Препараты лития в психиатрии и неврологии (литий карбонат, оксибутират, сульфат и другие): показания, инструкция, предостережения

Lithium- лекарство, которое применяется в психиатрии

Lithium- лекарство, применяющееся в психиатрии для стабилизации настроения людей, страдающих биполярным расстройством и частыми перепадами настроения. Он эффективен в предотвращении мании депрессии и уменьшает риск суицида. кто нибудь знаком с ним? где можно купить ??
Fucking Princess

Здравствуйте.

Литий, или Lithium это один из элементов периодической системы химических элементов Д.И. Менделеева, который представляет собой мягкий щелочной металл серебристо-белого цвета.

http://ru.wikipedia.org/wiki/%CB%E8%F2%E8%E9

В медицине лития применяется в виде солей, например, в виде карбоната Лития, оксибутирата («Оксибат») и никотиновой соли («Литонит»).

Обратите внимание

Препараты, основанные на других видах солей Лития, например, имеющие в своем составе цитрат Лития, хлорид Лития, и так далее в России не применяются.

В продаже могут встречаться препараты Лития с различными торговыми названиями, например такие препараты, как камколит (Camcolit), литарекс (Litarex), приадел (Priadel), и так далее.

Препараты на основе Лития относятся к психотропным препаратам из группы нормотимиков и применяются для лечения аффективных расстройств, маниакально-депрессивного психоза, для профилактики и лечения депрессий.

К сожалению, я хочу вас огорчить, применение данных препаратов, как и любых других лекарств должно проходить только по назначению врача и под его контролем.

Что касается препаратов Лития, то дозировка препарата должна подбираться пациенту индивидуально, с учетов его состояния, возраста и переносимости препарата.

При необходимости применения препаратов Лития в высоких дозировках, применение препарата допустимо только с обязательным контролем состояния крови.

Также при применении препаратов Лития необходимо соблюдать особую диету. Во-первых, противоядием к Литию является поваренная соль, поэтому во время приема препаратов Лития необходимо ограничить потребление жидкости и соли.

Во-вторых, повышение количества Лития в организме может быть очень опасно, так как при передозировке литий доказывается действие на центральную нервную систему, почки, и очень часто передозировка препаратов Лития заканчивается летальным исходом. Поэтому при приеме препаратов Лития стоит отказаться от некоторых видов копченостей, твердых сыров и красных вин, так как в них может содержаться Литий.

Перед назначением препаратов Лития необходимо исключить наличие заболеваний, при которых применение препаратов Лития противопоказано.

Нельзя применять препараты Лития при нарушениях в работе мочевыделительной системы, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, при заболеваниях щитовидной железы, при диабете, заболеваниях печени, язвенной болезни, остеопорозе, при острых инфекционных заболеваниях. Нельзя применять препараты лития у пациентов, не достигших пятнадцатилетнего возраста.

Важно

Перед назначением препаратов Лития также необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти обследование у эндокринолога, пациентам старше сорока лет необходимо пройти ЭКГ. Во время приема препарата периодически необходимо контролировать содержание в крови лития, калия и натрия, уровень тироксина, исследовать функцию почек, контролировать состояние щитовидной железы.

При приеме препаратов Лития возможно развитие различных побочных эффектов, таких, как тремор, слабость, тошнота, жажда и повышенное мочевыделение.

К сожалению, после отмены препаратов Лития возможно возобновление маниакальных или депрессивных проявлений даже в том случае, если в течение года состояние пациента было стабильным, причем при резком прекращении приема препаратов риск рецидивов увеличивается.

Дополнительно по теме: medmore.ru

Полезный совет?

Источник: http://www.domotvetov.ru/lekarstvennyie-preparatyi/lithium-lekarstvo-kotoroe-pr.html

Препараты, стабилизирующие настроение

 

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

08 июня 2005 13:24
Самым своеобразным средством в лечении психических расстройств, таких как мания и биполярные расстройства, является литий. Мания – это состояние, в котором у человека проявляются повышенная возбудимость, чрезмерный подъем.

Симптомы маниакального приступа обычно включают излишнюю говорливость, ускоренное мышление, манию величия, увеличивающуюся сонливость, чрезвычайную запутанность поведения, которая может вызвать негативные последствия (такие как неуместная веселость, сексуальная распущенность).

Когда эти симптомы могут использоваться при описании кого-то, кто беспечен или чрезмерно весел, то они в конечном итоге могут разрушить его личность. Для людей с этим недугом их первое недомогание случается в двадцать или тридцать лет, несмотря на то, что они являются исключениями в двух вышеупомянутых случаях. Маниакальный приступ в среднем занимает около двух месяцев.

Обычно маниакальные приступы являются составляющей биполярности или маниакальной депрессивности, расстройства, периодических приступов депрессий, часто уже испытанных этими людьми.
Литий – это щелочной металл, редко встречающийся в природе, он содержится в виде силиката в горах, богатых отложениями, слюдой, сподуменом, лепидолитом.

Его психостимулирующие свойства были открыты в 40−х годах XX века. Австралийский врач Джон Кэйд изучал действие лития на животных, пытаясь уменьшить продуцирование кислот в поврежденных почках. В течение своей работы он наблюдал успокаивающее действие лития на животных и впоследствии предположил, что литий может действовать и на человека как стабилизатор настроения.

Кэйд применил литий на испытуемых маниакальных больных и получил позитивные результаты. В 1970 году исследования привели к санкционированию клинического использования лития в США, хотя до этого в Европе его применяли уже несколько лет.

Хотя литий имеет некоторое преимущество в лечении некоторых душевных расстройств (таких как, депрессия, некоторые виды шизофрении, алкоголизм, импульсивно-агрессивное поведение, двигательные нарушения), он используется в США только при лечении маниакальных припадков и как профилактическое средство при их предотвращении.

Существует серьезное доказательство того, что литий особенно эффективен при достижении этих двух целей. Литий – это, возможно, единственное лекарство в психиатрии, которое эффективно как профилактическое для предотвращения возможного возвращения болезни.

Что касается антидепрессантов, то основная биологическая теория, относящаяся к мании, касается моноаминовых нейромедиаторов.

Совет

Во время депрессии, предположительно, наблюдается пониженная активность нейромедиаторов, и можно предположить, что при мании активность нейромедиаторов напротив возрастает. Согласно этим двум гипотезам, внимание должно быть сфокусировано на катехоламинах и серотонине. На досинаптическом уровне литий усиливает обратное поглощение серотонина и норадреналина. Похоже, что литий также усиливает дофаминовое и норадреналиновое действие на постсинаптические рецепторы. Важно, что литий помогает нормализовать настроение пациентов, страдающих манией, а не просто компенсирует манию успокоением.

Наиболее распространенными препаратами солей лития являются карбонаты (карбонат лития Li2CO3, который изготовляется в виде таблеток).

Литий, принимаемый перорально, полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (главным образом в малой кишке). Литий распределяется в жидкостях внутри тела и не подвергается метаболизму.

Литий выводится из организма преимущественно через почки. 90% – 95% лития выходит с мочой.

Несмотря на успехи в лечении маний, существуют опасности, которые необходимо принять во внимание, употребляя литий. Некоторые из этих опасностей относятся к терапевтическому индексу лития. В этом отношении разница между терапевтической и токсической дозами небольшая. Когда превышается предел терапевтической дозы, могут наблюдаться, по крайней мере, некоторые из нижеследующих симптомов: вялость, затуманенность зрения, атаксия, замешательство и нарушение сердечной деятельности, иногда даже случаются приступы и кома. Наблюдалось несколько случаев смерти. Таким образом, использование лития требует тщательного медицинского контроля. Также, предварительные медицинские исследования должны сосредоточиться на безопасности применения лития в отношении функционирования сердечно-сосудистой системы и почек. Проблемы с сердечно-сосудистой системой важны, потому что токсический эффект может вызвать нарушения сердечной деятельности, которые впоследствии могут вызвать обострение сердечно-сосудистых недомоганий. Деятельность почек должна быть удовлетворительной, чтобы литий мог эффективно выделяться. В противном случае литий будет накапливаться в теле. Наконец, прием лития вызывает несколько побочных эффектов, включая такие проблемы с желудочно-кишечным трактом, как тошнота, понос, а также легкое дрожание рук, частое мочеиспускание, сухость во рту. Однако, появление побочных эффектов часто уменьшается спустя несколько недель.

В то время как литий остается главным лекарственным средством в лечении мании, также применяются другие медицинские препараты, когда литий не оказывает должного эффекта на пациента или пациент не переносит его.

Наиболее часто используемой альтернативой является карбамазепин (торговое обозначение Tegretol), более известный как лекарство для лечения эпилепсии. По химической структуре карбамазепин относится к трициклическим антидепрессантам, он особенно хорошо проявляет себя в случаях быстротекущих приступов мании.

Другие применяемые альтернативы лития – это клоназепам (торговое обозначение Klonopin) и другое антиконвульсивное лекарство – валпориевая кислота (торговое обозначение Depakene).

По материалам сайта: www:narkotikam.net

28 сентября 2005  |  11:09

Психические отклонения в старости

Наличие хорошего психического здоровья в течение жизни не обеспечивает иммунитета к психическим нарушениям в пожилом и старческом возрасте.

Обратите внимание

Пожилые люди страдают психическими заболеваниями значительно чаще, чем молодые и люди среднего возраста.

Так по данным Всемирной организации здравоохранения среди пожилых людей 236 из 100 тысяч населения страдают психическими заболеваниями, в то время как в возрастной группе от 45 до 64 лет – только 93.

06 мая 2005  |  14:05

Использование нейролептиков (антипсихозные средства) в психиатрии

Введение нейролептиков в 50-х гг. XX века знаменовало собой переломный момент в лечении тяжелых психических расстройств, особенно шизофрении.

“Шизофрения” – термин, обозначающий множество психических расстройств, включающих функциональные нарушения речи, мысли, чувств, восприятия и поведения.

Эти нарушения, зависящие от типа шизофрении, могут включать искажение реальности (такие как иллюзии и галлюцинации), полное отупение, резкое или эксцентричное поведение.

21 марта 2005  |  09:03

Коротко о мышлении

Для человека свойственен высший познавательный процесс, название которому – мышление. В житейской практике мышление может ассоциироваться со здравым смыслом, интуицией… В действительности, оно не имеет ничего общего ни с тем, ни с другим.

Оно представляет собой способность учиться, решать поставленную задачу. Мышление представляет собой порождение нового знания, активную форму творческого отражения и преобразования человеком действительности.

29 декабря 2004  |  10:12

О дисморфофобии (дисморфомания)

Дисморфофобия (дисморфомания) — патологическое состояние, включающее в себя триаду расстройств: 1) идею физического недостатка, объективно отсутствующего, или необоснованно преувеличенного; 2) идеи отношения и 3) депрессивный фон настроения.

02 декабря 2004  |  08:12

О нервной (психической) анорексии

Нервная анорексия — патологическое состояние, возникающее в подростковом возрасте и проявляющееся в сознательном, упорном ограничении приема пищи вплоть до отказа от еды с целью похудания. Девушки заболевают чаще юношей; соотношение мужчин и женщин 1:10. Число больных увеличилось в последние десятилетия — «анорексический взрыв в популяции», относительно участились случаи заболевания среди мужчин.

Источник: http://www.medicus.ru/psyhiatry/specialist/preparaty-stabiliziruyuschie-nastroenie-25539.phtml

Описание действующего вещества ЛИТИЯ КАРБОНАТ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дозировка Побочные действия Противопоказания

LITHIUM CARBONATE – латинское название действующего вещества ЛИТИЯ КАРБОНАТ

N05AN01 (Lithium)

Перед использованием препарата ЛИТИЯ КАРБОНАТ вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.007 (Соль лития. Нормотимическое средство)

Фармакологическое действие

Нормотимическое средство (нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности). Оказывает также антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие.

Эффект обусловлен ионами лития, которые, являясь антагонистами ионов натрия, вытесняют их из клеток и тем самым снижают биоэлектрическую активность нейронов мозга. Ускоряет распад биогенных аминов (снижается концентрация норэпинефрина и серотонина в тканях мозга).

Повышает чувствительность нейронов гиппокампа и других областей мозга к действию допамина. Взаимодействует с липидами, образующимися при метаболизме инозита.

Важно
Обратите внимание

В терапевтических концентрациях блокирует активность инозил1-фосфатазы и снижает концентрацию нейронального инозита, который участвует в регуляции чувствительности нейронов.

[/su_box]

Благоприятное действие лития при мигрени может быть связано с изменением концентраций серотонина и гистамина в тромбоцитах.

Читайте также:  Периферическая нервная система: строение, функции, сравнение с цнс

Антидепрессивное действие может быть связано с усилением серотонинергической активности и снижением регуляции функции β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается приблизительно через 9 ч. Не связывается с белками плазмы. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не метаболизируется.

Выводится почками — 95%, с калом — менее 1%, при потоотделении — 4-5%.

Лития карбонат: дозировка

Доза определяется уровнем концентрации лития в плазме крови. Принимают внутрь. Для взрослых доза составляет по 300-600 мг 3-4 раза/сут. Терапевтическая концентрация лития в плазме — 0.6-1 ммоль/л.

Для детей в возрасте до 12 лет — по 15-20 мг 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 2.4 г.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с тиазидными диуретиками, индапамидом возможно быстрое повышение концентрации лития в плазме крови и развитие токсических эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие токсических эффектов; с НПВС — возможно усиление токсических эффектов лития; с препаратами йода — возможно повышение риска нарушений функции щитовидной железы; с производными ксантина — возможно повышение выведения лития с мочой, что может привести к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с алпразоламом возможно клинически значимое повышение концентрации лития в плазме крови; с ацикловиром — описан случай усиления токсического действия лития; с баклофеном — описаны случаи усиления гиперкинетических симптомов у больных с хореей Гентингтона.

При одновременном применении лития карбоната с верапамилом лекарственное взаимодействие имеет непредсказуемый характер. При одновременном применении лития карбоната с дилтиаземом описан случай развития психоза.

При одновременном применении с галоперидолом возможно усиление экстрапирамидных симптомов; с карбамазепином, клоназепамом — возможно развитие нейротоксичности.

При одновременном применении с метилдопой возможно развитие токсического действия лития; с метронидазолом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении с натрия хлоридом, натрия гидрокарбонатом высокое потребление натрия усиливает выведение лития, что может привести к уменьшению его эффективности.

Совет

При одновременном применении с норэпинефрином возможно уменьшение сосудосуживающего действия норэпинефрина; с фенитоином — описаны случаи развития симптомов токсического действия лития; с флуоксетином — возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие токсических эффектов; с фуросемидом, буметанидом описаны случаи усиления токсического действия лития.

При одновременном применении с хлорпромазином и другими фенотиазинами возможно уменьшение всасывания фенотиазинов из ЖКТ и уменьшение их концентрации в плазме крови на 40%, увеличение внутриклеточной концентрации лития и скорости его выведения с мочой, повышение риска развития экстрапирамидных реакций, делирия, нарушения функции мозжечка (особенно у лиц пожилого возраста).

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Лития карбонат: побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: мышечная слабость, тремор рук, адинамия, сонливость, при длительном применении возможны нарушения артикуляции, гиперрефлексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия.

Cо стороны эндокринной системы: редко — нарушения функции щитовидной железы.

Прочие: повышенная жажда, нарушение кроветворения, лейкоцитоз, повышение массы тела.

Показания

Маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза, профилактика и лечение аффективных психозов, профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом. Мигрень, синдром Меньера, сексуальные расстройства, лекарственная зависимость.

Противопоказания

Лейкоз, тяжелые оперативные вмешательства, беременность, лактация.

Особые указания

С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях (в т.ч. AV-блокада, внутрижелудочковая блокада), заболеваниях ЦНС (в т.ч.

эпилепсия, паркинсонизм, органические поражения, шизофрения), сильном обезвоживании, инфекционных заболеваниях, задержке мочи, почечной недостаточности, а также при сахарном диабете, гиперпаратиреозе, тиреотоксикозе, псориазе, у ослабленных пациентов и при гипонатриемии любой этиологии.

Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным требуется коррекция режима дозирования.

Тошнота и рвота, как ранние признаки токсичности лития, могут маскироваться противорвотным эффектом некоторых фенотиазинов.

В течение первого месяца терапии следует еженедельно контролировать концентрацию лития в плазме крови. При достижении стабильной концентрации контроль проводят ежемесячно, затем 1 раз в 2-3 месяца.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Лекарственные формы пролонгированного действия не применять у детей в возрасте до 12 лет, не чередовать с другими лекарственными формами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://drugfinder.ru/drugsubstance/litiya-karbonat/

СЕДАЛИТ

Действующее вещество

– лития карбонат (lithium carbonate)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
лития карбонат 300 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (500) – ящики картонные.

Фармакологическое действие

Нормотимическое средство (нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности). Оказывает также антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие.

Эффект обусловлен ионами лития, которые, являясь антагонистами ионов натрия, вытесняют их из клеток и тем самым снижают биоэлектрическую активность нейронов мозга. Ускоряет распад биогенных аминов (снижается концентрация норэпинефрина и серотонина в тканях мозга).

Повышает чувствительность нейронов гиппокампа и других областей мозга к действию допамина. Взаимодействует с липидами, образующимися при метаболизме инозита.

Важно
Обратите внимание

В терапевтических концентрациях блокирует активность инозил1-фосфатазы и снижает концентрацию нейронального инозита, который участвует в регуляции чувствительности нейронов.

[/su_box]

Благоприятное действие лития при мигрени может быть связано с изменением концентраций серотонина и гистамина в тромбоцитах.

Антидепрессивное действие может быть связано с усилением серотонинергической активности и снижением регуляции функции β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается приблизительно через 9 ч. Не связывается с белками плазмы. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не метаболизируется.

Выводится почками – 95%, с калом – менее 1%, при потоотделении – 4-5%.

Показания

Маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза, профилактика и лечение аффективных психозов, профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом. Мигрень, синдром Меньера, сексуальные расстройства, лекарственная зависимость.

Противопоказания

Лейкоз, тяжелые оперативные вмешательства, беременность, лактация.

Дозировка

Доза определяется уровнем концентрации лития в плазме крови. Принимают внутрь. Для взрослых доза составляет по 300-600 мг 3-4 раза/сут. Терапевтическая концентрация лития в плазме – 0.6-1 ммоль/л.

Для детей в возрасте до 12 лет – по 15-20 мг 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 2.4 г.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: мышечная слабость, тремор рук, адинамия, сонливость, при длительном применении возможны нарушения артикуляции, гиперрефлексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия.

Cо стороны эндокринной системы: редко – нарушения функции щитовидной железы.

Прочие: повышенная жажда, нарушение кроветворения, лейкоцитоз, повышение массы тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с тиазидными диуретиками, индапамидом возможно быстрое повышение концентрации лития в плазме крови и развитие токсических эффектов.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие токсических эффектов; с НПВС – возможно усиление токсических эффектов лития; с препаратами йода – возможно повышение риска нарушений функции щитовидной железы; с производными ксантина – возможно повышение выведения лития с мочой, что может привести к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с алпразоламом возможно клинически значимое повышение концентрации лития в плазме крови; с ацикловиром – описан случай усиления токсического действия лития; с баклофеном – описаны случаи усиления гиперкинетических симптомов у больных с хореей Гентингтона.

При одновременном применении лития карбоната с верапамилом лекарственное взаимодействие имеет непредсказуемый характер. При одновременном применении лития карбоната с дилтиаземом описан случай развития психоза.

При одновременном применении с галоперидолом возможно усиление экстрапирамидных симптомов; с карбамазепином, клоназепамом – возможно развитие нейротоксичности.

При одновременном применении с метилдопой возможно развитие токсического действия лития; с метронидазолом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении с натрия хлоридом, натрия гидрокарбонатом высокое потребление натрия усиливает выведение лития, что может привести к уменьшению его эффективности.

Важно

При одновременном применении с норэпинефрином возможно уменьшение сосудосуживающего действия норэпинефрина; с фенитоином – описаны случаи развития симптомов токсического действия лития; с флуоксетином – возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие токсических эффектов; с фуросемидом, буметанидом описаны случаи усиления токсического действия лития.

При одновременном применении с хлорпромазином и другими фенотиазинами возможно уменьшение всасывания фенотиазинов из ЖКТ и уменьшение их концентрации в плазме крови на 40%, увеличение внутриклеточной концентрации лития и скорости его выведения с мочой, повышение риска развития экстрапирамидных реакций, делирия, нарушения функции мозжечка (особенно у лиц пожилого возраста).

Особые указания

С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях (в т.ч. AV-блокада, внутрижелудочковая блокада), заболеваниях ЦНС (в т.ч.

эпилепсия, паркинсонизм, органические поражения, шизофрения), сильном обезвоживании, инфекционных заболеваниях, задержке мочи, почечной недостаточности, а также при сахарном диабете, гиперпаратиреозе, тиреотоксикозе, псориазе, у ослабленных пациентов и при гипонатриемии любой этиологии.

Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным требуется коррекция режима дозирования.

Тошнота и рвота, как ранние признаки токсичности лития, могут маскироваться противорвотным эффектом некоторых фенотиазинов.

В течение первого месяца терапии следует еженедельно контролировать концентрацию лития в плазме крови. При достижении стабильной концентрации контроль проводят ежемесячно, затем 1 раз в 2-3 месяца.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Лекарственные формы пролонгированного действия не применять у детей в возрасте до 12 лет, не чередовать с другими лекарственными формами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Лекарственные формы пролонгированного действия не применять у детей в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sedalit/

Седалит – официальная инструкция по применению, аналоги

Описание Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.
Фармакодинамика

Нормотимическое средство (нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности), оказывает также антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие.

Читайте также:  Инструкция по применению к таблеткам нообут: отзывы, аналоги, показания и противопоказания

Эффект обусловлен ионами лития (Li + ), которые, являясь антагонистами ионов натрия (Na + ), вытесняют их из клеток и, тем самым, снижают биоэлектрическую активность нейронов мозга. Ускоряет распад биогенных аминов (снижается содержание норэпинефрина и серотонина в тканях мозга). Повышает чувствительность нейронов гиппокампа и др. областей мозга к действию дофамина.

Взаимодействует с липидами, образующимися при метаболизме инозита. В терапевтических концентрациях блокирует активность инозил-1-фосфатазы и снижает концентрацию нейронального инозита, играющего роль в регуляции чувствительности нейронов.

Благоприятное действие препаратов лития при мигрени может быть связано с изменением концентраций серотонина; при депрессиях – с усилением серотонинергической активности и снижением регуляции функции бета-адренорецепторов.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое и полное в течение 6-8 часов. С белками крови не связывается.

Терапевтический диапазон концентраций в крови – в пределах от 0,6 до 1,2 ммоль/л. Время достижения максимальной концентрации в крови (Cmax) – 1-3 часа. Стабильная концентрация в сыворотке крови достигается через 4 дня.

Совет

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) {концентрации в спинно-мозговой жидкости составляют половину от уровня в плазме), плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Биотрансформации не подвергается. Период полувыведения (Т½) У взрослых – 24 часа, у подростков – 18 часов, у людей пожилого возраста – до 36 часов.

Значения Т½ зависят от количества ионов Na+ в плазме. Выводится почками – 95%, с фекалиями – менее 1%, с потом – 4-5%. Выведение почками находится в зависимости от соотношений концентраций ионов Li +, Na + и К + в крови.

Гиперчувствительность, тяжелые оперативные вмешательства, лейкоз, беременность, период лактации.

С осторожностью

Заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. предсердно-желудочковая и внутрижелудочковая блокада), заболевания ЦНС (эпилепсия, паркинсонизм), сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, инфекции, псориаз, почечная недостаточность, задержка мочи, нарушение водно-электролитного обмена (дегидратация – одновременное лечение диуретиками, бессолевая диета, задержка ионов Na +, рвота, диарея).

Способ применения и дозы

Внутрь (за 3-4 приема, последний раз – перед сном), после еды, начальная доза – 0,6-0,9 г/сут с последующим увеличением до 1,2 г/сут, затем дозу ежедневно увеличивают на 0,3 г до достижения суточной дозы 1,5-2,1 г; максимальная суточная доза – 2,4 г. В период подбора терапии концентрация ионов Li + в плазме должна быть не ниже 0,6 и не выше 1,2-1,6 ммоль/л.

В дозах, превышающих 2 г/сут, длительность лечения – 1-2 недели. После исчезновения маниакальной симптоматики суточную дозу постепенно понижают до профилактической дозы (0,6-1,2 г). Если после уменьшения дозы вновь появляются признаки мании, дозу увеличивают.

При остром маниакальном состоянии терапевтическая концентрация ионов Li + в крови должна быть 0,8-1,2 ммоль/л, при поддерживающем лечении – 0,4-0,8 ммоль/л; если концентрация ионов Li + превышает 1,2 ммоль/л, следует снизить суточную дозу.


Положительный результат профилактической монотерапии проявляется при поддержании стабильной концентрации в крови взрослым в пределах 0,4-0,8 ммоль/л не менее 6 месяцев, детям – в дозе, которая позволяет поддерживать терапевтические концентрации в пределах 0,5-1 ммоль/л.

Побочное действие
Диспепсия, дискомфорт, миастения, тремор рук, адинамия, сонливость, повышение жажды, аритмии, торможение гемопоэза, гипотиреоз, лейкоцитоз, повышение массы тела.

При длительном применении – нарушение концентрационной способности почек, дизартрия, гиперрефлексия, уменьшение диуреза, коллапс, кома.

Передозировка

Симптомы: ранние – диарея, сонливость, потеря аппетита, мышечная слабость, тошнота, рвота, дизартрия, тремор; позднее – головокружение, нечеткость зрительного восприятия, нарушение координации движения, полиурия, спутанное сознание, тяжелые судороги.

Лечение: в качестве первой помощи целесообразно введение внутрь большого количества жидкости и поваренной соли (ионов натрия Na + ); в тяжелых случаях требуется стационарное лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Препараты лития снижают прессорное действие норэпинефрина, а также минерало-кортикостероидное действие флудрокортизона, усиливают нейротоксические эффекты галоперидола; снижают всасывание фенотиазинов в желудочно-кишечном тракте, что ведет к уменьшению концентрации их в крови на 40%; снижают антидиуретическое действие карбамазепина, десмопрессина, липрессина, гормонов задней доли гипофиза (антидиуретический гормон); повышают риск развития гипотиреоза при сочетании с кальция йодидом, йодированным глицерином, калия йодидом; усиливают миорелаксирующее действие атракурия, панкурония, дитилина; снижают центральное стимулирующее действие амфетаминов.

Препараты, содержащие ионы натрия Na + или пищевые продукты снижают эффективность препаратов Li +.
Мочевина, аминофиллин, кофеин, дифиллин, холина теофиллинат, теофиллин увеличивают выведение ионов Li + почками и снижают его фармакологическое действие.
Метронидазол, флуоксетин, диуретики, ненаркотические противовоспалительные препараты (НПВП), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – замедляют выведение почками ионов Li + и усиливают его токсические эффекты.
Молиндон стимулирует развитие нейротоксичности (спутанность сознания, делирий, эпилептические припадки, сомнамбулизм или патологические изменения электроэнцефалограммы); метилдопа повышает риск развития токсичности препаратов Li+ даже при нормальных концентрациях его в плазме; блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) повышают частоту возникновения нейротоксических осложнений (атаксия, тремор, тошнота, рвота, диарея, шум в ушах).
При сочетании с антипсихотическими средствами, тимолептиками, нейролептиками возможно увеличение массы тела. Несовместим с этанол содержа щи ми напитками.

Особые указания

В течение первого месяца терапии концентрацию ионов Li+ в плазме определяют еженедельно, в дальнейшем по достижении стабильной концентрации контроль проводят ежемесячно, затем – в 2-3 месяца. Пробы крови берут всегда утром, т.е. через 12 часов после приема последней дозы на ночь или через 24 часа после приема одинарной дозы утром.

В начале лечения может спровоцировать депрессию или маниакальное состояние.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией помещают в пачку из картона.

Срок годности

3 года.
По окончании срока годности препарат не использовать.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Производитель

ОАО “Фармстандарт-Лексредства”, 305022, Россия, г, Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sedalit_7571/

Справочник по психиатрии

В медицинской практике применяют карбонат лития (углекислый
литий) , оксибутират, сульфат, ацетат, йодид,
бромид, хлорид лития.

Лечебное применение. Терапевтический спектр солей
лития ограничен.

Основные показатели: фазно возникающие и хронические
гипоманиакальные и маниакальные состояния средней тяжести. Терапия тем
эффективнее, чем проще синдром, чем больше он приближается к типичной
(классической) мании.

При более сложных маниакальных состояниях,
особенно если они сочетаются с галлюцинаторными, бредовыми и
кататоническими расстройствами, терапия солями лития менее эффективна.
В этих случаях целесообразно сочетать их с нейролептическими средствами.

Соли лития — наиболее щадящее (по сравнению с ЭСТ и нейролептиками)
средство лечения маний, больной должен их принимать вплоть до полного
завершения фазы или приступа.

Профилактическое (превентивное) применение. Соли
лития, предотвращающие очередную маниакальную или депрессивную фазу
(приступ) или значительно смягчающие клинические проявления, применяют
для профилактики аффективных расстройств.

В качестве профилактического
средства эти соли показаны при широком круге аффективных и
шизоаффективных психозов (МДП, шизофрения с периодическим и
приступообразно-прогредиентным течением и длительными тимопатическими
ремиссиями).

Наряду с этим соли лития можно назначать при психопатиях,
эпилепсии и других заболеваниях с рецидивирующими аффективными
расстройствами.

Обратите внимание

Превентивные свойства солей лития обнаруживаются в период
относительной стабилизации процесса, в тех случаях, когда аффективные
проявления не имеют тесной связи с конституциональными особенностями
личности, отмечаются на более поздних этапах заболевания либо
усиливаются в связи с лекарственным патоморфозом (длительное применение
нейролептиков) и становятся, таким образом, «привитыми», гетерономными,
возникающими (в случае шизофрении) по типу так называемой нажитой
циклотимии.

При МДП лучшие результаты превентивной терапии наблюдаются
в случаях биполярных фаз, повторяющихся с четкой периодичностью, а также
при монополярных (депрессивных) фазах с повышенным фоном настроения и
подъемом активности в ремиссиях.

Профилактический эффект солей лития
обнаруживается и при атипичных аффективных фазах (в частности, при
депрессиях с преобладанием расстройств анергического полюса, с жалобами
на апатию, пассивность и бездеятельность, безразличие к окружающему), а
также во время приступов с более сложной полиморфной картиной (кроме
аффективных нарушений, неврозоподобная и психопатоподобная симптоматика,
обсессивно-бредовые, фантастически-бредовые и
ипохондрически-сенестопатические расстройства). Результаты
профилактического применения солей лития тем лучше, чем более типична и
менее полиморфна картина приступов.

Профилактика солями лития последующих приступов аффективных
и шизоаффективных психозов с отчетливыми признаками прогредиентного
течения малоэффективна.

Профилактические свойства солей лития обнаруживаются в
60—80% случаев. Уже на протяжении первых месяцев профилактического
применения солей лития изменяется клиническая картина приступов и фаз,
причем не только маниакальных, но и депрессивных.

Прежде всего
уменьшается тяжесть аффективных расстройств, редуцируются симптомы
психомоторного возбуждения, гневливость, вспыльчивость, идеи переоценки,
а также тревога, тоска, идеаторная и двигательная заторможенность.

Даже
на высоте состояния сохраняются сознание болезни и убеждение в ее
преходящем характере. На первый план в клинической картине приступов и
фаз начинает выступать невротическая и вегетативная симптоматика.

Собственно профилактическое действие солей лития обнаруживается обычно
спустя 5—6 мес после начала лечения. На протяжении первого года
уменьшается число приступов. Значительно (более чем в 2 раза)
сокращается число как дней болезни, так и госпитализаций.

Противопоказания.

Важно

Длительное применение солей
лития противопоказано в период беременности и лактации, а также при
тяжелых заболеваниях мочевыделительной системы, болезнях
сердечно-сосудистой системы со стойкими нарушениями кровообращения и
ритма сердечной деятельности, аллергических расстройствах, выраженных
обменных и эндокринных нарушениях, заболеваниях желудочно-кишечного
тракта в стадии обострения, при некоторых заболеваниях глаз (катаракта и
др.).

Методика применения. Перед началом лечения
исследуют соматическое состояние больных.

Лицам пожилого возраста наряду
с этим показано обследование у офтальмолога, так как даже начальная
старческая катаракта при терапии солями лития может быстро
прогрессировать.

Делают общие анализы крови, мочи и анализ крови на
остаточный азот. Дозы солей лития при терапии маниакальных состояний
варьируют от 0,6 до 1,6 г/сут за 2—3 приема.

Высшая суточная доза (при купировании маниакального
возбуждения) равна 2,1 г. Препарат назначают после еды. При выраженном
маниакальном возбуждении соли лития применяют в сочетании с
нейролептиками (аминазин, галоперидол и др.).

Введение препарата начинается с минимальных суточных
количеств (300—400 мг карбоната лития).

Соли лития как с лечебной, так и с профилактической целью
применяют под контролем концентрации лития в плазме крови .

Дозы солей лития подбирают таким образом,
чтобы концентрация лития в крови (определяется через 10—12 ч после
вечернего приема препарата) была не ниже 0,4 ммоль/л и не выше
1,4 ммоль/л (оптимальная амплитуда колебаний содержания лития в крови
0,4—0,9 ммоль/л).

Совет

Такая концентрация обеспечивает профилактический
эффект препарата и не вызывает выраженных побочных явлений. Контроль за
содержанием лития, с одной стороны, предотвращает опасность
интоксикации, с другой — обеспечивает постоянное содержание препарата в
крови. Такой контроль — необходимое условие успеха терапии и
профилактики солями лития.

Читайте также:  Не перешагни черту - признаки неврастении у женщин, мужчин и детей

Концентрация лития в крови определяется 3—4 раза на
протяжении первого месяца лечения, а в дальнейшем — 1 или 2 раза в
месяц. Спустя 5—12 мес, при установлении стабильной концентрации лития в
крови, возможен более редкий контроль с интервалами между исследованиями
3—4 мес.

Диета в период применения солей лития сводится к
ограничению жидкостей (особенно сладких напитков), кофе и поваренной
соли, что позволяет сохранить необходимую концентрацию лития в крови при
минимальных суточных дозах препарата.

Побочные явления и осложнения. При концентрации
лития в крови 1—1,4 ммоль/л побочные явления и осложнения, как правило,
незначительны.

В первые недели, а иногда уже и в первые дни лечения у ⅓
больных появляются повышенная утомляемость, головокружение, общая
слабость, нестойкие диспепсические и дизурические явления, преходящий
тремор верхних конечностей.

Возможно также временное уменьшение объема
аккомодации без резкого снижения зрения. Все эти нарушения проходят
самостоятельно без каких-либо дополнительных лечебных мероприятий, кроме
временного и незначительного снижения доз солей лития.

Более стойкие побочные явления, требующие соответствующей
корригирующей терапии (а в некоторых случаях и отмены солей лития),
наблюдаются обычно на более поздних этапах лечения.

Наиболее часты (у
⅕ больных) диспепсические явления (изжога,
отрыжка, потеря аппетита, тяжесть в области желудка, тошнота, рвота,
понос), а также бывают полиурия, полидипсия, нарушения сердечного ритма
(синусовая тахикардия, экстрасистолия, нарушение баланса электролитов,
отеки), дисфункция щитовидной железы, кожная аллергия (мелкоточечные
сыпи, папулезные высыпания типа крапивницы, фурункулез). В некоторых
случаях разрушается зубная эмаль. Неврологические расстройства: тремор,
тики, гиперкинезы туловища. Тремор, возникающий при лечении солями
лития, неритмичный, крупноразмашистый, усиливается при вытянутых руках и
еще более возрастает при целенаправленных движениях. Другие
экстрапирамидные расстройства (нарушения мышечного тонуса, гипокинезии,
гипомимия, дизартрия) встречаются сравнительно редко.

В отличие от экстрапирамидных явлений, связанных с
применением нейролептиков, нейролептический тремор ослабевает при
вытянутых руках, а движения в этом положении сравнительно ритмичны и
уменьшаются при пальце-носовой пробе.

Лечение — симптоматическое (введение
изотонического раствора хлорида натрия).

Обратите внимание

При возникновении тремора
применяют β-блокаторы (анаприлин, обзидан, индерал); если, несмотря на
терапевтические мероприятия, побочные явления нарастают (упорная рвота,
стойкая диарея, нарастающий отек, постоянный тремор конечностей с резкой
дизартрией), то показано снижение доз солей лития или даже временная их
отмена.

Прерывать терапию литием заставляют нарушения сердечной
деятельности с изменениями на ЭКГ (поперечная блокада, выраженные
изменения зубца T), генерализованные дерматиты и нарастающая
дисфункция щитовидной железы (микседема, узловой зоб).

Источник: http://tapemark.narod.ru/psycho/lech-litij.html

Лития карбонат (Lithii carbonas): описание, рецепт, инструкция

Фармакологическая группа:

Нормотимики

Контемнол, Камколит, Карбопакс, Ликарб, Литан, Литобид, Литомил, Литонат, Литикар, Лито, Неуролепсин, Пленур, Приадел, Эскалит, Литикарб, Литий угольнокислый, Литизин, Терали

Rp.: Lithii carbonatis 0,3

D. t. d. N 20 in tabul.

Нормотимическое средство (нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности). Оказывает также антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие. Эффект обусловлен ионами лития, которые, являясь антагонистами ионов натрия, вытесняют их из клеток и тем самым снижают биоэлектрическую активность нейронов мозга.

Ускоряет распад биогенных аминов (снижается концентрация норэпинефрина и серотонина в тканях мозга). Повышает чувствительность нейронов гиппокампа и других областей мозга к действию допамина. Взаимодействует с липидами, образующимися при метаболизме инозита.

В терапевтических концентрациях блокирует активность инозил1-фосфатазы и снижает концентрацию нейронального инозита, который участвует в регуляции чувствительности нейронов.

Благоприятное действие лития при мигрени может быть связано с изменением концентраций серотонина и гистамина в тромбоцитах.

Антидепрессивное действие может быть связано с усилением серотонинергической активности и снижением регуляции функции β-адренорецепторов.

При маниакальных состояниях внутрь, начиная с 0,6 г в день с постепенным повышением дозы в течение 4-5 дней до 1,5-2,1 г в 2-3 приема; в профилактических целях – 0,6-1,2 г в сутки, под контролем концентрации препарата в крови.

Маниакальные состояния различного генеза, профилактика и лечение аффективных психозов, профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом.

Сексуальные отклонения, мигрень, синдром Меньера, которые не поддаются другой терапии.

Важно

Гиперчувствительность, тяжелые оперативные вмешательства, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (могут обостряться, возможно нарушение выведения лития), эпилепсия и паркинсонизм (могут обостряться, нейротоксический эффект лития может маскироваться), лейкоз в анамнезе (литий может вызвать обострение лейкоза), почечная недостаточность, сильное обезвоживание (увеличивается риск токсичности лития), Противопоказано при беременности. Категория действия на плод по FDA — D.

Диспепсия, дискомфорт, миастения, тремор рук, адинамия, сонливость, повышенная жажда, аритмии, торможение гемопоэза, гипотиреоз, лейкоцитоз, повышение массы тела, аллергические реакции на компоненты Лития карбоната. Передозировка Лития карбонатом.

Симптомы:
ранние – диарея, сонливость, потеря аппетита, мышечная слабость, тошнота, рвота, дизартрия, тремор; поздние – головокружение, нечеткость зрительного восприятия, нарушение координации движения, полиурия, спутанное сознание, тяжелые судороги.

Лечение: в качестве первой помощи целесообразно введение внутрь большого количества жидкости и Na+; в тяжелых случаях требуется стационарное лечение.

Таблетки по 0,3 г в упаковке по 100 штук.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Лития карбонат” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/litija_karbonat

Оротат лития — принимать или нет?

Напомню, препараты лития в небольших дозах — потенциальный геропротектор и ноотроп, с хорошей доказательной базой именно для карбоната лития.

Но карбонат сложно купить: он используется (в крупных дозах) как лекарство в психиатрии, и поэтому продаётся только по рецепту — в большинстве стран.

В то же время, как БАД доступны лития оротат и лития аспартат. Можно ли их использовать в качестве замены?

Краткая суть статьи, сравнивающей оротат, аспартат и карбонат лития:

  1. Литий в любой форме действует на мозг примерно одинаково, если пройдёт ГЭБ.
  2. Карбонат использовали для лечения более 50 лет (большие дозы), хорошо исследован.
  3. Оротат не использовали в клинической практике никогда, не исследовали вообще. Проходит ли ГЭБ — неизвестно, биодоступность — неизвестна, период полувыведения неизвестен.
  4. Большинство БАДов лития содержат 4-5 миллиграмма элементального лития, что далеко от днейвной токсической дозы. Однако были случаи отравления лития оротатом при передозировке.
  5. В одном исследовании на мышах, литий оротат привёл к бОльшей концентрации лития в крови, чем карбонат. При этом снизилась скорость клубочковой фильтрации* и поток мочи, по сравнению с мышами на лития карбонате и на контроле. То есть, почки стали хуже работать. Другое исследование также показало, что оротат даёт большую концентрацию лития в крови, чем карбонат (СКФ не проверялась).
  6. Оротовая кислота — доказанный мутаген**, (по исследованиям на млекопитающих и бактериях, на людях не исследовалось).
  7. Аспартат лития — как и оротат не имеет доказательной базы, но аспартат — не мутаген, т.е. безопасен. Поэтому аспартат предпочтительнее, чем оротат.
  8. Большинство БАДов содержит 4-5 мг чистого лития.

* неплохо было бы перевести дозировки из эксперимента на массу человека.
** оротовая кислота синтезируется в организме человека, содержится в грудном молоке, в пище, так что заявленное в статье мало похоже на правду — надо уточнять, в т.ч. с т.з. дозировок.

Могу подвести итог, что по оротату лития выводы делать рано, но и приём одной пачки, в дозировке 5-10мг в день, — не криминал, если хочется просто оценить ноотропный эффект.

На картинке — добыча лития карбоната в Боливии

Источник: https://blog.highcat.org/ru/2017/12/04/litij-orotat-bezopasnost/

Лития оксибутират

Лития оксибат (Lithium oxybate)

Раствор для внутримышечного введения

Психоактивное средство, оказывает седативный и нормотимический эффект, который не сопровождается явлениями каталепсии, миорелаксацией и нарушениями координации движений. Li+ является антагонистом Na+, Ca2+. ГАМК-анион – медиатор процессов центрального торможения, активирует утилизацию глюкозы и энергетические процессы мозга, дыхательную активность и кровоснабжение тканей.

Маниакальные состояния различного генеза, аффективные психозы, аффективные расстройства (в т.ч. при хроническом алкоголизме, гипоманиакальных и маниакальных состояниях, психопатиях, неврозах и органических заболеваниях ЦНС, включая шизофрению).

Гиперчувствительность, декомпенсированные заболевания ССС (ХСН, нарушение периферического кровообращения, AV блокада, внутрижелудочковая блокада), ХПН, дисфункция щитовидной железы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, катаракта, беременность, период лактации.

Совет

Период подбора дозы: диспепсия, дизурия, недомогание, головокружение, сонливость, миастения, тремор верхних конечностей.

При длительной терапии: диспепсия (изжога, отрыжка, тошнота, рвота, диарея), нарушения ритма (синусовая тахикардия, экстрасистолия), тремор, тик, развитие диффузного нетоксического зоба, аллергические реакции (зуд и др.).

Внутрь или в/м. Разовая доза – 0.5-1 г, суточная – до 3 г.

В профилактических целях лечение лучше начинать с дозы 0.5 г.

Внутрь лучше принимать после еды (во избежание раздражающего действия на слизистую оболочку желудка). Как с лечебной, так и с профилактической целью рекомендуется применять под контролем концентрации Li+ в плазме.

Na+-содержащие препараты или пищевые продукты снижают эффективность препаратов Li+.

Мочевина, аминофиллин, кофеин, дифиллин, окстрифиллин, теофиллин увеличивают выведение Li+ почками и снижают его фармакологическое действие.

Метронидазол, флуоксетин, диуретики, НПВП, ингибиторы АПФ замедляют выведение почками препаратов Li+ и усиливают их токсические эффекты.

Молиндон стимулирует развитие нейротоксичности (спутанность сознания, делирий, эпилептические припадки, сомнамбулизм или патологические изменения ЭЭГ); метилдопа повышает риск развития токсичности Li+ даже при нормальных концентрациях его в плазме; БМКК повышают частоту возникновения нейротоксических осложнений (атаксия, тремор, тошнота, рвота, диарея, шум в ушах).

Препараты Li+ снижают прессорное действие норэпинефрина и МКС активность флудрокортизона, усиливают нейротоксические эффекты галоперидола; снижают всасывание фенотиазинов в ЖКТ, что ведет к уменьшению концентрации их в крови на 40%; снижают антидиуретическое действие карбамазепина, десмопрессина, липрессина, гормонов задней доли гипофиза (АДГ); повышают риск развития гипотиреоза при сочетании с кальция йодидом, йодированным глицерином, калия йодидом; усиливают миорелаксантное действие атракурия, панкурония, дитилина; снижают центральное стимулирующее действие амфетаминов.

Обратите внимание

При сочетании с антипсихотическими ЛС, тимолептиками, нейролептиками возможно увеличение массы тела.

Несовместим с этанолсодержащими напитками.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/litiya-oksibutirat

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector