Парасомния (расстройство сна) у детей и взрослых: причины, разновидности, лечение

Парасомния

Парасомния – это двигательные, поведенческие или вегетативные феномены, возникающие во время сна.

У детей и подростков наиболее распространенные проявления заболевания – лунатизм, нарушения пробуждения, ночные страхи и кошмары. У взрослых же чаще всего встречается расстройство поведения в фазе быстрого сна.

Могут также появиться нарушения пробуждения.

Они происходят в фазе глубокого сна и, как правило, человек не осознает, не может контролировать все эти формы поведения, а после пробуждения не помнит о них  (за исключением кошмаров).

Симптомы у детей и взрослых

  • Нарушения пробуждения. Происходят особенно в начале ночи, но могут повториться позднее. Основные признаки включают в себя дрожание, плач, невозможность успокоиться. Нарушения пробуждения часто встречаются у детей до 5 лет.
  • Лунатизм. Представляет собой целый спектр сложных двигательных и поведенческих феноменов. Клинические проявления включают сидение на постели, хождение или даже выход из дома. Лунатизм может проходить в спокойном или возбужденном состоянии, быть разной длительности и достигать различных степеней сложности. Лунатикам трудно проснуться, они часто находятся в состоянии растерянности и не помнят эпизоды снохождения после пробуждения. Около 17 % детей в возрасте 10-13 лет страдают от лунатизма.
  • Ночные страхи. Обычно возникают у ребенка через несколько часов после засыпания. Проявление ночного страха – зачастую пугающее явление: ребенок лежит в постели, глаза открыты, он трясется, кричит. Могут также иметь место проявления вегетативной нервной системы (тахикардия, тахипноэ, рвота, потоотделение или повышение мышечного тонуса). Хотя ночные страхи – относительно безопасные явления, ребенок в состоянии тревоги может нанести повреждения себе или другим. Примерно 1-3 % детей до 15 лет страдают от ночных кошмаров.
  • Кошмары. Возникают в конце сонного цикла – как правило, поздно вечером. Кошмары отличаются своими образами, полными тревоги и ужаса. После пробуждения они сопровождаются чувством страха или печали. В отличие от парасомний, которые происходят в фазу быстрого сна, ребенок просыпается без труда и не страдает от дезориентации. Примерно у 10-50 % детей до 5 лет регулярно случаются ночные кошмары. Частота их уменьшается с возрастом.

У взрослых тоже могут возникать нарушения пробуждения или случаи лунатизма. Подобные феномены может вызвать недосыпание, злоупотребление алкоголем и лекарствами. Однако для взрослых более характерны немного иные проявления парасомний.

  • Поведенческое расстройство быстрого сна. Представляет из себя нарушение работы центральной нервной системы. Это расстройство характеризуется агрессивным поведением во сне. Клинические проявления: внезапный плач, резкие телодвижения. Поведенческое расстройство быстрого сна отличается от других парасомний тем, что у человека работает мимика, в то время как в целом во время этой стадии сна мышцы (кроме тех, что отвечают за дыхание и сердцебиение) остаются парализованными. Кроме того, этот недуг может быть побочным эффектом некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту, таких как антидепрессанты. Частотность поведенческих расстройств в фазе быстрого сна составляет 0,5% населения. Недуг в основном поражает мужчин старше 50 лет.

Эти расстройства могут быть идиопатическими, связанными с неврологическими заболеваниями или быть предвестниками последних. Наиболее высокая частотность расстройств поведения сна была замечена у больных нарколепсией.

Причины

Профилактика

При возникновении следующих недугов следует посоветоваться с врачом во избежание неприятных последствий:

  • Головные боли
  • Потеря контроля мышц (катаплексия)
  • Ослабление концентрации и внимания
  • Проблемы с памятью
  • Нарушение двигательной координации
  • Раздражительность и нарушение социального взаимодействия

О другом нарушении сна – гиперсомнии – можно прочитать по приведенной ссылке.
О том, как помочь себе заснуть, можно узнать здесь.

Лечение

Лечение может включать в себя назначение препаратов, а также модификацию поведения с помощью гипноза или ментальной релаксации.

Иногда используются бензодиазепины (диазепам, клоназепам, лоразепам и темазепам), а также опиаты (кодеин, оксикодон, пропоксифен и метадон). Следует избегать трициклических антидепрессантов и флуоксетина.

Кроме того, следует убрать из комнаты и коридора предметы, на которые человек может наткнуться в темноте. Обязательно удостовериться в том, что двери и окна крепко заперты на ночь.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы назначить соответствующее лечение.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/narusheniya-sna/parasomniya.html

Нарушение сна: Парасомния

Парасомния – это деструктивное нарушения сна, которое может происходить во время пробуждения после фазы сна с быстрым движением глаз или частичных пробуждений во время фазы сна с медленным движением глаз. К типам парасомнии относятся ночные кошмары, ночные страхи, лунатизм, пробуждение со спутанным сознанием и многое другое.

Типы парасомнии

Ночные кошмары – это яркие сны, которые могут вызвать чувство страха, ужаса, иили беспокойства. Обычно после кошмара человек резко просыпается (что обычно происходит в период фазы быстрого сна) и может детально описать содержание сна. После кошмара зачастую очень трудно снова уснуть.

Причина кошмаров бывает разная, в том числе болезни, беспокойство, потеря близкого человека, отрицательная реакция на медпрепараты. Если кошмары повторяются более одного раза в неделю или они мешают вам спать в течение длительного периода времени, нужно обратиться к врачу.

Человек, испытывающий ночные страхи, внезапно просыпается с чувством страха.

Может казаться, что человек проснулся. Он может быть в замешательстве и неспособным реагировать на окружающую обстановку. Обычно человек не реагирует на голоса и ему довольно сложно окончательно проснуться. Приступ ночного страха может длиться около 15 минут, после чего человек снова ложится и засыпает.

Обратите внимание

На утро человек зачастую не помнит, что происходило ночью. Ночные страхи похожи на ночные кошмары, с той разницей, что приступ ночных страхов случается в период глубокого сна.

Люди, испытывающие ночные страхи, могут нанести вред себе или другим, так как они могут непроизвольно делать резкие движения ногами и руками.

Ночные страхи достаточно сильно распространены у детей. Около 5% всех детей испытывают ночные страхи в период с трех до пяти лет. Кроме того, дети одновременно с ночными страхами могут разговаривать или ходить во сне. Это расстройство сна, часто передающееся по наследству, может также встречаться и у взрослых.

Сильное эмоциональное напряжение иили употребление алкоголя повышает вероятность появления ночных страхов у взрослых.

Лунатизм – передвижение человека во сне. После эпизода лунатизма человек не может о нем вспомнить.

Лунатизм чаще всего происходит в период фазы сна с медленным движением глаз (этапы 3 и 4) в первой половине ночи и в период фазы сна с быстрым движением глаз в первые часы утра. Чаще всего это расстройство наблюдается у детей в возрасте с восьми до двенадцати лет. Но лунатизм может встречаться и у детей помладше, и у взрослых.

Лунатизм передается по наследству. В противовес общепринятому мнению будить человека во время эпизода лунатизма совершенно неопасно. Лунатик может только смутиться или на некоторое время потеряться в пространстве.

Хотя пробуждение человека во время эпизода лунатизма – неопасно, но сам эпизод может быть крайне опасным для самого человека, так как он не осознает окружающую его среду и может врезаться в какие-либо объекты или упасть. У детей обычно к десяти годам лунатизм проходит.

  • Пробуждение со спутанным сознанием

Пробуждение со спутанным сознанием обычно происходит, когда человек внезапно просыпается в первой половине ночи в период глубокого сна.

Это нарушение, которое также известно как избыточная слабость или патологическая сонливость, вызывает сильную слабость и медлительность во время пробуждения.

Люди, проснувшись со спутанным сознанием, плохо реагируют на просьбы и плохо понимают вопросы, которые им задают. Кроме того, такие люди часто сталкиваются с проблемами с кратковременной памятью и на следующий день не помнят, что делали в этот момент.

  • Нарушение ритмичных движений

Нарушение ритмичных движений часто встречается у детей в возрасте один год и меньше. Ребенок может лежать ровно, поднять голову или верхнюю часть тела, затем с силой плюхнутся на подушку. В синдроме нарушения ритмичных движений могут участвовать руки и колени (покачивание). Эти симптомы обычно проявляются перед засыпанием.

Говорение во сне – это нарушение перехода из сна в фазу бодрствования. Хотя говорение во сне безвредно, но оно может повлиять на сон находящихся с вами близких людей или членов семьи. Говорение может длиться недолго и проявляться в виде простых звуков или длинных предложений. Человек, который разговаривает во сне, обычно не помнит своих действий.

Говорение во сне может быть вызвано внешними факторами, например, жаром, эмоциональным стрессом или другими расстройствами сна.

Важно

Судороги – это внезапные, непроизвольные сокращения икроножных мышц во время сна или отдыха. Ощущение сжатия может длиться недолго, от нескольких секунд до 10 минут, но боль может продолжаться довольно долго.

Судороги чаще всего наблюдается в пожилом или среднем возрасте, но может случиться практически в любом возрасте. Судороги отличается от синдрома усталых ног тем, что во время последнего не возникает ощущение сжатости или боль. Причина судорог неизвестна.

Причина некоторых случаев не очевидна, но они также могут быть связаны с долгим сидением, обезвоживанием, перенапряжением мышц или физиологическими нарушениями (например, плоскостопием). Растягивание мышц, регулярные физические упражнения и водные процедуры помогают предотвратить появление этого симптома.

Люди, страдающие сонным параличом, не способны двигаться, засыпая или просыпаясь. Сонный паралич – это короткие эпизоды частичного или полного паралича скелетных мышц. Иногда сонный паралич передается по генам, но все же причина его неизвестна. Это нарушение безвредно, но обычно сонный паралич очень пугает, так как человек не знает, что происходит.

Эпизод сонного паралича зачастую заканчивается после прикосновения или определенного звука. Через несколько минут способность двигаться полностью восстанавливается. Это может произойти только один раз в жизни или регулярно повторяться.

Эрекция – это нормальная составляющая фазы быстрого сна у мужчин.

Но в некоторых случаях эрекция может быть болезненной, от чего мужчина может проснуться. Лечение болезненной эрекции проходит с помощью медпрепаратов, которые тормозят фазу быстрого сна (например, некоторые антидепрессанты).

  • Аритмия сердца во время фазы быстрого сна

Аритмия сердца – это изменение нормального ритма сокращения сердца. У людей с заболеванием коронарных артерий и понижающимся уровнем кислорода во время сна может начаться аритмия, которая случается в фазе быстрого сна. Лечение методом положительного непрерывного давления в дыхательных путях понижает этот риск.

Источник: https://www.eurolab.ua/sleep-disorders/2439/2441/18319/

Парасомнии

Парасомниями называют поведенческие, двигательные или вегетативные реакции, возникающие в непосредственной связи с процессом сна, при этом не связанные с расстройствами сна или патологической сонливостью.

В эту группу могут быть включены расстройства, связанные с пробуждением ото сна, переходом ото сна к бодрствованию. Расстройства, связанные с движениями конечностей, и смешанные формы.

Иными словами – это могут быть чрезмерно яркие и эмоциональные сны и связанные с ними физические действия человека во время сна.

Общие данные

Бессознательные и не поддающиеся разуму, безотчетные действия во сне зачастую отмечаются у детей, как результат незрелости мозговых структур и несбалансированности процессов возбуждения и торможения коры головного мозга.

У взрослых возникновение парасомний часто связывают с органическими поражениями головного мозга или сильными стрессорными воздействиями на нервную систему. Однако практически у всех людей в периоды засыпания могут отмечаться кратковременные, легкие и бессознательные подергивания во всем теле.

Могут отмечаться галлюцинации, подергивания ног, параличи мышц, сжатия челюстей. Часто парасомнии трактуются как эквиваленты эпилептических судорог.

Причины парасомний

В процессе сна должны четко разделяться бодрствование, быстрая фаза сна и медленная фаза сна. Для каждой из фаз будут характерны свои физиологические и обменные характеристики. При смешивании этих состояний или наложении их одно на другое могут возникать парасомнии.

Читайте также:  Асептический менингит: патогенез, симптомы, лечение и профилактика

У детей парасомнии могут быть элементом незрелости нервной ткани и головного мозга, у взрослых – проявлением органических поражений или эмоциональной неустойчивости.

К парасомниям могут предрасполагать ранний детский возраст, генетические особенности, смена режима сна, прием определенных препаратов, расстройства в поведении, сильные эмоциональные и физические стрессы, дефицит сна и лихорадочные состояния.

Проявления инсомний

Инсомнии могут проявляться в разных видах. Самыми распространенными из них могут быть:

  • подергивания тела (гипнические) в виде одиночных миоклонических подергиваний рук или ног, всего тела, возникающие при засыпании.
  • ночные миоклонии (периодические движения конечностями) в виде ритмичных кратковременных подергиваний ногами от 10 до 60 секунд, которые длятся в течение ночи от нескольких минут до нескольких часов. При тяжелых проявлениях могут длиться всю ночь, мешают нормальному сну, приводят к дневной сонливости.
  • скрип зубами (бруксизм) имеет доброкачественный характер и связан со стрессом, но при частом повторении приводит к стиранию эмали и повреждениям зубов, болям лица.
  • сонные параличи в виде кратковременных полных или частичных параличей мышц скелета, которые связаны с резким снижением тонуса мышц, возникающего при засыпании или при пробуждении. Длится до нескольких секунд.
  • лунатизм (сомнамбулизм, хождения во сне) обычно бывает у детей до 15 лет, но редко может быть у взрослых, имеет семейную предрасположенность. Во сне человек ходит по одному и тому же маршруту, движения и действия бесцельны, на лице маска смятения. Может сопровождаться сноговорением и неполным пробуждением с амнезией действий.
  • ночные страхи при неполном пробуждении в глубокой стадии сна, обычно возникающие в первой половине ночи и сопровождающиеся криками, тревогой, спутанным сознанием, двигательным возбуждением, потливостью и сердцебиением. При этом спящий может вскочить с постели и убежать из комнаты, эпизод длится несколько минут и потом вновь наступает сон. Обычно дети совсем не помнят этих эпизодов, а взрослые могут лишь отрывочно их запоминать.
  • ночные кошмары в виде интенсивных приступов страха и тревоги, при которых видятся устрашающие сны. Обычно бывают глубокой ночью в фазе быстрого сна, хорошо запоминаются, наступают в период сильного эмоционального стресса.
  • периоды психомоторного возбуждения с криками, сноговорением, резкими движениями конечностей, которые сопровождают яркие сновидения. Опасны травмированием самого спящего и окружающих его людей.

Диагностика

Предварительный диагноз базируется на жалобах самого пациента, его родственников или видеозаписи процесса сна. Взрослым для изучения активности мозга показано полисомнографическое обследование (сон в стационаре под контролем аппаратов и камер). Дополнительно могут быть проведены рентгенография черепа, томография и магнитно-резонансное сканирование.

Методы лечения

Большинство из инсомний не требуют активного медикаментозного лечения. Требуется устранение стрессорных факторов и нормализация режима сна и отдыха. При выраженных нарушениях необходимо исключение эпилепсии, прием бензодиазепинов. Также показан прием витаминов группы В, седативных препаратов и создание не травматичной обстановки во время сна.

Источник: http://dr20.ru/nevrologiya/parasomnii/

Парасомния у детей симптомы и лечение

Парасомния – это особый вид нарушения сна, которому присущи характерные особенности, сопровождающиеся психомоторным возбуждением или различными вегетативными реакциями. Данная патология – это пароксизмы, возникающие во время засыпания, в течение глубокой фазы сна или перед пробуждением.

Проявляться эта патология сна может в различных вариантах, как у детей, так и у взрослых. Сюда можно отнести ночные кошмары, страхи, снохождение /лунатизм/, бруксизм /скрипение зубами/, ночной энурез и другие патологии, которые относят к функциональным расстройствам нервной системы, отвечающей за регуляцию сна.

Причины возникновения этого состояния до конца не выяснены. Предполагается, что провоцирующими факторами, способствующими развитию парасомнии, могут быть различные заболевания организма, носящие функциональный или органический характер.

Факторы, способствующие нарушению сна

Патологическое состояние сна развивается у пациентов, имеющих определенные проблемы со здоровьем:

  • стрессовые ситуации, неврозы, депрессивные состояния;
  • хронические заболевания желудка и кишечника;
  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • побочные действия от лекарственных препаратов, применяемых при лечении сопутствующих заболеваний.

Парасомнии детского возраста

Парасомнии у детей, что это такое и почему они развиваются, чаще всего, от 2 – 3 лет до 11 – 13 лет? Детский организм очень пластичен и обладает большими компенсаторными возможностями. С возрастом, по мере роста и формирования нервной системы, эти нарушения исчезают.

Только у незначительного числа детского контингента, изменения в структуре сна остаются после пубертатного периода. Не последнюю роль в развитии патологических проявлений во время сна, играет наследственный фактор. Наиболее частыми проявлениями парасомнии являются:

  1. Энурез, то есть ночное недержание мочи – частая патология детского возраста, проходящая к 12 -13 годам. Ребенок не контролирует ночью позывы на мочеиспускание. Данное состояние чаще развивается у гиперактивных детей или у детей с девиантным поведением, склонным к бродяжничеству, воровству.
  2. Снохождение или лунатизм – проявляется активностью ребенка, чаще в первой половине ночи, когда идет глубокая фаза сна. Данное состояние чаще развивается у детей от 4 – до 8 лет. Во время приступа, ребенок может просто присесть на кровати или ходить по комнате. На вопросы не отвечает или появляется невнятное бормотание. Приступ заканчивается спонтанно. Ребенок ложится в кровать и спит дальше. Утром детали снохождения не помнит. Обычно длительность приступа бывает не более получаса. После 8 лет количество состояний снохождения уменьшается и полностью исчезает.
  3. Бруксизм – скрип зубов во время ночного сна. Данное состояние раньше педиатры объясняли наличием у ребенка глистной инвазии, но эта теория не нашла подтверждения. В настоящее время причина бруксизма объясняется заболеванием зубов у ребенка.
  4. Ночные страхи – расстройство характеризуется внезапным пробуждением ребенка, которое сопровождается криком и сильным плачем. В течение нескольких минут наблюдается дезориентация у ребенка. На вопросы не отвечает, лицо выражает сильный испуг. Утром данный инцидент не помнит. Такие страхи отмечаются в возрасте от двух до четырех лет. По мере взросления ребенка, данное расстройство сна проходит.
  5. Ночные кошмары – расстройство характеризуется пробуждением в быстром сне. Ребенок полностью адекватен, отвечает на вопросы и рассказывает, почему он так напугался.
  6. Сонное опьянение — состояние, при котором наблюдается, в течение нескольких минут после пробуждения, дезориентация ребенка, сопровождающаяся плачем или бормотанием. Контакт бывает затруднен.

Расстройства пробуждения – это самое часто встречающееся состояние детей младшего и среднего возраста. По мере взросления, симптомы патологического сна проходят, не оказывая отрицательного влияния на растущий организм.

Парасомнии у взрослых

Нарушения сна у взрослых, чаще всего носят патологический характер, и развиваются на фоне хронических соматических заболеваний, различных проявлений неврологического или психического состояния.

С возрастом, патологические состояния сна могут прогрессировать. В данном случае, генетическая предрасположенность играет не последнюю роль.

Наиболее частыми расстройствами сна у взрослых являются следующие состояния:

  1. Ночные кошмары – проявляются паническим страхом, ужасом. При пробуждении человек адекватен, может рассказать о причине страха. Все эти явления сопровождаются учащенным сердцебиением, повышением артериального давления, холодным потом на лбу, прерывистым дыханием.
  2. Ночные страхи – встречаются у взрослых значительно меньше, чем у детей. Поведение взрослого человека при внезапном пробуждении будет аналогичным. Так же состояние сопровождается громким криком, неадекватным поведением, дезориентацией.
  3. Сонный паралич – возникает при пробуждении от сна и характеризуется кратковременным отсутствием движений в конечностях, сопровождается страхом смерти, испугом. Через несколько минут движения в конечностях восстанавливаются, без каких – либо остаточных явлений.
  4. Говорение во сне – у взрослых встречается только в 5% случаев. Эта патология больше присуща детям в возрасте от трех до десяти лет. Говорение может наблюдаться в любой фазе сна. Речь, в некоторых случаях, бывает внятной, с понятными фразами, словами, или в виде бормотания. Говорение может длиться от нескольких секунд до нескольких минут однократно или многократно в течение всего ночного сна.
  5. Синдром беспокойных ног – сопровождается неприятными ощущениями в нижних конечностях в виде «ползания мурашек», судорожного сведения икроножных мышц, жжения, покалывания. Эти ощущения заставляют пациента просыпаться ночью и двигать ногами, с целью уменьшить эти явления. В покое данное патологическое состояние усиливается. На этом фоне могут развиваться тяжелые нарушения сна.

Диагностика парасомний

Для установления диагноза и определения причины возникновения нарушений сна, пациентам проводится обследование у врача невропатолога, а по показаниям – у психотерапевта или сомнолога.

Главной задачей, при диагностике парасомнии, является исключение или подтверждение органической природы нарушения сна.

Диагностика расстройства этого состояния, включает в себя следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий осмотр пациента с исследованием неврологического статуса;
  • анализ жалоб больного и объективные данные расстройства сна со слов родственников;
  • полисомнография – исследуются фазы сна с их анализом, то есть, в какой именно фазе наблюдаются изменения. Параллельно учитываются показатели работы дыхательной системы, работы сердца, артериального давления;
  • электроэнцефалография /ЭЭГ/ головного мозга — на предмет выявления эпилептической активности определенных отделов центральной нервной системы;
  • МРТ головного мозга – для исключения органических поражений центральной нервной системы;
  • компьютерная томография – для исключения объемного процесса головного мозга;
  • консультация окулиста – осмотр глазного дна и определение полей зрения для исключения сосудистых, травматических, поражений головного мозга и объемного процесса;
  • лабораторное исследование общего анализа крови — на содержание гемоглобина, СОЭ с целью выявления воспалительного процесса или анемии;
  • биохимический анализ крови на сахар, холестерин – для исключения сахарного диабета и атеросклероза.

Лечение парасомний

Если нарушения сна не причиняют пациенту каких – либо отрицательных моментов и не влияют на качество его жизни, то лечение таким пациентам не проводится.

Если после обследования пациента выявлена причина нарушения сна, назначается курс лечения. У взрослых пациентов часто хронические заболевания организма сопровождаются тем или иным видом парасомнии.

В зависимости от вида и тяжести расстройства сна, терапия данной патологии может включать в себя следующее лечение:

  • медикаментозными препаратами – при ночных страхах, кошмарах показаны седативные препараты /СЕДУКСЕН, РЕЛАНИУМ, СИБАЗОН, МЕПРОБАМАТ/. В детской практике, при такой клинике, назначаются легкие седативные препараты /валериана, пустырник/ в комплексе с ноотропными препаратами /НООТРОПИЛ, АМИНАЛОН, ПИРАЦЕТАМ/ для улучшения мозгового кровообращения и более активного формирования мозговых структур;
  • немедикаментозное лечение – предполагает работу с пациентом психотерапевта в виде психологического консультирования, психоанализа, психотерапии, сеансов гипноза. Во время гипноза, проводимого взрослому пациенту, может быть выявлена причина появления парасомнии, идущая из детства;
  • физиотерапевтическое лечение – для купирования невротических состояний, связанных со стрессовыми ситуациями, показаны процедуры электрофореза с бромом, иглоукалывания, массажа воротниковой зоны, кислородных или хвойных ванн. Положительный эффект на психическое и соматическое состояние пациента, оказывает санаторное лечение;
  • методы народной медицины – отвары и настои валерианы, мяты, липового цвета, шишек хмеля, травяные чаи успокаивающего действия.

Если у пациентов наблюдаются признаки депрессивного состояния, сопровождающиеся каким – либо видом парасомнии, то лечение проводится врачом психиатром, в первую очередь, основного заболевания.

Профилактика парасомний

Профилактические меры предупреждения патологических состояний сна, включают в себя следующие мероприятия:

  • соблюдение режима дня;
  • определенная подготовка ко сну – исключение просмотра телевизионных передач, компьютерных игр;
  • исключение употребления на ночь крепкого чая и кофе;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • прием легких седативных средств, в виде травяных сборов;
  • прекращение приема пищи за два – три часа до сна.

В комнате, где спит ребенок, страдающий лунатизмом, необходимо убрать все острые предметы, закрыть все двери и окна, спрятать в недоступное место ключи от входной двери. Во время приступа снохождения, ребенка осторожно отвести к кровати и положить спать.

Читайте также:  Фобический невроз: симптомы тревожно-фобического невроза и его лечение

Таким образом, простые правила профилактики позволят избежать выраженных проявлений нарушений сна, а при показаниях для лечения, консультация и занятия с психотерапевтом, улучшат пациенту качество жизни.

Источник: http://lechenie-i-simptomy.ru/parasomniya-u-detey-simptomy-i-lechenie.html

Лечение расстройств сна у детей

Постоянно растущее количество доказательств, указывающих на важность выявления и оценки нарушений сна у детей, является результатом бимодальной ассоциации между сном и нейроонтогенетическим развитием, когнитивными функциями и поведением.

Таким образом, плохое качество/количество сна, особенно различные патологии сна, связаны с нарушением нейроонтогенетического развития и нейрокогнитивным дефицитом, а также со снижением способности к обучению, социальному взаимодействию, правильной адаптации, поведению и выражению эмоций.

Можно найти множество причин, чтобы подчеркнуть важность изучения сна у детей и фармакотерапии расстройств сна в детском возрасте. Во-первых, симптомы расстройств сна у детей не только отличаются от таковых у взрослых, но также гетерогенны среди детей различного возраста.

Совет

Например, обструктивное апноэ сна у детей (ОАС), в отличии от взрослых, не связано ни с индексом массы тела, ни с мужским полом.

Более того, они различаются и клинически: основной дневной симптом ОАС у взрослых – излишняя дневная сонливость, тогда как у детей чаще описываются нарушения внимания или поведения, такие как раздражительность, повышенная активность, невнимательность.

Интересно, что клинические проявления расстройств также зависят от возраста ребёнка.

Например, в течение первых лет жизни наиболее частыми нарушениями являются бессонница (трудности при засыпании или частые пробуждения в течение ночи), различные парасомнии и нарушения дыхания во сне.

Позже, среди школьников, особенно среди подростков 13-18 лет, наиболее часто встречаются неблагоприятная гигиена сна, депривация сна, синдром задержки фазы сна, и другие нарушения циркадного ритма.

Другая причина, которая делает оценку нарушений сна еще более сложной – общий недостаток подготовки по данной теме врачей во всем мире. Исходя из этого, наблюдается нерешительность в использовании или неподходящее назначение лекарств (неправильный выбор, недостаточная или чрезмерная дозировка).

Отмечается также недостаток клинических рекомендаций, основанных на доказательной медицине и на официально одобренных данных фармакотерапии сна в педиатрии.

Обратите внимание

Например, бессонница в детском возрасте часто лечится эмпирическим путем с помощью клонидина – лекарства, не использующегося и не одобренного для лечения бессонницы у взрослых.

Эта статья обобщает данные по терапии нарушений сна у детей, с учетом отсутствия доказательно-обоснованных клинических рекомендаций по данной теме.

Бессонница в детском возрасте

Бессонница характеризуется сложностями засыпания или сложностями поддержания сна (ночные пробуждения), либо пробуждениями ранее желаемого.

У детей бессонница, в основном, проявляется нарушениями поведения – поведенческая бессонница детского возраста (ПБДВ), которая представлена 2 основными категориями: бессонница засыпания и бессонница, связанная с нарушением режима; существует также третий тип, представляющий собой комбинацию из этих 2.

Бессонница засыпания наблюдается, когда ребенку нужны специальные условия или объекты (например, соска-пустышка) для того, чтобы заснуть, либо вернуться ко сну после пробуждения.

При ПБДВ 2-го типа наблюдается позднее засыпание (при этом пробуждения могут отсутствовать), которое обусловлено неверным режимом дня, установленным родителями. В таких случаях ребенок отказывается идти в кровать или повторно требует внимания (например, воды или посещения ванной комнаты).

С увеличением возраста могут наблюдаться другие типы бессонницы. Подростки могут страдать от бессонницы, связанной с низким качеством гигиены сна, синдромом отложенной фазы сна или психофизиологическими условиями.

Среди подростков очень распространены вредные для сна привычки: использование электронных устройств в кровати, нарушение режима сна на выходных, употребление значительного количества алкоголя, кофеина (энергетических напитков), стимулирующих веществ, либо отход ко сну поздно ночью и, в связи с этим, пробуждение поздно утром.

В настоящее время наблюдается всеобщая озабоченность состоянием сна подростков (отход ко сну, засыпание, время проведенное без сна и развитие впоследствии дневной усталости, сонливости и низкой активности).

Важно

Распространенность бессонницы в детском возрасте различна. Считается, что бессонница встречается в 30% случаев среди младенцев и дошкольников и снижается практически до 15% в последующие годы. Причины детской бессонницы также связаны с возрастом.

У младенцев, за исключением ПБДВ 1-го типа, наиболее часты медицинские причины – пищевая аллергия, гастроэзофагеальный рефлюкс, колики, хронические или острые инфекционные заболевания.

У дошкольников наиболее вероятными факторами, усиливающими бессонницу, являются ночные кошмары, страхи, разлука с родителями и тревога являются.

Кроме того, у подростков главными триггерами бессонницы являются нарушения гигиены сна, другие расстройства сна, связанные с нарушениями циркадного ритма, возможное сочетание с расстройствами психики (дефицит внимания/синдром гиперактивности, депрессия, тревога).

Лечение бессонницы

Медикаментозное лечение

Как было сказано ранее, клинические рекомендации по вопросам фармакотерапии сна в детском возрасте в настоящее время недостаточны. Отмечается также дефицит профильной литературы.

Лечение детской бессонницы с помощью фармакопрепаратов должно применяться, если консервативные способы, такие как гигиена сна или поведенческая терапия недостаточно эффективны.

Перед выбором лекарственной терапии бессонницы должна быть тщательно оценена коморбидная патология (медицинская, психиатрическая и другие нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног).

Мелатонин

Мелатонин широко применялся для лечения бессонницы среди расстройств аутистического спектра и синдрома гиперактивности, также были обнаружены преимущества его применения при нарушениях развития, таких как синдром Ангельмана или синдром ломкой Х-хромосомы.

Мелатонин – способствующий сну гормон, синтезируется в шишковидной железе с пиком секреции между 2 и 4 часами утра. Он оказывает влияние на время наступления сна и частоту пробуждений.

Эффективная доза 0,05 мг/кг, принимаемая за 1-2 часа до сна; также был предложен прием мелатонина через 9-10 часов после пробуждения ребенка. Мелатонин обладает безопасным медицинским профилем, с мягкими и редкими побочными эффектами (чаще – седация).

Более того, мелатонин не взаимодействует с противоэпилептическими препаратами, не влияет на процессы развития и не вызывает зависимости.

Антигистаминергические препараты

Совет

Антигистаминергические препараты (дифенилгидрамин, прометазин, гидроксизин) широко используются при лечении бессонницы. Гистамин – один из активирующих нейромедиаторов.

Антигистаминергические препараты действуют через блокаду гистаминергических Н1-рецепторов, что приводит к развитию сонливости (выражающейся в снижении продолжительности времени засыпания и меньшей частоте пробуждений), но может вызвать седацию.

Седация, которая может сохраняться вплоть до следующего утра, и головокружение – основные побочные эффекты этих препаратов. Также могут присутствовать антихолинергические побочные эффекты – сухость во рту, нечеткое зрение, запор, задержка мочи, тахикардия.

При регулярном приеме развивается лекарственная устойчивость. Продолжительность гипнотического эффекта сохраняется практически 4-6 часов (пик циркуляции достигается спустя 2 часа после приема). Рекомендуемая доза 0,5-20 мг/кг и 1 мг/кг для дегидрамина и гидроксизина.

Агонисты альфа-адренергических рецепторов

Агонисты альфа-адренергических рецепторов (в основном, клонидин и гуанфацин) могут вызывать сон, однако механизм данного явления до сих пор не ясен. Они действуют как центральные альфа-2-агонисты менее чем через 1 час после приема, с пиком концентрации в крови через 2-4 часа.

По неутвержденным показаниям суточная рекомендованная доза для клонидина начинается с 0,05 мг и доходит до 0,1 мг; для гуанфацина – 0,5-4 мг/сут. Часто встречающиеся побочные эффекты – гипотензия, брадикардия, антихолинергические эффекты. Быстрая отмена клонидина может привести к тахикардии, гипертензии и одышке.

Другие показания для этих препаратов – синдром дефицита внимания и гиперактивности и связанные с ним нарушения сна. Клонидин также используется при лечении ПТСР и ночных кошмаров.

Бензодиазепиновые снотворные

Бензодиазепиновые снотворные (эстазолам, триазолам), действующие через ГАМК-рецепторы, широко применяются для лечения бессонницы у взрослых, но намного реже назначаются в детском возрасте (за исключением клоназепама, который используется очень часто, особенно при двигательном расстройстве сна, которое будет рассматриваться далее). Наблюдается тенденция заменять типичные гипнотики бензодиазепинового ряда на другие лекарственные препараты (небензодиазепиновые агонисты) из-за лучшего фармакологического профиля (они не вызывают мышечной релаксации, следовательно, снижается риск возможного апноэ сна). Изучен эффект бензодиазепинов на структуру сна в виде снижения продолжительности сна и продолжительности медленноволнового сна (SWS), однако, эти препараты, наоборот, могут увеличить 2 фазу сна, амплитуду и общее число веретен сна (на ЭЭГ).

Небензодиазепиновые агонисты рецепторов

Обратите внимание

Небензодиазепиновые агонисты рецепторов (золпидем, залеплон) не имеют показаний для детей: их использование у детей младше 12 лет противопоказано.

Однако, благодаря своим незначительным побочным эффектам они используются вне зарегистрированных показаний как снотворные средства в дозах 5 мг или 0,25 мг/кг (золпидем) в вечернее время.

Золпидем и залеплон имеют период полувыведения от 1,5 до 2,4 часов и 1 час соответственно, что объясняет их различные клинические эффекты: золпидем показан для лечения нарушений засыпания и иногда для бессонницы поддержания сна, тогда как золпидем используется только для нарушений засыпания.

Антидепрессанты

Антидепрессанты (тразодон, миртазапин) и ТЦА (имипрамин, амитриптилин, доксепин) широко используются для лечения бессонницы у взрослых. Тразодон – антагонист 5-НТ2-рецепторов, блокирует гистаминовые рецепторы и является наиболее часто назначаемым препаратом для лечения бессонницы у детей с аффективными и тревожными расстройствами.

ТЦА обычно используются для лечения NREM – парасомний, что связано с их подавляющим эффектом на SWS (медленноволновой сон). В случае бессонницы они обычно назначаются для профилактики нарушений сна, однако имеют существенные побочные эффекты (седация, антихолинергическая активность и тд.).

В педиатрии амитриптилин используется в стартовой дозе 5 мг в вечерние часы (максимум 50 мг), имипрамин – в дозах 0,5 мг/кг.

L-5-гидрокситриптофан

L-5-гидрокситриптофан – предшественник серотонина и мелатонина. Иногда используется для лечения бессонницы (1-2 мг/кг перед сном), что связано с его стабилизирующим влиянием на сон и безопасностью.

Хлоралгидрат

Хлоралгидрат часто используется как снотворный препарат как для детей, так и для взрослых.

Важно

Он приводит к сонливости и седации через час после приема, его период полувыведения 8-12 часов для детей 1-3 лет, и 3-4 часа для новорожденных и младенцев. Дозы: 25-50 мг/кг.

Хлоралгидрат влияет на респираторную и сердечно-сосудистую систему – подавляет дыхание и сердечно-сосудистую деятельность при превышении доз.

Нелекарственное лечение

Лечение бессонницы должно быть начато с нелекарственных методов, включающих обучение гигиене сна и поведенческие стратегии.

Если говорить кратко, правила гигиены сна заключаются в следующем: поддержание постоянного расписания сна (засыпание и пробуждение в одно и то же время), избегание кофеина (и других стимулирующих веществ, таких как чай и шоколад), осуществление регулярной физической активности (предпочтительно в первой половине дня), создание способствующей сну атмосферы (релаксационные методики в вечерние часы, подходящая обстановка в спальне).

Для взрослых коррекция поведения заключается в следующем: избавление от негативных мыслей/ассоциаций перед сном, которые могут привести к бессоннице. Эффективность этого подхода также была доказана у детей и может быть начата после достижения ребенком 6 месяцев.

Релаксационные методики, ограничение сна и контроль стимулов могут применяться у детей и в педиатрии называются планированием засыпания и запрограммированным пробуждением.

Более того, игнорирование или прогрессирующее игнорирование (которое состоит из полного или частичного игнорирования ночной ажитации) также являются поведенческими техниками, использующимися в детском возрасте.

Обструктивное апное сна в детском возрасте

Синдром обструктивного апное сна (СОАС) может встречаться у детей любого возраста, его распространенность 2-5%. Выбор лечения индивидуален и зависит от следующих факторов: возраста ребенка, результатов полисомнографии, сочетанной патологии и осложнений, связанных с ОСАС.

Хирургическое лечение, включающее тонзилэктомию и аденоидэктомию – терапия первого выбора у детей с аденотонзиллярной гипертрофией и СОАС.

Однако, создание положительного воздушного давления в верхних путях оставляет возможности лечения для детей, имеющих противопоказания к хирургическому вмешательству, либо в случаях сохранения остаточных нарушений. Фармакологическое лечение СОАС у детей крайне ограничено.

Фармакологическое лечение

Совет

Интраназальные кортикостероиды были рекомендованы для лечения детей с мягкими проявлениями СОАС, для которых хирургическое лечение не показано или для легких форм СОАС, сохранившихся после операции.

Читайте также:  Сенильная дегенерация головного мозга (деградация на фоне деменции): симптомы, лечение, причины смерти

Brouillete с коллегами изучали эффект интраназальных кортикостероидов на частоту сочетанных и обструктивных апное и гипопное у 25 детей с СОАС. Назальный флутиказон пропионат применялся у 13 детей, другие 12 получали плацебо в течение 6 недель.

Индекс апное-гипопное (AHI) снизился в группе, получавшей лечение и возрос в группе, получавшей плацебо (с 10.7 +-2.6 до 5.8+-2.2/ч в группе флутиказона и с 10.9 +- 2.3 до 13.1 +- 3,6/ч в группе плацебо; Р = .04).

Уровень десатурации оксигемоглобина и возбуждения значительно возрос в группе флутиказона, по сравнению с контрольной, в то время как размер миндалин/аденоид и количество симптомов не менялись.

В другом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании была изучена эффективность интраназального мометазона фуроата и плацебо у 24 и 26 детей с мягкой формой ОСАС на протяжении 4 месяцев. Индекс (AHI) снизился в группе, получавшей лечение (с 2,7 +- 0.2/ч до 1.7 +- 0.3/ч)), но возрос в группе плацебо (с 2.

5+-0,2/ч до 2.9+-0,6/ч; Р=.039). В том же исследовании индекс десатурации оксигемоглобина также значительно снизился в группе лечения, по сравнению с контрольной (-0.6+-0,5/ч по сравнению с 0.7+-0.4/ч; Р=.037). Подводя итоги, можно сказать, что интраназальные кортикостероиды способны снизить выраженность синдрома у детей с мягкими формами СОАС. Однако, до сих пор не изучен минимальный срок рекомендованной терапии для стойкого улучшения.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов также изучались при детском СОАС. В двойном слепом плацебо контролируемом исследовании Kheirandlish-Gozal и коллеги установили снижение AHI у детей, получавших терапию монтелукастом, по сравнению с детьми, получающими плацебо (с 9.2+-4.1/ч до 4.2+-2.8/ч и с 8.2+-5.0/ч до 8.7+-4.9/с; Р

Источник: http://psyandneuro.ru/stati/lechenie-rasstrojstv-sna-u-detej/

Парасомнии у взрослых и у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение и меры профилактики

Парасомнии — специфические состояния, возникающие во время сна, и связанные с совокупностью вегетативных, поведенческих и двигательных расстройств, происходящих в ночное время.

Особенности парасомний

Парасомнии выражаются в разнообразных поведенческих атаках, проявляющихся ночью.

  • Ночные страхи. Характеризуются внезапным пробуждением, сопровождающимся криком или плачем.

    Эпизодическое проявление приступа увенчивается частыми сокращениями сердечной мускулатуры, иногда отмечается учащенное дыхание или его остановка.

    Расстройства обладают амнезирующей формой и тенденцией к самостоятельной ликвидации. Лечение обычно не требуется, если не отмечается постоянных рецидивов и прогресса расстройства.

  • Ночная миоклония. Расстройство сна, для которого присуще повышение двигательной активности в ночное время. К данному нарушению, прежде всего, относят синдром беспокойных ног, судорожные состояния и ритмические двигательные расстройства.
  • При легких формах пациент может даже не подозревать наличие у себя отклонений. Дифференциальная диагностика проводится с помощью полисомнографического исследования.

  • Снохождение. Нарушение отличается нехарактерными поведенческими актами во сне — хождением без пробуждения, невнятным разговором, в самых редких случаях — прием пищи без пробуждения. Больной может садиться на кровати, производить патологические двигательные акты, издавать странные звуки.

    Расстройство часто встречается у детей, однако может начаться и в пожилом возрасте. Сомнамбулизм — достаточно опасное явление. В медицинской практике отмечались случаи смерти и механических травм во время непроизвольного хождения во сне. При этом пробуждение пациента становится усложненным, а сами приступы амнезируются.

  • Эпилепсия сна. Эпилептические приступы, отмечающиеся в ночное время. Нередко сопровождаются апноэ и энурезом.
  • Бруксизм. Громкий интенсивный скрежет зубами, наступающий во сне. Раньше люди ошибочно считали ночной бруксизм проявлением наличия паразитических червей, однако это никак не связано с глистной инвазией. Сам больной не замечает проявлений болезни, но близкие люди часто просыпаются от характерных звуков.

    Отмечается преимущественно во второй фазе сна. Имеет свойство прогрессировать, и даже нарушать целостность зубов. Расстройство бывает связано не только с неврологическими, но и со стоматологическими проблемами пациента.

  • Наследственный сонный паралич. Для данного расстройства характерно внезапное пробуждение, сопровождающееся резким оцепенением конечностей. Часто заболевание имеет наследственную этиологию и плохо поддается терапии.
  • Недержание мочи. Часто наблюдается в ночное время у детей, однако может сохраняться и по достижении взрослого возраста. Расстройство связано с психосоматическими и нервными расстройствами, бывает наследственным и приобретенным в результате тяжелой механической травмы, сильного шока или психоэмоционального потрясения.

Внутричерепная гипертензия у детей — довольно серьезное и опасное заболевание. Важно вовремя обратиться к врачу и назначить правильное лечение. Болезнь, пущенная на самотек, может обернуться опасными последствиями для ребенка.

Часто неврологические проблемы сопровождаются тяжелейшими истерическими неврозами. Из раздела вы узнаете, как врачи рекомендуют лечить эту патологию.

Характеристика патологий в зависимости от возраста

Парасомнии у детей и взрослых имеют принципиально разные предпосылки, и отличаются неоднородной спецификой.

  • Детские парасомнии. Классифицируются как двигательные, психические и вегетативные. Могут быть связаны с изменением гуморальной регуляции. У детей часто отмечаются кратковременные приступы эпилепсии, наступающие в ночное время, а также сомнамбулизм. Характерны энурезы, связанные с пугающими сновидениями и ночными страхами.

    Дети нередко страдают бруксизмом. Бруксизм не имеет связи с паразитарными инфекциями, однако родителям следует обратиться к стоматологу, чтобы исключить периодонтит и аномальный прикус. Психические парасомнии у детей выражаются в ночных кошмарах, страхах и нарушениях сна.

  • Парасомнии у взрослых. Нарушения сна во взрослом возрасте часто имеют патологический характер. Они могут быть связаны с соматическими, психическими или неврологическими заболеваниями, имеют тенденцию к прогрессированию, нередко передаются генетически, или являются следствием неизлеченных расстройств в более раннем возрасте.

Некоторые взрослые пациенты отмечают усиление симптомов с годами. Частыми нарушениями в среднем и пожилом возрасте считаются инсомнии, синдром беспокойных ног, «опьянение сном», бруксизм, гиперсомнии, сонные параличи и кошмарные сны.

Причины и провоцирующие факторы

Вне зависимости от возраста и половой принадлежности пациента, парасомнии связывают с совокупностью провоцирующих факторов.

Если большинство из них повторяются или продолжаются длительный период, необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Наиболее распространенными среди них являются следующие причины:

  • Тяжелая депрессия;
  • Психоэмоциональные потрясения и перенесенные стрессы;
  • Неврологические заболевания;
  • Соматические и аффективные расстройства;
  • Дисфункции щитовидной железы, гормональный дисбаланс;
  • Заболевания ЦНС и сердечно-сосудистой системы;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Синдром хронической усталости;
  • Некорректное питание;
  • Неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем и психотропными веществами);
  • Гиповитаминозы;
  • Дефицит в крови важных белков, аминокислот и микроэлементов;
  • Беременность;
  • Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (их побочные эффекты);
  • Дыхательные нарушения (астма, апноэ);
  • Ревматизм;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Лихорадочные состояния.

Детский возраст нередко является причиной развития парасомний сам по себе. Это связано с нестабильностью психики детей, их гипервозбудимостью и чувствительностью к внешним раздражителям.

В детском возрасте нервная система еще неокончательно сформирована и крепка, чтобы противостоять некоторым общим провоцирующим факторам парасомний.

Важен здесь наследственный фактор, поведенческие расстройства, а также ряд физиологических и биохимических процессов, протекающих в растущем организме.

Диагностика

Диагностика парасомний производится неврологом, а затем, если это требуется, созывается консилиум из нескольких специалистов узкой направленности.

Исследования проводятся поэтапно, однако чаще всего диагноз устанавливается после объективной оценки симптомов с рассказа пациента.

  • Подробный расспрос больного и его близких о поведенческих факторах во сне;
  • Консультация специалистов для выявления основного заболевания;
  • Может понадобиться биохимический и клинический анализ крови;
  • Опрос относительно схематического приема медикаментозных препаратов;
  • Оценка семейного анамнеза;
  • Полисомнографическое исследование.

Наверное, всем известны основные симптомы перелома основания черепа, но есть и такие его проявления, которые принято назвать скрытыми. Чем они опасны, и как их вовремя определить, поможет статья.

Из-за повышенной двигательной активности, дети наиболее подвержены черепно-мозговым травмам. Одной из самых опасных считается ушиб головного мозга тяжелой степени. Как уберечь ребенка и чем ему помочь в случае травмирования, найдете здесь.

Все травмы головы связаны между собой, так, вследствие, сильного ушиба может развиться и отек головного мозга, который может даже привести к смерти http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/sherepno-mozgovye-travmy/otek-golovnogo-mozga.html.

Клинические проявления

Поскольку парасомнии не являются отдельными синдромами или расстройствами, они могут проявляться в разнообразных видах.

Признаками парасомний могут стать следующие проблемы:

Часто встречающиеся симптомы у детей:

  • Энурез во время ночного сна;
  • Разговор и хождение во сне;
  • Ночные кошмары;
  • Дыхательные расстройства;
  • Мигренозные приступы;
  • Яктация;
  • Зубной скрежет.

Методы лечения

Терапия, особенно медикаментозная, имеет различия для разных возрастных категорий.

Для лечения паросомний у детей чаще всего применяются щадящие седативные препараты на основе трав, взрослым могут понадобиться более сильные синтетические транквилизаторы, если речь идет о кошмарах и ночных поведенческих расстройствах.

В целом, лечение направлено на устранение первопричинного заболевания, а антидепрессанты и седативные препараты назначаются только для симптоматической терапии, когда основная болезнь не выявлена или не подтверждена.

Медикаментозное лечение

  • Бензодиазепины (Реланиум, Диазепам, Сибазон, Седуксен, Альпразолам);
  • Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Карбамзепин);
  • Мягкие седативные лекарства (Валериана, Настойка пустырника, Корвалол, Валокардин).
  • Анксиолитики (Гидроксизин, Буспирон).

Физиотерапия

  • Иглорефлексотерапия (акупунктура);
  • Фототерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Прогрессивная мышечная релаксация.

Психотерапия

  • Беседы с психологом;
  • Психотерапевтические сеансы;
  • Поведенческая терапия;
  • Гипнотические методики.

Гомеопатия

  • Magnesia phosphorica D1-D12;
  • Passiflora incarnata.

Народные средства

  • Прием настоя шишек хмеля;
  • Чай с медом, мелиссой и мятой в вечернее время;
  • Отвар из полыни;
  • Растирания спиртовым настоем золотого уса (при судорогах конечностей);
  • Ароматерапия.

Прогноз и последствия

Парасомнии в большинстве случаев характеризуются как проходящее явление. Часто они возникают на фоне стрессов, посттравматических синдромов, беременности, психоэмоциональных потрясений.

Для эффективного избавления от расстройств сна достаточно ликвидировать первопричину.

Парасомнии типичны для детского возраста и склонны самоустраняться с возрастом. В целом, прогноз является благоприятным, если нарушения не связаны с тяжелыми заболеваниями и психосоматическими расстройствами.

Обратите внимание

При адекватной терапии и своевременном обращении к врачу, парасомнии не влекут за собой необратимых последствий.

Исключениями становятся механические травмы, полученные вследствие сомнамбулизма (ночного хождения), а также синдром внезапной смерти у детей.

Пожалуй, более частых жалоб пациентов, чем жалобы на головные боли, не бывает. Они имеют различную природу и формы. Самой распространенной из них является хроническая головная боль напряжения – треть всего населения страдает от этого недуга.

Одной из ее причин возникновения, может стать сужение сосудов головного мозга. Вы узнаете, как можно лечить этот недуг при помощи народных средств, и насколько они эффективны, с точки зрения медицины.

Меры профилактики

Традиционными профилактическими мерами расстройств сна является налаживание дневного режима и коррекция питания.

Важно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, совершать пешие прогулки и принимать натуральные успокоительные средства, если есть необходимость.

Однако второй стороной медали является профилактика человеческих травм при сомнамбулизме.

Данный синдром не поддается лечению ввиду недостаточной изученности, поэтому можно только обеспечить протекцию близкого от телесных повреждений и летального исхода во время ночных хождений.

  • Не стоит будить человека, страдающего лунатизмом: это может вызвать неадекватную реакцию;
  • При ночном хождении следует осторожно довести пациента до кровати;
  • Больным рекомендуется спать при тусклом свете;
  • Близким необходимо удалить все бьющиеся и опасные предметы с видимых мест;
  • На ночь рекомендуется закрывать все окна и двери;
  • Желательно устранить доступ к лестницам.

Парасомнии — в некоторой степени, явление загадочное и не поддающееся единому лечению. Их интенсивность зависит от возраста пациента, его образа жизни и тончайших психических аспектов.

Терапия парасомний бывает эффективна в случае четкого выявления провокатора расстройств и его искоренения. В целом, нарушение не несет опасности для его обладателя, однако может доставить серьезный дискомфорт в ночное время.

На видео врач-невролог М.М. Шперлинг рассказывает о таком специфическом заболевании как парасомния:

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/bessonnica/parasomnii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector