Амнестический синдром корсакова (корсаковский психоз): симптомы, лечение, профилактика

Что такое корсаковский синдром при алкоголизме: стадии психоза и лечение, а также прогноз выздоровления

Злоупотребление спиртным неизбежно рушит баланс жизненно важных веществ в теле человека. Например, возникает дефицит тиамина (В1) и никотиновой кислоты, что одновременно поражает психику и нервную систему. Результатом становится психическое расстройство, получившее в психиатрии название корсаковский психоз (синдром).

Причины и стадии зависимости

Неумеренное, неконтролируемое употребление спиртных напитков называется алкоголизмом. В основе пристрастия лежат психологические аспекты. Человек недоволен жизнью, а утешение ищет на дне стакана.

Выделяют четыре основных стадии развития патологии:

  1. Слабая зависимость. Человек довольно часто употребляет алкоголь, потому что «так принято» или за компанию, но не страдает от его отсутствия.
  2. Появляется навязчивое желание пить спиртное. На этом этапе «начинающий» алкоголик уже регулярно приобретает алкоголь и распивает его в одиночку.
  3. При отказе от спиртного появляется абстинентный синдром – ломка организма, требующего привычной спиртовой дозы. Человек пьет постоянно, но еще способен работать, поддерживать социальные контакты вне приема алкоголя.
  4. Употребление спиртного становится единственным занятием алкоголика. Он находится в запое, не работает, опускается на самое дно жизни. Общается лишь с себе подобными.

Алкоголизм – хроническое заболевание, настоящий бич современности.

Обратите внимание! В крайней стадии эта болезнь полностью уничтожает здоровье, личность, достойную жизнь человека.

Симптомы

Болезнь получила  свое название по имени русского психиатра Сергея Корсакова, который еще в 19 веке впервые описал «полиневритический психоз». Болезнь впоследствии окрестили корсаковским синдромом.

Основные симптомы:

  • психоз;
  • амнезия (потеря памяти);
  • парез конечностей.

Психоз

В начале развития корсаковского синдрома при алкоголизме больной мучается от депрессии, жалуется на постоянные головные боли, нарушения сна.

Его состояние при «алкогольных возлияниях» схоже с белой горячкой: больной ведет себя неадекватно, возможно агрессивно, видит и слышит галлюцинации, не осознает, кто он, где находится. Протрезвев, не помнит приступ и события перед ним.

Угнетенное состояние становится постоянным. Сознание человека спутано, он часто впадает в неконтролируемые состояния страха, которые сменяются апатией или неоправданной эйфорией. Если вовремя не обратиться к врачу, прогноз успешного лечения корсаковского психоза при алкоголизме значительно снижается.

Потеря памяти (амнезия)

Амнезия начинается со значительного ослабления интеллектуальных способностей. Больной уже не способен адекватно рассуждать. Вскоре он забывает не только подробности пьянок, но и домочадцев, близких знакомых, важные события своей жизни.

Разрушение мозга проявляется также в «переносах» памяти. Например, больной считает сегодняшним событие, которое случилось с ним несколько лет назад.

Он начинает грубо искажать информацию, но делает это не из желания намеренно солгать: путает и подменяет факты, убежден в реальности выдуманных событий. Значительно снижается свойство усваивать новое, приспосабливаться к незнакомым обстоятельствам жизни.

Парез конечностей

У алкоголика происходит постепенное разрушение нервных окончаний. На ранней стадии развития болезни он чувствует онемение рук и ног, внезапные покалывания или мурашки. По мере прогрессии синдрома наступает сильная слабость мышц, полная потеря сил.

Также характерные симптомы корсаковского синдрома при алкоголизме – судороги икроножных мышц по ночам, ломота и боли в ногах. Больной корсаковским психозом может ощущать внезапное резкое потемнение в глазах или видеть искры. Походка пациента (особенно в состоянии подпития) становится шаткой, неуверенной, он часто падает.

Причины возникновения

Хотя алкоголизм – далеко не единственная причина, по которой возникает корсаковский синдром (психоз), но именно алкоголики им болеют наиболее часто. Можно выделить основные причины развития патологии:

  • нарушения пищеварения и обмена веществ;
  • регулярные интоксикации организма;
  • дисфункции печени.

Все это приводит к тому, что постоянный сильный дефицит витаминов группы В (особенно тиамина) основательно разрушает тело больного. Состояние ухудшается, если человек перенес травму головы или хирургическую операцию на височных долях, болел гепатитом или инфекциями.

Лечение

Для диагностики корсаковского синдрома при алкоголизме, кроме общего осмотра пациента, необходимы анализы крови, исследование печени, головного мозга.

Задача врача – оценить возможные нарушения координации и памяти у больного, его способность адекватно обрабатывать информацию. Все это необходимо, чтобы исключить при диагностике белую горячку и алкогольное слабоумие.

Острая форма корсаковского синдрома предполагает обязательное помещение алкоголика в клинику, под контроль врачей.

Для купирования психоза необходим целый комплекс медицинских мероприятий:

  • исключение приема даже незначительных доз алкогольных напитков;
  • лечебная диета с учетом патологических поражений организма (усиленное содержание белка и витаминов В);
  • курс лекарственных средств;
  • гимнастика, массаж, электрофорез для восстановления атрофированных мышечных тканей.

Важно! Корсаковский психоз при алкоголизме – заболевание, лишающее человека способности адекватно мыслить и отвечать за свои действия. Больные нуждаются в помощи близких и врачей.

Медицинские препараты

В курс медикаментозных препаратов при лечении корсаковского синдрома при алкоголизме входят антидепрессанты, ноотропные препараты, нейролептики:

Откровенное письмо читательницы! Вытащила семью из ямы! Я была на грани. Мой муж начал пить практически сразу после нашей свадьбы. Сначала по чуть-чуть, в бар заглянуть после работы, в гараж сходить с соседом. Опомнилась я, когда он начал ежедневно возвращаться сильно пьяным, грубил, пропивал зарплату. По-настоящему стало страшно, когда первый раз толкнул. Меня, потом дочь. Наутро извинился. И так по кругу: безденежье, долги, ругань, слезы и … побои. А по утрам извинения.Чего только мы не пробовали, даже кодировали. Не говорю уже о заговорах (есть у нас бабка, которая вроде всех вытаскивала, только не мужа моего). После кодирования полгода не пил, все вроде стало лучше, стали жить как нормальная семья. А в какой-то день – опять, задержался на работе (как он сказал) и притащился вечером на бровях. До сих пор помню свои слезы в тот вечер. Я поняла, что надежды нет. И где-то через два или два с половиной месяца я наткнулась в интернете на алкотоксик. На тот момент я уже совсем опустила руки, дочь вообще уехала от нас, стала жить у подруги. Почитала про препарат, отзывы и описание. И, особо не надеясь, купила – терять нечего вообще. И что думаете?!! Стала добавлять капли мужу с утра в чай, он не замечал. Через три дня пришел вовремя домой. ТРезвый!!! Через неделю стал выглядеть приличнее, самочувствие улучшилось. Ну тут я ему и призналась, что капли подсовываю. На трезвую голову отреагировал адекватно. В итоге пропил курс алкотоксика, и уже полгода к алкоголю ни-ни, на работе повысили, дочь домой вернулась. Я боюсь сглазить, но жизни стала новой! Я каждый вечер мысленно благодарю тот день, когда узнала про это чудо-средство! Всем рекомендую! Спасет семьи и даже жизни! Читать про средство от алкоголизма здесь.

  1. Антидепрессанты, транквилизаторы – Амитриптилин, Миансерин, Циталопрам, Вилоксазин. Оказывают общее седативное действие на нервную систему больного, облегчают преодоление алкогольной зависимости, нормализуют сон.
  2. Корректоры нарушений мозгового кровообращения, например, Винпоцетин, Гинкго билоба.
  3. Нейролептики. Эти препараты обязательны в терапии психозов, так как обладают антипсихотическим действием, снижают двигательную возбудимость, психическое возбуждение. Часто используемые – Галоперидол, Тиоридазин, Хлорпромазин.
  4. Нейрометаболические стимуляторы (или ноотропы) – Пантогам, Пирацетам, Пиритинол. Положительно стимулируют работу мозга, возвращают утраченные функции памяти, интеллектуальные способности.

К вспомогательной терапии корсаковского синдрома относят общие очистительные процедуры организма от алкогольных токсинов.

В домашних условиях

Лечение корсаковского синдрома при алкоголизме в домашних условиях является продолжением курса клинической терапии:

  1. Залог выздоровления больного – полный отказ от пьянства.
  2. Соблюдение всех рекомендаций врача, своевременный прием медицинских препаратов.
  3. Соблюдение рекомендованной диеты, общих принципов здорового образа жизни.

Важно! Возврат к употреблению спиртного быстро сведет на нет результаты клинического лечения. Прогресс корсаковского синдрома часто приводит к масштабному поражению головного мозга, слабоумию.

Народные рецепты

Народные рецепты могут стать неплохим подспорьем в домашнем лечении патологии. Применяют травяные сборы, чаи, настои, компрессы, ванны с разным спектром воздействия:

  • для преодоления алкогольной зависимости;
  • седативные;
  • для исцеления атрофии мышц и т.п.

Чай из чабреца

При попытке употребить алкоголь после выпитого чая человек испытает головокружение и головную боль, сильную тошноту, вплоть до рвоты. Со временем возникает стойкое отвращение к спиртному.

Состав:

  • чабрец сухой измельченный – 2 ст.л.;
  • душица – 2 ст.л.;
  • вода – 0,5 л.

Приготовление:

  1. Траву залить водой и кипятить на маленьком огне 15 минут.
  2. Снять с огня, процедить, остудить.

Употреблять по 100 мл 2 раза в день не менее 1-2 недель.

Настой из камышовых метелок

Метелки камыша могут помочь справится с атрофией мышц. Растение собирают с октября по март и употребляют в свежем виде.

Состав:

  • 2 горсти метелок камыша;
  • кипяток.

Приготовление:

  1. Залить камыш небольшим количеством крутого кипятка.
  2. Настоять 45 минут.

После этого обложить травой ноги и руки больного, зафиксировать повязками, тепло укрыть. Компресс держат до полного остывания, затем выполняют интенсивный массаж конечностей.

Успокоительная ванна из череды

Успокоительные ванны могут стать хорошим дополнением к приему седативных средств.

Состав:

  • 5 ст.л. сухой череды;
  • 1 л кипятка.

Приготовление:

  1. Залить траву крутым кипятком.
  2. Настоять в течение часа.
  3. Процедить, добавить в воду для купания.

Время приема ванны – 15 минут.

Также из народных средств можно использовать отвары, чаи, настои для очистки пораженных длительным приемом спиртного органов – крови, печени, почек и т.п.

Важно! Необходимо учесть возможные противопоказания, совместимость с медицинскими препаратами.

Психотерапия

Корсаковский синдром – прямое последствие пьянства. Без преодоления алкоголизма говорить о возможности излечения бессмысленно.

Оптимальным будет обращение больного за психотерапевтической помощью:

  1. Посещение группы анонимных алкоголиков.
  2. Индивидуальные и групповые сеансы психотерапии для людей с алкогольной зависимостью.

Для избежания рецидива болезни необходимо помочь человеку вернуться к здоровой жизни в социуме, найти дело по душе, наладить разорванные связи с семьей и непьющими друзьями.

Прогноз

При систематическом запойном пьянстве корсаковский синдром развивается быстро. А вот на лечение и реабилитацию организма могут уйти годы.

Прогноз выздоровления у корсаковского синдрома при алкоголизме зависит от тяжести состояния и возраста больного. Возможность полного преодоления болезни более вероятна для молодых людей, если они проходят полный курс лечения и впоследствии не употребляют алкоголь. Но и им на восстановление потребуется не менее года.

В острой форме болезни врачи купируют приступ психоза, возвращают больному человеческий облик. В запущенном случае корсаковского синдрома при алкоголизме врачи дают неутешительный прогноз. Последствия патологии могут сохраниться на всю жизнь. При возврате к спиртному положительные результаты лечения быстро аннулируются.

Общие советы

Если вы наблюдаете у себя или близкого человека описанные в статье симптомы:

  • немедленно обратитесь к врачу;
  • пройдите медицинскую диагностику;
  • откажитесь от приема спиртных напитков.

Пройдите полный курс лечения, включающий прием препаратов, разрешенные врачом средства народной и вспомогательной терапии. Затягивать с терапией нельзя.

Выводы

Успешный исход лечения корсаковского синдрома при алкоголизме полностью зависит от желания больного побороть зависимость. Только здоровый образ жизни без алкоголя – залог излечения от этого недуга. Современные средства медицины способны эффективно купировать приступ психоза, максимально восстановить функции памяти и пораженных атрофией конечностей. Но устойчивая ремиссия зависит только от личных усилий человека.

Источник: https://suhoy.guru/lechenie/korsakovskij-sindrom.html

Синдром Корсакова причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Синдром Корсакова — разновидность амнестического синдрома, которая характеризуется нарушением памяти, присутствием ложных воспоминаний. Прогрессирует при недостаточной концентрации в организме витамина В1. Подразумевает совокупность симптомов.Требует консультации невролога.

Содержание статьи

Симптомы синдрома Корсакова

Существует несколько основных признаков корсаковского синдрома:

Читайте также:  Причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома пуэрилизма

Амнезия проявляется следующими симптомами:

  • больной забывает с кем беседовал 5 минут назад, вся полученная информация забывается;
  • человек несколько раз здоровается с другими;
  • чтение одной страницы может занимать сколько дней;
  • страдает словесная и образная память, эмоциональная сохраняется, после неприятного случая больной злится, но не может понять причину негативных эмоций.

Потеря ориентации в пространстве и времени подразумевает следующие признаки:

  • больной не может понять, какой сегодня день недели и число, в тяжелых случаях пациент не в состоянии назвать время года;
  • человек не запоминает расстановку мебели и комнат.
  • Ложные воспоминания проявляются следующим образом:
  • больной непроизвольно заменяет настоящие события прошлыми — псевдореминисценция;
  • человек дополняет реальный случай вымышленными событиями — конфабуляция;
  • редко диагностируют криптомнезию, человек воспринимает прочитанную или увиденную информацию, как часть своей жизни.

Врачи выделяют дополнительные признаки заболевания:

Симптоматика имеет особенности в зависимости от возраста:

  • у больных до 18 лет реже диагностируют приступы парамнезии;
  • у пациентов от 18 до 60 лет отмечают состояние эйфории;
  • в пожилом возрасте чаще диагностируют апатию, дезориентацию во времени.

Причины

Заболевание развивается при нехватке витамина группы В в организме. Врачи выделяют несколько возможных факторов, увеличивающих риск прогрессирования патологии:

  • недостаточная концентрация витаминов в рационе питания;
  • высокая концентрация сахара в кровеносной системе;
  • частые приступы рвоты в процессе вынашивания ребенка;
  • употребление спиртосодержащих напитков;
  • курение;
  • употребление наркотических препаратов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли злокачественного или доброкачественного характера головного мозга;
  • инфекционные болезни с тяжелым течением;
  • нарушение кровообращения в области мозга;
  • интоксикация организма;
  • изменения сенильного характера;
  • кровоизлияния субарахноидального типа;
  • энцефалит;
  • кислородное голодание мозга длительный промежуток времени.

Стадии развития синдрома Корсакова

Выделяют следующие стадии прогрессирования корсаковского амнестического синдрома:

  • первая стадия характеризуется нарушением кратковременной памяти, больному трудно запомнить имена, возможна дезориентация в пространстве. Сопровождается слуховыми галлюцинациями;
  • симптоматика становится ярче, приступы потери времени будут повторяться с большей частотой;
  • заключительная стадия характеризуется расстройством долговременной памяти, больной не узнает близких людей. Третий этап характеризуется паническими атаками, постоянным чувством тревоги. Пациент часто отрицает проблему.

Разновидности

В зависимости от характера амнезии выделяют следующие виды заболевания:

Ретроградный синдром Корсакова

Характеризуется утратой воспоминаний о начальных стадиях развития болезни, больной помнит предшествующие этому события.

Фиксационный синдром Корсакова

Больной не в состоянии запомнить текущие события. Человек не может долго поддерживать тему разговора.

Диагностика

Для постановки диагноза врач учитывает симптоматику, собирает анамнез, проводит неврологический осмотр. Пациенту назначают анализ крови для установления уровня тиамина в организма.

Доктор проводит тест на запоминание, определяет степень и разновидность амнезии. При необходимости используют магнитно-резонансную томографию, которая отображает поражение структур головного мозга.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением синдрома Корсакова занимаются врачи-психиатры, иногда — неврологи.

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Лечение синдрома Корсакова

Курс лечения зависит от причины возникновения заболевания. Чаще недуг развивается при алкоголизме. Терапия подразумевает выведение токсинов из организма, отказ от приема спиртосодержащих напитков. При дифиците витамина В1 используют лекарства для стимуляции процессов метаболизма.

Больному корректируют рацион питания, увеличивают количество белков, снижают концентрацию углеводов. Пациенту назначают методики для восстановления памяти. Избавиться от боли и облегчить самочувствие помогают медикаментозные средства.

В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:

Осложнения

Если своевременно не вылечить синдром, развивается деменция. В тяжелых случаях восстановить память не удастся. Более 30 % больных — инвалиды. Прогноз зависит от частоты потребления алкоголя в прошлом.

Профилактика синдрома Корсакова

Избежать осложнений и предотвратить развитие данного заболевания удастся, соблюдая следующие рекомендации:

  • навсегда отказаться от употребления спиртных напитков;
  • обеспечить организм достаточным количеством витамина В1, сбалансировать рацион питания;
  • отказаться от курения, приема наркотических препаратов;
  • больше общаться с близкими;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • при обнаружении первых симптомов амнестического корсаковского синдрома обратиться к врачу;
  • избегать ожирения, физических повреждений.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/golovnogo-mozga/sindrom-korsakova/

Корсаковский психоз при алкоголизме: симптомы и лечение опасного заболевания

Корсаковский психоз (алкогольный полиневритический психоз) – это нарушение психического состояния, возникающее на фоне стойкой алкогольной зависимости. Сопровождается заболевание поражением периферического отдела нервной системы, неврологическими симптомами, стойкими нарушениями памяти.

Заболевание встречается у 5% людей, страдающих алкоголизмом, чаще в возрасте после 45-ти лет.

Корсаковский психоз при алкоголизме – тяжелая патология: важно своевременно выявить симптомы и провести лечение, в противном случае психические расстройства приводят к органическому поражению головного мозга с последующим летальным исходом, который наступает в течение1-2 лет.

Причины развития заболевания

Корсаковский психоз возникает в результате длительного употребления спиртных напитков, на протяжении 10-15 лет, как правило, на 3 стадии алкоголизма.

Признаки хронического расстройства психики возникают после острых состояний, таких как алкогольная энцефалопатия (разрушение клеток мозговых структур вследствие длительного воздействия этилового спирта) либо алкогольный делирий (белая горячка).

Длительное злоупотребление алкоглем может стать причиной Корсаковского психоза

Врачи-наркологи склоняются к единому мнению, что при стойкой алкогольной зависимости предрасполагающими факторами развития корсаковского синдрома выступают различные травмы, в частности головы, а также заболевания органов пищеварения и печени.

Обратите внимание

Считается, что причиной развития психотических расстройств является дефицит витамина В1 (тиамина) и В3 (никотиновая кислота), спровоцированное длительным употреблением спиртных напитков в больших количествах.

Недостаточность витаминов и минералов в организме возникает на фоне нарушений нормального функционирования органов пищеварения. Дефицит витаминов приводит к билатеральному поражению лимбической системы (структур головного мозга).

Симптомы корсаковского психоза

Корсаковский синдром при алкоголизме развивается на протяжении нескольких лет.

Первые симптомы проявляются в виде ломоты в теле, периодически возникающих ноющих болей в нижних конечностях и расстройств чувствительности (мурашки по телу, внезапно возникающее жжение и покалывание).

Дальнейшая клиника проявляется следующим образом:

  1. Нарушение, шаткость походки (наиболее выраженно проявляется спустя сутки после употребления алкоголя.
  2. Снижается проявление интереса к повседневным делам, окружающему миру, развивается бессонница, ночные кошмары.
  3. Возникает тревога и страхи без причин.

Данный симптоматический комплекс длится на протяжении одного-двух лет, после чего развивается алкогольный делирий: бред, слуховые и зрительные галлюцинации, в некоторых случаях приводящие к смерти, состояние сопровождается ознобом и повышением температурного режима тела.

Расстройство памяти — один из симптомов Корсаковского психоза

Дальнейшее развитие корсаковского психоза характеризуется характерными симптоматическими признаками:

  • снижается память, со временем пациент не может вспомнить события, которые предшествовали заболеванию, затем утрачивается способность к восприятию новой информации, а также ее запоминанию;
  • со временем утрачивается память на недавние события (больной уже под вечер не в состоянии вспомнить события, происходящие с ним в тот же день с утра);
  • пациент понимает и осознает наличие проблем с памятью, однако пытается скрыть данный факт от окружающих;
  • практически всегда возникает воспаление периферического нерва нижних конечностей, которое проявляется снижением чувствительности, слабостью мышц в пораженной области и ощущением боли по ходу месторасположения нерва;
  • проявляются параличи и парезы совместно с уменьшением объема мышечных волокон;
  • ухудшаются интеллектуальные и мыслительные способности;
  • прогрессирование заболевания приводит к слабоумию, при злокачественном течении патологические изменения в коре головного мозга приводят к смерти пациента.

Диагностика и лечение

Диагностика амнестического синдрома при алкоголизме, включает сбор анамнестических данных, чаще проводится опрос родственников больного, консультацию психиатра и невролога.

При наличии нарушений работы внутренних органов и систем проводится осмотр у специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога и других, в зависимости от характера патологии.

Для определения состояния центральной нервной системы назначается магнитно — резонансная либо компьютерная томография головы и ЭЭГ. Для оценки общего состояния проводится общий и биохимический анализ крови.

Лечебные мероприятия

В период остро выраженных клинических проявлений лечение пациента осуществляется в условиях стационарного отделения специалистами узкого профиля – наркологом и психиатром.

Диагностика и лечение Корсаковского синдрома специалистами

Лечение состоит в первую очередь из полного исключения алкогольных напитков, включая медикаментозные настойки на спирту. Как правило, при психических расстройствах пациент нуждается в уходе.

При лечении в стационаре медицинские работники оказывают помощь вовремя гигиенических процедур и приема пищи. У тяжелых лежачих пациентов проводятся профилактические мероприятия для предупреждения формирования пролежней.

Основу терапии составляет медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры и народные методы. Физиотерапия включает применение лечебного массажа, гимнастических упражнений, ароматерапии, электросон и прочие по показаниям.

Медикаментозное

В острый период проводится дезинтоксикационая терапия, предполагающая внутривенное введение солевых растворов, глюкозы, препаратов для улучшения метаболических процессов в сердце и прочих средств.

Дальнейшее лечение заключается в ведении высоких доз витаминов группы В для восполнения их дефицита. Препараты данной группы уменьшают или полностью устраняют присутствующую неврологическую симптоматику.

Народные методы

Методы народной медицины являются вспомогательными к основному лечению и используются после консультации лечащего врача.

Среди широко используемых и популярных рецептов выделяют следующие:

  1. Из свежей травы пустырника выжимают сок: принимается лекарство по 2 ст. л. до трех раз в течение дня. Пустырник выводит токсические вещества из организма, восстанавливает клетки печени, улучшает сон. Длительность лечения – 1,5 – 2 месяца.

  2. Для снижения возбудимости и раздражительности готовят настой лекарственной ромашки на основе молока. Для приготовления в горячее кипяченное молоко добавляют сухие соцветия в пропорциях 2 ст. л. растения на 1 стакан молока. Накрыв блюдцем, смеси дают настояться в течение получаса, после чего добавляют 1 ч. л. жидкого меда.

    Средство принимают три раза в течение дня за 40 минут до приема пищи.

  3. Отвар из огуречника – уменьшает проявление депрессии, нормализует сон.

    Используют отвар из свежего сока огуречной травы, для этого листья промывают проточной водой и пропускают через мясорубку, получившуюся жидкость разводят водой (один к одному), доводят до кипения и выдерживают на слабом огне еще около 15 минут. Лекарство принимают по 3 ст. л. трижды в день перед едой.

  4. Успокаивающим эффектом обладает травяной сбор – трава чистотел, валериана, шлемник и дягиль лекарственный. Лекарство готовится следующим образом – все ингредиенты смешиваются в равных количествах, затем 2 ст. л. получившейся смеси заливается 1 ст. кипятка. Настаивают лекарство в течение часа, после чего принимают по ½ стакана утром и вечером.

Прогноз на дальнейшую жизнь

Развитие заболевания и дальнейший прогноз жизни зависят от многих факторов, среди которых важную роль играет возраст пациента.

При развитии корсаковского психоза у людей молодого возраста шансы на выздоровление намного выше по сравнению с более пожилыми пациентами.

К сожалению, полное выздоровление от Корсаковского синдрома невозможно

При условии полного исключения спиртных напитков, отсутствия тяжелого течения и проведения терапии препаратами группы В, в течение года у пациентов частично или полностью восстанавливается память, исчезает неврологическая симптоматика.

Молодые пациенты после проведения лечебных мероприятий имеют возможность частичного восстановления трудоспособности.

Однако, полное выздоровление невозможно, чаще у больных сохраняются интеллектуальные и психоэмоциональные нарушения.

В отдельных случаях, при тяжелом поражении головного мозга, летальный исход наступает на протяжении последующих несколько лет.

Заключение

Алкогольная зависимость приводит к тяжелым последствиям, которые проявляются в виде нарушений функционирования внутренних органов и расстройствами психического здоровья, человек отдаляется от социума.

При возникновении симптоматических признаков нарушения психологического состояния следует обратиться к опытному профессионалу – наркологу.

Важно

Своевременное лечение алкоголизма поможет избежать множества проблем, в частности поражение структур периферической и центральной нервной систем.

С целью профилактики развития алкоголизма рекомендуется полностью исключить спиртные напитки из жизни, в особенности пациентам которые находятся в группе повышенного риска.

Видео: Алкоголизм. Амнезия. Корсаковский амнестический синдром

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/korsakovskiy-psikhoz-pri-alkogolizme/

Глава 11. Амнестический (корсаковский) синдром

Амнестический
(Корсаковский) синдром проявляется
потерей памяти на текущие события
(фиксационная амнезия) при относительно
лучшем воспроизведении событий и навыков
прошлого. Страдает репродукция, возможно
и фиксация впечатлений. Наблюдается
амнестическая дезориентировка во
времени и окружающем.

Нередки замещающие
конфабуляции обыденного содержания.
Могут возникать наплывы конфабуляции
в виде эпизодов конфабуляторной
спутанности. Формальные процессы
мышления поражаются в несколько меньшей
степени. Так, пациент, после еды тут же
о ней забывает, однако способен еще
сносно играть в шахматы (правда, если
доска с фигурами находится перед
глазами).

Ходы в игре носят ситуационный
характер — о том, какими они были задуманы
несколько минут назад, больной не помнит.
Пробел памяти не осознается, жалоб на
это нет. Но заметно, что пациенты стараются
замаскировать дефект памяти обтекаемыми
ответами.

Очевидно, что они все-таки
чувствуют недостаток памяти, но быстро
забывают об этом также, как о внешних
впечатлениях. Выявляются повышенная
истощаемость, вялость, адинамия. Фон
настроения может быть апатическим,
подавленным, эйфорическим. Время от
времени возникают отдельные галлюцинации,
нестойкие бредовые идеи, о которых тут
же забывается.

Дефект памяти со временем
может сглаживаться, быть неизмененным,
но в случае прогрессирования болезни
к фиксационной амнезии присоединяется
амнезия ретроградная. Выделяют
непродуктивный вариант Корсаковского
синдрома — фиксационная амнезия с
благодушным настроением, но без
конфабуляции.

Корсаковский синдром
наблюдается при интоксикациях,
черепно-мозговых травмах, инфекционных
заболеваниях, сосудистых процессах
(нарушения васкуляризации в области
гиппокампа, лимбических структур). В
качестве самостоятельного выделяется
не всеми.

Глава 12. Психоорганический синдром

Психоорганический
синдром характеризуется следующей
триадой признаков: ослаблением памяти,
снижением интеллекта, недержанием
аффектов (триада Вальтер-Бюэля). Часто
наблюдаются астенические явления.
Нарушение памяти в той или иной степени
затрагивает все ее виды.

С наибольшим
постоянством выявляется гипомнезия, в
частности, дисмнезия, возможны амнезии,
конфабуляции. Объем внимания значительно
ограничен, повышена отвлекаемость.
Страдает качество восприятия, в ситуации
улавливаются лишь частные детали.

Ухудшается ориентировка, вначале в
окружающем, а затем и в собственной
личности. Уровень мышления снижается,
что проявляется обеднением понятий и
представлений, слабостью суждений,
неспособностью адекватно оценивать
ситуацию, свои возможности.

Совет

Темп
мыслительных процессов замедлен,
торпидность мышления сочетается со
склонностью к детализации, персеверациям.

Эйфорическое либо
повышенно-дурашливое настроение (реже
— субдепрессивное) сопровождаются
аффективной лабильностью. Последняя
может достигать степени недержания
аффекта (аффективная инконтиненция).
Настроение легко меняется по разным,
внешне незначительным поводам, например,
под влиянием тона беседы (аффективная
индукция).

Преобладают раздражительность,
вспыльчивость, эксплозивность, гневливые
реакции, аффективная вязкость. Падает
общая активность. Снижается уровень и
интенсивность побуждений к продуктивной
деятельности, забываются прежние
интересы, обедняется кругозор.

Индивидуальные особенности характера
в относительно легких случаях заостряются,
остаются как бы без противовеса, и на
первый план выступают психопатоподобные
нарушения (характеропатический вариант
психоорганического синдрома); при более
тяжелой степени расстройств происходит
стирание, нивелировка преморбидных
особенностей личности (органическое
снижение уровня личности) вплоть до
полной их утраты и развития слабоумия
— дементный вариант психоорганического
синдрома. При болезни Пика, прогрессивном
параличе тенденция к нивелировке
личности преобладает с самого начала.
Астенические явления в структуре
психоорганического синдрома выражены
в разной степени. Они слабо представлены
либо отсутствуют при атрофических
процессах второй половины жизни (Болезнь
Пика, Альцгеймера, старческая деменция).
При сосудистых, травматических процессах,
некоторых эндокринных заболеваниях,
напротив, часто находятся на первом
плане. У больных с последствиями
черепно-мозговой травмы, сосудистой
формой нейролюеса могут доминировать
раздражительность, эксплозивность,
дисфорические реакции.

Пациенты-органики
обычно плохо переносят жару, перепады
атмосферного давления, часто жалуются
на головные боли, давление в голове,
головокружение, обнаруживают признаки
вегетативной неустойчивости, нарушение
сна, аппетита.

Психические
нарушения сочетаются с разнообразными
нередко весьма выраженными неврологическими
расстройствами (парезы, параличи,
выпадения чувствительности, гиперкинезы
и др.). Страдают высшие корковые функции
(афазии, апраксии, агнозии, акалькулия
и т. п.). Тяжесть психических и
неврологических нарушений не всегда
совпадает.

Наблюдается также
симптоматическая лабильность —
готовность к экзогенным типам реакции
под влиянием интеркуррентных заболеваний
и различных интоксикаций, повышена
чувствительность к психотропным
средствам. Из психотических реакций
наиболее. часто наблюдаются делириозное
и сумеречное помрачение сознания.
Симптоматическая лабильность возрастает
параллельно тяжести психоорганического
синдрома. Повышается склонность к
психогенным реакциям, особенно
депрессивным. В начальном периоде
некоторых заболеваний (атрофические
процессы) могут возникать эндоформные
продуктивные психопатологические
расстройства: маниакальные, депрессивные,
бредовые, галлюцинозы (чаще вербальные,
реже — тактильные и. зрительные).
Длительность их от нескольких дней до
ряда лет. По мере прогрессирования
психоорганического синдрома вероятность
их проявления снижается, а клиническая
картина возникшего ранее психоза
редуцируется.

Различают диффузный
и локальный (церебрально-очаговый)
варианты психоорганического синдрома.
При локальном варианте могут преобладать
расстройства памяти (Корсаковский
синдром), интеллекта (болезнь Пика,
прогрессивный паралич, патология
влечений и аффективные расстройства
(опухоли определенной локализации),
хотя о подобных частичных психических
выпадениях можно говорить очень условно.
При поражении конвекситатной лобной
коры наблюдается «фронтальный синдром»
— аспонтанность в мышлении, речи,
поведении, достигающая степени акинезии.
Повреждение медиальных отделов лобной
коры сопровождается грубыми нарушениями
высших форм внимания. Лобно-базальная
локализация поражения обнаруживается
картиной мории либо псевдопаралитического
синдрома. При диэнцефальной локализации
процесса наблюдается анергия, сонливость,
депрессия либо эйфория, дисфория,
нарушения влечений на фоне эндокринных
и метаболических расстройств. Поражения
на уровне ствола мозга проявляются
торпидностью психических процессов
либо импульсивностью и взрывчатостью.

Обратите внимание

Разграничивают
также острый и хронический варианты
психоорганического синдрома. Острый —
возникает внезапно нередко вслед за
экзогенным типом реакции, длится
несколько дней, недель. Может быть
единственным эпизодом либо рецидивирует
и переходит в хронический. Последний
чаще начинается малозаметно и протекает
по-разному.

При болезни Пика, Альцгеймера,
хорее Гентингтона, старческом слабоумии
психоорганическая симптоматика
прогрессирует и завершается обычно
слабоумием. Течение психоорганического
синдрома, возникающего после
черепно-мозговых травм, энцефалитов,
приближается к стационарному —
резидуальный вариант психоорганического
синдрома.

Возможно обратное развитие
симптоматики, разумеется, до известных
пределов — регредиентный вариант
психоорганического синдрома. При
прогрессивном параличе, доброкачественных
опухолях возможны терапевтические
ремиссии. Степень выраженности
психоорганического синдрома во многом
зависит от возраста.

Уязвимость к
органическим повреждениям психики
наиболее значительна в старческом
возрасте.

Псевдопаралитический
синдром.

Наблюдается приподнятое, с
преобладанием эйфории настроение,
неряшливость, неопрятность, прожорливость,
сексуальная расторможенность, развязность
и бесцеремонность в отношениях с
окружающими, дурашливость, непристойные
выходки, обнаженность, грубые, циничные
шутки.

На фоне значительного
мнестико-интеллектуального снижения
выделяются фантастические конфабуляции,
бредовые идеи величия, богатства. Иногда
встречаются состояния тревожно-ажитированной
депрессии с элементами бреда Котара.
Критическое восприятие психических
нарушений отсутствует. Из неврологических
симптомов часто отмечаются дизартрия,
анизокория, вялая фотореакция зрачков,
симптом Гуддена, тремор пальцев рук,
языка, анизорефлексия, невриты. Встречается
при различных заболеваниях: алкогольная
энцефалопатия, нейролюес, опухоли
головного мозга, симптоматические
психозы.

Психоэндокринный
синдром.
Наиболее характерными
являются снижение психической активности,
изменения настроения и влечений.
Психическая активность снижается в
разной степени: от умеренной астении
до состояний полной аспонтанности.

Ядро
личности вместе с тем сохраняется,
больные адекватно реагируют на аффективно
значимые для них раздражители. Патология
влечений сводится, в основном, к
количественным нарушениям либидо,
чувства голода и насыщения, жажды;
встречаются импульсивные влечения.

Из
аффективных расстройств следует отметить
атипичные депрессии (с астенией, апатией,
дисфорией, тревогой и страхами) и
маниакальные состояния (с озлобленностью,
агрессией). Характерна эмоциональная
неустойчивость. Наиболее часто депрессии
наблюдаются при болезни Иценко-Кушинга.
Нередко выявляется склонность к
реактивным депрессиям.

Мнестико-интеллектуальное
снижение наблюдается при более тяжелом
течении эндокринного заболевания. Чаще
оно проявляется амнестическим синдромом.
В наиболее тяжелых случаях, развивается
тотальное слабоумие.

Источник: https://StudFiles.net/preview/398832/page:33/

Корсаковский психоз – причины, симптомы, лечение, диагностика

Корсаковский психоз проявляется поражением периферической нервной системы и полиневропатии нижних конечностей. В результате возникают расстройства, сопровождающиеся потерей памяти, парезом ног, а также нарушениями ориентации в пространстве и ложными воспоминаниями.

Данный недуг возникает при дефиците никотиновой кислоты и тиамина. Основной причиной болезни считается алкоголизм. Кроме этого, он появляется в некоторых случаях черепно-мозговых травм, инфекционных болезней и отравлений.

Эта форма психоза получила свое название в честь русского психиатра Корсакова. Сам врач назвал эту болезнь полиневритическим психозом, при заболевании токсины влияют на деятельность мозга.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В анамнезе больных иногда бывают гепатиты, белая горячка и разные гастриты.

Причины

Выделяются следующие причины возникновения корсаковского психоза:

  • дефицит витаминов группы В: в результате алкоголизма, спиртное повышает перистальтику тонкого кишечника и пища не успевает обрабатываться и усваиваться;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гипоксия головного мозга;
  • хирургическое вмешательство в височные доли мозга;
  • регулярные нарушения питания;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • тяжелые формы отравления.

Психоз проявляется невозможностью перехода кратковременной памяти в долговременную.

Симптомы корсаковского психоза

За несколько лет до развития корсаковского синдрома могут появляться предвестники:

Подобные расстройства могут перерастать в корсаковский синдром в результате сопутствующих проблем:

  • заболеваний печени;
  • колитах;
  • различных травмах;
  • истощающих соматических болезней.

Начальный период может протекать как алкогольный делирий:

  • возникает нарушение сознания;
  • происходят слуховые и зрительные галлюцинации: мерещатся чудовища и слышатся угрожающие голоса;
  • происходит потеря ориентации в пространстве.

Затем сознание проясняется и появляется ретроградная амнезия и расстройство запоминания. Больные могут забыть, что женаты и что у них есть дети.

Первыми симптомами корсаковского синдрома является головная боль, нарушение сна и депрессия.

В психозе сочетаются амнестические признаки и парамнезия.

Можно выделить следующие отличительные симптомы:

Амнестическая дезориентация
  • Больной перестает ориентироваться во времени и пространстве.
  • Кроме этого, утрачиваются важные навыки. Это приводит к тому, что человек не в состоянии заботиться о себе. Может возникнуть отсутствие критичности к состоянию.
Фиксационная амнезия
  • Характеризуется отсутствием способности к запоминанию событий недавно произошедших или даже в настоящее время.
  • При этом сохраняются в воспоминании все события, произошедшие до болезни.
  • Больной утрачивает способность к обучению и плохо переносит любые изменения.
  • События после болезни могут сильно искажаться.
Появляются парамнезии Бывают трех типов:

  • при псевдореминисценциях на места белых пятен в памяти проецируются моменты из прошлых лет;
  • криптомнезия характеризуется тем, что в память подставляется информация из телепередач или прочитанных книг;
  • мнимые воспоминания называются конфабуляцией, при этом в памяти возникают события, которых никогда не было, часто они похожи на окружающую больного реальность.
Слабость в мышцах Сопровождается стремительной потерей сил.
Разрушается функция чувствительности нервов Человек практически не реагирует на тактильные раздражения.
Иногда появляются парестезии При этом возникают ощущения покалывания и онемения.
Возникают депрессии Теряется радость жизни, интерес к окружающему, утрачивается временная перспектива.
Возникают страхи Сопровождаются спутанностью сознания и навязчивыми состояниями.
Ослабевают суждения Значительно снижаются интеллектуальные способности.

В другой статье специалисты рассказали о лечении послеродового психоза.

Больные могут стать безынициативными, либо проявлять излишнюю суетливость. В некоторых случаях появляется эйфоричность, растерянность и полная бездеятельность.

Прогноз корсаковского психоза может быть благоприятным, если больной в молодом возрасте. При этом возможно полное излечение.

Если происходит поражение головного мозга, то возникает слабоумие.

В тяжелых случаях болезнь приводит к летальному исходу.

Диагностика

К современным методикам лечения алкоголизма относится проведение дезинтоксикации, которое сопровождается обязательным введение тиамина.

Это способствует, тому, что случаев подобного психоза стало значительно меньше.

Хронический алкоголизм приводит к различным неврологическим расстройствам, поэтому для постановки точного диагноза проводятся следующие диагностические меры:

  • производится исследование крови, которое отображает уровень тиамина в организме;
  • производится специальный тест, проверяющий функции печени;
  • выполняется общий осмотр;
  • с помощью специальной методики производится исследование памяти, например тестирование произвольного и механического запоминания;
  • проводятся исследования лимбической структуры, и специальной методикой выявляется структурный дефицит ствола;
  • исследуются неврологические симптомы, такие как нарушения координации и изменения в движениях глаз.

Так как причиной заболевание может являться не только употребление алкоголя, необходимо его дифференцировать среди других схожих расстройств и поражений нервной системы. Существуют и другие расстройства, вызванные хроническим алкоголизмом: делирия и деменции.

Амнестические расстройства могут быть вызваны иными причинами. Вместе с признаками, характеризующими хронический алкоголизм, при данном расстройстве происходит гибель клеток головного мозга.

Основное отличие корсаковского синдрома от расстройства травматической этиологии в том, что в данном случае происходит постепенное развитие мнестических нарушений.

Диагноз и прогнозирование следует выполнять осторожно, так как дефекты памяти могут оставаться в течение долгих лет.

Лечение

Основное лечение корсаковского синдрома направлено на избавление от алкогольной зависимости.

В данном случае лекарства для улучшения памяти малоэффективны. Лечебный процесс производится в комплексе. Осуществляются меры терапии у психиатра, нарколога и невропатолога. В острой фазе течения болезни больные подлежат стационарному лечению.

Производятся следующие терапевтические меры:

  • проведение дезинтоксикации;
  • медикаментозное лечение, устраняющее симптомы повышенной тревожности и ажитации;
  • полный отказ от спиртного;
  • нейролептические препараты в небольших дозировках;
  • назначаются ноотропные вещества, оказывающие стимулирующий эффект на работу мозга;
  • проводится витаминотерапия;
  • проводится психотерапевтические методы по восстановлению социальной адаптации больного; реабилитационный курс обязателен, так как существует вероятность рецидивов;
  • назначается диета, содержащая много белков и водорастворимых витаминов;
  • внутримышечные инъекции витамина В.

Витаминная терапия способствует полному исчезновению полиневритических явлений. При различных параличах и атрофии мышц эффективен массаж, гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

При своевременно оказанной медицинской помощи и правильном лечении существует большая вероятность полного выздоровления.

Продолжительность данного расстройства зависит от течения основной патологии. Синдром Корсакова характеризуется стойким хроническим характером.

Симптомы реактивного психоза перечислены тут.

Важно

О депрессивном типе шизоаффективного психоза читайте в другой статье.

Прогнозы развития болезни могут быть положительными, если больной не достиг 60 лет. Особенно благоприятные прогнозы при полном отказе от спиртного.

В несложных случаях возможно выздоровление без побочных эффектов. В течение года может восстановиться память, и сглаживаются возникшие расстройства.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/korsakovskij-psihoz.html

Амнестический синдром Корсакова: что это такое

Алкоголизм – тяжелейшее хроническое заболевание, приводящее к полному разрушению человеческого организма. Зависимость, формирующаяся на психологическом и физическом уровне, приводит к развитию многочисленных и очень опасных осложнений. Некоторые из них являются смертельными.

Одним из тяжелейших последствия длительного злоупотребления спиртного является Корсаковский синдром при алкоголизме. Данное расстройство формируется на базе стойкого недостатка в организме витамина группы В (в частности В1) и многолетнего принятия спиртного в большом количестве. Как проявляется это заболевание и есть ли возможность вылечить его?

Корсаковский синдром — тяжелейшее осложнение алкоголизма

История болезни

Впервые данную патологию изучил и установил легендарный русский профессор, психиатр Корсаков Сергей Сергеевич, умерший в 1900 году в возрасте 46 лет. Один из создателей экспериментально-психологической лаборатории, Корсаков являлся основоположником естественно-научного (нозологического) направления психиатрии.

Русский психиатр Корсаков С. С. первым дал развернутое описание клинической картины особого нарушения психики человека больного алкоголизмом. Патология касается проблем, связанных с памятью.

Корсаковский амнестический синдром

Само заболевание названо в честь своего первооткрывателя, а слово «амнестический» сложено из сочетания двух греческих понятий: «а» – отрицание и «mneme» – память. Данная патология базируется на ряде совокупных признаков, которые и определяют ее наличие. Корсаковский синдром возникает при поражении структур мозга, в частности, лимбической системы.

Основные причины развития патологии

Лимбическая система – совокупность структур головного мозга. Она принимает участие в регуляции практически всех рефлексов человека: памяти, сна, эмоций, обоняния и функционирования всех внутренних органов.

Авитаминоз, как причина болезни

Проблему усугубляет авитаминоз. Серьезный недостаток витамина В1, который практически всегда присутствует при алкоголизме, провоцирует необратимые изменения в:

  • таламусе;
  • гипоталамусе;
  • сосцевидных телах.

Длительное употребление спиртсодержащей продукции провоцирует тяжелейшие расстройства работы пищеварительной системы, что в свою очередь приводит к проблемам во всасывании витаминов и микроэлементов. Для организма наиболее опасна потеря витамина В1. Данное соединение:

  1. Крайне важно для продуктивной работы всех нервных клеток.
  2. Принимает важное участие в синтезировании ацетилхолина. Этот нейромедиатор необходим для правильной передачи нервных импульсов и формирования крепкой связи между отдельными нейронами.

Происходящие нарушения этого плана приводят к тяжелейшим проблемам памяти. Порой эти патологии столь серьезны, что провоцируют развитие сильных психозов и психиатрических заболеваний. В частности, глубокий недостаток ацетилхолина становится виновником тяжелого нарушения связи между нейронами, что и становится причинами различных нарушений памяти.

Корсаковский синдром – это явление, при котором пропадают воспоминания краткосрочной памяти, а вот факты раннего детства, юности, все навыки, приобретенные в молодости, сохраняются.

Например, больной человек может забывать, как зовут нового знакомого, адрес в случае недавнего переезда. Но зато может играть, допустим, в шахматы – если обучился этой науке много лет назад. Правда, теперь, играя, человек уже не в состоянии предугадывать ходы соперника и передвигает фигуры, ориентируясь на текущую ситуацию.

Симптоматика патологии: амнезия

Медики говорят про синдром Корсакова, что это такое заболевание, которому характерны различные виды амнезии. В частности диагностируют следующие виды расстройства:

  1. Ретроградная. Ситуация, когда из памяти больного стираются вспоминания, берущие начало с приходом болезни. При этом отдаленные события (детства, юности, молодости) остаются целыми.
  2. Фиксационная. Стойкие проблемы, при которых алкоголик не в состоянии хранить и удерживать в памяти все события, которые происходят на данном отрезке времени – текущие моменты.

Ретроградная амнезия

При данного типа патологий у больного сохраняется способность действовать целенаправленно, то есть человек осознает, что ему и зачем нужно сделать.

Но эта сохранившаяся способность настолько хрупка, что больной, отвлекшись на минуту, способен тут же забыть о своих намерениях.

Одним из печальных признаков данной патологии является то, что все утраченные воспоминания уже не способны восстановиться.

При синдроме Корсакова происходит поражение лимбической систем мозга

Симптомы синдрома Корсакова базируются на еще одном ярком проявлении – анозогнозии. То есть полного отрицания и не восприятия собственной болезни. Алкоголик не просто не осознает проблему и не принимает заболевание – он просто не способен запомнить то, что он болен. При этом больные:

  • всегда полностью дезориентированы в пространстве и времени;
  • не в состоянии воспроизвести новую информацию, даже простейшую (по истечению некоторого временного периода).

Больные люди не смогут ответить, о чем они только что прочитали, не в силах запомнить текущую дату. В их памяти хранятся события, которые произошли только что и то на протяжении 4—5 минут. Также данной патологии свойственны и иные симптомы:

  • падение самокритичности;
  • снижение уровня интеллекта;
  • стереотипность рассуждений;
  • отсутствие логического мышления;
  • резкое снижение зрительной памяти;
  • преобладание отрицательных эмоций;
  • противоречивость личных высказываний.

Фиксационная амнезия

При потере памяти данного типа сочетаются признаки двух видов расстройств. Это:

Парамнезия. Нарушение способности помнить. Пробелы в памяти подменяются воспоминаниями ложными, придуманными. Часто больные, фантазируя себе подмену событий, преувеличивают собственную роль в них. Типичные проявления парамнезии следующие:

  1. Конфабуляция. При таком расстройстве возникающие проблемы памяти наполняются придуманными, фантастическими сюжетами.
  2. Псевдореминисценции. В данном случае пропавшие события замещаются случайными воспоминаниями прошлого, реальными произошедшими ситуациями, но не принадлежащими текущему событию, которое больной пытается вспомнить.
  3. Криптомнезия. Этот вид расстройства заполняет провалы памяти фактами, взятыми из полученной информации (прочитанной, увиденной, услышанной).

Физические признаки болезни

При Корсаковском синдроме помимо стойких и ярко выраженных проблем с памятью, отмечается и ряд соматических/физических симптомов. Их можно классифицировать по следующим видам расстройств:

  1. Аффективные нарушения.
  2. Соматические симптомы.
  3. Проблемы на нервной почве.

Аффективные нарушения

У больного проявляется ярко выраженная эмоциональная нестабильность. Смена и скачки настроения происходят буквально каждый час. При этом алкоголик от дружелюбного расположения и общительности внезапно переходит к явной агрессивности, тревоге и высокому уровню беспокойства.

Клиническая картина заболевания

При аффективных нарушениях врачи часто диагностируют депрессию астенического типа. Для нее характерны:

  • тоска;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • высокий уровень тревожности;
  • двигательная заторможенность.

Соматические симптомы

Данная симптоматика формируется на базе растущей усталости и слабости. Причем больной не может восстановить свои силы даже после длительного отдыха. Также развиваются и следующие признаки соматического характера:

  • тахикардия;
  • головокружения;
  • проблемы со сном;
  • снижение массы тела;
  • исчезновение аппетита;
  • мышечная слабость (амиотрофия);
  • непереносимость громких звуков и яркого света;
  • боли неясной симптоматики, охватывающие практически все тело.

Постепенно данные признаки нарастают, приводя больного к полной утрате интереса к жизни. Он впадает в своеобразную прострацию, протекающую на фоне депрессий и апатичного состояния.

Одним из причин Корсаковского синдрома является авитаминоз

Проблемы на нервной почве

Корсаковский психоз базируется на продолжительном токсическом поражении мозга, проходящем на базе гибели нейронов. Данные патологические необратимые изменения пагубно сказываются на всей работе ЦНС. В связи с этим у больного диагностируются и следующие проявления:

  • судорожность конечностей;
  • сильный зуд эпидермальной ткани;
  • ощущение, что по телу «ползают мурашки»;
  • значительное падение чувствительности кожи;
  • изменение походки (она становится шаткой, валкой, покачивающейся);
  • неврогенные дерматозы (кожные заболевания различного типа и этиологии).

В процессе развития Корсаковского синдрома больной может полностью утратить способность передвигаться самостоятельно.

Клиническая картина

Данная патология в подавляющем большинстве случаев начинается внезапно и резко. Само заболевание имеет хронический тип с прогрессирующим характером.

В большей степени страдает умственная деятельность человека и его память. Больной не способен ориентироваться в собственном жилье, не может понять, где он находится, и кто/что его окружает.

Исчезает способность воспринимать время и реальность.

Такие люди часами находятся в одном положении, боясь куда-то передвигаться. С течением времени слабоумие нарастает, постепенно полностью разрушая человеческую личность. Весь период болезни в среднем продолжается 10-15 лет. В итоге патология приводит к тяжелой интеллектуальной недостаточности.

Каков прогноз заболевания

Корсаковский синдром всегда приводит вслед за собой деменцию – старческое слабоумие, тяжелое и прогрессирующее заболевание. Чтобы этого не произошло, следует как можно скорее лечить алкогольную зависимость. В целом, медики дают крайне неблагоприятный прогноз течения заболевания, особенно если Корсаковский синдром формируется и проходит на фоне алкоголизма.

Лечение патологии

В основном терапевтические мероприятия направлены на полную детоксикацию организма от остатков этилового спирта. Больному необходимо пройти кодирование от алкозависимости, последующую социальную реабилитацию. А также продолжительное лечение, главной целью которого становится реанимирование и восстановление всех утраченных мозговых функций, насколько это еще возможно.

При лечении Корсаковского синдрома важно участие профессионального клинического психолога

Полностью работу погибших мозговых клеточек вернуть не представляется возможным, особенно в результате длительного пьянства.

Частично решить данную проблему и улучшить состояние и работу мозга можно с помощью:

  1. Приема лекарств, направленных на восстановление микроциркуляции крови. Это могут быть следующие медикаменты: никотиновая кислота, Агапурин, Трентал, Реополиглюкин.
  2. Использования медикаментов, восстанавливающих метаболизм мозговых клеток (нейронов): витамин В1, Пирацетам и глютаминовая кислота. При этом часто назначается прием Кокарбоксилазы (активной формы витамина В1).
  3. Употребление средств, усиливающих продуцирование ацетилхолина: витаминизированные комплексы с включением в состав марганца и витамина В5.
  4. Прием витаминов В2, С, В6 и РР, которые улучшают усвоение витамина В1.

К сожалению, эффект от проведения сеансов по социальной адаптации у больных Корсаковским синдромом значительно снижен. Полностью вылечить данное заболевание не представляется возможным из-за глобального разрушения важных мозговых структур, отвечающих за интеллектуальный уровень и память.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/amnesticheskij-korsakovskij-sindrom-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector