Новое белорусское лекарство от рассеянного склероза лейковир: исследования, эффективность

В беларуси изобрели лекарство от рассеянного склероза

Белорусские ученые придумали лекарство, которое пусть и не излечивает, но значительно замедляет развитие такого тяжелого заболевания, как рассеянный склероз. Разработка препарата шла больше десяти лет. И вот клинические испытания успешно завершены. Насколько эффективны таблетки, узнал корреспондент «МИР 24» Денис Кошелев.

Хороший программист должен постоянно учиться. И для того, чтобы знать основные алгоритмы, нужна хорошая память. Артему 32 года, и четыре из них он борется с рассеянным склерозом. Правда, диагноз ему поставили не сразу. Когда стало падать зрение, врачи предположили конъюнктивит. Назначили капли. Они не помогли, и Артем на время перестал видеть.

«По мнению врача, это было связано с тем, что я спортом занимался и мог получить травму на тренировке», – рассказал Артем Тарадейко.

Воспалительный процесс в головном и спинном мозгу организм запускает сам. Причины неизвестны. И проявляется это по-разному: кто-то перестает ходить, у некоторых пропадает речь, другие теряют память. Вылечить болезнь невозможно. Только замедлить ее течение. Но, похоже, белорусские ученые нашли способ, как сделать это эффективно.

«Это комбинированный препарат, в нем два вещества, и нами было обнаружено, что эти два вещества улучшают действие друг друга. Во-первых, снижается токсичность препарата, во-вторых, уменьшается количество вирусных заболеваний», – объяснила заместитель директора института биоорганической химии Национальной академии наук Беларуси Елена Калиниченко.

Обратите внимание

Разработка препарата длилась около двенадцати лет. В доклинических испытаниях ученые выверяли формулы, оценивали риски. Затем нашли добровольцев, которые и принимали лекарство. Контрольный анализ удивил врачей.

«Когда разработчики сделали отчет, то получилось, что это лекарство замедлят прогрессирование заболевания, уменьшает количество активных очагов по МРТ», – рассказала врач высшей категории научно-практического центра неврологии и нейрохирургии Анна Буняк.

Это значит, что шанс у людей с диагнозом «рассеянный склероз» на долгую и полноценную жизнь возрастает. У некоторых пациентов медики отмечают стойкую ремиссию. Белорусское лекарство – не дженерик. У него уникальная формула, и аналогов в мире нет. В год рекомендуется проходить всего два курса. Таблетки уже прошли сертификацию. Первая партия в аптеках страны появится в конце января.

Клиники Беларуси уже готовы закупить отечественный препарат для лечения склероза. В продажу на территории ЕАЭС лекарство поступит позже – в 2020 году.

Источник: https://informnovosti.ru/v-belarysi-izobreli-lekarstvo-ot-rasseiannogo-skleroza

Что принимать от рассеянного склероза?

Существует ли действенное лекарство от рассеянного склероза? Неврологи всего мира выписывают при этой болезни более 160 самых разных медикаментов. Как разобраться, что означают все эти названия?

Рассеянным склерозом называется патологический процесс, при котором иммунная система человека по неизвестной причине начинает атаковать его собственную нервную систему.

Объектом атаки становятся миелиновые оболочки нервных путей головного и спинного мозга. Начинается воспаление, завершающееся гибелью миелиновых клеток и образованием рубцов.

Процесс имеет сразу несколько очагов и по этой причине называется рассеянным.

Классификация лекарств

К сожалению, до сей поры неизвестная причина агрессивного поведения собственного иммунитета не дает фармакологам отыскать средство от склероза. Однако можно существенно замедлить его течение, а грамотный врач-невролог обязательно выпишет препараты, сохраняющие для пациента качество жизни.

Все средства, которые выписываются при рассеянном склерозе, условно делятся на:

  • средства для снятия острых состояний;
  • препараты для торможения развития РС;
  • лекарства, предназначенные для облегчения состояния пациентов.

Снятие обострений

Место в первом ряду средств от обострений рассеянного склероза занимают кортикостероидные гормоны. При борьбе с болезнью они обладают неоспоримыми достоинствами, подавляя активность иммунной системы, атакующей собственный миелин? и в то же время значительно тормозя воспалительный процесс.

К кортикостероидам относятся:

  • преднизолон (назначается в таблетках);
  • метилпреднизолон и дексаметазон (вводятся внутривенно).

К сожалению, эти гормоны нельзя назначать на длительный срок — у них имеется ряд тяжелых побочных эффектов, а применение в нарушение инструкции может привести к смерти.

Если глюкокортикоиды бессильны, назначается очистка крови — плазмафорез. Кровь пациента пропускается через аппарат, разделяющий ее на составные элементы. Процедура очистки крови длится около часа с небольшим.

Торможение развития болезни

Пациентам назначаются так называемые препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС).

Бета-интерферон

Инъекции интерферона — прошедшее проверку временем в терапии РС средство, хорошо показавшее себя в начале развития заболевания. Для лечения используют интерферон бета 1а (укол в мышцу) и бета 1b (подкожно).

Основное действие, которое оказывают эти препараты, заключаются в уменьшении проницаемости гематоэнцефалического барьера, благодаря чему к клеткам мозга попадает меньше иммунных клеток.

Дополнительный плюс интерферонов — они предохраняют нейроны от повреждения.

Хотя нежелательное действие стараются минимизировать, но все же оно есть — на фоне приема могут развиться гриппоподобное состояние и депрессия.

Интерфероны влияют на состав крови, уменьшая содержание лейкоцитов и, соответственно, подавляя иммунитет. Поэтому важно на этом этапе избегать больных людей, чтобы не заразиться.

Не всегда подходят для детей — иммуноглобулины при детском возрасте более предпочтительны.

Копаксон

При разработке его сначала показалось, что найдено лекарство от рассеянного склероза. Копаксон представляет собой молекулы полимера, сходные с человеческим миелином. Его вводят подкожно, используя в качестве «приманки» для иммунных клеток — те оставляют миелин в покое и начинают уничтожать похожий на него копаксон.

В исследованиях этот препарат не показал никакого преимущества перед бета-интерферонами, но побочные эффекты у него редки и, как правило, не требуют дополнительной коррекции.

Иммуноглобулины

Препарат второго ряда после интерферона. В отличие от прочих, иммуноглобулины при РС активно применяются в детском возрасте. Вводится внутривенно, практически не имеет побочных действий и обладает достаточно высокой эффективностью по торможению рассеянного склероза.

Тисабри

Он же натализумаб. Механизм его действия заключается в связывании иммунных рецепторов клеток. Капельницу с ним делают каждые четыре недели. Тисабри можно сочетать с бета-интерфероном.

Вследствие сильного подавления иммунитета в период лечения натализумабом существует риск активации различных болезней, самой опасной из которых является мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

Гилениа

Гилениа (действующее вещество называется «финголимод») — подавитель иммунитета. Применяют его при ремиттирующем РС. Побочное действие — инфекционные заболевания, поэтому во время лечения необходимо часто проверяться на наличие возможных возбудителей.

Гилениа мешает лимфоцитам покидать лимфоузлы, за счет чего у 70 % пациентов достигается эффект значительного уменьшения частоты обострений.

Абаджио

Торговое название вещества — терифлуномид, таблетки. Стимулятор иммунитета, способный уменьшать число лимфоцитов. Имеет большое количество побочных эффектов, среди которых грипп, выпадение волос, тошнота, рвота и зубная боль. Несмотря на них, весьма эффективен по сравнению с интерферонами.

Противоопухолевые препараты

К ним относятся митоксантрон (торговая марка Новантрон) и циклофосфамид (цитоксан). Традиционно эти лекарства относятся к химиотерапии, и принимают их при онкологических заболеваниях. Но в случае с рассеянным склерозом оказывается полезной их способность подавлять иммунитет.

Побочные эффекты тяжелы и знакомы по частому описанию раковых больных: тошнота и рвота, выпадение волос, анемия, развитие кровотечений и повышенный риск подхватить инфекцию. Поэтому от использования их постепенно отходят, предпочитая новые лекарства тисабри и гилениа.

Миноциклин

Это антибиотик, который, согласно результатам экспериментов медиков из США, подавляет воспалительный процесс у пациентов с РС. Но не стоит ему слишком доверять — вещество все еще находится в стадии тестирования.

Препараты с недоказанной эффективностью

Отечественные врачи могут назначить пациентам с рассеянным склерозом такое сочетание, как лецитин и амиксин. Эффективность их, не будучи подтвержденной достоверными исследованиями, довольно сомнительна.

Встречаются также рекомендации использовать флуревиты — «лекарства», распространители которых обещают чудесное омоложение организма и избавление от болячек. Чудес, к сожалению, не бывает, и действие флуревитов клинической практикой не подтверждается.

Улучшение качества жизни пациентов

Мышечная скованность

Данная группа представлена лишь одним лекарством — фампира (торговое название фампридина). К сожалению, в России оно не зарегистрировано как лекарство, поэтому покупать придется через иностранные аптеки. Фампира снимает мышечную скованность, вызванную повреждением нервно-проводящих путей, и возвращает больному возможность двигаться без посторонней помощи.

Мышечная боль

Частые мышечные спазмы, иногда очень болезненные, снимаются при помощи таких веществ, как:

  • баклофен;
  • циклобензаприн;
  • диазепам;
  • тизанидин.

В качестве препарата долговременного (до полугода) действия могут быть применены уколы в мышцу ботулотоксина, косметический вариант которого известен под торговой маркой Ботокс.

Хроническая усталость

Больные РС часто жалуются на хроническую усталость. К сожалению, в нашей стране ее лечить практически нечем — западный препарат выбора провигил (модафинил) в РФ запрещен. Остаются лекарства на основе амантадина, но его действие проявляется слабо и не у всех пациентов.

Депрессия

Любая хроническая болезнь, требующая борьбы с ней, истощает моральные силы пациента, и рассеянный склероз не исключение. Для того чтобы не позволять пациенту падать духом (что не полезно при любом заболевании), врач может рекомендовать вещества из группы антидепрессантов, такие как:

  • бупропион;
  • флуоксетин;
  • дулоксетин;
  • пароксетин;
  • сертралин.

Эректильная дисфункция

Она частенько сопровождает больных мужчин. Для коррекции нарушений в половой сфере назначаются виагра (силденафил) или ее аналоги сиалис и левитра.

Парестезии и гипестезии

Внезапное болезненно-неприятное повышение чувствительности кожи, покалывание, жжение либо, наоборот, падение чувствительности, происходящие из-за нарушения нормального прохождения импульса по нервам, корректируются аналогами гамма-аминомасляной кислоты габапентином или прегабалином. В отдельных случаях могут назначаться трициклические антидепрессанты амитриптилин и нортриптилин.

Запоры

Часто возникающее неудобство. Снимается распространенными бисакодилом, докузатом или магнезией.

Дисфункции мочеиспускания

Расстройство мочеиспускания наблюдается у подавляющего большинства больных. Встречается частое либо ночное недержание мочеиспускания, а также разнообразные задержки. Справиться с этим помогут:

  • дарифенацин (энаблекс);
  • оксибутинин (дитропан);
  • тамсулозин (фломакс);
  • толтеродин (детрол).

Так какое лекарство лучше принимать?

Без согласования с врачом — никакое. Помните, что наша статья — не руководство к действию, а всего лишь краткий справочник самых распространенных средств, применяемых от склероза. Рассеянный склероз — тяжелый недуг, для борьбы с которым применяются сильнодействующие вещества с множеством побочных эффектов.

Одновременный прием нескольких сильнодействующих лекарств сам по себе наносит значительный удар по организму пациента. Для эффективного лечения подходящие препараты необходимо подбирать. Для всего этого нужен постоянный мониторинг состояния, который невозможно проводить в домашних условиях.

Если у вас есть опыт применения препаратов от РС, либо вы знаете о новом средстве – поделитесь, пожалуйста, этой информацией в комментариях.

Источник: https://oskleroze.ru/rasseyannyy-skleroz/preparaty-ot-rs

Доверяйте отечественным производителям

Фото автора.

Поиски лекарства, способного помочь людям, не прекращаются. Вносит свою лепту в общее дело и белорусская наука.

О том, какие препараты отечественного производства вскоре появятся в аптеках, рассказывает заместитель директора по научной и инновационной работе Института биоорганической химии НАН Беларуси, член-корреспондент, доктор химических наук, лауреат Государственной премии Республики Беларусь Елена Калиниченко.

— Елена Николаевна, разработка противоопухолевых лексредств является одним из важнейших направлений работы института. Каких успехов добились ученые?

— В лечении онкозаболеваний долгое время не имели конкурентов алкилирующие препараты. Они были токсичны; азотистые аналоги иприта негативно действуют не только на злокачественные, но и на здоровые клетки. С 1960-х годов уверенно заявили о себе лексредства на основе нуклеозидов — компонентов нуклеиновых кислот. Нашим специалистам удалось разработать оригинальные технологии производства нового поколения таких препаратов, обладающих целенаправленным действием и высокой селективностью в отношении злокачественных клеток. Антиметаболиты нуклеозидов практически не влияют на обмен веществ в нормальных клетках, поэтому гораздо легче переносятся пациентами. Во время клинических испытаний лейкладина, флударабела больные часто спрашивали: уж не плацебо ли вы нам колете? Они были удивлены тем, что лечение не сопровождается тошнотой, головокружением, выпадением волос.

В 2012 году на средства, выделенные в рамках реализации Государственной программы инновационного развития Республики Беларусь, мы построили современный научно-производственный центр «ХимФармСинтез», где с нуля готовятся фармсубстанции и препараты для лечения онкозаболеваний. Сотрудники лаборатории разрабатывают технологию, которую затем обкатывают на больших реакторах; продукция сертифицируется, проходит контроль качества и поступает в цех.

— Делаете ставку на производство только современных препаратов?

— Конечно. У нас есть все, чтобы получать высокотехнологичную продукцию.

Важно

После того как обеспечили широкий ассортимент лексредств на основе нуклеозидов, стали выпускать ингибиторы тирозинкиназы — революционные в лечении онкозаболеваний. Среди таких — субстанция иматиниба.

Читайте также:  Имипрамин (imipramine): инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

По-прежнему разливаем проверенный временем карбоплатин, он востребован и сегодня, применяется для лечения более 30 нозологий. Относится ко второму поколению препаратов на основе комплексных соединений платины (II), способных образовывать внутриспиральные сшивки в ДНК раковых клеток и подавлять ее синтез.

— Самые последние разработки, которые увидели свет?

— В прошлом году зарегистрировали 2 очень сложных в производстве препарата: пеметрексед — для лечения немелкоклеточного рака легкого, децитабин — от миелодиспластического синдрома (МДС).

— Как они показали себя в клинических испытаниях?

— Децитабин уже поступает в клиники, и параллельно идет лечение новой группы (20 пациентов). Результаты очень неплохие: у 85% человек получен объективный ответ на терапию, не зарегистрировано случаев прогрессирования заболевания. 

Предварительные данные указывают на клиническую эффективность децитабина у страдающих МДС: нормализуется лейкоцитарная формула крови и снижается потребность в проведении гемотрансфузий.

Пеметрексед, конечно, не спасет все человечество от рака легких, но это хороший препарат, который помогает улучшить состояние больного.

Сейчас, к слову, начинаются клинические испытания отечественного бортезомиба. Трудно идет его продвижение, хотя качество — как у оригинального велкейда. 

Создаем ингибиторы тирозинкиназы — и дженерики, и новые. 

— Есть ли на счету оригинальные препараты, не имеющие аналогов в мире?

— За все время работы института таких было создано 4. Предназначенный для лечения болезни Паркинсона появился в трудные времена перестройки. Несмотря на то, что был зарегистрирован и начался его выпуск на Борисовском заводе медпрепаратов, не смог занять на фармацевтическом рынке прочное положение. Снят с производства.

Сейчас клинические испытания проходит альгиномакс — для лечения язвы желудка.

Декрехол — особый класс соединений, которым уже 6-й год занимается академик Владимир Хрипач. Уверена, что за этим препаратом большое будущее, но пока его не удается внедрить в производство. Первоначально он использовался как БАД для восстановления сил после тяжелых физических нагрузок у спортсменов. Однако спустя время врачи заметили, что у пациентов улучшились показатели уровня холестерина в крови. Доклинические исследования подтвердили эти данные. Теперь пытаемся зарегистрировать декрехол как аналог статинов. Он не требует больших дозировок и не имеет побочных эффектов. Но в последние 2–3 года в японских и американских журналах начали появляться публикации об этом новом классе соединений. 

Боюсь, как бы они не раскрутили препарат раньше, чем мы.

Оригинальный комбинированный препарат лейковир предназначен для лечения рассеянного склероза. К сожалению, его не получилось зарегистрировать в Беларуси. Есть эксперты, которые предполагают, что он может стать причиной возникновения вторичных опухолей. Один из компонентов, входящих в состав лейковира, кладрибин, был легализован в России, но в Европе и США его не одобрили по той же причине. Углубленные исследования показали: кладрибин вызывает меньше случаев возникновения рака по сравнению с другими препаратами для лечения рассеянного склероза (в т. ч. копаксоном, терифлуномидом и гилениа). 

Сейчас к этому препарату проявили внимание зарубежные фирмы, они хотят зарегистрировать его в США. Повторим попытку и мы, ведь и пациенты, и врачи отзываются о нем очень хорошо. Проведенные нами масштабные испытания с привлечением свыше 200 больных не зафиксировали возникновения опухолей, да и зарубежные данные свидетельствуют, что случаев возникновения рака не больше, чем в среднем по стране. Также были опубликованы зарубежные результаты исследований по мониторингу пациентов, принимавших этот препарат по показаниям (волосатоклеточный лейкоз) 20 лет назад. Вторичных явлений возникновения рака не обнаружили.

— Елена Николаевна, вы говорите, у оригинальных лексредств зачастую сложная судьба, потому что их весьма сложно довести до клиники и раскрутить. В чем загвоздка?

— Особенно трудно идут оригинальные препараты и новые дженерики, которые пока под патентной защитой (нет фармакопейных монографий). К таким предъявляются очень жесткие требования. Я не знаю ни одного орфанного препарата (для лечения редких заболеваний), зарегистрированного у нас без назначения клинических испытаний, хотя в мире зачастую вместо этого учитывают зарубежный опыт.

Совет

Мне кажется, нужно доверять отечественному производителю. Мы сами заинтересованы в том, чтобы делать хорошие препараты. И те, что мы выпускаем на нашем производстве, гарантирую, находятся на уровне лучших иностранных лексредств.

Свидетельство — высокая оценка коллег из других государств. К нам приезжают делегации фармпредставительств из России, Казахстана, Израиля. Когда видят наше производство, разработки, выражают желание сотрудничать. Последний раз были представители индийских компаний, предложили взять часть их технологий, чтобы мы могли на их основе делать дженерики. 

— Какова выгода производить собственные аналоговые препараты?

— Обычно дженерики обходятся в 2–3 раза дешевле оригинальных импортных препаратов. Например, децитабин стоил 1 600 долларов США за флакончик, мы продаем по 700. Чем дольше препарат на рынке, тем ниже цена. 

Недавно читала в интернете рассуждения лечащего врача о лейкладине: мол, цена 20 долларов за флакон наводит на мысль, что же в нем. При выпуске лейкладина и других препаратов производства НПЦ «ХимФармСинтез» используются субстанции высокой чистоты, полученные по оригинальным отечественным технологиям. А снижение стоимости — результат хорошей организации производства высокотехнологичных фармсубстанций в Беларуси.

Источник: http://www.medvestnik.by/ru/actual/view/doverjajte-otechestvennym-proizvoditeljam-14750-2016/

В россии разработано лекарство от рассеянного склероза

Российские ученые разработали первый отечественный препарат для больных рассеянным склерозом. Лекарство под названием «ксемус» проходит финальную стадию клинических испытаний и может появиться на рынке через три года. Этот медикамент будет включен в систему ОМС и доступен больным бесплатно.

По данным Минздрава, количество выявленных больных с рассеянным склерозом постоянно растет. Так, с 2014 по 2015 год их стало на 5 тыс. человек больше.

Заместитель директора Института биоорганической химии (ИБХ РАН) академик Александр Габибов рассказал «Известиям», что речь идет о создании эффективной поддерживающей терапии, позволяющей больному рассеянным склерозом быть социально активным.

— Аутоиммунные заболевания сродни состоянию онкологической трансформации, вылечить их крайне трудно, а в ряде случаев практически невозможно. Среди них особое место занимает такое нейродегенеративное воспалительное заболевание, как рассеянный склероз.

В ходе прогрессии у заболевшего вырабатываются аутоантитела на собственные белки, — говорит Александр Габибов. Он отметил, что ксемус ИБХ РАН разрабатывает совместно с санкт-петербургской компанией «Фармасинтез».

По словам Александра Габибова, сейчас препаратов для лечения рассеянного склероза немного, больным в основном выписывают иностранные препараты, например, копаксон. Это средство изобрел израильский профессор Майкл Села. Он предложил лекарство на основе нерегулярного полимера из аминокислот.

Также в России и по всему миру применяются несколько дженериков.

— Мы предложили более специфическую терапию: пептидные фрагменты основного белка миелина мы предложили загружать в липосомы. Клинические испытания показывают, что это срабатывает, — объясняет Александр Габибов.

Сейчас, по его словам, завершена первая стадия клинических испытаний. Эта работа проводится совместно с Институтом неврологии Российской академии наук, Центром по лечению рассеянного склероза в Санкт-Петербурге (ГКБ № 31) и с другими медицинскими учреждениями.

— Это исключительно российские разработки, они запатентованы, — подчеркнул Александр Габибов. По его прогнозам, препарат появится на рынке не раньше 2020 года.

— Лечение применяемым сейчас копаксоном стоит тысячи долларов. Я думаю, что наш препарат будет гораздо дешевле, — отметил Александр Габибов. По его словам, ксемус будет включен в систему ОМС и доступен пациентам с рассеянным склерозом бесплатно.

По данным Минздрава, за 2014 год в России было зарегистрировано 67 637 людей с рассеянным склерозом. А в 2015-м число больных, вставших на учет, выросло до 72 767 человек. Выявляемость рассеянного склероза продолжила расти и в 2016 году.

Обратите внимание

Как сообщили «Известиям» в ведомстве, работа над новыми препаратами от рассеянного склероза ведется регулярно. Помощь больным оказывается специалистами Федерального научного центра рассеянного склероза, которые участвуют в клинических испытаниях новых лекарств и медицинской техники.

Заведующий лабораторией нейроиммунологии, руководитель Центра рассеянного склероза ИМЧРАН, профессор Игорь Столяров рассказал «Известиям», что первые препараты от заболевания появились около тридцати лет назад, тогда же это заболевание стали диагностировать с помощью МРТ. Основные лекарства, влияющие на патогенез заболевания, производятся за рубежом.

В России уже несколько лет ведутся разработки оригинального препарата. А отечественные биоаналоги уже применяются.

Игорь Столяров подчеркнул, что больным необходим препарат, эффективный на поздних стадиях развития рассеянного склероза, так как действие препаратов со временем снижается.

— Сначала лечить получается, причем достаточно эффективно, а через 10–15 лет уже возникают сложности, — говорит Игорь Столяров.

Он отметил, что на создание любого препарата требуется около 12 лет, так как нужно, чтобы лекарство было протестировано.

— Разработка наших ученых представляется перспективной, но что будет в дальнейшем, трудно сказать. Должны пройти все клинические испытания, прописаны все побочные эффекты и доказана эффективность. Но то, что такая работа ведется, вселяет надежду, — сказал Игорь Столяров.

Источник: https://iz.ru/news/663447

Новое Лекарство от Рассеянного Склероза

Друзья привет. Сегодня в рубрике «Рассеянный Склероз Излечим», хочу рассказать Вам о совершенно новом, даже революционном способе лечения РС.

Сразу маленькая поправка. К сожалению, мне самому по разным причинам пока не удалось испробовать это лекарство на себе, именно по этому, что бы ни занимать много Вашего времени, я просто предоставлю Вам свою переписку с автором этого изобретения, и его видео, а Вы уже сами принимайте для себя решение.

Ждать Вам пока появится следующий пост на моем блоге с подтверждающей или опровергающей информацией об этом лекарстве или написать парочку грубых комментариев под этим постом и продолжать «влачить свое существование»

Лично от себя могу добавить, что у парня, про которого я виду речь, серьезная мышечная слабость, вызванная рассеянным склерозом. Я  на сегодняшний день, также без трости из дома не выхожу, так как есть проблемы и с утомляемостью  с координацией и слабостью в ногах.

Важно

И так парень, который назвался в ютюбе как «зема амстердам» под одним из роликов на моем канале ютюб написал следующий комментарий и мы стали переписываться:

зема амстердам

«посмотрите видео эффективное лечение рассеянного склероза. Я вас уверяю, что можно улучшить состояние больного на 70-80 %. Испытал на себе»

Тарас Сенюк
Спасибо, обязательно посмотрю. пришлите пожалуйста ссылку

зема амстердам
«Я честно не знаю как скидывать сылки но это видеко доказывает что лекарство от Р.С.

сушествует принимаю его уже три года и фантастические изменения нечаяно соеденил два препаврата и вот итог можно сказать по видео, что я болею 19 Р.С.

после приема припарата могу ходить уже весь день без поддержки,я просто хочу провести обследования неподскажите к кому можно обратиться ,за три недели я гарантирую лежачего больного Р.С. поставить на ноги.

Кто нибудь возмется за это, а я ставил.видео ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАССЕЯНОГО СКЛЕРОЗА,СОРРИ ЗА МОЮ НЕГРАМОТНОСТЬ НО ДЕЛО НЕ В ЭТОМ А ТОМ, ЧТО ЗАВТРА УЖЕ МЫ МОЖЕМ ПОМОЧЬ МИЛЛИОНАМ ЛЮДЕЙ»

Тарас Сенюк
«Зема! Брат! я нашел твой видео ролик. Ты красавчик, просто молодчина. мой МЭИЛ taras.dp.ua@gmail.com . Очень хочу узнать твой секрет. Пиши, чем я могу тебе помочь? Как получить твое лекарство? Какую задачу, цель ты перед собой ставишь? Пиши на почту или на скайп, жду . ДО СВЯЗИ»

зема амстердам
Брат мне нужна аудитория. Для людей с рассеяным склерозом, я хочу выкинуть секрет волшебного лекарства.

17 февр 24 часа по Москве просто я это сделаю в ютубе меня могут закрыт сходу так, что копировать придется быстро расскажи им правду, а лучше пусть посмотрят ролик эффективное лечение Р.С.

и скажи им, что я лежал на кровати 15 лет в туалет ползал на коленях, все тело в синяках и злость в глазах, но уже 4 года я хожу самостоятельно. С каждым годом все лучше и лучше. Я им помогу. Короче на многие вопросы я отпишусь в выше сказанном числе.

Читайте также:  Что принимать при всд: антидепрессанты, нейромультивит, нейролептики

Тарас Сенюк
Зема. На этой недели обязательно сделаю про тебя ролик на своем канале ютюб. Но я тебя не понимаю.

Когда я узнаю твой секрет, то с удовольствием расскажу о нем всем кто болеет рассеянным склерозом-лично.

У меня таких знакомых много. Сделаю статью у себя на блоге, видео ролик на канале. Расскажу во всех группах про рассеянный склероз в » одноклассниках» » фейбуке» и «вконтакте».

Совет

НО!! Куда мне их приглашать? У тебя будет просто ролик на ютюбе? Или прямая трансляция или вебинар??? Ты хочешь на этом, что-то заработать? Может тебе помочь сделать сайт. Зема, так тяжело общаться.

Вот смотри … Я завтра-послезавтра записываю видео ролик в котором говорю, что есть ты и что у тебя есть классное лекарство. Что дальше? Куда приходить 17 февр в 24 часа по Москве?

Если не хочешь в ютюбе, давай подумаем как сделать тебе сайт. Как провести с тобой вебинар??? Просто скажи, что-ты задумал? я постараюсь помочь.

зема амстердам
Рахмет брат джан,за внимание я и сам не знаю как лучше сделать хотелось бы и денюжку заработать, а то у меня кормилец семьи умер(отец),за кормильца стала сестра кормила за квартиру платила ,тут и она попадает в аварию хвала Всевышнему живая осталась и теперь на коляске с переломом ноги таза и т.д с работы сразу уволили у меня еще есть дочка 12 лет, а меня как инвалида 1 гр неберут на работу да и много то я не умею 15 лет как ни как без поддержки посторонних не двигался,а сейчас даже стыдно говорить прошу милостыню на базаре.

Косолапя ногу ходя на ходунках, якобы мне больно наступать на эту ногу и помогает книжка, что я инвалид 1 гр.как то так.

Но препарат железно работает можете мне взять билет до вас, там просто нужно по состоянию больного распределять дозу лекарства ,препарат(я бы сказал 2 препарата сначала пьешь один я называю это перезагрузкой центральной нерв.системы через 20 мин другой это я называю прошивка центральн.нервной системы и ты в тонусе)))повторяю это не вылечит, а улучшить состояние на 70-80% что бы передвигаться самостоятельно

Препараты очень сильные к Р.С не имеют ни какого значения поэтому лучше находиться под наблюдением человека знающего, что и как, а там пару ребят на ноги поставим максимум месяц на все воля Всевышнего и тогда уже можно заявить смело препарат рабочий.

Писец как не охота ехать на этот базар но девчонок кормить надо, да и за квартиру платить, Ладуцшки, вся надежда на тебя,

Тарас Сенюк
Тебя зовут Рахмет?  Где ты живешь? Рахмет я много думал над твоим предложением, спасибо, что доверился мне. Но Рахмет послушай меня внимательно.

Во первых дай мне адрес своей электронной почты, Ведь если у тебя есть видео на ютюбе значит у тебя есть электронный ящик, пожалуйста напиши мне его в комментариях или сбрось письмо мне на почту taras.dp.ua@gmail.com

Обратите внимание

Во вторых я уже пытался сделать нечто подобное в 2008г, когда узнал что в г. Орле существует врач — Петр Семенович Яроватый, который лечит рассеянный склероз «горячими уколами»- хлористым кальцием.

Поверь, я приглашал в Днепр на Украину, автора этой методики. Он лечил здесь людей, жил у моей мамы, обучал мед сестер.

Кстати у него есть патент на его метод лечения. Но никто из врачей им не заинтересовался. Даже когда я демонстрировал на себе твердость походки и т.д.

У меня есть несколько знакомых врачей на Украине, но я уверен, что никто из них не будет проводить исследования на эту тему. Пойми, они сторонники официальной, традиционной медицины «Сидят на зарплате/пенсии» и живут по принципу- «не навреди». Революция в рассеянном склерозе им не нужна. Твое лекарство нужно, таким как мы.

Рахмет, послушай. Я был в Израиле, разговаривал там с ведущими специалистами в области рассеянного склероза, взял интервью. Если ты хочешь действительно помочь людям, то я считаю, что возможно там врачи заинтересуются твоим лекарством. Там серьезные люди, серьезные исследовательские работы проводятся.

Но я не смогу их заинтересовать, на основании того, что у меня : «Есть где-то какой-то парень, кажется Рахмет. Давайте он Вам расскажет свой секрет, а вы ему денюшку заплатите».

Ты же сам понимаешь, что это «Детский Лепет».

Давай так. Если твое лекарство поможет мне и еще четырем людям, которых я знаю лично, я делаю о них видео ролики, в каждом ролике мы расскажем правду о тебе, еще я тебе сделаю бесплатно лендинг (сайт) с твоими координатами и начинай помогать людям и зарабатывать.

А я свяжусь с Израилем, все напишу как есть, дам твои координаты и если их заинтересует, пусть они с тобой свяжутся и ведут переговоры.

Важно

Кстати ты пока ничего не говорил про побочные эффекты. Твое лекарство может навредить Серцу. Печени, Желудку?

В общем пиши на почту, лучше в скайп tarassunuk Лично я готов начать прием лекарств, еще четырех с обшей слабостью по рассеянному сулерозе на Украине — обеспечу. А дальше все по воле Божьей.

Держись, трудности посылаются, что бы мы были сильнее.

Пусть твоя сестра выздоравливает, ты смелый, решительный парень. Если с тобой Бог-все получится.

На этом пока все. Если Рахмет мне ответит или поможет обязательно буду держать Вас в курсе дела.

ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ

Источник: https://senuktaras.ru/novoe-lekarstvo-ot-rasseyannogo-skleroza/

В россии создали лекарство для лечения рассеянного склероза

В России появилось собственное лекарство для лечения рассеянного склероза – аналог одного из самых дорогих лотов госпрограммы “7 нозологий”.

Факт регистрации российского препарата означает, что импортозамещение стало реальностью, мы перестали зависеть от поставок зарубежного оригинального лекарства. На его закупки тратится ежегодно более 5 млрд рублей.

Продавать свой препарат, точную копию оригинального, его разработчик компания “Ф-Синтез” обещает дешевле.

Процесс создания нового лекарства занял 10 лет.

Еще 15-20 лет назад диагноз “рассеянный склероз” звучал как приговор. Лекарств для его лечения не было. Заболев в 35-40 лет, человек через три года становился глубоким инвалидом и еще через несколько – умирал.

Но в середине 90-х годов больные получили шанс: была найдена группа сложных лекарств, воздействующих на иммунную систему – так называемые глатирамоиды, и первым в этой группе стал препарат для лечения рассеянного склероза израильского производителя. Победить недуг полностью пока не удается.

Но лекарство с международным названием глатирамера ацетат тормозит развитие болезни и уменьшает количество рецидивов. Человек может работать и жить полноценной жизнью. Срок наступления инвалидности удается отодвинуть на 15-20 лет.

В нашу страну лекарство стало завозиться только в 2006 году, но его высокая стоимость делала лечение доступным немногим. Только включение рассеянного склероза в федеральную программу “Семь нозологий” в 2008 году гарантировало больным обеспечение лекарством за счет государства.

Совет

Цена вопроса для одного пациента 30-40 тысяч рублей в месяц, то есть до 500 тысяч в год. Ежегодные закупки – более 5 млрд рублей. Терапия пожизненная, прерывать ее нельзя. Так что все эти годы больные оставались на пороховой бочке: будет бюджет – не будет, закупят – не закупят.

Одним словом, появление российского аналога – дженерика – это большая удача и победа, не только для компании-производителя, но и для российских пациентов. Но при одном условии: если препарат действительно работает, если он эффективен и безопасен.

К российским лекарствам у многих врачей и у пациентов отношение часто настороженное и скептическое. Это понятно: надежнее лечиться проверенными препаратами. Тем более, когда речь идет о новых, сложных лекарствах.

Глатирамера ацетат – как раз из таких. У него очень сложный состав – статистическая смесь синтетических полипептидов.

Авторы оригинального лекарства до последнего утверждали, что повторить их находку без ущерба для эффективности лечения невозможно.

Малейшие отклонения в составе исходных веществ, в условиях проведения синтеза приводили к нарушению молекулярной структуры – и фармакологическое действие препарата на организм могло кардинально поменяться.

Эта неразрешимая, казалось, проблема была успешно решена. Правда, на поиски решения ушло 10 лет. Группа молодых талантливых биохимиков начала исследование на одной из кафедр химфака МГУ, а на определенном этапе работа продолжилась уже при поддержке “Ф-Синтеза”.

“Это была действительно сложная цель, – рассказала “РГ” одна из разработчиков препарата, руководитель отдела разработки Виктория Сергеева. – Оговорюсь сразу: мы не искали новую формулу, не создавали принципиально новое лекарство. Мы поставили задачу максимально качественно скопировать известный и хорошо себя зарекомендовавший препарат.

Во время моей работы в Каролинском институте в Стокгольме я занималась фундаментальными исследованиями центральной нервной системы, и меня очень увлекла возможность прикладного применения моих знаний. Начинали буквально “на коленке”.

Обратите внимание

Нашей группе крупно повезло, что исследованиями заинтересовалась компания “Ф-Синтез”, и мы получили возможность продолжить работу в ее лабораториях, оснащенных на уровне лучших западных институтов”.

“Это один из самых сложных синтетических лекарственных препаратов, известных на сегодняшний день, – поясняет коллега Сергеевой, руководитель проекта Юрий Скорняков. – Дело в том, что это не индивидуальное вещество, а белковый “бульон” из множества синтетических пептидов.

Чтобы было понятнее: мои студенты подсчитали, что если взять килограмм уже синтезированного препарата – в нем не будет ни одной одинаковой молекулы, все они разные.

И при этом нам было необходимо добиться, чтобы полученная смесь полностью совпала по своим характеристикам с оригиналом”.

Когда у оригинальных препаратов истекает срок патентной защиты и их разрешается воспроизводить, дженериковые компании обычно уже стоят “на низком старте”. Формула любого оригинала известна. Поэтому вся работа по созданию копии проводится заранее. Даже зарегистрировать аналог можно заблаговременно. Тем более что процесс этот долгий.

В принципе, дженерики, и это общемировая практика, регистрируются по упрощенной схеме. Производителю не нужно проводить длительных и дорогих клинических исследований, достаточно доказать точное соответствие состава действующего вещества оригинальному препарату. Отсюда и более доступная цена.

Но в случае с российским глатирамера ацетатом этот упрощенный подход не применялся. Лекарство прошло три фазы клинических исследований в течение двух лет в 10 клиниках по всей России. В испытаниях участвовали 150 больных.

Результат: сделано заключение о сопоставимой эффективности, безопасности и переносимости отечественного дженерика по сравнению с оригинальным лекарством.

“Когда мы узнали, что к выводу на рынок готовится российский аналог израильского лекарства, ощущения были двойственными, – рассказал “РГ” глава Общероссийской общественной организации инвалидов – больных рассеянным склерозом, профессор Ян Власов.

– С одной стороны, без сомнения, такой препарат в отечественном исполнении очень нужен, потому что с поставками импортного неоднократно возникали сложности. С другой, у нас был негативный опыт. Несколько лет назад нашим пациентам был предложен российский аналог немецкого интерферона. Полноценной “клиники” он не прошел.

Тем не менее больных стали переводить на него по умолчанию, у многих возникли претензии, и нам пришлось приложить массу сил, чтобы урегулировать ситуацию. Поэтому с компанией “Ф-Синтез” мы договорились заранее: они проводят полноценные исследования в центрах, которые мы знаем, с участием врачей, которым мы доверяем.

Важно

Я сам обзванивал все клиники, постоянно общался с врачами и пациентами и уверен, что нет никаких оснований не доверять новому препарату”.

“При регистрации дженерика обычно достаточно подтвердить химическую формулу, идентичную структуру копии, – поясняет Юрий Скорняков. – Но в нашем случае мы имеем дело со смесью, и смесью сложной.

Поэтому мы стремились не только проверить эквивалентность субстанции оригиналу, для чего необходимо было проанализировать более 20 параметров соответствия, но и получить клинические доказательства эффективности”.

Читайте также:  Кора головного мозга: строение, функции и взаимодействие с другими зонами

Такой подход оправдан: ведь одно дело получить нужный препарат в лаборатории, условно говоря, в пробирке. И совсем другое – повторить синтез в промышленном масштабе.

Первая пробная партия лекарства была произведена еще в 2012 году для проведения клинических испытаний. Все прошло удачно: производственная площадка компании одна из самых современных в стране – ни на оборудование, ни на обучение персонала средств не жалеют. Три сертификата, подтверждающие соответствие международным стандартам GMP, – тому свидетельство.

“Нам “помогал” сам препарат, – Виктория Сергеева говорит о нем как о любимом ребенке. – У него такая интересная особенность: если в процессе синтеза есть хотя бы малейшее отклонение, несоответствие исходной структуре, то препарат не получается в принципе.

И его невозможно очистить, поменять, переделать. Лекарственная форма – это раствор для инъекций, расфасованный в одноразовые шприцы. Раствор белковый, любой микроб, попади он внутрь, с удовольствием начнет его “есть” и размножаться.

Так что требования к стерильности воды, воздуха, производственных помещений и оборудования – предельно высокие”.

Препарат долгожданный. Регистрация его ожидалась еще в прошлом году, но затянулась на несколько месяцев. Завершилась процедура только несколько дней назад. Компания “Ф-Синтез” готова участвовать в госзакупках, тем более что по решению ФАС, чтобы не нарушалось антимонопольное законодательство, начало аукциона было отложено.

“Вывод на рынок препарата – это результат многолетней усердной работы всей команды.

Процесс регистрации занял порядка шести лет, и все это время мы конструктивно работали с минздравом, старались учесть все замечания, – говорит председатель совета директоров “Ф-Синтез” Олег Михайлов.

– Мы готовы произвести такое количество лекарства, которое необходимо для полного удовлетворения потребности российских пациентов, и ресурсов, и мощностей у нас хватает”.

Совет

Один из главных козырей компании – 100-процентное импортозамещение. Лекарство производится в России с нулевого цикла, начиная с синтеза фармсубстанции. В отличие от весьма распространенных случаев “локализации”,

когда готовые субстанции и лекарственные препараты завозятся из-за рубежа, а на российских площадках происходит лишь заключительный этап – расфасовка.

Поэтому никакой зависимости от импортного сырья, скачущих курсов валют и других рисков при производстве российского лекарства нет.

А вот падение цены из-за того, что на торги придет конкурент, эксперты прогнозируют. Олег Михайлов заявил, что вывод на рынок отечественного аналога позволит удешевить закупки не менее чем на 20%.

В компании знают, о чем говорят. У производителя есть аналогичный опыт разработки сложных социально значимых препаратов. Зарегистрированные в 2012 и 2014 годах лекарства для лечения онкозаболеваний по-хорошему “взорвали” рынок.

Защищенные патентом оригиналы поставлялись в Россию по цене от 100 до 700 тысяч рублей за упаковку. Отечественный аналог, не уступая в качестве, стоит на порядок дешевле.

Сегодня в портфеле компании порядка шести десятков препаратов на различных стадиях разработки.

Источник: https://rg.ru/2016/04/24/v-rossii-sozdali-lekarstvo-dlia-lecheniia-rasseiannogo-skleroza.html

Длительное сравнительное исследование эффективности препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза

ДЛИТЕЛЬНОЕ СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ, ИЗМЕНЯЮЩИХ ТЕЧЕНИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

С.В. Котов, Т.И. Якушина, В.Ю. Лиждвой

ГУ Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ)

Проведен анализ эффективности 4-6-летнего лечения 90 больных с ремиттирующим течением рассеянного склероза препаратами, изменяющими течение заболевания: интерфероном-0-lb, интерфероном-0-1а, глатирамера ацетатом, финголимодом.

Приведены данные по числу обострений в год, динамике оценки EDSS, числу пациентов без прогрессирования рассеянного склероза и с переходом во вторично-прогреди-ентное течение, а также по спектру нежелательных побочных явлений.

Ключевые слова: рассеянный склероз, интерферон, прогрессирование.

Обратите внимание

LONG-TERM COMPARATIVE STUDYING EFFICIENCY OF DRUGS THAT CHANGE THE COURSE OF MULTIPLE

SCLEROSIS

S.V. Kotov, T.I. Yakushina, V.Yu. Lizhdvoi

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical and Research Institute (MONIKI)

Analysis of the 4-6-year-long treatment efficiency was carried out on 90 patients with remitting course of multiple sclerosis using drugs that changed the course of the disease: Interferon-0-1b, Interferon-0-1a, Copaxone-Teva, and Fingolimod.

The data are presented about the number of exacerbation events per year, dynamics of EDSS assessment, and number of patients without progression of multiple sclerosis which changes its course into the secondary progradient one as well as about a spectrum of undesirable side effects.

Key words: multiple sclerosis, interferon, progression.

Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее заболевание, обусловленное развитием очагов демиелинизации в центральной нервной системе, наиболее часто встречающееся в молодом и среднем возрасте (от 15 до 50 лет). Очаги демиелинизации замедляют процесс передачи нервных импульсов.

Увеличение количества подобных очагов приводит к появлению разнообразных неврологических симптомов, ухудшению физического состояния пациентов и прогрессированию инвалидизации.

Болезнь протекает волнообразно – с обострениями и ремиссиями, либо имеет первично- или вторично-прогредиентное течение.

Для предупреждения обострений, увеличения периода ремиссии и замедления прогрессирования заболевания используются препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС). В России зарегистрирован ряд препаратов данной группы: бетафе-

рон, авонекс, ребиф, копаксон, экставиа, ронбетал, ген-факсон, гилениа, тизабри. При этом опыт применения препаратов глатирамера ацетата, интерферона-в-1Ь и интерферона-в-1а насчитывает около десятилетия, в то время как новых препаратов – финголимода (гилениа) и натализумаба (тизабри) – у большинства специалистов практически нет [1, 8, 9] .

Важно

Интерферон-р-1Ь – бетаферон, экставиа (по 9,6 млн МЕ во флаконе), ронбетал (8 млн МЕ) – это белок с молекулярным весом 18500 дальтон.

Он состоит из 165 аминокислотных остатков и отличается от природного человеческого интерферона-в тем, что белок в нем не гликозилирован, отсутствует метионин, а цистеиновый аминокислотный остаток заменен сери-новым.

Препараты данной группы вводятся подкожно через день, по 250 мкг (8 ММЕ) [3, 7] .

Интерферон-р-1а – ребиф, генфаксон – это очищенный, 166-аминокислотный гликопротеин с молеку-

Не можете найти то что вам нужно? Попробуйте наш сервис подбора литературы.

лярным весом 22500 дальтон. Аминокислотная последовательность идентична натуральному человеческому интерферону-p. Как натуральный, так и рекомбиниро-ванный интерферон-0-1а является гликозилированным и содержит один n-линейный комплекс молекул углерода. Препарат выпускается в двух дозировках – 22 и 44 мкг – и вводится подкожно 3 раза в неделю [2].

Интерферон-р-1а (авонекс) – рекомбинирован-ный человеческий интерферон-в-1-а. – существует в гликолизированном виде и имеет в своем составе единственный компонент углеводородного элемента, связанный с атомом азота. Препарат вводится внутримышечно в дозе 30 мкг 1 раз в неделю.

Глатирамера ацетат (копаксон) – это ацетатная соль глатирамера, смесь синтетических полипептидов, в которых содержится четыре разных природных аминокислоты. Средний вес копаксона – от 5000 до 9000 дальтон. Препарат вводится подкожно, ежедневно, в дозе 20 мг [4].

Механизмы действия интерферонов-0:

– снижение активации и пролиферации лимфоцитов;

– ингибирование миграции лимфоцитов в центральной нервной системе;

– снижение проницаемости гематоэнцефалити-ческого барьера (ГЭБ) для Т1-хелперов;

– уменьшение продукции провоспалительных ци-токинов;

– активация ответа Т2-хелперов;

– снижение количества иммунных клеток в очаге воспаления.

Механизмы действия глатирамера ацетата:

– индукция специфических клонов Т2-клеток, продуцирующих противовоспалительные цитокины и нейротрофические факторы;

– конкуренция с основным белком миелина на поверхности антигенпрезентирующих клеток;

– подавление развития миелинреактивных Т1-клеток на основании ингибирования антигенпрезен-тирования.

В 2010 г. в России были зарегистрированы три новых препарата, изменяющих течение рассеянного склероза: финголимод (гилениа) и натализумаб (тиза-бри) и кладрибин (мовектро). Промоция кладрибина прекращена в 2011 г.

Не можете найти то что вам нужно? Попробуйте наш сервис подбора литературы.

Финголимод (гилениа) является модулятором сфингозин-1-фосфат рецепторов. Он вызывает снижение количества Б1Р1-рецепторов, делая аутоагрес-сивные лимфоциты неспособными к выходу из лимфатических узлов. При этом лимфоциты остаются в лимфатических узлах и не разрушаются. Принимают препарат ежедневно, в дозе 0,5 мг per os.

Финголимод обеспечивает:

– регуляцию выхода аутоагрессивных лимфоцитов из лимфатических узлов;

– уменьшение инфильтрации патогенными клетками в ЦНС, что препятствует воспалению и повреждению тканей;

– поддержку репаративных механизмов и уменьшение нейродегенерации и глиоза.

Совет

Натализумаб (тизабри) – гуманизированное мо-ноклональное антитело, которое связывается с молекулой адгезии, а4-интегрином на поверхности клеток, играющих ведущую роль в патогенезе воспалительного процесса при рассеянном склерозе.

Препарат препятствует миграции лейкоцитов через ГЭБ в очаги воспаления, подавляет воспалительную активность в пораженных тканях, влияет на взаимодействие клеток в тканях ЦНС.

Применяется в дозе 300 мг, вводится внутривенно в виде инфузии один раз в 4 недели.

Результатом применения препаратов группы ПИТРС является не излечение, а значительное снижение числа обострений и замедление прогрессирова-ния заболевания. Эффективность ПИТРС различна при разных типах течения рассеянного склероза и степени инвалидизации больного.

Так, бетаферон, экставиа, ронбетал и ребиф-44 назначается при ремиттирую-щем и вторично-прогредиентном течении. Ребиф-22, копаксон и авонекс эффективны только при ремитти-рующей форме заболевания.

Препараты нового поколения – гилениа и тизабри – являются средствами выбора при агрессивном течении ремиттирующего рассеянного склероза (более двух обострений за год). Условием их назначения служит неэффективность ранее проводимой терапии иммуномодуляторами.

Об эффективности лечения ПИТРС можно судить по снижению частоты обострений, отсутствию про-грессирования заболевания и появлению новых очагов на МРТ в Т2-режиме и очагов, накапливающих контрастное вещество в Т1-режиме.

Субоптимальным ответом на терапию считается наличие не более одного обострения в течение 6 месяцев лечения или сохранение прежнего уровня обострений, стойкое увеличение EDSS на 2 и более балла, а также отрицательная динамика по данным магнитно-резонансной томографии.

Ведущей в определении эффективности терапии является клиническая картина.

Обратите внимание

По данным международных клинических исследований, бетаферон снижает частоту обострений на 36%, ребиф-44 – на 34%, авонекс – на 32%, копаксон – на 28%, гилениа – на 54%, тизабри – на 68%.

В настоящее время в Московской области выявлено 2504 больных с достоверным диагнозом «рассеянный склероз». Средний показатель распространенности этого заболевания за период наблюдения составляет 38 случаев на 100 тыс.

населения, что позволяет отнести Подмосковье к зоне среднего риска (от 10 до 50 случаев на 100 тыс. населения).

В последнее время в области отмечается постоянное увеличение числа пациентов, получающих ПИТРС: с 66 боль-

ных в 2004 г. до 681 – в 2010, в связи с чем возникла необходимость проведения сравнительного анализа эффективности препаратов данной группы в процессе рутинной практики.

Была изучена эффективность различных препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза при ремиттирующем течении заболевания. В задачи работы входили изучение влияния препаратов на снижение частоты обострений и воздействия препаратов на темпы прогрессирования заболевания, степень выраженности инвалидизации, и оценку выраженности побочных явлений.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Из всего массива больных, наблюдающихся в Московском областном центре рассеянного склероза, были выделены 90 пациентов, страдающих этим заболеванием с ремиттирующим течением.

Основным критерием включения в исследование была длительность наблюдения пациента в процессе лечения одним лекарственным препаратом: она составляла 4-6 лет (в среднем 5,2±0,6 года). В зависимости от получаемого препарата больные были разделены на три группы.

Важно

В 1-й группе пациенты (п=30) получали лечение препаратом интерферона-0-1а 44 мкг подкожно 3 раза в неделю; во 2-й группе (п=30) – интерферон-0-1Ь 9,6 млн МЕ подкожно через день; в 3-й (п=30) – глатирамера ацетат 20 мг подкожно ежедневно.

Проанализированы частота обострений, уровень неврологических расстройств по шкале ЕЭББ, динамика неврологического статуса за период наблюдения, побочные явления.

Средний уровень ЕЭББ до лечения в 1-й группе составил 2,4±0,29 балла, количество обострений – 5,25±0,15; во 2-й группе ЕЭББ – в среднем 3,5±0,26 балла, количество обострений – 6,0±0,21; в 3-й группе – до лечения среднее значение ЕЭББ -2,5±0,18 балла, количество обострений – 4,12±0,23.

Как видим, исходно тяжесть неврологических расстройств у больных 2-й группы была выше. Количество обострений у больных 1-й и 2-й групп было больше, чем у пациентов 3-й группы.

Не можете найти то что вам нужно? Попробуйте наш сервис подбора литературы.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

На фоне проводимой терапии в 1-й группе пациентов, получавших интерферон-0-1а 44 мкг, количество обострений снизилось до 0,69±0,31 (р

Источник: https://cyberleninka.ru/article/n/dlitelnoe-sravnitelnoe-issledovanie-effektivnosti-preparatov-izmenyayuschih-techenie-rasseyannogo-skleroza

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector