Лекарство релпакс – инструкция, плюсы и минусы, отзывы и аналоги

Релпакс

В состав таблеток Релпакс входит активный компонент элетриптан (в виде гидробромида).

А также дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, МКЦ, магния стеарат, кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска

Выпускается средство в виде таблеток по 20 и 40 мг, которые упакованы в блистеры из фольги, помещенные в картонные пачки.

  • Таблетки, 20 мг оранжевого цвета, двояковыпуклой, круглой формы. Их покрывает пленочная оболочка, с одной стороны таблетки есть гравировка «REP 20», с другой — «Pfizer».
  • Таблетки, 40 мг оранжевого цвета, двояковыпуклой, круглой формы. Их покрывает пленочная оболочка, с одной стороны таблетки есть гравировка «REP 40», с другой — «Pfizer».

Фармакологическое действие

Релпакс – препарат с противомигренозным действием. Активный ингредиент элетриптан демонстрирует выраженную селективность относительно к серотониновым рецепторам, которые располагаются в сонных артериях.

Противомигренозная активность средства связана со способностью элетриптана сужать кровеносные сосуды внутри черепа и с его ингибирующим влиянием по отношению к нейрогенному воспалению.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема перорально элетриптан активно абсорбируется в пищеварительном тракте, всасывание происходит на 81%. Уровень биодоступности при внутреннем приеме — примерно 50%.

Наивысшая концентрация в крови отмечается через 1,5 ч после внутреннего приема. Максимальная концентрация активного вещества увеличивалась на 20–30%, если лекарство было принято после жирной еды. С белками крови элетриптан связывается на 85%.

Период полувыведения равен примерно 4-5 часам. Метаболизм происходит в печени, после чего выведение происходит через почки и ЖКТ.

Показания к применению

Применяется с целью купирования приступов мигрени с проявлением ауры или без нее.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания для приема препарата Релпакс:

  • высокая чувствительность пациента к элетриптану и другим компонентам средства;
  • прием с целью купирования базилярной, офтальмоплегической, гемиплегической мигрени;
  • серьезные нарушения функции печени;
  • редкие болезни наследственного характера (глюкозо-лактозная мальабсорбция, недостача лактазы, непереносимость лактозы);
  • прием одновременно с ингибиторами CYP3A4 и ингибиторами протеазы;
  • артериальная гипертензия с неконтролируемым течением;
  • возраст до 18 лет;
  • окклюзионные болезни периферических сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца либо подозрение на наличие этого заболевания;
  • транзиторная ишемическая атака и нарушения кровообращения в мозге в анамнезе;
  • одновременное лечение другими препаратами — агонистами 5-HT1-рецепторов.

Осторожно средство назначают больным с серотониновым синдромом. Также нужно соблюдать осторожность, применяя Релпакс одновременно с другими средствами с серотонинергической активностью.

Нужно соблюдать осторожность при приеме лекарства в дозе более 40 мг людям, у которых отмечается нарушение функций почек.

Побочные действия

В большинстве случаев Релпакс пациенты переносят хорошо. Как правило, побочные явления выражены слабо, они исчезают самостоятельно и являются преходящими.

Возможно проявления следующих побочных эффектов в процессе приема средства:

  • ринит, фарингит, инфекции дыхательных путей;
  • лимфаденопатия;
  • анорексия;
  • психические нарушения: спутанность сознания, нарушения мышления, депрессия, эйфория, эмоциональная лабильность;
  • нарушения в работе нервной системы: головные боли, сонливость, головокружение, гипестезия, гипокинезия, нарушения чувствительности, миастения, гиперестезия, тремор, атаксия, нарушение речи;
  • чувство стеснения в горле, зевота, диспноэ, изменение тембра голоса, астма;
  • гипербилирубинемия;
  • функции органов зрения: боль в глазах, нарушение зрения, светобоязнь, конъюнктивит;
  • функции сердца и сосудов: тахикардия, учащенное сердцебиение, стенокардия, брадикардия, увеличение показателей АД;
  • органы слуха, равновесия: звон и боль в ушах, вертиго;
  • функции ЖКТ: боли в животе, тошнота, ощущение сухости во рту, диспепсические явления, диарея, запор, отрыжка;
  • кожные покровы: сильное потоотделение, зуд, крапивница;
  • костно-мышечная система: боли в спине, суставах и мышцах, артрит, боль в костях, артроз миопатия, судороги;
  • мочевыделительная система: полиурия, частое мочеиспускание;
  • репродуктивная система: меноррагия, боли в молочных железах;
  • аллергические реакции;
  • чувство приливов жара к лицу, астения, озноб, дискомфорт в области грудной клетки, общая слабость, чувство жажды, периферические отеки.

Инструкция по применению Релпакса (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Релпакса предусматривает употребление препарата внутрь. При этом таблетки нужно запивать жидкостью.

Если у пациента только начинает развиваться мигренозная головная боль, необходимо принимать таблетки как можно раньше. Но выраженная эффективность его действия отмечается и при приеме при развившемся приступе мигрени.

Взрослым пациентам в возрасте от 18 до 65 лет рекомендовано принимать начальную дозу 40 мг.

Обратите внимание

При возобновлении головной боли на протяжении суток можно повторно принять средство в аналогичной дозе. Если есть необходимость принять таблетки повторно, то это можно делать не ранее, чем спустя 2 часа после приема первой таблетки.

Если после приема первой дозы препарата Релпакс головная боль в течение 2 часов не уменьшается, то вторую дозу препарата принимать не следует.

Но если купировать приступ не удалось, то эффективный клинический ответ может проявиться при следующем приступе мигрени. Если доза 40 мг не позволяет получить желаемый эффект, при следующем приступе можно принять Релпакс в дозе 80 мг.

Общая суточная доза средства не должна быть больше 160 мг.

Людям, страдающим легкими или умеренными нарушениями функции печени, не нужно корректировать дозу.

Передозировка

При передозировке у пациента может развиваться артериальная гипертензия, а также другие нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Нужно сразу провести промывание желудка, симптоматическое лечение.

Так как период полувыведения активного вещества равен примерно 4 часам, при передозировке нужно наблюдать больного не менее 20 часов, пока все симптомы не исчезнут.

Нет данных о влиянии перитонеального диализа и гемодиализа и на концентрацию в крови элетриптана.

Взаимодействие

На фармакокинетику элетриптана может влиять одновременное применение других лекарств. Если одновременно назначается Эритромицин и Кетоконазол, Cmax элетриптана возрастала в 2 и 2,7 раза соответственно. Период полувыведения элетриптана также увеличивался.

Поэтому Релпакс не назначается одновременно с препаратами Итраконазол, Кетоконазол, Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин, а также с ингибиторами протеазы.

Не выявлено взаимодействие средства Релпакс и трициклических антидепрессантов, β-адреноблокаторов, СИОЗС и флунаризина.

Если одновременно происходит прием Релпакса, Пропранолола и Верапамила или Флуконазола, то максимальная концентрация элетриптана повышается. Однако клинического значения такие изменения не имеют.

Если после приема Релпакс через 1-2 часа принят кофеин или эрготамин, то это ведет к небольшому, но аддитивному повышению артериального давления.

Поэтому средства, в составе которых есть эрготамин или эрготаминподобные средства, нельзя назначать на протяжении 24 часов после лекарства Релпакс.

Важно

Аналогично Релпакс можно принимать только через 24 часа после приема таких лекарств.

При одновременном приеме элетриптана с лекарствами, которые демонстрируют серотонинергическую активность, возрастает риск проявления серотонинового синдрома. При таком сочетании за пациентами нужно вести тщательное наблюдение.

Условия продажи

Реализуется в аптеках по рецепту

Условия хранения

Нужно беречь Релпакс от детей и хранить при температуре, не превышающей 30 °C.

Срок годности

Можно хранить 3 года.

Особые указания

Релпакс целесообразно применять только в том случае, если диагноз мигрень точно подтвержден. Для лечения атипичных головных болей, которые развиваются вследствие серьезных болезней, этот препарат не назначается.

Не следует назначать это средство до проведения тщательного обследования пациента, у которого возможно наличие болезней сосудов и сердца, и установления диагноза.

Эффективность таблеток Релпакс отмечается как при терапии мигрени с аурой, так и в процессе лечения мигрени без ауры и мигрени, которая проявляется относительно к менструальному циклу. Если таблетки применять при проявлении ауры, он не предупреждает развитию головных болей. Таблетки нужно принимать в фазе начала развития головной боли.

Релпакс также купирует другие симптомы, которые отмечаются при мигрени: тошноту, рвоту, фонофобию, фотофобию.

Не допускается профилактический прием средства.

При употреблении средства в дозе 60 мг и больше может отмечаться небольшое повышение АД. Чаще это явление отмечается у пожилых людей и у больных с нарушенной функцией почек.

У многих людей при мигрени отмечается головокружение и сонливость, поэтому во время приступов болезни следует осторожно выполнять те действия, которые требуют повышенного внимания.

Аналоги Релпакса

Аналоги Релпакса – это препараты Имигран, Кофетамин, Зомиг, Амигренин, Суматриптан, оказывающие схожее действие на организм.

Стоимость некоторых из этих лекарств примерно такая же, как и цена препарата Релпакс. Однако есть лекарства, цена которых значительно превышает его стоимость.

Детям

Не назначаются таблетки детям и подросткам до 18 лет, так как имеется только ограниченная информация о безопасности средства для пациентов этого возраста.

При беременности и лактации

Нет опыта клинического использования лекарства Релпакс при беременности. В процессе исследований на животных не было отмечено тератогенного влияния. Поэтому назначение средства целесообразно, только если предполагаемая польза заметно превышает уровень риска для плода. Попадает в грудное молоко.

Если принять дозу 80 мг однократно, то на протяжении 24 часов выведение составляло 0,02% от общей дозы. Минимизировать риск влияния средства на младенца можно при условии прекращения естественного кормления на 24 часа после того, как был принят элетриптан.

Отзывы о Релпаксе

Отзывы о Релпаксе свидетельствуют, что средство очень эффективно от мигрени. В отзывах идет речь о том, что после приема таблетки у пациентов полностью исчезали симптомы приступов мигрени. Интенсивность симптомов снижается примерно через 30 минут после приема таблетки.

В качестве побочных эффектов может проявляться сонливость, тремор, тошнота, другие побочные явления. В отзывах отмечается, что после приема таблеток желательно поспать, чтобы минимизировать риск развития побочных проявлений. Однако некоторые люди, страдающие мигренью, отмечают, что Релпакс оказался для них неэффективным средством.

Цена Релпакса, где купить

Цена таблеток от мигрени Релпакс 40 мг в среднем составляет от 430 до 540 рублей за упаковку 2 таблетки.

Цена элетриптана (Релпакса) в Украине составляет 350 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

  • Релпакс таблетки 40 мг 2 штPfizer [Пфайзер]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Релпакс 40мг N2Р-Фарм Германия ГмбХ

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Релпакс (таб.п.пл/об.40мг №2)

Аптека ИФК

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Релпакс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/relpaks

Релпакс: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Мигрень – одна из самых распространенных неврологических болезней во всем мире. Приступы мигрени всегда сопровождаются несколькими симптомами, часто сходными с признаками органического поражения головного мозга, а именно – унилатеральной пульсирующей головной болью средней или высокой интенсивности, фотофобией, фонофобией, тошнотой.

Для мигрени с аурой характерно появление «предвестников» приступа в виде звуковых, зрительных или обонятельных галлюцинаций, головокружения.

Последний вариант считается более благоприятным, так как позволяет больному предупредить развитие приступа, путем приема необходимых препаратов, одним из которых является Релпакс. Это высокоэффективное и безопасное средство из группы триптанов. Однако прежде чем приступать к лечению, необходимо детально ознакомиться с инструкцией по применению.

Общая информация о препарате

Лекарственное средство применяется в лечении неврологических болезней, в частности лечения мигрени как без ауры, так и ее классическом проявлении. Релпакс относится к группе противомигренозных препаратов. Международное непатентованное название – элетриптан.

Форма выпуска, цены

Релпакс выпускается итальянской фармакологической компанией Pfaizer в виде таблеток покрытых желатиновой оболочкой, в дозировке 40 мг. Средняя цена на Релпакс представлена в таблице. Стоимость лекарства в различных регионах Российской Федерации составляет от 380 до 450 рублей за 2 таблетки.

Аптека
Цена, руб.
Петроаптека. 458
ЗдравСити. 516
Сити-Фарм 536
Милана 585

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

Основу лекарства составляет активные компонент элетриптан. Он обладает сложным биомеханизмом влияния на концентрацию серотонина в сосудистой стенке и нейронах. Достигается это путем селективного усиления функционирования серотониновых рецепторов класса 5НТ-1В (для сосудов) и 5НТ-1D(для нейронов).

Особенностью элетриптана является влияние на серотониновые рецепторы сонных артерий, без воздействия на коронарные (в сердце) и бедренные артерии.

Читайте также:  Опоры для сидения, стояния, ползания, лежания для детей с дцп: выбор и отзывы

Препарат суживает просвет сосуда, а также снимает нейрогенное воспаление, реализуя тем самым антимигренозное действие.

Совет

Опосредованное действие на другие серотониновые рецепторы (5НТ-1А, 5НТ-2В, 5НТ-1Е и другие) способствует наступлению скорейшей анальгезии даже при наличии болевого компонента нецеребрального генеза.

Механизм лечения Релпаксом

Однако следует помнить, что большое количество серотониновых рецепторов находится в клетках желудочно-кишечного тракта, поэтому прием Релпакса на фоне сниженной работоспособности тонкого кишечника может не давать положительного влияния и создавать иллюзию его неэффективности.

Попадая внутрь, лекарство быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая его часть абсорбируется клетками двенадцатиперстной кишки и выходящего отдела желудка. Уровень абсорбции составляет приблизительно 80%.

При приеме внутрь абсолютная биодоступность составляет около 50%. Максимальная концентрация в плазме крови наступала после 1,5 часа от начала приема. В крови действующее вещество связывается с белковыми клетками, преимущественно с альбуминами, которые доставляют его в клетки печени и гепатобилиарной системы для дальнейшей активации.

Купирование сопутствующих симптомов при мигрени

В гепатоцитах из элитриптана образуются его активные метаболиты с помощью воздействия на цитохром Р450 и другие цитохромные изоферменты. При этом метаболиты, которые подвергались окислению, не проявляют терапевтической активности, в отличие от деметилированных.

В дальнейшем остатки элитриптана и оба его метаболита выводятся почками вместе с мочой. Важно учитывать способность элитриптана к линейной кумуляции и накоплению в тканях организма. Поэтому при прохождении лечения необходимо строго придерживаться времени приема и соблюдать предписанную врачом суточную дозировку.

Показания и противопоказания по приему Релпакса

Препарат показан людям, достигшим возраста 18 лет, так как не существует доказанных параметров безопасности у детей ввиду несовершенства работы цитохрома Р450 и незавершенного формирования клеток печени.

Взрослым людям Релпакс показан для лечения болевого синдрома при мигрени средней и высокой эффективности как с аурой, так и без, а также для пролонгирования «светлого периода».

Список противопоказаний включает в себя следующие пункты:

  1. Гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам лекарственного средства.
  2. Нарушение функции печени.
  3. Одновременный прием ингибиторов CYP3A4.
  4. Одновременный прием эрготамина.
  5. Гемиплегическая, офтальмоплегическая, базилярная мигрень.
  6. Непереносимость лактозы.
  7. Артериальная гипертензия, неподдающаяся медикаментозному контролю.
  8. Ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, приводящие к ухудшению коронарного кровотока миокарда.
  9. Атеросклероз, тромбофлебит и другие окклюзионные болезни сосудов.
  10. Транзиторная ишемическая атака.
  11. Перенесенный в анамнезе инсульт вне зависимости от этиологии.

На сегодняшний день нет достоверных клинических данных касательно влияния Релпакса на плод во время беременности, поэтому препарат назначают, сопоставляя возможные риски и пользу для матери и плода. Однако на протяжении всего периода лактации следует отказаться от приема Релпакса или не кормить ребенка грудью в течение 24 часов после однократного приема лекарственного средства.

Инструкция по применению и возможные побочные эффекты

Релпакс является таблетированным препаратом, который необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза для взрослых составляет 40 мг – 1 таблетка.

Прием препарата можно начинать как и в период ауры, так и во время развернутого мигренозного приступа. Если же после приема препарата симптоматика возобновляется в течение 24 часов, можно принять такую же дозу. В случаях неэффективности дозировки 40 мг, ее можно удвоить не раньше, чем через 2 часа после приема первой таблетки.

Режим дозирования препарата

Если и после этого не удается снизить выраженность клинических проявлений, то дальнейшее употребление препарата будет неэффективно. Важно отметить, что терапевтическая активность может быть эффективной при следующем приступе, поэтому не стоит отменять препарат после однократного отрицательного результата.

Обратите внимание

В случаях, когда дозировки 40 мг не хватает для обеспечения адекватного клинического эффекта, дозировку можно увеличить до 80 мг. Релпакс относится к препаратам с высокой биобезопасностью и хорошей переносимостью.

Однако стоит помнить о том, что влияние на серотонинергическую систему может приводить к появлению специфических для 5НТ-1А рецепторов побочных реакций.

Наиболее частыми симптомами, сопровождающими прием Релпакса, являются нарушения со стороны нервной системы в виде:

  • сонливости;
  • головной боли;
  • головокружения;
  • миастении;
  • гипестезии;
  • нарушения речи, вкуса;
  • ступора.

Гипестезия

Также через влияние препарата на мозговой кровоток, возможно опосредованное влияние на состояние органов слуха и вестибулокохлеарного аппарата, которое проявляется звоном или даже болью в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы в ходе проведенных клинических исследований больные отмечали учащение сердцебиения и развитие тахикардии в покое.

Так как наибольшим количеством серотониновых рецепторов обладают органы ЖКТ, лечение Релпаксом может сопровождаться:

  • болью в животе;
  • тошнотой;
  • ощущением сухости во рту;
  • расстройством пищеварения;
  • диареей.

Сравнение времени действия Релпакса и Суматриптана

Также возможны изменения при анализе печеночных проб в виде гипербилирубинемии и повышения печеночных трансаминаз. Прием препарата достаточно часто сопровождается изменением общего состояния больного и субъективным дискомфортом в виде ощущения прилива жара к лицу, ознобом, сжатием или давлением на грудную клетку.

Редко при приеме Релпакса развиваются проблемы со стороны костно-мышечной, иммунной системы, а также крайне редки случаи возникновения меноррагии, лимфаденопатии и инфекционных осложнений.

Одновременный прием Релпакса и антидепрессантов группы СИОЗС и СИОЗСН может приводить к формированию «сырного синдрома».

Это состояние, боле известное в науке как тираминовый синдром, представляет собой патологическое состояние, которое проявляется в виде гипертонического криза и связан с приемом препаратов, влияющих на метаболизм моноамин-оксигеназы и препаратов серотонинергической системы.

«Сырный синдром»

Такие состояния опасны для пациента, так как резкое повышение артериального давления может приводить к развитию у пациента острого инфаркта миокарда или инсульта. Поэтому пациентам, проходящим курс лечения от мигренозной боли, рекомендуют ограничить потребление в пищу сыров, красного вина, пива, а также орехов.

Инструкция по применению препарата Ринзасип и отзывы о нем

Аналоги лекарства

Лечение мигрени – сложный процесс ввиду неизученности патологофизиологических механизмов возникновения боли. Для ее терапии применяются также такие аналоги Релпакса:

  1. НПВС. Прием нестероидных противовоспалительных средств во время приступа мигрени является одним из базовых средств медикаментозной терапии. Предполагают, что механизм анальгезии осуществляется путем снижения воспалительного компонента в участке возбуждения коры, а также разжижжению крови, благодаря снижению агрегации тромбоцитов.

    Механизм действия НПВС

    Главными препаратами этой группы, которые используются при терапии данного состояния, являются Аспирин и Парацетамол. Еще одной важной особенностью этих препаратов является их низкая цена.

  2. Блокаторы кальциевых каналов. Основной представитель этой группы препаратов – Верапамил. Механизм его действия связан с блокировкой выхода кальция из клеток и снижением концентрации в них натрия. Вследствие гиперполяризации происходит расширение сосудов миокарда, одновременно снижается автоматизм сердечной мышцы, что сопровождается нормализацией уровня артериального давления, и, как следствие, снижением болевого синдрома при мигрени.
  3. Неселективные агонисты 5НТ1-рецепторов. Представителем этого класса является Дигидроэрготамин и другие средства на основе спорыньи. Антимигренозный эффект достигается не только воздействием на различные типы рецепторов, но и влиянием на альфа-адренорецепторы в сосудах.

    Эффект последних проявляется сужением просвета сосудов головного мозга, снижением внутричерепного давления и уменьшением неврологической симптоматики заболевания. Однако прием этих лекарственных средств противопоказан людям с хронической почечной и сердечной недостаточностью в виду особенностей терапевтического действия.

  4. Селективные агонисты 5НТ1- рецепторов. Суматриптан – синтетический аналог триптамина. Механизм действия и терапевтические проявления подобны Релпаксу, однако суматриптан обладает более высокой биодоступностью. Также удобным являются различные формы выпуска препаратов, например, в виде интраназальных капель или ректальных суппозиториев, что делает возможным прием препарата даже при наличии у пациента тошноты или рвоты.

Инструкция по применению препарата Мигренол и отзывы о нем

Отзывы врачей и пациентов о Релпаксе

В ходе проводимых опросов среди врачей и пациентов Релпакс получил в основном положительные отзывы:

Мирослава, 32 года: «С 19 лет страдаю мигренью. Сначала приступы были без ауры, и он заставал меня практически врасплох. Я сидела и просто держалась за голову, ожидая, что он пройдет. Позже стала замечать появление обонятельных галлюцинаций перед приступом и решила не заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Мне назначили Релпакс и сказали принимать каждый раз, когда я ощущаю наступление приступа. В большинстве случаев препарат очень быстро справлялся с болью, полностью ее снимая. Однако иногда даже прием двойной дозы не оказывал нужного эффекта, и приходилось просто переждать боль».

Важно

Сергей, врач-невролог: «При постановке диагноза «мигрень» стараюсь назначать людям селективные агонисты серотонина. Несмотря на высокую стоимость, они оказывают наилучшее терапевтическое действие и редко сопровождаются развитием нежелательной симптоматики.

Всегда перед началом лечения расписываю диету, которая исключает сыр, вино и другие продукты во избежание тираминового синдрома и предупреждаю о нем пациентов. Переносимость лекарственного средства зачастую хорошая».

Релпакс хорошо зарекомендовала себя на фармакологическом рынке современных противомигренозных препаратов.

Обладая хорошим анальгезирующим свойством и высокой безопасностью, его можно относить к препаратам выбора при мигрени.

Однако для пациентов минусом остается высокая стоимость препарата, особенно если приступы возникают чаще 1-2 раз в месяц, и заставляет искать аналогичные более дешевые средства.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/obezbolivayushhie/relpaks/

Релпакс

Релпакс – средство для лечения мигрени. Его применение ведет к сужению внутричерепных кровеносных сосудов и оказывает ингибирующее действие относительно нейрогенного воспаления.

Действующее вещество

Элетриптан (Eletriptan)

Форма выпуска и состав

Релпакс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
элетриптан (в виде гидробромида) 20 мг
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry оранжевый OY-LS-23016 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), триацетин, краситель «Солнечный закат» желтый с лаком алюминиевым (E110), Opadry прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза, триацетин)

Показания к применению

Релпакс назначается для блокирования приступов мигрени с аурой или без ауры у пациентов в возрасте 18-65 лет. Он также эффективен при лечении мигрени, сопровождающей менструальный цикл. Релпакс нельзя применять в качестве профилактического средства от мигрени и для лечения офтальмоплегической, базилярной или гемиплегической мигрени.

Противопоказания

Релпакс имеет следующие противопоказания:

  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе;
  • ИБС (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия Принцметала, подтвержденная бессимптомная ишемия миокарда);
  • окклюзионные заболевания периферических сосудов;
  • тяжелые нарушения функциональности печени;
  • редкие наследственные заболевания (непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы или лактозы и др.);
  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • возраст до 18 лет.

Релпакс в больших разовых дозах (более 40 мг) с осторожностью назначают пациентам с нарушением работы почек.

Инструкция по применению Релпакс (способ и дозировка)

Релпакс предназначен для внутреннего применения. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При мигренозной головной боли лекарство следует принять как можно раньше с момента ее появления, однако эффективность препарата проявляется и на поздних стадиях мигрени.

Для взрослых пациентов (от 18 до 65 лет) начальная разовая дозировка, как правило, равна 40 мг. Если приступ мигрени проходит, но на протяжении суток снова проявляется, прием Релпакса повторяют в идентичной дозировке. При этом вторую дозу препарата можно принимать не раньше, чем через 2 часа после первой.

Совет

Если прием препарата в разовой дозировке 40 мг неэффективен, при следующих приступах мигрени его можно принимать в большей дозировке – 80 мг. Максимально допустимая суточная доза медикамента равна 160 мг.

Данные о лечении мигрени Релпаксом у беременных женщин отсутствуют. Применение препарата такими пациентками возможно только при соотношении его риска и пользы для матери и плода. Также следует обратить внимание на то, что действующее вещество Релпакса выделяется вместе с грудным молоком, поэтому после его приема рекомендуется временно (на 24 часа) отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Побочные реакции слабо или умеренно выражены и проходят самостоятельно без дополнительной терапии.

Читайте также:  Сонный паралич или синдром старой ведьмы: причины, лечение, симптомы, профилактика

После приема Релпакса у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные действия:

  • Со стороны ЦНС: гипертонус мышц, головные боли, атаксия, сонливость, гиперестезия, миастения, спутанность сознания, тремор, нарушение речи, эйфория, депрессия, бессонница. Поступали также редкие отзывы о Релпаксе, свидетельствующие о развитии эмоциональной лабильности.
  • Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкусовых ощущений, тошнота, сухость во рту, отрыжка, боли в животе, отек языка, глоссит, запор, диспепсия, понос, гипербилирубинемия, эзофагит.
  • Со стороны дыхательной системы: зевота, «стеснение» в горле, инфекции дыхательных путей, фарингит, диспноэ, ринит, бронхиальная астма, изменение тембра голоса.
  • Со стороны сердечнососудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, шок, повышение АД, брадикардия, стенокардия.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах, миопатия, артрит, боль в мышцах, артроз, миалгия, боль в спине, судороги.
  • Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание или полиурия.
  • Со стороны лимфатической системы в редких случаях поступали отзывы о Релпаксе, указывающие на возникновение лимфоаденопатии.
  • Со стороны репродуктивной системы: болезненные ощущения в молочных железах, меноррагия.
  • Со стороны системы обмена веществ: редко – анорексия.
  • Со стороны органов чувств: светобоязнь, боль в глазах, вертиго, нарушение зрения, конъюнктивит, боль в ушах, нарушение слезоотделения.
  • Дерматологические реакции: зуд, крапивница, сыпь.

Релпакс также может вызывать озноб, астению, общую слабость, жажду, «приливы», периферические отеки и чувство сжатия грудной клетки.

Передозировка

К симптомам передозировки относятся артериальная гипертензия и другие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. В этом случае выполняется промывание желудка и назначается симптоматическая терапия. При передозировке больным требуется наблюдение в течение 20 часов или до исчезновения клинических симптомов.

Аналоги

Имигран, Кофетамин, Зомиг, Амигренин, Суматриптан.

Фармакологическое действие

Релпакс – противомигренозный препарат, относящийся к группе селективных агонистов нейрональных и сосудистых серотониновых рецепторов. Он угнетает процесс проведения болевых импульсов и высвобождения противовоспалительных нейропептидов, а также стимулирует рецепторы сосудов головного мозга, повышая их тонус.

 Ингибирующий эффект действующего вещества препарата в отношении нейрогенных воспалений и способность сужать внутричерепные кровеносные сосуды обуславливают его противомигренозную активность.

Особые указания

Препарат не рекомендуется сочетать с мощными ингибиторами изоферментов CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, джозамицин) и ингибиторами протеазы (ритонавир, индинавир и нелфинавир).

Препарат следует применять только когда диагноз не вызывает сомнений. Релпакс нельзя применять при атипичных головных болях, связанных с инсультом, разрывом аневризмы и другими ситуациями, когда сужение сосудов головного мозга может быть вредным.

Препарат не назначается при наличии сердечно-сосудистых заболеваниях и людям в группе риска без предварительного обследования. Применение препарата у больных с сердечной недостаточностью не рекомендуется.

Препарат эффективен при лечении мигрени с аурой и без, а также мигрени, сопутствующей менструальному циклу, но его следует принимать только во время фазы головной боли. Препарат также купирует сопутствующие мигрени симптомы – тошноту, рвоту, фотофобию, фонофобию, помогает при возврате головной боли в течение приступа.

Релпакс нельзя принимать в качестве профилактики. В терапевтических дозах во времz приема регистрируется преходящее повышение артериального давления, что чаще наблюдается у пациентов с нарушениям функции почек и у пожилых людей.

Препарат может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при вождении транспортных средств и занятием потенциально опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Клинические исследования Релпакс у беременных не проводились. Исследования на животных не выявили тератогенного действия. Тем не менее, препарат рекомендуется назначать только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат выводится с грудным молоком, но риск воздействия на новорожденного можно снизить, если не кормить его грудью в течение 24 часов после приема препарата.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

У людей в возрасте 65-93 года выявлено небольшое снижение клиренса элетриптана на 16% по сравнению с молодыми людьми.

При нарушенияхфункциипочек

У больных с легким, умеренным или выраженным нарушением функции почек не выявлены статистически серьезные изменения фармакокинетики препарата или степени связывания его с белками плазмы крови.

При нарушенияхфункциипечени

У больных с нарушениями функции печени выявлено увеличение AUC, периода полувыведения препарата и максимальной концентрации, что не является клинически значимым параметром.

Лекарственное взаимодействие

Реплакс не следует комбинировать с кетоназолом, интраконазолом, эритромицином, кларитромицином, джозамицином и ингибиторами протеазы.

Также не следует назначать препараты, содержащие эрготамин или эрготаминподобные средства в течение 24 часов до или после приема Релпакса.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме Релпакса с препаратами, обладающими серотонинергической активностью, что может повысить риск развития серотонинового синдрома.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.

Цена в аптеках

Стоимость Релпакс за 1 упаковку от 410 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/relpaks.php

Отзывы к Релпакс

Последнее обновление отзывов: 03.04.2019

Совет! Нажмите на любую из категорий, чтобы посмотреть только положительные, нейтральные или отрицательные отзывы пользователей.

Положительные
4 (80%)

Нейтральные
0 (0%)

Отрицательные
1 (20%)

Автор отзыва: Игорь (положительный отзыв)

Преимущества:Действие есть

Недостатки:Сухость во рту

С приступами мигрени, я столкнулся около одного года назад. Думал сначала, обычная головная боль, от перемены погоды. Боли участились и после визита к участковому терапевту был поставлен диагноз – мигрень. Лечился известными средствами “Анальгин”, “Пенталгин”, но они слабо помогали.

После повторного посещения врача, прописали мне “Релпакс”. Суточную дозу мне назначили, по 1 таблетке 2 раза в день. Принимаю одну неделю, приступы снизились, и не такие острые. Побочное действие: сухость во рту, и лёгкая сонливость. Посмотрим что будет дальше, но первое впечатление хорошее.

Я пожилой человек, цена в 400 с лишним рублей для меня не мало.

Автор отзыва: Полина (отрицательный отзыв)

Эффективный препарат против мигрени

Преимущества:Эффективный, купирует боль, нет привыкания

Недостатки:Дорогой, много побочных явлений

Обратите внимание

В наследство от мамы мне достались приступы мигрени, кроме того, реагирую на погоду, на смену климата и недосып. Терпела долго, до тошноты голова доводила, цитрамоном пыталась унять боли, который помогал через раз, но вовремя поняла, нужно более сильное и действенное решение.

Терапевт отправил к неврологу, и выписали мне Релпакс. Принцип действия такой, что приступы необходимо предотвращать, так как жить с ними это кошмар, уже депрессия стала развиваться и неполноценная социальная жизнь.

В упаковке всего 2 таблетки, во время мигрени после приема одной таблетки боль уходит быстро, и действительно приступы стали реже, но и я следую всем указаниям доктора. Принимаю лекарство сразу, как только чувствую легкое недомогание, иначе потом уже поздно будет.

Инструкция к применению длинная, ознакомьтесь с побочками. Лично мне препарат помог.

Автор отзыва: Лина (положительный отзыв)

Хорошо помогает против мигрени

Преимущества:эффективность

Недостатки:цена

В юношеском возрасте представления о мигрени у меня были можно сказать романтические. Но когда сама в тридцать столкнулась с ней, поняла, что здесь уж никак не до романтики. Дикая боль изводила меня просто до исступления и горсти таблеток, которые я глотала, не помогали. Пришлось обращаться за помощью к медикам.

Врач рекомендовал принимать Релпакс и я осталась очень довольна такому назначению. Сразу после того, как таблетку принимаешь, ощущения не из лучших – и спать хочется, и ноги ватными становятся, но минут через сорок все проходит и в голове проясняется.

Автор отзыва: Виктория Юрьевна (положительный отзыв)

Преимущества:Снимает болевые симптомы

Недостатки:Не лечит заболевание, дорогой

Сразу скажу, что лекарство очень дорогое, особенно если учесть вместимость упаковки.

Его можно держать дома про запас, чтобы купировать приступ мигрени, но надо понимать, что боль это не диагноз, а симптом, и лечить тут следует причину, а не саму головную боль, а она чаще всего бывает на фоне скачков давления.

Важно

Лекарство помогает, даже полтаблетки неплохо облегчают самочувствие во время приступа, особенно если он только начался и еще дело не дошло до рвоты, когда никакую таблетку уже не выпить.

Мне после приема всегда хотелось спать – в этом вижу минус, так как трудоспособность все равно поддержать не удавалось на должном уровне, особенно, если приступ застал на работе или в поездке, то совсем беда, ощущение разбитости и слабости мешало. Использовала всего несколько раз, потом обследовалась и нашла причину, теперь принимаю другие лекарства.

Автор отзыва: Ирина (положительный отзыв)

Очень хорошее средство, которое стоит поискать

Преимущества:Помогает даже если принять не сразу, быстро действует, при умеренном использовании не вызывает побочных

Недостатки:Дорогой, нечасто встречается в аптеках, при частом применении вызывает побочные эффекты

Очень дорогое средство, которое не так просто найти в наших аптеках. Но советую поискать, потому что Релпакс пока что самый лучший препарат от мигрени, какой я принимала. Он одинаково эффективен, если принять его с первыми признаками приступа (у меня лично всегда вначале появляется аура), и даже если ты пьешь таблетку уже после возникновения рвоты и жуткой головной боли. Действует быстро, за 15-20 минут, и мне лично этой одной таблетки хватает не только для того, чтобы нейтрализовать один приступ – после препарата мигрень не возвращается целые сутки, хотя у меня приступы бывают и по несколько раз в день. Если не принимать Релпакс часто, побочные вообще не возникают, за что ему снова плюсик, но если принимать таблетки каждый день, у меня все же появляется повышение давления и немного побаливает сердце, поэтому советую знать меру.


Оставить отзыв к препарату

Источник: https://lekotzyvy.com/preparat/r/relpaks/

Релпакс

Релпакс – противомигренозное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: оранжевого цвета, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне нанесена гравировка «Pfizer», на другой – «REP 20» или «REP 40» (по 20 мг или 40 мг: по 2, 3, 4, 6 или 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 блистеров).

Действующее вещество Релпакса – элетриптан (в виде гидробромида), в 1 таблетке – 20 мг или 40 мг.

Совет

Вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.      

Состав пленочной оболочки: Opadry оранжевый OY-LS-23016 – лактозы моногидрат, гипромеллоза, триацетин, краситель солнечный закат желтый с лаком алюминиевым (E110), титана диоксид (Е171); Opadry прозрачный YS-2-19114-A – триацетин, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Релпакса – элетриптан – входит в группу селективных агонистов нейрональных 5-HT1D и серотониновых сосудистых 5-НТ1В рецепторов. Также для вещества характерно высокое сродство к 5-HT1F серотониновым рецепторам и умеренное влияние на работу 5-HT7, 5-HT1E, 5-HT2B и 5-HT1A серотониновых рецепторов.

Элетриптан оказывает более выраженное селективное воздействие на серотониновые рецепторы, расположенные в сонных артериях, чем на серотониновые рецепторы, находящиеся в бедренных и коронарных артериях. Противомигренозная активность Релпакса может объясняться способностью его активного компонента сужать внутричерепные кровеносные сосуды, а также быть ингибитором нейрогенного воспаления.

Фармакокинетика

После перорального приема элетриптан достаточно полно и с высокой скоростью всасывается в желудочно-кишечный тракт (абсорбция достигает примерно 81%).

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь у пациентов обоих полов составляет примерно 50%. Максимальная концентрация элетриптана в плазме крови наблюдается в среднем через 1,5 часа после приема.

Для фармакокинетики вещества при назначении терапевтических доз в диапазоне 20–80 мг характерна линейная зависимость.

Максимальный уровень элетриптана и площадь под кривой «концентрация- время» (AUC) повышаются приблизительно на 20-30% при приеме лекарственного средства после употребления жирной пищи. При пероральном приеме во время приступа мигрени AUC уменьшается примерно на 30%, а время достижения максимальной концентрации в плазме крови увеличивается до 2,8 ч.

При регулярном применении в дозировке 20 мг 3 раза в сутки на протяжении 5–7 суток фармакокинетика активного вещества Релпакса остается линейной с прогнозируемой кумуляцией. При приеме в более высоких суточных дозах (40 мг 3 раза в сутки или 80 мг 2 раза в сутки) и курсе лечения, составляющем более 7 суток, кумуляция элетриптана превышает ожидаемую ~ на 40%.

Читайте также:  Головокружение при нормальном, низком и высоком давлении: причины, как избавиться от проблемы

При внутривенном введении объем распределения элетриптана равен 138 л, что говорит об эффективном распределении в тканях. Вещество связывается с белками плазмы крови в умеренной степени (около 85%).

Исследования in vitro доказывают, что первичный метаболизм элетриптана обусловлен действием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 в печени.

Обратите внимание

Это подтверждается повышением содержания данного соединения в плазме крови при его сочетании с эритромицином, являющимся мощным селективным ингибитором изофермента CYP3A4.

Обнаружено, что изофермент CYP2D6 также принимает участие в метаболизме элетриптана, хотя клинические исследования не выявили влияния полиморфизма данного элемента на фармакокинетику Релпакса.

При приеме элетриптана образуются два основных циркулирующих метаболита этого вещества, которые преимущественно отвечают за повышение общей радиоактивности плазмы крови после введения элетриптана, содержащего меченный углеродный изотоп С14.

Метаболит, образованный вследствие N-окисления, не обладает фармакологической активностью, в то время как метаболит, образованный вследствие N-деметилирования, имеет активность, сопоставимую с таковой у элетриптана. Третье вещество радиоактивной плазмы на данный момент не идентифицировано. Предположительно, оно является смесью гидроксилированных метаболитов, которые экскретируются через почки и кишечник.

Содержание активного N-деметилированного метаболита в плазме крови не превышает 10–20% от общей концентрации элетриптана в организме, поэтому не оказывает значимого влияния на терапевтический эффект Релпакса.

После внутривенного введения общий клиренс активного вещества препарата составляет примерно 36 л/ч, а период полувыведения достигает 4 часов. Средний почечный клиренс после перорального приема равен примерно 3,9 л/ч. На долю непочечного клиренса приходится около 90% от общего клиренса, что говорит о выведении элетриптана из организма в виде метаболитов преимущественно с мочой и калом.

Клинико-фармакологические исследования и фармакокинетический анализ говорят о том, что пол пациента практически не влияет на уровень элетриптана в плазме крови.

У больных в возрасте 65–93 лет обнаружено незначительное и статистически недостоверное уменьшение клиренса элетриптана на 16% и статистически значимое увеличение периода полувыведения (приблизительно с 4,4 до 5,7 ч) по сравнению с данными показателями у пациентов более молодого возраста. Влияние элетриптана на колебания артериального давления у людей преклонного возраста может быть сильнее, чем у более молодых больных.

Важно

У больных с дисфункциями печени (стадии А и В согласно классификации Чайлд – Пью) обнаружено статистически достоверное увеличение AUC (на 34%) и периода полувыведения, а также небольшое повышение максимальной концентрации элетриптана в крови (на 18%), но эти явления не являются клинически значимыми.

У больных с легкими (КК 61–89 мл/мин), умеренными (КК 31–60 мл/мин) или выраженными (КК менее 30 мл/мин) дисфункциями почек не выявлены изменения в фармакокинетике элетриптана или его степени связывания с белками крови.

Показания к применению

Применение Релпакса показано для купирования приступов мигрени без ауры и с аурой.

Противопоказания

  • Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Подозрение на ишемическую болезнь сердца (ИБС) или ее наличие: перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия, бессимптомная ишемия миокарда (подтвержденная), стенокардия Принцметала;
  • Нарушение мозгового кровообращения или указание в анамнезе на транзиторную ишемическую атаку;
  • Окклюзионные патологии периферических сосудов;
  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Купирование офтальмоплегической, базилярной или гемиплегической мигрени;
  • Одновременное применение других агонистов серотониновых 5-HT1-рецепторов;
  • Одновременное применение эритромицина, кетоконазола, итраконазола, кларитромицина, джозамицина (ингибиторы CYP3A4) и/или ритонавира, нелфинавира, индинавира (ингибиторы протеазы);
  • Возраст до 18 лет;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, противопоказано применение эрготамина и его производных (включая метисергид) в течение 24 часов до или после приема Релпакса.

С осторожностью следует назначать препарат больным при сопутствующей терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (из-за риска развития серотонинового синдрома на фоне одновременного приема элетриптана и других серотонинергических препаратов), а также в дозе выше 40 мг при нарушении функции почек.

Инструкция по применению Релпакса: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Прием Релпакса необходимо начинать при появлении первых симптомов мигрени, хотя он эффективен на всех стадиях приступа болезни.

Рекомендованная начальная доза для пациентов в возрасте от 18 до 65 лет – 40 мг.

Если головная боль утихла, но в течение 24 часов после приема препарата возобновляется, то для ее купирования показан повторный прием 40 мг, но не ранее чем через 2 часа после первой таблетки.

Больным, у которых прием начальной дозы не дал клинического эффекта в течение первых двух часов, принимать вторую дозу для купирования данного приступа не рекомендуется.

В случае отсутствия адекватного эффекта от дозы 40 мг при купировании следующего приступа мигрени можно принять в качестве начальной дозы 80 мг препарата.

Максимальная суточная доза Релпакса – 160 мг.

При легкой или умеренной степени нарушения функции печени коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Нежелательные эффекты Релпакса, зарегистрированные в клинических исследованиях:

  • Сердечно-сосудистая система: часто – тахикардия, учащенное сердцебиение; редко – повышение артериального давления (АД), стенокардия, брадикардия, шок;
  • Психические нарушения: нечасто – спутанность сознания, бессонница, нарушение мышления, деперсонализация, ажитация, эйфория, депрессия; редко – эмоциональная лабильность;
  • Нервная система: часто – головная боль, сонливость, головокружение, миастения, нарушения чувствительности (ощущение покалывания), гипертонус мышц, гипестезия; нечасто – нарушение речи, гиперестезия, атаксия, тремор, нарушение вкусовых ощущений, гипокинезия, ступорозное состояние;
  • Органы равновесия и слуха: часто – вертиго; нечасто – звон и/или боль в ушах;
  • Лимфатическая система: редко – лимфаденопатия;
  • Орган зрения: нечасто – боль в глазах, нарушение зрения, нарушение слезоотделения, светобоязнь; редко – конъюнктивит;
  • Обмен веществ: нечасто – анорексия;
  • Гепатобилиарная система: редко – повышение активности аспартатаминотрансферазы, гипербилирубинемия;
  • Пищеварительная система: часто – сухость во рту, тошнота, диспепсия, боль в животе; нечасто – глоссит, диарея; редко – отек языка, запор, отрыжка, эзофагит;
  • Дерматологические реакции: часто – повышенное потоотделение; нечасто – кожный зуд, сыпь; редко – крапивница, кожные патологии;
  • Мочевыделительная система: нечасто – учащенное мочеиспускание, полиурия;
  • Костно-мышечная система: часто – боль в спине и/или мышцах; нечасто – артроз, боль в суставах, боль в костях; редко – миопатия, артрит, судороги, миалгия;
  • Репродуктивная система и молочные железы: редко – меноррагия, боль в молочных железах;
  • Медиастинальные, респираторные, торакальные нарушения: часто – ощущение стеснения в горле; нечасто – зевота, диспноэ; редко – изменение тембра голоса, астма;
  • Инфекции: часто – ринит, фарингит; редко – инфекции дыхательных путей;
  • Общие нарушения: часто – приливы жара к лицу, ощущение тепла, озноб, боль или чувство сжатия и/или давления в грудной клетке, астения; нечасто – жажда, общая слабость, периферические отеки, отечность лица.

Кроме этого, побочные эффекты, установленные в ходе постмаркетинговых исследований:

  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия;
  • Иммунная система: аллергические реакции;
  • Пищеварительная система: редко – ишемический колит, рвота;
  • Нервная система: редко – обморочные состояния.

Передозировка

При передозировке Релпакса возможно возникновение артериальной гипертензии либо других нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. При приеме высоких доз препарата промывают желудок и проводят симптоматическое лечение.

Период полувыведения элетриптана составляет примерно 4 часа, так что в случае передозировки больной должен оставаться под наблюдением врача как минимум 20 часов или до полного исчезновения клинических симптомов передозировки. Эффективность гемодиализа и перитонеального диализа для снижения концентрации элетриптана в плазме не доказана.

Особые указания

Согласно инструкции, Релпакс следует назначать только для лечения мигрени с подтвержденным диагнозом. Препарат нельзя принимать при атипичных головных болях, поскольку сужающее действие препарата на сосуды головного мозга может быть опасным, если боль связана с разрывом аневризмы, инсультом или другими серьезными патологиями.

Кроме этого, при назначении врач должен учесть результаты предварительного обследования больного на предмет наличия или риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Таблетки рекомендуется принимать исключительно во время фазы головной боли, потому что прием препарата во время появления ауры, развитию головной боли не препятствует.

Совет

Клинические исследования подтвердили терапевтическое действие Релпакса на купирование сопровождающих мигрень симптомов (фотофобия, тошнота, рвота, фонофобия) и лечение головной боли, возвращающейся в течение приступа.

Препарат не предназначен для применения в качестве профилактики.

Больным, особенно в пожилом возрасте или с нарушенной функцией почек, следует учитывать, что доза 60 мг и выше может вызывать преходящее, незначительное повышение АД.

Из-за возможного появления сонливости или головокружения на фоне приема препарата или самой болезни, больным рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами как в период приступа мигрени, так и после непосредственного применения Релпакса.

Применение при беременности и лактации

Клинический опыт применения Релпакса во время беременности практически отсутствует. Назначение лекарственного средства целесообразно только в случаях, когда потенциальная польза лечения для матери превышает предполагаемые риски для плода.

Элетриптан проникает в грудное молоко. При однократном приеме Релпакса в дозе 80 мг на протяжении 24 часов с грудным молоком выводится приблизительно 0,02% от принятой дозы. Риск воздействия препарата на новорожденного будет минимален, если мать откажется от кормлений грудью в течение суток после приема Релпакса.

Лабораторные опыты на животных не подтвердили тератогенное действие препарата на плод.

При нарушениях функции почек

У пациентов с дисфункциями почек гипертензивный эффект Релпакса усиливается, поэтому назначать препарат в дозах, превышающих 40 мг в сутки, следует с осторожностью. При приеме лекарственного средства в суточных дозах 60 мг и более часто отмечается незначительное и временное повышение артериального давления.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия Релпакса с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), флунаризином.

Исследования подтвердили отсутствие влияния на фармакокинетику элетриптана бета-адреноблокаторов, СИОЗС, трициклических антидепрессантов, эстрогенсодержащих гормональных заместительных лекарственных средств, блокаторов кальциевых каналов, пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.

При одновременном применении с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) фармакокинетическое взаимодействие маловероятно, так как элетриптан субстратом МАО не является.

Прием внутрь кофеина через 1 час или эрготамина через 2 часа после приема Релпакса приводит к аддитивному, хотя и незначительному, повышению АД. Поэтому следует соблюдать интервал в 24 часа между применением элетриптана и эрготаминсодержащих или эрготаминподобных средств, включая дигидроэрготамин.

Не установлено влияние терапевтических доз Релпакса на систему цитохрома Р450.

Сочетание с серотонинергическими средствами повышает риск развития серотонинового синдрома.

Аналоги

Аналогами Релпакса являются: Имигран, Кофетамин, Зомиг, Амигренин, Суматриптан.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Релпаксе

Согласно отзывам, Релпакс зарекомендовал себя как эффективный препарат от мигрени. Больные указывают, что даже после приема 1 таблетки у них полностью исчезали симптомы, характерные для приступа мигрени. Симптомы становятся менее выраженными примерно через 30 минут после приема препарата.

В качестве побочных эффектов называются тошнота, сонливость, тремор и др. Некоторые пациенты считают, что после применения Релпакса желательно поспать, чтобы минимизировать риск развития побочных явлений. Встречаются и отзывы людей, страдающих мигренью, которые утверждают, что прием препарата совсем не улучшил их состояние.

Цена на Релпакс в аптеках

В среднем цена на Релпакс 40 мг в аптечных сетях варьируется в диапазоне от 480 до 550 рублей (за упаковку из 2 таблеток).

Источник: https://www.neboleem.net/relpaks.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector