Алекситимия: тест, торонтская шкала, причины, симптомы, лечение нарушения

Алекситимия

Алекситимия – неспособность человека выражать свои чувства и эмоции в словесной форме. По сути, это не является отдельным заболеванием. Данное расстройство рассматривается, скорее, как психологическая проблема. На уровень умственных способностей алекситимия не влияет.

Онлайн консультация по заболеванию «Алекситимия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Необходимо понимать, что данное нарушение психологического характера не говорит о полном отсутствии эмоций у человека. Однако на фоне такой психологической проблемы часто развиваются другие, более серьезные заболевания: артериальная гипертензия, проблемы гормонального характера и психиатрического.

Клиническая картина патологии довольно хорошо выражена, но для точной постановки диагноза требуется проведение тщательного обследования, а для этого используется шкала алекситимии, психиатрические тесты и другие методики. Терапия в данном случае консервативная, подбирается только в индивидуальном порядке.

Обратите внимание

Прогноз такого заболевания носит неопределенный характер, поскольку все будет зависеть от стадии и развития патологического процесса. Также немаловажным является первопричинный фактор.

Алекситимия

Причины алекситимии будут зависеть от ее формы.

Так, если говорить о врожденной форме данного нарушения, то этиологическая картина будет включать в себя следующие факторы:

  • врожденные пороки развития плода;
  • родовые травмы;
  • осложненная беременность;
  • перенесенные во время беременности тяжелые инфекционные процессы;
  • курение, употребления алкоголя матерью во время беременности;
  • зачатие ребенка в состоянии алкогольного опьянения.

Приобретенная алекситимия может быть следствием таких этиологических факторов, как:

  • психиатрические заболевания;
  • стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • перенесенные ранее сильные психологические травмы;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям психиатрического характера;
  • перенесенные травмы головного мозга, центральной нервной системы;
  • перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, которые стали причиной нарушения работы головного мозга и ЦНС.

Клиницисты отмечают, что подобного рода нарушение психики может быть реакцией организма на определенные раздражители. На данный момент феномен алекситимии до конца не изучен. У детей такое нарушение чаще всего обусловлено врожденными заболеваниями – аутизм, синдром Дауна и тому подобные патологические процессы. Также нередко встречается алекситимия у спортсменов.

Такое нарушение психики, исходя из этиологического фактора, может быть врожденным (первичным) или приобретенным, то есть вторичным.

Алекситимия характеризуется следующей клинической картиной:

  • сложности в выражении своих чувств и эмоций – на фоне этого симптома постепенно у человека возникают сложности с восприятием эмоций других людей;
  • практически полное отсутствие снов;
  • ограниченность фантазии, в связи с чем такие люди неспособны к творческой деятельности;
  • путают эмоции с телесными ощущениями;
  • отсутствует интерпретация чего-либо;
  • больные отличаются логически структурированным мышлением.

Следует отметить, что такие люди склонны к одиночеству, социально плохо адаптированы. На фоне такой клинической картины нередко развиваются другие, более тяжелые психологические заболевания: социопатия, расстройства различного характера.

Точно определить, какой именно патологический процесс имеет место, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Кроме того, общая клиническая картина может дополняться другими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

В данном случае диагностика будет осуществляться в индивидуальном порядке.

В первую очередь обязательно проводится осмотр пациента врачом-психотерапевтом, в ходе которого специалист должен:

  • определить характер течения клинической картины;
  • изучить личный и семейный анамнез пациента.

Ввиду того что сам пациент не может точно описать, что с ним происходит, дополнительно потребуется беседа клинициста с его родными или близкими людьми.

Методика определения уровня алекситимии включает в себя проведение определенных психиатрических тестов. Чаще всего используется методика Торонтская шкала алекситимии (TAS) – пациенту нужно ответить на ряд вопросов, что поможет специалисту определить степень тяжести расстройства.

Если предполагается вторичная форма данного нарушения, то в диагностическую программу могут быть включены следующие методы обследования:

  • стандартные лабораторные анализы;
  • КТ, МРТ головного мозга;
  • рентгенография черепа;
  • шкала алекситимии – используется обязательно.

Выдержка из шкалы для выявления алекситимии

По результатам диагностических мероприятий врач может определить характер течения патологического процесса, а исходя из этого назначает терапию.

Если говорить о врожденной форме заболевания, то в данном случае полное излечение невозможно. Путем проведения необходимых терапевтических мероприятий можно только снизить выраженность симптоматики.

Вторичная форма нарушения сравнительно хорошо поддается терапии, но процесс довольно длительный. Как в первом, так и во втором случае лечение будет носить только консервативный характер.

Медикаментозная часть терапии включает в себя следующие препараты:

  • антидепрессанты;
  • ноотропные;
  • седативные;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики.

Необходимо отметить, что при таком расстройстве прием препаратов будет направлен только на устранение симптомов, а не лечение самой проблемы.

Курс терапии в обязательном порядке будет включать в себя психокоррекцию, которая проводится как индивидуально, так и в группе. Имеет место и семейная психотерапия.

Кроме того, следует понимать, что базисная терапия будет в первую очередь направлена на устранение первопричинного фактора. Вне зависимости от того, что именно выступает этиологической причиной, лечение должно быть комплексным – прием медикаментов сочетается с психотерапией.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер, так как во многом исход терапевтических мероприятий будет зависеть от формы алекситимии, общих показателей здоровья пациента и его возраста.

Специфических методов профилактики не существует. Единственно целесообразным решением является соблюдение правил здорового образа жизни: исключить вредные привычки, правильно питаться, проводить профилактику заболеваний. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, а не проводить терапию самостоятельно.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/3298-aleksitimiya

Алекситимия – причины, симптомы, признаки, лечение

Далеко не фантастика нашей жизни, когда речь заходит о клинических случаях неспособности человека переживать весь калейдоскоп эмоционально-чувственной сферы, неумения выразить словами своё душевное состояние и понять силу чувств любящего человека.

И возможные причины настолько неоднозначны, что метафорически это напоминает «прогулку» конкретной эмоции по неисправному навесному деревянному мостику: заведомо известно, что она не дойдёт до конца и упадёт, ведь мост будет рассыпаться, но когда и какие дощечки будут выпадать – пока сказать сложно.

Терминология, концепция заболевания

Алекситимия – это психологическая особенность личности, при которой затрудняется идентификация своих и чужих эмоциональных состояний, снижается способность к фантазированию, образному мышлению, символизации и категоризации, что осложняет процесс коммуникации с окружающими людьми.

Факт: в названии алекситимии используется слог «ти», от слова «тимус», поскольку считается, что возможные причины её развития – в патологии этой эндокринной железы.

Алекситимия — это термин, который был введён в 1969 году американцем, психоаналитиком П. Сифнеосом, как провоцирующий психосоматические расстройства фактор. Буквально переводится как «недостаток слов для того, чтобы выразить чувства» и характеризуется стабильным комплексом симптомов:

  1. Замещение эмоций телесными стимулами и ощущениями.
  2. Неверное распознание и некорректное описание переживаемых эмоциональных состояний — как собственных, так и чьих-либо.
  3. Слабое развитие рефлексии и самосознания.
  4. Низкий уровень фантазирования.

Виды алекситимии

Алекситимики не похожи между собой. Одни могут осознавать свои эмоции, но не знают, как их перевести на речевой уровень. Другие бы рады выразить их, да не ощущают возможного спектра эмоциональных красок. Исходя из характера таких трудностей, принято выделять разные категории, в зависимости от природы эмоциональных дисфункций:

  1. Педагогическая: бедный эмоциональный словарный запас.
  2. Психологическая: наличие противоречивых эмоций или их вытеснение; расхождение чувств и эмоций с «Я-концепцией» личности.
  3. Лингвистическая: стандартные речевые описания внутренних душевных состояний.

Как из физических ощущений рождаются эмоции?

В чём же кроется главная сложность «эмоциональной немоты»? Почему не удаётся переживать эмоции? Эмоции рождаются на биохимическом организменном уровне.

Когда человек в гневе, он ощущает прилив крови к вискам, когда ему страшно, то чувствует учащённое сердцебиение и онемение конечностей и т. д.

Исходя из ощущений, человек приписывает им негативное или положительное значение и ассоциирует с образом конкретных эмоций: грусти, счастья, жалости.

Важно

Для того чтобы эмоцию вывести «во внешний мир», должна осуществиться их переправа из «эмоционального» правого полушария в речевой центр, находящийся в левом полушарии. Когда этот процесс мозговой «коммуникации» нарушен, то человек сталкивается с тем, что он не понимает значения эмоций, не знает, как их словесно выразить и донести другому человеку.

Факт: эмоциональное поведение человека со здоровой эмоционально-чувственной сферой алекситимики воспринимают как неадекватное.

Диагностика

Данный феномен настолько не имеет чётких границ, что им легко подменить другие независимые заболевания или временные состояния, такие как депрессия, психическая травма, шизофрения или просто низкий уровень когнитивного развития.

Поэтому очень важно иметь валидный инструмент диагностики.

Чаще всего используемый – Торонтская шкала алекситимии (усовершенствованная TAS-20), валидизированная на 12 языках, состоящая из 20 вопросов, трёх факторов, что отражают ключевые составляющие алекситимии:

  1. Трудности идентификации чувств (ТИЧ).
  2. Трудности в описании своих чувств (ТОЧ).
  3. Внешне-ориентированное мышление (ВОМ), что также косвенно отражает особенности воображения.

В российской версии используется шкала TAS-26 (первый, несовершенный вариант опросника, состоящий из 4 факторов), которая не является полностью достоверной, так как не прошла полную валидизацию.

Проблема алекситимии

Современная наука всё ещё в поисках ответа, можно ли выделить алекситимию как самостоятельный патологический феномен или как сопутствующий другим состояниям симптомокомплекс, с которым в деструктивных обстоятельствах может столкнуться любая здоровая личность. Алекситимия — это явление настолько неоднозначное, что его трактуют как:

  • Форму защитного механизма.
  • Задержку или обратные изменения развития (когнитивного и эмоционального).
  • Социокультурное явление.
  • Нейрофизиологическую патологию.

Статистика

По данным статистики, на сегодняшний день приблизительное количество подверженных этому расстройству составляет от 5 до 23 % всего населения. Гендерное распределение не в пользу мужчин, именно они больше склонны страдать этим недугом, нежели женщины, так как ещё в детстве родители учат будущих защитников быть сильными, твёрдыми, не проявлять излишней эмоциональности.

Причины алекситимии

Конституционные факторы: генетические врождённые сбои, ведущие к дисфункции участков мозга, отвечающих за восприятие и воспроизведение эмоциональных стимулов и реакций; дефицитность работы правого полушария; травмы, опухоли головного мозга.

Социальные факторы:

  • Нарушение эмоционального общения матери с ребенком раннего возраста, подавление эмоций, запрет на их выражение.
  • Низкий образовательный, культурный, статусный уровень развития.
  • Запрет в некоторых культурах на открытое проявление эмоций и чувств, предпочтение эмоциональной сдержанности и холодности.

Психологическая концепция алекситимии: появление посттравматических реакций (эмоциональное «оцепенение», игнорирование событий прошлого, бедность общения и прогнозирования ситуаций).

Факт: хирургически было обнаружено, что алекситимики имеют аномальную плотность нейронных связей, что затрудняет процесс передачи импульсов между полушариями.

Алекситимия: психологическая проблема

В её основе лежат когнитивные, личностные и аффективные дефекты. Алекситимия — это в психологии комплекс нарушений, усложняющих адекватный процесс взаимодействия с социумом. Индивидуум, страдающий расстройством, имеет ряд деструктивных особенностей:

  • Человек не воспринимает, не выражает адекватно своих чувств и не понимает чужих, но склонен к неконтролируемым вспышкам аффектов; внутренние переживания воспринимаются в красках негодования, раздражительности, усталости, пустоты.
  • Алекситимия как психологическая проблема приводит к тому, что познавательная сфера человека отличается бедностью воображения, преобладанием наглядно-действенного мышления наряду с неспособностью категоризировать и символизировать предметы и образы окружающего мира.
  • Выраженная инфантильность личности, примитивные жизненные ценности и потребности, низкая саморефлексия.
Читайте также:  Шизофрения шубообразная: симптомы, течение, лечение и прогноз

Такая психологическая картина делает взаимодействие с людьми конфликтным, а целостное восприятие жизни – скудным, серым, прагматичным вне всякого творческого подхода к ней.

Алекситимия, психосоматика: исследования

Многочисленные данные развенчивают убеждённость в том, что все психосоматики — обязательно алекситимики.

Только 25 % пациентов отличались изменениями аффективной сферы, остальные же пациенты абсолютно нормально могли проявлять свою эмоциональную коммуникацию.

Алекситимия, определение которой мы рассматриваем, является просто частым сопровождением психосоматических заболеваний. Она не тождественна им и не имеет причинно-следственных связей с ними (Г. Энгель).

Исследования алекситимии (нейропсихологические эксперименты) показали, что в центрах коры, отвечающих за самосознание, затрудняется осознанное понимание эмоций из-за недостатка в них серого вещества (Гёрлих-Добре); а в центрах коры, отвечающих за внимание, обнаружена дефицитность, из-за чего мозг как будто совершенно не фиксирует предъявляемые графические эмоции (Андре Алеман).

В ходе эксперимента алекситимики могут верно определять основные группы эмоций (радость, счастье, печаль, страх и т. д.), а в реальной жизни этот процесс усложнён и вместо конкретных эмоций они называют неопределённые дискомфортные телесные ощущения (Макдональд).

При изучении уровня саморефлексии и способности к фантазированию была подтверждена социокультурная причина появления эмоциональных отклонений: люди с алекситимией имели низкий уровень образования и социального статуса в целом (Р. Боренс).

Алекситимия как фактор риска развития психосоматических нарушений

Идея о связи неспособности описывать и выражать свои чувства и появления психосоматических расстройств, по П. Сифнеосу, имеет довольно логичное объяснение.

Хоть эмоции алекситимик не идентифицирует, но он их всё равно переживает, накапливает, а выразить не может.

Тогда тело берёт на себя эту задачу и физиологической симптоматикой («выбирая» любой орган) сообщает о душевном дискомфорте.

Совет

Существуют два взгляда на процесс развития психосоматических заболеваний (по Неймиах):

  1. «Отрицание» (торможение аффективной сферы).
  2. «Дефицитность»: отсутствие определённых психических функций, снижающих способность рефлексировать, фантазировать и символизировать потребности. Такие изменения обычно не поддаются терапии и обратному восстановлению.

При алекситимии постоянно фиксируются только физические ощущения в теле, а эмоции могли бы сыграть роль отвлечения от заострения внимания на отдельных органах, что, в свою очередь, может и порождать внушенные психосоматические боли и недуги.

Лечение, снижение алекситимических проявлений

Коррекционная работа в условиях группы предполагает поэтапную структуру, но остаётся малоэффективной:

  1. Релаксация (аутогенная тренировка, психогимнастика, музыкотерапия).
  2. Развитие невербальных способов общения.
  3. Вербализация внутренней речи («внутренний сниматель речи», по Н. Сендифер).

Помехой является неспособность алекситимиков озвучивать свои чувства и эмоции, воспринимать коррекционную ситуацию как значимый и интересный процесс. Такая попытка похожа на обучение сразу нескольким иностранным языкам человека, который не понимает ни слова ни в одном из них.

Явные прогрессивные результаты смог дать модифицированный вариант психодинамической терапии, где акцент делается на безопасности демонстрирования своих эмоций и чувств. На практике такая модель терапии напоминает взаимодействие матери с ребёнком, которая объясняет, интерпретирует, поддерживает и постепенно ведёт к повышению личностной зрелости.

Задачи такого лечения — в направлении и помощи пациентам:

  1. Донести и объяснить сущность и причины такого неэмоционального взаимодействия.
  2. Научить выявлять сходства своих эмоций с эмоциями других людей.
  3. Различать физиологические ощущения и эмоциональные реакции.
  4. Обучить эмоциональной восприимчивости и устранить непродуктивные способы управления своей аффективной сферой.

Важным условием лечения является отсутствие тревоги, что гарантируется принимающей и поддерживающей позицией психотерапевта.

Прогнозы лечения

Психотерапевтическое лечение алекситимии может длиться годами. Неутешительным остаётся тот факт, что не все алекситимики податливы к лечению, есть вероятность того, что некоторые пациенты не будут восприимчивы к данным методам лечения.

Важным условием остаётся сильное желание и мотивация клиента обрести эмоциональную чувствительность.

За пределами терапевтического кабинета человек должен усиленно работать над собой самостоятельно: развивать свои творческие способности, включаться в коммуникативный чувственный яркий мир людей, взаимодействовать с ними, откликаясь на их эмоции.

Источник:

Алекситимия: симптомы и лечение

Источник: http://psixsovet.ru/stati/aleksitimiya-prichiny-simptomy-priznaki-lechenie.html

В чем заключается тест на алекситимию и как он проводится

Алекситимия может быть похожа на многие другие, в частности обусловленные культурными особенностями или принципами воспитания, состояния.

Часть из них могут быть временными – результаты психических травм, депрессии. Другие же приводят к постоянному уплощению эмоций – шизофрения или аутизм.

В связи с этим важно отличать истинную алекситимию для выбора правильной тактики в дальнейшем.

В практике психологов и психиатров используются различные опросники и тесты на алекситимию.

Самые известные из них: Торонтская алекситимическая шкала, опросник Кристаля и соавторов, тест госпиталя Бет Израел, шкала Шеллинга-Сифнеоса, индивидуальные интерпретации результатов тестов Рошарха и другие.

В тесте Рошарха можно выявить особенно явные признаки алекситимии в связи с тем, что у алекситимиков ограниченное воображение и их ответы весьма стереотипны.

Очень показательной может быть методика «Мой эмоциональный словарь». При внешней простоте выполнения она помогает чётко определить людей, затрудняющихся словесно выражать эмоции.

Обратите внимание

Для её выполнения испытуемого просят за ограниченное время написать максимальное количество названий эмоций. Обычно на выполнение задания дают 5 минут.

Достоверно доказано, что люди, написавшие за это время менее 15 названий эмоциональных состояний, имеют алекситимию или пограничное с ней состояние.

Также показательны методики, проверяющие умение распознавать эмоции по интонации или мимике. Алекситимики значимо хуже, чем здоровые, определяют эмоции в таких тестах. Причём у них вызывают затруднение отдельные группы эмоций – гнев, грусть, радость, а страх, отвращение и удивление они распознают в большинстве случаев не хуже обычных людей.

К сожалению, большинство врачей общей практики не имеют возможности проводить тест на алекситимию во время работы.

Наряду с личной консультацией у психолога для определения алекситимии можно использовать самостоятельное тестирование. Ориентируясь на цифровые результаты ответа, можно предположить, насколько выражена алекситимия.

Тест для диагностики алекситимии, который используется чаще всего, был разработан G. J. Taylor в США в 1985 году и получил название «Торонтская алекситимическая шкала». Первоначально он состоял из 21 вопроса.

Для использования в русскоязычных странах этот тест был переработан в Психоневрологическом институте имени Бехтерева. Количество вопросов было увеличено до 26.

В исследованиях доказано, что он одинаково показателен при любых психосоматических заболеваниях, которые провоцирует алекситимия.

Важно

Тест состоит из 26 вопросов, характеризующих различные эмоциональные проявления. На них предлагается дать ответ согласно тому, насколько точно данное утверждение характеризует свойственное вам поведение:

  1. Полностью не согласен – если вы крайне редко действуете так, как описано в вопросе.
  2. Скорее не согласен – если иногда соответствующее поведение всё же встречается.
  3. Ни то, ни другое – в случае, если вам свойственно различное поведение в описанной ситуации.
  4. Скорее согласен – если утверждение зачастую верно.
  5. Полностью согласен – когда вы полностью поддерживаете данное утверждение.

Вопросы к тесту:

  1. Когда я плачу, я всегда знаю причину.
  2. Мне свойственно мечтать о будущем.
  3. Я завожу друзей так же легко, как окружающие.
  4. Я предпочитаю сообщать людям своё мнение по различным вопросам.
  5. Мне недостаточно информации о причинах, приводящих к данному результату. Мне нужно знать как именно и почему это происходит.
  6. Мне легко описать, что я чувствую.
  7. Я стараюсь анализировать причины проблем, мне недостаточно просто её описать.
  8. Я часто фантазирую.
  9. Чрезвычайно важно понимать эмоции и уметь в них разбираться.
  10. Нужно искать глубинные причины происходящего.
  11. Мечты – это пустая трата времени.
  12. Мне хотелось бы быть менее застенчивым.
  13. Я испытываю затруднения в определении собственных чувств.
  14. Информация о путях решения проблемы важнее, чем знание причин этих решений.
  15. Мне тяжело подобрать слова для описания моих чувств.
  16. Иногда мои физические ощущения не могут объяснить даже доктора.
  17. Если я расстроен, мне трудно понять я испуган, печален, или зол.
  18. Я мечтаю много времени, если у меня нет другого занятия.
  19. Ощущения в теле зачастую озадачивают меня.
  20. Я практически никогда не мечтаю.
  21. Часто я не могу точно определить, какие именно чувства испытываю.
  22. Дать событиям идти своим чередом для меня важнее, чем понять, почему происходит именно так.
  23. Мне сложно описать чувства, которые я испытываю к людям.
  24. Окружающие часто советуют мне больше выражать свои чувства.
  25. Я не знаю, что происходит внутри меня.
  26. Я часто не знаю причин, по которым сержусь.

Оценка результатов теста производится следующим образом:

  • Для вопросов с 1 по 10 включительно – ответ «полностью не согласен» — 5 баллов, «скорее не согласен» — 4 балла, «ни то, ни другое» — 3 балла, «скорее согласен» — 2 балла, «полностью согласен» — 1 балл.
  • Для вопросов с 11 по 26 баллы начисляются противоположным образом, то есть за «полностью согласен» — 5 баллов, «скорее согласен» — 4 балла и так далее до «полностью не согласен», за который прибавляется 1 балл.

Итоговая сумма баллов за все вопросы и есть результатом теста. Теоретически возможный разброс результатов – от 26 до 130 баллов.

Если ваш результат меньше 62 баллов – признаки алекситимии минимальны или отсутствуют.

Люди, набравшие от 63 до 73 баллов, находятся в своеобразной «группе риска», пограничной между алекситимией и нормой.

Набравшие 74 баллов и выше имеют явные признаки алекситимии.

Однако, согласно исследованиям Института имени Бехтерева, люди, попавшие в «группу риска», в значительной мере подвержены развитию психосоматической патологии. Так, средний балл по результатам теста у людей, страдающих неврозами, был 70 баллов. Пациенты с различными психосоматическими расстройствами набирали в среднем от 71 до 73 баллов.

То есть даже внешне здоровые люди из «группы риска» должны уделять значительное внимание своему психическому и физическому здоровью в связи с высокой вероятностью развития разнообразной патологии в дальнейшем.

Источник: http://onevroze.ru/v-chem-zaklyuchaetsya-test-na-aleksitimiyu-i-kak-on-provoditsya.html

Алекситимия

Алекситимия – это специфическая личностная характеристика, проявляемая сложностями в понимании и словесном описании собственных эмоциональных волнений и эмоций окружающих лиц, дифференциации телесных ощущений, различении переживаний, снижении умения символизировать и фантазировать, сосредоточивании, в основном, на внешних аспектах, одновременно с этим, не уделяя соответствующего внимания, внутренним переживаниям, склонности к утилитарному, конкретно-логическому мыслительному оперировании наряду с дефицитом эмоционального реагирования. Все описанные особенности могут либо в одинаковой степени проявляться, либо одна из них будет превалировать.

Читайте также:  Дилатация (асимметрия) боковых желудочков головного мозга у новорожденных детей и взрослых

Алекситимия как психологическая проблема, зачастую подвергается рассмотрению в качестве возможного фактора риска зарождения недугов психосоматического характера. Исследование алекситимии подтверждают данное утверждение.

Причины формирования алекситимии сегодня неясны. Считается, что первичная форма рассматриваемого отклонения плохо поддается психокоррекции. Одновременно с этим коррекционная работа, направленная на вторичную алекситимию бывает эффективной.

Симптомы алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства является функциональной специфической особенностью нервной системы. Интеллектуальная сфера личности при алекситимии не нарушена, скорее наоборот. Многие индивиды, страдающие данным расстройством, характеризуются высоким уровнем умственного развития.

Исследование алекситимии показывают, что приблизительно 20% граждан имеют проявления алекситимии.

Люди с алекситимией практически не способны испытывать эмпатию, им сложно сопереживать окружающим лицам. Но они не являются бездушными эгоистами или бесчувственными людьми. Индивиды с данным расстройством просто не понимают, каким образом это делается. Поэтому им проще избежать общения либо отделаться любой привычной фразой.

Совет

Алекситимия это в психологии – отсутствие слов для выражения эмоций, или проще говоря, эмоциональная безграмотность.

Индивиды, у которых подозревают данное расстройство, обладают рядом присущих им признаков и особенностей характера, охватывающих не только сферу эмоций.

Признаки алекситимии. В первый черед, наблюдается сложность в восприятии и проявлении собственных эмоций. Такие индивиды, ощущают весь эмоциональный спектр, присущий людям, однако не в состоянии описать чувствуемое словами.

Вследствие чего, у них возникают трудности в понимании эмоциональных реакций окружающих, что зачастую провоцирует огромные сложности в коммуникативном взаимодействии.

Поэтому постепенно у индивидов, имеющих данное отклонение, формируется стремление к одиночеству.

Кроме того, таким людям свойственны проблемы с фантазированием и ограниченность воображения. В большинстве случаев, индивиды с данным расстройством, характеризуются неспособностью к творческому труду. Любая деятельность, в которой необходимо что-то вообразить, сотворить, придумать у них вызывает тревогу и замешательство.

Редкие сновидения также считаются характерным признаком данного нарушения. У людей, страдающих алекситимией, чаще сновидения отсутствуют вовсе. В редких случаях, когда им снится сон, они видят себя, выполняющим обыденные повседневные дела.

Наряду с этим, у таких индивидов отмечается конкретно-логическая, утилитарная, четко структурированная мыслительная деятельность. Так как они не склонны предаваться мечтам или фантазировать, то им становится ближе бытовые, явственно очерченные проблемы.

Обратите внимание

Поэтому своей интуиции они не доверяют, нередко даже вовсе отвергают ее существование.

Индивиды с данным расстройством зачастую спутывают эмоциональные тревоги с телесными ощущениями. Вследствие чего на вопрос об их чувствах они скорее будут описывать телесные ощущения, например, больно, жмет, хорошо.

Алекситимики не в состоянии справиться сами с собой вследствие нехватки навыков управления эмоциями, что вызывает вытеснение эмоциональных ощущений из сознания. Но вытеснение еще не означает полное отсутствие.

Все это вкупе приводит к невозможности скинуть, накопившуюся напряженность и тревожность. Алекситимики, чувствуя переживания и не осознавая причины их возникновения, рассматривают такие переживания в качестве симптома какого-то заболевания.

Нередко они ищут спасения в алкоголе либо наркотических препаратах.

Мир алекситимика печальный и безрадостный, поскольку одним из следствий данного отклонения является скудость жизни.

Любые близкие взаимоотношения алекситимика заранее обречены, поскольку он не умеет различать и понимать чувств партнера.

Не понимая собственных негативных эмоций, и не ища проблему во внешних обстоятельствах, перекидывает ответственность на окружающих людей, что ведет к постоянному противостоянию и разрушению взаимоотношений с близкими. Поэтому социальные отношения у них довольно аномальные.

Алекситимия выявляется посредством проведения специального психологического тестирования. Наиболее распространенным тестом считается торонтская шкала, содержащая в себе серию вопросов закрытого типа.

Уровень алекситимии выявляется по количеству набранных баллов.

Важно

Существует предположение, что алекситимия в качестве индивидуальной особенности является прогностическим параметром психологической устойчивости по отношению к повседневным стрессовым факторам, экстремальным событиям, различным проявлениям неблагополучия, так как неумение выражать собственные переживания вследствие чего и осознавать потребности препровождает индивида в состояние диссоциации, отстраненности от своего «эмпирического Я». Также, вполне допустимо, что для работников социальных специальностей, алекситимия является препятствием профессиональной успешности.

По всей вероятности, алекситимия – это полидетерминированное явление, имеющее и различный генезис и природу. Б.

Бермонд, базируясь на данных нейробиологии, выделил два типа данного отклонения: аффективный и когнитивный.

Первый тип имеет уровень эмоционального возбуждения и осознания таких эмоций, а второй – наряду с нормальным эмоциональным тонусом имеет низкий уровень идентификации эмоций и их обозначения.

Американским психологом Д.Левантом была выдвинута гипотеза, заключающаяся в том, что вследствие ограничений на эмоциональные реакции, у мужчин уровень алекситимии будет выше, нежели у женщин. Данное предположение было подтверждено на неклинической группе.

Часто алекситимия это в психологии личности явление, имеющее связь с непродуктивными психологическими защитами. Примером этому может служить расщепление – индивид, который не в состоянии вынести собственное двойственное отношение к каким-нибудь явлениям, чаще начинает применять диссоциацию, в результате чего теряет личностную целостность.

Лечение алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства, бывает первичной и вторичной. Первая форма отклонения обусловлена врожденными мозговыми дефектами, пороками внутриутробного развития, родовыми травмами и послеродовыми нарушениями. Первичная форма алекситимии считается неизлечимой.

Вторичную форму можно диагностировать у детей с наличием психиатрической патологии, такой как аутизм и шизофрения. Также эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие перенесения заболеваний неврологического характера, психотравм, воздействия стрессовых событий, серьезных нервных потрясений.

Кроме этого, существует теория, описывающая главенствующую роль воспитания в формировании рассматриваемого отклонения.

Совет

Так, к примеру, когда малышу навязывают в социуме стереотипы «мужского поведения», то есть ограничивают эмоциональность, запрещают проявлять свои эмоции, постоянно повторяя всем известную байку «мужчины не плачут», вырастая, он стопроцентно будет иметь сложности в выражении эмоций.

Также многие придерживаются гипотезы, что социально-культурные факторы являются определяющими в формировании описанного отклонения, поскольку развитие личности определяется обучением и воспитанием.

Вторичная алекситимия как психологическая проблема поддается психотерапевтической коррекции, но лечение может затянуться. В качестве психотерапевтических методик более эффективными себя зарекомендовали арт-терапия, гипнотехники, внушение, гештальт-терапия, обычная и модифицированная психодинамическая психотерапия.

Целью психокоррекционной работы является обучение индивида формулировать собственные эмоции. Арт-терапия помогает справиться с этой задачей, однако первые результаты заметны будут далеко не сразу. На этом этапе очень важна поддержка близких.

Также большое внимание уделяется развитию воображения, поскольку оно способствует расширению спектра эмоциональных переживаний.

Достоверных данных об эффективности медикаментозного лечения сегодня не существует. Большинство врачей практикует назначение бензодиазепиновых транквилизаторов пациентам с приступами паники, которые развиваются одновременно с алекситимией.

При этом все же больше положительных результатов насчитывает комплексный подход, направленный не только исключительно на психосоматические симптомы, но и на снятие психоэмоционального напряжения, депрессивных состояний и тревожности.

Также коррекции подлежат и психосоматические недуги, развившиеся вследствие данного отклонения. Поскольку существует связь между алекситимией и возникновением психосоматического заболевания. Также алекситимия влияет и на течение сопутствующих недугов.

Обратите внимание

Очень важно правильно сбалансировать обмен веществ, продуцирование гормонов и иммунный фон.

Источник: https://psihomed.com/aleksitimiya/

Торонтская шкала алекситимии

Традиционно выделяют первичную и вторичную алекситимию.

Первичная, или врождённая, алекситимия, имеет выявляемый органический субстрат. Это могут быть незначительные пороки развития, последствия гипоксии во время беременности или в родах, перенесённые в раннем возрасте заболевания. Это стойкая форма алекситимии, плохо поддающаяся лечению.

Вторичная алекситимия появляется в старшем возрасте у соматически здоровых лиц. Она может быть следствием серьёзных нервных потрясений, стрессов, различных психотравм, неврологических заболеваний. Ряд психиатрических болезней (шизофрения, аутизм и др.) сопровождаются алекситимией.

В психологической литературе описывается влияние воспитания на развитие алекситимии. Стереотипы поведения в обществе, неприемлимость выражения эмоций на людях, соответствующие этому паттерны воспитания («мужчины не плачут», «не выноси сор из избы») во взрослом возрасте приводят к неспособности описывать эмоции.

Ведутся исследования по поводу микроорганических нарушений в структуре мозга у людей с алекситимией. Есть данные, позволяющие предположить, что у таких людей нарушена связь между полушариями головного мозга. Структура, осуществляющая эту связь – мозолистое тело – оказывается повреждённой на микроскопическом уровне.

В такой ситуации правое полушарие, и так доминирующее у большинства людей, приобретает главенствующую роль. Левое, которое как раз и контролирует эмоциональные проявления, оказывается подавленным. Человек находится в ситуации постоянного межполушарного конфликта.

Такую патологию выявляют у большинства людей, страдающих психосоматическими заболеваниями.

Симптомы алекситимии

Имеется ряд особенностей характера, свойственных людям, у которых предполагается алекситимия. Признаки её охватывают не только эмоциональную сферу.

  • Затруднение восприятия и выражения собственных эмоций. Алекситимики, конечно, ощущают весь спектр эмоций, присущий людям, но не могут описать что же они чувствуют. Соответственно у них возникают сложности с пониманием эмоций окружающих. Это может вызвать большие сложности в общении. Постепенно у людей с алекситимией развивается склонность к одиночеству.
  • Плохая фантазия, ограниченность воображения. Люди с алекситимией в большинстве случаев неспособны к творческой работе. У них вызывает замешательство необходимость что-то придумать или вообразить.
  • Редкие сновидения. Прямым следствием предыдущего пункта является практически полное отсутствие сновидений. Если же они появляются, то человек выполняет в них обычные, повседневные действия.
  • Логическое, чётко структурированное мышление и преимущественно утилитарная его направленность. Люди с алекситимией не склонны мечтать или фантазировать, им ближе конкретные, бытовые, чётко очерченные проблемы. Они не доверяют своей интуиции или вовсе отрицают её существование.
  • Люди с алекситимией часто путают эмоциональные переживания с телесными ощущениями. Поэтому на вопрос о чувствах они зачастую описывают телесные ощущения – больно, неудобно, тепло, жмёт, давит, хорошо.

Алекситимия и психосоматические заболевания

Алекситимия не означает отсутствие эмоций. Люди с этим расстройством испытывают не меньший спектр эмоций, чем обычные люди. Проблема в невозможности выражения этих чувств.

Невыраженные же эмоции вытесняются в подсознание. А их телесные проявления накапливаются.

Такие «непрожитые» эмоции в дальнейшем вызывают различные блоки и зажимы в теле, нарушают гормональный баланс и в конечном итоге приводят к психосоматическим заболеваниям.

Важно

Разнообразие соматической патологии вследствие наличия длительно подавляемых эмоций велико. Это может быть артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения сосудов, бронхиальная астма, гастриты, дуодениты, колиты, язвенная болезнь различной локализации, мигренеподобные головные боли, различные дерматиты и аллергические реакции.

Читайте также:  Неромедиаторы: классификация, функции и особенности этой группы гормонов

Особого внимания заслуживает такое осложнение алекситимии, как ожирение. Исследования подтверждают значительную распространённость алекситимии среди людей с избыточным весом. Неспособность осознать свои чувства и сигналы тела приводит к избыточному и нерегулярному питанию. Доказано, что сочетание алекситимии и ожирения даёт неблагоприятный прогноз в отношении излечения последнего.

Что такое алекситимия?

Алекситимия – это не психическое заболевание, а функциональная особенность нервной системы человека, которая выражается в неспособности выразить свои мысли словами.

По-гречески термин можно перевести, как «без слов для чувств».

Люди с этим отклонением имеют затруднения в определении и описании собственных ощущений и эмоций, прежде всего, фокусируются на внешних событиях, что ущемляет внутренние переживания.

Алекситимия в психологии

Алекситимия в психологии – это нарушение эмоциональных функций человека, но никак не болезнь. Отклонения не связаны с умственными способностями индивида, на них не влияют, и причины развития синдрома трудно выявить.

Психология рассматривает феномен алекситимии как фактор риска психосоматических заболеваний. Термин впервые был употреблен в 70-е годы ХХ века.

Наблюдая за пациентами с соматическими расстройствами, психоаналитик Питер Сифнеос обнаружил их неспособность придать вербальную форму своим переживаниям. Степень выраженности расстройства может быть разной.

Алекситимия – причины

Как всякая психологическая проблема, алекситимии личности имеет первоисточники, ставшие причиной возникновения синдрома. Разделяют два его вида – первичный и вторичный, то есть устойчивое свойство личности или временная реакция на проблему.

В первом случае причины имеют генетический или внутриутробный характер: нарушения структур головного мозга, подавления импульсов, направленных к коре мозга лимбической системой.

К вторичному синдрому относят психоэмоциональные причины: аутизм, стрессы, потрясения, особенности взаимоотношений в семье и воспитания.

Алекситимия – признаки

Наличие синдрома свидетельствует о том, что человек сконцентрирован на нервных переживаниях и закрыт к новому опыту. Люди, страдающие «неспособностью выражать эмоции» чаще других склонны к депрессии и развитию таких заболеваний, как болезнь сердца, бронхиальная астма, гипертония, анорексия и пр. Главные признаки алекситимии:

  • невозможность описать гамму возникающих эмоций и понять чувства собеседника;
  • подмена чувств действиями в большинстве жизненных ситуаций;
  • неспособность отличить эмоции от физических ощущений;
  • пренебрежение интуицией или полное ее отсутствие;
  • редкие или неэмоциональные сновидение (люди в них выполняют повседневные действия);
  • ограниченность воображения, делающая невозможной творческую работу;
  • конкретность, логическая четкость, структурированность мышления.

Как разговаривать с человеком с алекситимией?

Можно подумать, что алекситимия – это болезнь, не мешающая в повседневной жизни. На самом деле невозможность выражать и идентифицировать эмоции сильно мешает в общении. А развитие второстепенных заболеваний делает необходимым лечение синдрома.

Близким людям нужно набраться терпения, чтобы убедить алекситимика обратиться за помощью к психоаналитику. Не нужно давить на человека, который «эмоционально слеп», злиться на него.

Страдающим этим синдромом помогает «домашнее тепло»: любовь, романтика, позитив, понимание.

Алекситимия в творческих профессиях

Алекситимическая личность имеет очень ограниченную фантазию, не способна разобраться в своих переживаниях и откликнуться на чувства других людей. В жизни алекситимиков отсутствует радость и стремление к чему-то новому.

Они излишне прагматичны и не умеют самовыражаться. Поэтому творческие специальности для людей с данным синдромом противопоказаны и практически невозможны.

Но творчество помогает справиться с данным недугом, например, арт-терапия способствует развитию воображения.

Формы и возможные причины

Традиционно принято выделять первичную, то есть врожденную, и вторичную, приобретенную алекситимию. Врожденная алекситимия обычно возникает вследствие некоторых пороков развития плода, патологий беременности и родов, а также заболеваний, перенесенных в раннем детском возрасте. Лечение такой формы расстройства может быть значительно затруднено.

Приобретенная форма рассматриваемого психического нарушения проявляется обычно уже во взрослом возрасте при отсутствии каких-либо соматических заболеваний. Расстройство часто возникает под воздействием таких неблагоприятных факторов, как психические травмы, нервные потрясения, стрессы, нарушений психики (аутизм, шизофрения и т.д.).

Психологи также трактуют алекситимию как социокультурный феномен, связывая ее с низким социальным статусом, отсутствием правильной словесной культуры и образования.

С точки зрения психоанализа эту особенность можно рассматривать в качестве своеобразного защитного механизма, включающегося при непереносимых аффектах.

При этом при постоянном подавлении чувств и эмоциональных реакций на раздражающие факторы становится привычным для индивида, у него может развиться эмоциональная тупость, при которой даже вне стрессовой ситуации чувства становятся менее выраженными.

Концепция алекситимии также предполагает влияние особенностей воспитания на развитие расстройства. Человек может лишиться способности выражать собственные чувства, если с детства ему навязывались определенные стереотипы («мужчины не плачут», «выражать эмоции на публике неприлично» и т.д.).

Сегодня также проводятся активные исследования, в ходе которых ученые пытаются найти обоснование теории о том, что возникновение алекситимии может иметь связь с органическими нарушениями в структуре головного мозга.

Совет

Есть предположение, что расстройство становится следствием микроповреждений мозолистого тела – структуры, ответственной за связь между полушариями.

В этом случае деятельность левого полушария, контролирующего эмоции, оказывается подавленным, а сам человек находится в состоянии непрекращающегося межполушарного конфликта. Подобное нарушение диагностируется у большинства пациентов с психосоматическими патологиями.

Проявления

Алекситимия проявляется целым рядом особенностей характера индивидов, но признаки распространяются не только на эмоциональную сферу:

  • Трудности в восприятии и словесном выражении собственных чувств. Это значит, что человек не лишен эмоций, а вполне способен ощущает весь их широкий спектр, но не в состоянии описать свои чувства. Этим объясняются и сложности в понимании эмоций других людей;
  • Склонность к одиночеству. Обычно появляется у алекситимиков постепенно;
  • Ограниченная фантазия.Неспособность к любой творческой деятельности, требующей проявления воображения;
  • Практически полное отсутствие ярких, сюжетных снов;
  • Хорошее логическое структурированное и утилитарное мышление без склонности к фантазированию;
  • Отрицание понятия интуиции;
  • Еще одной интересной особенностью рассматриваемой проблемы, является то, что алекситимики нередко путают эмоции с телесными ощущениями. Если их спросить, что они сейчас чувствуют, можно услышать в ответ «неудобно», «жмет», «давит», «тепло» и т.п.

Осложнения

Аликситимия не является полным отсутствием эмоций у человека, но проблема состоит в невозможности выразить их. Невыраженные чувства копятся в подсознании, также накапливаются и их телесные проявления. В итоге у людей нарушается соотношение гормонов в организме, развиваются психосоматические нарушения.

Из-за подавляемых долгое время эмоций нередко развивается артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь, колиты, гастриты, язвенная болезнь, бронхиальная астма, дерматиты различного происхождения, аллергические реакции, мигрени и прочие заболевания, нарушающие нормальную работу человеческого организма.

Еще одним осложнением алекситимии может стать избыточный вес, так как неспособность выразить собственные чувства, согласно данным проведенных исследований, часто приводят к нерегулярному питанию. При этом лечение расстройства психики на фоне ожирения обычно представляет особую сложность для специалистов.

Также подобное расстройство может стать причиной пристрастия человека к алкоголю или наркотическим веществам.

Алекситимия – основные симптомы:

  • Проблемы с адаптацией в обществе
  • Склонность к одиночеству
  • Логически структурированное мышление
  • Отсутствие интерпретации чего либо
  • Сложности в выражении чувств и эмоций
  • Сложности с восприятием эмоций других людей
  • Отсутствие снов
  • Ограниченность фантазии
  • Путаница эмоций с телесными ощущениями

Алекситимия – неспособность человека выражать свои чувства и эмоции в словесной форме. По сути, это не является отдельным заболеванием. Данное расстройство рассматривается, скорее, как психологическая проблема. На уровень умственных способностей алекситимия не влияет.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Необходимо понимать, что данное нарушение психологического характера не говорит о полном отсутствии эмоций у человека. Однако на фоне такой психологической проблемы часто развиваются другие, более серьезные заболевания: артериальная гипертензия, проблемы гормонального характера и психиатрического.

Клиническая картина патологии довольно хорошо выражена, но для точной постановки диагноза требуется проведение тщательного обследования, а для этого используется шкала алекситимии, психиатрические тесты и другие методики. Терапия в данном случае консервативная, подбирается только в индивидуальном порядке.

Обратите внимание

Прогноз такого заболевания носит неопределенный характер, поскольку все будет зависеть от стадии и развития патологического процесса. Также немаловажным является первопричинный фактор.

Алекситимия

Этиология

Причины алекситимии будут зависеть от ее формы.

Так, если говорить о врожденной форме данного нарушения, то этиологическая картина будет включать в себя следующие факторы:

  • врожденные пороки развития плода;
  • родовые травмы;
  • осложненная беременность;
  • перенесенные во время беременности тяжелые инфекционные процессы;
  • курение, употребления алкоголя матерью во время беременности;
  • зачатие ребенка в состоянии алкогольного опьянения.

Приобретенная алекситимия может быть следствием таких этиологических факторов, как:

  • психиатрические заболевания;
  • стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • перенесенные ранее сильные психологические травмы;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям психиатрического характера;
  • перенесенные травмы головного мозга, центральной нервной системы;
  • перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, которые стали причиной нарушения работы головного мозга и ЦНС.

Клиницисты отмечают, что подобного рода нарушение психики может быть реакцией организма на определенные раздражители. На данный момент феномен алекситимии до конца не изучен. У детей такое нарушение чаще всего обусловлено врожденными заболеваниями – аутизм, синдром Дауна и тому подобные патологические процессы. Также нередко встречается алекситимия у спортсменов.

Классификация

Такое нарушение психики, исходя из этиологического фактора, может быть врожденным (первичным) или приобретенным, то есть вторичным.

Симптоматика

Алекситимия характеризуется следующей клинической картиной:

  • сложности в выражении своих чувств и эмоций – на фоне этого симптома постепенно у человека возникают сложности с восприятием эмоций других людей;
  • практически полное отсутствие снов;
  • ограниченность фантазии, в связи с чем такие люди неспособны к творческой деятельности;
  • путают эмоции с телесными ощущениями;
  • отсутствует интерпретация чего-либо;
  • больные отличаются логически структурированным мышлением.

Следует отметить, что такие люди склонны к одиночеству, социально плохо адаптированы. На фоне такой клинической картины нередко развиваются другие, более тяжелые психологические заболевания: социопатия, расстройства различного характера.

Точно определить, какой именно патологический процесс имеет место, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Кроме того, общая клиническая картина может дополняться другими симптомами, характер которых будет зависеть от первопричинного фактора.

Исследование алекситимии

Для выявления стадии и уровня алекситимии используют разнообразную технику и тесты. Предложил этот термин в 1973 году Питер Сифенс. В своей работе он описал наблюдения о пациентах из психосоматической клиники. Они были очень конфликтны и предрасположены к стрессам. Практически обделены фантазией, затруднялись описать свои чувства и найти подходящее слово для передачи информации.

Источник: https://yazdorov.win/nevralgiya/torontskaya-shkala-aleksitimii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector