Нарушения воли: виды, причины, симптомы, лечение расстройств

Волевые расстройства

Волевые расстройства – это симптомы нарушения целенаправленности деятельности, представленные ослаблением, отсутствием, усилением и извращением произвольной активности. Гипербулия проявляется необычайной решимостью, скоропалительными действиями.

Гипобулия представляет собой патологическое снижение волевых способностей, сопровождающееся вялостью, пассивностью, неспособностью выполнять задуманное. При абулии определяется полная утрата желаний и побуждений. Варианты парабулии – ступор, стереотипии, негативизм, эхопраксия, эхолалия, каталепсия.

Диагностика выполняется при помощи беседы и наблюдения. Лечение медикаментозное и психотерапевтическое.

Воля – психическая функция, обеспечивающая способность человека сознательно управлять своими эмоциями, мыслями и поступками. Основой целенаправленной активности является мотивация – совокупность потребностей, побуждений, желаний.

Обратите внимание

Волевой акт разворачивается поэтапно: формируется побуждение и цель, осознаются пути достижения результата, разворачивается борьба мотивов, принимается решение, осуществляется действие. При нарушении волевого компонента происходит снижение, усиление или искажение этапов.

Распространенность волевых расстройств неизвестна ввиду того, что легкие отклонения не попадают в поле зрения врачей, а более выраженные встречаются при широком круге заболеваний – неврологических, психических, общесоматических.

Легкие волевые нарушения рассматриваются как особенности эмоционально-личностной сферы, обусловленные типом высшей нервной деятельности, условиями воспитания, характером межличностных взаимоотношений. Так, например, часто болеющие дети оказываются в ситуации гиперопеки со стороны родителей, учителей, сверстников, в итоге их волевые качества ослабляются.

Причинами выраженных изменений воли являются:

  • Депрессивные расстройства. Снижение воли вплоть до полного отсутствия побуждений наблюдается при эндогенной депрессии. При невротических и симптоматических формах сохраняется интенция, но реализация действия затормаживается.
  • Шизофрения. Ослабление волевых операций – характерная особенность шизофренического дефекта. Пациенты при шизофрении внушаемы, впадают в кататонический ступор, склонны к стереотипиям и эхолалиям.
  • Психопатические расстройства. Расстройства воли могут быть результатом неправильного воспитания, заостренных черт характера. Зависимость от окружающих, неуверенность и подчиняемость определяется у лиц с тревожно-мнительными, истероидными чертами, склонных к алкоголизму и наркомании.
  • Маниакальные состояния. Повышенное стремление к деятельности, высокая скорость принятия решений и их реализации диагностируется у людей с биполярным аффективным расстройством в фазе мании. Также выраженные симптомы развиваются при истерических приступах.
  • Органические патологии мозга. Поражение ЦНС сопровождается снижением всех компонентов волевой активности. Гипобулия, абулия обнаруживаются при энцефалитах, последствиях ЧМТ и интоксикаций.

Нейрофизиологической базой волевых расстройств является изменение сложных взаимодействий различных мозговых структур. При поражении или недоразвитии лобных отделов возникает нарушение целенаправленности, снижение способности планировать и контролировать сложные действия. Пример – подростки, имеющие множество желаний, потребностей, энергии к их удовлетворению, но не обладающие достаточным упорством и настойчивостью. Патология пирамидного пути проявляется невозможностью совершения произвольных действий – возникают параличи, парезы, тремор. Это физиологический (не психический) уровень изменения произвольности.

Патофизиологической основой расстройств воли может стать дисфункция или поражение ретикулярной формации, обеспечивающей энергетическое снабжение корковых структур. В таких случаях нарушается первый этап волевого акта – формирование побуждений и мотивации.

У пациентов с депрессией и органическими поражениями ЦНС снижен энергетический компонент, они не хотят действовать, не имеют целей и потребностей, побуждающих к активности. Маниакальные больные, наоборот, чрезмерно возбуждены, идеи быстро сменяют друг друга, а планирование, контроль деятельности оказываются недостаточными.

При шизофрении происходит искажение иерархии мотивов, изменение восприятия и мышления затрудняет планирование, оценку и контроль действий. Энергетические процессы снижены либо повышены.

Нарушения волевых актов относятся к патологии эффекторного звена – системы, осуществляющей передачу информации из ЦНС к исполнительным системам.

В клинической практике принято классифицировать данные расстройства по характеру симптомов: гипобулия (ослабление), абулия (отсутствие), гипербулия (усиление) и парабулия (искажение). Согласно этапам произвольного акта, выделяют семь групп волевых патологий:

  1. Расстройство произвольных актов. Человек не может выполнять действия, результат которых неочевиден или отдален во времени. В частности, он не может обучаться сложным навыкам, накапливать деньги для крупных покупок в будущем, совершать альтруистические поступки.
  2. Расстройство преодоления препятствий. Совершению задуманного могут мешать физические преграды, социальные условия, новизна обстановки, необходимость поиска. Пациенты не могут прилагать усилия для преодоления даже незначительных трудностей, быстро отказываются от задуманного: при неудаче в экзаменах выпускники не пробуют повторно поступать в ВУЗы, депрессивные больные остаются без обеда, так как препятствием становится необходимость приготовления еды.
  3. Расстройство преодоления конфликта. В его основе лежит несовместимость действий, необходимость выбирать одну из целей. Клинически нарушение проявляется неспособностью осуществлять выбор, избеганием принятия решения, перекладыванием этой функции на окружающих людей или случай (судьбу). Для того чтобы начать хоть как-то действовать, больные совершают «ритуалы» – подбрасывают монетку, используют детские считалочки, связывают случайное событие с определенным вариантом решения (если проедет красная машина, пойду в магазин).
  4. Расстройство преднамеренности. Патологически изменяются сила, скорость или темп действия, нарушается торможение неадекватных двигательных и эмоциональных реакций, ослабляется организация психической деятельности и способность сопротивляться рефлекторным актам. Примеры: синдром автономной конечности с потерей контроля над моторикой руки, аффективная взрывчатость при психопатиях, препятствующая достижению цели.
  5. Расстройство с автоматизмами, навязчивостями. Патологически легко вырабатываются автоматизированные действия, теряется контроль над ними. Навязчивости воспринимаются как собственные либо чуждые. На практике это проявляется трудностями в изменении привычек: один маршрут до работы, одинаковые завтраки. При этом снижаются адаптивные способности, в изменяющихся условиях люди испытывают сильный стресс. Навязчивые мысли и действия невозможно изменить усилием воли. У больных шизофренией утрачивается контроль не только над поведением, но и собственной личностью (отчуждение Я).
  6. Расстройство мотивов и влечений. Искажено чувство первичного влечения, естественного побуждения на уровне инстинкта и целенаправленного акта. Изменяется представление о средствах и последствиях достижения цели, осознание произвольности как естественной способности человека. В данную группу включены психопатологические феномены при расстройствах пищевого поведения, сексуальной сферы.
  7. Расстройство прогностических функций. Больные имеют трудности предвосхищения результата и вторичных эффектов собственной деятельности. Симптомы вызваны снижением функции прогнозирования и оценки объективных условий. Таким вариантом расстройства частично объясняется гиперактивность и решительность подростков, маниакальных больных.

Клиническая картина разнообразна, представлена усилением, искажением, ослаблением и отсутствием функций произвольности. Гипобулия – снижение волевой активности. Ослаблена сила мотивов, побуждений, затруднена постановка цели и ее удержание.

Расстройство характерно для депрессий, продолжительных соматических болезней. Пациенты пассивные, вялые, ничем не интересуются, подолгу сидят или лежат, не меняя позы, не в состоянии начать и продолжить целенаправленное действие.

Нуждаются в контроле лечения, постоянной стимуляции к выполнению простых бытовых задач. Отсутствие воли называется абулией.

Важно

Побуждения и желания полностью отсутствуют, больные абсолютно безучастны к происходящему, бездеятельны, ни с кем не разговаривают, не прилагают усилий для приема пищи, посещения туалета. Абулия развивается при тяжелой депрессии, шизофрении (апатоабулический синдром), сенильных психозах, поражении лобных долей мозга.

При гипербулии пациенты чрезмерно активны, полны идей, желаний, стремлений. У них определяется патологически облегченная решимость, готовность к действию без обдумывания плана и учета последствий.

Больные легко вовлекаются в любые идеи, начинают действовать под влиянием эмоций, не согласуют свою активность с объективными условиями, задачами, мнениями других людей. При совершении ошибок не анализируют их, не учитывают в последующей деятельности.

Гипербулия является симптомом маниакального и бредового синдрома, некоторых соматических заболеваний, может быть спровоцирована приемом лекарств.

Извращение воли представлено парабулиями. Они проявляются странными, нелепыми поступками: поеданием песка, бумаги, мела, клея (парорексиями), сексуальными перверсиями, тягой к поджогам (пироманией), патологическим влечением к воровству (клептоманией) или к бродяжничеству (дромоманией).

Значительная часть парабулий – расстройства контроля моторики. Они входят в состав синдромов, характеризующихся нарушением движений и воли. Распространенным вариантом является кататония.

При кататоническом возбуждении развиваются внезапные приступы стремительного, необъяснимого неистовства либо ничем не мотивированные действия с неадекватностью аффекта. Восторженная экзальтированность больных быстро сменяется тревожностью, растерянностью, разорванностью мышления и речи.

Основной симптом кататонического ступора – абсолютная обездвиженность. Чаще пациенты замирают сидя или лежа в позе эмбриона, реже – стоя. Реакции на окружающие события и людей отсутствуют, контакт невозможен.

Совет

Другая форма двигательно-волевых расстройств – каталепсия (восковая гибкость). Утрачивается произвольность активных движений, но наблюдается патологическая подчиняемость пассивным – любая приданная больному поза сохраняется в течение длительного времени.

При мутизме пациенты молчат, не устанавливают вербальный контакт при сохранности физиологического компонента речи. Негативизм проявляется бессмысленным противодействием, немотивированным отказом от выполнения целесообразных действий. Иногда он сопровождается противоположной активностью.

Свойственен детям в периоды возрастных кризисов. Стереотипии – однообразные монотонные повторения движений или ритмичное повторение слов, словосочетаний, слогов. Пациенты с пассивной подчиняемостью всегда выполняют приказы окружающих независимо от их содержания.

При эхопраксии наблюдается полное повторение всех действий другого человека, при эхолалии – полное или частичное повторение фраз.

При продолжительном течении и отсутствии лечения волевые расстройства могут стать опасными для здоровья и жизни больного. Гипобулические симптомы препятствуют выполнению профессиональной деятельности, становятся основанием для увольнения. Абулия приводит к потере веса, истощению организма, инфекционным заболеваниям.

Гипербулия иногда является причиной противоправных действий, в результате которых пациентов привлекают к административной и уголовной ответственности. Среди парабулий наиболее опасным является извращение инстинкта самосохранения.

Оно проявляется при тяжелом течении анорексии, развитии суицидального поведения и сопровождается риском летального исхода.

Основным методом обследования больных с волевыми расстройствами остается клинико-анамнестический анализ. Врачу-психиатру необходимо выяснить наличие неврологических заболеваний (изучение амбулаторных карт, выписок неврологов), психических расстройств и наследственной отягощенности.

Обратите внимание

Сбор информации проводится в присутствии родственников, потому что сами больные не всегда способны поддерживать продуктивный контакт. В ходе диагностики врач дифференцирует расстройства произвольности с характерологическими чертами психастенического и возбудимого/гипертимного типа.

В этих случаях отклонения эмоционально-волевых реакций являются результатом воспитания, встроены в структуру личности. К способам исследования волевой сферы относят:

  • Клиническую беседу. При непосредственном общении с больным психиатр определяет сохранность критического отношения к заболеванию, способность к установлению контакта, поддержанию темы разговора. Для гипобулии характерна бедность речи, длительные паузы; для гипербулии – переспрашивание, быстрая смена направленности беседы, оптимистичный взгляд на проблемы. Больные с парабулиями предоставляют информацию искаженно, мотив их общения отличается от мотивов врача.
  • Наблюдение и эксперимент. Для получения более разнообразной информации врач предлагает пациенту выполнить простые и сложные задания – взять карандаш и лист, встать и закрыть дверь, заполнить бланк. О расстройствах воли свидетельствуют изменения выразительности, точности и быстроты движений, степень активности и мотивированности. При гипобулических нарушениях выполнение задач затруднено, моторика замедлена; при гипербулических – скорость высокая, но целенаправленность снижена; при парабулиях ответы и реакции больного необычны, неадекватны.
  • Специфические опросники. В медицинской практике применение стандартизированных методов исследования волевых отклонений не получило широкого распространения. В условиях судебно-психиатрической экспертизы используются вопросники, позволяющие в определенной мере объективизировать полученные данные. Примером такой методики является Нормативная шкала диагностики волевых расстройств. Ее результаты указывают на особенности волевых и аффективных отклонений, степень их выраженности.
Читайте также:  Боязнь заболеть это какая фобия: как избавиться от страха заразиться болезнями

Нарушения волевых функций лечатся в комплексе с основным заболеванием, послужившим причиной их возникновения. Подбором и назначением терапевтических мероприятий занимаются психиатр и невролог.

Как правило, лечение проводится консервативно с применением медикаментозных средств, в отдельных случаях – психотерапии. Редко, например, при опухоли головного мозга, пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

Общая схема терапии включает следующие процедуры:

  • Медикаментозное лечение. При снижении воли положительный эффект может быть достигнут применением антидепрессантов, психостимуляторов. Гипербулия и некоторые виды парабулий корректируются с помощью нейролептиков, транквилизаторов, седативных препаратов. Пациентам с органической патологией назначаются сосудистые препараты, ноотропы.
  • Психотерапия. Индивидуальные и групповые сеансы эффективны при патологии волевой и аффективной сферы вследствие психопатических и невротических расстройств личности. Больным с гипобулией показаны когнитивные и когнитивно-бихевиоральные направления, психоанализ. Гипербулические проявления требуют освоения релаксации, саморегуляции (аутотренинг), повышения коммуникативных навыков, способности к сотрудничеству.
  • Физиотерапия. В зависимости от преобладающих симптомов используются процедуры, стимулирующие либо снижающие активность нервной системы. Применяется терапия низкочастотными токами, массажи.

При своевременном обращении к врачу и строгом выполнении его назначений прогноз волевых расстройств благоприятен – больные возвращаются к привычному образу жизни, частично или полностью восстанавливается способность регулировать собственные действия. Предотвратить нарушения достаточно сложно, профилактика основывается на предупреждении причин – психических заболеваний, поражений ЦНС. Стать более устойчивым в психоэмоциональном плане помогает соблюдение здорового образа жизни, составление правильного режима дня. Еще один способ профилактики расстройств – регулярные обследования с целью раннего выявления болезни, профилактический прием медикаментов.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/volitional-disorder

Что такое расстройство личности?

Расстройство личности — это продолжительное и стойкое нарушение разных аспектов деятельности психики. В таком поведении отсутствует продуктивная психосоматика, поэтому от этих проявлений страдают сам человек или находящиеся вокруг люди.

Такие нарушения часто возникают в детском или юношеском возрасте и длятся на протяжении всей жизни. Расстройство самой личности и ее поведения обусловлены стойкими нарушениями в мыслях, эмоциях и поступках.

У каждого человека свои особенности психики, и когда на общем фоне выделяется чье-либо поведение, у остальных людей это провоцирует появление раздражения. Появляются определенные проблемы, которые влияют на жизнь человека с нарушениями и на тех, кто находится рядом с ним.

Если такое состояние существенно влияет на повседневную жизнь человека, целесообразно говорить о необходимости квалифицированной помощи психолога или психиатра.

Несмотря на свой вид, психические расстройства нарушают адекватное психоэмоциональное восприятие человеком окружающего мира, способность больного социально адаптироваться. Терапия с помощью медикаментозных средств не влияет на изменение черт личности, но посещение психотерапевта может оказать большую помощь в выявлении своих проблем и в изменении поведения.

Механизм возникновения нарушений

Что такое расстройство личности? Их можно определить как разновидность расстройства психики, которую квалифицируют клинические психологи и психиатры.

Определяется оно как стойкие нарушения, которые проявляются в поступках, эмоциях и мыслях человека.

Важно

Для того чтобы был поставлен такой диагноз, сначала необходимо исключить поражения головного мозга органического характера, которые способны спровоцировать аналогичные отклонения.

Такие нарушения чаще проявляются в детском возрасте или подростковом. Выраженность отклонения в поступках и внешняя среда влияют на возможность адаптации при таком диагнозе. При положительных обстоятельствах происходит адаптация, в неблагоприятных случаях — дезадаптация. Факторы, которые провоцируют декомпенсацию, это:

  • соматическое заболевание;
  • болезни инфекционного характера;
  • интоксикации организма;
  • эмоциональные стрессы.

Каковы же причины недуга и что влияет на его развитие? На возникновение и прогрессирование психопатий сильно влияет возраст. Самым опасным в плане дезадаптации является подростковый и младший школьный возраст.

Психические нарушения у человека обуславливают неадекватное восприятие им окружающего мира, ненормальные решение проблем и отношение к людям.

Таким людям трудно построить конструктивные отношения с членами своей семьи. Людям с расстройствами свойственно не видеть свое неадекватное поведение и отношение к окружающему миру.

Поэтому они очень редко обращаются к специалисту по собственной инициативе.

Источник: https://1popsihiatrii.ru/rasstroistvo/lichnosti.html

Расстройства эмоционально-волевой и двигательной сферы

Алкоголизм & Здоровый Образ Жизни (ЗОЖ). Эмоции – одна из важнейших составляющих психики, которая дает чувственно окрашенную общую оценку внутреннего состояния человека и сложившейся ситуации.

Эмоции – внутренние чувства человека, они недоступны непосредственному наблюдению. Эмоции оценивают по их внешнему выражению — аффекту, поэтому термины «эмоциональный» и «аффективный» рассматриваются как синонимы. Как уже сказано, эмоции во многом определяют поступки человека, непосредственное управление поведением осуществляет воля.

Воля – основной регулирующий механизм поведения, который позволяет сознательно планировать нашу деятельность, преодолевать возникающие на пути препятствия, удовлетворять существующие потребности (влечения) в такой форме, чтобы это способствовало большей адаптации. 

Слабость воли как свойство личности или как проявление психического заболевания, с одной стороны, не позволяет человеку планомерно удовлетворить свои потребности, а с другой – приводит к немедленному удовлетворению любой возникающей потребности в такой форме, что это противоречит требованиям общества и вызывает дезадаптацию.

Набор потребностей у каждого человека индивидуален, хотя называют несколько основных потребностей (влечений), имеющих большое значение почти для всех людей: потребность в пище, сексуальное влечение, инстинкт самосохранения, потребность в общении и взаимодействии с другими, стремление сохранить семью и потомство (родительский инстинкт).

При психических заболеваниях может происходить усиление, ослабление и извращение одного или нескольких влечений. Расстройства воли и влечений могут сочетаться у одного больного или возникать отдельно друг от друга.

У здорового человека моторика (движения) не является самостоятельной сферой психики, поскольку каждое движение человека есть продолжение его внутренней психической жизни.

Так, мимические движения выражают внутреннее эмоциональное состояние, движения языка и гортани передают мысли человека в виде речи, руки отрезают кусок хлеба, чтобы удовлетворить пищевую потребность, ноги помогают убежать от опасности.

Совет

Таким образом, при психических заболеваниях чаще наблюдаются психомоторные расстройства, которые вторичны по отношению к нарушениям в других психических сферах (восприятие, сознание, мышление, эмоции).

Однако у больных шизофренией возникают состояния, при которых нарушается единство психических процессов, а двигательная сфера приобретает некоторую самостоятельность (автономность). Такие состояния возникают в рамках кататонического и гебефренического синдромов, при них наблюдаются чисто моторные расстройства, не связанные с какими-либо внутренними психическими переживаниями.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды… Читайте далее–>

Психиатрия: расстройства воли и влечений

Расстройства влечений могут выражаться в их общем усилении, общем ослаблении или изолированном извращении отдельных влечений.

Гипербулия характеризуется общим повышением всех базовых влеченйй. У больных повышается аппетит. Повышенная сексуальность выражается стремлением наряжаться и кокетством у женщин, мужчины также проявляют повышенное внимание к своему внешнему виду, склонны ухаживать и делать множество комплиментов.

Гипобулия – общее ослабление всех основных потребностей человека. При этом резко снижается аппетит. Утрата сексуального влечения приводит к снижению внимания к своей внешности, женщины не пользуются косметикой, одеваются исключительно просто, не следят за аккуратностью прически и одежды, мужчины забывают бриться.

Источник: http://alcoholismhls.ru/2013/09/14/rasstrojstva-emocionalno-volevoj-i-dvigatelnoj-sfery/

Психическое расстройство

Психическое расстройство – это широкий спектр недугов, которые характеризуются изменением в психике, влияющие на привычки, работоспособность, поведение и положение в обществе. В международной классификации заболеваний, подобные патологии имеют несколько значений. Код по МКБ 10 – F00 – F99.

Онлайн консультация по заболеванию «Психическое расстройство».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Стать причиной появления той или иной психологической патологии может широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от черепно-мозговых травм и отягощённой наследственности и заканчивая пристрастием к вредным привычкам и отравлением токсинами.

Клинических проявлений болезней, связанных с расстройством личности очень много, к тому же они чрезвычайно разнообразны, отчего можно сделать вывод, что носят они индивидуальный характер.

Установление правильного диагноза – это довольно продолжительный процесс, который помимо лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий включает в себя изучение анамнеза жизни, а также анализ почерка и других индивидуальных особенностей.

Лечение того или иного психического расстройства может осуществляться несколькими способами – от работы с пациентом соответствующих клиницистов до применения рецептов народной медицины.

Этиология

Расстройство личности означает заболевание души и состояние психической деятельности, которое отличается от здорового.

Противоположностью такого состояния является психическое здоровье, присущее тем лицам, которые могут быстро адаптироваться в ежедневных изменениях жизни, решать различные повседневные вопросы или проблемы, а также достигать поставленных задач и целей.

Когда такие способности ограничены или полностью утрачены, можно подозревать о наличии у человека той или иной патологии со стороны психики.

Обратите внимание

Заболевания подобной группы обуславливаются широким разнообразием и многочисленностью этиологических факторов. Однако стоит отметить, что абсолютно все они предопределены нарушением функционирования головного мозга.

К патологическим причинам, на фоне которых могут развиваться психические расстройства, стоит отнести:

  • протекание различных инфекционных болезней, которые могут либо сами негативно воздействовать на мозг, либо появляться на фоне интоксикации;
  • поражение других систем, например, протекание сахарного диабета или перенесенный ранее инсульт, может вызвать развитие психозов и иных психических патологий. Зачастую они приводят к появлению того или иного заболевания у людей пожилого возраста;
  • черепно-мозговые травмы;
  • онкология мозга;
  • врождённые пороки и аномалии.

Среди внешних этиологических факторов стоит выделить:

  • воздействие на организм химических соединений. Сюда стоит отнести отравление токсическими веществами или ядами, беспорядочный приём лекарственных препаратов или вредных пищевых компонентов, а также злоупотребление пагубными привычками;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений, которые могут преследовать человека как на работе, так и дома;
  • неправильное воспитание ребёнка или частые конфликты между сверстниками приводят к появлению психического расстройства у подростков или детей.

Отдельно стоит выделить отягощённую наследственность – нарушения психики, как ни одни другие патологии, тесно связаны с наличием подобных отклонений у родственников. Зная это, можно предупреждать развитие той или иной болезни.

Помимо этого, психические расстройства у женщин могут быть вызваны родовой деятельностью.

Классификация

Существует разделение расстройств личности, которое группирует все заболевания подобной природы по предрасполагающему фактору и клиническому проявлению. Это даёт возможность клиницистам быстрее поставить диагноз и назначить наиболее эффективную терапию.

Таким образом, классификация психических расстройств включает:

  • изменение психики, что было вызвано распитием алкоголя или применением наркотиков;
  • органические психические расстройства – вызванные нарушением нормальной работы головного мозга;
  • аффективные патологии – основным клиническим проявлением является частая смена настроения;
  • шизофрении и шизотипические болезни – такие состояния имеют специфические симптомы, к которым можно отнести резкое изменение характера личности и отсутствие адекватных действий;
  • фобии и неврозы. Признаки таких расстройств могут возникать по отношению к предмету, явлению или человеку;
  • поведенческие синдромы, связанные с нарушением употребления блюд, сна или сексуальных отношений;
  • умственную отсталость. Такое нарушение относится к пограничным психическим расстройствам, поскольку зачастую возникают они на фоне внутриутробных патологий, наследственности и родов;
  • нарушения психологического развития;
  • расстройства активности и концентрации внимания – это наиболее характерные психические расстройства у детей и подростков. Выражается в непослушании и гиперактивности ребёнка.
Читайте также:  Восстановление речи после инсульта в домашних условиях и у логопеда

Разновидности подобных патологий у представителей подростковой возрастной категории:

  • продолжительное депрессивное состояние;
  • булимия и анорексия нервного характера;
  • дранкорексия.

Виды психических расстройств у детей представлены:

Разновидности подобных отклонений у лиц пожилого возраста:

  • паранойя;
  • деменция;
  • болезнь Альцгеймера;
  • маразм;
  • болезнь Пика.

Болезнь Пика

Психические расстройства при эпилепсии наиболее часто встречаются:

  • эпилептическое расстройство настроения;
  • переходящие психические расстройства;
  • психические припадки.

Многолетнее распитие спиртосодержащих напитков приводит к развитию следующих психологических расстройств личности:

  • психоза;
  • белой горячки;
  • бреда;
  • галлюцинаций.

Травмирование головного мозга может стать фактором развития:

  • сумеречного состояния;
  • делирия;
  • онейроида.

Классификация психических расстройств, возникших на фоне соматических недугов, включает в себя:

  • астеническое неврозоподобное состояние;
  • корсаковский синдром;
  • деменцию.

Злокачественные новообразования могут стать причиной:

  • различных галлюцинаций;
  • аффективных расстройств;
  • нарушения памяти.

Типы расстройства личности, сформированного из-за сосудистых патологий мозга:

  • сосудистая деменция;
  • церебрально-сосудистый психоз.

Некоторые клиницисты считают, что селфи – это психическое расстройство, которое выражается в склонности очень часто делать собственные фотографии на телефон и выкладывать их в социальные сети. Было составлено несколько степеней тяжести подобного нарушения:

  • эпизодическая – человек фотографируется более трёх раз в сутки, но не выкладывает полученные снимки для общественности;
  • среднетяжелая – отличается от предыдущей тем, что человек выкладывает фотографии в социальные сети;
  • хроническая – снимки осуществляются на протяжении всего дня, а количество фотографий, выложенных в интернете, превышает шесть штук.

Клиницисты считают, что селфи – это тоже психическое расстройство

Симптоматика

Появление клинических признаков психического расстройства носит сугубо индивидуальный характер, тем не менее все их можно разделить на нарушение настроения, мыслительных способностей и поведенческих реакций.

Наиболее явными проявлениями подобных нарушений являются:

  • беспричинная смена настроения или появление истерического смеха;
  • затруднённость в концентрации внимания, даже при выполнении простейших задач;
  • беседы, когда вокруг никого нет;
  • галлюцинации, слухового, зрительного или комбинированного характера;
  • снижение или, наоборот, повышение чувствительности к раздражителям;
  • провалы или отсутствие памяти;
  • затруднительная обучаемость;
  • непонимание происходящих вокруг событий;
  • снижение работоспособности и адаптации в обществе;
  • депрессивное состояние и апатия;
  • ощущение болей и дискомфорта в различных зонах тела, которых на самом деле может и не быть;
  • появление неоправданных убеждений;
  • внезапное ощущение страха и т. д.;
  • чередование эйфории и дисфории;
  • ускорение или заторможенность мыслительного процесса.

Подобные проявления характерны для психологического расстройства у детей и взрослых. Однако выделяют несколько наиболее специфических симптомов, в зависимости от половой принадлежности пациента.

У представительниц слабого пола могут наблюдаться:

  • нарушения сна в виде бессонницы;
  • частые переедания или, наоборот, отказ от еды;
  • пристрастие к злоупотреблению алкогольными напитками;
  • нарушение половой функции;
  • раздражительность;
  • сильнейшие головные боли;
  • беспричинные страхи и фобии.

У мужчин, в отличие от женщин, расстройства психики диагностируют в несколько раз чаще. К наиболее распространённым симптомам того или иного нарушения можно отнести:

  • неаккуратность внешнего вида;
  • избегание гигиенических процедур;
  • замкнутость и обидчивость;
  • обвинение всех кроме себя в собственных проблемах;
  • резкую смену настроения;
  • унижение и оскорбление собеседников.

Диагностика

Установление правильного диагноза – это довольно длительный процесс, который требует комплексного подхода. В первую очередь клиницисту необходимо:

  • изучить анамнез жизни и историю болезни не только пациента, но и его ближайших родственников – для определения пограничного психического расстройства;
  • детальный опрос пациента, который направлен не только на выяснение жалоб касательно наличия тех или иных симптомов, но также на оценивание поведения больного.

Помимо этого, большое значение в диагностике имеет способность человека рассказать или описать своё заболевание.

Для выявления патологий других органов и систем показано осуществление лабораторных исследований крови, мочи, каловых масс и спинномозговой жидкости.

К инструментальным методам стоит отнести:

  • КТ и МРТ черепа;
  • МРТ головного мозга

  • рентгенографию;
  • электроэнцефалографию.

Психологическая диагностика необходима для выявления характера изменений отдельных процессов деятельности психики.

В случаях смертельного исхода осуществляется патологоанатомическое диагностическое исследование. Это необходимо для подтверждения диагноза, выявления причин появления заболевания и смерти человека.

Лечение

Тактика терапии душевных нарушений будет составлена в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Медикаментозная терапия в большинстве случаев предусматривает применение:

  • седативных средств;
  • транквилизаторов – для купирования тревоги и беспокойства;
  • нейролептиков – для подавления острого психоза;
  • антидепрессантов – для борьбы с депрессией;
  • нормотимиков – для стабилизации настроения;
  • ноотропов.

Помимо этого, широко используется:

  • аутотренинг;
  • гипноз;
  • внушение;
  • нейролингвистическое программирование.

Все процедуры осуществляются психиатром. Хороших результатов можно добиться при помощи народной медицины, но только в тех случаях, если они будут одобрены лечащим врачом. Список наиболее эффективных веществ составляют:

  • кора тополя и корень горечавки;
  • репейник и золототысячник;
  • мелисса и корень валерианы;
  • зверобой и кава-кава;
  • кардамон и женьшень;
  • мята и шалфей;
  • гвоздика и корень солодки;
  • мёд.

Подобное лечение психических расстройств должно быть частью комплексной терапии.

Профилактика

Основной рекомендацией является ранняя диагностика и своевременно начатая комплексная терапия тех патологий, которые могут стать причиной появления психических заболеваний.

В дополнение необходимо соблюдать несколько несложных правил профилактики психических расстройств:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
  • по возможности избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • выполнять все правила безопасности при работе с токсическими веществами;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, в особенности тем людям, у чьих родственников есть психические расстройства.

Только при выполнении всех вышеуказанных рекомендаций можно достичь благоприятного прогноза.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2318-psikhicheskoye-rasstroystvo-simptomy

Расстройства эмоционально-волевой сферы

Эмоции – один из самых важных механизмов психической деятельности. Именно эмоции производят чувственно окрашенную суммарную оценку поступающей информации изнутри и извне. Другими словами, мы оцениваем внешнюю ситуацию и собственное внутреннее состояние. Оценку эмоций нужно осуществлять по двум осям: сильные-слабые и отрицательные-положительные.

Эмоция – чувство, внутренне субъективное переживание, недоступное непосредственному наблюдению. Но даже эта глубоко субъективная форма проявления может иметь нарушения, названные эмоционально-волевыми расстройствами.

Эмоционально-волевые расстройства

Особенность этих расстройств в том, что они объединяют в себе два психологических механизма: эмоции и волю.

Эмоции имеют внешнее выражение: мимика, жестикуляция, интонация и т.д. По внешнему проявлению эмоций врачи судят о внутреннем состоянии человека. Продолжительное эмоциональное состояние характеризуется термином «настроение». Настроение человека довольно подвижно и зависит от нескольких факторов:

  • внешних: удача, поражение, препятствие, конфликты и др.;
  • внутренних: здоровье, проявление активности.

Воля – это механизм регуляции поведения, который позволяет планировать деятельность, удовлетворять потребности, преодолевать трудности. Потребности, способствующие адаптации принято называть «влечением».

Влечение – это особое состояние нужды человека в определенных условиях. Осознанные влечение принято называть желаниями. У человека всегда имеется несколько актуальных и конкурирующих потребностей.

Если у человека отсутствует возможность для реализации его потребностей, то возникает неприятное состояние, называемое фрустрацией.

Симптомы эмоционально-волевых расстройств

Непосредственно расстройства эмоций представляют собой чрезмерное проявление естественных эмоций:

  • Гипотимия – стойкое болезненное понижение настроения. Гипотимии соответствует тоска, подавленность, печаль. В отличие от чувства печали, гипотимия обладает высокой стойкостью, но при этом она может иметь разное качественное выражение: от легкой грусти до тяжелой «душевной боли».
  • Гипертимия –болезненное повышенное настроение. С этим понятием связывают яркие положительные эмоции: веселье, восторг, радость. На протяжении нескольких недель и даже месяцев больные сохраняют оптимизм и ощущение счастья. Люди, как правило, очень энергичны, проявляют инициативу и заинтересованность. При этом общего приподнятого настроения не может испортить ни печальные события, ни трудности. Гипертимия является характерным проявлением маниакального синдрома. Вариантом гипертимии является эйфория, которая рассматривается не столько в качестве выражения радости и счастья, но и как благодушно-беспечный аффект. Больные абсолютно бездеятельны. Все их разговоры пустые.
  • Дисфория – внезапные приступы гнева, раздражения и злобы. В этом состоянии люди способны на жестокие агрессивные поступки, сарказм, оскорбления и издевательства.
  • Тревога – эмоция, связанная с потребностью в безопасности. Тревога выражается чувством надвигающейся неопределенной угрозы, волнением, метанием, беспокойством, напряжением мышц.
  • Амбивалентность – одновременное совместное существование двух противоположных эмоций: любви и ненависти, привязанности и брезгливости и др.
  • Апатия – снижение выраженности эмоций, равнодушие, безразличие ко всему. Больные теряют интерес к друзьям, не реагируют на события в мире, не интересуются собственным внешним видом и состоянием здоровья.
  • Эмоциональная лабильность – это чрезвычайная подвижность настроения, которая характеризуется легкостью возникновения перемен настроения: от смеха к слезам, от расслабленности до активной суетливости и т.д.

Расстройства воли и влечений

В клинической практике расстройства воли и влечений проявляются нарушениями поведения:

  • Гипербулия — повышение влечений и воли, которые затрагивают все основные потребности: повышенный аппетит, гиперсексуальность и др.
  • Гипобулия – снижение влечений и воли. У больных подавлены все основные потребности, включая физиологические.
  • Абулия – состояние, при котором наблюдается резкое снижение воли. При этом отдельные потребности остаются в норме.
  • Извращение влечений – измененное проявление обычных потребностей: аппетита, сексуального влечения, стремление к асоциальным действиям (воровство, алкоголизм и др.).
  • Обсессивное (навязчивое) влечение – возникновение желаний, расходящихся с нормами морали, но контролируемых усилиями воли. В этом случае человек способен подавить желания, как недопустимые. Однако отказ от удовлетворения влечений способен вызвать сильные переживания, и в голове возникает и сохраняется мысль о неутоленной потребности.
  • Компульсивное влечение – мощное чувство, сравнимое с жизненными потребностями (голод, жажда, инстинкт самосохранения).
  • Импульсивные поступки совершаются немедленно при проявлении болезненного влечения, при этом совершенно отсутствуют этапы борьбы мотивов и принятия решений.

Эмоционально-волевые расстройства нуждаются в лечении. Часто эффективным является медикаментозная терапия в сочетании с психотерапией. Для результативного лечения решающую роль играет выбор специалиста. Доверяйте только настоящим профессионалам.

Источник: https://www.psyportal.net/134422/rasstroystva-emotsionalno-volevoy-sferyi/

Невроз: симптомы, причины, виды невротических расстройств, лечение

В 1776 году в медицину было введено новое понятие «невроз» (врач У. Каллен).

С тех пор видов неврозов стало ощутимо больше, более подробно были изучены причины их возникновения, симптомы неврозов, ну, и конечно, рекомендуемое лечение.

Так что же такое невроз? Невроз — это группа психогенных обратимых расстройств, обусловленных как внешними факторами, так и биологическими особенностями личности.

Читайте также:  Синдром горнера - причины и симптомы, лечение и фото патологии

Причины развития неврозов

Невротические расстройства возникают вследствие длительного перенапряжения нервных процессов в коре головного мозга под влиянием сильных и длительных раздражителей, хронического стресса.

  • Главной причиной развития неврозов можно назвать длительное действие психотравмирующих раздражителей;
  • а также неразрешимые внутренние и внешние конфликты, противоречия;
  • хроническая усталость, недосыпание тоже могут спровоцировать невроз;
  • на возникновение невроза влияют биологические факторы, особенности нервной системы, личностные характеристики. Важно отношение человека к событию, факту.

Чем значимее негативное событие для конкретного человека, тем быстрее у него развивается невротическое расстройство, тем больше он нуждается в помощи и поддержке. Часть людей предрасположена к невротическим расстройствам, у женщин неврозы встречаются чаще, чем у мужчин.

Симптомы невроза

Можно выделить как психические, так и физические симптомы невроза:

  • негативное эмоциональное состояние;
  • изменчивость настроения;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • нерешительность;
  • повышенная чувствительность и ранимость;
  • повышенная тревожность;
  • «застревание» на психотравмирующей ситуации;
  • неопределенность ценностей и желаний;
  • бессонница;
  • утомляемость, астения;
  • фобии;
  • панические атаки;
  • проблемы в общении;
  • боль в сердце, животе, голове;
  • нарушение аппетита, вегетативные нарушения, вегето-сосудистая дистония.

Виды невротических расстройств

Выделяют несколько видов невротических расстройств:

Неврастения

Неврастения возникает под воздействием продолжительной психотравмирующей ситуации, вследствие физического и психического переутомления, длительного тревожного состояния.

Наиболее характерные симптомы :

  • быстрая утомляемость и раздражительность;
  • неоправданно сильные реакции на незначительные раздражители;
  • часто возникающая характерная головная боль («каска неврастеника»);
  • повышенное возбуждение или астения;
  • расстройства сна;
  • нарушение пищеварения;
  • потливость;
  • неврозы внутренних органов.

Истерия

Истерия характеризуется повышенной внушаемостью, слабостью самоконтроля поведения, неадекватностью внешних выражений внутренним переживаниям. У человека наблюдается расторможенность поведения вследствие слабого контроля сознания над подсознанием.

К болезни предрасположены люди инфантильные, внушаемые, зависимые. Поведение демонстративное, нарочитое. Чрезмерно требовательное отношение к другим и отсутствие требований к себе. Заболевание может проявляться как истерический паралич, истерические припадки.

Депрессивный невроз

Депрессивный невроз — реакция на продолжительную психотравмирующую ситуацию, которую человек не может решить. Такому неврозу более подвержены неуверенные и несамостоятельные люди, а также, люди, для которых долг «превыше всего»; чувствительные, эмоциональные люди, сильно привязанные к близким.

При неоднократном повторении негативной ситуации возникает неврастенический синдром, который сопровождается слезливостью и пониженным настроением, тревожностью. Дальше, при неблагоприятной ситуации развивается невротическая депрессия с такими симптомами как:

  • грусть, тоска, плаксивость, плохое настроение, подавленность, быстрая утомляемость и слабость, астения, тревожность.

Человек адекватно оценивает свое состояние, понимает — ему нужна помощь.

Невроз навязчивых состояний или обсессивный невроз

Невроз навязчивых состояний или обсессивный невроз возникает вследствие психической травмы, острой конфликтной ситуации.

Характеризуется нарушениями волевой и эмоциональной сферы: навязчивые действия, мысли, ожидания, опасения с целью преодоления присутствующих у человека фобий.

Ипохондрия

Ипохондрия характеризуется болезненным вниманием к своему здоровью, склонностью приписывать себе тяжелые, неизлечимые болезни.

Это расстройство может возникнуть у людей тревожно-мнительных или астеников под влиянием определенных воспитательных влияний, влияют ранее перенесенные соматические заболевания, прочтение информации о всевозможных заболеваниях.

Иногда, вследствие самовнушения человек замечает, чувствует у себя соматические расстройства, что еще больше убеждает его в том, что он неизлечимо болен.

Лечение неврозов

В лечении неврозов используют:

  • медицинские препараты (антидепрессанты, транквилизаторы); 
  • психотерапию (в большинстве случаев — когнитивно-поведенческое направление).

При благоприятных обстоятельствах лечение эффективно, человек дальше сможет жить полноценной жизнью.

Источник: https://japsix.ru/nevroz-simptomy-prichiny-vidy-nevroticheskih-rasstrojstv-lechenie/

Детские волевые расстройства: что это такое?

Когда в семье появляется ребенок, его здоровье становится самым важным, что может быть на свете. Часто родители, наблюдая за своим чадом, находят симптомы разных болезней, но редко обращают внимание на психическое состояние малыша.

Зачастую мамы и папы даже не представляют, какая может таиться проблема в нарушении психического здоровья любимого чада. Сейчас у многих ребятишек все чаще проявляются совсем не детские волевые расстройства.

Что это такое и опасно ли данное состояние?

Воля – это чувство, которое заставляет индивида полностью сознательно проводить действие, устремлено двигаясь к цели, откидывая непосредственные желания, что могут помешать конечному результату.

Каждый волевой акт должен состоять из нескольких этапов:

— появление цели, ее осознание, побуждение добиться желаемого;

— понимание возможностей от достижения желаемого, сомнения между согласием и восстанием против цели;

— борьба факторов, мотивирующих достичь цели, а также параллельный выбор метода ее достижения;

— согласие с одним из вариантов решений; реализация принятого решения, побуждение к началу процесса, достижение цели.

Чтобы был запущен этот механизм, должна присутствовать нейрофизиологическая его составляющая, которая базируется на рефлексе свободы, или как ее еще называют, «мотивация сопротивления к принуждению», то есть, когда возникает цель, должны сработать функции борьбы с другими, второстепенными целями для достижения главной. Мозг должен срабатывать на преодоление «внутренних помех».

Для формирования волевых особенностей необходимо правильно воспитывать ребенка еще с детства и контролировать проявления характерных симптомов. Первым этапом должно стать полное овладение главными движениями до трехлетнего возраста. Именно в это время нужно не упустить предпосылку для формирования волевых процессов. Сначала ребенок проявляет только свои желания, но уже с двух лет действие переходит в стадию волевого, пока оно вызвано необходимостью, но особо без пользы. Для эффективного развития волевых действий необходимо не труситься над ребенком, оберегая его от лишних движений, а способствовать активному участию в домашних трудах, в играх со сверстниками, заниматься развивающими программами. Именно путем преодоления тяжелых ситуаций, на примере старших воспитывают волю.

Когда всего этого не проделывать, а оберегать ребенка от лишних эмоций, у него чаще всего начинаются волевые расстройства, так как у таких детей нет причин к побуждению деятельности, возникновению каких-либо потребностей.

Различают несколько видов волевых расстройств у детей, которые приводят к сильному ослаблению волевой деятельности. Первый из них – это гипобулия, которая вызывает снижение волевой активности с ослаблением влечений. Признаками такого волевого расстройства является потеря аппетита, также пропадают оборонительные влечения, снижается активность любого рода. Встречаются такие нарушения в основном при умственной отсталости, поражении центральной нервной системы, шизофрении.

Важно

Еще одним видом волевых расстройств является абулия, когда полностью пропадает любая активность. Бывает такое в случае, когда у ребенка наблюдается глубокий шизофренический дефект.

Видом волевого расстройства является также и ступор, который вызывает оцепенение частей тела, что останавливает двигательное действие. Также повышается сильно мышечный тонус, что и обездвиживает больного. В таких случаях ребенка располагают в постели, где он лежит в одной и той же позе. Часто те, кто страдают от ступора, во время приступов сгибаются в форму эмбриона. Но бывают случаи, когда больной принимает совсем неудобные позы, не меняя их.

Иногда встречается такой вид волевого расстройства, как субступорозное состояние, которое не вызывает полной обездвиженности, но может коснуться определенных частей тела. Застывание некоторое возможно, но частичное, то есть больной замирает в определенных позах. Такое волевое расстройство дает иногда возможность повлиять на себя и вывести больного в нормальное состояние, чтобы тот мог себя обслуживать сам.

В основном у детей наблюдается только частичное замирание в эпизодических ситуациях. Полный ступор и субступорозное состояние есть у больных кататонической шизофренией, тяжелой психогенной депрессией, а так же при маниакально- депрессивном психозе.

Предвестниками таких серьезных волевых расстройств у детей являются более простые их формы, а именно неуверенность в себе, плохое взаимодействие с окружающим миром, снижение или отсутствие целеустремленности, отсутствие или частичное отсутствие самостоятельности, неадекватная оценка своих действий и состояния. Проявляются такие проблемы через сильную тревожность, нервную напряженность, стресс, неумение преодолевать трудности, отсутствие необходимости успеха, недоверие к окружающим, повышенная импульсивность, нарушение общения с окружающими.

Заметив некоторые из этих признаков, родителям необходимо последить внимательно за ребенком, и в случае развития симптомов нужно обратиться к специалистам, которые оценят состояние ребенка, а также при необходимости назначат курс лечения.

С целью избежания обострения ситуации проводится коррекция эмоционально-волевой сферы. Чтобы детей не пугал процесс избавления от недуга, разработано много различных программ, которые помогут выздороветь без страха и слез ребятишек. Одним из таких чудо — методов является куклотерапия. Суть его заключается в том, что малыш проводит параллель между собой и любимыми героями сказок, мультфильмов либо просто с любимой игрушкой. Идеальной можно назвать куклотерапию для детей с ограниченными возможностями, чтобы дополнительно не пугать ребенка докторами, их белыми халатами. В этом методе дети также самостоятельно действуют, изготовляют одежду для кукол.

Для улучшения состояния детей с волевыми расстройствами используют также метод психогимнастических занятий, в котором используются специальные упражнения, разработанные известными специалистами. Программа состоит из подобранных составляющих по системах Шелдона Левиса, Джейкобсона, Шульца. Метод направлен на повышение психологической устойчивости к стрессам, а также снятие локальных замираний мышц. Такой подход помогает бороться в дальнейшем с жизненными трудностями, не пугаться общения, не бояться самовыражения.

Совет

Встречаются у детей такие волевые расстройства, которые связаны с некротическими нарушениями личности. К ним относят страхи, заикание, недержание мочи, тики. Прекрасным методом борьбы с проблемой является метод символ-драмы. Эффективен он с 3-4 лет, но наиболее приемлем, по мнению некоторых специалистов, он все же для подростков.

Если брать в сравнении, то новым методом борьбы с детскими расстройствами воли считается метод сенсорной интеграции, который происходит в рамках сенсорной комнаты. Функционирует он через зрительный анализатор, который оказывает влияние с помощью света и цвета. Для этого создают специальную сенсорную комнату. Правильно подобрав все составляющие этого метода, можно повлиять на ребенка в целях успокоения либо раздражения. Этот способ имеет в основе эмоциональный стресс, только с позитивными чувствами. Специалисты тщательно подбирают цветовой фон сенсорной комнаты, ароматические основы, а также звуковые характеристики, чтобы не навредить психике маленького пациента.

Все методы действенны в тех или иных случаях. Доктора подбирают их индивидуально под каждого ребенка. Стоит отметить, что многие из методов в значительной мере влияют на психику малыша, а потому необходимо постоянно следить за психическим состоянием своего чада. Роль родителей в выздоровлении их малыша очень велика. Они ни в коем случае не должны каким-либо образом допускать негативные стрессовые ситуации, но одновременно необходимо создавать трудности для преодоления, чтобы вырабатывать волю к достижению конечного результата.

Волевые расстройства у детей на первый взгляд могут показаться надуманной проблемой специалистов, но на самом деле это очень серьезный вид отклонений, который не даст возможности ребенку достичь чего-то в жизни.

Источник: http://veselajashkola.ru/shkola/detskie-volevye-rasstrojstva-chto-eto-takoe-2/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector