее из МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографии и других диагностических мероприятий;
  • пройти дополнительные консультации у таких специалистов, как нейрохирург, психолог, терапевт, хирург, невропатолог.

Стоит внимательно относиться к проведению диагностики у женщин в период беременности, потому что не все обследования можно делать в это время.

Эти основные исследования предоставят общую картину про состояние внутренних органов и систем пациента.

Лечение

Несмотря на то, что судорога может самостоятельно пройти, необходимо назначить лечение основного заболевания, если именно после его прогрессирования возник столь неприятный симптом. Если приступ произошёл в рабочих или домашних условиях, пострадавшему необходимо предоставить первую помощь до того, как приедет скорая. Для этого необходимо делать следующие мероприятия:

Упражнение для снятия спазмов икроножных мышц

  • сжать в течение нескольких секунд участок с наибольшим проявлением боли;
  • постараться встать и перенести вес на пострадавшую ногу;
  • приложить холодный компресс или же, наоборот, воспользоваться согревающими мазями;
  • со всей силы потянуть носок в сторону пострадавшего. В большинстве случаев после этого удаётся снизить боль.

Если судорогам подверглась женщина в период беременности, ей необходимо обеспечить покой и выполнить описанные выше пункты первой помощи. Стоит заметить, что после родов все признаки болезненных сокращений мышц самостоятельно пройдут.

После того как приедет скорая помощь и доставит пациента в медицинское учреждение, лечением займутся специалисты. В стационарных условиях лечение судорог икроножных мышц будет направлено на устранение основного заболевания и восстановление функционирования конечности. Терапия назначается для каждого человека индивидуально, в зависимости от причины проявления, формы и интенсивности боли.

Профилактика

Профилактика судорог икроножных мышц заключается в следующих методах:

  • рациональном питании, которое необходимо обогатить витаминами, кальцием и другими питательными элементами, особенно в период беременности;
  • спать нужно только в удобной позе и хорошо проветриваемом помещении, для того, чтобы не возникли ночные судороги;
  • делать только те физические упражнения, которые под силу конкретному человеку;
  • своевременном лечении воспалительных или инфекционных заболеваний;
  • соблюдении здорового образа жизни;
  • прохождении профилактического осмотра. Делать это нужно несколько раз в год.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/sudorogi-ikronozhnyh-myshc

Синдром крампи

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога. Записаться на прием

Первичная консультация – 3 200 руб.

Повторная консультация – 2 000 руб.

По частоте вовлечения мышцы распределяются так:

  • мышцы голени и стопы;
  • двуглавая мышца плеча;
  • разгибатели пальцев кисти;
  • мышцы туловища и диафрагмы;
  • подчелюстные.

Отличительная черта крампи – сильная боль, возникающая в момент мышечного спазма, которая прекращается с его окончанием. При спазме мышца становится плотной и резко болезненной при ощупывании. Крампи регулярно переносит каждый 10-й человек.

Почему возникает судорога?

Причины возникновения бывают физиологические (первичные) и патологические (вторичные). Относительно безопасные физиологические причины – это перенапряжение мышц, а также временные метаболические нарушения.

У здорового человека судороги мышц провоцируются такими факторами:

  • непривычная длительная нагрузка высокой интенсивности;
  • нефизиологическое напряжение мышц, вызванное болезнями позвоночника и суставов конечностей;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточный сон;
  • курение;
  • нарушение температурного режима – перегревание или переохлаждение;
  • водно-электролитные нарушения (обильное потоотделение в жару, недостаточное потребление жидкости, употребление мочегонных препаратов и средств);

Патологические причины крампи – это различные болезни и состояния органов и нервной системы. К ним относятся:

  • болезни периферических нервов – радикуло- и полиневропатии;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезни центральной нервной системы – спинальные амиотрофии, боковой амиотрофический склероз, последствия полиомиелита;
  • рассеянный склероз;
  • болезни печени, особенно хронический гепатит и цирроз;
  • болезни кишечника, особенно вирусный энтерит;
  • болезни почек, особенно хроническая почечная недостаточность с уремией;
  • болезни мышц – мышечные дистрофии, обменные миопатии;
  • эндокринные болезни – сахарный диабет, гипотиреоз, снижение функции паращитовидных желез;
  • рост и развитие опухолей, доброкачественных и злокачественных;
  • недостаточность в организме железа;
  • облитерирующие болезни сосудов нижних конечностей;
  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками;
  • беременность.

Принципы диагностики

Отличить физиологическую реакцию от патологического состояния может только врач, самостоятельно сделать это невозможно.

Беспокоиться не стоит только в том случае, если крампи возникают редко, не более 1 раза в месяц, а причина «лежит на поверхности», явственна связь с физической перегрузкой, обильным отделением пота или другими указанными выше «естественными» причинами. Во всех остальных случаях нужно обращаться к врачу как можно раньше, чтобы исключить болезни или скорректировать прием лекарств. Особого внимания заслуживают длительные затяжные судорожные сокращения, которые повторяются.

Набор диагностических процедур может включать при необходимости не только общеклинические анализы, но и электронейромиографию, исследование функции сердца, щитовидной железы, почек и других органов. ЭНМГ вне приступа может выявить признаки первичной мышечной патологии и нарушения иннервации мышцы, во время сокращения мышцы записываются потенциалы высокой частоты и амплитуды.

Важно

Известно, что крампи чаще возникают у людей с «толстыми» икрами или некоторой гипертрофией этих мышц. Исследователи связывают это с большим количество миоглобина в них (так называемые «красные мышцы»).

Интересно, что у народов, которые много времени проводят на корточках и тем постоянно нагружают икроножные мышцы, крампи наблюдаются значительно реже.

Правда, длительное нахождение в таком положении может привести к ущемлению малоберцового нерва.

Правила лечения

Сами по себе крампи не представляют угрозы ни для жизни, ни для здоровья. Однако они крайне болезненны, доставляют много неприятностей.

Симптомы, сопровождающие крампи, разнообразны, поэтому усилия врачей клиники ЦЭЛТ направлены на то, чтобы выделить основное заболевание.

Лечение этого заболевания, а также отмена избыточных лекарств позволяют быстро улучшить показатели здоровья.

Неотложная помощь для снятия боли заключается в пассивном растяжении сокращенной мышцы или произвольном активном сокращении мышцы – антагониста. Так, при судороге в икроножной мышце нужно встать, опираясь на раздраженную ногу, при сокращении мышц пальцев – выпрямить их рукой.

Читайте также:  Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность, приступ панической атаки): симптомы, лечение

Для профилактики крампи после физической нагрузки нужно из положения лежа высоко поднять ноги. В этом положении улучшается венозный отток, и вероятность судорожного сокращения уменьшается. При потере электролитов с потом или диареей рекомендуется прием препаратов калия и магния.

В качестве вспомогательных методов используется физиотерапия, в частности такие методы:

  • лечебная физкультура, направленная на общее укрепление мускулатуры;
  • контрастные водные процедуры, массаж и аппаратные виды физиотерапии.

При незначительном эффекте от физиотерапевтических процедур врач может назначить медикаментозное лечение.

Профилактика

Отказ от вредных привычек, упорядочение образа жизни и питания – основные принципы профилактики. Наряду с этим полезны умеренные физические нагрузки – прогулки или занятия на велотренажере.

Хорошо в свободное время выполнять простые упражнения на растяжку мышц.

В любое время года нужно употреблять достаточное количество чистой воды – 30 мл на килограмм веса в прохладное время года и 50 мл в жаркое.

Тем, у кого крампи повторяются часто, желательно уменьшить употребление напитков, содержащих много кофеина, отказаться от курения. Во время сна нужно тепло укрываться, особенно держать в тепле ноги.

Совет

Лучшая профилактика крампи, равно как и других расстройств – обследование, которое можно пройти в многопрофильной клинике ЦЭЛТ в любое время.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/nevropatologija/zabolevanija/sindrom-krampi/

Судороги икроножных мышц ночью — причины и лечение патологии

Судорогами называют внезапные непроизвольные сокращения мускулатуры, обычно сопровождающиеся неприятными болезненными ощущениями.

Судороги не являются отдельным заболеванием, а представляют собой отдельный симптом той или иной патологии.

В основе появления судорожных сокращений лежит аномалийная реакция мозга на различные раздражители (метаболические нарушения, интоксикацию, гипоксию или эмоциональное воздействие).

В результате нарушения метаболизма нейронов возникает гигантский энергетический потенциал с последующим выбросом разряда, клинически проявляющийся судорогами мышц.

Каждый человек хотя бы однажды ощущал непроизвольные мышечные спазмы — глазных (тик), диафрагмальных (икота), лицевых, икроножных или других мышц.

Бывает, что судороги возникают без какой-либо очевидной причины, имея различную интенсивность и охватывая различные мышечные группы.

Кроме того, синдром Крампи (от английского crampi — спазм, судорога) может появляться после интенсивных физических упражнений, быстрой ходьбы или бега, а также прыжках или плавании.

Судороги бывают как у спортсменов, так и у обычных нетренированных людей.

Особенно неприятные ощущения доставляют судороги в ночное время, они мешают расслабиться, нарушают ценность ночного сна и доставляют массу негативных эмоций. Если единичные эпизодические судороги являются вариантом нормы и не требуют специального лечения, то их регулярный характер говорит о наличии серьезного заболевания и необходимости детального обследования для выяснения его причины.

Причины возникновения судорог икроножных мышц ночью

Почему сводит судорогой икроножные мышцы? Разберемся в причинах, отчего возникают судороги в ногах ночью.

Чаще других причиной для беспокойства становятся ночные судороги икроножных мышц, возникновению которых способствует особенности их строения и физиологии.

Икроножные мышцы (musculus gastrocnemius) расположены на задней поверхности голени и крепятся к пяточной кости посредством ахиллова сухожилия.

Обратите внимание

Функционал этих мышц объединяет движения стопами в саггитальной плоскости и сохранение стабильности тела во время бега или ходьбы. Благодаря этому природа наделила икроножные мускулы самым большим запасом растяжимости из всех мускулов человеческого тела. При этом они способны удерживать вес до 130 кг.

В силу этих анатомо-физиологических особенностей икроножная мышца очень требовательна к условиям своей жизнеобеспечения и потреблению достаточного количества кислорода, микроэлементов и питательных веществ.

Если днем эта мышца практически постоянно задействована и активно потребляет все необходимые ингредиенты во время сокращений, то ночью она вынуждена «простаивать».

Провоцирует появление судорог в ночные часы горизонтальное положение ног во время сна, замедление кровообращения и ухудшение трофики мышечной ткани.

Самыми изученными из причин ночных судорог икроножных мышц являются:

Недостаток или избыток минеральных веществ в организме

Мышечная ткань очень чутко реагирует на изменение электролитного состава крови, поскольку химические элементы активно участвуют в проведении нервных сигналов и формировании сокращения мышечных волокон.

Недостаток, как и избыток калия, кальция, натрия, магния очень часто проявляется насильственными ночными сокращениями икроножной мышцы.

Кроме того, она чувствительна к дисбалансу в крови витаминов группы В и Д.

Причинами крампи может стать несбалансированное питание или чрезмерное увлечение диетами, обезвоживание организма в результате повышенного потоотделения или недостаточного потребления жидкости или использование слишком «мягкой» фильтрованной, либо только кипяченой воды.

Кроме того, обменным нарушениям способствует избыточное потребление белка при недостатке углеводов, прием некоторых медикаментов, замедляющих всасывание микроэлементов, а также физиологические состояния повышенной необходимости в минералах (беременность, длительные стрессовые и экстремальные ситуации).

Нарушение кровоснабжения мышечной ткани

Судороги икроножных мышц по ночам — частые спутники варикозной болезни и синдрома нижней полой вены.

Нередко именно синдром крампи является «первой ласточкой» в клинике этих болезней, который должен насторожить и стать поводом для обращения к врачу для выяснения причины судорог и назначения этиотропного лечения.

Хронические заболевания системы кровообращения, сопровождающиеся сосудистой недостаточностью, также «повинны» в болезненных ощущениях в голенях ног по ночам. Судороги икроножных мышц могут возникать при атеросклерозе сосудов нижних конечностей, вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипо- и гипертензии.

Травматические повреждения мышцы и их последствия

Любая травма ног в той или иной степени нарушает нормальное кровоснабжение и иннервацию мышц, причем речь идет не только о переломах и разрывах мышц или связок, но также и вывихах, растяжениях и микротравмах во время тренировок или запороговых нагрузок.

Более того, нарушению нормальных условий функционирования икроножной мышцы способствуют тесная или неудобная обувь, тугие резинки носков, обтягивающие джинсы. К резкому спазму сосудов ведет переохлаждение или обморожение ног.

Нарушение нормальной иннервации M.gastrocnemius

Ночные судороги в голеней ног — характерная жалоба больных нейропатиями, миопатиями и остеохондрозом.

Отравления цианидами, метиловым спиртом, стрихнином или сенильной кислотой также могут привести к нарушению нейро-мышечной проводимости и появлению судорожного синдрома.

Спастика ног наблюдается при наследственных нейродегенеративных процессах,боковом амиотрофическом склерозе, алкогольных полиневритах либо поражении экстрапирамидных связей в головном мозге.

Кроме того, ночные судороги икроножных мышц бывают и у здоровых людей. Они являются следствием усиленной дневной нагрузки или работы в непривычно тяжелом режиме. Так бывает при слишком интенсивных тренировках у спортсменов или перенапряжении мышц у нетренированных людей. Возникновению крампи способствует длительное статическое напряжение мышц во время стоячей работы.

Важно

Возникающее в это время кислородное голодание и дефицит необходимых для нормальных сокращений минералов определенное время компенсируется за счет приспособительных реакций организма. Затем появляются судорожные сокращения после тренировок. После того, как компенсаторные механизмы исчерпываются, судороги начинают беспокоить и в ночные часы.

Естественное старение организма — еще одна причина частого возникновения икроножных судорог в пожилом возрасте, связанная с ухудшением обменных процессов, укорочением сухожилий и постепенным отмиранием мышечных волокон.

Постановка диагноза

Для установления первопричины ночных судорог икроножной мышцы очень важен полный и детальный анамнез заболевания.

На приеме у врача очень важно рассказать о перенесенных в прошлом и настоящих заболеваниях, травмах и оперативных вмешательствах, аллергии на те или иные вещества и наследственной предрасположенности.

Очень важен семейный анамнез и информация о приеме лекарственных препаратов.

Постановке точного диагноза способствует лабораторные исследования: исследование биохимического и электролитного состава крови, печеночные пробы и определение токсических веществ.

С помощью электромиографии (ЭМГ) выявляют патологию иннервации мышцы. Для диагностики поражения центральной нервной системы применяют электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Как предотвратить судороги?

Периодически мучает судорога икроножной мышцы? Что делать?

Для предотвращения возможных судорог — как дневных, так и ночных, необходимо придерживаться сбалансированного и полноценного рациона питания с достаточным количеством потребляемой жидкости и микроэлементов.

Во время беременности, при усиленных физических нагрузках и регулярных спортивных тренировках важно учитывать возрастающие потребности организма и современно корректировать диету и питьевой режим.

Эффективным средством профилактики ночные судорог в икроножных мышцах считают упражнения на растяжку мышц, особенно в вечерние часы.

Для профилактики гиповитаминоза и насыщения организма витаминами в достаточном количестве рекомендуются курсы поливитаминных препаратов с акцентом на комплексы, содержащие витамины группы В, Д и Е.

Совет

Пациентам, принимающим диуретические (мочегонные) препараты, крайне важно принимать препараты калия и продукты его содержащие (курага, изюм, печеный картофель). Беременным необходим прием препаратов кальция.

Отличным профилактическим средством при регулярных эпизодах ночных судорог является хинин (широко использовавшийся в лечении малярии), однако показания к нему сужает ряд побочных эффектов (нарушения сердечного ритма и диспепсические расстройства).

Лекарственная терапия

В первую очередь, медикаментозное лечение ночных судорог должно быть направлено на коррекцию или устранение причины основного заболевания.

В случаях отсутствия очевидной причины и регулярных интенсивных спастических эпизодах требуется дополнительное обследование и интенсивная симптоматическая терапия.

Для этих целей используют миорелаксанты: они дают мышцам расслабление и время для восполнения энергетического потенциала.

Показаниями к назначению мышечных релаксантов обычно являются судороги на фоне травм или неврологических заболеваний (полирадикулопатий). Хороший эффект отмечается при приеме циклобензаприна, баклофена или орфенадрина.

В последнее время в лечении и профилактике болезненных ночных спазмов зарекомендовал себя ботулотоксин (ботокс), применяемый в терапевтических дозировках, и хинин (противомалярийный препарат).

Дополнительный прием макроэлементов

Непроизвольным ночным сокращениям мышц голени у здоровых людей часто способствует нехватка в организме магния, кальция и калия.

Любой стресс, провоцирующий выброс гормонов надпочечниками, ухудшает их всасывание, тем самым создавая благоприятный фон для возникновения болезненных спазмов.

Кроме того, в дополнительном приеме препаратов кальция нуждаются беременные, которые часто испытывают судороги в икроножных мышцах.

Обратите внимание

Справиться с дефицитом макроэлементов и побороть повторяющийся мышечный помогают витамино-минеральные комплексы — доппельгерц магний- калий или обычный и любимый всеми панангин или аспаркам.

Целесообразность приема того или другого препарата лучше всего обсудить с врачом. Он учтет особенности клинической ситуации и поможет выбрать дозировку заместительной терапии макроэлементами.

Питание

При появлении ночных судорог важно правильно расставить акценты в питании, пересмотрев свое меню в пользу продуктов, содержащих необходимые макро- и микро элементы — в основном, это мясо, рыба, орехи, сухофрукты, овощи и напитки, содержащие максимальное количество магния, калия, кальция и витаминов D, В, E, А, С.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/sudorogi/ikronozhnyx-myshc-nochyu-prichiny-lechenie.html

Неконтролируемые судороги в ногах ночью. Какова их причина и лечение?

Судороги в ногах ночью причина и лечение, столь неприятной ситуации, детально рассмотрим в статье ниже. Не стоит игнорировать мышечные спазмы икр. Во первых они доставляют неудобства и нарушают сон.  А во вторых, являются первыми ''тревожными звонками'' некоторых патологий.

Большинство из нас, хотя бы раз в жизни, испытывали крайне неприятное ощущение, когда сводит ноги. Такой симптом сопровождается резкой болью в конечности. Его никак нельзя контролировать и чаще всего приступ случается по ночам. В медицинской терминологии процесс называются синдром крампи.

Кроме того наука и медицина ищет точные причины возникновения до сих пор.

Почему сводит судорогой икроножные мышцы

Крампи (болезненный спазм) явление достаточно распространенное, сопровождается ишемической болью от резкого сокращения мышц и такого же резкого снижения кровотока в артериях.

Читайте также:  Нейроинфекция головного мозга и цнс: симптомы, лечение, последствия, разновидности

Нервный импульс — связь с мышцами и нервными окончаниями. Если импульс не проходит с командой расслабиться, сократившееся мышца некоторое время остается сжатая, окаменевшая, пока сигнал не активируется.

В ногах образуются спазмы клонического типа в поперечнополосатой ткани.

Почему ночью? Сон, покой снижает кровообращение, так как мышцы отдыхают и не участвуют в данном процессе, а кровь в связи различными причинами (загустение, варикоз, тромбоз) не может беспрепятственно перемещаться по венам. Да еще и мышца не эластична, не дает свободного кровообращения. И на это все накладываются другие факторы, ниже о них подробнее.

Причин, которые провоцируют ночной спазм, достаточно много. Их можно разделить по этиологическому признаку.

  1. Нарушение электролитного обмена (калий, кальций, магний), она является самой распространенной.
  2. Связанные с общими и хроническими заболеваниями.
  3. При приеме лекарственных препаратов.
  4. Физиологические.
  5. Неврологические.

К тому же стоит различать судороги, возникающие при патологиях нервной системы и миогенные (триггерные точки).

Чтобы разобраться почему сводит судорогой мышцы голени ночью, нужно остановиться на каждом пункте более подробно.

Нарушение обмена электролитов

Основной причиной ночных крампи, служит недостаток калия, кальция, магния. Эти элементы играют важную роль в передаче нервного импульса мышцам, и напрямую отвечают за сокращение, при снижении их концентрации в крови возникает спазм.

Металлы легко выводятся с мочой, потом, долгой диареей. Поэтому их контроль очень важен.

Таблица

Макроэлемент Норма ммоль/л       Заместительная терапия
Калий 2,1-2,55                     Таблетки
Кальций 3,5-5,1
Магний 0,6-1.0

Нехватка кальция редко приводит к спазмам, назначать его себе без рекомендации врача, может привести к неприятным последствиям — кальцификации. А вот хелатная форма магния может решить эту задачу, если другие патологии не обнаружились.

К судорогам может приводить и недостаточность витамина Д (которые не дает усваиваться кальцию), а также группы В (играют важную роль в регулировании работы нервной системы).

Соматические заболевания

  1. Практически в 90 % случаев ночные крампи наблюдаются у больных с циррозом печени. При данном недуге наблюдаются серьезные нарушения баланса электролитов, а также снижение объема циркулирующей крови.
  2. Спазм икроножной мышцы одной ноги может провоцироваться варикозным расширением вен.

    Варикоз значительно снижает кровообращение, поэтому даже на ранних стадиях заболевания после длительных прогулок наблюдаются судорожные сокращения.

  3. Патологии почек влияют на обменный процессы, чрезмерное выведение микроэлементов с мочой.

    Особенно заболевания мочевыделительной системы влияют на развития гипокалиемии.

  4. Сахарный диабет влияет на микроциркуляцию нижних конечностей, а также на гомеостаз из-за эндокринных нарушений.
  5. Гипертоники снижая АД регулярно пьют мочегонные.
  6. Гипотериоз.

    Недостаток кальция зависит от работы щитовидной железы.

  7. Анемия.

 Прием медикаментов

Крампи могут возникать на фоне длительного приема препаратов, влияющих на количество электролитов в крови и ускоренная их экскреция. Судороги ног могут возникать при употреблении следующих групп лекарств:

  • Статины.
  • Стероиды.
  • Диуретики.
  • Бета-блокаторы.
  • Иммунодепрессанты.
  • Препараты лития.
  • Морфий.
  • Средства для лечения ВИЧ (антиретровирусная терапия).

Особенно часто побочные эффекты наблюдаются из-за длительного приема, при превышении дозировок. Гормональные контрацептивы могут провоцировать снижение усвоения кальция, поэтому бесконтрольное употребление данных препаратов приводит к гипокальциемии, что приводит к возникновению крампи.



Физиологические причины

Судороги мышц ног по ночам, лечение которых во много зависит от факторов появления, в большинстве случаев связаны с образом жизни. Причем спазм наблюдается не только у людей со сниженной двигательной активность (крампи провоцирует повышение нагрузки на фоне адинамии), но и у спортсменов из — за чрезмерного перенапряжения.

  1. Долгое сидячее положение.
  2. Плоскостопие.
  3. Вредные привычки (алкоголь, курение).
  4. Жесткие диеты.
  5. Спазм может провоцироваться излишним употреблением поваренной соли (нарушается натри —калиевый баланс).
  6. Обезвоживанием (складывается из различных факторов — потливость, рвота, диарея).

Причины судорог ног у беременных

Почему сводит судорогой икроножные мышцы у беременных объясняется снижением магния, плюс значительное влияние оказывает дегидратация (обезвоживание, токсикоз).

Организм будущей матери нуждается в повышенном потреблении витаминов и минералов в таблетированной форме, по назначению гинеколога, в период, когда на еду смотреть не хочется.

Несоблюдение назначений врача, скудный рацион часто приводят к дефициту необходимых нутриентов.

Нередко спазм возникает на фоне дебюта варикозной болезни, которая часто развивается во время беременности с повышением веса, а также нагрузки на ноги.

Неврологические заболевания

Согласно статистике у больных с болезнью Паркинсона судороги развиваются в 97 процентах случаев. Для многих заболеваний нервной системы мышечные спазмы являются ранними и единственными признаками начала недуга, когда нет ярких клинических проявлений.

Причины судорог мышц ног по ночам, лечение которых должно соответствовать этиологии, часто кроется в высокой возбудимости нервной системы. Именно из-за чрезмерной активности ЦНС при невропатиях происходит спонтанные судорожные сокращения.

К патологиям, которые могут приводить к развитию крампи, относят.

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Склероз.
  3. Миодистрофия.
  4. Радикулопатии.
  5. Нейропатии – особенно часто спазм присоединяется при туннельных синдромах.
  6. Синдром ригидного человека — сопровождается напряжением мускулов и их судорожными сокращениями. Для недуга характерно не только поражения икр ног, но и спазм спинных, брюшных и лицевых мускулов.

Отдельно стоит рассмотреть радикулопатии, как причины возникновения спазма икроножных мышц. Особенно часто судороги возникают при грыжах поясничного отдела. Усилению проявления недуга способствует длительное перенапряжение, нерациональное распределение нагрузки, что приводит к мышечному истощению.

Как проявляется спазм икроножной мышцы

Неприятные ощущения чаще всего возникают ночью, приводя к нарушению сна. При дневном отдыхе судороги практически не возникают. Кстати, спазм может затрагивать не только мускулы икр, но и мелкие мышцы стоп. Нередко после приступа, нога остается в согнутом состоянии (подошвенное сгибание). Которое, все таки, проходит после растяжки или массажа.

В мускулах может длительное время наблюдаться болезненность, повышенная чувствительность. Крампи наблюдается односторонние, без каких — либо предвестников. При осмотре ноги, во время приступа, четко выделяется плотных мышечный тяж.

Диагностика

Основу при выявлении сильного спазма икроножной мышцы составляет определение причин. Обследование должно быть тщательным, с подробным выяснением анамнеза, физической нагрузки, наличие заболеваний.

В список рекомендуемых исследований входят:

  • Анализ крови на общее содержание кальция, калия, магния, фосфора (на электролиты).
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия с определением печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), креатинфосфокиназы (определяется повреждение мускулов), глюкозу, гемоглобин, мочевину.
  • Кровь на содержание витаминов Д и В.
  • Анализ на содержание гормонов щитовидной и паращитовидных желез.
  • Допплерография сосудов нижней конечности (при подозрении на варикозное расширение вен).

В качестве дополнительных обследований возможно назначение МРТ головного или спинного мозга, электронейрография (определение проводимости возбуждения).

Как помочь — что делать при спазме икроножных мышц

Судорога всегда сопровождается резкой болью, которая длиться может достаточно продолжительное время. В некоторых источниках в качестве быстрого устранения крампи советуют использовать иголку или булавку – нужно кольнуть в напряженную мышцу, особенно при попадании в триггерную точку.

Но такой метод не отличается безопасностью, да и искать в потемках во время сильной боли острый предмет достаточно проблематично (зато хорошо данный способ работает при судорожном сокращении во время плавания, помогая быстро вернуться в строй).

К тому же укол не продезинфицированной иглой может привести к заражению, но плавцы прикалывают булавку к плавкам, что бы вовремя оказать себе помощь и не утонуть.

Есть опыт народного средства спать с гаечным ключом в ногах вместо котенка, холодное тело металла не дает проявится судорогам в ночи. Многим помогает.

Лучшим решением для снятия судорог является массаж и растяжка особенно перед сном. Для снятия напряжения следует хорошо потянуть мышцу, совершая пассивные движения.

Как снять спазм икроножной мышцы

При появлении судорог следует взять за носок выпрямленную ногу, осторожно тяня на себя (лежа или сидя). Упражнение стоит проводить плавно, без резких движений, стараясь соблюдать правило растяжки – туловище должно следовать вдоль ноги, наклоняясь к стопе.

Прочтите книгу: «6 правил эффективной и безопасной растяжки» СКАЧАТЬ

После снятия крампи нужно провести поглаживающие массажные движения, в направлении от стопы вверх. Это поможет снять отек, восстановить кровообращение.

После того как болезненные ощущения пропали желательно положить ногу на возвышение (валик, подушку).

Судороги в ногах ночью — лечение

Причины спазма отличаются большим разнообразием, поэтому терапия и предупреждение крампи сводятся к устранению факторов возникновения. Рекомендуется изменить образ жизни — регулярно проводить физические упражнения, стать более активным. Следует помнить — все нагрузки должны наращиваться постепенно, чтобы не провоцировать появление спазмирования от перенапряжения.

Общие рекомендации:

    • Налаживание режима сна — нужно отправляться в постель тогда, когда есть желание спать. Обязательно проветривать комнату перед отходом ко сну, также обстановка должны быть максимально для вас комфортной. Следует исключить употребление психостимулирующих веществ на ночь (алкоголь, кофе).
    • Рациональная диета — желательно добавить в рацион продукты богатые кальцием и калием. Введите рыбу жирных сортов для восполнения дефицита фосфора, витамина Д, отличная замена рыбий жир в капсулах.
    • Расслабляющие ножные теплые ванны на ночь с легким массажем.
    • Также рекомендуется ежедневно проводить самомассаж и упражнения на растяжку обязательно.

В видео показаны классные упражнения, 4— е самое эффективное, я его делаю каждый день.



Исследования показали, что использование этих техник значительно снижает эпизоды крампи. Проводить комплекс нужно всего 3 минуты, в которые входят повторение занятий на растяжение 3 раза с перерывами по 10 секунд. Желательно вовлекать не только мышцы икры, но и мускулы задней части бедра.

Для предотвращения спазма икроножных мышц во сне следует использовать упражнения для растяжки 3 раза в день (по 10 секунд с 4 — х кратным повторением и отдыхом 5 секунд).

Важно

Судороги ног по ночам: причины, лечение, таблетки — все данные факторы тесно связаны между собой. В первую очередь для медикаментозного лечения назначают препараты кальция, калия, магния. Обычно достаточно помогает.

Но есть мнение, что Са совсем пить в добавках не стоит, его хватает в организме, он просто не усваивается, а откладывается в виде солей везде.

Витамин К2 (МК7) подтвердил свою значимость в длительных исследованиях по усвоению Са.

Применяют симптоматическое лечение неврологических заболеваний, а также коррекцию соматических заболеваний, лечение в этом случае назначают строго индивидуально, исходя их результатов обследования.

При крампи неизвестной этиологии, особенно которые протекают часто, с сильными болями, мучительно, медикаментозно используют хинин, препараты миорелаксантов (баклофен), противосудорожные, противоэпилептические лекарственные средства.

Упражнения при судорогах мышц ног по ночам

Причины, лечение – несомненно важные пункты для устранения спазма. Но лучше всего проведение своевременной профилактики, которая способствует устранению важного фактора в появления крампи – низкая активность.

Комплекс ЛФК:

  1. В положении стоя, медленно подниматься на носки, старательно вытягиваясь вверх. Затем опуститься. Повтор – 5 раз.
  2. Перекат на пятке – он похоже на предыдущие задание, но после подъема нужно перекатиться на пятку.
  3. Имитация ходьбы – стопы не отрывать от пола, лишь поднимая пятки проводить движение, похожее на шаги на месте.
  4. Ножницы и велосипед – всеми известная гимнастика еще со школьных времен. Важно выполнять их не торопясь, вытягивая носок.

Хоть спазм икроножных мышц по ночам, причины и лечение которого мы подробно рассмотрели в нашей статье, явление неприятное, но не имеет серьезных осложнений или неблагоприятного прогноза.

Крампи способны значительно снизить качество сна, приводя к хроническому недосыпанию. Обязательно, нужно провести диагностику для выяснения факторов, которые провоцируют появление неприятных ощущений, так как они могут являться ранними симптомами серьезных заболеваний.

В заключение моя история

Меня мучили ночные судороги в икроножных мышцах в детстве лет в 14, я даже не говорила родителям, справлялась сама. Обхватывала сильно руками напряженную голень и крепко сжимала, пока не пройдет. Продолжительность была не долгая, может 30 секунд. Затем во время первой беременности и кормлению грудью, мне было 20 лет, несколько раз судороги повторялись, но они были на одной ноге.

Вот прошло много лет и мне уже 50, и вспомнились ощущения спазма днем, во время сна, да еще на обеих ногах поочередно. Проснулась от сильнейшей боли в икроножной мышце правой ноги. Он длился, мне казалось, вечно, минуты 3. Я не могла разогнуть ногу, что бы потянуть за носок. Позвала мужа, что бы принес, что ни будь из морозилки (попалась смородина).

Приложила к икре и потихоньку смогла встать на ноги и сделать растяжку, чтобы восстановить кровообращение. Отпустило, я с облегчением вздохнула и расслабилась. Прилегла на кровать, как вдруг второй приступ на другой ноге повторилась адская боль. Уже по той же методике с ледяной смородиной и растяжкой, спазм отпустил. Прошел уже год, забыть его не могу.

Совет

Спровоцировало ситуацию большая потеря калия, кальция, магния в длительную командировку в жару. Пила мало (что бы в туалет реже ходить), потела много, плюс варикоз присутствует. Сейчас для профилактики, делаю регулярно растяжку икр. И обязательно, два раза в год пропиваю Магний В6 (летом в жару и весной).

На этом статью закончу, оставляйте комментарии, подписывайтесь на обновление статей.

А главное, берегите себя и своих близких!

Источник: https://zdorovie-oda.ru/sudorogi-v-nogah-nochyu-prichina-i-lechenie.html

Причины и лечение ночных судорог в ногах

Это – понятное явление. Но отчего бывают ночные судороги в ногах? Понятно, что ночью мышцы вовсе не сокращаются и, следовательно, не должно быть никаких неприятных ощущений, в том числе и судорог.

Можно ли предугадать появление ночных судорог при наличии заболеваний, и что делать при судорогах мышц в ноге? Как можно быстро прекратить болезненный спазм, и какие препараты существуют для того, чтобы судороги не возникали вновь?

Прежде всего, нужно сказать, что есть различные виды судорог: тонические, клонические, а также тонико-клонические.

Тонические судороги – это болезненный сильный спазм, при котором вся мышца напрягается в едином сокращении. При этом ее сила намного превосходит обычные сокращения, которые выполняются произвольно.

Клоническими судорогами называются периодические ритмичные сокращения, при которых происходит изменение тонуса мышц, без включения агонистов и антагонистов, то есть мышц, которые выполняют противоположную функцию.

Примером тонико-клонических судорог является большой эпилептический припадок, а тонических – спазм икроножных мышц, например, у пожилого человека в ночное время.

При тоническом сокращении возникает сильная, тянущая боль, а мышца приобретает цельную, каменистую твердость. Длится спазм от нескольких секунд до нескольких минут (иногда дольше), после чего у пациента возникает ощущение мышечной боли, а также возможно появление хромоты по утрам.

Ночные судороги, которые возникают именно в икрах – это особое явление, которое именуются «крампи». Достаточно сказать врачу, что у вас крампи, и вам станет понятно, с каким доктором вы имеете дело – с настоящим специалистом, который ориентируется в международной медицинской литературе и терминологии, или с сельским «фершалом». Отчего ночью возникают крампи? И какие состояния и заболевания можно предположить, пользуясь таким ярким диагностическим критерием как судороги по ночам?

Причины появления крампи ночью

Прежде всего, нужно объяснить, почему поражаются именно мышцы икр, а не бедер и плеч. Все дело в строении мышечных волокон и типе их питания. Так, мы не сможем пять тысяч раз отжаться или подтянуться: мышцы плеч рассчитаны на развитие большой силы за короткий промежуток времени, а затем они нуждаются в длительном отдыхе. Совсем иное дело – икроножные мышцы.

Они способны сделать пять тысяч шагов, неся на себе весь вес туловища, без особых проблем. Это возможно потому, что они особо устроены.

Вспомним «белое» мясо куриного филе, которое состоит из сильных мышц. Они нужны только для взлета на насест. Но существует и «красное» мясо куриных ножек, которые постоянно, с утра до вечера заняты походкой по двору.

Обратите внимание

У человека икры тоже созданы для постоянной нагрузки, но резервов кровообращения для того чтобы резко увеличить объем крови, особенно в покое, у нас для икр практически не предусмотрено. Поэтому при некоторых ситуациях эти особенности строения и кровоснабжения мышц и есть причина ночных крампи.

Чаще всего болезненные тонические спазмы икроножных мышц в ночное время появляются по следующим причинам:

  • Обычное переохлаждение. Если вы спите с непокрытыми ногами в комнате, где утром значительно понижается температура, то возникает рефлекторное мышечное сокращение. Его задача – выработать с помощью мышцы тепло и предохранить от дальнейшего охлаждения. Но находясь в покое, мышца не может повысить приток крови и «застывает» в болезненном спазме. Аналогом такого явления для кожи является появление озноба и возникновение «гусиной» кожи.
  • Наличие хронической венозной недостаточности или хронической венозной болезни нижних конечностей. Прежде всего – это варикоз. Если говорить о ранней стадии варикозной болезни, то наряду с усталостью и чувством тяжести в ногах появляются и болезненные крампи, которые затем могут трансформироваться в обычные боли, нарушение трофики и даже появление трофических язв и тромбофлебита. В данном случае также возникает дисбаланс, только в виде перегрузки мышц полнокровием, ведь отток венозной крови нарушен. В результате в икрах ног, особенно у пожилых людей и лиц среднего возраста, возникает болезненный спазм, который вполне может развиться в полном покое.
  • Заболевания различных желез внутренней секреции. Чаще других крампи вызывают тиреотоксикоз, сахарный диабет, проблемы с надпочечниками, а также заболевания, которые развиваются с паращитовидными железами, поскольку они регулируют уровень кальция в организме.

Значение кальция и его снижение в возникновении крампи вообще очень велико. Стоит вспомнить, что именно при нехватке кальция возникает очень сильный спазм мышцы, который именуется тетанусом. В данном случае мотонейрон подает слишком частые сигналы, на которые мышца не успевает реагировать сокращением и расслаблением. В итоге возникает продолжительная судорога ноги.

  • Хроническая боль, которая возникает, например, у пациентов с постгерпетической невралгией, при корешковых синдромах.
  • Появление крампи может также означать наличие различных форм плоскостопия. При этом страдает не только свод стопы, но и икроножные мышцы, которые, напрягаясь в течение всего дня, испытывают аномальную нагрузку.
  • Спорт. Особенно большой спорт – время рекордов и работы «на износ». Наиболее чувствительны к судорогам ноги велосипедистов, легкоатлетов и штангистов. Частое «качание» икр и бедер в спортзале также может привести к болезненным спазмам в ночное время.
  • Наиболее частая причина появления судорог у людей всех возрастных групп (особенно у пожилых) – это прием мочегонных препаратов. Они часто используются для лечения гипертонической болезни, в комплексной терапии различных заболеваний, которые сопровождаются различными формами сердечной недостаточности.

Такие мощные мочегонные препараты как «Лазикс» или фуросемид сами по себе не вызывают судороги, но именно они приводят к снижению в крови уровня калия, магния и кальция, а эти ионы имеют большое значение в образовании и проведении нервного импульса.

Кроме этого, судороги могут возникать при обильной потливости, при нахождении в жарком климате и перегреве в сауне и бане. Стрессы и вредные привычки также могут привести к таким состояниям, равно как и употребление крепкого алкоголя и кофе.

Наконец, к судорогам приводят различные аутоиммунные заболевания, при которых образуются внутрисосудистые тромбы (болезнь Бюргера, облитерирующий тромбангиит).

Дефицит некоторых витаминов, например, витамина D, обмен которого тесно связан с обменом кальция, может также приводить к возникновению крампи.

Это часто встречается при беременности, поэтому необходимо восполнять дефицит этого витамина путем применения специальных комплексов. Как же избавиться от ночных судорог? Какие существуют препараты, чтобы предотвратить их возникновение?

О лечении крампи

Прежде всего, нужно ликвидировать судорожное сокращение. Чтобы «отвлечь» мышцу, можно попытаться сделать следующее:

  • Взять двумя руками за стопу и сильно (рывком) натянуть носок на себя. Это приводит удлинению мышцы, которая после этого может «опомниться» и расслабиться.
  • Помогает энергичное массирование икры, ее растирание и разминание.
  • В некоторых случаях можно попробовать походить по полу, встав на пятки. Это тоже способствует удлинению и расслаблению мускулов.

Важно! Нельзя массировать икры при наличии выраженной варикозной болезни, особенно на стадии варикозного дерматита и образования узлов, а также трофических язв и тромбофлебита.

Применение лекарственных препаратов и другие способы

Как лечить острый приступ крампи, ясно: нужно быстро воздействовать на мышцу рефлекторно.

Таблетки же не помогут снять судороги – они могут только предотвратить повторное появление спазмов, вследствие чего некоторые люди даже боятся ложиться спать.

Конечно, в данном случае речь идет о лечении основного заболевания, которое способствует появлению судорог. Но в любом случае будут показаны следующие препараты:

  • Доноры ионов калия и магния. Это такие препараты как «Панангин» и «Аспаркам». Источником калия является печеный картофель в мундире, курага, изюм и прочие сухофрукты, а магния – морепродукты, морская капуста, гречка и бобовые.
  • Для того чтобы насытить организм минералами и микроэлементами, можно принимать витаминные и минеральные комплексы, а можно, наряду с полноценным питанием, употреблять прополис и мумиё, которые также являются неоценимыми источниками микроэлементов.
  • Для того чтобы понизить мышечный тонус и снизить судорожную готовность, применяются «Мидокалм» и «Сирдалуд».
  • Пациентам с диабетом и полинейропатией рекомендуется прием препаратов, которые нормализуют нервно-мышечную проводимость. Это «Берлитион», «Тиоктацид» и препараты альфа-липоевой кислоты.
  • Если крампи – это результат хронического болевого синдрома, необходимо комплексное лечение у врача-невролога. В настоящее время препараты, которые могут снизить уровень болевого восприятия – это в основном противосудорожные средства, например, Габапентин. Также может принести успех классическая терапия острой боли в спине, которая сводится к назначению НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
  • При наличии ХВН и варикозной болезни показаны флеботоники, содержащие диосмин, например, «Детралекс» или «Флебодиа», препараты, улучшающие реологические свойства крови (текучесть).

Иногда для того, чтобы избавиться от болезненных спазмов, достаточно приобрести ортопедические, индивидуально подобранные стельки, а иногда – заняться лечебной физкультурой и больше двигаться. В заключение нужно сказать, что лечением крампи должен заниматься врач.

Ведь иногда нужно изменить схему или прием мочегонного препарата либо назначить лечение тиреотоксикоза специальными препаратами. Но в любом случае не лишними будут спокойная прогулка, прием тёплой расслабляющей ванны перед сном и ведение здорового образа жизни.

Ведь иногда стоит сбросить лишний вес и перестать курить – и эта проблема исчезнет сама собой.

Источник: https://OrtopedInfo.ru/content/prichiny-i-lechenie-nochnyh-sudorog-v-nogah

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector