Хоботковый рефлекс у новорожденного, детей и взрослых: диагностика и цели

Хоботковый синдром

Хоботковым рефлексом именуется вытягивание губ в характерную трубочку. В некоторых случаях провоцируются сосательные движения.

Оглавление:

Хоботковый рефлекс может быть спровоцирован штриховым воздействием или деликатным постукиванием неврологическим инструментам по губам исследуемого.

Впервые хоботковый рефлекс был описан великим русским невропатологом В.Бехтеревым в начале двадцатого столетия.

Общая информация

Несмотря на то что только-только родившийся младенец является беззащитным существом, у него уже имеется более семидесяти пяти безусловных рефлексов. Именно благодаря этим механизмам человек выживает и осваивается в новых условиях.

Каждый из врожденных рефлексов актуален в первые три-пять месяцев. По истечении этого периода они постепенно сходят на нет, уступая место условным рефлексам.

Обратите внимание

Каждый родитель должен знать о том, какие бывают рефлексы у их чад. Это поможет им предотвратить развитие серьезного заболевания.

Хоботковый рефлекс, как и сосательный, связывается с самым важным процессом, необходимым для полноценного развития личности — поглощением пищи.

Важные рефлексы

К основным рефлексам, обеспечивающим малышу комфортное существование в первые месяцы его жизни в новых условиях, следует отнести:

  1. Сосательн-й рефл-с.
  2. Глотательн-й рефл-с.
  3. Хоботковый рефлекс.
  4. Рефл-с Бабкина.
  5. Поисковый рефл-с.
  6. Верхний защитн-й рефл-с.

У новорожденных

хоботковый рефлекс у новорожденных характеризуется специфическим выпячиванием губ ребенка. в ответ на воздействие раздражителя губы младенца принимают специфическую форму «трубочки», или «хоботка». вызывается этот механизм путем быстрого, резкого прикосновения к актуальным зонам пальцев родительницы или доктора.

хоботковый рефлекс у новорожденных обуславливается автоматическим сокращением круг-й мышцы рта новорожденного. круговая мышца представляет собой ключевой мускул, именуемый сосательным.

по мнению специалистов, хоботковый рефлекс актуален в первые два-три месяца жизни ребенка, после чего следует его угасание. также существует мнение, что в норме хоботковый рефлекс у новорожденных может встречаться до тех пор, пока малыш не достигнет возраста двух с половиной — трех лет.

в этом случае механизм представлен в виде защитно-приспособительной реакции.

у взрослых лиц

хоботковый рефлекс у взрослых свидетельствует о деформировании структур коры гм. при наличии подобного симптома исследователь может заподозрить:

  1. черепно-мозговую травму.
  2. инсульт.
  3. энцефалопатию.
  4. бульбарный синдром (актуально в случае поражение десятой пары черепно-мозгов-х нервов).

хоботковый рефлекс у взрослых представляет собой наиболее частый знак оральн-го автоматизма. также хоботковый рефлекс у взрослых может быть обнаружен при диагностированном псевдобульбарном параличе. иногда этот симптом выявляется при диффузных поражениях гм.

кроме того, в группу риска входят психически нездоровые лица и люди, страдающие невропатическими расстройствами. во избежание негативных последствий, рекомендовано регулярно проходить осмотр в кабинете невролога.

особое внимание должно уделяться именно этому механизму.

наличие этого механизма не всегда свидетельствует о наличии аномального процесса в организме.

умеренно выраженный хоботковый рефлекс у взрослых нередко вызывается у пожилых лиц, следящих за своим здоровьем.

как вызывается

Хоботковый рефлекс может быть выявлен при помощи воздействия специального неврологического инструмента. Специалист, желающий выявить этот механизм, деликатно постукивает молоточком по актуальной зоне. Этой зоной считается верхняя губа исследуемого. Участок — на уровне десен.

Ответной реакцией следует считать выпячивание губы. В некоторых случаях исследуемый выпячивает обе губы. При этом форма губ принимает характерную форму. Это и послужило тем, что рефлекс был назван хоботковым.

Исследователи отмечают, что интенсивность реакции может быть самой разной. Иногда она сохраняется в течение определенного времени.

Важно

Иногда одновременно с выпячиванием губ в хоботок происходит движение также и нижней челюсти. Часто провоцируются специфические движения, аналогичные с глотательным актом.

Этот механизм признается специалистами в области медицины патологическим.

Наличие хоботкового рефлекса отмечается при наличии патологических очагов на противоположной стороне заднего отдела лобн-й доли.

Многие исследователи, занимающиеся этим вопросом, в том числе и доктор С. Карчикян, полагают, что наличие этого механизма может быть обусловлено высоким уровнем идиомускулярн-й механическ-й возбудимости. В группе риска находится круговая мышца рта человека.

Помимо В.Бехтерева и С.Карчикяна этот вопрос подробно изучался А.Эпштейном. Основные тезисы были выдвинуты в тридцатые годы двадцатого столетия.

Важно помнить

При помощи важных рефлексов, в том числе и хоботкового рефлекса у новорожденных доктор проверяет, как работает ЦНС малыша. Важно помнить о том, что отсутствие жизненно-важных рефлексов может свидетельствовать о наличии серьезного патологического процесса. Об этом же свидетельствует длительная «жизнь» того или иного механизма.

Когда нужно бить в набат тревоги

В некоторых случаях важные механизмы у новорожденного включаются не ко времени или проявляются очень слабо. Иногда аномалия может быть спровоцирована травмированием, произошедшим в результате сложного родоразрешения. Бывает и так, что «заторможенность» рефлексов связывается с индивидуальной реакцией на тот или иной лекарственный препарат.

Слабость хоботкового и иных оральных механизмов обычно связывается с тем, что появившийся на свет ребенок был недоношен или страдает легкой степенью асфиксии.

Если малыш сыт, бить тревогу не стоит, поскольку ярко оральные механизмы проявляются тогда, когда он испытывает чувство голода.

Патологией является полное отсутствие реакций. Это является существенным поводом для немедленной реабилитации. Эта манипуляция должна осуществляться только квалифицированными специалистами.

Существует несколько причин этой аномалии:

  • внутриутробн-е патологии;
  • удушение пуповиной;
  • родовые травмы.

Важно помнить о том, что резервы у подрастающего организма практически неисчерпаемы. Чаще всего ребенок быстро восстанавливается и даже перегоняет в развитии своих одногодок.

Оценивание хоботкового рефлекса у новорожденных и иных важных рефлексов проводится в хорошо освещенной и теплой комнате. Поверхность должна быть не слишком мягкой и не очень жесткой. Исследуемый должен быть отдохнувшим, выспавшимся и сытым.

Источник: http://vashnevrolog.ru/fiziologiya/xobotkovyj-refleks-u-detej-i-vzroslyx-o-chem-on-svidetelstvuet-i-kak-vyzyvaetsya.html

Бульбарный и псевдобульбарный синдром

1. Клиническая картина бульбарного синдрома 2. Проявления и причины псевдобульбарного синдрома 3. Терапевтические воздействия

При поражении некоторых участков головного мозга могут появляться серьезные патологические процессы, снижающие уровень жизни человека, а в некоторых случаях, грозящие летальным исходом.

Бульбарный и псевдобульбарный синдром – расстройства ЦНС, симптомы которых схожи между собой, но этиология их различна.

Совет

Бульбарный возникает вследствие поражения продолговатого мозга – ядер языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов, которые находятся в нем.

Псевдобульбарный синдром (паралич) проявляется вследствие нарушения проводимости корково-ядерных путей.

Клиническая картина бульбарного синдрома

Основные заболевания, во время или после которых возникает бульбарный паралич:

  • инсульт, поражающий продолговатый мозг;
  • инфекции (клещевой боррелиоз, острый полирадикулоневрит);
  • глиома ствола;
  • ботулизм;
  • смещение мозговых структур с повреждением продолговатого мозга;
  • генетические нарушения (порфириновая болезнь, бульбоспинальная амиотрофия Кеннеди);
  • сирингомиелия.

Порфирия – генетическое нарушение, при котором часто появляется бульбарный паралич.

Неофициальное название – болезнь вампиров – дано из-за боязни человеком солнца и воздействия света на кожные покровы, которые начинают лопаться, покрываться язвами и шрамами.

Из-за вовлечения в воспалительный процесс хрящей и деформации носа, ушей, а также обнажения зубов, пациент становится похож на вампира. Специфическое лечение этой патологии отсутствует.

Изолированные бульбарные параличи встречаются нечасто по причине вовлечения во время поражения ядер близлежащих структур продолговатого мозга.

Главные симптомы, которые возникают у больного:

  • расстройства речи (дизартрия);
  • нарушения глотания (дисфагия);
  • изменения голоса (дисфония).

Больные с трудом, невнятно говорят, их голос становится слабым, вплоть до того, что произнести звук становится невозможно. Пациент начинает произносить звуки в нос, его речь смазанная, замедленная. Гласные звуки становятся неотличимы друг от друга. Могут возникать не только парезы мышц языка, но их полный паралич.

Пациенты поперхиваются пищей, часто не могут проглотить ее. Жидкая пища попадает в нос, может наступить афагия (полное отсутствие возможности сделать глотательные движения).

Обратите внимание

Невролог диагностирует исчезновение рефлексов мягкого неба и глоточного и отмечает появление подергивания отдельных мышечных волокон, перерождение мышц.

При тяжелом поражении, когда в продолговатом мозге вовлечены сердечно-сосудистые и дыхательные центры, происходят нарушения ритма дыхания и деятельности сердца, что грозит летальным исходом.

Проявления и причины псевдобульбарного синдрома

Болезни, после или в течение которых развивается псевдобульбарный паралич:

    • сосудистые нарушения, поражающие оба полушария (васкулит, атеросклероз, гипертонические лакунарные инфаркты мозга);
    • черепно-мозговые травмы;
    • повреждение головного мозга из-за тяжелой гипоксии;
    • эпилептоформный синдром у детей (может произойти единичный эпизод паралича);
    • демиелинизирующие расстройства;
    • болезнь Пика;
    • билатеральный перисильвиев синдром;
    • мультисистемная атрофия;
    • внутриутробная патология или родовая травма у новорожденных детей;
    • генетические нарушения (латеральный амиотрофический склероз, оливопонтоцеребеллярные дегенерации, болезнь Крейтцфельдта – Якоба, семейная спастическая параплегия и др.);
    • болезнь Паркинсона;
    • глиома;
    • неврологические состояния после воспаления мозга и его оболочек.

Болезнь Крейтцфельдта – Якоба, при которой наблюдается не только псевдобульбарный синдром, но и симптомы быстро прогрессирующей деменции, – тяжелое заболевание, предрасположенность к которой закладывается генетически.

Оно развивается из-за попадания в организм аномальных третичных белков, схожих по своему действию с вирусами. В большинстве случаев смерть наступает через год – два от начала заболевания.

Лечение, устраняющее причину, отсутствует.

Симптомы, которыми сопровождается псевдобульбарный паралич, как и бульбарный, выражаются в дисфонии, дисфагии и дизартрии (в облегченном варианте). Но эти два поражения нервной системы имеют различия.

Если при бульбарном параличе происходит атрофия и перерождение мышц, то эти явления при псевдобульбарном отсутствуют. Также не возникают дефибриллярные рефлексы.

Псевдобульбарный синдром характеризуется равномерными парезами лицевых мышц, которые носят спастический характер: наблюдаются расстройства дифференцированных и произвольных движений.

Так как нарушения при псевдобульбарном параличе происходят выше продолговатого мозга, угрозы жизни из-за остановки дыхательной или сердечно-сосудистой систем не возникает.

Основные симптомы, которые указывают на то, что развился псевдобульбарный паралич, а не бульбарный, выражаются в насильственном плаче или смехе, а также рефлексах орального автоматизма, которые в норме характерны для детей, а у взрослых указывают на развитие патологии.

Важно

Это может быть, например, хоботковый рефлекс, когда больной вытягивает губы трубочкой, если совершить легкие постукивания около рта. То же самое действие совершается пациентом, если поднести к губам какой-либо предмет.

Сокращения лицевых мышц можно вызвать при постукивании спинки носа или нажатии на ладонь под большим пальцем руки.

Псевдобульбарный паралич приводит к множественным размягченным очагам вещества головного мозга, поэтому у больного возникает снижение двигательной активности, расстройства и ослабление памяти и внимания, снижение интеллекта и развитие слабоумия.

У больных может развиваться гемипарез – такое состояние, при котором становятся парализованными мышцы одной стороны тела. Могут произойти парезы всех конечностей.

При тяжелых поражениях мозга псевдобульбарный паралич может появляться совместно с бульбарным.

Терапевтические воздействия

Так как псевдобульбарный синдром и бульбарный являются вторичными заболеваниями, лечение должно быть направлено на причины основной болезни, если это возможно. При ослаблении симптомов первичного заболевания, могут сглаживаться признаки параличей.

Главная цель, которую преследует лечение при тяжелых формах бульбарного паралича, является поддержание жизненно важных функций организма. Для этого назначают:

      • искусственную вентиляцию легких;
      • кормление через зонд;
      • прозерин (с его помощью проводят восстановление глотательного рефлекса);
      • атропин при обильно слюнотечении.

После реанимационных мероприятий должно назначаться комплексное лечение, которое может воздействовать на первичное и вторичное заболевания. Благодаря этому обеспечивается сохранение жизни и повышение ее качества, облегчение состояния пациента.

Вопрос о лечении бульбарного и псевдобульбарного синдромов посредством введения стволовых клеток остается дискуссионным: сторонники считают, что эти клетки могут производить эффект физического замещения миелина и восстанавливать функции нейронов, противники указывают на то, что эффективность применения стволовых клеток не доказана и, напротив, повышает риск развития раковых опухолей.

Совет

Восстановление рефлексов у новорожденного начинают проводить в первые 2 – 3 недели жизни. Помимо медикаментозного лечения ему проводится массаж и физиотерапия, которые должны иметь тонизирующий эффект. Прогноз врачи дают неопределенный, так как полного выздоровления даже при адекватно выбранном лечении не происходит, а основное заболевание может прогрессировать.

Читайте также:  Вестибулярный неврит (нейронит): симптомы, лечение, прогноз

Бульбарный и псевдобульбарный синдром – тяжелые вторичные поражения нервной системы. Их лечение должно быть комплексным и обязательно быть направленным на основное заболевание. В тяжелых случаях бульбарного паралича может произойти остановка дыхания и сердца. Прогноз является неясным и зависит от течения основной болезни.

Рекомендуем

Источник: http://3aaa-sp.ru/hobotkovyj-sindrom/

Рефлексы новорожденного

Чтобы новорожденный младенец выжил после родов и быстрее адаптировался к новым условиям жизни, природа дала крохам рефлексы.

Так называют реакции на какие-либо раздражители, как действующие на малыша извне, так и внутренние.

При этом у только что родившегося малютки есть множество рефлексов, которые нужны ему лишь в первые месяцы жизни. Их проверка и оценка помогает определить, здоров ли младенец.

Рефлексы новорожденного служат показателем того, что ребенок здоров и развивается нормально

Для выживания новорожденного необычайно важны врожденные рефлексы, которые также называют безусловными.

Благодаря им ребенок может совершить первый вдох, найти мамину грудь, сосать молоко или ухватиться за маму, если ощутит падение. Это физиологические рефлексы, которые должны присутствовать у всех здоровых малюток.

Многие из них угасают и полностью исчезают к 3-4 месячному возрасту.

Если они остаются в возрасте, когда давно уже должны были отсутствовать, это будут патологические рефлексы. Однако есть немало безусловных рефлексов, которые не исчезают. К примеру, важные физиологические рефлексы, которые остаются у ребенка и после периода новорожденности, представлены рвотным, роговичным, глотательным и другими рефлексами.

Если рефлексы не проходят к положенному сроку, возможно, необходима консультация невролога

Далее, по мере роста карапуза, в его жизни появляются новые рефлексы, основанные на опыте малютки.

Обратите внимание

Их называют условными, поскольку для их выработки нужны определенные условия, например, если мама будет кормить грудью карапуза в определенной позе, то, когда она уложит малютку в это положение, младенец сразу же начнет делать сосательные движения.

К важным для крохи первого года жизни условным рефлексам можно отнести захватывание предметов руками, жевание и самостоятельную ходьбу.

Все врожденные рефлексы педиатры делят на группы в зависимости от их направленности. Они выделяют рефлексы, которые:

  • Обеспечивают жизнедеятельность. Младенец не сможет жить без сосательного, глотательного и дыхательного рефлексов, а также без спинальных рефлексов (так называют реакции, связанные с состоянием мышечного аппарата ребенка).
  • Защищают кроху от внешних раздражителей. Такими раздражителями могут быть жара, холод, яркий свет и другие факторы.
  • Нужны младенцу временно. Примером таких рефлексов можно назвать задержку дыхания, когда кроха продвигается по родовым путям, а также рефлекс выталкивания, благодаря которому малютка защищен от попадания в пищеварительный тракт твердой пищи до определенного возраста (чтобы ребенок не подавился).

Безусловные рефлексы новорожденного, которые вызываются воздействием на рот или рядом с ним, называют оральными.

В эту группу рефлексов относят сосательный, хоботковый, глотательный, поисковый (его также называют рефлексом Куссмауля), рефлекс Бабкина и другие.

Рефлексы, за проявление которых ответственен спинной мозг, называют спинальными. К ним относят рефлексы Моро, Галанта, Бауэра, опоры, хватательный, защитный и другие рефлексы.

Врожденные рефлексы новорожденного называются безусловными рефлексами

Как проверить многие важные рефлексы, вы можете увидеть, посмотрев следующее видео.

Рефлексы могут быть ослабленными или отсутствовать при:

  • Гипоксическом поражении ЦНС во время родов.
  • ДЦП.
  • Внутричерепной родовой травме.
  • Гипотонии мышц.
  • Травмах спинного мозга.
  • Угнетении нервной системы медикаментами.
  • Парезах.

Для успешного развития условных рефлексов у ребенка раннего возраста важно действовать планомерно и регулярно. К примеру, для стимуляции хватательного рефлекса малышу нужно постоянно вкладывать в ручки разные предметы, подвесить над кроваткой игрушки, к которым крохе захочется дотронуться, предлагать захватить вещи, которые ему понравились.

Регулярными упражнениями родители могут развить рефлексы ползания, ходьбы, жевания и многие другие, которые кроха осваивает в первый год жизни.

Чтобы развить рефлексы ребенка, нужно регулярно с ним заниматься

У некоторых младенцев рефлексы проявляются не сразу или их включение запаздывает, что нередко связано с родовыми травмами или заболеваниями ЦНС. Сразу после родов педиатр должен проверить основные рефлексы и оказать малышу помощь при их отсутствии.

Врач проверяет наличие рефлексов у малыша сразу после его рождения

Особенно важен сосательный рефлекс, ведь с помощью него малютка получает пищу. Если он отсутствует, кроху приходится кормить через бутылочку или зонд, а в некоторых случаях – вводить питательные вещества внутривенно.

После выписки из роддома всех деток ежемесячно осматривает педиатр и в ситуации, когда какой-либо рефлекс выражен плохо или сохраняется после того срока, в котором он должен угасать, врач направит младенца на более детальное обследование к неврологу. Специалист оценит все рефлексы и при необходимости назначит требуемое малютке лечение.

В следующем видео популярный доктор Комаровский расскажет еще больше о безусловных рефлексах новорожденного ребенка.

Источник: http://www.o-krohe.ru/novorozhdennyj/refleksy/

Физиологические рефлексы новорожденного

Особое
значение в периоде новорожденности
имеют, так называемые, основные безусловные
рефлексы.

Основные
безусловные рефлексы новорождённого
и грудного ребёнка делятся на две группы:
сегментарные
двигательные автоматизмы,
обеспечивающиеся сегментами мозгового
ствола (оральные автоматизмы) и спинного
мозга (спинальные автоматизмы).

Оральные
сегментарные автоматизмы:

Сосательный
рефлекс

При
введении указательного пальца в рот на
3-4 см ребёнок делает ритмичные
сосательные движения. Рефлекс отсутствует
при парезелицевых нервов, глубокой умственной
отсталости, в тяжелых соматических
состояниях.

Поисковый
рефлекс (рефлекс Куссмауля)

Важно

При
поглаживании в области угла рта происходит
опускание губы, отклонение языка и
поворот головы в сторону раздражителя.
Надавливание на середину верхней губы
вызывает открытие рта и разгибание
головы. При надавливании на середину
нижней губы опускается нижняя челюсть
и сгибается голова.

Этот рефлекс особенно
хорошо выражен до кормления и слабо
выражен у ребёнка сразу после кормления.
Обращают внимание на симметричность
рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс
наблюдается до 3—4 мес., затем угасает.
Асимметрия рефлекса — односторонний
парезлицевого нерва.

Рефлекс отсутствует —
двухстороннийпарезлицевого нерва, поражение ЦНС.

Хоботковый
рефлекс

Быстрый
удар пальцем по губам вызывает вытягивание
губ вперед. Этот рефлекс сохраняется
до 2—3 мес.

Ладонно-ротовой
рефлекс (рефлекс Бабкина)

При
надавливании большим пальцем на область
ладони новорождённого (обеих ладоней
одновременно), ближе к тенару, происходит
открывание рта и сгибание головы. Рефлекс
ярко выражен у новорождённых в норме.

Вялость рефлекса, быстрая истощаемость
или отсутствие свидетельствуют о
поражении ЦНС. Рефлекс может отсутствовать
на стороне поражения при периферическом
парезеруки. После 2 мес. он угасает и к 3 мес.

исчезает

Спинальные
двигательные автоматизмы:

Защитный
рефлекс новорождённого

Если
новорождённого положить на живот, то
происходит рефлекторный поворот головы
в сторону. Этот рефлекс выражен с первых
часов жизни. У детей с поражением
центральной
нервной системызащитный рефлекс
может отсутствовать, и, если не повернуть
пассивно голову ребёнка в сторону, он
может задохнуться.

Рефлекс
опоры и автоматическая походка
новорождённых

У
новорождённого нет готовности к стоянию,
но он способен к опорной реакции. Если
держать ребёнка вертикально на весу,
то он сгибает ноги во всех суставах.
Поставленный на опору ребёнок выпрямляет
туловище и стоит на полусогнутых ногах
на полной стопе. Положительная опорная
реакция нижних конечностей является
подготовкой к шаговым движениям.

Если
новорождённого слегка наклонить вперед,
то он делает шаговые движения
(автоматическая походка новорождённых).
Иногда при ходьбе новорождённые
перекрещивают ноги на уровне нижней
трети голеней и стоп.

Совет

Это вызвано более
сильным сокращением аддукторов, что
является физиологичным для этого
возраста и внешне напоминает походку
при детском церебральном параличе.

Реакция
опоры и автоматическая походка
физиологичны до 1 — 1,5 месяцев, затем
они угнетаются и развивается физиологическая
астазия-абазия.

Только к концу 1 года
жизни появляется способность самостоятельно
стоять и ходить, которая рассматривается
как условный рефлекс и для своего
осуществления требует нормальной
функции коры больших полушарий.

У
новорождённых с внутричерепной травмой,
родившихся в асфиксии, в первые недели
жизни реакция опоры и автоматическая
походка часто угнетены или отсутствуют.
При наследственных нервно-мышечных
заболеваниях реакция опоры и автоматическая
походка отсутствуют из-за резкой мышечной
гипотонии. У детей с поражением
центральной нервной системы автоматическая
походка задерживается надолго.

Рефлекс
ползания (Бауэра) и спонтанное ползание

Новорождённого
укладывают на живот (голова по средней
линии). В таком положении он совершает
ползающие движения — спонтанное
ползанье. Если к подошвам приставить
ладонь, то ребёнок рефлекторно
отталкивается от неё ногами и ползание
усиливается.

В положении на боку и на
спине эти движения не возникают.
Координации движений рук и ног при этом
не наблюдается. Ползающие движения у
новорождённых становятся выраженными
на 3 — 4-й день жизни. Рефлекс физиологичен
до 4 месяцев жизни, затем он угасает.

Самостоятельное ползание является
предшественником будущих локомоторных
актов. Рефлекс угнетен или отсутствует
у детей, родившихся в асфиксии, а также
при внутричерепных кровоизлияниях,
травмах спинного мозга. Следует обратить
внимание на асимметрию рефлекса.

При
заболеваниях центральной нервной
системы ползающие движения сохраняются
до 6 — 12 месяцев, как и другие безусловные
рефлексы.

Хватательный
рефлекс

Обратите внимание

Появляется
у новорождённого при надавливании на
его ладони. Иногда новорождённый так
сильно обхватывает пальцы, что его можно
приподнять вверх (рефлекс
Робинзона
).
Этот рефлекс является филогенетически
древним. Новорождённые обезьяны захватом
кистей удерживаются на волосяном покрове
матери.

При парезахрук рефлекс ослаблен или отсутствует,
у заторможенных детей — реакция
ослаблена, у возбудимых — усилена.
Рефлекс физиологичен до 3 — 4 месяцев,
в дальнейшем на базе хватательного
рефлекса постепенно формируется
произвольное захватывание предмета.

Наличие рефлекса после 4 — 5 месяцев
свидетельствует о поражении нервной
системы.

Такой
же хватательный рефлекс можно вызвать
и с нижних конечностей. Надавливание
большим пальцем на подушечку
стопывызывает подошвенное сгибание
пальцев. Если же пальцем нанести штриховое
раздражение на подошву стопы, то
происходит тыльное сгибание стопы и
веерообразное расхождение пальцев
(физиологическийрефлекс
Бабинского
).

Рефлекс
Галанта

При
раздражении кожи спины паравертебрально
вдоль позвоночника новорождённый
изгибает спину, образуется дуга, открытая
в сторону раздражителя. Нога на
соответствующей стороне часто разгибается
в тазобедренном и коленном суставах.
Этот рефлекс хорошо вызывается с 5 —
6-го дня жизни.

У детей с поражением
нервной системы он может быть ослаблен
или вовсе отсутствовать в течение 1-го
месяца жизни. При поражении спинного
мозга рефлекс отсутствует длительно.
Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца
жизни.

При поражении нервной системы
эту реакцию можно наблюдать во второй
половине года и позже.

Рефлекс
Переса

Если
провести пальцами, слегка надавливая,
по остистым отросткам позвоночника от
копчика к шее, ребёнок кричит, приподнимает
голову, разгибает туловище, сгибает
верхние и нижние конечности.

Этот рефлекс
вызывает у новорождённого отрицательную
эмоциональную реакцию. Рефлекс
физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни.

Важно

Угнетение рефлекса в период новорождённости
и задержка его обратного развития
наблюдается у детей с поражением
центральной нервной системы.

Рефлекс
Моро

Вызывается
различными и не различными приемами:
ударом по поверхности, на которой лежит
ребёнок, на расстоянии 15 см от его
головки, приподниманием разогнутых ног
и таза над постелью, внезапным пассивным
разгибанием нижних конечностей.
Новорождённый отводит руки в стороны
и открывает кулачки — 1 фаза рефлекса
Моро.

Через несколько секунд руки
возвращаются в исходное положение —
II фаза рефлекса Моро. Рефлекс выражен
сразу после рождения, его можно наблюдать
при манипуляциях акушера. У детей с
внутричерепной травмой рефлекс в первые
дни жизни может отсутствовать.

При
гемипарезах,
а также при акушерскомпарезеруки наблюдается асимметрия рефлекса
Моро.

Читайте также:  Эпидурит позвоночника: причины, симптомы, лечение, рекомендации

При
резко выраженной гипертонии имеется
неполный рефлекс Моро: новорождённый
только слегка отводит руки. В каждом
случае следует определить порог рефлекса
Моро — низкий или высокий.

У грудных
детей с поражением центральной нервной
системы рефлекс Моро задерживается
надолго, имеет низкий порог, часто
возникает спонтанно при беспокойстве,
различных манипуляциях.

У здоровых
детей рефлекс хорошо выражен до 4 —
5-го месяца, затем начинает угасать;
после 5-го месяца можно наблюдать лишь
отдельные его компоненты.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6271257/page:12/

Основные рефлексы новорожденных детей: безусловные и условные рефлексы

Двадцать восемь дней – ровно столько длится период новорожденности, в течение которого детский организм переживает адаптацию к совершенно новым для него условиям теперь уже внеутробной жизни, поэтому рефлексы новорожденного ребенка играют здесь основную роль.

рефлексы новорожденного ребенка

Объясняется это тем, что совсем недавно рожденный малыш пока еще лишен множества полезных навыков – о нем заботится природа.

Основные рефлексы

В этом периоде у малыша развиты только безусловные рефлексы – то есть, те, которые заложены как бы по умолчанию. Постепенно некоторые из них исчезают, уступая место условным.

Условные рефлексы еще можно назвать «личным опытом» ребенка, поскольку они приобретаются в процессе дальнейшего развития и созревания мозга.

Для чего нужны безусловные (врожденные) рефлексы

Клинически значимых безусловных рефлексов у малыша целых пятнадцать – причем «судьба» у них очень разная: одни нужны только для того, чтобы пережить трудный процесс рождения (поэтому они быстро исчезают после появления на свет), другие – чтобы дать толчок к развитию новых, а третьи остаются на всю жизнь.

Педиатры-неонатологи подразделяют врожденные рефлексы новорожденных на несколько групп:

  1. Обеспечивающие общую нормальную жизнедеятельность (дыхательный, сосательный, глотательный, а также спинальные рефлексы)
  2. Направленные на защиту детского организма от внешних воздействий яркого света, холода, жары и других раздражителей
  3. «Временные» рефлексы – например, рефлекс задержки дыхания, необходимый для продвижения по родовым путям матери.

Клик для увеличения (Основные рефлексы)

Оральные рефлексы

Способность сосать материнскую грудь или соску на бутылочке с искусственным питанием называется сосательным рефлексом, а способность проглотить съеденную пищу – глотательным.

Сосательный рефлекс возникает в первые часы жизни и сохраняется до года: малыш обхватывает губами сосок, рожок бутылочки и ритмично их посасывает – примерно так с точки зрения физиологии выглядит обычный процесс кормления. Подробно о сосательном рефлексе

Глотательный рефлекс остается на всю жизнь.

Хоботковый рефлекс – еще одна разновидность оральных рефлексов. Если легко коснуться губ малыша, они смешно выпячиваются в трубочку – совсем как хобот у слоненка, потому что в этот момент непроизвольно сокращается круговая мышца рта. Пропадает хоботковый рефлекс к  двум-трем месяцам.

Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой) – смешанная разновидность реакции ребенка, при которой он приоткрывает рот, если легонько нажать большими пальцами одновременно на обе ладошки. Лучше всего выражен в первые два месяца жизни, на третьем начинает угасать и затем пропадает совсем.

Рефлекс Куссмауля (поисковый) – попытка найти еду: если тронуть уголок рта ребенка, он поворачивает голову к раздражителю. Пропадает достаточно быстро – спустя три-четыре месяца после рождения. В дальнейшем поиск еды происходит зрительно – малыш видит грудь или бутылочку.

Спинальные рефлексы. Осматривая малыша сразу после рождения и в течение всего периода новорожденности, врач-педиатр обращает внимание и на спинальные рефлексы— набор реакций, отвечающих за состояние мышечного аппарата.

Верхний защитный рефлекс. Один из самых важных безусловных рефлексов, запускающихся уже в первые часы жизни, — верхний защитный рефлекс.

Он проявляется, если новорожденного малыша положить на живот: сразу же в сторону поворачивается головка, а малыш пытается ее приподнять.

Это – защита от возможного нарушения дыхания: ребенок таким образом восстанавливает доступ воздуха в дыхательные пути. Пропадает рефлекс спустя полтора месяца после рождения.

Хватательные рефлексы

Рефлексы Янишевского и Робинсона у новорожденного ребенка проявляются, когда он крепко хватается обеими руками за пальцы матери (врача) и способен удерживать их настолько сильно, что его можно даже таким образом приподнять. Выражены они вплоть до трех-четырех месяцев, затем ослабевают. Сохранение этих рефлексов в более позднем возрасте – свидетельство имеющихся неврологических проблем.

Рефлекс Бабинского – его еще называют подошвенным рефлексом: легкое поглаживание краев подошв снаружи вызывает раскрытие пальцев в виде веера, стопы при этом сгибаются с тыльной стороны. Критериями оценивания являются энергичность и особенно — симметрия движений. Один из самых долгоживущих врожденных рефлексов – он отмечается до двух лет.

Другие двигательные рефлексы

Рефлекс Моро – двухфазная реакция, при которой ребенок отвечает на довольно громкий стук по пеленальному столику или любой другой резкий звук.

  • Первая фаза – малыш раскидывает руки в стороны и разжимает пальчики, выпрямляя при этом ноги.
  • Вторая фаза – возврат в прежнее положение. Иногда ребенок при этом может даже как бы себя обнять – поэтому рефлекс Моро имеет еще одно название – «рефлекс объятий».

Ярко выражен до пятимесячного возраста малыша.

Рефлекс Кернига – реакция тазобедренного и коленного суставов на попытку разжать их силой после сгибания. В норме этого сделать не удается. Исчезает полностью после четырех месяцев.

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Рефлекс «автоматической» походки, являющий собой весьма забавное зрелище, состоит в попытках новорожденного самым настоящим образом шагать, если его поднять и немного наклонить корпус вперед. Критерий оценивания – степень полноты опоры при «ходьбе» на всю ступню. Опора на пальчики и цепляние стоп друг за друга – признак нарушений, требующих наблюдения детского невролога.

Рефлекс опоры – попытка малыша встать на стопы, когда его, осторожно придерживая, ставят на ровную поверхность (на стол, например).

Это – двухфазный рефлекс: сначала малыш, почувствовав прикосновение опоры, резко сгибает ноги в коленях, а затем – становится обеими стопами и плотно прижимает подошвы к столу.

Хорошо выраженные рефлексы опоры и «автоматической» походки сохраняются на протяжении полутора месяцев.

Рефлекс Бауэра (спонтанное ползание) можно наблюдать, положив малыша на живот и приложив ладони к его подошвам: он начинает ползти, отталкиваясь при этом от созданной опоры и помогая себе руками. Появившись на 3-4 сутки, этот рефлекс исчезает спустя 3-4 месяца.

Рефлекс Галанта – реакция позвоночника на внешний раздражитель. Если провести пальцем по всей длине хребта, то ребенок выгибает спину, разгибая при этом ногу со стороны раздражителя.

Существуют также позотонические рефлексы новорожденных – попытки перераспределения тонуса мышц, когда меняется поза тела в отсутствие умения держать головку, сидеть и ходить.

Рефлекс Магнуса-Клейна – реакция разгибающих и сгибающих мышц плеча, предплечья и кисти, при которой ребенок принимает «позу фехтовальщика». Это происходит, если голову малыша повернуть в сторону. Можно наблюдать, как выпрямляются рука и нога с той стороны, где находится лицо ребенка. С противоположной стороны они, напротив, сгибаются. Этот рефлекс сохраняется до двух месяцев.

Слабые рефлексы или когда нужно бить тревогу

Бывает так, что некоторые рефлексы у малыша включаются с опозданием или проявляются не очень отчетливо. Это может быть связано с травмой, полученной во время родов, при болезнях, а также оказаться индивидуальной реакцией на определенные лекарства.

Также слабость оральных и спинальных реакций обычно отмечается у недоношенных детей и у тех, кто родился с легкой асфиксией.

Интересно, что слабые рефлексы у новорожденного ребенка, связанные с поиском еды и ее поглощением (сосание и глотание), могут объясняться всего лишь тем, что малыш просто не голоден. Наиболее отчетливо они проявляются перед кормлением.

Больше всего пугает ситуация, когда рефлексов нет совсем. Полное отсутствие рефлексов у новорожденного ребенка – повод для немедленной реанимации, которую должны проводить только специалисты.

Совет

Причины тому разные – внутриутробные пороки, тяжелые родовые травмы, глубокая асфиксия (удушение пуповиной).

Однако следует помнить: резервы у детского организма огромны, поэтому во многих случаях он вполне успешно восстанавливается, а малыш вырастает здоровым.

Источник: http://razvitie-krohi.ru/razvitie-rebenka-do-goda/refleksyi-novorozhdennyih-detey.html

Какие рефлексы должны быть у новорожденных?

Врожденными рефлексами принято называть ответную реакцию ребенка на какой-либо раздражитель из вне. Их исследование используется, как правило, для оценки зрелости нервной системы малыша. У здорового, нормально развивающегося ребенка, рефлексы появляются и исчезают в определенное время.

Существует ряд рефлексов, которые являются врожденными. Они со временем угасают. И существуют рефлексы, которые с возрастом появляются. Поэтому мамы, придя с малышом на очередной осмотр к врачу, могут наблюдать, как педиатр или невролог проверяет наличие и отсутствие тех или иных рефлексов.

Так какие рефлексы у новорожденных считаются нормой?

Основные рефлексы новорожденного

В момент появления на свет у ребенка имеются лишь безусловные рефлексы, которые никак не зависят от его познаний окружающего мира. Со временем некоторые безусловные рефлексы заменяются на условные, которые уже появляются в виду созревания мозга малыша. Поэтому их иногда называют рефлексами личного опыта.

Безусловные (врожденные) рефлексы нужны малышу, как воздух. Часть из них используется лишь в момент появления малыша на свет и в первые дни его жизни. Другая часть рефлексов служит толчком для развития новых. Третья часть остается на протяжении всей жизни.

Таким образом, можно выделить несколько групп врожденных рефлексов:

  • обеспечение нормальной жизнедеятельности (глотательный, сосательный и дыхательный рефлекс);
  • защита детского организма от воздействий внешней среды – холода, яркого света и пр.;
  • временные рефлексы, необходимые малышу для преодоления родовых путей.

Ослабление и усиление рефлексов

Проводя исследование рефлексов, необходимо учитывать то, что они могут применяться в качестве диагностики лишь при условии существования других симптомов. То есть изменение рефлексов при отсутствии у малыша иных неврологических нарушений патологией не является. Существует ряд проблем, о которых говорит усиление или ослабление тех или иных рефлексов.

  1. Повышение нервно-мышечной возбудимости может вызвать небольшое усиление главных врожденных рефлексов.
  2. Патология нервной системы, нарушение мышечного тонуса, инфекционно-воспалительные заболевания могут вызвать полное отсутствие рефлексов или их резкое угнетение.

Стоит отдельно обратить внимание родителей на то, что рефлексы у здорового малыша должны иметь симметричный вид. Другими словами они должны быть одинаковыми с обеих сторон.

Проверить это можно при исследовании хватательного рефлекса. Если кроха хватает ваш пальчик одной рукой крепко, а другой слабо, это повод показать малыша специалисту.

Так как данная ситуация может быть ассиметрией рефлексов.

Поэтому если вы заметили какие-либо отклонения в рефлексах ребенка, не стоит откладывать визит к специалисту. Только он может адекватно оценить ситуацию и назначить определенное лечение или гимнастику.

Часто врачи рекомендуют проводить вызывание врожденных рефлексов, которые для малыша являются своеобразной гимнастикой. К ним относится рефлекс опоры, ползанья и другие.

Как проходит исследование рефлексов

Определить, правильно ли развивается ваш ребенок, поможет проведение исследований рефлексов.

  1. Поисковый рефлекс.  Для этого вам необходимо погладить кожу в уголке рта. Малыш в это время должен слегка опустить нижнюю губу и повернуть головку в сторону раздражителя. Первые дни своей жизни малыш с помощью этого рефлекса находит грудь мамы. Особенно хорошо поисковый рефлекс проявляется перед кормлением, угасать начинает в 7 недель, полностью исчезает к 12 месяцу жизни.
  2. Хоботковый рефлекс. Проверить, имеется ли у крохи хоботковый рефлекс, можно легким постукивание пальцем по его губам. При этом у ребенка сокращается круговая мышца рта, и кроха вытягивает губки хоботком.
  3. Сосательный рефлекс можно проверить при помощи пустышки. Для этого нужно положить в ротик крохи соску. Если он начинает ее активно сосать, то рефлекс имеется.
  4. Рефлекс Бабкина. Проверить наличие данного рефлекса можно при помощи надавливания на ладонь малыша возле начала большого пальца. В ответ на это ребенок открывает рот и сгибает голову. Проверять рефлекс Бабкина нужно на обеих ладонях. Если он сохраняется у детей старше 5 месяцев, стоит незамедлительно обратиться к врачу и выяснить причину.
  5. Хватательный рефлекс. Проверяют хватательный рефлекс путем вкладывания в его ладони своих пальцев. Малыш должен их прочно удерживать. Ослабевание данного рефлекса наступает к 3 месяцам.
  6. Рефлекс Бабинского. Проверить рефлекс Бабинского можно проведением по наружному краю подошвы малыша пальцем. Движение проводится от пятки в сторону пальцев, которые должны «ответить» веерообразным разгибанием. Физиологический рефлекс Бабинского олжен сопровождаться сгибанием в голеностопном, коленном и тазобедренном суставе.
  7. Рефлекс Галанта. Для его проведения необходимо провести пальцем по спине малыша вдоль позвоночника. При этом ребенок должен изогнуть спину дугой. Рефлекс Галанта проявляется с 5 дня жизни малыша. Однако у детей с проблемами нервной системы он может быть не ярко выражен, и его возникновение может быть отложено вплоть до 30-35 дня после появления на свет. Угасание рефлекса происходит к 4 месяцам.
  8. Рефлекс Робинсона похож на хватательный. Проявляется он в постоянном стремлении малыша что-нибудь схватить своими маленькими ручками. Если рефлекс Робинсона в норме, то ребенок будет удерживать в своих кулачках часть вашей одежды и волосы с невероятной силой.
  9. Рефлекс ползанья (Бауэра). Для его проведения необходимо уложить кроху на животик. Малыш должен в данном положении постараться приподнять голову и совершить ползающее движение. Рефлекс у детей наблюдается до 4 месяцев.
Читайте также:  Соматогении (симптоматический психоз): виды, причины, симптомы, лечение

Полное отсутствие рефлексов

Когда у крохи отсутствует хватательный или хоботковый рефлекс, это еще не повод впадать в панику. Куда более страшно, когда у ребенка полностью отсутствуют все рефлексы. В этой ситуации малыша стоит немедленно реанимировать и оставить под наблюдением специалистов.

Рефлекторное отсутствие может быть вызвано родовыми травмами, удушением пуповиной или внутриутробными пороками. Но в большинстве случаев врачам удается «завести» организм малыша. Главное, не упустить драгоценное время. (1 голос, оценка: 3.

00 из 5)

Глисты у детей: симптомы, первые признаки и лечение

Эликсир грудной от кашля: правила применения

Кашель у ребенка — что делать?

Источник: https://razvitierebenka.info/zdorove/refleksy-novorozhdennyx.html

Рефлексы новорожденного: таблица безусловных автоматизмов (бабинского, моро, реакция опоры, хватательный, зрачковый хоботковый, сосательный)

Когда ребенок появляется на свет, его нервная система еще не сформирована. Тем не менее, для адаптации в “новом мире”, у малыша уже присутствуют некоторые умения — рефлексы новорожденного (ответная реакция на воздействие раздражителя из внешней или внутренней среды организма). Рассмотрим что уже умеет новорожденный и как правильно проверить основные автоматизмы.

Что такое рефлексы и какие они бывают

Рефлексом называют ответную реакцию живого организма проходящую с участием ЦНС (центральной нервной системы) на какое-либо воздействие.

В зависимости от типа образования или биологической значимости рефлексы новорожденных и грудных детей разделяются на группы.

По типу образования

Учитывая тип образования все виды рефлексов делят на:

  • безусловные (врожденные) — с которыми уже рождается ребенок;
  • условные (приобретенные) — личный опыт ребенка.

По анатомическому расположению

За функционирование рефлексов отвечают разные отделы нервной системы. В зависимости от того какой отдел НС обеспечивает реакцию, рефлексы делятся на 2 группы:

  • Двигательные сегментарные (обеспечиваются спинным мозгом и мозговым стволом);
  • Надсегментарные позотонические (обеспечиваются центрами продолговатого и среднего мозга).

По биологической значимости

В зависимости от назначения врожденные рефлекторные реакции разделяют на 4 класса:

  • обеспечивающие работу основных систем организма (дыхание, пищеварение, выделительная система);
  • защитные (зажмуривание глаз, кашель);
  • ориентировочные (реакция на новый стимул);
  • атавистические (наследственные которые исчезают на протяжении 2-4 месяцев).

Основные рефлексы новорожденного: таблица по месяцам

Всего выделяют 13 наиболее важных рефлексов малыша. Приведем их краткую характеристику в таблице.

Название рефлексаКак вызвать/Как проявляетсяКогда угасает
Моро При резком поднимании или опускании младенца, полусогнутые в локтях руки раскидываются по сторонам, а пальцы растопыриваются; после — руки возвращаются в исходное положение, а пальцы сжимаются в кулачки.

После 4 месяцев
Ассиметричный шейно-тонический (Магнус-Клейна) При резком повороте головы, лежащего на спине ребенка,в сторону повернутой головы вытягивается рука и нога; противоположные конечности сгибаются принимая “позу фехтовальщика”.

После 4 месяцев
Шагательный При вертикальном удержании ребенка (упирая ступни о твердую поверхность) чуть переместив туловище вперед можно заметить что-то похожее на шаги. После 2-3 месяцев
Опоры При вертикальном удержании ребенка касаясь подошвами ног края стола, малыш будет пытаться встать на него.

После 2 месяцев
Хватательный (кисти) При касании к ладони пальцем малыш крепко сжимает его, а при попытке забрать — сжимает еще больше. После 5 месяцев
Бабкина При давлении на ладонь и предплечье любой из рук, ребенок открывает рот, закрывает глаза и поворачивает голову в сторону раздражителя.

После 4 месяцев
Хватательный (стопы) При нажатии на переднюю часть подошвы у ребенка происходит тоническое (обеспечивающие тонус мышц) сгибание пальцев стопы.

После 9 месяцев
Симптом Бабинского При поглаживании ступни от пятки до пальцев можно заметить тыльное сгибание большого пальца стопы и подошвенное сгибание всех остальных пальцев.

После 6 месяцев
Поиска груди При касании пальцем щеки малыша, он будет поворачивать голову в сторону раздражителя и открывать рот, будто ищет сосок. После 3-4 месяцев
Сосательный При засовывании пальца ребенку в рот, он будет совершать сосательные движения. После 12 месяцев
Плавательный При расположении младенца вниз животом в воде, он будет пытаться совершать координированные плавательные движения. После 6 месяцев
Глотательный При попадании в рот пищи обеспечивает возможность проглатывания. Не проходит
Зрачковый При ярком свете или засыпании зрачки ребенка сужаются, и при пробуждении или в темноте расширяются. Не проходит

Спинальные двигательные автоматизмы

Обеспечиваются спинным мозгом. Создают “библиотеку” элементарных позных и двигательных программ, которые потом перерастают в намеренные движения. Рассмотрим основные:

Защитный

Попробуйте положить новорожденного на живот, он сразу повернет головку (данная реакция проявляется еще с первых часов жизни).

Важно!

У детей с отклонениями рефлекс может отсутствовать, нужно сразу помочь малышу чтоб он не задохнулся.

Опоры и автоматической ходьбы

Если вы возьмете малыша под мышки (не забывайте при этом страховать головку), он поставит ножки рядом и будет пытаться ходить.

Ползания (Бауэра)

Если приложить ладонь к ступням новорожденного, он рефлекторно начнет отталкиваться, совершая ползающие движения — спонтанное ползание (данная реакция исчезает до 4 месяцев).

Хватательный

При надавливании на ладонь, новорожденный обхватывает пальцы (проявляется еще с рождения). С третьего месяца жизни этот механизм становится все более интенсивным и нарастает.

Этапы развития:

  • От рождения до 2 месяцев (когда грудничок сжимает пальцы родителей. Большую часть времени ручки сжаты в кулачки);
  • Три месяца (ребенок пытается схватить интересующие его игрушки);
  • От четырех до восьми месяцев (маленький уже научился достаточно крепко держать предметы);
  • Девятый — двенадцатый месяц ( успешное хватание предметов как правой, так и левой рукой).

Робинсона

При надавливании на ладонь малыш обхватывает пальцы настолько сильно, что его можно смело приподнять вверх (автоматизм проявляется при проверке у новорожденного хватательного рефлекса).

Галанта

Если провести пальцем по позвоночнику младенца, он начинает изгибаться, образуя дугу (соответствующая ножка разгибается в суставе).



Переса

Указательным пальцем проводим по позвоночнику младенца. Возникает задержка дыхания, далее следует крик. Все мышцы приходят в тонус, приподнимается таз, ручки, ножки.

Моро

Говоря простыми словами, это реакция на испуг. Она проявляется при хлопке или ударе в 15 см от головки. При этом ручки и ножки раскидываются, а потом обратно возвращаются в исходную позицию.

Важно!

Данный автоматизм проверяет врач, родителям не стоит делать это слишком часто, поскольку вызывать испуг крайне не желательно.



Кернига

У ребенка лежащего на спине одну ногу сгибают в коленном и бедренном суставах, но выпрямить их не удается (нормальная реакция). Исчезает рефлекс после 3-4 месяцев.

Оральные сегментарные автоматизмы

Оральные сегментарные автоматизмы несут в себе несколько понятий.

Сосательный

Положив в рот соску или палец, можно заметить активные сосательные движения.



Поисковый (Куссмауля)

Если поглаживать лицо в области ротика, не касаясь губ, то губа опускается, отклоняется язычок и головка поворачивается в сторону раздражителя (данный автоматизм присутствует до 3-4 месяцев).

Хоботковый

Постукивая пальцем по губам, они вытягиваются хоботком (существует до двух месяцев жизни).

Ладонно-ротовой (Бабкина)

Нажав на подушечку большого пальца, открывается ротик и головка сгибается (проявляется до 3 месяцев).



Надсегментарные позотонические автоматизмы

К надсегментарным позным рефлексам относятся:

Асимметричный шейный тонический рефлекс Магнуса-Клейна

Если повернуть голову новорожденного лежащего на спине чтобы нижняя челюсть находилась на уровне плеча, конечности к которым обращено лицо разгибаются, противоположные — сгибаются.

Симметричный тонический шейный

При сгибании головы повышается мышечный тонус в сгибателях конечностей (зачастую в верхних), при разгибании — в разгибателях (данная реакция исчезает на 2 месяце жизни).

Лабиринтный тонический (ЛТР)

В зависимости от того лежит ребенок на спине или на животе, повышается тонус мышц:

  • на спине — разгибателей тела (шеи, спины, рук, бедер, голеней) и конечностей;

Шея и позвоночник ребенка напряжены, голова запрокинута назад, ноги разогнуты, стопы в положении подошвенного сгибания. Он запрокидывает голову, выпрямляет туловище, руки и ноги. При попытке согнуть голову ощущается существенное сопротивление. Голова не сгибается. Вместе с ней приподнимается и туловище, как «доска».

  • на животе — сгибателей тела и конечностей.

Лежа на животе у ребенка приподнят таз, согнуты ноги, руки, опущена голова. Он не может поднять голову и опереться на ручки, а так же прижать нижнюю часть туловища к поверхности, на которой он лежит, прогнуться. Руки находятся под грудной клеткой в согнутом положении, кисти сжаты в кулаки; бедра и голени чаще приведены и согнуты, тазовый отдел туловища приподнят.

ЛТР у здорового малыша практически не выражается (проходит на 2 месяце жизни).

Рефлекс Ландау (лабиринтный установочный)

При удержании ребенка свободно в воздухе лицом вниз. Сначала он поднимает голову (лицо вертикально, рот горизонтально), потом происходит тоническое разгибание спины и ног. Если опустить головку к груди, тонус исчезает и тело складывается (появляется на 5-6 месяце жизни и угасает на 2 году).

Что делать если у новорожденного слабые рефлексы

Проверка рефлексов — обязательная процедура которая позволяет проверить правильность развития малыша.

Важно!

Если рефлексы выражаются не полностью или не выражаются вовсе, нужно срочно проконсультироваться у специалиста.

Проблема может быть вызвана:

  • внутриутробной инфекцией при беременности;
  • нарушением мышечного тонуса;
  • нарушением нервной системы;
  • травмой ребенка при тяжелых родах;
  • реакцией на сильные лекарственные препараты.

Важно!

Иногда перед кормлением мама может заметить слабовыраженный сосательный рефлекс. Волноваться не стоит. Возможно это говорит лишь о том, что малыш не голоден.



Обращайте внимание не только на наличие, а и на угасание рудиментарных (рефлексы которые со временем пропадают) автоматизмов. Не пренебрегайте плановыми осмотрами. И помните, незначительные отклонения могут быть особенностью организма, которые никак не скажутся на дальнейшем развитии малыша.

Вам также будет интересно:

Источник: https://4mam.club/blog/osnovnye-refleksy-novorozhdennogo-i-ih-harakteristika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector