Ангиоэнцефалопатия головного мозга: что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Энцефалопатия головного мозга

Термин «энцефалопатия» происходит из двух древнегреческих слов «encephalon» и «pathos», которые в переводе означают «головной мозг» и «болезнь» соответственно.

Энцефалопатия представляет собой синдром диффузного поражения головного мозга дистрофического характера, развивающийся, как правило, на фоне другого тяжелого патологического процесса. У пациентов с таким диагнозом наблюдается уменьшение объема нервной ткани и существенное нарушение функции.

Это может быть врожденным заболеванием, представляющим собой следствие негативного воздействия на плод во время внутриутробного развития.

Обратите внимание

Такое патологическое состояние может развиваться при генетических отклонениях, обуславливающих неправильное развитие центральной нервной системы, а также под воздействием таких повреждающих факторов как гипоксия плода, родовая травма.

В зависимости от выраженности имеющихся нарушений первые признаки заболевания могут быть выявлены непосредственно после рождения или через некоторое время при обращении к педиатру по поводу тех или иных изменений.

Как правило, такого рода энцефалопатия имеет тяжелые последствия и зачастую приводит к инвалидности больного, однако при правильном и своевременном лечении некоторые нарушения могут быть скорректированы благодаря высоким компенсаторным возможностям детского организма.

Приобретенная энцефалопатия встречается несколько чаще. Ее возникновение может быть обусловлено разнообразными этиологическими факторами. Как правило, приобретенная форма возникает на фоне тяжелых системных заболеваний, приводящих к развитию ишемии клеток головного мозга.

В условии хронического недостатка кислорода и глюкозы работа центральной нервной системы начинает давать сбои, что со временем приводит к серьезным нарушениям. Несомненно, подобные изменения чаще наблюдаются у пациентов пожилого и старческого возраста.

Виды и степени тяжести

Энцефалопатия представляет собой собирательное понятие, включающее несколько разновидностей патологических процессов. Так в зависимости от этиологии и характера патогенеза выделяют следующие разновидности энцефалопатии головного мозга:

Выраженность симптомов может существенно различаться у разных пациентов. Для удобства оценки тяжести состояния больных специалисты условно выделяют три степени тяжести:

  • I степень – характеризуется наличием определенных изменений в ткани головного мозга, выявляемых при помощи инструментальных методов исследования, при отсутствии клинических проявлений заболевания;
  • II степень – на этой стадии развития заболевания проявления расстройств мозговой деятельности выражены слабо или же носят скрытый, непостоянный характер;
  • III степень – для этого периода характерно наличие выраженного неврологического расстройства, как правило, приводящего к инвалидности больного.

Причины

Специалисты выделяют следующие этиологические факторы энцефалопатии головного мозга:

Симптомы и признаки

Клиническая картина энцефалопатии может быть весьма вариабельной и во многом зависит от характера патологического процесса, приведшего к поражению мозга. Наиболее часто у пациентов с такой патологией встречаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • раздражительность и неустойчивость психики;
  • нарушение сна;
  • шум в голове;
  • снижение памяти;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря способности к концентрации внимания;
  • сужение круга интересов;
  • склонность к депрессии или, напротив, к эйфории и расторможенности с отсутствием критики к своему состоянию;
  • изменение личности;
  • нарушение иннервации различных областей тела;
  • тремор рук;
  • расстройство половой функции;
  • нарушение мимики и звукопроизношения;
  • расстройство координации движений;
  • появление патологических рефлексов;
  • снижение слуха и зрения;
  • расстройства сознания.

Диагностика

Проводится при помощи ряда инструментальных методик:

  • реоэнцефалография – представляет собой неинвазивный метод обследования, позволяющий получить информацию о состоянии стенок сосудов головного мозга. Проведение РЭГ является простым путем к получению достаточной информации о функционировании артериальных и венозных сосудов центральной нервной системы;
  • ультразвуковая допплерография – это безопасный и высокоинформативный методов для диагностики сосудистых нарушений, лежащих в основе развития энцефалопатии. При выполнении УЗГД основное внимание специалист уделяет изучению сонных, позвоночных, подключичных и магистральных артерий головного мозга;
  • МРТ – является незаменимым методом обследования пациентов с признаками энцефалопатии. Для получения полноценной информации при тех или иных клинических симптомах может потребоваться выполнение МРТ сосудов головного мозга, головы и шеи (МРТ ангиография), черепных нервов, гипофиза, глазного яблока, орбит. МРТ-трактография позволяет выявлять патологию белого вещества головного мозга, обусловленную врожденными и приобретенными заболеваниями;
  • диагностика основного заболевания – несомненно, для назначения эффективного лечения требуется определение точной причины развития энцефалопатии. С этой целью в клинике применяются самые разнообразные методы исследования от общего анализа крови до биопсии печени.

Лечение

Выбор тактики лечения энцефалопатии головного мозга определяется характером основного заболевания, приведшего к поражению центральной нервной системы. Только при коррекции сопутствующей патологии удается ослабить или даже устранить некоторые проявления энцефалопатии.

На сайте описаны и другие заболевания нервной системы, например, неврома Мортона.
А в данном материале подробно описано, как происходит удаление опухоли головного мозга.

  • Коррекция образа жизни – устранение факторов риска развития цереброваскулярных заболеваний играет ключевую роль в лечении пациентов с дисциркуляторной формой энцефалопатии. Для повышения эффективности терапии и снижения темпов прогрессирования заболевания больным рекомендуется устранить избыточную массу тела, отказаться от употребления насыщенных жиров, поваренной соли, соблюдать правильный двигательный режим. Несомненно, предупреждение прогрессирования энцефалопатии не возможно без отказа от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  • Медикаментозное лечение – уменьшить темпы прогрессирования заболевания позволяет прием антигипертензивных, сосудорасширяющих и диуретических препараты. Кроме того пациентам с таким диагнозом широко назначаются препараты из групп оптимизаторов мозгового кровообращения и нейропротекторов. При различных вариантах данного патологического состояния может понадобиться введение других лекарственных средств, например, раствора витамина В1 при энцефалопатии Вернике.
  • Хирургическое лечение – наиболее часто с целью коррекции выполняются сосудистые оперативные вмешательства, позволяющие наладить нормальный кровоток в головном мозге. Наибольшей эффективностью и безопасностью отличаются эндоваскулярные операции, которые проводятся без нарушения целостности тканей. Так стентирование сонных артерий при атеросклеротическом поражении обеспечивает нормальный приток крови к головному мозгу и предупреждает прогрессирование заболевания.
  • Физиотерапевтическое лечение – для лечения пациентов могут использоваться методики магнитотерапии, электромагнитной стимуляции, электрофореза с лекарственными препаратами, ультрафиолетового облучения крови, озонотерапии, иглоукалывания. Не менее эффективными являются процедуры экстракорпорального очищения крови, такие как плазмаферез, гемосорбция.

Последствия и прогноз

Прогрессирующее течение болезни приводит к угнетению мозговых функций и инвалидизации больного. Однако при адекватном и своевременном лечении при условии соблюдения больным рекомендаций специалистов серьезных последствий данного заболевания можно избежать.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/encefalopatiya/encefalopatiya-golovnogo-mozga.html

Сосудистая энцефалопатия головного мозга: что это такое и как лечить?

Сосудистая энцефалопатия головного мозга — что это такое и насколько она опасна для человека? Самостоятельным заболеванием эта патология не является, её проявления связаны с нарушением нормального питания клеток мозга, недостатком кислорода и питательных веществ. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать как появляется сосудистая энцефалопатия головного мозга, что это такое и к чему может привести.

Энцефалопатическое поражение мозга ведёт к функциональным патологиям, по причине недостатка кислорода на фоне сосудистых расстройств.

Недостаточное кровоснабжение мозга

Общая характеристика

Патология обусловлена деградацией нервных клеток

Среди других видов энцефалопатий, сосудистая отличается медленным развитием, что затрудняет её диагностику. Заболевание возникает как результат заболеваний сосудов, питающих мозг, ведёт к дефициту кислорода в клетках мозга.

Сосудистый тип энцефалопатии развивается и по другим причинам, их классифицируют следующим образом:

  1. Атеросклеротическая на фоне общего атеросклероза сосудов мозга.
  2. Билирубиновая, возникающая вследствие желтухи.
  3. Врождённая, возникающая на поздних сроках беременности.
  4. Гипертоническая, обусловленная развитием гипертонической болезни.
  5. Гипогликемическая, возникающая в результате возникшего дефицита глюкозы в крови.
  6. Гипоксическая, возникает вследствие нарушений обменных процессов, ведущих к кислородному голоданию.
  7. Диабетическая, обусловлена длительным течением сахарного диабета, сопровождается астеническим синдромом.
  8. Лучевая, по причине жёсткого радиационного воздействия.
  9. Острая психотическая азотемическая (психическое расстройство с перевозбуждением нервной системы).
  10. Печёночная, обусловлена хроническим воспалением печени, вирусной природы.
  11. Портосистемная, развивается на фоне портосистемного шунтирования и является обратимой, с временными психическими расстройствами.
  12. ДЭП вызывается комплексом причин, в том числе атросклерозом и гипертонией.
  13. Токсическая, обусловлена длительным применением препаратов с нейротропными свойствами.
  14. Травматическая, развивается после травмы головы.
  15. Энцефалопатия венозного типа, обусловленная замедлением венозного оттока из мозговых сосудов.
  16. Энцефалопатия, обусловленная синдромом Мартленда, характерна для профессиональных боксёров.
  17. Энцефалопатия после длительной потери сознания или комы (постаноксическая).

Таким образом, заболевание выделяется тем, что обусловлено именно нарушениями снабжения тканей мозга кислородом вследствие заболеваний сосудов.

Симптомы и проявления

Заподозрить заболевание у человека стороннему наблюдателю удаётся по характерным признакам, указывающим на расстройства психики.

При энцефалопатии наблюдаются множественные симптомы нарушения психических функций:

  • безынициативность в трудовой деятельности;
  • бессонница ночью;
  • быстрая утомляемость
  • вязкость мышления;
  • звон или шум в голове;
  • монотонная бессвязная говорливость;
  • нарушения координации движений, головокружения;
  • общее депрессивное состояние;
  • отсутствие желаний, в том числе жизни;
  • слезливость;
  • сонливое дневное состояние;
  • сужение круга интересов;
  • уменьшение словарного запаса;
  • ухудшение памяти и спутанность сознания;
  • частые или постоянные головные боли;
  • эмоциональная неустойчивость.

В поведении обнаруживается существенное снижение интеллекта, даже в простых ситуациях больные энцефалопатией испытывают затруднения с решениями и поступками. Медленное и постепенное угасание интеллекта приводит, в конечном счёте, к выраженному слабоумию.

ДЭП обусловлена недостатком крови в сосудистом русле, её медленным током.

Выделяют атеросклеротическую, гипертоническую и венозную формы или виды:

  1. Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия возникает в результате развития атеросклеротических изменений в стенках кровеносных сосудов, питающих мозг. Атеросклеротические бляшки образуются на стенках магистральных сосудов, отходящих от аорты. Эти сосуды сужают свой просвет, объём поступающей в мозг крови становится недостаточным для его нормального функционирования. Постепенно развивается дистрофия нервных клеток и их функциональная недостаточность. При церебральном атеросклерозе, как правило, страдают высшие психические функции.
  2. Венозная энцефалопатия обусловлена застойными явлениями в церебральной венозной системе. Это явление связано с тем, вены внутри черепной коробки сдавливаются. Избыточная наполненность венозного русла замедляет общий кровоток, ухудшает снабжение мозга свежей кровью, насыщенной кислородом. Нервные клетки страдают от кислородного голодания и перестают функционировать полноценно.
  3. Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия наблюдается уже в молодом возрасте, так как повышенное кровяное давления из-за суженных артерий мозга приводит к недостаточному кровообращению в мозговых структурах, что ведёт к заметному снижению интеллекта и эмоциональной нестабильности. Усугубляют заболевание гипертонические кризы, которые ускоряют развитие патологии.
  4. Смешанной дисциркуляторной энцефалопатией называют сочетание гипертонической и атеросклеротической форм. В этом случае атеросклерозом поражаются магистральные кровеносные сосуды, что приводит к повышенному давлению крови в них. Смешанная форма проявляется у людей в зрелом и пожилом возрасте. Эта форма патологии сосудов также приводит к слабоумию, если не принять лечебных и профилактических мер.
  5. Сосудистая лейкоэнцефалопатия головного мозга отличается тем, что поражается с дегенеративными процессами белое, а не серое вещество ЦНС, то есть не сами нервные клетки, а их волокна и связи. Симптомы поражения сходны с классической энцефалопатией.
Читайте также:  Глубокие периостальные и сухожильные рефлексы: коленный, надбровный, ахиллов, карпорадиальный, нижнечелюстной и другие

Стадии

Энцефалопатия развивается постепенно, по стадиям

Поскольку энцефалопатия по сосудистым причинам развивается постепенно, то для большей точности её диагностики принято выделять три стадии заболевания:

  1. Нарушения мозгового кровообращения на этой стадии являются обратимыми. Появившиеся патологические изменения в строении и функциях нервной ткани незначительны, их симптомы неспецифические, они напоминают многие другие заболевания, от простого переутомления до последствий травм. Первая стадия патологии, обнаруженная при диагностике, позволяет свести нарушения мозговых функций к минимуму с помощью консервативного лечения и физиотерапевтических процедур, рационально организованного режима труда и отдыха. Обращают внимание на такие симптомы:
  • появление шумов в голове;
  • стойкие ноющие головные боли;
  • появление частых и внезапных головокружений;
  • беспокойный сон, бессонница;
  • проблемы с памятью;
  • отсутствие интереса к познанию нового;
  • неуверенная, шаткая походка.

Первая стадия энцефалопатии должна насторожить самого заболевшего человека, это повод обратиться к врачу для обследования на аппарате УЗИ или МРТ (см. также С какой целью проводится МРТ головного мозга, сосудов головного мозга и расшифровка результатов исследования).

  1. Характеризуется попытками ужесточения самоконтроля за своим поведением. Изменяется отношение к другим людям, появляется ощущение ничем не обоснованной тревоги. Больной начинает совершать спонтанные, необдуманные поступки, теряет свой социальный статус. Симптомы, проявившиеся на первой стадии заболевания, усиливаются:
  • заметное ослабление памяти на недавние события;
  • неконтролируемые спонтанные действия и поступки;
  • появляется псевдобульбарный синдром, то есть неконтролируемое движение мимических мышц, внезапная плаксивость или смешливость без причины;
  • появляется недовольство окружающими, злобность;
  • постоянное угнетённое состояние психики.

На этой стадии болезни становится заметной потеря социализации, конфликтность, неспособность к постоянной трудовой деятельности. Такие больные являются инвалидами, их возможности ограничены.

  1. Стадия слабоумия, деменции. Больные становятся ограниченно способными, основные психические функции утрачиваются. ДЭП на третьей стадии приобретённого слабоумия характеризуется такими признаками и симптомами:
  • способность самостоятельно ходить постепенно утрачивается;
  • самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • проявление симптомов болезни Паркинсона, утрата личностного начала;
  • неспособность обслужить себя и самостоятельно принимать пищу;
  • полная расторможенность оставшихся психических функций;
  • полная потеря интеллектуальных способностей, слабоумие.

Когда наступает третья стадия энцефалопатии, больной не способен существовать без посторонней помощи, является глубоким инвалидом. При неблагоприятных условиях, период от первой стадии патологии до наступления третьей, составляет примерно 5 лет.

Дисциркуляторная энцефалопатия в 10% случаев приводит к необратимому старческому слабоумию. Видео в этой статье демонстрирует характерное поведение больного старческой деменцией.

Диагностические процедуры

Фото. Инструментальная диагностика наиболее точна

Энцефалопатия, вызванная сосудистой недостаточностью мозга, требует как можно более раннего диагностирования заболевания.

Для подтверждения первоначального диагноза, который врач устанавливает при первичном обследовании и осмотре, назначаются:

  • лабораторные анализы крови, мочи, физиологические тесты;
  • инструментальные методы обследования.

Для того, чтобы установить наличие признаков наступающей энцефалопатии проводят:

  • электрокардиограмма в покое и при нагрузке;
  • измерение артериального давления в динамике суток;
  • снятие электроэнцефалограммы;
  • проведение реоэнцефалографии;
  • обследование УЗДГ сосудов головы и шеи;
  • проведение эхокардиографии сердца на аппарате УЗИ;
  • компьютерная томографияа;
  • МРТ.

Диагностические процедуры позволяют классифицировать заболевание и назначить лечение так, как гласит инструкция.

Лечение

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии назначают лекарственные препараты, снижающие кровяное давление и улучшающие обменные процессы. Цена препаратов приемлема для лечения курсами.

Таблица. Медикаментозные препараты

Препарат Предназначение Механизм действия
Конкор Антигипертензивные Основное лечебное воздействие заключается в снижении тонуса гладкой мускулатуры артерий, расширении просвета сосудов
Престариум
Хартил
Аторвастатин Противохолестериновые Подавляют синтез холестерина в печени
Розувастаин
Диакарб Мочегонные Способствуют выведению жидкости из тканей организма за счёт вывода ионов натрия
Индапамид
Лазикс
Кавинтон Улучшающие мозговой кровоток Стимулируют мозговой кровоток, подавляют фермент Фосфодиэстеразу, улучшают динамические характеристики крови
Циннаризин
Актовегин Антиоксиданты Реагируют с активными радикалами, преобразуя из в малоактивные, препятствуют преждевременному старению
Витамин Е
Мексидол
Солкосерил
Винпотропил Ноотропные Ускоряют синтез РНК и ДНК в нервной ткани, белков, способствуют ускорению передачи нервного импульса, влияют на энергетические процессы в клетках
Нейрокс
Ноотропил
Пантогам
Пирацетам

Помимо лечения лекарственными препаратами, энцефалопатию лечат и другими средствами:

  • акупунктура;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия;
  • оперативное лечение;
  • стимуляция биорезонансная;
  • терапия лазером.

Комплексное лечение энцефалопатии сосудистой природы поддаётся комплексному лечению на первой стадии заболевания, что позволяет возвратить больного к полноценной жизни. На второй стадии заболевания излечение проблематично, а на третьей только помогает купировать тяжесть болезни (см. также Спазмы сосудов головы: причины и симптомы).

Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/sosudistaya-encefalopatiya-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-388

Энцефалопатия головного мозга — Что это такое? Симптомы и лечения

Болезнь невоспалительной природы, при энцефалопатии происходят дистрофические изменения в веществе мозга, вызывая нарушение его функций. Энцефалопатия головного мозга бывает врожденная или приобретённая. Диагноз ставится на основе анализов и данных обследования больного при условиях стационара. Самостоятельно, полагаясь только на симптомы заболевания диагноз поставить невозможно.

Врожденная энцефалопатия происходит из – за различных патологий при вынашивании.

Это могут быть заболевания беременной, гипоксии у ребёнка, травмы матери, недоношенность или заболевания у плода. Аномальное развитие, тяжёлые, длительные роды.

Это может быть причиной как энцефалопатии, так и инвалидности у ребёнка в дальнейшем, что несёт тяжёлые последствия для ребёнка и всей семьи.

Приобретённая энцефалопатия возникает на фоне длительных, тяжелых инфекций организма, травм головного мозга, алкоголизма, длительного гиповитаминоза – в частности из – за нехватки витамина В1, сосудистых патологий, атеросклероза, почечной или печеночной недостаточности, опухоли головного мозга.

Энцефалопатия головного мозга – достаточно серьёзное заболевание, что это такое знают далеко не все и поэтому многие люди не сразу обращаются за помощью к врачам, а только тогда, когда к одному – двум незначительным симптомам присоединяются остальные и качество мозговой активности значительно снижается.

к содержанию ^

Виды энцефалопатии головного мозга

Атеросклеротическая. Возникает в следствии сужения сосудов головного мозга или прилегающих шейных сосудов из – за атеросклеротических бляшек при большом содержании холестерина в крови, или при повышенной свёртываемости крови.

Гипертоническая. Наступает у пациентов, длительно страдающих гипертонической болезнью, при которой цифры систолического давления достигают 210-220 мм.рт.ст., а диастолического 100-120мм.рт.ст.

При этом происходит усиление давления на стенки сосудов, сдавливается вещество мозга и его отек. Помимо энцефалопатии такое высокое давление несёт угрозу возникновения геморрагического инсульта.
Алкогольная. Развивается при постоянном токсическом воздействии алкоголя на организм.

При этом разрушаются клетки вещества мозга, что ведёт к слабоумию и деменции.

Дисциркуляторная. Недостаточное кровообращение в головном мозге, что сопровождается некрозом тканей и как следствие нарушением его работы.

Посттравматическая. Бывает преимущественно у спортсменов, но так же может быть у людей, которые получали травмы головы (например, при авариях, падениях, ушибах).

Инфекционная. Развивается на фоне тяжёлой инфекции или генерализованной инфекции всего организма.

Лучевая. В следствии ионизирующего излучения при лечении онкологических заболеваний, катастроф.

к содержанию ^

Симптомы болезни

Благодаря обширному количеству различных симптомов, сразу выявить энцефалопатию довольно сложно.

При нахождении пациента в стационаре врачи наблюдают за состоянием больного и не исключают возможность возникновения заболевания, поэтому контролируют все изменения самочувствия у пациента.

Но если человек не находится в больнице, а так же не знаком с таким заболеванием как энцефалопатия головного мозга, симптомы будут ему или его родственникам неизвестны и он сможет упустить тот момент, когда необходимо начинать лечение.

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение сна;
  • вялость;
  • повышенная раздражительность;
  • плохая концентрация;
  • тремор рук;
  • чувство беспокойства без повода;
  • тошнота;
  • онемение конечностей;
  • внезапное ухудшение зрения или слуха;
  • нарушение речи;
  • помутнение сознания;
  • изменения личности;
  • не опознавание себя как личности.

Признаки энцефалопатии достаточно разнообразны. Не всегда может быть наличие сразу нескольких симптомов одновременно, поэтому болезнь сложно распознать вне стационара. Такие причины, как возникновение хотя – бы трёх симптомов заболевания – весомый повод для обращения к врачу и проведения диагностики, а если диагноз подтвердится, то начинать немедленное лечение энцефалопатии головного мозга.

к содержанию ^

Как диагностировать заболевание

Самое первое, что необходимо сделать – это сдать кровь. Рассматриваются различные показатели, в том числе и уровень токсинов в организме. Проводится люмбальная пункция, в ходе которой берется на анализ ликвор и изучаются его показатели, проверяется работа почек и печени.

Назначается проведение КТ и МРТ, чтобы исключить сосудистые патологии и наличие опухолей мозга. Реоэнцефалография позволяет изучить кровоток сосудов и выявить патологию.

Проводится ангиография сосудов мозга и шеи на предмет атеросклеротический бляшек или других патологий сосудов.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – выявляет наличие патологически активных очагов в мозге.

Дуплексное сканирование мозговых сосудов находит патологию сосудов.

Важно

Также необходимо провести тесты на равновесие, расстройство личности и поведения. Такие казалось бы, незначительные изменения позволяют развиваться энцефалопатии.

Таким образом, имеется огромное количество исследований, методик, позволяющих обнаружить любую патологию в головном мозге и прилегающих сосудов головы, чтобы врач смог назначить адекватное и полное лечение заболевания.

к содержанию ^

Лечение энцефалопатии

Длительность лечения зависит от того, на какой стадии развития заболевания пациент обратился к врачу.

В связи с тем, что энцефалопатия головного мозга может развиваться какое- то время латентно, без видимых симптомов, то при обращении в больницу болезнь уже достаточно сильно развита и лечить её приходится долго, до 6-8 месяцев.

Диагностика энцефалопатии позволяет быстро выявить наличие патологии головного мозга, лечение должно начать проводиться сразу же после постановки диагноза. Но не смотря на то, что болезнь может развиваться как следствие других патологий организма, она может возникнуть как самостоятельное заболевание.

Читайте также:  Успокоительные средства для нервной системы взрослого и подростка: эффективные препараты и таблетки от нервов

Имеется три направления в лечении энцефалопатии:

  1. Медикаментозное лечение. Назначаются препараты улучшающие кровообращение головного мозга, витаминотерапия, нейропротекторы. Длительность лечения зависит от степени развития болезни и может составлять 1-3 месяцев терапии, проводимое курсами. Важно знать, что лечение длительное, важно запастись терпением и своевременно принимать все назначенные лекарства.
  2. Физиотерапия. Сюда входят: иглоукалывание, озонотерапия, электрофорез, магнитная терапия. Все методики также направлены на улучшение кровообращения.
  3. Хирургическое вмешательство. У помощью этого метода убираются те последствия, которые невозможно вылечить медикаментозным лечением и физиотерапией. Механически расширяются поражённые сосуды и налаживается кровоток, постепенно возвращая полное функционирование органа. Помимо этого советуют изменить образ жизни и отношение к ней, ввести в рацион больше полезной пищи, пить необходимое количество воды в день, сократить употребление спиртных напитков, отказаться от курения и наркотиков, увеличить физическую нагрузку, соблюдать режим работы и отдыха, для больных с ожирением вводят диету для потери веса.

Соблюдение всех предписаний врача, изменение качества жизни играет очень большую роль в лечении такого заболевания , как энцефалопатия головного мозга и поможет предотвратить негативные последствия в дальнейшем.

к содержанию ^

Прогноз заболевания

Энцефалопатия головного мозга у взрослых длительно принимающих алкоголь в больших дозах хуже поддаётся лечению, чем например, атеросклеротическая энцефалопатия мозга. Ведь при длительном употреблении алкоголя происходят дегенеративные изменения в веществе мозга и повернуть вспять эти изменения невозможно, можно только остановить процесс с помощью отказа от употребления спиртного.

При своевременном обращении в стационар, запущенная атеросклеротическая энцефалопатия лечится хирургическим путём, но если болезнь находится не в сильно запущенной форме, возможно медикаментозное лечение. Прогноз в обоих случаях благоприятный, но только если больной обратился за помощью вовремя.

Гипертоническая энцефалопатия головного мозга лечится препаратами, которые снижают давление до нормальных цифр. При этом больной чувствует себя лучше уже через 3-4 дня после начала приема лекарств. Уменьшаются симптомы, улучшается сон и проходит вялость, увеличивается работоспособность.

Ни в коем случае нельзя бросать приём таких препаратов, даже если давление в течении большого времени нормальное.

Лекарства действуют на организм путём накопления их в клетках и тканях организма, внезапная отмена приема может вызвать гипертонический криз и только увеличить риск развитие болезни.

Полезно узнать:  Эпилепсия: симптомы, диагностика и лечение у взрослых

Возможна энцефалопатия головного мозга, как последствия инфекции.

Как правило, это тяжёлые инфекции в следствии различных заболеваний организма, сопровождающихся сильным ухудшением самочувствия вплоть до потери человеком опознаваниях себя как личности.

При сильнейших инфекциях (сепсис) возможны галлюцинации. С уменьшением интоксикации организма энцефалопатия уменьшается, а в дальнейшем и вовсе проходит не оставляя последствий на работе головного мозга.

Совет

При получении травм головы, даже при сотрясении головного мозга необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Врач подробно расскажет о том, что из — за травмы в дальнейшем возможно развитие энцефалопатии, опишет симптомы и даст необходимые рекомендации по питанию и приему лекарственных препаратов индивидуально для каждого пациента. Назначит контроль анализов и если необходимо приём лекарств, диету при ожирении.

к содержанию ^

Необходима профилактика

Что такое энцефалопатия необходимо знать для того, чтобы предупредить это заболевание в дальнейшем.

Большой риск развития энцефалопатии головного мозга у взрослых людей, в старческом возрасте, так как имеются хронические заболевания, которые могут привести к энцефалопатии.

Необходимо контролировать и вовремя принимать лекарства назначенные доктором, не пропускать их приём. Сократив приём алкогольных напитков вы обезопасите себя от дегенеративных изменений в головном мозге и развития последствий этого.

Приём витаминов, минералов во время беременности, бережное отношение к себе и обращение внимания на любые симптомы убережёт от негативных последствий у ребёнка. Курение во время беременности вызывает гипоксию у плода, что является огромным толчком для развития энцефалопатии и инвалидности у ребёнка после родов.

Своевременное обращение внимание на развивающиеся симптомы и обращение к врачу – это лучшее, что можно сделать для предотвращения развития болезни. Чем быстрее больной заметит симптомы болезни головного мозга и начнёт лечение, тем меньше ему на это времени потребуется и меньше негативных последствий будет в бушующем.

Профилактика энцефалопатии заключается в здоровом питании, активном образе жизни, отказ от вредных привычек, соблюдении режима работы и отдыха.

Даже контрастный душ и прохождение ежегодной диспансеризации на работе помогут сберечь своё здоровье и свести количество болезней к минимуму. Ведь у каждого человека последствия болезней абсолютно различны и индивидуальны, как симптомы и клиническая картина.

Обратите внимание

Намного проще предупредить болезнь, чем её лечить и жить с последствиями.
Берегите себя и своё здоровье!

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://MozgMed.ru/zabolevaniya/entsefalopatiya-golovnogo-mozga

Причины и лечение энцефалопатии головного мозга

Энцефалопатия головного мозга представляет собой поражение его клеток, вызванное влиянием факторов повреждения. Заболевание провоцирует проблемы с функциональными особенностями структур органа. Энцефалопатия головного мозга не является самостоятельным процессом и выступает в качестве синдрома, вызванного определенными причинными факторами.

Традиционно львиная доля форма недуга развивается медленно и легко лечится, если своевременно устранить провоцирующий фактор. Некоторые же формы приводят к ухудшению общего состояния и к летальному исходу. В основе развития этого поражения наблюдается низкий порог устойчивости к дефициту кислорода.

После шести минут отсутствия нужного количества вещества происходит умирание мозга, и его функции нарушаются.

Традиционные разновидности заболевания

Энцефалопатия головного мозга может классифицироваться по нескольким направлениям.

  • Гипоксия, развивающаяся в ходе влияния нескольких элементов: остановки деятельности сердца, проблем с вентиляцией легких, нарушений кровообращения в мозге.
  • Токсическое воздействие на орган, обусловленное влиянием отравляющих компонентов внешнего типа (алкоголя, наркотиков), а также токсинов, наблюдающихся внутри организма.

Любое нарушение постоянства в организме может спровоцировать повреждение клеточных структур мозга. В связи с тем, какой характер имеет механизм, вызвавший явление, можно выделить несколько базовых форм заболевания «энцефалопатия головного мозга».

  • Заболевание гипоксического типа, возникающее в ходе прекращения доставки кислорода в мозг. В эту группу входит несколько категорий заболеваний – перинатальная, постреанимационная, асфиксическая.
  • Сосудистое явление – происходит в случае нарушения кровотока по мозговым сосудам. К этому явлению можно отнести венозную, атеросклеротическую и гипертоническую формы болезни.
  • Токсический вид заболевания – происходит по причине отравления ядами и химикатами – такими, как угарный газ, свинец, хлороформ, алкоголь, наркотические вещества.
  • Метаболическая форма недуга проявляется в ходе отравления мозга обменными продуктами определенных веществ, которые не могут быть выведены из организма. В случае гепатита, цирроза наблюдается печеночный синдром.
  • Посттравматическая энцефалопатия – ее развитие происходит спустя некоторое время, после травматических явлений с черепом.
  • Лучевая энцефалопатия – возникает в ходе влияния на организм ионизирующего излучения.

Итак, мы рассмотрели, что такое энцефалопатия, и какие виды заболевания встречаются на практике чаще всего. Осталось определиться с причинными факторами, вызывающими образование недуга, а также с симптоматикой явления.

Причины возникновения заболевания

Причины энцефалопатии обширны и многочисленны. Процесс развития недуга является неспешным, в редких случаях вероятны исключения из правил. Стремительное прогрессирование наблюдается при присутствии дополнительных болезней печени и почек.

Сегодня в связи с характером заболевания выделяют несколько видов недуга. Например, он может быть врожденным (перинатальным) или приобретенным. В первом случае в качестве причинного фактора выступает нарушение генетического типа в метаболизме, а также родовые травмы и инфекционные процессы.

Во втором случае (при приобретенной энцефалопатии) причинными явлениями выступают поражения оболочек мозга и его сосудов. Подразделяется этот недуг на несколько элементов – энцефалопатия ВЕРНИКЕ, «синдром пропущенного удара», многоочаговое заболевание, смешанный тип.

На самом деле, есть ряд причин, призванных вызвать заболевание.

  • Атеросклероз в области сосудов;
  • Травмы головного мозга;
  • Аномалии структур органа;
  • Врожденные пороки;
  • Гипертония;
  • Интоксикация хронического типа;
  • Инфекция внутриутробного характера;
  • Почечная недостаточность;
  • Проблемы с печенью;
  • Сахарный диабет;
  • Авитаминоз;
  • Повышение давления;
  • Кислородное голодание;
  • Недостаточное кровоснабжение;
  • Роды с патологиями;
  • Беременность.

Итак, мы рассмотрели явление энцефалопатия головного мозга, а также, что это такое, как проявляется. Как выяснилось, энцефалопатия имеет многочисленные причины, связанные с патологическим функционированием многих органов и систем.

Симптоматика заболевания

У взрослых энцефалопатия может иметь различные симптомы. Клиника традиционно зависит от вида заболевания и степени, в которой поражен головной мозг. На начальных стадиях проявляются первые показатели картины. Например, они связаны с несколькими направлениями.

  1. Нарушение функций сна.
  2. Проблемы с координацией движений.
  3. Вялость и апатия.
  4. Ускорение утомляемости.
  5. Снижение работы памяти.
  6. Шум в области ушей.
  7. Чувство головокружения.
  8. Болевые ощущения.
  9. Расстройства и судороги.
  10. Постоянная депрессия.
  11. Проблемы с речью.
  12. Ограничение круга интересов.

Эти симптомы энцефалопатии могут проявиться не сразу. Диагностика осуществляется на основании присутствия этих факторов  в течение продолжительного временного периода.

Основной синдром – энцефалопатия ВЕРНИКЕ, которая обычно возникает при хроническом алкоголизме, однако провоцируют ее возникновение образования злокачественного характера, включая рвоту, голодание, СПИД.

В качестве основных симптомов выступают такие, как тревога и страх, возбуждение, продолжительные галлюцинации. Для всех форм болезни характерны изменения физического плана.

  1. Повышение телесной температуры.
  2. Повышение сердцебиения.
  3. Аритмия.
  4. Кома и состояние ступора.
  5. Нарушения функций речи.
  6. Ухудшение памяти.
  7. Боли в голове.
  8. Параличи.
  9. Судорожные состояния.
  10. Слабоумие.

Органическое поражение головного мозга может иметь несколько сопутствующих признаков. Если имеет место быть подкорковый процесс, то для него характерна потеря памяти, снижение интеллектуальных возможностей. Традиционно заболевание поражает лиц возраста 55-65 лет, при этом характеризуется нарушением в ритме артериального давления, которое может повышаться или падать постоянно.

Альтернативные признаки клинической картины

По мере развития заболевания  последствия энцефалопатии, ее базовые признаки усугубляются. Поэтому синдром влечет прочие острые проявления.

  1. Деградация памяти.
  2. Неспособность выполнять движения.
  3. Необходимость постоянной помощи.
  4. Судороги и проблемы с дыханием (чаще у детей).
  5. Атрофия тканей мозга (в случае токсического процесса).
  6. Галлюцинации.
  7. Эйфория и адинамия.
  8. Общее нарушение сознания.
Читайте также:  Гипноз в психотерапии: отзывы о лечении окр и всд внушением, видео психотерапевта

Эти явления характерны для такого заболевания, как энцефалопатия 2 степени. Ведь в данном случае происходит нарушение определенных функций организма, поэтому требуется качественное проведение мероприятий по устранению симптоматики.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить энцефалопатию, необходимо сначала определить симптомы. И лечение назначает врач. Для точного определения заболевания необходимо обратить внимание на базовые показатели анамнеза.

К ним относится патология перинатального типа, наличие интоксикации. Перенесенные черепно-мозговые травмы, наследственные факторы, врожденные и приобретенные проблемы с обменом веществ.

Врач должен также владеть информацией о других заболеваниях.

  • При ЭЭГ происходит регистрация ритмов, а также появление патологических волн, обнаруживаются признаки активности.
  • В случае проведения КТ и МРТ происходит установка основных признаков атрофии. Расширяются желудочки мозга, углубляются борозды. Признаки поражений могут быть обнаружены посредством способа ЯМР.
  • Также энцефалопатия 2 степени и прочие формы заболевания энцефаломиелопатия предполагают проведение исследований крови, мочи, цереброспинальной жидкости, что ведет к определению и уточнению патогенеза и этиологии недуга.

Только после проведенных процедур медик может назначать высококачественное и полноценное лечение энцефалопатии головного мозга.

Комплекс лечебных процедур

Это должен быть комплекс мер, нацеленных на подавление общих форм болезни и на отдельные элементы патогенеза.

  • Если прогрессируют острые формы заболевания, для их устранения применяются различные системы жизнеобеспечения. Проводится в этом случае ИВЛ — вентиляция легких искусственного типа, гемодиализ, парентеральное питание.
  • Часто необходимо проведение мероприятий, нацеленных на снижение внутричерепного давления.
  • Далее назначается комплекс препаратов, улучшающих обменные процессы. Врач может назначить ПИРИДИТОЛ, ПИРАЦЕТАМ, а также аминокислотные составы – АЛЬВЕЗИН, метионин и прочие соединения с витаминами.
  • Для обеспечения вспомогательного лечения проводится физиотерапия, рефлексотерапия, прогулки пешком, дыхательные упражнения и гимнастики. Все меры назначаются в индивидуальном порядке, но отказ от медикаментов не приемлем.

Так лечится энцефалопатия 2 степени и другие формы болезни. Чем раньше приняты меры по устранению недуга, и дан ответ на вопрос о том, как лечить его, тем лучше для самого пациента.

Прогноз и последствия заболевания

Если поставлен диагноз «энцефалопатия», требуется немедленное лечение. Прогноз после него определяется тем, какой является динамика основной болезни, насколько поражен мозг, возможно ли осуществление терапии специфического характера. Во многих ситуациях есть возможность обеспечения состояния стабильности.

Если человек, страдающий энцефалопатией головного мозга, прошел качественное лечение, последствия могут быть благоприятными. Они обычно совпадают с симптоматикой и носят индивидуальный характер. Особенно тяжелыми эти факторы являются в случае заболеваний, которые приводят к общему мозговому поражению. Например, при токсических явлениях.

Этот мозговой синдром может быть осложнен вероятностью развития комы, судорог и инсульта. Это может спровоцировать летальный исход.

Итак, мы рассмотрели, что представляет собой явление энцефалопатии головного мозга, какие есть симптомы заболевания, к чему сводится лечение.

На второй стадии этот синдром энцефалопатии также поддается лечению, а проявление зависит от причин, породивших его. Для 1 и 2 стадии характерны различные изменения, есть разница в прогнозе.

Грамотный подход к терапии способствует быстрой стабилизации состояния и общему улучшению самочувствия.

Источник: https://GolovnaiaBol.ru/vtorichnye/sosudy-golovy/entsefalopatiya-golovnogo-mozga.html

Энцефалопатия головного мозга: что это такое и как лечить — СпросиВрача

Энцефалопатия (с греч. “энцефалон” – мозг, “патия” – патология) – это группа заболеваний, приводящих к отмиранию нервных клеток в ткани головного мозга. В детском возрасте этот диагноз ставится крайне редко (1 случай на 10 млн детей), среди населения репродуктивного возраста энцефалопатия встречается у 2%, при этом пик заболеваемости приходится на людей пожилого возраста (16%).

“Энцефалопатия” – это собирательное понятие. Диагноз “энцефалопатия” иногда ставится в тех случаях, когда не установлена точная причина нарушений головного мозга.

Энцефалопатия опасна тем, что патологические изменения в ткани головного мозга со временем прогрессируют, это может привести к тяжелым последствиям. При отсутствии должного лечения у человека будет все время ухудшаться качество жизни.

В группе риска находятся следующие категории людей:

При повышенном давлении происходит поражение сосудистого русла головного мозга. Доказано, что при длительно протекающей гипертонии происходит изменение стенок артерий: замещение мышечных клеток соединительной тканью (склероз), что приводит к снижению проницаемости сосудов.

Важно

Кроме того, мелкие артерии удлиняются и приобретают патологическую извитость, что также нарушает обменные процессы головного мозга.

Для сосудов головного мозга гораздо опаснее перепады давления, чем просто повышенное давление. Зачастую дегенеративные процессы развиваются при первой и второй степени гипертонии, когда нет “запредельно высоких” значений АД.

При сахарном диабете происходят патологические процессы во внутренней оболочке сосудов (эндотелии), что приводит к нарушению питания ткани головного мозга.

Повышенный уровень глюкозы в крови приводит к тому, что происходит реакция гликозилирования белковых молекул. Это является “плацдармом” для развития сосудистой патологии. Для сахарного диабета характерно поражение мелких кровеносных сосудов (артериол, капилляров).

Включает в себя как патологическое изменение сосудов атеросклерозом, так и наличие очагов поражения мозговой ткани. Атеросклеротические бляшки вызывают нарушение проходимости сосудов, что приводит к уменьшению поступления крови к ткани мозга.

При этом в нервной ткани происходят следующие изменения: атрофия клеток, а также распад миелиновой (наружной) оболочки нервных волокон, которая отвечает за проведение нервного импульса.

Представляет собой поражение сосудов и ткани головного мозга в результате злоупотребления алкогольными напитками или их суррогатами.

Тяжелое отравление ядами и химикатами приводит к поражению мозга.

Является, как правило, следствием перенесенной травмы головного мозга.

Возникает в результате перенесенной вирусной инфекции либо на фоне онкологических процессов.

Совет

Развивается при тяжелых заболеваниях печени (гепатит, гепатоз, цирроз), когда нарушается детоксикационная функция печени. При этом поражение мозга происходит именно в результате присутствия в крови человека токсических метаболитов.

Первая, при которой проявляются начальные признаки: рассеянность, забывчивость, снижение работоспособности, головная боль, шум в ушах.Обычно пациенты связывают это состояние с усталостью и редко на данной стадии обращаются к врачу.

Лечебное воздействие на данном этапе является самым эффективным и может практически полностью устранить симптомы заболевания.

Вторая – у пациента значительно снижена работоспособность, он становится медлительным, речь его “вязкая”. Могут появиться незначительные дефекты речи. Характерной особенностью этой стадии является изменение личности пациента, он становится раздражительным, злым, обидчивым.

Третья характеризуется грубыми нарушениями и проявляется при значительном поражении мозга. Характерны изменения речи (грубые дефекты), шаткая, шаркающая походка, дрожь в руках, крайняя медлительность, серьезные нарушения памяти. Личность пациента может поменяться до неузнаваемости.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • забывчивость;
  • расстройства внимания;
  • нарушения памяти;
  • медлительность;
  • “вязкость речи”;
  • речевые дефекты (пропуск букв, замена слов, сложность подобрать синоним, отсутствие длинных предложений);
  • нарушения походки (шаткость, сложность удержать равновесие, склонность к падениям, неуклюжесть при поворотах);
  • головная боль, головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость, усталость, разбитость;
  • нарушения сна (трудности при засыпании, поверхностный сон, частые пробуждения ночью);
  • снижение работоспособности, невозможность выполнять больше одного дела одновременно;
  • нарушение функции тазовых органов: недержание мочи, вплоть до полной потери контроля над мочеиспусканием, в запущенных случаях – недержание кала;
  • “бедность” эмоций (потеря интереса к окружающим, апатия, замыкание в себе, чувство отрешенности, ненужности, отсутствие проявления эмоций);
  • снижение интеллектуального потенциала (в тяжелой стадии пациент иногда не может посчитать до 10).

Учитывая многообразие факторов, вызывающих энцефалопатию, лечение должно проводиться по следующим направлениям:

При энцефалопатии назначаются следующие группы препаратов:

  1. Нейропротективные препараты. Эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью в лечении расстройств при энцефалопатии. Они улучшают трофические процессы в нервных клетках, обеспечивают защиту и восстановление клеточных мембран от повреждения. Чаще всего назначаются препараты: “Церебролизин”, “Ноотропил”, “Энцефабол”, “Кортексин”.
  2. Улучшение микроциркуляции крови в сосудах головного мозга достигается назначением таких препаратов как “Актовегин”, “Курантил”.
  3. Гипотензивные (снижающие давление). Предпочтение отдается препаратам с длительным действием (около 24 часов) для того, чтобы избежать гипертонические кризы. При недостаточности одного лекарственного средства назначается комбинация препаратов. Наиболее часто применяются ингибиторы АПФ (“Эналаприл”, “Лизиноприл”, “Берлиприл”), бета-блокаторы (“Небилет”, “Атенолол”, “Бисопролол”), диуретики (“Гипотиазид”).
  4. Статины – препараты, снижающие уровень липидов в крови. Обычно назначаются Аторвастатин (“Аторис”), Симвастатин (“Симвакард”), Розувастатин (“Розарт”). Помимо этого для коррекции уровня липидов необходимо придерживаться малокалорийной диеты.
  5. Антиоксиданты – эти препараты защищают клетку от патологических процессов окисления и воздействия токсических свободных радикалов. Эффективно назначение при энцефалопатии препарата “Мексикор”.
  6. Антиагреганты – за счет снижения агрегации тромбоцитов улучшается кровообращение в мелких сосудах. Обычно назначаются такие препараты, как “Аспирин”, “Клопидогрель”.
  7. Обязателен контроль уровня глюкозы при сахарном диабете.
  8. Дезинтоксикация – способствует выведению токсических метаболитов из организма, особенно эффективна эта терапия при алкогольной, печеночной энцефалопатии. В случаях тяжелой интоксикации может потребоваться плазмаферез (аппаратное очищение плазмы крови от токсинов).

После проведенного медикаментозного лечения особое внимание следует уделить реабилитации пациента:

  1. Соблюдение режима труда и отдыха.
  2. Нормализация сна.
  3. Поддержание диеты при необходимости (при ожирении, сахарном диабете).
  4. Дозированные физические нагрузки.
  5. Санаторно-курортное лечение.

Энцефалопатия очень коварна, так как начальные проявления заболевания весьма неспецифичны и могут расцениваться человеком как хроническая усталость. К тому же, порой очень сложно определить, какой именно фактор приводит к поражению головного мозга.

Зачастую энцефалопатия развивается в результате воздействия на организм сразу нескольких причин. Это значит, что границы каждого из видов энцефалопатии весьма размыты. Именно поэтому в лечении данного состояния оправдано назначение нескольких групп препаратов, обладающих разным механизмом действия.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога, консультацию нейрохирурга в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/86-encefalopatiya-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector