Опухоли спинного мозга: симптомы, классификация, лечение, диагностика рака

Опухоль спинного мозга: основные симптомы и причины ее появления

Многие жители нашей планеты встречаются с заболеванием под названием — опухоль спинного мозга и чаще всего она встречается у людей, которые уже достигли тридцатилетнего возраста хотя обнаружить его можно даже у детей, но очень редко.

Общие сведения об опухоли спинного мозга

Опухоль спинного мозга встречается очень редко по соотношению к этому заболеванию головного мозга и оно составляет 1 к 9, поскольку они чаще возникают не из его вещества, а из окружающих тканей, которые, в свою очередь, увеличиваясь в размерах, начинают его сдавливать.

Нужно помнить тот факт, что половину опухолевых образований находят в грудном отделе, а на шейный и поясничный участок приходится вторая половина заболеваний.

Для этого заболевания есть некоторая связь между возрастом пациентов и ее структурно-биологическими свойствами.

 Классификация опухолей спинного мозга

Опухоли спинного мозга в свою группу включают не только образования, появившиеся в мозговых элементах и веществе, но и такие, которые могли возникнуть в позвоночнике и мягких тканях его канала.
Для них характерны такие общие симптомы, как:

  • блокировка подпаутинного пространства;
  • присутствует компрессионный синдром;
  • течение заболевания очень прогрессирующее.

Согласно общепринятым классификациям это заболевание разделяют по степени злокачественности, гистогенезу и месту образования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

Еще опухоли спинного мозга подразделяют на первичные, доброкачественные, злокачественные и вторичные.

Обратите внимание

Доброкачественная опухоль очень медленно развивается при этом разрушает тела позвонков, таким образом, сужая позвоночный канал,  сдавливая спинной мозг.

Первичные, в отличие от вторичных злокачественных опухолей появляются очень редко. Но второе проявление заболевание очень опасно поскольку это рак спинного мозга. Как правило, это метастаза рака легких, молочных и щитовидной железы, но этот процесс происходит через очень длительный участок времени и стимулом для этого может стать удаление первичного образования.

Для первичной и вторичной стадии рака спинного мозга характерно очень быстрое развитие заболевания, во время которого происходит разрушение костной ткани, а также связывающей их между собой, а это, в свою очередь, приводит к тому, что он начнет сдавливать. Рак спинного мозга никогда не переходит в стадию затвердевания.

 Гистонезические образования

Опухолевые образования по гистогенезу разделяют потому из чего они появились:

  • появившиеся из тканей спинного мозга называют эпендиомой и астюдицитомой;
  • образовавшиеся из сосудов – ангиомой;
  • появившиеся из оболочки – мениингиомой;
  • образовавшиеся из жировых тканей – липомой;
  • за счет соединительных тканевых элементов – саркомой;
  • образовавшиеся из корешков спинного мозга – невриномой.

Локализационные образования

Согласно локализационному образованию опухоли могут появляться в поясничном отделении, шейном, грудном, в области конуса и в районе конского хвоста. Также они бывают экстрадуральные и интрадуральные, второй вид встречается гораздо чаще.

По своей структуре интрадуральные опухоли подразделяются на внутримозговые, появляющиеся в клеточных элементах мозгового вещества, а также внемозговые, которые исходят из его оболочки и его корешков, а еще из тканей окружающих его. Первый тип опухолевых образований чаще всего поражает шейное отделение позвоночника.

Внемозговые опухоли бывают, как правило, доброкачественными и составляют основную часть новых образований в спинном мозге.

Экстрадуральные опухоли встречаются очень редко и, как правило, появляются в позвоночном канале из твердой оболочки наружной пластинки, корешков спинномозговых, жировых тканей и сосудов.

Они приводят к вторичным изменениям, а именно к тому, что может начать расширяться и разрушаться позвоночный канал. это происходит благодаря поражению, которому подвергаются дуги, суставные отростки и сами позвонки.

Нередко видимые вторичные изменения могут сигнализировать об наличии в организме опухолевого образования.

Симптомы сигнализирующие об наличии опухоли спинного мозга

Опухоль спинного мозга, как правило, представляет собой очаговое повреждение. Для этого заболевания характерно то, что оно развивается очень медленно и могут появляться новые симптомы. На протяжении всего заболевания его симптомы делятся на три основные категории:

  • корешковые;
  • броун-секаровские;
  • спастическая нижняя параплегия, которая сопровождается тазовым расстройством и гипестизией циркулярной.

Основные симптомы всех стадий

Для первой стадии основными симптомами являются болевые ощущения и парестезиями. На этом этапе эти ощущения являются односторонними. Не редкостью является и то что может появиться болезненность при давлении на отростки и паравербальные точки.

Для последней фазы симптомы такие же, но может присутствовать гипестезия корешков.

Если провести неврологические исследования, когда присутствует первая стадия этого заболевания, то можно также обнаружить увеличение рефлексов сухожилий, стопный клонус и даже рефлект Бабинского.

Во время роста опухоли спинного мозга симптомы корешкового проявления изменяются на броун-секаровские.

На спинной мозг начинает действовать давление, которое зависит от того, насколько к нему близко находится опухоль. Таким образом, на одну зону давление увеличивается, а на другую уменьшается создавая компрессионный эффект.

При возникновении эти симптомы могут сигнализировать о Броун – Секаровском синдроме, который характеризуется тем, что паретические расстройства, с одной стороны, проявляются сильнее, так как на противоположную сторону воздействуют температурные раздражения и гипестезия.

Важно

Для третьей стадии характерны такие симптомы, которые создают картину спастической нижней параплегии, а она, в свою очередь, сопровождается спинальным расстройством чувствительности и сбоем в работе органов тазовой области.

Для этой стадии расстройство чувствительности очень ощутимы для организма и оно обладает характерной границей.

Задние корешки, которые подвергаются раздражению указывают на то, что зона гиперестензии  находится выше уровня гипестезии.

Сопутствующие симптомы

Во время инстрамедуллярных опухолях анестезия может переходить и на паховую область. Но нужно запомнить, что этот эффект не может представлять собой метод диагностирования, которое используется если у пациента рак спинного мозга.

Если у пациента есть эта болезнь, то одним из симптомов является нарушение в работе органов, которые находятся в тазовой области, в частности может появиться задержка при выделении мочи и кала.

Такие симптомы, как трофические расстройства при опухолях спинного мозга появляются очень редко. На ранней стадии можно обнаружить увеличение давления ликвора и клеточно-белковоя диссоциация.

Во время пика этого заболевания может появиться полный синдром ликвора, который характеризуется увеличением давления при люмбальной пункции и начинает мгновенно понижаться если было выпущено небольшое количество жидкости.

Самое высокое давление наблюдается при появлении опухоли в области конского хвоста.

Одним из главных особенностей рака спинного мозга является то, что присутствует стабильность  —  это ухудшения или улучшения не происходят сильно резко. Для некоторых доброкачественных образований могут долгое время отсутствовать какие-либо симптомы, что значительно ухудшает ее обнаружение.

Некоторые опухоли могут сопровождаться быстроразвиваемыми вялыми параличами в конечностях.

Совет

Опухоль спинного мозга является одним из опасных заболеваний, поскольку носит угрозу развития рака, который может значительно осложнить жизнь и раннее ее обнаружение станет залогом длительной и счастливой жизни.

Источник: http://etospina.ru/zabolevaniya/prichiny-obrazovaniya-opuxoli-spinnogo-mozga.html

Опухоли спинного мозга

Опухоли спинного мозга – новообразования, возникающие в этом органе и имеющие злокачественную или доброкачественную природу.

Их ключевая особенность состоит в том, что они состоят из атипичных тканей, которые очень быстро разрастаются, причем это происходит совершенно по другим механизмам, нежели в случае с нормальными клетками. Эти недуги способствуют нарушению нормального кровообращения позвоночника и при отсутствии лечения могут вести к тяжелым последствиям.

Классификация опухолей

Существуют разные классификации опухолей, поражающих позвоночник. Врачи делят их на доброкачественные и злокачественные. В зависимости от факторов, приводящих к их возникновению, они могут быть первичными (развиваются из клеток самого спинного мозга) или вторичными (проявляются в форме метастазов злокачественного образования, расположенного в другом органе).

Только 10% опухолей возникают непосредственно из нервных клеток спинного мозга. Более 60% новообразований – это менингиомы (атипичные клетки, вырастающие из твердых оболочек, окружающих позвоночник) и шванномы (ткани, которые образуются из оболочек вокруг нервов). Злокачественные образования формируются из глиальных клеток или соединительной ткани позвоночника.

В зависимости от происхождения и особенностей развития опухоли делятся на три группы:

  1. Экстрадуральные – это самый опасный вид патологии. Атипичные клетки растут либо из тел позвонка, либо из твердой мозговой оболочки. Проблема прогрессирует очень быстро, способствуя разрушению позвоночного столба. Такие патологии составляют 55% всех диагностируемых у пациентов опухолей.
  2. Интрадуральные (менингиомы или нейрофибромы) – располагаются под мозговой оболочкой. Такие проблемы диагностируются у больных в 40% случаев.
  3. Интрамедуллярные – развиваются в самом веществе спинного мозга или поражают отдельные нервы. Чаще всего подобные патологии возникают в шейном отделе. В подавляющем большинстве случаев они носят доброкачественный характер, но из-за особенностей локализации их бывает трудно удалить.

Новообразования делятся на несколько групп в зависимости от того, какой отдел позвоночника они поражают. Они могут быть локализованы в области шеи, грудины, поясницы или крестца. В зависимости от того, как они располагаются в позвонке, существует их классификация на задние и передние.

Основные симптомы заболеваний

Признаки развития опухолей могут существенно различаться в зависимости от локализации патологии и особенностей ее происхождения. Доброкачественные новообразования в большинстве случаев прогрессируют очень медленно, а потому могут протекать 2-3 года практически бессимптомно вплоть до момента постановки диагноза.Опухоли проявляются двумя группами расстройств:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Корешковые – проявляются болевым синдромом.

    Боль никак не связана с травмами, ушибами и двигательной активностью пациента. Чаще всего она локализуется в нижней части спины, иногда усиливается при движениях и в ночное время. Неприятные ощущения могут распространяться на область бедра, голени, стопы или рук.

    Традиционные методы лечения радикулита, остеохондроза и прочих заболеваний позвоночника не помогают избавиться от дискомфорта, который с течением времени становится все более выраженным.

  2. Сегментарные – этими расстройствами чаще всего проявляются интрамедуллярные опухоли, это ключевой их признак.

    Из-за поражения рогор спинного мозга снижается чувствительность рук, ног или груди. В этих областях притупляется восприятие тепла, холода или боли. Появляется неуклюжесть движений, большая доброкачественная опухоль может стать причиной значительного ухудшения осанки.

    Самое тяжелое последствие – полный или частичный паралич конечностей, который лишает человека трудоспособности.

На поздних стадиях развития доброкачественные и злокачественные новообразования негативно влияют на работу других органов и систем человеческого организма. Так, могут нарушаться функции мочевого пузыря и кишечника.

Классификация опухолей по расположению

Новообразования имеют разные проявления и особенности в зависимости от локализации:

Поражен верхнешейный отдел позвоночника

  1. Верхнешейный отдел (2,5-5% случаев)
    Новообразование возникает в районе позвонков С1-С4. Оно проявляется болями в затылочной области и в задней части шеи. Как правило, дискомфорт имеет приступообразный характер и зависит от расположения головы.

    Часто он настолько интенсивен, что пациент избегает любых движений и напряжения. Возникают и другие симптомы: онемение рук и плеч, чувство жжения и холода, слабость в конечностях. В некоторых случаях у больного возникает икота и расстройство дыхания.

  2. Нижнешейный отдел (18% случаев)Образование появляется в области позвонков С3-Д1. Начальные признаки проблемы – боль в шее или в руке. Затем возникает онемение, жжение или «мурашки» в этом районе.

    Иногда болезнь начинается бессимптомно. Пациент может ощущать слабость в одной руке.

    Через 2-3 года признаки недуга становятся более выраженными: атрофируются отдельные группы мышц конечностей, возможен полный паралич.

  3. Грудной отдел (50% случаев)Опухоли спинного мозга такой локализации отличаются самым быстрым течением: от момента их появления до полного развертывания клинической картины проходит не более 2-х лет. Это обусловлено узостью позвоночного канала в этой области (Д2-Д10) и быстрой компрессией мозга новообразованием.

    Заболевание начинается с развития слабости в ногах или в одной конечности (со стороны опухоли). Возможны также боли корешкового характера, которые локализуются в области поясницы. На более поздних стадиях появляется утрата чувствительности, нарушение работы тазового аппарата, затруднение мочеиспускания (вплоть до необходимости установки катетера).

  4. Пояснично-грудной отдел (5-12% случаев)Область локализации проблемы – позвонки Д1-L1. Первый признак ее возникновения – боли в районе поясницы, которые отдают в ягодицу и бедро и напоминают по характеру ишиалгию. На этом этапе многие пациенты начинают лечение радикулита или ишиаса.

    Затем к начальным симптомам присоединяется мышечная слабость в конечностях, затруднение мочеиспускания. Иногда на ногах больного появляются незаживающие трофические язвы. В предоперационном периоде возможна атрофия мышц ног. Больные с такой формой недуга имеют наибольшую склонность к образованию пролежней.

  5. Крестцовый отдел (16% случаев)Область локализации этих новообразований – L2-S5. Начальный симптом – сильные корешковые боли, которые делают практически невозможной нормальную жизнь. Они захватывают промежность и малый таз пациента.

    Некоторые больные не могут лежать, а потому проводят целые дни на ногах и даже спят сидя. Использование анальгетиков дает кратковременный эффект. Еще один важный симптом – нарушения мочеиспускания.

Опухоли спинного мозга у детей

Доброкачественные и злокачественные новообразования в области позвоночника у детей встречаются значительно реже, чем у взрослых. Лечение зависит от типа опухоли. Оно имеет некоторые особенности: врачу необходимо принять во внимание, что позвоночник еще растет.

Важно обеспечить послеоперационную стабильность позвоночного столба и сохранить его неврологические функции.Патологии в позвоночнике у детей имеют те же проявления, что и у взрослых. Возникает боль «простреливающего», ноющего или опоясывающего характера.

Она может захватывать не только спину, но и ноги, руки. Нарушается работа тазового аппарата. В запущенных случаях возможен паралич конечностей.Иногда заболевание проявляется на начальных этапах выпячиванием отдельной области позвоночника.

Это возникает тогда, когда опухоль прорастает в мягкие ткани.

Опухоли головного и спинного мозга в детском возрасте подразумевают только хирургическое лечение. Доброкачественные образования, не прорастающие в мозговое вещество, можно удалить полностью. В этом случае недуг больше не будет беспокоить ребенка. Если опухоль имеет внутримозговой рост, она поддается только частичной резекции. При ее дальнейшем росте потребуется повторная операция.

Особенности диагностики опухолей позвоночника

Ключевой шаг в диагностике – тщательное медицинское обследование. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к неврологу, который назначит несколько тестов и снимков. К числу относится:

  • Рентгенография – это исследование помогает найти возможную причину боли (перелом, инфекция, доброкачественное новообразование и т.д.). В диагностике опухолей и при определении их вида этот тест не очень надежен.
  • Компьютерная томография – снимок, созданный путем обработки одновременно серии рентгеновских изображений. Он показывает форму позвоночного канала, его окружение и содержание.
  • Магнитно-резонансная терапия – трехмерные изображения позвоночника, отдельных нервов и позвонков. Этот метод исследования помогает визуализировать новообразования и иные патологии.

Перечисленные выше исследования позволяют определить факт наличия опухоли спинного мозга, но не указывают на ее тип.

Чтобы выявить характер патологии (доброкачественная или злокачественная), необходимо взять на пробу кусочек ткани (биопсия) и изучить ее под микроскопом. Если у человека рак, такой анализ помогает понять, какой именно, и выбрать правильную тактику лечения.

В зависимости от предварительного диагноза пациенту могут назначить другие обследования: МРТ всего тела или КТ брюшной полости и легких.

Лечение доброкачественных и злокачественных образований

Существует два основных метода лечения опухолей: нехирургическое и хирургическое. Первый вид терапии включает наблюдение, лучевую и химиотерапию.

Если новообразование не проявляет себя какими-либо симптомами и не прогрессирует, можно ограничиться наблюдением с регулярным выполнением контрольных снимков КТ или МРТ.Что касается лучевой и химиотерапии, то они эффективны лишь в ограниченном числе случаев.

Некоторые опухоли головного и спинного мозга хорошо поддаются их воздействию, однако метастатические образования устойчивы к ним, а потому единственным выходом становится операция.

Хирургическое лечение назначается по следующим показаниям:

  • постоянная боль, не поддающаяся устранению никакими другими методами;
  • сдавление позвоночника;
  • необходимость стабилизировать позвоночный столб из-за патологического перелома.

Особенности проведения операции зависят от типа новообразования. Например, первичные опухоли легко устраняются путем удаления части позвонка. Метастатические образования редко излечиваются полностью хирургическим путем.

Операция в этом случае рассматривается как паллиатив, позволяющий купировать боль и стабилизировать состояние пациента.

Опухоли головного и спинного мозга – это серьезный недуг, который способен существенно снизить качество жизни пациента.

Важное условие успешного лечения – своевременная диагностика, потому что на поздних стадиях развития заболевания патологические изменения могут стать необратимыми.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: https://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/opuholi-spinnogo-mozga.html

Опухоли позвоночника — симптомы, лечение, виды

Опухоль позвоночника — патологическое новообразование, формирующееся в области спинного мозга и окружающих тканей, которое часто приводит к тяжелым последствиям. Опухоли позвоночного столба могут иметь разное гистологическое строение и особенности развития, но в любом случае нуждаются в своевременном лечении.

Поздняя диагностика и терапия заболевания может привести нарушениям двигательных функций, снижению чувствительности и дальнейшей потере трудоспособности. Чаще заболевание диагностируют у людей после 40 лет независимо от половой принадлежности.

Причины

На протяжении многих лет ученые пытаются точно установить причины развития раковых опухолей на спине и других частях тела. На сегодняшний день уже известны некоторые факторы, которые способных запустить процессы атипизации клеток:

  • травматизм и хронические болезни (остеопороз, артрит);
  • генетическая предрасположенность;
  • длительное воздействие ультрафиолетового облучения (солярии, солнечные лучи);
  • работа, связанная с радиоактивными и канцерогенными веществами;
  • вредные привычки, в частности курение и алкоголизм.

Позвоночная область хорошо снабжается кровью, поэтому чаще встречаются вторичные поражения, возникающие вследствие распространения метастаз новообразований в отдаленных участках организма посредством кровотока. В зависимости от причины, диагностика и лечения могут различаться.

Симптомы

При наличии доброкачественного новообразования, его развитие происходит медленно с долгим отсутствием симптоматики. Таким образом, больной на протяжении многих лет может не подозревать о наличии образования в позвоночном столбе. Злокачественные новообразования склонны к быстрому прогрессированию, поэтому появление симптомов опухоли позвоночника происходит рано.

Первым признаком наличия образования является болевой синдром, характер и интенсивность которого, зависит от типа патологии. При доброкачественной форме возможны слабовыраженные ноющие боли, которые не меняются по несколько лет. В случае злокачественного поражения, боль стремительно усиливается, особенно если новообразование оказывает давление на нервы и корешки спинномозговых окончаний.

Другими симптомами опухоли могут быть:

  • слабость во время нагрузок на спину;
  • понижение чувствительности;
  • парезы и паралич различных частей тела;
  • возникает деформация позвоночного столба;
  • припухлость в области поражения.

Также при развитии злокачественного новообразования может быть нарушена функциональность находящихся рядом органов. Часто пациенты долгое время не уделяют должного внимания возникающим симптомам, и обращаются за медицинской помощью уже на последнем этапе развития рака. Признаки рака на последней стадии развития проявляются другими симптомами:

  • стремительная потеря веса;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • ярко выраженный болевой синдром.

Поставить точный диагноз может только опытный врач после проведения общего осмотра и ряда диагностических мероприятий. Чтобы избежать возможных осложнений болезни, стоит без замедлений пройти обследований в медицинском учреждении.

Диагностика

Так как развитие опухоли в спине на ранних стадиях не вызывает специфической симптоматики, пациенты обращаются за помощью медиков только когда возникают сильные боли.

В связи с этим диагностирование опухоли позвоночника проводится уже на последних стадиях прогрессирования. Доктор проводит общий осмотр больного и выполняет пальпацию пораженной области.

Во время диагностики опухоли больным назначается ряд инструментальных исследований:

  • компьютерная томография (КТ) — назначается для определения точной локализации новообразования, по отношению к другим структурам организма;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — более информативный метод диагностирования, нежели КТ, позволяющий определить локализацию, структуру и размеры опухоли;
  • миелография — пациентам в спинномозговой канал вводится контрастное вещество, которое хорошо видно на рентгеновских снимках, для определения наличия патологии в спинном мозге и нервных корешках;
  • биопсия — при помощи биопсии берется биоматериал для дальнейшего гистологического исследования, позволяющего определить природу клеток опухоли.

Метод лечения выбирается только после получения результатов проведенных исследований, основываясь на стадии развития образования и общего состояния здоровья пациента.

Классификация

Возникшие новообразования могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественная опухоль в области позвоночника характеризуется наличием капсулы и никогда не метастазирует.

Они не представляют прямой угрозы жизни больному, но могут нанести серьезный ущерб его здоровью.

Злокачественные новообразования характеризуются стремительным развитием и дальнейшим метастазированием, что может привести к летальному исходу.

Также различаются первичные, и вторичные новообразования. Первичными называются опухоли, которые изначально формируются в области поражения. Вторичные образовываются вследствие распространения метастаз другого новообразования в какой-либо части организма посредством кровотока или лимфы.

Исходя из количества раковых очагов, выделяют такие типы опухолей:

  • монотопные — при наличии единичного очага развития;
  • политопные — если наблюдается несколько очагов поражения.

В зависимости от типа роста, новообразования бывают:

  • Экзофитные — образования, выходящие за пределы костной ткани. Они способны поражать сосуды, мышечные структуры и другие ткани.
  • Эндофитные — новообразования разрастаются только в пределах костных тканей.

Классификация опухолевых новообразований позвоночника во многом зависит от их точной локализации. Опухоль может быть межпозвоночной, или располагаться внутри спинного мозга в разных частях позвоночного столба.

Доброкачественные

К доброкачественным опухолям позвоночника относятся новообразования, поражающие такие ткани:

  • хрящевую (остеобластокластомы, хондромы);
  • сосудистую (гемангиомы);
  • костную (остеомы и остеобластомы).

Такие образования не угрожают жизни пациента, но все же требуют лечения в условиях стационара под наблюдением специалистов.

Злокачественные

К злокачественным опухолям позвоночника относятся опухолевые процессы в таких тканях:

  • хрящевой (остеобластокластомы, хондросаркомы);
  • костной (остеомы, остеосаркомы);
  • ткани костного мозга (саркома Юинга, ретикулосаркома).

Злокачественные опухолевые образования развиваются достаточно быстро и склонны к метастазированию, поэтому лечение должно проводиться в самые короткие сроки. Чем раньше будет диагностирована патология, тем выше шансы пациента на успешное излечение.

Локализация

Исходя из локализации новообразований, выделяют такие опухоли позвоночного столба:

  • шейного отдела позвоночника;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела.

Клинические проявления и способы лечения могут отличаться, в зависимости от области позвоночника, где возник очаг поражения.

Опухоли шейного отдела позвоночника

При развитии опухолевых образований в шейном отделе, которые прорастают внутрь позвоночного столба, возникает давление на структуры спинного мозга, вследствие чего у больных могут наблюдаться такие клинические проявления:

  • нарушение рефлексов;
  • понижение чувствительности;
  • возникновение парезов ниже области возникновения опухоли.

При развитии клеток опухоли наружу, новообразование оказывает давление на сосудистую систему, вызывая такие симптомы:

  • шум в ушах;
  • потемнение в глазах;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • тошноту с порывами рвоты;
  • обмороки.

Также образование может наносить повреждения на нервные корешки, из-за чего у больных возникают неврологические боли.

Опухоли грудного отдела позвоночника

Новообразования, формирующиеся в грудном отделе достаточно сложно диагностировать, так как их клинические проявления схожи с другими заболеваниями.

Опухоли грудного отдела позвоночника способны оказывать давление на спинной мозг, вызывая парезы или параличи, а также понижение чувствительности в частях тела, находящихся ниже области поражения.

При сдавливании нервных корешков, в этой области возникает болевой синдром, который может иррадиировать в руки, область живота и сердце. При больших размерах опухоли в этой области, ее легко можно обнаружить при внешнем осмотре и пальпации.

Опухоли поясничного отдела позвоночника

Развивающиеся опухоли позвоночника поясничного отдела становятся причиной нарушения работы внутренних органов, понижения чувствительности и покалываний в нижних конечностях.

При наличии новообразования в поясничном отделе у пациентов возникает сильный болевой синдром в области спины, который может отдавать в ноги, ягодицы и область поясницы.

Симптомы опухоли поясничного отдела могут нарастать медленно, или характеризоваться стремительным развитием, в зависимости от природы новообразования.

Лечение

При диагностированной опухоли позвоночника, наиболее результативным способом терапии является оперативное вмешательство. Также могут применяться и консервативные способы, к которым относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Категорически запрещается пользоваться способами народной медицины, так как они могут не только не принести ожидаемого эффекта, но и стать причиной стремительного развития клеток опухоли.

Хирургическое лечение

Методы оперативного вмешательства определяются локализацией опухоли. При небольших размерах новообразования хирургические манипуляции проводятся при помощи эндоскопии. Большие опухоли с наличием метастаз иссекаются классическим способом, посредством рассечения кожного покрова и мягких тканей.

Если диагностирована быстро растущая злокачественная опухоль, помимо новообразования также возможно удаление тканей, органов, позвонков и лимфоузлов, пораженных раковыми клетками.

Когда новообразование распространяет большое количество метастаз по всему организму, доктор может удалить его и провести иссечение пораженных тканей, но это уже не спасет жизнь пациенту, а только облегчит его состояние.

Химиотерапия

Больным назначается внутривенное введение сильных медицинских препаратов, предназначенных для уменьшения размеров новообразования. Чаще такая терапия используется при неоперабельных образованиях большого размера.

Курс лечения посредством химиотерапии может составлять от 5 до 15 сеансов введения медикаментов. Если образование уменьшается в размерах, в дальнейшем проводится операция по его иссечению.

Препараты и их дозировка определяются индивидуально для каждого пациента.

Лучевая терапия

Лечение подразумевает облучение клеток рака волнами с определенной длиной и интенсивностью для уменьшения размеров новообразования. Также лучевая терапия может быть назначена для устранения оставшихся после оперативного вмешательства атипичных клеток. Количество и длительность сеансов доктор назначает, основываясь на стадии развития опухоли и общем состоянии пациента.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при онкологии позвоночника врачи могут назначить для уменьшения клинических проявлений и облегчения состояния пациента. При интенсивных болях могут быть назначены ненаркотические анальгетики:

  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Ибупрофен.

Принимать такие средства можно не более 4 раз в течение дня. Если болевой синдром не исчезает, возможно назначение болеутоляющих препаратов на наркотической основе:

  • Морфин;
  • Трамадол;
  • Фентанил;
  • Промедол.

Вышеописанные медицинские средства выпускаются строго по рецепту лечащего врача.

Осложнения

Независимо от природы опухоли, наиболее частым осложнением является поражение спинного мозга, а также нервных волокон и корешков позвоночного столба.

Новообразование может оказывать сильное давление на эти структуры, вызывая нарушения проводимости нервных импульсов. В таком случае у больных возможен паралич различных частей тела.

Также к осложнениям злокачественных новообразований можно отнести распространение метастаз в отдаленные органы и образование патологических переломов позвонков.

Прогноз и профилактика

При наличии новообразований позвоночника прогноз для пациентов зависит от различных факторов:

  • природы новообразования (злокачественные, доброкачественные, первичные или вторичные);
  • локализации;
  • своевременности выявления опухоли и ее лечения;
  • возраст и общее состояние пациента.

Больше шансов на благоприятный прогноз у пациентов с доброкачественными новообразованиями, выявленными на ранних этапах развития.

Так как причин развития новообразований большое количество, точных способов профилактики нет. Но снизить риск заболеваемости можно, если придерживаться некоторых простых правил:

  • избегать контакта с радиоактивными и канцерогенными веществами;
  • избавиться от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным);
  • придерживаться здорового рациона питания;
  • регулярно проходить медицинское обследование для своевременного выявления и лечения заболеваний, способных спровоцировать развитие новообразований.

Основополагающим фактором успешного излечение является своевременная диагностика заболевания, поэтому при возникновении первых симптомов нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/pozvonochnika-simptomy

Опухоли спинного мозга симптомы, лечение, диагностика и прогноз

Опухоли спинного мозга причины и виды

Опухоли спинного мозга наблюдаются преимущественно в возрасте от 20 до 60 лет, как правило, они встречаются намного реже, чем опухоли головного мозга.

Опухоли спинного мозга принято делить на первичные и вторичные. К первичным относят новообразования, исходящие из мозгового вещества – интрамедуллярные опухоли. К вторичным – экстрамедуллярные, растущие из оболочек мозга, корешков и сосудов.

Экстрамедуллярные опухоли бывают субдураль-ные (расположенные под твердой оболочкой) и эпидуральные (расположенные снаружи мозговой оболочки). Чаще всего они расположены преимущественно в грудном отделе спинного мозга, а также в области конского хвоста.

Обратите внимание

Интрамедуллярные опухоли представлены в основном глиомами. Часто в спинном мозге обнаруживаются астроцитомы и эпендимомы. Реже – медулло-бластомы и олигодендроглиомы. Для глиом характерен инфильт-ративный рост, они, как правило, локализуются в сером веществе.

Эпендимомы нередко обнаруживаются среди корешков конского хвоста.

Вторичные опухоли спинного мозга прорастают в позвоночный канал или являются метастатическими. Источники метастазов – рак легких, рак молочной, предстательной и щитовидных желез.

Опухоли спинного мозга резко нарушают условия нормального функционирования спинного мозга. Опухоль способна сдавливать (ме-нингиома, невринома), разрушать (метастаз рака), а также прорастать (глиома) в спинной мозг.

Опухоль, развиваясь, уменьшает пространство в позвоночном канале, это сопровождается нарушением процесса ликворообращения, а также наблюдается натяжение мозговых оболочек.

Все это приводит к нарушению спиналь-ного кровообращения.

Макроскопически при экстрамедуллярной опухоли мозг выглядит сдавленным, истонченным, атрофичным, а при интраме-дуллярной опухоли – наоборот, утолщенный, как бы раздутый.

На поперечном срезе видно, что серое вещество как бы размыто, деформировано.

При микроскопировании серого вещества в сдавленном участке наблюдается исчезновения нервных клеток, а в белом веществе – дегенерация нервных волокон.

Опухоли спинного мозга симптомы

Для любых опухолей спинного мозга характерно наличие синдрома поперечного поражения спинного мозга, а также механическая блокада субарахноидального пространства. Клинические симптомы новообразования зависят от уровня расположения и характера опухоли.

При экстрамедуллярных новообразованиях синдром частичного, а постепенно и полного поперечного поражения спинного мозга, как правило, является следствием его сдавления.

При инт-рамедуллярных опухолях этот синдром является следствием разрушения или сдавления серого вещества в соответствующем сегменте и постепенно нарастающим сдавлением изнутри белого вещества мозга.

Важно

Развитие синдрома поперечного поражения спинного мозга может продолжаться от нескольких месяцев (при злокачественных опухолях) до 3 лет (при доброкачественных новообразованиях).

Вторым очень важным симптомом развития опухоли спинного мозга является нарастание блокады субарахноидального пространства. По мере своего роста опухоль сначала резко суживает, а потом резко закупоривает субарахноидальное пространство.

В результате этого прекращается циркуляция цереброспинальной жидкости, что ведет к развитию застойных явлений.

Выше того места, где произошла блокада, цереброспинальная жидкость оказывает давление на опухоль и прилегающие к ней отделы мозга, тем самым усугубляя его поражение.

В клинике экстрамедуллярных опухолей выделяется три стадии: корешковая, стадия половинного поражения спинного мозга (синдром Броун-Секара), стадия полного поперечного поражения спинного мозга.

Самыми первыми проявлениями экстрамедуллярной опухоли служат корешковые боли и парестезии, которые вызываются раздражением опухолью. Чаще всего вначале опухоли односторонние, позднее они становятся двусторонними, это обусловлено натяжением корешка на противоположной от опухоли стороне.

При опухолях в области грудного отдела эти боли носят опоясывающий характер, при опухоли в области шейного и поясничного утолщения – боли распространяются продольно в верхних и нижних конечностях. В самом начале заболевания болевой синдром возникает редко, а постепенно он усиливается и становится постоянным.

Он усиливается при кашле, чиханье, в ночное время – при долгом лежании. В месте пораженных корешков проявляются расстройства чувствительности, снижаются и выпадают сухожильные кожные рефлексы. По мере развития и роста опухоли появляются другие симптомы, которые указывают на сдавление спинного мозга.

Совет

Если опухоль располагается на переднебоковой, боковой, заднебо-ковой поверхностях спинного мозга, то обнаруживается синдром Броун-Секара – нарушается чувствительность на стороне опухоли и ниже ее, возникает центральный парез. Но вследствие компрессии в любом случае страдают обе половины спинного мозга.

На уровне развития опухоли возможно возникновение сегментарных расстройств: двигательные – в виде атрофии мышц, снижения рефлексов; чувствительные – в виде парестезии, корешковых болей.

При дальнейшем росте новообразования проявляется клиническая картина поперечного сдавления спинного мозга – двусторонние проводниковые расстройства чувствительности, нарушение функции тазовых органов. Отличительной чертой экстрамедуллярных опухолей спинного мозга является раннее проявление и резкая выраженность блокады субарахноидального пространства, а также изменение цереброспинальной жидкости.

Течение интрамедуллярных опухолей отличается отсутствием корешковых болей. Ранним проявлением интрамедуллярных новообразований являются сегментарные расстройства чувствительности, носящие диссоциированный характер.

По мере своего роста опухоль постепенно сдавливает боковые канатики спинного мозга и отмечается проявление двусторонних двигательных и чувствительных расстройств. В результате поражения передних и боковых рогов спинного мозга возникают двусторонние периферические парезы, а также вегетативно-трофические расстройства.

Блокада субарахноидального пространства проявляется значительно позже, чем при экстрамедуллярных опухолях. Течение интрамедуллярных опухолей более быстрое.

Клинические проявления опухолей спинного мозга на уровне разных сегментов имеют свои особенности. При опухолях верхнешейного отдела появляются боли в шее и затылке, наблюдается напряжение мышц шеи, неправильное положение головы, проводниковые расстройства чувствительности, спастический тетра-парез.

При опухолях шейного утолщения – атрофические парезы верхних конечностей в сочетании со спастическим парезом нижних конечностей, в руках возможно расстройство чувствительности и боль.

Обратите внимание

При опухолях спинного мозга грудного отдела возникают проводниковые расстройства чувствительности, нарушение функции тазовых органов, нижний спастический парез, корешковые боли имеют опоясывающий характер, тем самым создается ощущение заболевания внутренних органов.

При опухолях верхнепоясничных отделов – спастические парезы нижних конечностей, атрофия в их проксимальных отделах.

Опухоли мозгового конуса характеризуются ранним нарушением функции мочевого пузыря, прямой кишки и половых органов. При этом паралич нижних конечностей отсутствует и сухожильные рефлексы сохранены. В области промежности наблюдается расстройство чувствительности диссоциированного характера в виде «штанов наездника».

При опухолях конского хвоста наблюдаются интенсивные корешковые боли с иррадиацией в ягодицу, ногу. Эти боли, как правило, усиливаются в лежачем положении.

Наблюдаются корешковые расстройства чувствительности, а также трофические расстройства. Тазовые нарушения проявляются в виде задержки мочи.

Опухоли конского хвоста развиваются медленнее остальных и могут достигнуть огромных размеров, прежде чем проявятся грубые спинальные нарушения.

Опухоли спинного мозга диагностика

Для постановки точного диагноза большое значение имеет исследование цереброспинальной жидкости. При опухолях спинного мозга в цереброспинальной жидкости наблюдается повышенное содержание белка при нормальном цитозе. При невриноме конского хвоста и эпендимоме конечной нити содержание белка особенно высоко, а также наблюдается его самопроизвольное свертывание в пробирке.

Для того чтобы выявить частичную или полную блокаду су-барахноидального пространства, проводят ликвородинамические пробы: искусственный подъем ликворного давления выше опухоли путем сжатия сосудов шеи (проба Квекенштедта), наклон головы вперед (проба Пуусена), надавливание на область живота (проба Стукея).

Важно

Степень и скорость повышения давления в субарахно-идальном пространстве определяют манометрически во время поясничного прокола. Отсутствие или недостаточное повышение давления свидетельствует о нарушении проходимости субарахно-идального пространства.

Для полной блокировки субарахноидаль-ного пространства характерно резкое падение (практически до нуля) ликворного давления. При проведении ликвородинамических проб возможно возникновение синдрома ликворного толчка Раз-дольского (усиление боли в области пораженного корешка) и проводниковой парестезии.

Эти симптомы имеют большое диагностическое значение, они характерны для опухолей спинного мозга, особенно экстрамедуллярной локализации.

Для определения блока субарахноидального пространства и определения уровня опухоли используют контрастную миелогра-фию.

При подозрении на опухоль спинного мозга больному в первую очередь проводят рентгенографию позвоночника, для того чтобы исключить его заболевание, которое в итоге способно привести к компрессии спинного мозга, а также для того, чтобы выявить костные изменения, свойственные спинальным опухолям.

Постановка диагноза опухоли спинного мозга основана на наличии симптомов прогрессирующего поперечного поражения спинного мозга, блока субарахноидального пространства, а также характерных изменений цереброспинальной жидкости. При постановке диагноза необходимо определить месторасположение опухоли, а также ее характер.

Особо важным для дальнейшего лечения и прогноза является характер опухоли – первичный или вторичный. Основным клиническим признаком наличия метастазов злокачественных опухолей являются боли, не исчезающие даже в покое и при каком-либо вынужденном положении больного.

Как правило, метастазы локализуются в позвоночном столбе. Дальнейшее развитие спинномозговых симптомов происходит быстро на фоне предшествующих сильных болей.

Совет

Вторичные опухоли, как правило, всегда злокачественные, и в течение года они способны привести к полному поперечному поражению спинного мозга.

Дифференциальная диагностика опухолей спинного мозга зависит от стадии заболевания. Необходимо дифференцировать неври-номы и менингиомы в корешковой стадии от заболеваний внутренних органов, а также от корешковых синдромов остеохондроза.

Необходимо дифференцировать опухоли спинного мозга с постепенным нарастанием поперечного поражения спинного мозга от спинальной формы рассеянного склероза.

Дифференцировать ин-трамедуллярные опухоли от сирингомиелии очень сложно.

При си-рингомиелии спинальная симптоматика проявляется гораздо медленнее, а также наблюдается отсутствие признаков компрессии спинного мозга и изменений в цереброспинальной жидкости.

От опухолей спинного мозга следует отличать первичные и вторичные опухоли позвонков, а также расположенные в позвоночном канале лимфогранулемы, туберкуломы, паразитарные кисты, так как все эти заболевания также способны вызывать клинику сдавления спинного мозга.

Опухоли спинного мозга лечение

Наиболее радикальным методом лечения спинальных опухолей является их удаление. Эффективность хирургического вмешательства зависит от гистологии опухоли, а также от их места расположения.

При экстрамедуллярных доброкачественных опухолях спинного мозга оперативное вмешательство показано при любой стадии развития заболевания. Наиболее хорошо поддаются хирургическому лечению невриномы и менингиомы.

Чем раньше будет проведена операция по удалению опухоли, тем лучше будет прогноз в плане восстановления функций спинного мозга.

Обратите внимание

В большинстве случаев интрамедуллярные опухоли неоперабельны. Исключение составляет лишь эпендимома конечной нити.

При метастатических опухолях, которые вызывают сдавление спинного мозга, иногда прибегают к частичному их удалению, но только в тех случаях, когда спинальная симптоматика является ведущей.

Иногда при опухолях положительные результаты дает лучевая терапия. При некоторых метастатических опухолях прибегают к гормональной терапии.

Больные с компрессией спинного мозга всегда нуждаются в тщательном уходе вследствие возможности развития пролежней и восходящей урогенной инфекции.

Опухоли спинного мозга прогноз

Прогноз зависит от степени локализации и злокачественности опухоли. Доброкачественные опухоли развиваются очень медленно (1–2 года) и после операции по удалению у большинства больных трудоспособность восстанавливается полностью. При интрамедуллярных опухолях прогноз по трудоспособности значительно хуже, полного восстановления не происходит. Такой же прогноз и при метастатических опухолях.

При неоперабельности злокачественной опухоли больному дают I группу инвалидности бессрочно.

Больным, которым была сделана операция по удалению доброкачественной экстрамедуллярной опухоли, даже при благоприятном исходе операции дают на время восстановления функций спинного мозга на 1 год II группу инвалидности.

В дальнейшем вопрос о трудоспособности будет решаться в зависимости от того, до какой степени произойдет восстановление функций спинного мозга.

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/opuholi_spinnogo_mozga_psl.html

Опухоль спинного мозга: лечение и симптомы

Опухоль спинного мозга является новообразованием, которое располагается в области спинного мозга. Она может быть, как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Эта болезнь очень хитрая и может проявлять такие симптомы, которые присущи иным заболеваниям. Помимо этого симптомы могут оставаться незначительными до тех пор, пока опухоль не начнет достигать солидных размеров. Проявляться опухоли спинного мозга могут совершенно по-разному. Все зависит от месторасположения опухоли, ее характера, темпов роста.

Более информативно опухоли головного и спинного мозга диагностируются с помощью магнитно-резонансной томографии, обязательно с контрастом. Ключевым способом для лечения считается хирургическое удаление. В комплексе может применяться химиотерапия и лучевая терапия.

Опухоль спинного мозга

Около пятнадцати процентов всех онкологий составляет данное заболевание.

Виды новообразования костного мозга

Википедия указывает, что существует различная классификация опухолей. Они все основаны на индивидуальных принципах и играют большую роль в правильной диагностике и назначении необходимого лечения.

Опухоли спинного мозга подразделяются на следующие типы:

  1. первичные. По своему происхождению они состоят фактически из нервных клеток или клеток мозга;
  2. вторичные. Опухоль размещается только в спинном мозге, предполагает метастатический процесс.

Относительного костного мозгу опухоли могут быть:

  • интрамедуллярные (внутримозговые). Они составляют около 20%. Они располагаются непосредственно в костном мозге. В их состав входят исключительно клетки спинного мозга;
  • экстрамедуллярные (внемозговые). Они составляют оставшиеся 80%, образуются из нервных оболочек, корешков и рядом расположенных тканей. Размещаются они около костного мозга, что способствует ее врастанию в мозг, осложняя лечение.

Экстрамедуллярные опухоли подразделяются на следующие типы:

  1. субдуральные (интрадуральные), которые располагаются посередине меж жесткой мозговой оболочкой и мозгом;
  2. эпидуральные, которые располагаются меж позвоночником и жесткой мозговой оболочкой;
  3. субэпидуральные, которые прорастают в две стороны сравнительно жесткой мозговой оболочки.

Классификация опухолей позвоночника

Сравнительно спинномозгового канала, новообразования делятся на следующие виды:

  • интравертебральные. Они находятся внутри канала;
  • экстравертебральные. Они прорастают за границами канала;
  • экстраинтравертебральные. Одна опухолевая половина располагается внутри канала, остальная выступает наружу.

Симптомы опухоли спинного мозга

Опухоли спинного мозга представляют собой добавочную ткань, которая зарождается там, где в это время что-то уже существует:

Рекомендуем прочитать:  Симптомы опухоли мозжечка

№ Полезная информация
1 оболочка
2 нервный корешок
3 сосуды
4 нервные окончания

Поэтому, когда опухоль появляется, начинают мучиться функции тех образований, что подвергаются давлению. Конкретно об этом процессе и дают знать всевозможные симптомы.

Все новообразования в спинном мозге прогрессивно протекают. Интенсивность течения находится в зависимости от нескольких моментов:

  • место локализации опухоли;
  • в каком направлении она растет;
  • степень ее злокачественности.

Невозможно с уверенностью сказать, что в отдельности взятый признак может говорить о наличии именно опухоли. Все симптомы должны проходить комплексную оценку, только тогда получится не допустить ошибочного диагноза.

Существует классификация показателей опухоли костного мозга, которые принято разделять на следующие группы:

  1. корешково-оболочечные признаки. Возникают вследствие сдавливания нервных окончаний, мозговых оболочек;
  2. проводниковые нарушения. Это является результатом давления на нервные каналы, которые воссоздают вещество белого цвета;
  3. нарушения сегментов. Это происходит в результате сдавливания отдельных частей спинного мозга.

Корешково-оболочные признаки

Данные признаки возникают первыми у экстрамедуллярных опухолей. А также ими характеризуются интрамедуллярные новообразования, только в качестве заключительных признаков.

Нервные корни бывают:

  1. передние – двигательные;
  2. задние – чувствительные.

Какой корешок интрамедуллярные образования вовлекут в процесс, так и будут выдавать себя симптомы заболевания. При этом есть 2 фазы корешкового поражения:

  1. раздражение. Корешок в это время не сильно подвергнулся давлению и его кровоток не нарушен;
  2. выпадение. Корешок уже сильно сдавлен и не имеет возможности исполнять, возложенные на него функции.

Фаза раздражения характеризуется надоевшей болью. При этом она ощущается не только в пораженном месте костного мозга, а также на отдалении.

Если опухоль экстрамедуллярная, то болевой синдром усиливается, когда человек лежит и убавляется в положении стоя. Продолжительность боли может колебаться от нескольких минут до нескольких часов. Боль усиливается, если наклонить голову.

Фаза выпадения характеризуется понижением чувствительности, а после этого и ее полным отсутствием. К примеру, человек перестает чувствовать прикосновения, улавливать различие температур.

Важно

При раздражении повышаются рефлексы, которые замыкаются там, где локализуются интрамедуллярные образования. Это может выяснить и расценить лишь доктор. При выпадении, соответственно, рефлексы понижаются, а далее и совсем утрачиваются.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль ствола головного мозга

Кроме выше обрисованных корешковых признаков могут отмечаться и  оболочечные признаки поражения костного мозга. К примеру, признак «ликворного толчка».

Он содержится в том, что при надавливании на яремные вены на шее на несколько секунд усиливается корешковая боль, увеличивается внутричерепное давление.

Спинномозговая жидкость стремительно опускается в спинной мозг, и словно «толкает» опухоль, что будет сопровождаться сильной болью и напряжением.

Диагностика опухоли

Опухоли головного и спинного мозга очень сложно диагностируются, особенно, что касается ранних стадий становления заболевания.

Это связано с тем, что вначале своего формирования онкология костного мозга не проявляет специфические симптомы.

Вследствие этого для диагностики применяется целый ряд всевозможных способов, позволяющих без ошибок поставить диагноз. Кроме тщательного неврологического осмотра, к более информативным методам относятся:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография .

Это наиболее современные процедуры, позволяющие провести полное исследование с внедрением внутривенного контрастирования. Данные способы позволяют установить точную квалификация опухоли и месту ее локализации, что является очень важной информацией, чтобы провести хирургическое лечение.

  • радионуклидная диагностика. Способ содержится во введении в организм радиофармпрепаратов, что разнообразно накапливаются в тканях опухоли и обычных тканях.

Кроме того в ряде всевозможных случаев берется пункция спинномозговой жидкости и изучается приобретенный ликвор.

Такие пробы дают возможность выявить возможные нарушения в проходимости субарахноидального места. Они существуют несколько видов. Один из них заключается в сдавливании вен на шее на несколько секунд.

Затем проводится фиксация следующего за этим процессом увеличения давления ликвора.

При наличии онкологического заболевания во время изучения ликвора определяется увеличение содержания белка. Оттого, где расположена опухоль, зависит и уровень белка. Иногда достаточно исследования ликвора с помощью микроскопа, чтобы выявить опухолевые клетки.

Еще опухоли спинного мозга диагностируются с помощью рентгеновских снимков, введение контрастного препараты в ликворное пространство.

Рентген опухоли спинного мозга

В последнее время данные способы применяют все реже и реже из-за появившихся более информативных и наименее инвазивных способов (КТ и МРТ).

Единственным успешным способом для проведения лечение опухоли спинного мозга считается ее хирургическое удаление. Особенно это относится к опухолям, у которых имеются следующие симптомы: четкие границы, доброкачественное происхождение, небольшой размер, диагностика на более ранних сроках. Когда новообразования злокачественные, то в этом случае уже невозможно дать такой хороший прогноз.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы и признаки рака простаты

Совет

В случае если опухоль крупных размеров и быстро распространяется по спинному мозгу, тогда удалить ее полностью становится фактически невыполнимой задачей. В таких случаях стараются иссечь насколько можно больше опухолевой ткани. Делать все необходимо очень аккуратно. Чтобы не затронуть позвоночный столб и сам мозг.

Лечение хирургическим путем может оказаться неоправданным риском только тогда, если произошли многочисленные метастатические опухоли.

Для обеспечения доступа к спинному мозгу придется удалять позвоночные дуги и остистые отростки, в случае, когда операция требует заднего доступа. Данная процедура имеет название – ламинэктомия.

Принцип ламинэктомии

Если предстоит удаление больше двух позвоночных дуг, то по окончанию оперативного вмешательства потребуется проведение стабилизации позвоночника. Это делается при помощи специальных железных пластинок для сохранения его опорной функции.

В случае таких ситуаций, настолько ценными считаются МРТ либо КТ, дозволяющие точно найти размещение опухоли, следовательно, правильно спланировать доступ к ней, чтобы для больного оказались минимальным вмешательство в жизнь организма.

Для подхода к опухоли, размещенной на передней плоскости костного мозга, можно воспользоваться передним доступом, который осуществляется со стороны  брюшной или грудной области. В случаях, когда опухоль имеет форму песочных часов, потребуется комбинирование доступа с обеих сторон, спереди и сзади.

Если онкологи носит злокачественный характер, то лечение больному назначается также комплексно. Помимо непосредственного удаления опухоли назначается лучевая терапия (при помощи стереотаксической радиотерапии) и химиотерапию. Лечение тогда проводится вместе с онкологом и нейрохирургом.

В период после проведенной операции, больной нуждается в лечении медикаментами. Это способствует восстановлению кровоснабжения костного мозга. Кроме того показаны специальная физкультура и массаж конечностей. Особо значимую роль играет профилактика пролежней и тщательный уход.

Обратите внимание

Это страшное болезнь может длительное время оставаться нераспознанным и вовсе не предоставлять ясных клинических представлений.

А когда возникают симптомы, заставляющие пациента обратиться за помощью к специалистам, тогда опухоль уже достигает крупных размеров, что осложняет процесс лечения.

Стоит быть очень внимательным к своему здоровью и при первых же неизвестных проявлениях обращаться к врачу.

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-spinnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector