Проба на асинергию бабинского: симптомы и причины расстройства

Менингеальные симптомы Кернига и Брудзинского у детей и взрослых

Менингит – демиелинизирующие заболевания нервной системы, приводящее к разрушению миелиновой оболочки нейронов. Лечение в домашних условиях запрещается. Важно своевременно определить симптомы и получить срочную медицинскую помощь.

Сложность диагностирования – в идентичности признаков болезни с гриппом. Распространенная форма болезни – бактериальный менингит. Он не разрушает организм, но ослабляет его. При обнаружении следующих симптомов, срочно обратитесь к врачу.

Заболевание протекает в двух формах: вирусной и бактериальной. В зависимости от типа у пациентов проявляются характерные признаки. К основным менингеальным симптомам у взрослых:

  • резкая слабость у ребенка и взрослого;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • ломота, особенно в области поясницы;
  • нарушение ритма дыхания, учащение сердцебиения;
  • могут появляться тромбы.

Менингеальные симптомы у детей следующие:

  • сильная головная боль, отдающая в шею, спину;
  • рвота на фоне нестерпимых болях головы;
  • повышенная чувствительность к прикосновениям;
  • судороги, гиперестезия;
  • поза легавой собаки – менингеальный симптом развития тяжелой формы болезни.

Все эти симптомы врачи объединяют одним синдромом. Комбинация признаков заболевания у каждого больного индивидуальная. Основными и часто проявляющимися раздражениями мозговых оболочек считаются ригидность затылочных мышц, симптом Кернига.

Инкубационный период болезни составляет 2-10 дней. Болезнь сопровождается сопутствующими сигналами, которые часто приводят в заблуждение врачей. Диагностирование проводится при госпитализации больного.

Лечение включает тонические мероприятия, направленные на укрепление организма.

Простой диагностический тест – проба Ромберга – выявляет нарушения работоспособности систем органов, которые участвуют поддержании равновесия.

Обратите внимание

К ним относятся: вестибулярный аппарат, система проприорецепции (глубокой чувствительности), мозговые функции коры мозга. Проведение: пациент стоит ровно, сдвинув ноги, с закрытыми глазами вытягивает руки вперед.

Покачивания, отклонения вправо или влево и т.д. указывают на повреждения мозжечка, неврологические отклонения.

Симптом Кернига

Один из важных признаков нарушения мозговых оболочек оболочки – симптом Кернига. Назван честь русского терапевта Кернига В.М.

Метод проведения: больному, лежащему на спине, сгибается нога в суставах на 90 градусов. Далее врач осуществляет попытку разогнуть ногу. При менингите это сделать невозможно.

Анализ положительный равной степенью с обеих сторон проведения. Возникает на ранних стадиях развития менингита.

Рефлекс Бабинского и асинергия

Проводится асинергия Бабинского следующим образом: больному, лежащему на спине, скрещивают руки и предлагают сесть. На стороне поражения у больного подымаются нижние конечности.

Другая интерпретация: при толчке назад или падении больной при повреждении мозжечка падает назад. Сгибание коленных суставов для удержания равновесия отсутствует. Асинергия – обозначает трудности проведения сочетанных движений.

Происходит на начальном этапе развития менингита и прочих заболеваний.

Симптом Брудзинского

Сочетание признаков, образующихся по причине поражения головного мозга – симптом Брудзинского. Возникает сразу при нескольких заболеваниях. Выделяют следующие типы:

  • Верхний. Проявляется как непроизвольные сгибания ног, подтягивания к животу при подвешивании (опускании) головы вниз.
  • Средний. При давлении на лобок ноги сгибаются.
  • Нижний. При проверке выявляется симптом Кернинга с одной стороны, с другой – нога, сгибаясь, подтягивается к животу.
  • Щечный. При нажатии на скуловую дугу подымаются плечи, сгибаются руки.

Ригидность мышц

Проявляется практически в 80% случаев. Указывает на раздражение оболочек головного мозга, нарушений центральной нервной системы. Ригидность затылочных мышц определяется у пациента в лежачем положении.

При пассивном сгибании головы происходит напряжение мышц шеи и затылочных. Они препятствуют приведению подбородка к груди. Мышечная ригидность шейного отдела часто сопровождается зажатием мышц спины и конечностей.

Также возникает ложная ригидность при наличии спондилоартроза, спондилеза шейного отдела позвоночника.

Симптом Россолимо

Пальцевой рефлекс вызывается ударами пальцев по фалангам 2-5 пальцев стопы больного. Реакция больного заключается в сгибании подошвы или в редких случаях их отведении. Обследуется больной в положении лежа.

В движении могут участвовать все пальцы или 2 и 5, один большой. У здоровых лиц симптомы отсутствует. Симптом относится к патологическим сгибательного типа, проявляющиеся при поражении пирамидального пути.

Второй вариант: определение симптома проводится на кистях больного.

При проведении анализа наблюдается разгибание большого пальца стопы во время раздражения медиальной поверхности голени.

Методика проведения: фалангой большого или указательного пальца врач с силой проводит скользящие движения сверху вниз по медиального поверхности голени. Нормой считается сгибание пальцев.

При менингите возникает разгибание пальцев с небольшим разворотом стопы. Симптом Оппенгейма схож с рефлексом Бабинского. Рефлекс встречается при большинстве поражений общемозговой деятельности.

Источник: https://sovets.net/5514-meningealnye-simptomy.html

Поражение задних и боковых канатиков спинного мозга, синдром Броун-Секара

а) поражение задних канатиков СМ: снижение или утрата суставно-мышечного чувства, вибрационной чувствительности и частично тактильной чувствительности на стороне поражения книзу от уровня поражения; сенситивная атаксия (расстройство суставно-мышечного чувства); положительный симптом Ромберга

б) поражение боковых канатиков СМ: спастический парез или паралич на одноименной стороне и расстройства болевой и температурной чувствительности на противоположной ниже уровня поражения; при двустороннем поражении боковых канатиков также нарушается деятельность тазовых органов по центральному типу (задержка, периодическое недержание мочи)

в) синдром Броун-Секара (поражение половины поперечника СМ): центральный паралич, расстройство суставно-мышечного чувства, вибрационной и частично тактильной чувствительности на стороне поражения книзу от уровня поражения; расстройство болевой, температурной и частично тактильной чувствительности на противоположной стороне ниже уровня поражения; в зоне пораженных сегментов на стороне поражения – сегментарные расстройства чувствительности, периферические парезы или параличи мышц, исчезновение рефлексов.

Важно

г) полное поражение поперечника С/М: нижняя парплегия или тетраплегия, двусторонние проводниковые расстройства глубокой чувствительности с уровня очага, проводниковые расстройства поверхностной чувствительности на 2-3 сегмента ниже уровня поражения, центральное расстройство тазовых органов; на уровне очага – выпадение всех видов чувствительности по сегментарному типу, вегетативно-трофические расстройства, периферические парезы мышц в зоне пораженных сегментов.

Поражение верхнего и нижнего шейного отдела спинного мозга:

а) поражение верхнего шейного отдела СМ (С1-С4): паралич дыхательных мышц диафрагмы, тетраплегия или тетрапарез с расстройством всех видов чувствительности по проводниковому типу книзу от уровня поражения с соответствующими изменениями рефлексов, характерными для центральных параличей и парезов, расстройства функции тазовых органов (задержка, периодическое недержание мочи и кала); в случае остро развивающегося поражения этого отдела наблюдается вялая тетраплегия с мышечной гипотонией, арефлексией, обусловленная диашизом (спинальный шок), которая спустя несколько дней или недель сменяется спастической тетраплегией

б) поражение нижнего шейного отдела СМ (С5-Т1): спастические параличи ног и атрофические параличи рук; расстройства всех видов чувствительности книзу от уровня поражения по проводниковому типу, задержка мочеиспускания и дефекации, синдром Горнера.

Грудной отдел (Т1-Т12): нижний центральный парапарез, утрата всех видов чувствительности ниже уровня поражения, центральное нарушение мочеиспускания, корешковые боли опоясывающего характера.

Поясничный отдел, эпиконус, мозговой конус:а) поражение поясничного отдела СМ (L1-L5): вялые параличи мышц проксимальных отделов ног, исчезновение коленных и повышение ахилловых рефлексов, появление патологических симптомов (Бабинского, Россолимо), расстройства чувствительности книзу от паховых складок

б) поражение эпиконуса (S1-S2): атрофические параличи мышц дистальных отделов ног (голеней и стоп), выпадение ахилловых рефлексов, расстройства всех видов чувствительности по наружной поверхностям голеней и бедер и в области промежности.

в) поражение мозгового конуса (S3-S5): выпадение чувствительности в области промежности и задненижних отделов ягодиц; нарушение мочеиспускания и дефекации (истинное недержание мочи); утрата анального рефлекса; трофические расстройства в виде пролежней в области крестца.

Поражение конского хвоста: Боли в области пораженных корешков (в заднем проходе, промежности, крестце, ягодицах, ногах); расстройства всех видов чувствительности в зоне их иннервации; периферические параличи мышц ног и промежности; снижение или утрата рефлексов (коленных, ахилловых, подошвенных, анальных); свисающие или болтающиеся стопы; расстройство походки (паретическая, степпаж); нарушение мочеиспускания и дефекации (недержание мочи и кала). В отличие от поражений мозгового конуса характерна ассиметрия симптомов, отсутствуют расстройства трофики и меньшая выраженность тазовых расстройств.

22.Симптомокомплекс половинного поражения спинного мозга (синдром Броун-Секара).

Синдром Броун-Секара (поражение половины поперечника СМ): центральный паралич, расстройство суставно-мышечного чувства, вибрационной и частично тактильной чувствительности на стороне поражения книзу от уровня поражения; расстройство болевой, температурной и частично тактильной чувствительности на противоположной стороне ниже уровня поражения; в зоне пораженных сегментов на стороне поражения – сегментарные расстройства чувствительности, периферические парезы или параличи мышц, исчезновение рефлексов.

23. Мозжечковый синдром.

Симптомы поражения.

а) Статическая атаксия — пошатывание туловища, на­ходящегося в вертикальном положении.

б) Динамическая (локомоторная) атаксия — наруше­ние координации движений при выполнении действий, требующих точности.

В основе мозжечковой атаксии лежит нарушение содружественной работы мышц агонистов и антаго­нистов.

Совет

в) Нистагм — ритмическое подергивание глазных яб­лок, более выраженное при взгляде в сторону пораже­ния; может быть горизонтальным, вертикальным и вра­щательным

Читайте также:  Берут ли в армию с всд: депрессия, вегето-сосудистая дистония

г) Скандированная речь — утрата плавности, замед­ленность, монотонность и взрывчатость речи.

д) Интенционное дрожание — тремор, отсутствующий в покое и появляющийся при движениях. Наиболее выражен в руках и при приближении к цели.

е) Адиадохокинез — утрата способности быстро со­вершать противоположные движения (супинация и пронация кистей, сгибание и разгибание пальцев).

ж) Дисметрия — нарушение соразмерности движений, последовательности сокращения мышц, изменение си­лы сокращения иногда по типу избыточности (гипер­метрия) .

з) Мимопопадание, или промахивание — наблюдается при выполнении пальценосовой и пальцеуказательной проб.

и) Мегалография — изменение почерка, при котором буквы становятся слишком крупными и неровными.

к) Асинергия — расстройство содружественных дви­жений.

л) «Пьяная» походка — шаткая, неуверенная, с широ­ко расставленными ногами (пошатывание усиливает­ся в сторону пораженного полушария).

Обратите внимание

м) Гипотония мышц — снижение мышечного тонуса вплоть до полной атонии. Проявляется избыточностью пассивных движений в суставах. Наиболее выражена в случае поражения червя мозжечка, при этом сни­жаются или утрачиваются сухожильные рефлексы.

н) Головокружение — возникает как результат нару­шения связей мозжечка с преддверно-улитковым нервом.

Методика исследования:

1. Опре­деление нистагма: больному предлагают посмотреть на молоточек вверх, вниз и в стороны; при поражении полушария мозжечка определяется крупноразмашис­тый нистагм, сильнее выраженный при взгляде в сто­рону поражения

2. Проба на диадохокинез: больной должен быстро пронировать и супинировать кисти вытянутых рук; при поражении полушария мозжечка чередование этих движений на одноименной с ним стороне будет замедленно (адиадохокинез).

3. Пальценосовая проба: больному предлагают с открытыми, затем с закрытыми глазами попасть ука­зательным пальцем одной, а потом другой руки в кончик носа. На стороне поражения мозжечка наблюдается промахивание, иногда сочетающееся с интенционным дрожанием кисти и указательного пальца, вы­раженность которого нарастает по мере приближения пальца к носу.

4.

Коленно-пяточная проба: больному предлагают с открытыми, затем с закрытыми глазами в положении лежа достать пяткой одной ноги колено другой, а по­том провести ею по передней поверхности голени до голеностопного сустава и обратно вверх, до колена. На стороне пораженного полушария мозжечка наблюдаются промахи из-за избыточного по объему движе­ния и соскакивание пятки с колена и голени то в одну, то в другую сторону.

5. Пальцеуказательная проба: больному предлагают с открытыми, а затем с закрытыми глазами попасть указательным пальцем в кончик указательного паль­ца врача или резинку молоточка. На стороне пораже­ния мозжечка наблюдается «мимопопадание», палец больного чаще уклоняется кнаружи от пальца врача.

6. Пробы на дисметрию: Проба Стюарт — Холмса (с ее помощью опреде­ляется регуляция удерживания позы; больному пред­лагают согнуть руку в локтевом суставе, оказывая ему при этом сопротивление.

Если затем внезапно прекратить сопротивление, то на стороне поражения мозжечка рука больного с силой ударяется в его грудь), пронаторная проба Тома (больному предлагают вытянуть руки вперед ладонями кверху и закрыть глаза, а потом быстро повернуть кисти ладонями вниз.

На стороне поражения мозжечка этот жест сопровож­дается избыточной пронацией кисти)

7. Проба Бабинского на асинергию: лежащему на спине боль­ному предлагают сесть со скрещенными на груди ру­ками. При выполнении такого движения у больного поднимаются ноги, причем нога на стороне поражения мозжечка поднимается выше. 8.

Определение расстройства походки: больному предлагают пройти по комнате вперед и назад (по од­ной линии) и в стороны (фланговая походка) с от­крытыми и закрытыми глазами. Если поражен мозжечок, то больной ходят пошатываясь, широко рас­ставляя ноги («пьяная» походка), особенно при поворотах.

При поражении полушария мозжечка больной пошатывается или уклоняется в сторону пораженного полушария. Такая походка обусловлена не только на­рушением равновесия, но и асинергией.

9. Проба Ромберга: При поражении червя мозжечка наблюдаются пошатывание, падение в стороны и нередко назад. При поражении полуша­рий больной пошатывается или падает в сторону по­раженного полушария мозжечка.

Для выявления нерезкой статической атаксии ис­пользуется усложненная сенсибилизированная) про­ба Ромберга. При этом больному предлагают встать та­ким образом, чтобы носок одной ноги касался пятки другой при положении ступней на одной линии.NB! При поражениях мозжечка контроль зрением мало влияет на выраженность атаксии.

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s41878t6.html

Медицинская энциклопедия – значение слова Баби́нского Те́ст На Асинерги́ю

(J.F.F.

Babinski) 1) метод выявления поражений червя мозжечка, основанный на том, что больной падает при попытке прогнуться с запрокинутой головой вследствие отсутствия содружественного сгибания ног в коленных и разгибания в тазобедренных суставах;

2) метод выявления поражений мозжечка, основанный на том, что больной не может сесть из положения лежа со скрещенными на груди руками; при этом его ноги поднимаются вверх вследствие отсутствия содружественного сокращения ягодичных мышц.

Смотреть значение Баби́нского Те́ст На Асинерги́ю в других словарях

Тест — м. горн. плавильный горшок из сбитого пепла.
Толковый словарь Даля

Тест — (тэст), теста, м. (англ. test) (псих.). Психотехническое испытание, состоящее в том, что испытуемому предлагается решить одну или несколько задач для определения тех или иных……..
Толковый словарь Ушакова

Тест М. — 1. Задание, испытание стандартной формы, по результатам выполнения которых можно судить о способности, предрасположенности и т.п. кого-л. к чему-л., а также о знаниях, умениях……..
Толковый словарь Ефремовой

Акцептационный Тест — См. Тест акцептационный

Экономический словарь

Бета-тест — апробирование продукции, передаваемой изготовителем в пользование какой-либо фирме еще до начала серийного производства. Характерно для высокотехнологичной продукции,……..

Экономический словарь

Критерий Статистический (тест Статистический) — критерий принятия решения по проверке статистической выборки.
Экономический словарь

Стрессовый Тест — – процесс, используемый для оценки способности секьюритизируемых активов при различных стрессовых экономических сценариях генерировать достаточно средств для……..

Экономический словарь

Тест Акцептационный — методика опроса физических лиц на предмет выявления намерений купить конкретный товар или наличие такого желания.
Экономический словарь

Тест На Пустую Голову И Чистое Сердце — Правило 14е-3, подпункт (b) Комиссии по ценным бумагам и биржам (Securities and Exchange Commission, SEC), которое за исключением ряда случаев запрещает кому-либо, кроме участника торгов,……..
Экономический словарь

Тест Покрытия Активов — Ограничение по долговым обязательствам, которое разрешает дополнительные заимствования только в том случае, если отношение активов к задолженности не ниже определенного минимума.
Экономический словарь

Тест Читабельности Текста, По Флешу — В страховых операциях и в правовом регулировании: метод, применяемый для определения степени легкости или трудности материала для чтения, основанный на подсчете……..

Экономический словарь

Тест — [тэ], -а; м. [от англ. test – испытание, исследование] Психол. Стандартное задание, применяемое с целью определения умственного развития, специальных способностей, склонностей……..
Толковый словарь Кузнецова

Тест-система — [тэ], -ы; ж. Совокупность медицинских установок, аппаратов и т.п. для диагностики заболеваний. Новая тест-система. Разрабатывать тест-системы. Обследование на СПИД с помощью……..
Толковый словарь Кузнецова

Бета-тест — – апробирование продукции, передаваемой изготовителем в пользование какой-либо фирме еще до начала серийного производства. Характерно для высокотехнологичной продукции,……..
Юридический словарь

Альфа-фетопротеиновый Тест — (син. Абелева-Татаринова реакция) метод выявления эмбриональных сывороточных глобулинов (альфа-фетопротеинов) с помощью реакции преципитации в агаре.
Большой медицинский словарь

Амслера Тест — (М. Amsler) способ выявления нарушений восприятия в центральных участках поля зрения, основанный на предъявлении испытуемому изображения сетки, состоящей из мелких квадратов;……..
Большой медицинский словарь

Антона-бабинского Синдром — (G. Anton, 1858-1933, нем. психоневролог; J. F. Babinski, 1857-1932, франц. невропатолог) см. Анозогнозия.
Большой медицинский словарь

Латекс-тест — (латекс-агглютинация) – вариант РПГА, в к-рой частицы латекса (см.) с адсорбированными на них молекулами Аг (Ат) агглютинируются соответствующими Ат (Аг). Применяют качественный……..
Словарь микробиологии

Бабинского Звездная Проба — (J. F. F. Babinski, 1857-1932, франц. невропатолог) см. Бабинского-Вейля звездная проба.
Большой медицинский словарь

Бабинского Лучевой Симптом — (J. F. F. Babinski) сгибание руки и пальцев без одновременной пронации предплечья при ударе молоточком по лучевой кости; наблюдается при поражении V шейного сегмента спинного мозга.
Большой медицинский словарь

Бабинского Мозжечковая Каталепсия — (J. F. F. Babinski) продолжительное удерживание (без утомления) поднятой вверх ноги, согнутой в тазобедренном и коленном суставах, при положении больного на спине; симптом поражения мозжечка.
Большой медицинский словарь

Бабинского Параплегия — (J. F. F. Babinski) сгибательная контрактура при параличе ног; наблюдается при поражениях спинного мозга с раздражением задних корешков, а также у истощенных больных.
Большой медицинский словарь

Бабинского Псевдорефлекс — (J. F. F. Babinski) разгибание I пальца стопы в ответ на штриховое раздражение кожи наружного края подошвы, обусловленное не поражением пирамидного пути, а парезом или параличом……..
Большой медицинский словарь

Читайте также:  Пальценосовая проба в норме, положительная с интенцией, атаксия и симптом узды

Бабинского Рефлекс — (J. F. F. Babinski) медленное разгибание I пальца стопы с менее выраженным подошвенным сгибанием или веерообразным расхождением остальных пальцев при штриховом раздражении……..
Большой медицинский словарь

Бабинского Сгибательный Симптом — (J. F. F. Babinski) сгибание парализованной ноги с отрывом пятки от постели при попытке лежащего больного сесть без помощи рук; наблюдается при гемипарезах.
Большой медицинский словарь

Бабинского Симптом Автоматической Пронации — (J. F. F. Babinski) пронация парализованной руки при вытягивании обеих рук вперед в положении супинации; наблюдается при гемипарезах.
Большой медицинский словарь

Бабинского Тест На Асинергию — (J. F. F. Babinski) 1) метод выявления поражений червя мозжечка, основанный на том, что больной падает при попытке прогнуться с запрокинутой головой вследствие отсутствия содружественного……..
Большой медицинский словарь

Бабинского Феномен — (J. F. F. Babinski) при супинации вытянутых рук I палец кисти на стороне поражения полушария мозжечка оказывается выше, чем на другой стороне.
Большой медицинский словарь

Бабинского-вакеза Синдром — (J. F. F. Babinski, 1857-1932, франц. невропатолог; L. Н. Vaquez, 1860-1936, франц. врач) вариант течения позднего сифилиса, характеризующийся менингоэнцефалитом, аортитом, нарушением моторики……..
Большой медицинский словарь

Бабинского-вейля Звездная Проба — (J. F. F. Babinski, 1857-1932, франц. невропатолог; М. P. Weil; син.: Бабинского звездная проба, Бабинского-Вейля проба, тест углового отклонения) метод выявления одностороннего поражения……..
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Баби́нского Те́ст На Асинерги́ю

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/2853

Б (часть 1)

16 марта 2011

Бабинского асинергия

Проявляется в расстройстве координаторных движений, связанных с поражением мозжечка. Больные, лежа на спине со скрещенными на груди верхними конечностями, не могут встать с кровати, не поднимая одновременно нижних конечностей. Асинергия может проявляться и на одной стороне. Описана J. Babinski в 1913 г.

Бабинского и вейля проба звездная

Заключается в том, что больному предлагают пройтись с закрытыми глазами по прямой линии вперед и назад.

При заболеваниях преддверноулиткового органа отмечается значительное отклонение от первоначального направления, иногда на 90° и более, в сторону патологического очага.

Важно

Проба положительна при некоторых заболеваниях мозжечка. Описана одновременно J. Babinski и Weill в 1913 г.
Бабинского гемиплегический симптом
Отмечается при органических заболеваниях нервной системы и никогда не проявляется при истерических парезах.

Больной, лежа на спине со скрещенными на груди верхними конечностями, старается сесть.

На стороне пареза нижняя конечность сгибается и пятка несколько приподнимается над постелью, в то время как на здоровой стороне она остается неподвижной.

Этот симптом наблюдается также при попытке больного, который находится в положении сидя, лечь. Описан J. Babinski в 1912 г.

Бабинского—Жарковского закон

По закону Бабинского—Жарковского, проводники болевой и температурной чувствительности (вторые пейропы) для крестцовой области расположены не в белом, а в сером веществе вокруг центрального канала.

Бабинского извращенный подошвенный рефлекс, разгибания большого пальца стопы симптом

Является одним из основных патологических признаков, свидетельствующих о повреждении пирамидных путей. При симптоме Бабинского штриховое раздра жение подошвы вызывает медленное тоническое разгибание большого пальца стопы, иногда изолированное — при неподвижности остальных пальцев стопы.

В других случаях разгибание большого пальца стопы сопровождается одновременным разведением остальных, которые расходятся веером (так называемый веерообразный симптом). Методика вызывания симптома: обследуемый лежит на спине с выпрямленными нижними конечностями.

По боковому краю подошвы производят глубокое штриховое раздражение по направлению от пятки к основанию пятого пальца стопы и в обратном направлении. Сгибание конечности в коленном суставе способствует исчезновению симптома.

Совет

Характерной чертой симптома является постоянство его появления после короткой латентной фазы и сравнительная медлительность проявления.

Он патогномоничен для органического поражения пирамидного пути (корковоспинномозговых волокон); постоянно проявляется при центральных парезах и параличах, нередко является одним из ранних и наиболее тонких симптомов нарушения целостности пирамидного пути выше уровня расположения сегментов, в которых замыкается дуга подошвенного рефлекса (Sу—Sj-сегменты).

В норме наблюдается у детей в возрасте до года. Появление симптома Бабинского как признак улучшения общего состояния больного может отмечаться в том случае, когда больной до этого находился в состоянии шока и вышел из него или когда имеется сочетание поражения центрального и периферического двигательных нейронов и явления воспаления периферической нервной системы идут на убыль.

Угасание симптома, являющееся признаком ухудшения общего состояния больного, чаще всего свидетельствует о том, что на фоне поражения нервной системы начинает прогрессивно нарастать поражение ее периферического звена. Кроме того, угасание симптома указывает на появление шокового состояния вследствие нарастания компрессионного синдрома спинного мозга.

Имеются разногласия в отношении механизма возникновения симптома Бабинского. Ряд авторов считает, что он представляет собой реакцию спинномозгового автоматизма, то есть является частью защитного укоротительного рефлекса. М. И.

Аствацатуров рассматривает данный симптом как проявление рудиментарной хватательной функции, филогенетически свойственной предкам человека.

В отличие от М. И. Аствацатурова, М. Л. Боровский связывает его с филогенетическим актом ходьбы, а не хватания. Симптом описан J. Babinski в 1896 г.

«Справочник по неврологической семиологии»,

Г.П. Губа

Читайте далее:

Б (Часть 3)

Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…

«Холодной воды» симптом Характеризуется внезапно возникающей резкой бледностью пальца или пальцев конечности, часто сопровождающейся похолоданием их и гипестезией.

Обратите внимание

Симптом обусловлен спазмом сосудов пальца, особенно артериальной сети; является частым признаком болезни Рейно и других ангионеврозов. Иногда его появление провоцируют погружением пальцев в холодную воду.

Холодовая проба Заключается в погружении верхней конечности обследуемого на 1 мин в…

Центрального (спастического) паралича синдром Возникает при поражении центрального двигательного нейрона.

Поражение может быть в коре, клетках двигательного анализатора, главным образом ядра, в волокнах пирамидного пути, в разных его отделах.

Признаки центрального паралича или пареза следующие: частичное пли полное ограничение произвольных движений в мышцах; уменьшение, вплоть до исчезновения, мышечной силы; гипертония мышц; повышение глубоких рефлексов и…

Чадока симптом Вызывается штриховым раздражением по боковой поверхности стопы ниже боковой ладыжки. В ответ отмечается разгибание большого пальца стопы. Наличие симптома свидетельствует о поражении пирамидного пути.

Описан Chadock в 1911 г. Чарлина (носоресничного нерва) синдром Характеризуется приступами мучительных болей в глазном яблоке и соответствующей половине носа.

Между приступами могут быть светлые промежутки, хотя довольно часто…

Четверохолмия (крыши среднего мозга) синдром Характеризуется повышением установочных рефлексов: быстрого поворота головы и глазных яблок при слуховых и зрительных раздражителях, к которым присоединяются расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, офтальмоплегия. Эти три симптома обусловлены сдавлением крыши среднего мозга и окклюзией водопровода большого мозга. Чаще всего этот синдром возникает в результате сдавления крыши среднего мозга опухолью…

Источник: https://www.medkursor.ru/biblioteka/sprav_po_semiologii/tolkovanie_nevr_simptomov/12385.html

Поражения мозжечка или клинические проявления асинергии

Важнейший симптом поражения мозжечка –  мозжечковая атаксия, для которой характерен такой симптом, как асинергия (Бабинского) как общих, так и отдельных движений, то есть невозможность координировать отдельные мышечные сокращения с целью осуществления сложных двигательных актов, к примеру, ходьба (мозжечковая «пьяная» походка).  В некоторых случаях отмечается наклонность к падению в одну сторону (преимущественно пораженную).

Сюда также можно отнести   и так называемую гиперметрию, представляющую собой несоразмерность движений вовремя осуществлении определенного действия, например, вместо того, чтобы прикоснуться кончиком пальца к носу, больной с силой попадает им в соседнюю часть лица (на фоне асинергии).

Такие симптомы как мышечная гипотония и расстройства координации движений и статики характеризуют поражение мозжечка. Данные нарушения характерны для всех позвоночных. Поскольку симптомы поражения мозжечка имеют особое значение в медицине, то более детально они описаны именно для человека.

Основная информация

Симптомами поражения мозжечка являются:

  • нистагм, интенционный тремор;
  • нарушение равновесия при ходьбе и в спокойном состоянии, гиперметрия (несоразмерность движений);
  • адиадохокинез (затруднение при чередовании противоположных движений), мимопопадание,
  • расстройство речи.

Это важно! Асинергия, атония и атаксия — ярко выраженные симптомы при поражении любого отдела мозжечка. Степень проявления данных симптомов зависит от величины очага поражения и его локализации.

Читайте также:  Средний мозг: строение, функции, структуры - красное ядро, черная субстанция, крыша и другие, за что отвечает, возрастные особенности

Нарушение синергии, стабилизирующих центр тяжести происходит при поражении червя мозжечка. Вследствие чего больной:

  • Не может стоять (наличие статической атаксии);
  • При ходьбе широко расставляет ноги, пошатывается;
  • Теряет равновесие.

Также просматривается отклонение в сторону поражённой области мозжечка при ходьбе.

Нарушения согласованности в мышечных действиях — антагонистов (асинергия) являются основой всех мозжечковых проявлений.

Асинергия — заболевание, которое проявляется нарушением способности к воспроизведению сочетанных движений.

Это важно! Это расстройство происходит вследствие нарушения способности больного ассоциировать отдельные движения в одно сложное. Больной не может воспроизводить сложные движения, при которых, должны одновременно быть задействованы разные сегменты тела. Выполняемое сложное движение у больного будет состоять из нескольких простых, а не из их сочетания.

Важно

С поражением мозжечка связывают расстройство координаторных движений. В положении лёжа на спине, со скрещёнными руками на груди, при попытке подняться больной может поднимать и нижние конечности.  Гемиасинергия — проявление асинергии только одной стороне.

Данное заболевание описано ещё в 1913 г.  французским неврологом польского происхождения Жозефом Бабинским. Симптомом Хеннера называют «асинергию Бабинского при ходьбе».

Клинические проявления асинергии

При выключении добавочных мозжечковых компонентов в двигательном акте следствием является асинергия.  Также возможна мозжечковая атаксия — невозможность воспроизвести движения синергично (одновременно).

При ходьбе больной падает назад, причиной этому является то, что центр тяжести туловища чрезмерно перемещён назад и туловище отстаёт от движения ног.

  Также это может проявиться если пациента стоя заставить быстро прогнуться назад. При этом отсутствует синергичное сгибание в коленных и голеностопных суставах, и при сильном перемещении центра тяжести назад больной падает.

Также больной не может выполнить одновременное сгибание голени и бедра.

Это важно! Яркое проявление асинергии происходит, когда больному предлагают из положения лёжа на спине принять положение сидя, при этом не используя руки. При выполнении данного задания у больного вместо туловища будут подниматься ноги или одна нога, это характерно для одностороннего поражения мозжечка.

Пробы на асинергию

Существуют следующие распространенные пробы на асинергию:

  1. Исходное положение: больной лежит на спине, с раздвинутыми на ширину плеч ногами. Ему предлагают скрестить руки на груди и сесть. При мозжечковой патологии больной не может выполнить данное действие, так как при отсутствии содружественных сокращений мышц у него вместо туловища будут подниматься ноги (асинергия по Бабинскому).
  2. Стоящему пациенту предлагают опереться на ладони сидящего перед ним врача, который их неожиданно уберёт. Если у пациента мозжечковая асинергия — он упадет вперёд (симптом Ожеховского). При нормальном состоянии человек сохранит неподвижность или произойдёт легкое отклонение корпуса назад.
  3. Больной асинергией не может подняться со стула по причине того, что ноги не достаточно сгибаются в коленях.
  4. При рукопожатии у пациента отсутствует разгибание в лучезапястном суставе; при взгляде вверх у не происходит синергичное запрокидывание головы, а также во время ходьбы, тело пациента, как бы, отстаёт от ног по причине того, что не происходит синергичное сокращение мышц туловища.
  5. В положении стоя, со сдвинутыми ногами, больному предлагают перегнуться назад, в нормальном состоянии вместе с головой синергично должны согнуться ноги в коленных суставах, что позволит устоять на ногах. При асинергии одновременность движений отсутствует и при запрокидывании головы, пациент   падает назад.

Это важно! При расстройствах координации в виде локомоторной и статической атаксии, которая наблюдается на стороне поражения, мозжечковой дизартрии и нистагмы ставят диагноз поражение мозжечка.

Источник: http://VashNevrolog.ru/nervno-myshechnye-zabolevaniya/porazheniya-mozzhechka-ili-klinicheskie-proyavleniya-asinergii.html

Симптом и проба Бабинского

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Асинергия Бабинского, как симптом мозжечковой атаксии

Асинергия Бабинского– это симптом такого заболевания, как мозжечковая атаксия, которому характерно нарушение в функционировании конечностей, выполняющих сочетанные движения.

Проще говоря, асинергия проявляется в полной или частичной неспособности контролировать те или иные сокращения мышц для произведения сложных двигательных процессов.

Больной не способен выполнять несколько сложных движений одновременно. Эти действия будут разделены на несколько простых, выполняемых последовательно одно за другим.

К таким процессам относится ходьба, которая очень отличается от обыкновенной походки здорового представителя общества. Внешне можно подумать, что человек находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, однако это и есть так называемая «пьяная» походка больного.

В отдельных случаях у пациента может наблюдаться наклон туловища в сторону, с которой более поражён мозжечок.

Что указывает на нарушения в работе мозжечка

Первым звоночком, свидетельствующим о нарушении деятельности мозжечка, может стать:

  1. Нистагм – непроизвольные подёргивания глазного яблока с частотой до 100 – 200 раз за одну минуту. При данном симптоме складывается впечатление, что больной очень быстро читает, будто «перескакивает» глазами с одной строчки на другую.

  2. Интенционный тремор – дрожательные сокращения мышц при попытке прикосновения к чему либо. Например, если пальцем попробовать дотронуться до кончика носа или к пятке, то амплитуда дрожания будет увеличиваться в соответствии с приближением к необходимой точке прикосновения.

  3. Систематическая или периодическая потеря равновесия при пеших передвижениях и во время пребывания в умиротворённом состоянии.
  4. Затруднение или невозможность одновременного выполнения противоположных движений конечностями.

    Например, больной не способен сократить одну стопу, и при этом затянуть носок на другой. Или при ходьбе выполнять маятниковые движения руками вперёд – назад.

  5. Проблемы с речевым аппаратом.

Хочется отметить, что при проявлении любого из вышеуказанных симптомов, можно предположить, что происходит поражение мозжечка.

Так же не маловажна локализация поражённой зоны мозжечка. Чем она больше, тем состояние больного человека хуже.

Синергия представляет собой ряд факторов, отвечающих за стабилизацию центра тяжести.

Характерные симптомы

Если червь мозжечка поражен, то у больного будут наблюдаться следующие симптомы:

  • пошатывание тела при ходьбе;
  • передвижение с широко расставленными ногами;
  • потеря равновесия в положении стоя;
  • состояние, напоминающее опьянение.

При нормальной работе мозжечка, в нём происходит ряд сложных процессов, подаётся несколько тысяч сигналов, стимулирующих к сокращению мышечной ткани.

Если «выключить» хотя бы один из данных сигналов, то гармоничное функционирование отдельных конечностей одновременно с остальными становится невозможным.

Так, например, при пешем передвижении больной, как бы, прогибается назад. Причиной тому становится центр тяжести, перемещённый в заднюю часть. Выходит, что ноги выполняют двигательные функции, а туловище «тормозит» и «не успевает».

Совет

Или, к примеру, при попытке больного прогнуться назад, он упадёт, так как коленные и голеностопные суставы не успеют согнуться одновременно с поясничным отделом, чтобы распределить центр тяжести.

Для определения наличия симптома не нужно проводить много времени в больничных учреждениях, сдавать кровь, мочу или другие анализы.

Чтобы определить асинергию, достаточно провести ряд наглядных тестов. Это можно произвести, как при помощи специалиста, так и самостоятельно в домашних условиях.

Характерный симптом при нарушениях в работе мозжечка дисметрия. Что характерно для этого расстройства?

Чем опасна посттравматическая энцефалопатия головного мозга и какими осложнениями грозит болезнь в будущем? Методы лечения, которые предлагает современная медицина.

Берем пробу

Наиболее распространённые пробы на асинергию Бабинского:

  1. Исходное положение: стоя. Ноги больного находятся на уровне плеч. Стопы слегка «смотрят» в стороны. Пациенту предлагают по команде прогнуться назад. Если человек не может удержать равновесие по причине не скоординированных движений в коленных суставах, то результат теста положительный.
  2. Больному предлагают присесть на стул. Если он не в силах самостоятельно подняться по причине невозможности одновременного функционирования суставов бедра и голени, результат положительный.
  3. Больного укладывают на ровную поверхность на спину. Руки согнуты в локтях, кисти рук лежат на груди. Ноги ровные слегка раздвинуты (примерно на ширину плеч). Из данного положения человек должен перейти в положение сидя без помощи рук. У больных с указанным диагнозом вместо туловища будут подыматься одна или обе ноги (зависит от степени и локализации поражённой зоны). Туловище останется лежать на поверхности.
  4. Если пожать руку больного, то он не сможет сразу её разогнуть.
  5. Характерная походка с «отстающим» туловищем является признаком асинергии.
  6. Если пациенту предложить опереться на ладони впереди стоящего ассистента, а последний неожиданно уберёт конечности, то больной упадёт вперёд. Здоровый человек лишь пошатнётся по инерции или сохранит неподвижное состояние.
  7. Если у человека наблюдается расстройство, то он не в силах будет поднять глаза вверх. Одновременно с данной попыткой голова запрокинется назад.

Источник: https://ozdorovecheloveka.ru/o-nervah/simptom-i-proba-babinskogo

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector