Навязчивый невроз состояний, мыслей, движений: симптомы и лечение

Как избавиться от навязчивых состояний: признаки и лечение

Невроз навязчивых состояний – комплекс симптомов, для которого характерна тревожность, повторяющиеся мысли, от которых тяжело избавиться. Может включать в себя также и соматические проявления: нарушение пищеварения, сбои сердечного ритма. Такое расстройство выматывает человека физически и эмоционально, поэтому требует лечения у специалиста.

Причины невроза навязчивых состояний

Патологическое состояние, такое как невроз навязчивых мыслей, вначале называлось «болезнью сомнений». Этим расстройством страдает около 5% населения земного шара, независимо от пола и возраста.

Основная причина данного психического нарушения – дисбаланс нейромедиаторов норадреналина и серотонина. Метаболизм этих гормонов центральной нервной системы может изменяться под влиянием длительности светового дня, обмена веществ в организме. На это воздействует также психологический климат в рабочем коллективе, семье.

Основные причины невроза навязчивых состояний:

  1. Органические патологии головного мозга.
  2. Психические травмы, продолжительный стресс.
  3. Удары, ушибы головного мозга, повреждения при родах, внутриутробная гипоксия.
  4. Инфекции, влияющие на центральную нервную систему: мононуклеоз, гепатит, корь.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта, вегетососудистая дистония.

Органические патологии, полученные при черепно-мозговых травмах, сложных родах или являющиеся врожденными дефектами, могут повлиять на кровообращение и метаболизм нейромедиаторов.

Важно! Норадреналин, серотонин, дофамин – дирижеры эмоционального состояния человека. Уровни этих гормонов регулируют настроение.

Психические травмы, например, смерть близкого, насилие, могут быть триггером, запускающим данное заболевание.

Обратите внимание

Инфекции также влияют на деятельность головного мозга. При энцефалите, менингите повреждаются нервные клетки, что вызывает потерю связей между ними и, как следствие, тревожность.

Болезни пищеварительного тракта могут влиять на возникновение навязчивых мыслей по нескольким механизмам. Во-первых, нарушается всасывание полезных веществ, повышается абсорбция вредных соединений.

Во-вторых, склонность к диарее, боли создают у пациента постоянный стресс.

В-третьих, при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, колитах возникает дисфункция вегетативной нервной системы, контролирующей кровоснабжение головного мозга.

Полезно прочитать о синдроме дефицита внимания у взрослых: чем проявляется, причины и лечение.

Родителям на заметку! Признаки гиперактивного ребенка, диагностика и лечение.

Нейроциркуляторная дистония сама по себе способна вызывать тревожность вследствие того, что при приступах сахар в крови резко падает либо, наоборот, увеличивается. Головной мозг реагирует на нехватку глюкозы остро: головокружением, необъяснимым волнением, страхом.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Выделяют две основные группы симптомов. Обсессии – навязчивые мысли, компульсии – действия, от которых человек также не может избавиться. Пациент страдает от мыслей, которые мешают ему заснуть либо сосредоточиться на работе, учебе, решении возникающих проблем. Это проявляется непрекращающимся внутренним диалогом, какой-либо мелодией в голове.

Компульсии – действия, совершаемые по привычке, например, проверка, выключены ли свет, вода в квартире, мытье рук каждые пять минут. Страдающий от расстройства человек может грызть ногти (онихофагия), волосы, выдергивать их (трихотилломания) в попытке успокоить себя.

Помимо психологических симптомов, возможны следующие проявления:

  1. Нарушение сердечной деятельности: сбивание ритма, учащение ударов.
  2. Проблемы с пищеварительной системой: отрыжка, изжога, поносы, запоры.
  3. Страхи, опасения, порою иррациональные: боязнь высоты, заражения инфекциями.
  4. Проблемы с эндокринной системой: возможны гипертиреоз, дисфункция надпочечников.
  5. ВСД: повышенная потливость, слюноотделение.

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/nevroz-navyazchivyh-sostoyaniy-2.html

Невроз навязчивых состояний

Причины

Невроз навязчивых состояний имеет сложный механизм развития, он возникает в результате сочетания большого количества факторов. Первоначальной почвой для развития заболевания являются личностные особенности.

В большей степени навязчивости подвержены люди, отличающиеся впечатлительностью, робостью и стеснительностью, внушаемостью, повышенной тревожностью, несамостоятельностью, зависимостью от чужого мнения. Их мышление не гибкое, в стрессовых ситуациях оно становится узким, направленным в одну сторону.

Среди внешних причин, способствующих развитию невроза навязчивых состояний, наибольшее значение имеют следующие:

● Нарушение адаптации в коллективе из‐за внешних дефектов или низкого интеллекта.

● Неблагоприятная атмосфера в семье, отторжение в детстве со стороны родителей.

● Ранний отрыв от матери.

● Нереализованность притязаний, неприятие их окружающими.

● Психоэмоциональная травма: любое событие, которое вызывает сильный стресс.

● Тотальные жизненные сложности во всех сферах, с которыми человек не в силах справиться самостоятельно.

Симптомы

Неврозы навязчивых состояний делят на три разновидности: навязчивые страхи, навязчивые мысли и навязчивые движения. Такое деление не совсем правильное, так как в большинстве случаев в разных соотношениях сочетаются все три разновидности. Навязчивые страхи еще называют фобиями.

Человек, страдающий неврозом, может бояться чего угодно, и часто его страх является неестественным, нелепым. Распространены такие виды фобий, как боязнь темноты, закрытых или, напротив, открытых пространств, насекомых, заражения, смерти. Страх может быть как за себя, так и за близких людей.

Для того чтобы оградить себя от мнимой опасности, больной совершает определенные «ритуалы». Например, при страхе заражения инфекцией человек очень часто моет руки, не вытирает их о полотенце, боясь «подцепить заразу» с него, а сушит, размахивая ими в воздухе. Навязчивые мысли могут быть различными.

Важно

Человек понимает, что эти мысли — его собственные, но не может от них избавиться. В одних случаях навязчивые мысли не вызывают у человека никаких переживаний и воспринимаются им спокойно.

Это может быть «умственная жвачка» (постоянное прокручивание в голове одного и того же), навязчивые сомнения (выходя из дома, человек по несколько раз возвращается, чтобы проверить, выключен ли газ), навязчивый счет и пр. Другая разновидность навязчивых мыслей доставляет больному сильные мучения.

Это могут быть различные кощунственные и богохульные мысли, навязчивое желание сделать что‐то, что осуждается обществом, например, ударить находящегося рядом человека, сказать неприличное слово. Такие желания никогда не реализуются, но больной страдает из‐за них, пытается от них избавиться.

Навязчивые движения являются своеобразным «ритуалом», который больной человек выполняет для того, чтобы чувствовать себя увереннее. Это могут быть простые постукивания пальцами по столу (причем, больному необходимо постучать строго определенное количество раз), хлопки в ладоши, выщипывание волос на голове и пр. Иногда навязчивые движения превращаются в сложные действия.

Что можете сделать вы?

В первую очередь нужно правильно вести себя с человеком, страдающим неврозом навязчивых состояний. Нельзя демонстрировать неприязнь и осуждение, ругать больного из‐за того, что он ведет себя недостаточно адекватно.

Замечания и ссоры только усилят проявления заболевания. Необходимо вести себя мягко, тактично, стараться не создавать конфликтных и стрессовых ситуаций.

Для лечения невроза можно обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру.

Что может сделать врач?

Основной метод лечения неврозов навязчивых состояний, как и других форм неврозов, — психотерапия. Главные задачи психотерапевта при работе с больным — устранить навязчивое состояние и научить предотвращать его возникновение в стрессовых ситуациях.

Пациент должен обрести уверенность в себе, научиться контролировать свои мысли, особенно в стрессовых ситуациях, понять, что он является самостоятельным полноценным человеком. Психокоррекция дополняется медикаментозной терапией.

Врач может назначить, в зависимости от тяжести состояния больного, успокоительные, психотропные препараты, антидепрессанты. Применяются также лекарственные средства, улучшающие работу нервной системы. Лечение невроза навязчивых состояний — это постоянная работа больного над собой.

В этом должны принимать участие близкие и родственниками. Если четко следовать рекомендациям врача, то в большинстве случаев от навязчивых состояний вполне можно избавиться.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/nevroz_navyzchivyh_sostoyaniy/

Неврозы навязчивых состояний: виды и причины фобий

О том, что человек страдает одним из видов навязчивых состояний (или сразу несколькими), можно судить по следующим признакам: больного преследуют навязчивые мысли и воспоминания, возникают необоснованные страхи и фобии, человек вопреки своему желанию совершает какие-либо действия или движения, его влечет к совершению запрещенных, часто противоправных деяний.

Причины возникновения неврозов навязчивых состояний

Все виды неврозов навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивных расстройств (от англ. obsession — «одержимость идеей» и compulsion — «принуждение»), — это психические расстройства, которое определяются стойкими навязчивостями (например, в виде мыслей, представлений, страхов и т. д.) и общеневротическими симптомами, описанными ранее.

Навязчивости. Это различные психические переживания, которые непроизвольно, непреодолимо возникают в сознании, оказываются тягостными и неприятными, стойко удерживаются в переживаниях больного и, несмотря на понимание их болезненности и чуждости, недоступны избавлению с помощью волевых усилий (т. е. сопровождаются «борьбой мотивов»).

Причиной возникновения неврозов навязчивых состояний является конфликт противоречивых внутренних тенденций (борьба между желанием и долгом, моральными принципами и личными привязанностями).

В этом случае личность колеблется в своем выборе («не могу решиться, но хочу»).

Даже если одна из тенденций становится доминирующей, но продолжает встречать противодействие другой, создаются возможности для резкого усиления эмоционального стресса и возникновения невроза навязчивых состояний.

Совет

Также развитию навязчивых мыслей и страхов способствуют различные ослабляющие организм факторы (переутомление, перенесенные инфекции, интоксикации) и особенности личности.

У людей с тревожно-мнительными чертами характера невроз возникает легче.

Синдромы навязчивых мыслей, сомнений и воспоминаний

Одним из видов неврозов навязчивых состояний являются навязчивости в мыслительной сфере (идеаторные).

К ним относятся:

  • невроз навязчивых мыслей («мысли-паразиты») — мучительные, бесплодные раздумья, существенным образом нарушающие нормальный ход мыслительного процесса. Например, бесконечное прокручивание в голове какого-то текста (считалки, отрывка из песни и т. п.), постоянные размышления на абстрактную тему («умственная жвачка» — что было бы, если бы земля была грушевидной или трапециевидной формы и т. п.), навязчивый счет (аритмомания) — назойливое стремление считать и удерживать в памяти количество пройденных шагов, встречных прохожих, столбов, автомобилей. Также симптомом такого навязчивого состояния, как навязчивые мысли, является стремление раскладывать на отдельные слоги слова и фразы, подсчитывая их;
  • навязчивые сомнения — неуверенность в правильности и законченности совершенных действий, вынуждающая многократно проверять сделанное (например, сомнения в том, что закрыл дверь, выключил газ и т. п.);
  • навязчивые воспоминания — непроизвольное появление в сознании образных детальных воспоминаний, обычно о каком-либо неприятном событии;
  • навязчивые представления — непроизвольно возникающие и не соответствующие реальной действительности яркие, образные сцены неприятного, тягостного и мучительного содержания (например, возможная смерть в автокатастрофе и т. п.).

Синдромы навязчивых страхов-фобий

Следующей группой невроза навязчивых состояний являются навязчивые страхи — фобии (от греч. phobos — «страх») — иррациональные, упорные страхи, которые человек испытывает перед самыми разными объектами, видами деятельности, событиями и ситуациями.

К навязчивым состояниям страха относятся:

  • нозофобия — страх заболеть опасной или «неприличной» болезнью (канцерофобия — раком, сифилофобия — сифилисом, спидофобия — СПИДом, лиссофобия — бешенством, кардиофобия — страх сердечного приступа и т. д.);
  • фобофобии — навязчивый страх повторения навязчивостей;
  • танатофобия — страх смерти;
  • мизофобия — боязнь загрязнения (например, человек, страшась подцепить инфекцию, постоянно моет руки);
  • клаустрофобия — страх закрытых помещений, выражающийся, например, в нежелании пользоваться лифтом, ездить в метро;
  • агарофобия — боязнь открытых пространств, нередко лишающая людей возможности самостоятельно переходить улицы;
  • оксифобия (айхмофобия) — невроз навязчивого страха, возникающий при виде острых предметов, например ножа, из-за боязни нанести им ранение себе или кому-то из присутствующих;
  • антропофобия — страх толпы (например, боязнь упасть и быть раздавленным толпой);
  • гипсофобия (акрофобия) — страх высоты (например, боязнь того, что может неожиданно появиться желание прыгнуть с балкона, обрыва, лестницы).
Читайте также:  Парестезия нижних конечностей, рук, языка: что это такое, лечение, симптомы

Синдром навязчивых действий (компульсии) – это ещё один вид неврозов навязчивых состояний, который заключаются в том, что больные вопреки своему желанию вынуждены совершать те или иные действия, понимая при этом их бессмысленность.

Неврозы навязчивых действий делятся на две группы:

1) простые навязчивые действия — это самостоятельная группа навязчивостей, которые не сочетаются с фобиями, характеризуются непроизвольным выполнением движений, совершаемых чаще всего автоматически (постоянное одергивание одежды, непроизвольное потирание рук, покусывание губ, выдергивание волос и т. д.);

Женщине, одержимой страхами по поводу детей, постоянно казалось, что если они останутся дома одни, с ними обязательно что-нибудь случится. Для собственного успокоения она, всякий раз выходя на улицу, трижды закрывала дверной замок и перешагивала через каждую вторую ступеньку.

2) невротические ритуалы (от лат.

ritualis — «обрядовый») — более сложные виды навязчивых движений и действий, которые производятся для защиты от ожидаемого несчастья или для успокоения при навязчивых сомнениях, фобиях.

Обычно больной не в силах преодолеть потребность в совершении ритуальных действий, хотя и осознает их бессмысленность; выполнение определенного ритуала сопровождается чувством некоторого облегчения, ослабления первопричинной фобии.

Синдромы навязчивых влечений

Четвертый вид навязчивых состояний – это навязчивые влечения, которые проявляются стремлением совершить непристойный либо даже опасный поступок и обычно сопровождаются выраженной личностной «борьбой мотивов»:

  • клептомания — тяга к воровству без корыстной цели;
  • дромомания — склонность к бродяжничеству;
  • суицидомания — навязчивое влечение к самоубийству;
  • пиромания — непреодолимая потребность в бессмысленных поджогах.

Отвлеченные и образные неврозы навязчивых состояний

По содержанию неврозы навящчивых состояний делятся на отвлеченнее и образные:

  • К отвлеченным, безразличным навязчивостям относятся: навязчивый счет (аритмомания), припоминание ненужных имен, терминов и т. п. однако не стоит заблуждаться по поводу их безобидности: по содержанию-то они безразличны, а вот сам факт их существования очень даже небезразличен.
  • Образные навязчивости характеризуются: тягостным, порой мучительным для больного содержанием и соответствующим эмоциональным фоном (постоянное внутреннее беспокойство, тревожная напряженность).

Важной, с практической точки зрения, разновидностью образных обсессий являются контрастные навязчивости, объектом которых часто становятся наиболее близкие и дорогие для больных люди, символы веры, истинные и глубокие привязанности.

На этом фоне появляется страх потерять контроль над собой, сойти с ума (больные боятся повеситься, выпрыгнуть в окно, нанести увечье близким).

В этих случаях навязчивости нередко сочетаются с фобиями (страх острых предметов — ножей, вилок, топоров как потенциальных орудий агрессии и аутоагрессии).

Обратите внимание

Часто сопровождаются избегающим поведением (например, уходом из дома) и ритуальными формами поведения, носящими защитный характер. У глубоко религиозного человека во время церковных обрядов могут возникнуть богохульные мысли.

Контрастные навязчивости переживаются больным человеком как чуждые личности, он внутренне противостоит им, всячески пытается с ними бороться. Данный невроз может приводить к выраженной социальной дезадаптации, вплоть до неспособности человека работать.

Статья прочитана 10 030 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=4871

Невроз навязчивых состояний (Обсессивный): симптомы и лечение

Навязчивых состояний невроз – это заболевание центральной нервной системы, которое отличается разными типами навязчивости. Задаваясь вопросом, что такое невроз, следует понимать, что определение заболевания сильно зависит от его проявлений.

Описание патологии

Навязчивый невроз может быть обсессивным и компульсивным. Первые – это навязчивые мысли, компульсиями же называют навязчивые действия.

Обсессии

Обсессивный невроз – любые мысли, фантазии, опасения, которые возникают внезапно и нежелательно, фиксируют внимание человека так, что он не может думать о чем-либо еще. Обдумывание навязчивых мыслей мешает нормальной жизни и решению простых бытовых задач.

Обсессивно-фобическим невроз становится, когда навязчивые мысли превращаются в страхи, например, в страх болезни, смерти, потери близких. Фобии, рожденные на основе обсессий, обычно не имеют под собой объективных причин.

Обсессии могут представлять собой агрессивные мысли о ком-либо из окружения, назойливые сексуальные фантазии, воспоминания неудач и провалов. Избавиться от обдумывания таких мыслей человек часто не в состоянии.

Компульсии

Компульсивным неврозом навязчивых состояний называют патологию, при которой многократно повторяются одни и те же действия. Их выполнение сопровождается страхом – больному кажется, что, не делай он этого, непременно случится что-то ужасное. Выполняя эти действия, человек старается избавиться от навязчивых мыслей и идей, которые порождают эту тревогу.

Так как избавиться от невроза навязчивых состояний сложно, если об этом постоянно думать, больной методично моет руки без надобности, вплоть до ран, постоянно убирает квартиру с сильными средствами бытовой химии, считает все предметы вокруг, проверяет дверные замки, электроприборы десятки раз в день.

Причины

Причины обсессивно-компульсивного и обсессивно-фобического невроза обычно подразделяют на несколько групп. Среди психологических причин самостоятельно можно выделить серьезные психологические травмы, сильные и хронические стрессы, конфликты. Сюда же относится вера в сверхъестественное и потустороннее.

Сильное переутомление, как физическое, так и психическое, серьезно влияют на работу головного мозга. Часто навязчивая идея наблюдается у подростков и педантов. Кроме того, причиной может стать низкая самооценка и неуверенность в собственных силах.

Перед тем как помочь избавиться от невроза навязчивых состояний, специалист обязательно исследует социальные факторы. Например, нарушения наблюдаются при строгом религиозном воспитании, привитой страсти к чистоте, невозможно адекватно отвечать на жизненные ситуации.

Причиной навязчивых движений у взрослых может стать наследственная предрасположенность, специфичность работы вегетативной нервной системы, отклонения в неврологическом плане, скованность движений. Так как лечить невроз навязчивых состояний нельзя без полного обследования, обязательно уточняется, были ли у пациента серьезные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией.

Симптоматика

Симптомы невроза навязчивых состояний проявляются достаточно ярко. Они отмечаются и осознаются даже самим больным. К симптомам невроза навязчивых состояний относят не дающие покоя навязчивые мысли и идеи, а также тревогу и страх, которые ими вызываются. Дополняют эти признаки повторяющиеся действия, которыми больной при неврозе навязчивых состояний пытается отвлечься.

Все эти проявления и состояния следуют один за другим и называются обсессивно-компульсивным циклом. У некоторых больных обсессии могут преобладать, у других – наоборот.

Психические симптомы

Осознать самостоятельно всю полноту навязчивости мыслей человек не в состоянии. Он постоянно боится заражения, загрязнения, подозревает у себя нетрадиционную сексуальную ориентацию и боится этого. В голове у него возникают жестокие образы насилия, он постоянно стремится к порядку, симметрии, верит в приметы, сновидения, поверья.

Диагностировать это самостоятельно сложно еще и по той причине, что мысли воспринимаются человеком, как его личные, хотя он и противится им. Чем больше он хочет от них избавиться, тем больше они его одолевают, тем чаще являются.

Важно

Так как справиться с навязчивыми мыслями становится трудно, человек зацикливается на действиях, перерастающих в компульсии, повторяемые сотни раз в сутки. Это может быть выщипывание волос, кожи, вытирание поверхностей, произнесение различных заговоров, мантр.

Чтобы справиться с нервозом, больной переключается на действия, которые, в свою очередь, порождают страх, тревогу, ощущение чего-то ужасающего. Больной не может отказаться от этих действий, сколько бы он об этом ни думал.

Физическая симптоматика

Все неврозы, и невроз навязчивых движений, в том числе, сопровождаются выраженной физической симптоматикой. Эти проявления заключаются в нарушениях режима сна и бодрствования, приступах резкого головокружения.

Могут отмечаться такие состояния, как головные боли и боли в сердце, приступы гипертонии, снижение аппетита и проблемы с пищеварением, снижение либидо.

Развитие заболевания

В зависимости от формы неврастении, различают хроническую, рецидивирующую и прогрессирующую формы. Хронической она называется в тех случаях, когда проявления сохраняются в течение более чем двух месяцев.

Рецидивирующей называется форма, которая сочетает острые периоды заболевания с периодами психического здоровья. Прогрессирующей называют форму, при которой заболевание протекает непрерывно, а симптоматика периодически усиливается.

У каждого пятого пациента лечение невроза навязчивых состояний проходит в домашних условиях и не требует вмешательства специалистов, но на фоне всех, страдающих этим заболеванием, это достаточно маленький процент.

Способы лечения

Лечить невроз навязчивых состояний рекомендуется при помощи специалиста, который определит степень тяжести, симптомы и лечение, выберет нужные психотерапевтические методики и комплекс медикаментов. Только опытный врач подскажет, как вылечить невроз без вреда для здоровья, не проводите лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях.

Психотерапевтические методики

Основной методикой, которой лечится заболевание, является психоанализ и психотерапия. Они проводятся с целью определения ситуации, травмирующей психику человека. Пациент должен рассказать специалисту подробно все свои навязчивые мысли, а психоаналитик ассоциирует их с комплексами и подсознательными травмами, которые были получены больным.

Еще одна методика – когнитивно-поведенческая. С помощью лечащего врача составляет список страхов, фобий, симптомов. Затем больному предлагается самостоятельно справляться с этими страхами по очереди.

Например, не мыть руки после каждого прикосновения к любому домашнему предмету.

Чем больше будет количество повторений, чем чаще пациент справляется, тем меньше страх и навязчивость мысли, что такое поведение приведет к заболеванию или смерти.

Наконец, лечение гипнозом и внушением. Такое лечение наилучшим образом подходит для детей, но успешно практикуется и в лечении взрослых. Ребёнка избавляют от назойливых мыслей введением в транс, когда сознание резко сужается до восприятия внушаемой ему информации. Затем специалист дает установку на изменение модели поведения.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения должны назначаться исключительно лечащим врачом. Такие препараты способны устранять тревожность, страх, бессонницу, головную боль. Медикаментозное лечение должно дополнять, а не заменять психотерапевтическое.

Среди распространенных препаратов, применяемых в качестве дополнительного лечения невроза навязчивых состояний, отмечают Циталопрам, Мелипрамин, Миансерин, Карбамазепин. Дозировки и кратности приема препарата устанавливаются строго лечащим врачом.

Похожие записи

Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/nevroz/navyazchivyx-sostoyanij

Невроз навязчивых состояний у детей и взрослых: симптомы и лечение

Синдром навязчивых состояний выражается в том, что человека преследуют мысли, действия, импульсы, от которых не получается избавиться. Медицинским языком навязчивые мысли называются обсессии, а действия – компульсии. Навязчивые движения, манипуляции превращаются в ритуалы, нарушить которые больной неврозом не может, это вызывает панику.

Признаки невроза

Невротическое расстройство появляется, когда в нервных окончаниях нарушается обмен определенных веществ (нейромедиаторов) – это серотонин, дофамин и адреналин.

Читайте также:  Виды неврозов: формы их проявления, соматический невроз и его характеристики

Их задача – переносить нервные импульсы, и когда происходит расстройство этой функции, человек меняется.

Совет

Неврозы часто вызываются стрессами и подпитываются проблемами в дальнейшем, человек заболевает от переживаний, и они же не дают ему стать здоровым.

Обсессивно-фобический невроз, он же невроз навязчивых состояний, может характеризоваться мыслями, сомнениями, страхами, представлениями, которые человек не в состоянии контролировать. При этом больной ОКР осознает, что с ним что-то не так, видит свои проблемы, пытается с ними бороться. Признаки:

  • Сомнения, мнительность, тревожность, патологическая неуверенность в себе. Человек многократно проверяет, выключен ли утюг, газ, помыта ли посуда и т. п. Больной неврозом не доверяет своим ощущениям, становится тревожным.
  • Опасения, мучительная боязнь, сомнения в своей способности совершить какие-либо предстоящие действия: выступить перед аудиторией, вспомнить и рассказать стихотворение.
  • Навязчивые мысли, бесконечное мысленное воспроизведение имен, фамилий, стихотворной строчки.
  • «Застрявшие в голове» обрывки слов, неотступные идеи, противоречащие настоящим установкам человека, «бредовые» мысли (что будет, если у собаки вырастет пятая нога).
  • Фобии и преследующие страхи, например, боязнь сердечных заболеваний (кардиофобия), закрытых помещений (клаустрофобия) и другое.
  • Навязчивые действия, когда возникает стремление совершать что-то без необходимости на то: считать предметы, которые попадают на глаза, все время вытягивать шею, поправлять волосы, расставлять предметы, постоянно мыть руки, одержимость уборкой.
  • Представления, преследующие яркие воспоминания (отрывок мелодии, другие звуковые образы, от которых невозможно избавиться, зрительные представления).
  • Воспоминания, когда снова и снова всплывают в памяти детали неприятных событий, какие-то фрагменты произошедшего.

Компульсивное поведение

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у взрослого человека проявляется во внешнем поведении:

  • компульсивное переедание выглядит, как «заедание проблемы» для снятия стресса, внутреннего дискомфорта;
  • диета – навязчивое голодание до потери веса;
  • игромания, потребность в риске, азартных играх;
  • трудоголизм, необходимость быть занятым, полное погружение в работу;
  • потребность в достижениях, переходящая в навязчивость, утомительная гонка за символом, символизирующим благополучие (дом, дорогое авто);
  • изнурение себя физическими упражнениями;
  • компульсивная потребность в сексе, множественные связи;
  • жажда стресса, приключений;
  • бегство, желание скрыться от жизненных проблем, отказ от контактов;
  • навязчивая потребность тратить, делать непродуманные покупки (шопоголизм);
  • фанатизм – стремление иметь кумира, поклоняться;
  • жажда все организовывать, расписывать жизнь по пунктам, регламентировать.

Синдром навязчивых движений у детей

Обсессивно-компульсивный синдром у малолетних пациентов часто путают с тиками, неконтролируемыми сокращениями мышц, подергиваниями. Тики не всегда имеют психологические причины, их нельзя отследить и удержать.

Навязчивые движения поддаются волевому усилию и всегда говорят о психологическом дискомфорте. Все навязчивые движения перечислению не поддаются, их много, они индивидуальны.

Главный признак невроза в том, что все эти действия повторяются чуть ли не поминутно, сопровождаются истериками, бессонницей. Симптомы невроза:

  • обгрызание ногтей;
  • щелканье пальцами;
  • причмокивание, дерганье губой, прикусывание губ;
  • стремление обходить предметы слева или только справа;
  • ребенок постоянно и резко крутит головой, вертит пуговицы, дует на ладони.

Существуют распространенные обсессии или навязчивые идеи при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР).

Больные синдромом навязчивых состояний боятся микробов, заражения, имеют разные фобии, маниакально пунктуальны, стремятся к точности и симметрии, подвержены сексуальным мыслям либо образам.

Навязчивые мысли могут появляться и у здорового человека, но у пациента с обсессивно-компульсивным расстройством они «зашкаливают». Больной с синдромом навязчивых состояний испытывает тревогу, которую пытается «гасить» компульсиями, напоминающими ритуалы.

Навязчивые движения, которые повторяет человек при обсессивно-компульсивном расстройстве, имеют для него «охранительную» роль, совершая эти действия, он пытается заглушить внутреннюю панику.

Компульсии могут иметь характер физических действий (проверка, выключена ли плитка, закрыта ли дверь, не льется ли вода) или мыслей (произнесение фразы в уме, счет).

Невроз может быть наследственным, обуславливаться неврологическими проблемами или возникать как аутоиммунная реакция (связана со стрептококковой инфекцией у детей).

Диагностика невроза

Ставить диагноз невроз навязчивых состояний может психиатр. Для этого проводится осмотр пациента, его опрос и беседа с родственниками, домашними.

Если возникает подозрение на поражения головного мозга, назначается МРТ или компьютерная томография.

Психиатр делает и дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие психические расстройства, такие как психопатия, шизофрения на ранней стадии и опухоль мозга.

Шкала Йеля – Брауна

Степень тяжести невроза навязчивых состояний измеряется по шкале Йеля-Брауна. В ней 10 пунктов, в которых перечисляются симптомы ОКР, а в подпунктах 5 степеней их выраженности, каждому соответствует свой балл, от 0 до 4.

Отвечая на вопросы теста, пациент оценивает проявление симптомов обсессивно-компульсивного расстройства в течение недели.

По количеству баллов определяется, насколько выражен невроз, от субклинического состояния (начальная стадия) до крайне тяжелой степени ОКР.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Помощь при навязчивых состояниях выбирается в зависимости от причины возникновения ОКР:

  • Если невроз возник из-за эндогенной депрессии (временное нарушение в головном мозге обмена дофамина или серотонина), чтобы вылечить его, применяются антидепрессанты и психотерапия.
  • При ОКР, как самостоятельном заболевании, антидепрессанты дополняются препаратами других групп, используется психотерапия.
  • При неврозе и реактивной депрессии (реакция на стресс) приоритет у психотерапии, а лекарства второстепенны.
  • В случае обсессивно-компульсивного расстройства на фоне неврастении (нервное истощение), основа лечения – ноотропные препараты.

Лечение ОКР осуществляется и с применением народных средств:

  • миндаль повышает мозговую активность;
  • грецкие орехи способствуют установлению баланса веществ в головном мозгу, повышают серотонин, мелатонин;
  • мак помогает устранять депрессию;
  • зверобой работает, как антидепрессант.

Рациональная психотерапия

При этой форме лечения невроза навязчивых состояний терапевт работает с пациентом, используя аргументированные высказывания, чтобы создать верную «внутреннюю картину болезни», то есть правильное отношение больного ОКР к своему заболеванию.

Этот метод разработал в начале ХХ века Поль Дюбуа, швейцарский невропатолог. В основе его концепции лежит идея, что неврозы – это следствие неправильных представлений и умозаключений больного.

Победить невроз можно при условии изменения отношения к нему.

Медикаментозное лечение невроза

Основной метод, которым принято лечить невроз навязчивых состояний в России – медикаментозный. Бороться с обсессивно-компульсивным синдромом помогают препараты следующих групп:

  1. Антидепрессанты: Сертралин, Кломипрамин, Флуоксетин.
  2. Транквилизаторы (анксиолитики): Клоназепам, Реланиум, Лорафен, Феназепам. Анксиолитики назначают больным ОКР короткими курсами для восстановления сна и снятия тревожности. Если принимать их долго, то помимо невроза разовьется зависимость.
  3. При тяжелых хронических формах синдрома навязчивых состояний выписывают атипичные психотропные (нейролептики): Аминазин, Труксал.

Видео

Источник: https://sovets24.ru/594-nevroz-navyazchivykh-sostoyanii.html

Невроз навязчивых состояний: непродуктивность мыслей и действий

Потеря контроля над своими мыслями и действиями – одно из наиболее пугающих и неприятных состояний. И именно так проявляется навязчивый невроз. Почему он возникает? Какие симптомы наиболее характерны для него? Можно ли вылечиться?

Что такое невроз навязчивых состояний?

Это психическое расстройство также называют обсессивно-компульсивным (ОКР). При этой патологии больной страдает от навязчивых мыслей (обсессий), которые не только отвлекают, но и пугают, вызывают сильное беспокойство, провоцируют приступы тревоги и фобий. Чтобы справиться с эмоциями человек вынужден совершать утомляющие и навязчивые действия-ритуалы (компульсии).

Например, больному может казаться, что если он не сосчитает все предметы в сумке перед выходом из дома, то его ждут неприятности. Обсессии в этом случае – мысли о потенциальной опасности, компульсии – непосредственно процесс подсчета. Между ними же проявляется сильнейшая тревога.

В отдельных ситуациях у пациентов преимущественно проявляется лишь одна «половина» ОКР – либо навязчивые мысли, либо ритуалы. Тогда говорят или о обсессивном расстройстве, или только о компульсивном. Навязчивые состояния могут быть:

  • эпизодическими (однократными), т. е. не меняться по степени интенсивности с течением времени или исчезать с возрастом;
  • хроническими (реммитирующими) – то обостряющимися, то затухающими;
  • прогрессирующими, при которых симптомы невроза проявляются все активнее, усиливаясь новыми страхами и ритуалами.

Диагностика невроза проводится с использованием шкалы Йеля-Брауна. Интересно, что навязчивые мысли не провоцируют дальнейшие компульсии лишь в 20% случаев.

Симптом навязчивости мыслей и действий – как проявляется?

Как отличить обычные мысли и действия от обсессий и компульсий? При неврозе заметны следующие особенности:

  1. Мысли возникают непроизвольно, против воли человека. Они доставляют больному сильный дискомфорт, но не подчиняются ему и не могут быть «отключены». Тематика часто связана с чем-то непристойным, противозаконным, аморальным (например, навязчивая мысль об убийстве, при которой человек боится, что может причинить кому-то реальный вред). Приступ длится долго, он характеризуется монотонностью и однообразностью проявлений.
  2. Действия причиняют пациенту неудобства, он вынужден их выполнять, чтобы достичь эмоционального комфорта. При несоблюдении ритуалов больной столкнется с интенсивной и постоянно нарастающей тревогой.

Если происходящее соответствует описанным схемам, то речь идет именно о обсессиях и компульсиях.

Важно понимать, что сам человек неспособен контролировать навязчивые состояния, потому требовать от него «прекратить» или «взяться за ум» не только бессмысленно, но и жестоко.

Многие пациенты живут с постоянным чувством вины и неприязни к самому себе из-за своей подчиненности неврозу.

Невроз навязчивых состояний: симптомы ОКР

Сам больной может отследить приступ ОКР по навязчивым мыслям и ритуалам, призванным нейтрализовать обсессии. Но как быть близким ему людям? Их задача – вовремя распознать у человека навязчивый невроз, симптомы которого обычно проявляются открыто. Пациенты с этим расстройством демонстрируют следующее поведение:

  • постоянное мытье рук (больному трудно остановить процесс, из-за чего одно «купание» растягивается на хороших полчаса);
  • тщательная обработка не только овощей и фруктов, но и банок с консервами, упаковок майонеза и прочих «закрытых» продуктов;
  • нежелание тактильно контактировать с другими людьми или брать в руки чужие («грязные») предметы;
  • «зависание» у открытых окон или обрывов (у больного в этот момент может быть навязчивая мысль о прыжке вниз, которой он боится подчиниться);
  • стремление все всегда носить с собой – «на всякий случай» (например – надо взять с собой семейные сбережения, а то вдруг в дом влезут воры);
  • желание обязательно прикоснуться к чему-то (к примеру, человек не может пройти мимо манекенов в магазине – он «должен» потрогать каждую представленную на них вещь);
  • подсчитывание шагов, людей в комнате, движений, машин и т. д.;
  • выполнение какого-нибудь действия определенное количество раз (трижды переставить чашку, съесть семь ягод, дважды ударить по столу перед обедом, пять раз прочитать документ перед отправкой и т. д.);
  • группирование предметов по некоторой схеме (сортировка одежды по цвету, раскладывание карандашей на столе в ряд, расстановка обуви квадратами и т. д.);
  • чрезмерный перфекционизм в мелочах (кровать должна быть заправлена «как в армии», штора – висеть ровно, присутствие на столе хотя бы одной крошки – сродни катастрофе и т. д.);
  • излишняя суеверность.
Читайте также:  Глиома головного мозга: лечение, прогноз и продолжительность жизни при поражении ствола, продолговатого и среднего мозга

Кстати, тщательное соблюдение народных примет – яркий симптом ОКР. Если человек предпочитает отправиться в поездку без денег, но не вернуться домой за забытым кошельком (ведь это к несчастью), то в его мышлении сформировался явный «перекос». Больной меньше боится объективных проблем, чем вымышленных неприятностей, опасаться которых его заставляет невроз навязчивости.

Почему возникают навязчивые состояния

Симптомы ОКР могут проявляться по разным причинам. До сих пор конкретный провоцирующий фактор не определен, но специалисты говорят о таких теориях происхождения невроза:

  1. Биологический подход. ОКР вызывается болезнями головного мозга и сбоем в функционировании вегетативной нервной системы. Также причиной может быть нарушенный обмен нейромедиаторов или же стрептококковая инфекция. В некоторых случаях говорят о генетическом факторе и врожденных мутациях.
  2. Психологический подход. Невроз навязчивых состояний развивается на фоне стрессов и переутомления. Но у человека должна быть предрасположенность к ОКР, иначе психика отреагирует на ситуацию по-иному.
  3. Социальный подход. На первый план выходят условия жизни, а также особенности воспитания (например, если родители человека строго придерживались религиозных догм, то шансы на ОКР у него повышаются).

При работе с каждым пациентом потенциальные причины невроза прорабатываются индивидуально.

Невроз навязчивых состояний: лечение ОКР

Терапия невроза проходит под контролем психотерапевта. В основном показана психотерапия, в частности ее когнитивно-поведенческая направленность. Специалист помогает пациенту встретиться с тревогами, страхами, обсессиями, компульсиями и перебороть их. Практикуются аутогенные тренировки, гипноз. Если пациент – ребенок, с ним работают игровыми методами и приемами сказкотерапии.

Также лечение навязчивостей может включать в себя прием медикаментов, среди которых:

  • антидепрессанты (кломипрамин, имипрамин, амитриптилин);
  • транквилизаторы (флуоксетин, сертралин, циталопрам);
  • атипичные психотропные препараты (кветиапин).

Если случай тяжелый, больного помещают в стационар. Для основной массы пациентов прогноз благоприятный, и невроз у них хорошо поддается терапии.

Жизнь с обсессивно-компульсивным расстройством достаточно труда, так как она наполняется бессмысленными мыслями и действиями. Потому невроз рекомендуется купировать, чтобы не позволить ему прогрессировать и усугубляться.

Источник: http://fobia.su/nevroz-navyazchivyx-sostoyanij-neproduktivnost-myslej-i-dejstvij.html

Лечение невроза навязчивых состояний и движений, как лечить ОКР у взрослых?

Обсессивно-компульсивное расстройство — болезненное состояние, при котором человека постоянно преследуют навязчивые мысли, страхи, сомнения (обсессии), а также совершаются однотипные движения или действия (компульсии).

При подобных симптомах следует проконсультироваться у врача-психотерапевта или психиатра.

Пациент понимает, что с ним что-то не так, и пытается сопротивляться, но безуспешно. Лечится ли навязчивый невроз и можно ли избавиться от него навсегда? ОКР склонно к длительному течению, но опытный психотерапевт поможет добиться стойкой ремиссии.

Обратите внимание

Грамотный врач-психотерапевт проведет необходимую диагностику и на основе результатов назначит индивидуальное лечение. Подробнее о методах диагностики ОКР.

Основной способ избавления от невротического состояния — психотерапия. Тяжелые переживания, депрессия, тревожность нередко сопровождают невроз навязчивых движений у взрослых. Лечение в таком случае включает медикаменты, но с обязательного согласия пациента.

Как вылечить невроз навязчивых состояний? Чем раньше человек обратится за профессиональной помощью, тем быстрее он сможет победить расстройство.

Невроз навязчивых состояний: симптомы, лечение

Навязчивые мысли, однотипные действия (например, постоянное мытье рук) или страхи, которые возникают независимо от воли человека и приносят дискомфорт, — главные симптомы заболевания. Навязчивости мешают человеку, и он бы рад от них избавиться, но не может.

Важно

Регулярные уборки, раскладывание предметов в строгом порядке, личная гигиена, перепроверка закрытых дверей и выключенных электроприборов, навязчивый счет отнимают силы и десятки часов полезного времени.

Как лечить невроз навязчивых состояний? Комплексный подход в лечении включает:

  1. Индивидуальную психотерапию.
  2. Медикаментозную коррекцию тревоги, страхов.
  3. Современные методики релаксации (БОС-терапию).

Индивидуальные сеансы психотерапии помогают выявить причины заболевания. Когда пациент понимает, что вызывает навязчивости, контролировать их становится легче.

Когнитивно-поведенческая терапия (метод КПТ) для лечения невроза навязчивых состояний дает положительные результаты уже через пару сеансов. Специалист учит пациента находить и изменять негативные установки (убеждения, мысли) на продуктивные и более оптимистические, контролировать поведение и справляться со стрессом.

Назначение медикаментов происходит только по необходимости и с согласия пациента. Лекарства — современные антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные препараты), седативные средства — позволяют справиться с подавленным настроением, повышенной тревожностью, проблемами со сном, вегетативными проявлениями.

Для невроза навязчивых мыслей лечение должно проводиться длительным курсом до момента, когда человек полностью будет контролировать расстройство и избавится от симптомов.

Расслабляться и справляться со стрессом, вегетативными симптомами пациент научится на сеансах БОС-терапии (терапии по методу биологической обратной связи). С помощью датчиков специалист помогает человеку взять контроль над дыханием, сердцебиением, напряжением мышц. После терапии можно в любой момент использовать эти навыки, чтобы справиться с эмоциями и взять тело в свои руки.

Важен положительный настрой пациента и его активное сотрудничество с психотерапевтом, это ускоряет выздоровление и продлевает период ремиссии.

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/obsessivno-kompulsivnoe-rasstroystvo/lechenie/

Симптомы и лечение невроза навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивного расстройства

На русский язык это расстройство переводится удивительно точно, но в международной медицине за неврозом навязчивых состояний сохранилось название обсессивно – компульсивного расстройства — именно этот диагноз и фигурирует в МКБ — 10, или в современной международной классификации болезней.

Разновидности синдрома навязчивых состояний

Невроз подразделяют на две части:

  • навязчивые мысли, или обсессии (которые нежелательны, вызывают тревогу);
  • навязчивые действия, или компульсии.

В один невроз эти расстройства сведены не случайно: пациент пытается с помощью навязчивых действий как бы материализовать мысли, и избавиться от их гнёта.

Довольно часто это заболевание сопровождается различными страхами, поэтому лечение навязчивого невроза не только позволяет избавить их от тягостных мыслей и поступков, но и очень помогает окружающим.

Дело в том, что сами навязчивые мысли и поступки говорят о том, что больной человек вовсе не склонен к активным действиям и поступкам. Он все время «топчется на месте», и об этом часто говорит их внешнее спокойствие. На первый взгляд, заметив человека, или даже поговорив с ним несколько минут, можно и не понять, что у него невроз навязчивых состояний, и он проходит длительное лечение.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Конечно, в основу любой компульсии положены мысли. В принципе, любая мысль может стать для человека в определенной ситуации (или даже в любой) навязчивой, например, при ревности, или сильном голоде. Но у невротиков этого склада возник целый комплекс таких особенных мыслей, которые характерны именно для них, а также для любых мнительных людей. К таким мыслям относятся:

  • боязнь заразиться чем-либо, или испачкаться;
  • одержимость высокими идеями, или религиозными откровениями;
  • сексуальные мысли, чрезвычайно яркие, но почти всегда или жестокие, или неприличные;
  • страх лишения собственности. В легкой форме, человек боится потерять какую – либо вещь, которой он дорожит.

Соответственно обсессиям, у пациента возникает подсознательная попытка вытеснить эти мысли в реальное пространство эмоций и действия, где все может быть вербализовано.

Так, угроза заражения превращается в постоянный ритуал переодевания и мытья рук, страх утраты собственности превращается невозможность выйти из собственного дома (так как пациент десятки раз проверяет, выключен ли утюг, закрыты ли краны, правильно ли он закрыл замок в квартире).

Лечение такого невроза навязчивых движений неотделимо от его мысленной части.

Навязчивые движения и тики — это одно и то же?

Нужно разграничивать навязчивые движения от тиков. Все мы видели людей, которые необоснованно гримасничают, моргают, приподнимают плечи, чем и выделяются среди окружающих. Это, по сути, тоже навязчивые движения, но их источник – совсем другой.

Они происходят без участия мышления, и относятся к компетенции экстрапирамидной нервной системы, поэтому эти пациенты лечатся у врачей – неврологов.

К таким заболеваниям относят болезнь Туретта, торсионную дистонию, хорею, болезнь Вильсона-Коновалова  и другие болезни.

Компульсивные же расстройства есть не что иное, как последовательность действий, которое подкрепляет умозаключение и позволяет избавиться от него на некоторое время.

О лечении невроза

Лечение симптомов невроза навязчивых состояний – дело длительное и хлопотное. Но в некоторых случаях, удивительно хорошо может помочь нелекарственная методика. Применяется психотерапевтическое воздействие, тем не менее, с лекарственной поддержкой.

Дело в том, что специальных таблеток, чтобы проводить лечение невроза навязчивых состояний, не существует.

При лечении ведь нельзя принять человеку таблетку от определенных мыслей, но сохранить другие.

Важно

Поэтому наиболее успешно зарекомендовавшими себя препаратами для лечения невроза навязчивых состояний стали антидепрессанты. Особенно хорошо действует трициклическое соединение кломипромин, а также препараты из группы СИОЗС.

В том случае, если соединяют лекарственную терапию с психологической, то часто происходит разрыв между мыслями и действиями, поскольку тревога, которая толкала человека на компульсивное действие, становится слабее, да и сами мысли уже не вызывают такого болезненного сопереживания.

Нелекарственное лечение навязчивых состояний

Из лечения невроза навязчивых состояний «народными средствами» можно посоветовать подкрепление действий словами или вторичными действиями, по аналогии с гайкой – контргайкой.

Так, если пациент в боязни оставить включенным утюг возвращается, и не может выйти из дома, то нужно взять розетку утюга в руку, положить ее, и громко сказать « утюг не включен».

После этого нужно выполнить какое – нибудь действие, например, три раза хлопнуть в ладоши.

Перед этим нужно сказать, или внушить себе, что этим «накладывается печать» на проблему, и это делается только при полной проверке и контроле.

После этого можно свободно идти куда вздумается. Если обычно мучила мысль об утюге, то теперь пациент ясно вспоминает, как он громко сказал слова и трижды хлопнул в ладоши. Это приносит облегчение, поскольку разум не добирается до страхов об утюге и пожаре, а прочно фиксируется на факте «изгнания демона».

Кроме этого, применяется терапия, при которой человек провоцируется на совершение движений, с рациональным объяснением, почему этого не нужно делать. Помогают методики погружения пациентов в транс, гипноз.

По отзывам специалистов, в лечении невроза навязчивых состояний наиболее успешно лечатся навязчивые действия, и только во вторую очередь –мысли.

Совет

В заключение нужно сказать, что часто подобное заболевание может вызывать семейные конфликты, и даже разрушать семьи, несмотря на высокий интеллектуальный уровень тех пациентов, кто обычно и подвержен этим расстройствам.

Поэтому нужно при первых признаках заболевания посетить специалиста – психолога, или психиатра, и начать анализировать свое поведение, поскольку в дебюте невроза можно справиться нелекарственными методами весьма успешно.

Источник: http://vekzdorov.info/simptomy-i-lechenie-nevroza-navyazchivyh-sostoyanij-ili-obsessivno-kompulsivnogo-rasstrojstva.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector