Гемифациальный спазм (лицевой, фациальный гемиспазм): причины, симптомы, лечение

Лицевой гемиспазм

Лицевой гемиспазм

Что такое  Лицевой гемиспазм-

Лицевой гемиспазмэто периодически повторяющиеся судороги мышц лица, иннервируемых лицевым нервом, носящие непроизвольный характер.

Что провоцирует /Причины Лицевого гемиспазма:

Факторы, провоцирующие лицевой спазм: поврежденная подкорка головного мозга, рассеянный склероз, нарушения кровообращения, опухоли и кисты, аневризмы, артериовенозные мальформации, наследственные предрасположенности, токсическое воздействие вредными веществами, длительное лечение антибиотиками или гормонотерапия.

Патогенез (что происходит ?) во время Лицевого гемиспазма:

Долгое время лекари не могли объяснить внезапный гемифасциальный приступ «судорог лица». Лишь в 50-х годах прошлого века появилась теория о том, что лицевой нерв подвергается сдавливанию, которое причиняет эктазированный сосуд у основания головного мозга.

В 1962 году ученые-нейрохирурги из Америки подтвердили причину возникновения гемифациального спазма.

Обратите внимание

В ходе исследований выяснилась следующая статистика: конфликт лицевого нерва с его прилегающим сосудом чаще наблюдается у гипертоников, пожилых людей и представительниц женского пола, переживающих климакс.

Симптомы Лицевого гемиспазма:

Заболевание имеет яркую симптоматику: наблюдаются повторяющиеся непроизвольные судороги мышц лица, иннервируемых лицевым нервом; во время приступа пораженная часть лица становится ассиметричной здоровой, частота спазма со временем увеличивается, ухудшается зрение и общее самочувствие.

Гемиспазм возобновляется во время приема пищи, смеха, разговора. Все это вызывает приступы раздражения у человека, эмоциональную угнетенность, бессонницу, быструю утомляемость и стрессы, что еще больше усугубляет патологию лицевого нерва: давление на стенки сосудов увеличивается, структура материи как бы набухает и притесняет соседствующие ткани.

Таким образом, лицевой нерв снова и снова беспокоит человека.

Классический гемифациальный спазм имеет яркие симптомы. Начало заболевания сопровождается редкими, но периодическими сокращениями круговых мышц одного из глаз. Со временем приступы защемления лицевого нерва учащаются, а зона поражения расширяется.

Когда спазм уже охватывает всю половину лица, глаз практически теряет способность видеть.  Чувствительность сдавленного нерва со временем возрастает. В результате новые приступы гемиспазма вызывают даже незначительное влияние внешней среды: холодный воздух; яркий свет; громкий резкий звук.

Пик заболеваемости приходится на средний возраст. Чувствительность сдавленного лицевого нерва со временем возрастает

Диагностика Лицевого гемиспазма:

Для выяснения причины заболевания всем больным показанна МРТ головного мозга или КТ с контрастированием. В клинике «SALUS VITA» МРТ-исследование проводится   аппаратомMAGNETOMEspree 1.5 tesla SIEMENS.

Лечение Лицевого гемиспазма:

Известно несколько методов лечения, при которых гемифациальный спазм устранялся полностью или частично блокировался: консервативно-медикаментозный; лечение ботулотоксином; микроваскулярная декомпрессия.

Важно

Суть консервативной терапии сводится к приему лекарственных препаратов, относящимся к антиэпилептическим средствам — финлепсин, карбамазепин, клоназепам, депакин, габапентин и другие. Однако они приносят эффект, в лучшем случае умеренный.  Со временем препараты перестают воздействовать должным образом. Приходится или увеличивать дозировки, или искать альтернативное лечение

Ботулинический токсин: регулярное (2-3 раза в год) введение ботулотоксина в вовлеченные мышцы. Недостатки метода — противопоказан людям, имеющим проблемы со зрением или какое либо офтальмологическое заболевание. Этот метод считается действенным в более 75% заболеваний лицевым гимиспазмом.

Оперативное лечение- метод микроваскулярной декомпрессии нерва в последние годы к нему стали прибегать реже, однако применяется и на сегодняшний день.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лицевой гемиспазм:

Неврологи:  Арипова Венера Хожакбаровна, врач высшей категории.

Абдукадырова  Севара  Алиевна, врач высшей категории.

Халимов Мустафо Юсупович, врач высшей категории.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лицевом гемиспазме, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни? Или же Вам необходим осмотр?  Вы можете записаться на прием к доктору- клиника SALUS VITA всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника SALUS VITA открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику  SALUS VITA:

Телефон нашей клиники: (+99871) 150-07-30/31/32/33  Cекретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Вас что – то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о данной болезни, ее причинах, симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдения диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиники SALUSVITA Мы всегда готовы к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз.

Как обратиться в клинику SALUSVITA:

Телефон нашей клиники: ( + 99871) 150 – 07- 30/ 31/32/33

Источник: http://www.salusvita.uz/must-know/nevropatolog/licevoy-gemispazm/

Гемифациальный спазм

26 Марта в 18:57 7917

Гемифациальный спазм (ГФС) – периодические, безболезненные, непроизвольные спазматические сокращения мышц, иннервируемых лицевым нервом, только на одной стороне лица.

Поражение может ограничиваться только верхней или нижней частями половины лица, может быть избыточное слезотечение.

Заболевание обычно начинается с редких сокращений круговой мышцы глаза и медленно прогрессирует, захватывая всю половину лица с постепенно нарастающей частотой вплоть до тех пор, пока не наступает затруднение смотреть глазом на пораженной стороне.

Заболевание следует отличать от лицевой миокимии (продолженный лицевой спазм), которая может быть проявлением глиомы ствола мозга или РС.

Другим заболеванием, входящим в ДД, является блефароспазм (двустороннее спазматическое сокращение круговых мышц глаз), которое чаще наблюдается у пожилых и может сочетаться с органическим поражением ГМ.

Особенностью блефароспазма является то, что может исчезать во время медицинского осмотра (результат возбуждения), но его можно вызвать снова, попросив больного сначала спокойно закрыть глаза, а затем быстро открыть их.

ГФС и миоклонус неба являются единственными видами непроизвольных двигательных расстройств, которые сохраняются во время сна. ГФС может сочетаться с тригеминальной невралгией, невралгией коленчатого ганглия или нарушениями функций вестибулярного и/или слухового нервов.

Совет

ГФС чаще встречается у &, чаще с левой стороны и обычно в возрасте старше юношеского. При проверке слуха почти у половины больных определяется нарушенный слуховой рефлекс среднего уха, что указывает на некоторую степень поражения VIII-го нерва.

Этиология

ГФС обычно вызван компрессией лицевого нерва сосудом в области выходной зоны корешка.

Чаще всего это артерия (наиболее часто ПНМА; компресиия может быть вызвана как премеатальной, так и постмеатальной ее частями).

Другими источниками компрессии могут быть  удлиненная ЗНМА, ВМА, расширенная и извитая ВА, кохлеарная артерия, долихоэктазированная ОА, ветви ПНМА и др., а также сосудистые мальформации и в редких случаях вены.

При типичном ГФС, начинающемся с круговой мышцы глаза и распространяющемся вниз на другие отделы лица, сосуд давит на передне-каудальный аспект комплекса VII/VIII-го ЧМН. При атипичном ГФС, начинающемся с мышц щеки и распространяющемся вверх, компрессия происходит спереди или сзади от VII-го нерва.

Сосуды, воздействующие на выходную зону корешка вестибулярного нерва, могут вызывать головокружение, тогда как звон в ухе и нарушение слуха могут быть вызваны компрессией выходной зоны корешка слухового нерва.

В редких случаях причиной ГФС являются доброкачественные опухоли или кисты ММУ, РС, спаечный процесс, костные деформации черепа.

Имеются указания на то, что в компремированной выходной зоне корешка нет поперечного (ephaptic) проведения, и что двигательное ядро лицевого нерва вовлекается вторично в результате сдавления входной зоны корешка в результате феномена, который носит название «зажигания».

В дополнение к спазму, вторым электрофизиологическим феноменом, связанным с ГФС, является синкинезии, когда стимуляция одной ветви лицевого нерва приводит к отсроченным разрядам по другим ветвям (средняя латентность 11 мсек).

Диагностика

Обратите внимание

В типичных случаях ГФС при обследовании не удается обнаружить никаких патологических образований.

Большинству больных для исключения опухоли или АВМ следует произвести МРТ ЗЧЯ (поскольку КТ не столь информативна в этой области).

Если ее результаты нормальные, то в большинстве случаев вертебральную АГ не производят. Нейроваскулярную компрессию, вызывающую ГФС, обнаружить с помощью АГ нельзя.

Лечение

Медикаментозное лечение

ГФС является хирургическим заболеванием.

На ранней стадии в нетяжелых случаях возможна выжидательная тактика. Карбамазепин и фенитоин обычно мало эффективны, в отличие от казалось бы сходной ситуации с тригеминальной невралгией. При ГФС и блефароспазме могут помочь местные инъекции ботулинического токсина.

Хирургическое лечение

При ГФС эффективны многие разрушающие вмешательства (включая частичные пересечения лицевого нерва), однако, они приводят к некоторой степени пареза лицевой мускулатуры.

В настоящее время методом выбора является микроваскулярная декомпрессия (МВД), при которой физически разделяют нерв и воздействующий на него сосуд, помещая между ними губчатую прокладку (напр., губка из поливинил формил алкоголя).

Прокладки из других материалов не показали себя столь хорошо (мышца подвергается рассасыванию, а Teflon может истончиться).

Чаще всего воздействующий сосуд направляется к нерву под прямым углом и вызывает на нем образование борозды. Компрессия должна быть в области выходной зоны корешка; декомпрессия сосудов, оказывающих воздействие на нерв дистальнее этой области, обычно не является эффективной.

Важно

Операционный риск при МВД (в некоторых случаях временный): слабость лицевой мускулатуры в 1-2% случаев, потеря слуха (частичная или полная) в 10-30% случаев (в одной серии наблюдений тяжелые нарушения слуха были в 2,8% случаев, а в другой – в 15%), атаксия была в 1% случаев.

Сразу же после операции могут наблюдаться эпизоды умеренного ГФС, однако обычно они начинают уменьшаться со 2-3 д после операции. Наличие тяжелого, не прекращающегося ГФС говорит о том, что адекватная декомпрессия не была достигнута и следует подумать о реоперации.

Хирургические результаты МВД зависят от продолжительности симптомов (прогноз лучше при меньшей продолжительности), а также от возраста пациентов (у пожилых больных они хуже). Полное разрешение ГФС наблюдалось у 44 (81%) из 54 больных, которым осуществили МВД, однако у 6 из них был рецидив. У 5 больных (9%) было частичное улучшение, а еще у 5 (9%) улучшение не наступило.

Методика микроваскулярной декомпрессии

Для предотвращения  потери слуха во время МВД по поводу дисфункции VII-го или VIII-го ЧМН целесообразно использовать акустические стволовые вызванные потенциалы (АСВП) или, что лучше, прямой мониторинг VIII-го ЧМН. Более того, мониторинг исчезновения (отсроченного) синкинетического ответа может помочь определить, когда достигнута адекватная декомпрессия (обычно используется только в учебных учреждениях).

Не следует манипулировать с лицевым нервом, а также производить выделение VII-го и VIII-го ЧМН в области ВСП. Необходимо сохранять сосуды, особенно кохлеарную артерию и небольшие перфоранты.

Произведите незначительную тракцию мозжечка (рекомендуется

Источник: https://medbe.ru/materials/funktsionalnaya-neyrokhirurgiya/gemifatsialnyy-spazm/?PAGEN_2=37

Лицевой гемиспазм: причины, симптомы, лечение

Гемифациальный спазм является болезнью, при которой наблюдаются неконтролируемые сокращения мускулатуры с одной стороны лица.

Выглядит подобное состояние как отведение в сторону уголка рта либо кончика носа, закрывание и прищуривание глаза.

Возникнуть судороги лицевых мышц могут из-за стресса, холодного воздействия или яркого света. Продолжительность пульсации – от нескольких секунд до часа.

Совет

С развитием заболевания на пораженной половине лица появляются кожные складки и морщины. Лицевой гемиспазм не проходит долгое время, конечно, случаются краткосрочные улучшения в виде отсутствия непроизвольных судорог.

Как уже известно, гемиспазм представляет собой нарушение, сопровождающееся периодическими сокращениями мускулатуры лица. Такие судороги не вызывают болевых ощущений. Подобный недуг может происходить в результате компрессии корешкового отдела лицевого нерва, расположенного в стволе мозга. Однако точные причины, провоцирующие нервные нарушения, медицине пока неизвестны.

Читайте также:  Полиневропатия (полинейропатия) верхних и нижних конечностей: симптомы и лечение

Самая популярная теория возникновения непроизвольной пульсации мышц — сжатие нервов лица из-за расширения кровеносных сосудов, которые находятся у основания мозга. Именно по этой причине подвержены гемафациальному спазму люди с гипертонией и другими нарушениями кровообращения.

Лицевой гемиспазм развивается обычно на фоне следующих проблем:

  • долгого приема гормональных препаратов и антибиотиков;
  • рассеянного склероза;
  • употребления тяжелых наркотических средств;
  • травм с дальнейшим повреждением подкорковых участков мозга;
  • опухоли в стволовой части головного мозга.

Кстати, лицевой гемиспазм причины может иметь наследственные. Поражение нервов лица во многих случаях возникает у тех, чьи родственники страдали от аналогичного недуга. Такая патология чаще всего имеет постоянный характер, поэтому привести к судорогам мускулатуры лица могут любые раздражающие факторы. Например, прием пищи, резкая смена температуры, кашель и слишком громкие звуки.

Следует помнить, что лицевой гемиспазм является заболеванием, обусловленным нервными нарушениями. Когда регулярность приступов учащается, значит, патология продолжает развиваться, что довольно часто отражается на общем самочувствии больного.

Лицевой гемиспазм: симптомы

Начало классического гемифациального спазма сопровождается периодическими судорогами круговых мышц глаза.

Приступы защемления нерва с развитием недуга начинают учащаться, а область поражения расширяться. Когда болезнь Бриссо охватывает полностью одну сторону лица, глаз перестает видеть.

Атипичный гемиспазм лицевого нерва, наоборот, начинается с сокращения мускулатуры щеки, переходя постепенно на глаз.

Среди основных симптомов гемифициального спазма отмечают такие характерные признаки, как:

  • Непроизвольные судороги, которые не проходят даже во время сна.
  • Возникновение приступа из-за стресса, панического страха, переутомления и перевозбуждения.
  • На пораженной стороне лица выразительно прорисованные носогубные складки.
  • Мускулатура лица сильно ослабевает, веки до конца не могут сомкнуться, а при закрытии глаза поднимается бровь.

Кроме этого, при гемиспазме лицо становится ассиметричным: на половине, где болезнь провоцирует сокращение мышц, крыло носа и уголок рта приподняты.

Диагностические мероприятия

Врач ставит такой диагноз на основании клинической картины болезни и жалоб пациента. Лицевой гемиспазм, фото которого представлено ниже, начинается, как правило, с нижнего века. Со временем патология переходит на мышцы шеи, щеки и подбородка. Вначале болезнь имеет клонические судороги, которые по мере развития недуга приобретают тонико-клонический характер.

Инструментальные способы обследования помогают только подтвердить либо исключить наличие новообразования в полости черепа, где находится корешок нерва лица. Магниторезонансная томография проводится для обнаружения близкого расположения лицевого нерва и сосуда. Правда, нейро-васкулярный конфликт у людей с такой патологией не всегда выявляется.

Лицевой гемиспазм: лечение

Такой недуг лечат разными способами. Выбор метода зависит от факторов, провоцирующих приступы, а также характера проявления нервного нарушения. Наиболее эффективное лечение может подобрать только доктор после выполнения диагностических исследований и обнаружения потенциальных противопоказаний к различным лекарственным препаратам.

Гемиспазм лицевого нерва, лечение которого осуществляется несколькими способами, получится устранить лишь при выполнении всех рекомендаций врача. Для симптоматической терапии гемифициального спазма сегодня часто используют ботулотоксин. Его рекомендуется вводить 2-3 раза в год. Результат от подобных инъекций сохраняется до 4 месяцев, поэтому больным приходится регулярно их повторять.

Обратите внимание

Психологическая терапия тоже помогает избавить человека от непроизвольных судорог мышц лица, особенно когда их появление провоцируют ­различные эмоциональные и стрессовые факторы. Специалисты на своих сеансах обучают больных методикам самоконтроля, чтобы они могли избегать негативных проявлений и снижать стрессовую нагрузку.

Еще гемиспазм лечат электростимуляцией. Такое лечение направлено на улучшение кровообращения в мускулатуре лица, что помогает уменьшить уровень патологической возбудимости. Более того, подобная процедура способствует выработке гормонов, которые благоприятно влияют на лицевые мышцы.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев лицевой гемиспазм устраняется специальными лекарственными средствами. Эти препараты оказывают успокоительный эффект на корешки лицевых нервов. Лечение медикаментами предполагает прием лекарственных средств, направленных на предотвращение воспалительных процессов и улучшение кровообращения.

Устранение гемиспазма хирургическим путем

Нередко при непроизвольном сокращении лицевых мышц врачи прибегают к нейрохирургической операции. Во время оперативного вмешательства в участок между нервами лица и кровеносными сосудами имплантируется тефлоновый протектор. Таким образом, получается предотвратить сдавливание нервных окончаний, в результате чего болезнь не может развиваться. Эту операцию проводят больным до 40 лет.

Лечение гемиспазма лица народными средствами

Но прежде чем переходить к такому лечению, необходимо понимать, что народная медицина полностью не излечит от болезни, она лишь поможет облегчить состояние. К тому же следует проконсультироваться со специалистом.

Эффективным средством в борьбе с непроизвольными судорогами лица является компресс с применением лимонного сока и чеснока. Для его приготовления необходимо сначала очистить и измельчить несколько зубчиков этого растения, после чего залить полученную кашицу водой.

Такое средство варится в течение 5 минут, затем его следует охладить и добавить в него сок лимона, хорошо все перемешать и выложить на марлю. Компресс прикладывают к пораженному месту на лице до согревания, потом готовят новую массу. Подобную процедуру повторяют, пока не исчезнут неприятные симптомы болезни.

Лечить гемафациальный спазм можно попробовать корнем алтея. Несколько ложек этого компонента следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться на 8 часов. В полученном средстве смачивают ткань и прикладывают к лицу, поверх нее располагают бумагу и шерстяной шарф. Компресс лучше накладывать вечером перед сном. Процедуру необходимо проводить около 7 дней.

Неплохо помогает бороться с данной патологией компресс из белой луковицы. Первым делом ее нужно пропустить через мясорубку, а полученную смесь распределить между слоями салфетки и приложить к проблемной области.

Избавление от гемиспазма другим способом

Если при непроизвольных сокращениях лицевых мышц беспокоят болевые ощущения, то следует использовать листья герани. Их необходимо уложить на небольшой кусок льняной ткани и прижать к пораженному месту. Проводить процедуру следует не меньше 3 раз в сутки, постоянно заменяя листья на свежие. Признаки гемиспазма через несколько часов должны уменьшиться.

Питание при судорогах мускулатуры лица

Терапия, назначенная врачом, проходит эффективнее, если больной при этом придерживается диеты. Желательно при таком недуге больше употреблять продукты, богатые магнием, витаминами группы B и калием. Такие компоненты уменьшают риск развития гемиспазма. Еще рекомендуется ограничить или вовсе исключить из рациона кофе и жирную пищу.

Источник: https://2qm.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/licevoi-gemispazm-prichiny-simptomy-lechenie.html

Лицевой гемиспазм

это заболевание нервной системы, которое проявляется непроизвольными (неконтролируемыми) и безболезненными судорожными сокращениями мышц лица с одной стороны.

Лицевая мускулатура иннервируется лицевым нервом, поэтому данная патология связана с нарушением в его работе.

Эта проблема значительно влияет на профессиональную и социальную деятельность, имеет серьезный эстетический компонент, поэтому всегда очень беспокоит пациента.

Клиника: как проявляется типичный и атипичный лицевой гемиспазм

Клинически лицевой гемиспазм проявляется односторонним прищуриванием/закрыванием глаз, подергиванием века, подергиванием и отведением в сторону уголка рта, кончика носа.

Начинается заболевание с редких сокращений круговой мышцы глаза, затем оно постепенно прогрессирует. Судорожный приступ со временем затрагивает всю половину лица, увеличивается частота мышечных сокращений.

Нарастая, она достигает такой степени, что пациент даже может утратить способность четко видеть глазом на пораженной стороне. Так происходит при типичном протекании болезни.

Важно

При атипичном гемифациальном спазме приступ начинается несколько иначе. Сначала судорожные сокращение возникают в мышцах щеки, далее спазм распространяется вверх по лицу.

Приступы лицевого спазма возникают спонтанно и могут сохраняться даже во время сна.

Может наступать такое же спонтанное улучшение в виде стихания и полного исчезновения симптомов.

Также приступы могут быть спровоцированы:

  • переутомлением;
  • стрессом;
  • эмоциональным напряжением;
  • переохлаждением, потоком холодного воздуха;
  • ярким светом.

Причины развития лицевого гемиспазма: первичная и вторичная патология

Первичный фациальный гемиспазм

Основная причина первичного гемифациального спазма – нейроваскулярный конфликт (конфликт между сосудом и нервом).

Данное состояние обусловлено сдавлением (компрессией) нервного корешка на уровне ствола мозга или периферической части (нерва на каком-либо участке или на всем протяжении) каким-либо кровеносным сосудом.

Чаще всего происходит сдавление нерва позвоночной артерией, нижними мозжечковыми артериями или другими.

К сдавлению приводит патологическая извитость сосуда, расслоение его стенки, аномальное строение артерии, атеросклеротические изменения артерии.

Результатом нейроваскулярного конфликта является патологическая активность нерва, излишнее его возбуждение, что в итоге приводит к патологическому сокращению мышц лица.

Вторичный фациальный гемиспазм

Причинами вторичного лицевого гемиспазма является опухоль головного мозга в области мостомозжечкового угла, очаги рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний, очаг лакунарного инфаркта головного мозга.

Диагностика лицевого гемиспазма

Диагностикой и лечением лицевого гемиспазма занимается врач-невролог.

Диагностический алгоритм при подозрении на лицевой гемиспазм включает следующие исследования:

  • неврологический осмотр и опрос пациента;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) и МР-ангиография;
  • КТ (компьютерная томография);
  • ЭНМГ (электронейромиография).

Методы лечения лицевого гемиспазма

  • подбор адекватной лекарственной терапии для уменьшения симптомов;
  • ботулинотерапия (введение лечебных доз ботулотоксина в пораженные мышцы или подкожно);
  • хирургическое лечение: микроваскулярная декомпрессия лицевого нерва (один из наиболее эффективных способов лечения первичного гемифациального спазма).

Лечение лицевого гемиспазма в Нижнем Новгороде

В Клинике Неврологии и Эпилептологии ТОНУС ЛАЙФ имеется мощная диагностическая база и современное оборудование, что в совокупности с многолетним опытом специалистов позволяет эффективно диагностировать и лечить лицевой гемиспазм.

МРТ головного мозга проводится на сверхвысокопольном томографе мощностью 3,0 Тесла, позволяющем проводить наиболее детальную нейровизуализацию для выявления нейроваскулярного конфликта и самых мелких объёмных образований.

Ботулинотерапию при лицевом гемиспазме проводит ведущий ботулинотерапевт в Нижнем Новгороде, доктор медцинских наук Антипенко Елена Альбертовна.

Совет

Записаться на консультацию к специалистам по лицевому гемиспазму Вы можете по телефону: 8 (831) 411-11-31.

Источник: https://tonus-life.ru/klinika-nevrologii-i-epileptologii/nevrologija/licevoj-gemispazm/

Лицевой гемиспазм :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Лицевой гемиспазм.

 Лицевой гемиспазм характеризуется пароксизмами односторонних непроизвольных клонических сокращений мимических мышц, иннервируемых лицевым нервом.
 Эпидемиология лицевого гемиспазма. Лицевой гемиспазм относится к числу частых двигательных расстройств. Его распространенность достигает 7,4 на 100 000 мужчин и 14,5 на 100 000 женщин. Заболевание чаще встречается среди лиц среднего и пожилого возраста. Средний возраст начала болезни — около 50 лет.  Гиперкинез проявляется внезапными кратковременными нерегулярными по длительности и частоте клоническими подергиваниями, вовлекающими отдельные мышечные пучки. Они могут быть одиночными, возникать сериями или сливаться в более длительные тонические спазмы, длящиеся несколько десятков секунд или минут. За сутки могут возникать сотни приступов.  Вначале подергивания вовлекают лишь отдельные сегменты круговой мышцы глаза (чаще всего в области нижнего века), но постепенно распространяются на всю мышцу, а затем и на прилегающие мимические мышцы, становясь более частыми и интенсивными. Мышцы нижней части лица обычно вовлекаются позднее и в меньшей степени, чем мышцы верхней части лица. В типичном случае спазм проявляется прищуриванием, зажмуриванием, подтягиванием щеки, угла рта, крыльев носа, сокращение мышцы подбородка и платизмы, иногда — отклонением кончика носа в сторону поражения.  Характерно, что все эти мышцы вовлекаются синхронно, но иногда подергивания имеют волнообразный характер, напоминая миокимию. При вовлечении стремянной мышцы в момент спазма в ухе могут раздаваться щелчки.  В перерывах между спазмами лицо остается симметричным, но у части больных на стороне спазма выявляется легкая слабость мимической мускулатуры (менее выраженное оттягивание угла рта при оскале, при зажмуривании — неплотное смыкание век с симптомом «ресниц»). Причем, несмотря на закономерное прогрессирование гиперкинеза, выраженность слабости мимических мышц обычно не нарастает. Нередко между приступами обнаруживаются симптомы повышенного мышечного тонуса в пораженной половине лица, например, более углубленная, рельефная носогубная складка.  Вследствие длительного тонического напряжения круговой мышцы глаза возможно сужение глазной щели.  При волнении, мимических движениях, во время разговора и приема пищи гиперкинез усиливается. Гиперкинез часто можно спровоцировать зажмуриванием. В покое и расслабленном состоянии мышечные сокращения ослабевают и урежаются. Периодически гиперкинез может полностью исчезать, но обычно не более чем на несколько минут.  В отличие от экстрапирамидных гиперкинезов, гемиспазм сохраняется во сне, хотя во время определенных его фаз он может уменьшаться или пропадать. У большинства больных развиваются эмоционально-личностные нарушения, чаще всего тревожность и депрессия, которые обычно имеют реактивный характер и уменьшаются после устранения гиперкинеза.  Начавшись в среднем возрасте, гемиспазм обычно сохраняется в течение всей последующей жизни. Спонтанные ремиссии наблюдаются исключительно редко. В первые 1—3 года обычно происходит усиление гиперкинеза, затем он стабилизируется. Но нередко с возрастом все же отмечается тенденция к медленному прогрессированию.

Читайте также:  Церебрастенический синдром (церебрастения) у детей и взрослых: симптомы и лечение

 В 5% случаев лицевой гемиспазм сочетается с невралгией тройничного нерва. Эта комбинация обычно обусловлена компрессией лицевого и тройничного нерва сосудом или объемным образованием. У многих больных отмечается головная боль (чаще головная боль напряжения или цервикогенная головная боль).  Традиционно выделяли первичный (эссенциальный, или идиопатический) лицевой гемиспазм, возникающий в силу неясных причин, и вторичный (симптоматический) гемиспазм, обусловленный сдавлением сосудистой мальформацией, опухолью Но в последние десятилетия удалось выяснить, что большинство случаев так называемого «идиопатического» гемиспазма обусловлено сдавлением лицевого нерва в месте его выхода из ствола мозга небольшой артерией или веной (чаще всего ветвью задней или передней нижней мозжечковой артерии).  Симптоматический гемиспазм может быть также вызван сдавлением лицевого нерва петлей базилярной артерии (при ее долихоэктазии), расширенной позвоночной артерией, значительно реже — опухолью задней черепной ямки, аневризмой, арахноидальной кистой, артериовенозной мальформацией. Изредка гемиспазм обусловлен поражением вну-тристволовой части нерва (например, при рассеянном склерозе или инфаркте ствола). Иногда он возникает в исходе острой невропатии или травмы лицевого нерва, при опухоли околоушной железы, болезни Педжета. Двусторонний гемиспазм может быть обусловлен нейроборрелиозом, иногда идиопатической невропатией лицевого нерва.  Гемиспазм обычно возникает в результате легкого сдавления лицевого нерва, а иногда и просто вследствие соприкосновения нерва и сосуда. Для его развития необходимо лишь частичное повреждение нерва, обычно недостаточное для появление признаков паралича мимических мышц. Следует отметить, что нейроваскулярный конфликт нередко выявляется у больных гемиспазмом и на непораженной стороне, а также у здоровых лиц, поэтому сдавление нерва — необходимое, но не достаточное условие для развития гемиспазма. При васкулярной компрессии нерва гемиспазм чаще всего развивается в том случае, когда сосуд контактирует с корешком лицевого нерва в области его выхода из ствола мозга.  Этот короткий участок нерва (длиной всего 5 мм) наиболее чувствителен к сдавлению в силу того, что представляет собой место контакта центрального миелина, образованного олигодендроцитами, и периферического миелина, формируемого шванновскими клетками. В этой переходной зоне слой миелина более тонкий, чем в других участках нерва. Кроме того, гемиспазм чаще развивается при сдавлении передней поверхности корешка нерва, тогда как сдавление задней поверхности корешка нередко оказывается асимптомным.  В зоне контакта сосуда и нерва создаются условия для эктопической генерации импульсов, которые могут распространяться орто- и антидромно. Непрерывно следующие антидромные импульсы постепенно изменяют функциональное состояние нейронов двигательного ядра лицевого нерва, вызывая их гипервозбудимость и спонтанные разряды (киндлинг-эффект).  Эта повышенная возбудимость нейронов ядра лицевого нерва уменьшается после декомпрессии лицевого нерва. По мнению Я. Б. Юдельсона (1980), пароксизмальность проявлений и изменения ЭЭГ у больных с гемиспазмом, могут свидетельствовать о вторичном вовлечении супрануклеарных структур — повышении активности ретикулярной активирующей системы, дисфункции лимбических структур. По мнению ВЛ. Голубева (1986), повреждение нерва, которое может иметь форму фокальной демиелинизации и приводить к формированию очагов эктопической активности и эфапатической трансмиссии импульсов, играет роль пускового фактора, тогда как в реализации гиперкинеза и его «созревании» основное значение имеют нейродинамические процессы, в которые вовлекаются как периферические, так и центральные уровни иннервации лица.

 Более чем у 60% больных с лицевым гемиспазмом выявляется артериальная гипертензия, которая, с одной стороны, может быть причиной расширения, удлинения и извитости сосуда, а, с другой стороны, следствием сдавления аномальным сосудом бокового отдела продолговатого мозга, который содержит центры, контролирующие функцию сердечно-сосудистой системы.  Медикаментозная терапия включает применение антиконвульсантов (карбамазепина, фенитои-на, клоназепама, вальпроевой кислоты, габапентина) и баклофена. Однако они оказывают положительное действие, чаще умеренное, лишь у трети больных, причем со временем эффективность препаратов может снижаться.  При выявлении причины компрессии лицевого нерва у больных молодого и среднего возраста показано оперативное вмешательство (например, микроваскулярная декомпрессия лицевого нерва). Особенно оно целесообразно при постепенно нарастающей слабости мышц угла рта. Суть микроваскулярной декомпрессии заключается в отделении артерии от лицевого нерва — сдавливающую артерию мобилизуют и отделяют от нерва с помощью губки, кусочка прессованной ваты, фрагментом мышцы, или тефлона.  Положительный эффект достигается примерно в 85% случаев. Осложнения отмечаются нечасто (5—10%) и включают парез мимических мышц, глухоту, онемение лица, головокружение, ликворея, но они в большинстве случаев носят преходящий характер, лишь у отдельных больных возникают стойкие осложнения (чаще всего парез мимических мышц и тугоухость).  Однако в последние годы к оперативному вмешательству прибегают все реже, а лечением выбора при лицевом гемиспазме становится локальное введение ботулотоксина типа А в мышцы, вовлеченные в гиперкинез. Ботулотоксин связывается с пресинаптической мембраной нервно-мышечного синапса и тормозит высвобождение ацетилхолина, что приводит к частичной химической денервации мышц, в которые осуществляется инъекция. В большинстве случаев улучшение проявляется в течение 48—72 часов после инъекции и продолжает нарастать еще 2—3 недели.  Полная ремиссия после введения ботулотоксина наблюдается редко — чаще больные сообщают об уменьшении выраженности симптомов на 75—90%. Некоторые больные ощущают подергивания, хотя внешне сокращения мышц не выявляются ни визуально, ни пальпаторно. Поскольку больных особенно часто беспокоит зажмуривание глаза, инъекции первоначально производят только в круговую мышцу глаза (как и при блефароспазме). При этом зачастую больным помогают более низкие дозы, чем при блефароспазме 15-50 ЕД ботокса или 40—125 ЕД диспорта (возможно, из-за вовлечения нерва и частичной денервации мышц).  Однако введение ботулотоксина в круговую мышцу глаза может приводить к ослаблению не только ее сокращений, но и сокращений других мимических мышц. В связи с этим предполагают, что круговая мышца глаза действует как своеобразный триггер для мышц нижней половины лица.  Осложнения при введении ботулотоксина обычно связаны с избыточной слабостью инъецируемых мышц или распространением ботулотоксина на соседние мышцы. Они включают птоз, слабость закрывания глаз, лагофтальм, что может приводить к кератиту, сухости глаза, нечеткости зрения, слезотечению. Изредка встречается двоение. В отличие от блефароспазма, у больных с гемиспазмом заметен даже минимальный птоз (на фоне здоровой стороны). Как правило, осложнения спонтанно регрессируют в течение нескольких дней или недель.  Если уменьшение спазма круговой мышцы глаза недостаточно для облегчения спазмов мышцы лба и нижней половины лица, ботулотоксин может быть инъецирован в мышцу гордецов, поперечную часть носовой мышцы, подбородочную мышцу, мышцу, опускающую нижнюю губу, мышцу смеха, платизму. Следует учитывать, что для мышц нижней половины лица характерно более узкое терапевтическое окно (разница между дозой ботулотоксина, устраняющей гиперкинез, и дозой, вызывающей парез), поэтому при введении в них препарата существенно возрастает риск побочного действия.  Следует избегать инъекций в мышцы, поднимающие угол рта, скуловые мышцы, круговую мышцу рта (в области верхней губы). Основной побочный эффект, связанный с инъекциями в нижнюю половину лица, — слабость мимических мышц с асимметрией лица, опущением угла рта, слюнотечением, прикусыванием десны. Инъекции в мышцы лба могут приводить к временному опущению или невозможности поднятия бровей.  Эффект от инъекции ботулотоксина держится в среднем около 4—5 месяцев, затем постепенно ослабевает, что требует повторных инъекций. В отличие от блефароспазма, улучшение сохраняется более длительно, но при повторных введениях его продолжительность и выраженность обычно не имеют тенденции к увеличению. При условии регулярного введения ботулотоксина 2—3 раза в год эффективность препарата сохраняется в течении длительного времени. Тахифилаксия и толерантность развиваются крайне редко.  У большинства больных оказалось эффективным и введение в мышцы хемотерапевтического средства доксорубицина (хемомиэктомия), но долговременная эффективность и безопасность этого метода лечения к настоящему времени не исследована.

 В лечении больных могут быть полезны физиотерапевтические методы и иглорефлексотерапия, однако они редко оказывают сколь-нибудь стойкий эффект. При наличии депрессии и хронической головной боли напряжения показаны антидепрессанты, в первую очередь трициклические (амитриптилин, доксепин).

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Источник: https://kiberis.ru/?p=32149

Гемифациальный спазм: симптомы, причины и лечение

Гемифациальный спазм — это состояние, проявляющееся безболезненными непроизвольными клоническими или тоническими сокращениями лицевой мускулатуры, иннервируемой ипсилатеральным лицевым нервом на одной стороне лица, обычно на левом.

Люди не контролируют эти спазмы, которые могут продолжаться даже во время сна. Гемифациальный спазм обычно безболезнен и считается не опасным для здоровья. Гемифациальный спазм чаще встречаются у женщин среднего возраста и у азиатских людей.

Это редкое состояние наблюдается примерно у 11 из 100 000 человек.

Гемифациальный спазм отличается от других нервных и мышечных состояний, поражающих лицо, потому что имеет тенденцию влиять только на одну сторону лица. Однако существуют различия между типичными для гемифациального спазма и другими формами заболевания.

Исследования показывают, что:

  • 62% случаев вызваны сосудом, оказывающим давление на лицевой нерв;
  • 18% имели тик, который имитировал гемифациальный спазм;
  • 11% были вызваны параличом Белла;
  • 6% были результатом травмы лицевого нерва;
  • 2% были связаны с наследственными причинами;
  • менее 1% случаев были вызваны повреждением нервов или системы кровообращения головного мозга.
    Фото: Laskawi R. The use of botulinum toxin in head and face medicine: an interdisciplinary field //Head & face medicine. – 2008. – Т. 4. – №. 1. – С. 5.

Причины гемифациального спазма

Гемифациальный спазм вызван раздражением седьмого черепного нерва. Этот нерв известен как лицевой нерв и контролирует мышцы лица. Он также передает информацию о чувстве вкуса от языка и ощущений в ухе. Наиболее частым источником раздражения является небольшая артерия, которая пережимает лицевой нерв около ствола мозга. Другие потенциальные причины включают:

  • доброкачественную опухоль или поражение, сжимающее нерв;
  • врожденные аномальные кластеры кровеносных сосудов;
  • повреждение нерва.

В некоторых случаях гемифациальный спазм является первым симптомом рассеянного склероза.

Симптомы гемифациального спазма

Первым признаком спазма обычно является подергивание мышц левого века. Эти спазмы могут быть достаточно сильными, при которых  происходит закрытие глаз и слезотечение.

Если состояние не лечить, симптомы гемифациального спазма могут стать более серьезными и затронуть все больше и больше мышц лица. Спазм может воздействовать на мышцы рта и тянуть их в одну сторону. У некоторых людей могут развиться спазмы на обеих сторонах лица.

Боль и «щелчок» в ухе, ухудшение слуха могут быть симптомами этого состояния. Иногда также возникает потеря слуха.

Диагностика гемифациального спазма

Использование медицинских визуализационных методов поможет выяснить, что вызывает раздражение лицевого нерва и исключить возможность возникновения опухолей или поражений головного мозга.

Читайте также:  Алекситимия: тест, торонтская шкала, причины, симптомы, лечение нарушения

Инструментальные методы исследования:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Ангиография (артериография).

Если вышеперечисленные методы диагностики не обнаруживают опухоли или поражения, то врачи могут предположить, что давление на нерв вызвано кровеносным сосудом. Однако методы исследования не всегда могут найти кровеносный сосуд, который раздражает лицевой нерв.

Гемифациальный спазм можно спутать с другими заболеваниями, которые поражают лицо. К ним относятся нервные тики и спазмы века. Эти два состояния поражают разные области лица, а не только одну сторону, что помогает врачам точно диагностировать это состояние.

Профилактика гемифациального спазма

На сегодняшний день исследователи не обнаружили никаких способов предотвращения гемифациальных спазмов. Было показано, что стресс, усталость и беспокойство ухудшают состояние.

Лечение гемифациального спазма

Основными способами лечения гемифациального спазма являются инъекции и хирургическое вмешательство.

Ботулинические токсины (Ботокс) используются для парализации мышц лица и прекращения спазмов. Эти процедуры приносят пользу 85-95% людей. Эффект проходит через 3-6 месяцев, поэтому пациенты будут нуждаться в последующем лечении на регулярной основе.

Операция обеспечивает постоянную и немедленную помощь. В процедуре, известной как микрососудистая декомпрессия, хирург перемещает раздражающую артерию от лицевого нерва. Операция эффективна в 85% случаев и считается особенно эффективной у молодых людей. Эта процедура имеет определенный риск, исследование выявило риск нарушения слуха от 1,5 до 8% из-за этой операции.

Литература

  1. TAN N. C., CHAN L. L., TAN E. K. Hemifacial spasm and involuntary facial movements //Qjm. – 2002. – Т. 95. – №. 8. – С. 493-500.
  2. Yaltho T. C., Jankovic J. The many faces of hemifacial spasm: differential diagnosis of unilateral facial spasms //Movement Disorders. – 2011. – Т. 26. – №. 9. – С. 1582-1592.
  3. Rosenstengel C.

    et al. Hemifacial spasm: conservative and surgical treatment options //Deutsches Ärzteblatt International. – 2012. – Т. 109. – №. 41. – С. 667.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/nevrologiya/gemifacialnyjj-spazm-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Лицевой гемиспазм

Лицевой гемиспазм (гемифациальный спазм, болезнь Бриссо) – симптомокомплекс односторонней гиперактивной дисфункции лицевого нерва, развивающийся вследствие компрессии корешка лицевого нерва в зоне его выхода из ствола головного мозга.

Для него характерно появление умеренных и непостоянных безболезненных судорог (тонических либо клонических) в круговой мышце глаза, постепенно прогрессирующих по частоте возникновения и силе сокращений с постепенным вовлечением всей мимической мускулатуры. Длительность приступа может достигать нескольких часов.

По мере развития заболевания на половине лица появляется тоническая полумаска: сужение глазной щели, подтягивание носогубной складки, напряжение подкожной мышцы шеи.  Иногда приступ прерывается при надавливании на надбровную дугу или другую часть лица.

Обратите внимание

Выделяют типичный гемифациальный спазм (начинается в круговой мышце глаза и далее вовлекается вся нижележащая мимическая мускулатура половины лица) и атипичный (начинается с мышц щеки и постепенно вовлекает всю вышележащую мимическую мускулатуру). Гемиспазм может сочетаться с невралгией тройничного нерва, возможно одностороннее нарушение функции слухового нерва.

Распространенность заболевания – 8 пациентов с гемифациальным спазмом на 1 млн. населения. В 2 раза чаще болеют женщины.

Патогенез

Обычно причиной подергивания мышц лица является компрессия корешка лицевого нерва сосудом. Чаще это передняя нижняя мозжечковая артерия, реже – другие внутричерепные  артерии. В единичных случаях возможна компрессия сосудистыми мальформациями или венами.

При гемифациальном спазме сосуд компримирует комплекс лицевого и слухового нерва. Редкой причиной гемифациального спазма считаются доброкачественные опухоли или кисты мосто-мозжечкового угла, рассеянный склероз, рубцово-спаечный процесс различного генеза, костные деформации пирамиды височной кости.

Ещё более редкой причиной гемифациального спазма является мальформация Киари.

Диагностика

Диагноз гемифациального спазма ставится на основании жалоб больного и клинической картины заболевания. Гемифациальный спазм начинается обычно с нижнего века на одной стороне лица, по мере развития болезни постепенно распространяется на мышцы щеки, подбородка и шеи; вначале заболевания судороги имеют клонический, затем приобретают тонико-клонический характер.

Значение инструментальных методов исследования незначительно, и позволяет лишь исключить или подтвердить наличие объемного образования мосто-мозжечкового угла: области  в полости черепа, где и располагается корешок лицевого нерва. МРТ позволяет выявить близкое расположение сосуда и лицевого нерва, при этом нейро-васкулярный конфликт у больных, страдающих лицевым гемиспазмом выявляется не всегда.

Лечение

Традиционно применяются сосудистые и противосудорожные препараты, эффект от приёма которых отмечается примерно у 20% пациентов.
В дебюте заболевания многие возможно проведение курсов иглорефлексотерапии, которые в некоторых случаях дают кратковременный положительный эффект.

В последнее время все большую распространенность получает симптоматическое лечение путем регулярного (2-3 раза в год) введения в мышцы лица ботулотоксина.

Лечебный эффект инъекций ботулотоксина разной степени выраженности сохраняется до 18 недель, поэтому пациентам необходимо их повторять.

При этом интервалы времени между инъекциями, во время которых подергивания мышц лица отсутствуют, могут постепенно уменьшаться.

При неэффективности консервативного лечения гемифациального спазма применяется хирургическое лечение: васкулярная декомпрессия корешка лицевого нерва с использованием микрохирургической техники, которая в большинстве случаев позволяет устранить причину заболевания и достичь значительного облегчения симптомов или выздоровления.

Источник: https://volynka.ru/Diseases/Details/28

Развитие лицевого гемиспазма, традиционное и народное лечение

2424

При различных нервных расстройствах весьма распространенным явлением считается лицевой гемиспазм, который может развиться практически мгновенно. Выражается заболевание в периодическом повторении судорог лицевых мышц. Сопровождается гемифациальный спазм рядом ярко проявляющихся симптомов.

Причины и признаки патологии

Главная причина, вызывающая патологию – сдавливание корешковой зоны нерва лица, расположенного в стволе головного мозга.

По каким причинам нарушается нервная деятельность доподлинно неизвестно, однако имеется теория, в соответствии с которой лицевой гемиспазм – это последствие существенного расширения сосудов, находящихся в основании мозга.

Соответственно, заболеванию в большей степени подвергаются гипертоники и люди, страдающие прочими проблемами с циркуляцией крови. Также имеется перечень факторов, которые способны спровоцировать развитие гемифациального спазма:

  • Новообразования, сформировавшиеся в стволовом отделе головного мозга.
  • Наличие рассеянного склероза.
  • Травмы, последствием которых становится поражение подкорковых зон мозга.
  • Употребление тяжелых наркотических веществ.
  • Продолжительный прием антибиотических препаратов и гормональных веществ.

Кроме того, заболевание носит наследственный характер – лицевой гемиспазм чаще развивается у пациентов, близкие родственники которых сталкивались с данной проблемой.

Патология проявляется регулярно, спровоцировать ее способны даже незначительные факторы – температурные перепады, внезапные звуки, даже прием пищи.

При учащении приступов можно говорить об усугублении болезни, зачастую подобное осложнение негативно влияет и на общее состояние здоровья.

Обычно началом патологии является редкое подергивание круговой глазной мышцы.

Важно

Затем патология затрагивает расположенные рядом мышцы только одной половины лица, нарастает частота приступов, в результате чего пострадавший может терять зрение с пораженной стороны. Спазмы могут развиваться беспричинно, сохраняясь даже во время сна.

С течением времени возможно развитие умеренного пареза мускулатуры лица в зоне поражения. Двусторонний лицевой гемиспазм формируется чрезвычайно редко.

К возможным симптомам, указывающим на проблему, относят:

  • Оттянутый угол рта с той стороны, где отмечено поражение нервов.
  • Подтягивание ушных раковин.
  • Подтягивание брови в результате сокращения мышцы лба.
  • Непроизвольное зажмуривание.
  • Растягивание губ.

Во многих случаях симптоматика патологического состояния исчезает самостоятельно.

Традиционное лечение заболевания

[adrotate banner=»4″]Современная медицина предлагает несколько методик, позволяющих избавиться от проблемы, при этом терапия учитывает то, как именно проявляется расстройство и какие конкретно факторы вызывают приступы. Терапия подбирается лечащим специалистов на основании обследования и определения имеющихся противопоказаний к тому либо иному способу. Обычно лечение лицевого гемиспазма проводят при помощи:

  • Введения Ботокса – метод особенно хорош в случае симптоматического лечения. Инъекции препарата обеспечивают уменьшение возбудимости мышц, пораженных в процессе приступов. Данный способ является достаточно безопасным и действенным, учитывая отсутствие травм после процедуры. Положительная динамика развивается в течение первых пяти суток, эффект длится на протяжении минимум четырех месяцев.
  • Для лечения патологии достаточно часто назначают прием фармацевтических препаратов, которые воздействуют успокаивающе на корешки нервов. Также в список необходимых лекарств включены препараты, нормализующие циркуляцию крови, предотвращающие развитие воспалений, спровоцированных инфекционными агентами.
  • Если возраст пациента не превышает сорока лет, может назначаться нейрохирургическая операция, при которой имплантируют тефлоновый протектор. Он располагается между нервами лица и сосудами, что помогает предотвратить сдавливание нервных окончаний. В итоге гемиспазм не имеет возможности развития.
  • Если приступы провоцируют психоэмоциональные либо стрессовые факторы, может быть назначено психологическое лечение. Специалисты обучают пострадавших базовым методикам самоконтроля. Такой подход помогает снизить стрессовые нагрузки, уменьшая риск развития на их фоне негативных проявлений.
  • При проведении электростимуляции воздействию подвергаются лицевые мышцы – вернее, стимулируется улучшение кровообращения в них. Данный способ помогает уменьшить уровень возбудимости.

Рецепты народной медицины

Сразу следует отметить, что средства народной медицины не лечат патологию и воздействуют исключительно на проявления симптоматики. Все перечисленные ниже рецепты позволяют облегчить болевые ощущения и смягчают приступы. Кроме того, любой рецепт перед применением необходимо обсудить с лечащим специалистом:

  1. Чаще всего предлагают использовать репчатый лук, который следует очистить и измельчить. Образовавшуюся массу нужно отжать при помощи марли, в полученном соке требуется смачивать вату и прикладывать ее к пораженному участку.
  2. Не менее действенным средством считается компресс с использованием одной чесночной головки и пяти капель свежевыжатого сока лимона. Зубчики чеснока очищают, измельчают и заливают водой – она должна лишь слегка покрывать чесночную кашицу. Это средство следует проварить на огне на протяжении пяти минут, охладить, влить сок, тщательно перемешать и выложить массу на марлевую салфетку. Затем компресс укладывают на пораженный участок и держат до согревания, после чего готовят новый. Процедуру следует проводить до полного исчезновения болевых ощущений.
  3. Предлагают смягчать неприятную симптоматику при помощи ромашкового чая – маленькую ложку растения необходимо заварить в стакане закипевшей воды, настоять и профильтровать. Для лечения нет необходимости в приеме средства, его следует набирать в рот и просто держать на протяжении некоторого времени.
  4. Действенным средством является компресс из корня алтея – четыре небольшие ложки ингредиента заливают стаканом остывшей кипяченой воды и настаивают на протяжении восьми часов. Лучше всего проводить процедуру перед отходом ко сну. В настое требуется смачивать ткань и накладывать на пораженный участок, располагая сверху бумагу и теплый шарф. Длительность процедуры – 90 минут, затем компресс следует снять, укутать голову теплым платком, отправиться спать. Терапевтический курс длится в течение семи дней.
  5. Можно проводить втирания в больные участки пихтового масла, для чего вату смачивают в целебной жидкости и проводят процедуру до шести раз в сутки. При этом может развиться покраснение, опухание кожного покрова в местах использования масла. Чтобы избежать ожога, не следует сильно втирать масло. Процедура длится на протяжении трех суток, за это время болевые ощущения должны исчезнуть, а кожный покров после этого – принять обычный вид.
  6. Рекомендуется протирать поврежденные зоны соком, отжатым из перетертой черной редьки.
  7. Старинный способ, помогающий эффективно избавиться от болевой симптоматики – листья герани. Их следует уложить на льняную салфетку и прижать к проблемному участку. Повязку требуется утеплить шерстяным шарфом. Процедуру проводят для трех раз в день, каждый раз заменяя листья растения на свежие. Симптомы должны уменьшиться через пару часов.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/nervnaya-sistema/licevoj-gemispazm.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector