Пограничное расстройство личности: причины, симптомы и признаки, лечение

Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности (син. ПРЛ) – это редкое психическое нарушение, с которым живет 2-3% людей во всем мире. При этом очень часто наблюдается сочетание с иными зависимостями или проблемами со стороны психики. Такое заболевание в значительной степени ухудшает качество жизни людей и может привести к затворничеству.

Онлайн консультация по заболеванию «Пограничное расстройство личности».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Причины возникновения подобного недуга разнообразные, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая детскими психологическими травмами. Необходимо отметить, что развитию такого заболевания способствует одновременно несколько провокаторов.

Клиническая картина включает в себя специфические черты, например, эмоциональную нестабильность, высокую тревожность, периоды гнева, трудности в социальной адаптации, а также чередование завышенной и заниженной самооценки.

Обратите внимание

Диагноз ставится психиатрами на основании длительного наблюдения за больным и осуществления специфических тестов. Также не последнее место в диагностировании занимает беседа с родными и друзьями пациента.

Лечение патологии проводится консервативными методиками. Наиболее эффективной является когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, а также пострадавшим показан прием лекарственных препаратов.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, подобная проблема обладает собственным шифром: код по МКБ-10 – F60.

Пограничное расстройство личности – это психическое нарушение, для формирования которого необходимо сопоставление многих неблагоприятных факторов. Очень часто у пациентов обнаруживаются иные проблемы со стороны психики, а также алкогольная или наркотическая зависимость. Нередко происходит формирование психотических состояний.

Примечательным является привязанность такой болезни к половой принадлежности человека – в подавляющем большинстве случаев подобный диагноз ставят представительницам женского пола.

Главные причины формирования описываемой проблемы представлены:

  • сексуальным, эмоциональным или физическим насилием в детском возрасте;
  • утратой близкого родственника в младенчестве;
  • длительным расставанием с родителями в детстве;
  • недостаточным количеством эмоциональных контактов со взрослыми, которые занимают особое место в жизни ребенка;
  • запретом на выражение чувств;
  • завышенными требованиями к ребенку;
  • эмоциональной неполноценностью близких людей.

Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что появляется пограничное расстройство личности у подростков и детей, при этом такое нарушение очень часто переходит с человеком во взрослую жизнь и сохраняется до конца дней.

Помимо того, что такое нарушение наиболее часто диагностируется у женщин, к факторам риска также стоит отнести:

  • наличие аналогичной патологии у одного из близких родственников;
  • недостаток родительского внимания или жестокое обращение с ребенком;
  • пережитое насилие, независимо от формы;
  • низкую стрессоустойчивость;
  • заниженную самооценку или комплекс неполноценности;
  • склонность к пессимистическим прогнозам.

При такой проблеме отмечается нарушение функционирования лимбической системы – ее повышенная активность, а также изменения в работе других частей головного мозга. Однако клиницисты в настоящее время не пришли к единому выводу, является это провокатором или следствием подобного заболевания.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности пограничный тип начинает развиваться в детском возрасте. Родителям очень важно заметить первые клинические проявления недуга, и как можно быстрее обеспечить ребенку адекватную терапию.

Начальными признаками описываемой патологии могут выступать:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • импульсивное поведение;
  • эмоциональные реакции, не соответствующие вызвавшей их ситуации.

Чем раньше начнется когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, тем благоприятнее будет исход лечения недуга.

Симптомы пограничного расстройства личности

Тем не менее таких симптомов недостаточно для установления правильного диагноза. В подавляющем большинстве случаев сделать это можно начиная с 25 лет – примерно к этому периоду жизни формируется полноценная симптоматическая картина, которая указывает на описываемое транзиторное эмоциональное нарушение.

Таким образом, пограничное расстройство личности симптомы имеет следующие:

  • зависимость и подчинение;
  • недоверчивость и самообвинение;
  • отсутствие самодисциплины;
  • страх проявить собственные эмоции;
  • уверенность в том, что чувства и желания никого не интересуют;
  • лабильная и заниженная самооценка;
  • резкие перепады настроения;
  • регулярные мысли о суициде;
  • попытки самостоятельного сведения счетов с жизнью;
  • вспышки бесконтрольного гнева и агрессии;
  • ощущение опустошенности и скуки;
  • путаница в чувствах, целях и сексуальной ориентации;
  • склонность к нанесению самоповреждений;
  • напряженное отношение с окружающими людьми, в том числе с родственниками и близкими;
  • ярко выраженное сопротивление переменам;
  • зрительный контакт, прикосновение или уменьшение дистанции вызывают негатив у человека;
  • неразумная, спонтанная трата большой суммы;
  • случайные сексуальные связи;
  • паранойяльные эпизоды.

Пограничное расстройство личности очень часто граничит с такими нарушениями:

  • проблемы, связанные с настроением, например, дистимическое расстройство;
  • нейрогенная булимия, психическая анорексия и иные патологии пищеварительной деятельности;
  • биполярное расстройство;
  • чередование депрессивных фаз и эпизодов мании;
  • панические атаки;
  • навязчивое поведение;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • антисоциальное, параноидное, нарциссическое и драматическое эмоционально неустойчивое расстройство личности.

Однако далеко не каждому человеку, имеющему 5 и больше вышеуказанных проявлений, ставят диагноз «пограничное расстройство личности». Для того чтобы у человека диагностировали именно такое состояние, симптоматика должна быть тяжелой и затяжной.

Из этого следует, что самостоятельное выявить такой недуг не представляется возможным: сделать это может только опытный клиницист. Но даже при первом возникновении одного или нескольких признаков необходимо привести человека на прием к психиатру.

Важно

Перед тем как больному будет назначена когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, специалисту из области психиатрии необходимо с точностью подтвердить диагноз.

Основными мероприятиями диагностирования, помогающими выявить пограничный тип нарушения личности, выступают:

  • изучение семейного анамнеза – для поиска аналогичного заболевания у близких родственников;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза больного;
  • проведение специфического психологического тестирования – применение анкет и опросников – это нужно для получения полной информации о внутреннем психологическом состоянии больного;
  • наблюдение и беседа с пациентом – для выявления характерных проявлений болезни;
  • детальный опрос близких, коллег или друзей пострадавшего – для установления времени, когда впервые появились специфические признаки недуга.

Лабораторные исследования и инструментальные процедуры в данном случае не имеют диагностической ценности.

Пограничное расстройство личности лечение основывается на применении консервативных методик, в частности, всем пациентам необходима психотерапия, а по индивидуальным показаниям – применение медикаментов.

Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности включает в себя:

  • обсуждение имеющихся проблем;
  • переосмысление образа жизни;
  • выработка навыков контроля человека над своими эмоциями и поведением;
  • прививание или улучшение навыков общения;
  • формирование защитных механизмов, которые помогут пережить тревогу и стрессы.

Помимо этого, широко применяется диалектическая поведенческая терапия, план которой составляется в личном порядке для каждого больного и может носить как индивидуальный, так и групповой характер (подразумевает присутствие родственников и друзей больного).

По показаниям начинают медикаментозное лечение, при этом наиболее часто предписывают препараты следующих групп:

  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты.

Также людям с пограничным расстройством личности не запрещается пользоваться рецептами народной медицины, направленные на применение растительных ингредиентов, обладающих успокоительными свойствами. Такая терапия должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

Стоит отметить, что в лечении принимают участие такие специалисты, как:

  • психолог;
  • психотерапевт;
  • психиатр.

Если было выявлено пограничное расстройство личности у ребенка, то терапию осуществляют аналогичные клиницисты, но из детской сферы медицины.

В случае наличия у больного наркотической или алкогольной зависимости, необходима госпитализация в наркологический диспансер.

Пограничные психические расстройства при длительном протекании, отсутствии терапии или игнорировании специфических клинических проявлений, могут привести к развитию следующих последствий:

  • хроническая депрессия;
  • мысли о суициде;
  • проблемы в построении деловых и личных отношений;
  • социальная дезадаптация;
  • ведение замкнутого образа жизни;
  • полная десоциализация.

Необходимо отметить, что примерно 10% пациентов осуществляют планы о самостоятельном сведении счетов с жизнью.

Помимо этого, нужно учитывать, что при нанесении человеком с ПРЛ самоповреждений, будут развиваться соответствующие осложнения.

Поскольку пограничное расстройство личности формируется еще в детском возрасте, независимо от причины, профилактические мероприятия включают в себя:

  • построение доверительных отношений с ребенком;
  • обеспечение полноценного общения со всеми членами семьи, а также с теми людьми, которые важны для детей;
  • разрешение на выражение собственных эмоций;
  • недопущение влияния какого-либо насилия;
  • посещение детского психиатра в случае смерти близкого человека, развода родителей и других значимых происшествий в жизни ребенка.

Лечение пограничного расстройства личности требует много времени и сил не только от специалиста, но и от самого пациента: только так можно добиться полного выздоровления.

На прогноз недуга оказывают влияние следующие факторы:

  • возрастная категория больного;
  • какой источник выступал в качестве причины;
  • уровень социальной, личной и профессиональной компенсации;
  • характер взаимоотношений между членами семьи;
  • готовность человека к длительной и регулярной терапии.

Зачастую устойчивая компенсация наблюдается у лиц молодого возраста – пациенты получают возможность нормально жить, найти достойную работу и завести семью.

При обращении к врачу людей старшей возрастной категории, больные нередко переходят от одного специалиста к другому, при этом значимого прогресса не наступает.

Это обусловлено тем, что человек прекращает лечение сразу же после достижения первых положительных результатов.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2964-pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti

Пограничное расстройство личности – причины и признаки, диагностические тесты и симптомы, лечение

Психические заболевания это не то, о чем принято говорить, поэтому про пограничное расстройство личности – его симптомы, схемы лечения, медицинские прогнозы – известно значительно меньше, чем про шизофрению или депрессию. Однако с проявлениями данного диагноза сталкивается большое количество человек, что требует повышать степень информированности населения. Почему возникает такая проблема и что с ней делать?

Что такое пограничные состояния в психиатрии

Если у пациента диагностируется слабый уровень нарушений психики – когда больному удается контролировать реальность и до характера патологии заболеванию далеко, – в медицине это отмечается как пограничное состояние. Представлены такие нарушения целым рядом расстройств и даже симптомокомплексов:

  • психосоматических;
  • неврозоподобных;
  • невротических;
  • аффективных;
  • нейроэндокринных;
  • нейровегетовисцеральных.

Данный термин в официальную медицину был введен в середине 20-ого столетия и сегодня крепко связан с диагнозом диагнозом «пограничное личностное расстройство», в МКБ-10 имеющее код Ф60.31. Долгое время в пограничные состояния психиатры относили любые нарушения психики, что создавало «диагностический хаос» и невозможность вывести четкие признаки для постановки точного диагноза.

Согласно статистическим данным, с пограничным расстройством личности (ПРЛ) живут около 3% населения земного шара, однако данное заболевание находится «в тени» более сложных, поэтому часть случаев не учтена.

Проявления таких нарушений психики развиваются преимущественно у лиц в возрасте 17-25 лет, но появиться могут еще у ребенка, однако не диагностируются ввиду физиологической нестабильности детской психики.

Причины, приводящие к этой болезни, делят на 4 группы:

  • Биохимические – объясняются дисбалансом нейромедиаторов: химических веществ, отвечающих за регуляцию проявлений эмоций. Дефицит серотонина становится причиной депрессии, при нехватке эндорфина нервная система не может противостоять стрессам, а снижение уровня дофамина приводит к отсутствию чувства удовлетворения.
  • Наследственная предрасположенность – специалисты не исключают варианта, при котором неустойчивая психика может быть заложена в ДНК, поэтому зачастую ПРЛ страдают люди, чьи близкие родственники тоже имели нарушения психоэмоционального поведения.
  • Недостаток внимания или насилие в детском возрасте – если ребенок не ощущал родительской любви или столкнулся со смертью/уходом близких в раннем возрасте, за родителями было замечено частое физическое или эмоциональное насилие (особенно это касается высоких требований, предъявляемых к ребенку), это может быть причиной психологической травмы.
  • Воспитание в семье – для гармоничного развития личности ребенок должен ощущать родительскую любовь, но знать границы и понятие дисциплины. Когда микроклимат в семье нарушается с перевесом диктаторской позиции или избыточным поощрением, это становится причиной сложностей в последующей социальной адаптации.
Читайте также:  Виды неврозов: формы их проявления, соматический невроз и его характеристики

Пограничные психические расстройства – симптомы

Синдром бордерлайна (сокращено от англоязычного названия болезни «borderline personality disorder) может иметь длинный перечень проявлений, которые не обязательно будут присутствовать в полном объеме даже у тяжело больного человека. Согласно официальным данным, у пациентов, которым диагностировали ПРЛ, зачастую наблюдаются:

  • повышенная тревожность;
  • депрессивные состояния (в тяжелом случае – психическая анестезия);
  • импульсивность;
  • потеря контроля над эмоциями;
  • интенсивные дисфории, сменяющиеся эйфориями;
  • проблемы с социальной адаптацией;
  • нарушения аутоидентификации;
  • демонстрация антисоциального поведения (до наркомании, злоупотребления алкоголем, криминальных действий).

Проблемы с существованием в социуме в разных формах присущи людям с пограничным расстройствам личности. Зачастую здесь наблюдается невозможность прийти к консенсусу и категоричное отстаивание своего мнения, что постоянно приводит к конфронтации с окружающими.

Больной с ПРЛ не видит себя виноватой стороной, а полагает, что никто не осознает его правоты и ценности.

Проблемы межличностных отношений не исключены даже в семье, при этом они могут сопровождаться даже сексуальным насилием, поскольку сопряжены с неконтролируемыми эмоциями.

Для большинства форм пограничного расстройства личности характерен главный общий симптом – это боязнь остаться в одиночестве, даже когда предпосылки к этому отсутствуют.

Человек может полностью отвергать чувство любви, что приводит к разрыву отношений до того, как это сделает противоположная сторона. Это провоцирует сложности во взаимоотношениях с лицом, имеющим пограничное личностное расстройство.

У большинства людей (особенно у молодых женщин), испытывающих тревогу такого рода, имеются детские психологические травмы, связанные с родителями.

Категоричность мнений и суждений

При пограничном расстройстве личности человек видит мир исключительно в черно-белых тонах, что становится причиной либо чистого безумного восторга происходящим, либо уничтожающей депрессии от ситуации.

Жизнь для таких людей или потрясающая, или ужасная: полутонов нет. Даже на самые мелкие неудачи у них наблюдаются серьезные проявления раздражительности.

За счет такого восприятия появление суицидальных мыслей свойственно 80% лиц, имеющим пограничное личностное расстройство.

Совет

На фоне частых депрессивных состояний, которые сопутствуют внутреннему напряжению, у человека, страдающего пограничным расстройством психики, возникают суицидальные наклонности или попытки самонаказания.

К самоубийству приходит только 10% больных – у остальных все оканчивается самоповреждениями, которые являются способом сбросить напряжение или привлечь внимание, выражением аутоагрессии, методом невербального общения и подавления гипервозбудимости.

Проявляться это может в любых действиях, ведущих к ухудшению здоровья и повреждению своего тела.

Нарушение восприятия собственной личности

Заниженная самооценка на фоне идеализации других – относительно слабый признак ПРЛ, но самый распространенный и идущий из детства.

Если психическое расстройство находится в более тяжелой форме, человек может сталкиваться с постоянной сменой оценки своего характера и возможностей, а сами «переключения» не будут иметь четких предпосылок.

В некоторых случаях больные даже отмечают ощущение потери собственной личности и невозможность чувствовать факт существования.

Отсутствие контроля за поведением

Наличие различного рода маний – яркий симптом пограничного личностного расстройства, при котором можно наблюдать импульсивность поведения в любых ситуациях.

Человек с ПРЛ характеризуется неконтролируемыми эмоциями, поэтому он может испытывать болезненную тягу к чему угодно, расстройства пищевого поведения, сталкиваться с параноидальными мыслями, сексуальной распущенностью, алкогольной и наркотической зависимостью.

Не исключены состояния внезапных изменений мыслей и действий – за хорошим настроением следуют дистимическая фаза или спонтанные вспышки гнева.

Диагностика­

За счет современного взгляда на коморбидность в психиатрии отделить ПРЛ от ряда иных заболеваний, сопряженных с расстройством личности, трудно.

У пациентов, которым ставится такой диагноз, наблюдаются склонность к употреблению психоактивных веществ, симптомы биполярных расстройств, социальные фобии, обсессивно-компульсивные расстройства, депрессивные состояния. Диагностика производится при помощи:

  • физического осмотра;
  • изучения истории болезни;
  • разбора клинических проявлений для выявления ключевых признаков (не менее 5-ти);
  • проведения тестирования.

Дифференциальная диагностика

По своим проявлениям пограничное расстройство личности схоже с большим количеством психических заболеваний, но требует особого подхода в лечении, поэтому необходимо проводить четкую дифференциацию между ПРЛ и шизофренией, психозом, биполярными расстройствами, фобиями, аффектическими состояниями. Особенно это касается ранней стадии всех перечисленных заболеваний, где симптоматика практически идентична.

Критерии оценки­

Специалисты при выявлении пограничного расстройства личности делают акцент на нарушении восприятия собственного «Я», постоянных переменах мышления, увлечений, суждений, легкости попадания под чужое влияние. Международные классификации болезней 9 и 10 пересмотров уточняют, что помимо общих признаков расстройства личности у больного должны присутствовать:

  • ярко выраженная тенденция к импульсивным действиям с причинением себе вреда;
  • поведенческие взрывы на фоне их осуждения социумом;
  • приложение усилий к предотвращению участи быть покинутым;
  • расстройство идентичности;
  • рецидивы попыток суицида;
  • диссоциативные симптомы;
  • параноидные идеи;
  • ощущение опустошенности;
  • частые приступы раздражительности, неспособность контролировать гнев.

Тест

Простым методом диагностики, который можно использовать даже самостоятельно, является тест из 10 вопросов. Некоторые специалисты для удобства его сокращают, поскольку подозрения на ПРЛ можно выдвинуть уже после 3-4 утвердительных ответов. Список вопросов (с ответом «да»/«нет») следующий:

  1. Если у вас ощущение манипулирования вашим сознанием?
  2. Замечаете ли вы быструю смену вспышек гнева спокойным отношением к ситуации?
  3. Вы чувствуете, что вам все лгут?
  4. Получаете ли вы необоснованную критику в отношениях?
  5. Боитесь ли вы просьб сделать что-то для вас, потому что в ответ вас выставят эгоистом?
  6. Предъявляют ли вам обвинения в том, что вы не совершали/говорили?
  7. Вы вынуждены скрывать собственные желания и мысли от близких?

Психотерапевтическое лечение

Основным способом воздействовать на пограничное состояние психики являются сеансы психотерапии, во время которых со стороны пациента должно сформироваться крепкое доверие к специалисту.

Терапия может быть групповой и индивидуальной, преимущественно используется диалектико-поведенческая методика.

Классический психоанализ для лечения пограничного расстройства врачи не рекомендуют, поскольку это способствует росту и без того повышенного уровня тревожности больного.

Диалектико-поведенческая терапия

Самым результативным методом воздействия на пограничное расстройство личности считается попытка показать пациенту возможность взгляда на выглядящую безвыходной ситуацию с нескольких сторон – это суть диалектической терапии. Специалист помогает пациенту развить навыки, контролирующие эмоции, при помощи следующих модулей:

  • Индивидуальные сеансы – обсуждение предпосылок вызывающих беспокойство переживаний, анализ последовательностей действий, поведенческих проявлений, опасных для жизни.
  • Групповые сеансы – выполнение упражнений и домашних заданий, проведение ролевых игр, направленных на стабилизацию психики в посттравматическом стрессовом состоянии, повышение эффективности межличностых отношений, контроль эмоций.
  • Телефонный контакт для преодоления кризисного состояния, во время которого специалист помогает пациенту использовать полученные на сеансах навыки.

Когнитивно-аналитические методы

Суть такой терапии кроется в образовании модели психологического поведения и анализе ошибок мышления больного для выделения проблем, от которых нужно избавляться для устранения расстройства личности. Акцент делают на внутренний опыт, чувства, желания и фантазии пациента, чтобы сформировать критическое отношение к симптомам болезни и выработать навыки для самостоятельной борьбы с ними.

Семейная терапия

Обязательным моментом в схеме лечения человека, имеющего пограничное расстройство личности, является работа психотерапевта с его близкими.

Специалист должен дать рекомендации по оптимальному взаимодействию с больным, способам помощи в критических ситуациях.

В задачи психотерапевта входит создание доброжелательной обстановки в семье больного, чтобы уменьшить степень тревожности и двухстороннего напряжения.

Как лечить пограничные нервно-психические расстройства медикаментозно

Прием лекарственных препаратов при таком диагнозе преимущественно назначается только в случае сильных депрессивных состояний, на фоне которых предпринимаются попытки суицида, либо при наличии биохимической предпосылки к ПРЛ. Не исключено введение в терапевтический курс медикаментов для пациентов, подверженных паническим атакам, или же проявляющим явное асоциальное поведение.

Препараты лития и противосудорожные средства

По данным медицинской статистики, пограничное расстройство личности преимущественно лечат психотропными препаратами на основе солей лития (Микалит, Контемнол), помогающих при маниакальных фазах, тяжелых депрессиях, суицидальных наклонностях через воздействие на нейромедиаторы. Дополнительно могут назначаться противосудорожные нормотимики, стабилизирующие настроение: Карбамазепин, Габапентин.

Антидепрессанты

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина врачи считают целесообразным назначать при ПРЛ, сопровождающихся лабильностью настроения, эмоциональными срывами, дисфорией, вспышками ярости.

Преимущественно врачи рекомендуют Флуоксетин или Сертралин, эффект от которых появится через 2-5 недель.

Дозировка обоих лекарств устанавливается индивидуально, начальная – 20 мг/день утром для Флуоксетина и 50 мг/день для Сертралина.

Антипсихотики второго поколения

Применение атипичных нейролептиков не провоцирует двигательных неврологических нарушений и повышения пролактина, а на общую симптоматику личностных расстройств и когнитивные нарушения эти препараты воздействуют лучше антипсихотиков первого поколения. Преимущественно пациентам с высокой возбудимостью врачи назначают:

  • Оланзапин – имеет выраженную антихолинергитическую активность, воздействует на аффективные нарушения, но может провоцировать сахарный диабет.
  • Арипипразол – частичный антагонист дофаминовых и серотониновых рецепторов, максимально безопасен.
  • Рисперидон – самый мощный антагонист Д2-рецепторов, подавляет психотичное возбуждение, но не рекомендован при депрессии.

Нормотимики

Стабилизаторы настроения помогают смягчать или воздействовать на длительность рецидивов аффективных состояний, сглаживать проявления резких перемен настроения, вспыльчивости, дисфории. Некоторые нормотимики имеют антидепрессивное свойство – преимущественно это касается Ламотриджина, либо противотревожное (группа вальпроатов). Для лечения ПРЛ зачастую назначают Нифедипин, Топирамат.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/679-pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Причины, симптомы и лечение пограничного расстройства личности

Пограничное расстройство личности относится к заболеваниям психики, проявляющимся у большинства больных в резких перепадах настроения, склонностью к совершению импульсивных поступков, сложностью с выстраиванием нормальных взаимоотношений с окружающими.

Люди с этой психопатологией нередко страдают от депрессии, тревожных расстройств, заболеваний пищеварительной системы, наркотической и алкогольной зависимости.

Если лечение болезни не будет назначено своевременно, расстройство может привести к серьезным нарушениям психики и спровоцировать членовредительство и даже попытки суицида.

Стоит отметить, что данная психопатология довольно трудно поддается диагностике, так как может протекать в различных формах. Первые симптомы обычно проявляются в детском и подростковом возрасте, реже в молодом возрасте после двадцати лет.

И хотя точные причины патологии пока не установлены, пограничное расстройство личности в современной медицинской практике встречается довольно часто.

Естественно, что жить с подобной патологии становится крайне сложно, а потому не следует игнорировать ее ранние проявления и пренебрегать помощью соответствующих специалистов.

Провоцирующие факторы

Согласно последним статистическим данным, от пограничного расстройства личности в той или иной мере страдает примерно два человека из ста, однако причины, вызывающие это состояние до сих пор не установлены. Ученые выяснили, что влиять на развитие психопатологии могут самые различные внешние и внутренние факторы.

Нарушение психики может возникнуть вследствие дисбаланса определенных химических веществ в головном мозге – нейромедиаторов ответственных за регуляцию эмоциональных проявлений. Также следует принимать во внимание генетические причины и окружающую обстановку.

У многих пациентов с данным психическим заболеванием психики в детском возрасте имелись эпизоды жестокого обращения, эмоционального, сексуального или физического насилия, психотравмирующие обстоятельства, связанные, к примеру, с потерей близкого человека и т.д.

Обратите внимание

Также способствовать развитию патологии могут частые стрессы и такие особенности характера, как повышенная тревожность и склонность к депрессии.

Итак, исходя из всего вышесказанного, можно выделить ряд факторов риска, способствующих формированию у личности пограничного расстройства:

  • женский пол;
  • наличие близких родственников с аналогичным заболеванием;
  • жестокое обращение или нехватка родительского внимания в детстве;
  • пережитое насилие в любой форме;
  • низкая стрессоустойчивость;
  • заниженная самооценка, комплекс неполноценности.
Читайте также:  Лейкоэнцефалит (склерозирующий ван-богарта, шильдера): симптомы, лечение

Совершенно ясен тот факт, что у людей с пограничным расстройством личности некоторые части головного мозга функционируют неправильно, но пока не удалось установить, нужно ли рассматривать эти нарушения в качестве причины описываемой психопатологии или же ее следствия.

Проявления заболевания

Первые симптомы рассматриваемой психопатологии обычно дают о себе знать еще в раннем детском возрасте. Для больных характерно безрассудное, импульсивное поведение. К двадцатипятилетнему возрасту расстройство психики обычно уже формируется окончательно, в этом же возрасте наиболее высок риск совершения самоубийства.

У взрослых людей расстройство становится причиной импульсивности, невозможности построить стабильные взаимоотношения с окружающими, заниженной самооценки. Общие признаки заболевания также включают в себя боязнь одиночества, отсутствие индивидуальности и неспособность отстаивать собственную точку зрения.

Пациенты в буквальном смысле лишаются возможности нормально жить в обществе, что приводит к развитию других расстройств психики.

Устойчивые паттерны мышления или «ранние дезадаптивные схемы», формирующиеся с детства у лиц с пограничным расстройством личности были сформулированы психотерапевтом Янгом, который разработал когнитивно-поведенческий подход к лечению личностных нарушений. Эти схемы  постепенно развиваются и остаются с человеком на протяжении всей жизни при отсутствии грамотной коррекции.

Ранние дезатаптивные схемы, характерные для пограничного расстройства личности, предложенные Янгом.

        Проявления                    Возможные выражения
Потеря/отвержение «Я не смогу найти партнера и навсегда останусь один».
Зависимость «Я не способен самостоятельно решать проблемы, мне необходим кто-то, кто мог бы мне помочь».
Подчинение «Мои желания не должны противоречить желаниям окружающих, иначе они отвернуться от меня или проявят агрессию».
Непривлекательность «Никто не полюбит меня, если узнает, какой я на самом деле».
Отсутствие адекватной самодисциплины «Я не способен дисциплинировать себя и контролировать собственное поведение».
Самообвинение «Я являюсь плохим человеком и должен быть наказан».
Недоверчивость «Окружающим нельзя доверять, они хотят использовать меня в своих целях».
Страх проявить эмоциональность «Если случится непредвиденная ситуация, я обязан контролировать собственные эмоции»
Эмоциональная депривация «Мои чувства и желания никого не интересуют, никто не захочет позаботиться обо мне или защитить».

Пограничное расстройство личности – это диагноз, который ставится тем людям, у которых отмечается как минимум пять из нижеприведенных симптомов:

  • повторяющиеся мысли о суициде или попытки самоубийства;
  • резкие смены настроения и неадекватные, слишком бурные или неуместные эмоциональные реакции;
  • бесконтрольные вспышки гнева и агрессии;
  • лабильная, часто заниженная самооценка;
  • импульсивность в поведении, которая может проявляться, например, в сексуальной распущенности, игромании, неконтролируемом пищевом поведении и т.д.;
  • чувство опустошенности и скуки;
  • страх быть брошенным и остаться в одиночестве;
  • напряженные отношения с окружающими, включая членов семьи;
  • паранойяльные эпизоды, граничащие с психозом.

Все эти симптомы могут быть вызваны даже самыми незначительными повседневными обстоятельствами.

Больной может испытать гнев, например, тогда, когда его планы внезапно меняются по каким-то причинам или кто-то не выполняет его просьбы и т.п.

Важно понимать, что проявления, характерные для описываемого заболевания, не являются следствием употребления лекарственных препаратов, наркотиков или спиртного.

Суицидальное поведение и другие расстройства

Склонность к суицидальному поведению отмечается у большинства пациентов с пограничным расстройством личности, при этом около 10% из них действительно совершают самоубийство.

Как правило, у них также имелась депрессия, обуславливающая нежелание жить.

Также пограничное расстройство личности может сопровождаться и иными психопатологическими состояниями, требующими адекватного лечения:

  • дистимическое расстройство и прочие нарушения, связанные с настроением;
  • нейрогенная булимия и иные расстройства пищеварительной деятельности;
  • биполярное расстройство, характеризующееся сменяющими друг друга депрессивными фазами и эпизодами мании;
  • панические атаки и повышенная тревожность;
  • синдром дефицита внимания;
  • антисоциальное и драматическое расстройство личности;
  • зависимость от спиртного или наркотических веществ.

Диагностика

Пограничное расстройство личности достаточно сложно поддается диагностике.
Обследование пациентов включает в себя физический осмотр, подробное изучение истории болезни и имеющихся клинических проявлений. Врач должен рассмотреть симптомы пациента и исключить иные вероятные причины нарушений поведения и настроения.

Так, диагноз ставится при выявлении типичных признаков психопатологии, а также расстройств, которые часто сопутствуют пограничному расстройству личности: наркотической или алкогольной зависимости, депрессии, биполярного или тревожного расстройства, нарушений пищевого поведения и т.д. На основании особенностей течения заболевания у конкретного пациента подбирается соответствующее лечение.

Терапия

Лечение пограничного расстройства личности часто бывает трудным и довольно длительным, однако при грамотном подходе к терапии в большинстве случаев удается добиться стабильных результатов. Основной терапевтический метод, получивший наибольшее распространение в борьбе с данной проблемой, называется диалектико-поведенческой терапией.

Индивидуальная терапевтическая программа составляется специалистом и имеет в качестве своей основной цели подробное обсуждение с пациентом его проблем и имеющихся симптоматических проявлений.

Больной осознает и переосмысливает собственные проблемы с помощью специальных медитативных техник.

Важно

Также он постепенно учится контролировать свое поведение и эмоции, совершенствует социальные навыки, вырабатывает эффективные механизмы защиты, помогающие переносить любые негативные ситуации, связанные с разочарованием, тревогой, гневом и т.д.

Пограничное расстройство личности может корректироваться в процессе индивидуальных или групповых психотерапевтических сеансов, которые обязательно должны быть регулярными. В ходе семейной психотерапии необходимую поддержку поучают и родственники больного.

Помимо этого на пути к выздоровлению важную роль играет грамотное медикаментозное лечение. Препараты и их дозировка подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Как правило, в борьбе с болезнью применяются антидепрессанты и нейролептики, которые способствуют выработке в головном мозге нейротрансмиттеров серотонина (гормона счастья), необходимых для нормализации эмоционального состояния и стабилизации настроения пациента.

Родственников пациентов с пограничным расстройством личности волнует вопрос, как жить с таким человеком.

С подобными личностями необходимо проявлять осторожность в общении, так как для них характерна излишняя впечатлительность и гиперчувствителньость, а также безответственность и импульсивность в поведении.

В таких ситуациях остается только набраться терпения и четко следовать рекомендациям психотерапевта, оказывая больному необходимую психологическую поддержку и проявляя заботу о нем.

Источник: https://ODepressii.ru/narusheniya/lichnosti/pogranichnoe-rasstrojstvo.html

Пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности относится к эмоционально неустойчивому состоянию, для которого характерна импульсивность, низкий самоконтроль, эмоциональность, сильный уровень десоциализации, нестабильная связь с реальностью и высокая тревожность.

Пограничное расстройство личности, являясь психическим заболеванием, отмечается резким перепадом в настроении, импульсивным поведением и серьезными проблемами с самоуважением и взаимоотношениями.

Индивиды с этим заболеванием зачастую имеют также и другие проблемы, связанные со здоровьем: пищевые расстройства, депрессия, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Первые признаки болезни проявляются в молодые годы.

Пограничная патология по имеющимся статистическим данным отмечается у 3% взрослого населения, из которых 75% — представительницы прекрасного пола. Существенным признаком заболевания выступает самоповреждающее или суицидное поведение, завершенные суициды достигают порядка 8-10 %.

Причины пограничного расстройства личности

Из 100 человек двое имеет пограничное расстройство личности и эксперты по сей день сомневаются в причинах данного состояния. Оно способно вызываться дисбалансом химических веществ в мозге, называемыми нейромедиаторами, помогающими в регулировании настроения. Также на настроение оказывает влияние окружающая среда и генетика.

Пограничное расстройство личности в пять раз чаще отмечается у тех людей, чьи родственники страдали этим недугом. Данное состояние нередко встречается в семьях, где отмечаются другие заболевания, связанные с психическим нездоровьем.

Это проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголя и наркотиков, антисоциальное расстройство личности, депрессивные состояния. Нередко больные пережили сильнейшую травму в детстве. Это может быть физическое, половое, эмоциональное насилие; игнорирование, разделение с родителем или ранняя его потеря.

Совет

Если такая травма отмечается в сочетании с некоторыми свойствами личности (тревожность, отсутствие стрессоустойчивости), то риск в развитии пограничного состояния значительно повышается.

Исследователи признают, что индивиды с пограничным расстройством личности обладают ухудшенным функционированием частей мозга, что до сих пор не позволяет узнать: данные проблемы — это последствия состояния или его причина.

Пограничное расстройство личности симптомы

Больные с пограничным состоянием личности зачастую имеют нестабильные отношения, проблемы с импульсивностью, низкую самооценку, которые начинают проявляться с детства.

Своим возникновением пограничное расстройство личности обязано стараниям американских психологов в период с 1968 по 1980 год, что позволило включить пограничный тип личности в DSM-III, а затем и в МКБ-10. Но исследования и теоретические работы, проведенные психологами, посвящались обоснованию и выделению промежуточного типа личности между психозами и неврозами.

К признаку расстройства относят малоопасные суицидные попытки из-за несущественных инцидентов и изредка опасные попытки суицида из-за коморбидной депрессии. Зачастую провоцируют попытки суицидов межличностные ситуации.

Общим для данного расстройства выступает страх быть оставленным в одиночестве или брошенным, даже если это мнимая угроза.

Этот страх способен провоцировать отчаянную попытку держаться за тех, кто пребывает рядом с таким человеком. Иногда человек отвергает других первыми, отвечая на страх быть брошенным.

Такое чудаковатое поведение способно провоцировать проблемные взаимоотношения в любой жизненной сфере.

Диагностика пограничного расстройства личности

Данное состояние необходимо дифференцировать от шизофрении, тревожно-фобических, шизотипических и аффективных состояний.

DSM-IV к признакам пограничного расстройства причисляет нестабильность межличностных отношений, выраженную импульсивность, эмоциональную неустойчивость, нарушенные внутренние предпочтения.

Все эти признаки возникают в молодом возрасте и дают о себе знать в различных ситуациях. Диагностика включает, кроме основных, наличие пять и более следующих признаков:

— прикладывание чрезмерных усилий для избегания воображаемой или реальной участи быть покинутым;

— предпосылки быть втянутым в напряженные, интенсивные, нестабильные взаимоотношения, которые характеризуются чередованием крайностей: обесценивания и идеализации;

— расстройство идентичности личности: стойкая, заметная неустойчивость образа, а также чувства Я;

— импульсивность, которая проявляется в растрате денег, нарушении правил дорожного движения; половом поведении, переедании, злоупотреблении психоактивными веществами;

— суицидальное рецидивирующее поведение, угрозы и намеки о самоубийстве, акты самоповреждения;

— переменчивость настроения — дисфория; аффективная неустойчивость;

— испытываемое постоянно чувство опустошенности;

— неадекватность в проявлении сильного гнева, а также трудности, вызванные надобностью контролировать чувство гнева;

— выраженные диссоциативные симптомы или параноидные идеи.

Обратите внимание

Не каждому индивиду, у которого отмечаются пять или более указанных симптомов, будет поставлена пограничная патология. Чтобы диагноз был установлен, симптомы должны отмечаться достаточно длительный временной период.

Пограничное расстройство личности зачастую путают с другими состояниями, имеющими сходные симптомы (антисоциальное или драматическое расстройство личности).

Среди индивидов с пограничной патологией нередко отмечаются попытки суицидального поведения, при этом 10% из них совершают суицид. Возникающие другие состояния наряду с пограничной патологией личности также требуют лечения. Эти дополнительные состояния способны усложнить лечение.

Состояния, возникающие вместе с пограничной патологией включают:

  •  проблемы со злоупотреблением алкоголя и наркотиков;
  •  синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

В дополнение к данной болезни могут присоединиться и другие расстройства. Некоторые из них это:

  • драматическое расстройство личности, приводящее к эмоциональным избыточным реакциям;
  •  тревожное расстройство личности, включающее в себя избегание социальных контактов;
  •  антисоциальное расстройство личности.

Лечение пограничного расстройства личности

Данное состояние включено в DSM-IV и в МКБ-10. Классификация пограничной паталогии как самостоятельного заболевания личности имеет спорный характер. Лечение зачастую очень сложное и длительное по времени. Это происходит потому, что очень трудно бороться с проблемами, которые связанны с поведением и эмоциями. Однако лечение может дать хорошие результаты и сразу после начала терапии.

Читайте также:  Телесно-ориентированная психотерапия: упражнения для обучения

Как себе помочь при пограничном расстройстве личности? Значимое место в лечении занимает психотерапия. Психофармакотерапия используется при лечении различных сочетаний патологии, например таких как депрессия.

Как жить с человеком, у которого пограничное расстройство личности? Этим вопросом нередко задаются родственники, ведь у больного всегда присутствует повышенная впечатлительность и отмечается чувствительность ко всем на пути препятствиям, они часто испытывают чувство, свойственное в ситуации стресса, и близкие не знают, как им помочь. Такие индивиды испытывают сложности при контролировании своих мыслей и эмоций, очень импульсивны и безответственны в поведении, нестабильны в отношениях с другими людьми.

При осуществлении психотерапии наиболее трудной задачей выступает поддержание и создание психотерапевтических отношений.

Больным бывает очень сложно сохранить определенные рамки психотерапевтического союза, поскольку ведущим симптомом у них выступает склонность вовлекаться в напряженные, интенсивные, нестабильные взаимоотношения, отмечающиеся чередованием крайностей. Иногда сами психотерапевты пытаются дистанцироваться от сложных пациентов, тем самым защищая себя от проблем.

Источник: https://psihomed.com/pogranichnoe-rasstroystvo-lichnosti/

Классификация и симптомы пограничного расстройства личности

Расстройства личности снижают качество жизни, доставляя неудобства не только его «обладателям», но и окружающим людям.

Люди с пограничным расстройством личности смотрят на мир сквозь черно-белый фильтр. Они не принимают полутона и не могут определиться между чувствами любви и ненависти, смещаясь от полюса к полюсу.

Что такое транзиторное расстройство личности? Узнайте об этом из нашей статьи.

Что это такое: определение

Пограничное (эмоционально неустойчивое) расстройство личности — это расстройство, при котором человек становится импульсивным, теряет способность к самоконтролю, приобретает повышенную тревожность и утрачивает усвоенный ранее социальный опыт.

«Пограничная» личность также имеет суицидальные наклонности.

Пограничное расстройство в широком смысле — это отличающиеся от общепринятых способы, которыми человек мыслит, чувствует, взаимодействует с окружающими и воспринимает реальность.

В Международной классификации болезней 10-пересмотра (МКБ-10) термина «пограничное расстройство» в чистом виде нет.

Данное название для обозначения пациентов с признаками неоднородных состояний, не являющихся неврозами, используют врачи.

Важно

В классификации же патологию называют «пограничным типом эмоционально неустойчивого расстройства личности» с присвоенным кодом F60.31x.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) развивается в юном возрасте (подростковый период и «студенческий» период).

Причины расстройства изучены плохо, но определяющую роль в развитии у человека ПРЛ ученые отводят генетическому фактору.

Также повлиять на развитие патологии может пережитое в детстве психологическое или физическое насилие и нарушения процессов синтеза серотонина (гормона радости) в организме.

Прочие причины:

  • травмы или инфекционные поражения головного мозга;
  • нездоровая обстановка в семье (слишком строгое воспитание);
  • нарушения в развитии ЦНС;
  • гормональный дисбаланс.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Пограничное личностное расстройство зачастую сложно диагностировать, так симптомы и признаки ПРЛ схожи с симптомами и признаками других психических нарушений, а общая клиническая картина достаточно «расплывчатая».

Это:

  • нестабильность в эмоциях (резкие перепады настроения, выражающиеся в широком спектре полярных эмоций, попеременно сменяющих друг друга);
  • отсутствие эмоционального контроля (человек провоцирует конфликты сам и часто делает это «на пустом месте», а также легко «заводится», если к конфликту его подталкивают окружающие);
  • ощущение внутренней пустоты (человек чувствует себя отверженным, непонятым и нелюбимым, а зачастую из-за своей конфликтности вновь и вновь оказывается покинут близкими людьми, из-за чего приобретает устойчивый страх повторения ситуации);
  • склонность к саморазрушению (индивид вредит себе на эмоциональном и физическом уровне самыми различными способами, в том числе через пагубные привычки, бесконтрольную трату денег, нанесение себе увечий и даже попытки суицида);
  • нарушенное восприятия собственной личности и чувств (человеку сложно определиться с собственными ценностными ориентирами, он не способен «прощупать» и обнаружить свою внутреннюю реальность и отделить ее от реальности внешней).

На практике симптомы выражаются в виде повышенной и даже болезненной эмоциональной чувствительности, при которой «пограничник» остро воспринимают даже малейшие «движения» собеседника, его отдельные слова и интонации.

Из-за перепадов настроения люди с расстройством постоянно конфликтуют с окружающими, перекидываясь от установки «я тебя люблю» до установки «я тебя ненавижу» и обратно.

Пограничное мышление — это в первую очередь черно-белое мышление, отрицающее компромиссы. Восприятие реальности при этом также очень категорично, но постоянно перетекает из одного полюса в другой.

Если сейчас все вокруг кажется «пограничнику» хорошим и милым, то через несколько секунд мир станет отвратительным и злым. Среднего не дано.

Яркий симптом ПРЛ — страх перед одиночеством. Человек с расстройством готов манипулировать, создавать моральные и физические препятствия, командовать и даже угрожать ради того, чтобы близкий человек всегда оставался рядом.

При одной мысли о том, что друг/родственник/партнер может уйти, у «пограничника» начинается паника, глубокая депрессия и приступы отчаяния.

А в условиях стресса люди с ПРЛ испытывают ощущение нереальности происходящего. У каждого отдельно взятого индивида этот симптом проявляется по-разному.

Но в целом состояние можно описать следующим образом: человек будто находится в фильме, наблюдает за происходящим со стороны или воспринимают мир как вакуум или замедленную съемку.

к содержанию ↑

Классификация

Пограничные расстройства психики — это целый кластер состояний, которые, несмотря на заметное различие в симптомах, являются проявлением одной патологии. В актуальную классификацию входят:

  1. Органические психические расстройства под кодом «F-06».
  2. Аффективные расстройства настроения под кодом «F-3».
  3. Соматоформные и невротические расстройства под кодом «F-4».
  4. Спровоцированные физическими факторами синдромы поведения под кодом «F-5».
  5. Личностно-поведенческие расстройства в зрелом возрасте под кодом «F-6».

Согласно подходу В. Я. Семке пограничные состояния бывают четырех видов:

  • невротические;
  • неврозоподобные;
  • психопатоподобные;
  • патохарактерологические.

к содержанию ↑

Лечение

Пограничные нервно-психические расстройства требуют лечения, так как при отсутствии коррекционных мероприятий человек с расстройством может дойти до стадии саморазрушения и даже совершить попытку суицида.

Терапия ПРЛ крайне сложна не только из-за особенностей «деформации личности», но и из-за проблем с налаживанием контакта между пациентом и психотерапевтом.

Основным методом является психотерапия. Медикаментозную коррекцию подключают в редких случаях, преимущественно при присоединении депрессии.

Эффективные подходы к лечению:

  • сохранение устойчивой эмоциональной связи между пациентом и терапевтом даже тогда, когда со стороны пациента прослеживаются явные нападки и агрессия;
  • акцент на психо-состояниях;
  • простота и структурированность лечебных мер;
  • индивидуальный подход к каждому отдельно взятому пациенту с ПЛР;
  • акцент на сфере отношений и ее коррекции;
  • абсолютное признание функциональных дефицитов у «пограничника».

к содержанию ↑

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия дает стойкий положительный эффект. Этот метод обращается к сознанию и помогает проработать существующие установки и выявлять неосознанные деструктивные выводы, заменяя их впоследствии на конструктивные.

При этом терапевт не дает пациенту готовой и «правильной» модели поведения, не занимается процессом научения, будучи в авторитетной позиции.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии специалист вместе с пациентом разбирается в том, какие из привычных типов мышления помогают, а какие мешают «пограничнику» жить в гармонии с собой и окружающим миром.

Основные этапы работы:

  1. Выявление обстоятельств, при которых возникают «автоматические отрицательные мысли».
  2. Разработка коррекционной программы, включающей в себя задания, направленные на преодоление тревоги.
  3. Работа над ошибками в формате вопросов к пациенту и обсуждения отдельных моментов, которые позволят пациенту приблизиться к пониманию проблемы.
  4. «Пограничник» учится распознавать свои собственные чувства и мысли, вырабатывает новую и более гибкую систему взглядов.

к содержанию ↑

Как жить с расстройством?

Эмоционально неустойчивое расстройство личности (пограничный тип) может стать серьезной проблемой для человека с расстройством и его окружения.

И если учитывать особенности «пограничника», отношения с ним через конфликт перейдут в стадию взаимной неприязни, обоюдной ненависти и отчуждения.

Стратегия поведения для «пограничника»

Если «пограничнику» кажется, что собеседник заслуживает того, чтобы сорвать на нем негатив или заподозрить в чем-то плохом, стоит пропустить свои чувства через 4 «фильтра»:

  1. Выстроить в уме «стратегию защиты» в пользу человека, попавшего под подозрения.
  2. Спросить у значимых людей, как бы они отреагировали на данную ситуацию.
  3. На время «разорвать дистанцию» с попавшим под подозрение человеком и дождаться, когда эмоции остынут.
  4. Постараться наладить режим дня и ночного отдыха, чтобы обеспечить (усилить) контроль над своим состоянием и эмоциями.

Людям с ПРЛ необходимо доводить стрессовый фактор до минимальной отметки, чтобы исключить влияние дополнительного дестабилизирующего фактора на психику.

Для этого необходимо соблюдать режим дня, высыпаться и придерживаться постоянного расписания, отказаться от контакта с неприятными людьми и событиями (вплоть до игнорирования новостных сводок).

Эмоциональные перепады у пограничников случаются из-за внешних катализаторов. Поэтому «опасные факторы» необходимо вычислить и проработать их, чтобы снизить уровень тревожности и агрессии.

Совет

Полезно наполнять жизнь различными приятными занятиями и хобби, а также задаваться вопросами на тему собственных чувств, желаний, эмоций, страхов и стремлений.

Такой подход позволит «найти себя» и наконец-то отказаться от навязанного другими людьми образа, который «пограничники» охотно принимают за собственное «Я».

к содержанию ↑

Как общаться с таким человеком?

Пограничное расстройство можно скорректировать посредством психотерапии, которая ставит перед собой задачу восстановить самость и истинное «Я» человека. Также ситуация может улучшиться в случае, если «пограничнику» достанется терпеливый и любящий друг/партнер.

При общении с «пограничником» важно помнить, что его оскорбления и вспышки ярости лишены объективности.

Они имеют эпизодический характер и объясняются мощными отрицательными эмоциями, которые время от времени захлестывают сознание человека с расстройством.

Вынужденный агрессор действует таким образом не из-за того, что хочет навредить или обидеть ближнего, а из-за неспособности унять бушующий внутри ураган.

Только понимание и умение закрыть глаза на негатив, способность не принимать колкости близко к сердцу и осознание «временности» неприятного состояния позволит сохранить отношения с «пограничником».

Важно

Получая достаточную любовь и поддержку, человек с психическим расстройством постепенно выйдет из «тревожной зоны» и научиться доверять.

Важно

Но перед этим он будет бесконечное количество раз пытаться спровоцировать партнера на конфликт и заставить его показать «истинное лицо» (по мнению пограничного больного истинное лицо обязательно спрятано где-то под маской).

Обратите внимание

Жить с пограничным расстройством достаточно сложно. Но если «пограничник» рассекречен и направлен к терапевту, прогнозы будут положительными. Ведь при условии правильно подобранного метода коррекции состояния всего за 2-3 года человека удается вывести из зоны ПРЛ.

Книги о расстройстве:

  • Марша Лайнен «Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности»;
  • Энтони У. Бейтман, Питер Фонаги «Лечение пограничного расcтройства личности с опорой на ментализацию. Практическое пособие»;
  • «Прерванная жизнь» Сюзанны Кейсен;
  • Джерольд Крейсман и Хэл Страус «Я ненавижу тебя, только не бросай меня. Пограничные личности и как их понять».

Что такое пограничное расстройство личности:

Источник: https://psyholic.ru/psihiatriya/pogranichnoe-rasstrojstvo-lichnosti-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector