Нарколог психотерапевт: понимающая психотерапия наркомании василюка

Психологическая помощь наркоманам

Наркомания — это серьезный недуг, требующий лечения. Психологическое сопровождение лечения наркомана играет важную роль на всех этапах этого процесса.

Причина особого значения психологической помощи заключается в том, что в клиники чаще всего обращаются не сами наркоманы, а их родственники и близкие, обеспокоенные страшным недугом.

При этом, всем известно, что в лечении зависимости результат во многом определен желанием человека бороться с собственным недугом.

Однако достучаться до наркомана, чтобы убедить его в необходимости лечения, крайне сложно, а порой и просто невозможно. Сам наркоман и близкие ему люди часто просто не понимают друг друга. Психологическая помощь бывает нужна обеим сторонам: родным, чтобы понять состояние больного человека, и наркоману для стимулирования интереса к лечению.

Когда требуется психологическая помощь

Как уже было сказано, психологическая помощь нужна с первого шага к своему выздоровлению. Сразу после госпитализации больного профессиональные психологи начинают общение с наркоманом.

Вызвано это страхом перед лечением и сомнениями в своих силах и возможностях. Психика человека, больного наркоманией, достаточно уязвима.

Обратите внимание

Его желания могут иметь прямо полярные направления: от стремления к новой здоровой жизни, до страха перед отказом от ощущений, вызванных наркотическим отравлением.

Профессиональные психологи обладают всей необходимой информацией для вселения уверенности в положительном результате, привлекательности новой жизни без наркотиков.

Психологическая помощь во время лечения

Процесс лечения от наркомании проходит в три этапа:

  • 1 этап: Снятие абстинентного синдрома. Этот период физически очень сложный. Человека ни в коем случае нельзя оставлять одного.
  • 2 этап: Реабилитация в специальном центре для наркозависимых. Здесь важна поддержка возвращения к нормальному восприятию мира и переживания перестройки организма.
  • 3 этап: реабилитация в домашней среде.

Каждый из этих этапов требует психологического сопровождения и помощи.

Психологи определяют три категории наркоманов:

  1. Тот, кто может, но не хочет покончить с наркоманией.
  2. Тот, кто не в состоянии отказаться самостоятельно от употребления наркотических веществ.
  3. Тот, кто не хочет и не может освободиться от зависимости.

Работа с каждой категорией людей существенно отличается:

  • в первом случае требуется работа по формированию негативного отношения к наркозависимости;
  • во втором случае нужны постоянный контроль и помощь в стремлении к здоровому образу жизни;
  • в третьем случае важно решение двух предыдущих задач в комплексе.

Психологическая помощь проводится в двух формах:

  • индивидуально;
  • в группах людей со схожими проблемами.

Часто в группах людей наркоманы чувствуют себя более уверенно и открыто. Им проще обсуждать планы на будущее, знать о проблемах и способах их решения, что называется, из первых уст. Общие действия усиливают шанс на укрепление желания избавиться от смертельного пристрастия.

Психологическая помощь в процессе реабилитации

Процесс лечения от наркомании протекает в специализированной клинике, где все нацелено на избавление от пагубной привычки. Высокая квалификация клинических психологов позволяет найти индивидуальный подход к каждому больному и добиться максимальной мотивации к здоровому образу жизни.

Однако после выхода из клиники пациент попадает в своеобразный вакуум.

Связано это с тем, что употребление наркотиков отфильтровало круг общения человека до узкой горстки людей, связанных с пагубной привычкой.

Старые социальные связи утеряны, а для создания новых нужно время. Кроме того, бывший наркоман не имеет увлечений, интересов, так как его мозг был занят поиском сомнительных удовольствий.

Получается, что единственные люди, с кем может связаться наркоман после лечения, являются бывшие друзья. Но именно от этих людей больного нужно граничить навсегда. Человек привык к иллюзорному миру, утратил навыки общения. Чтобы исключить срывы в этот момент больному нужна помощь психолога.

Специалист понимает страхи и опасения бывшего наркомана, поможет развеять собственные опасения и неуверенность и направит деятельность человека в нужное русло. Иногда бывшие наркоманы становятся неспособны решать даже элементарные проблемы. Ситуация усугубляется тем, что психика больного наркоманией чрезвычайно нестабильна, и к старым проблемам постоянно добавляются новые.

Для возвращения к новой жизни нужны невероятные усилия и постоянная работа над собой. Но эти требования предъявляется не только к самому больному, но и близким людям. Вполне естественно, что общение с бывшим наркоманом нельзя назвать очень приятным.

Могут возникать конфликты, связанные с перепадами настроения и неспособностью  человека найти себя. От окружающих людей требуется моральная поддержка и искренняя вера в успех. Бывший зависимый человек должен осознавать свое место в жизни, значимость и нужность.

Это придаст ему силы в борьбе за самого себя.

Важно

Решение возвратиться к нормальной жизни является правильным, но на пути к его реализации возникает ряд проблем. Если вы хотите пройти этот путь до самого финала, не отказывайтесь от помощи профессиональных психологов. Помните, что срывы могут быть и через несколько лет.

Источник: https://www.psyportal.net/135100/psihologicheskaya-pomoshh-narkomanam/

Нарколог психотерапевт: розуміюча психотерапія наркоманії Василюка

21.03.2018

Вплив на психіку людини шляхом різних психологічних маніпуляцій називають психотерапією.

У хворих з хімічною залежністю виникають стійкі психологічні проблеми, тому для їх лікування, крім медичних препаратів, необхідно залучати психотерапію.

Наркоман або алкоголік в глибині душі розуміє всю неспроможність його дій і прекрасно знає, до чого все може привести, але самостійно він не в силах відмовитися від згубної звички.

Труднощі лікування залежностей

Існує кілька причин, за якими хімічна залежність важко піддається лікуванню:

  1. У зв’язку зі зміною особистості хворий вважає, що лікуючий лікар його зневажає або шкодує і тому не хоче йти з ним на контакт. Така психологічна захист створює великі труднощі для установки з пацієнтами довірчого контакту.
  2. Часто людина не хоче визнавати себе хворим і, відповідно, лікуватися. І тут нарколог або психотерапевт повинен зуміти мотивувати пацієнта на лікування. В даний час вже доведено, що алкоголік або наркоман повинен сам захотіти взяти участь в своєму лікуванні, інакше ефективності не буде.
  3. У людей, що зловживають психоактивними речовинами, психологічні причини часто мають давні корені. Вся історія хвороби повинна глибоко вивчатися, так як причиною нинішньої поведінки можуть бути навіть дитячі психологічні травми.
  4. Велику роль в проходженні терапії грає інтелект хворого. Найважче працювати з високоінтелектуальними пацієнтами, так як їх мозок придумує такі психологічні захисту та так глибоко ховає проблеми, що вивудити їх на поверхню нелегко.
  5. Хімічна залежність викликає стійкі зміни в організмі на біохімічному рівні, а також в поведінкових стереотипах. Слід враховувати, що пройшовши лікування людина все одно не зможе вже бути таким як усі, а вживання психоактивних речовин в процесі терапії зведе все до нульового результату. Тому родичі і сам пацієнт повинні зрозуміти, що метою лікування є отримання ремісії, тобто усунення симптомів захворювання.
  6. Часто самі родичі мають такі поведінкові стереотипи, які заважають хворому прийняти правильне рішення. Вони несвідомо сприятимуть алкоголіку або наркоману, щоб не руйнувати проблеми особистого плану.
  7. Прибираючи з життя старі стереотипи, пацієнту і його родичам необхідно дати щось нове, на що вони можуть спертися в подальшому.
  8. У завдання психотерапевта входить навчити пацієнта після проходження курсу лікування вирішувати самостійно всі виникаючі проблеми. Інакше після розриву зв’язку людина буде безпорадний і станеться рецидив.

Психотерапія та реабілітація наркозалежних

До наркотично залежним застосовується психотерапія, що має деяку специфічну особливість. Ще в період лікування абстинентного синдрому медикаментозними засобами лікаря необхідно знайти підхід до пацієнта, тобто завоювати довіру. Психотерапевт повинен виступати в ролі доброго авторитетного доктора, якому можна довіритися.

Спочатку пацієнт зосереджений на своїх фізичних симптомах, тому зближення з ним поки не рекомендується. У хворого може виникати занепокоєння і безпричинний страх, порушується сприйняття і усвідомлення подій. Такі стани порушують процес психотерапевтичного впливу.

Коли фізичний і психічний стан приходить в норму, тоді пацієнт починає відчувати тягар психологічних проблем. Людина, життя якого останнім часом становили наркотики, спустошується без них.

Він не знає, що робити далі. Розуміючи, що продовження колишнього життя бути не може, він не бачить правильного шляху і не знає чим зайняти виниклу чорну порожнечу.

І ось тепер настає час психотерапії наркозалежного.

Лікар повинен враховувати також і те, що на пацієнта вплинула і атмосфера в сім’ї.

Часто в домі, де батьки ставляться один до одного холодно або вирішують проблеми за допомогою алкоголю, діти віддаляються від сім’ї.

Намагаючись допомогти своїй дитині, рідні не хочуть його розуміти і починають нав’язувати свою волю, чому відносини псуються ще більше. Буває і так, що вони опускають руки і надають дітям йти обраним шляхом.

Совет

Відсутність повноцінного діалогу між батьками і дітьми призводить до того, що перші починають звинувачувати молодь, а другі, в свою чергу, намагаються щось протиставити їх авторитету. Так виникає тяга до наркотиків, які виступають альтернативним варіантом вирішення проблем.

Психотерапія наркоманії дуже специфічний процес. Так як наркоман зі стажем добре знає про те, як діють наркотичні речовини і обізнаний про всі наслідки, до яких вони призводять. Тому він чекає, що лікар також знає весь процес зсередини. Відповідно, щоб встановити контакт з пацієнтом необхідно пройти спеціальну підготовку по роботі з наркозалежними.

реабілітаційна програма

Незалежно від методу лікування вся подальша робота з пацієнтом повинна будуватися на якоюсь спільною програмою. Пройшовши всі етапи якої разом з психологом хімічно залежний навчиться жити без наркотиків і опиратися впливу середовища, в якій він був. У програму реабілітації входять наступні пункти:

  • виділення власної особистості з того, що її оточує і точне визначення своїх потреб;
  • розвиток поваги і усвідомлення власного «я» як вид протидії тиску наркотичної середовища;
  • вдосконалення навичок, спрямованих на самостійність і відповідальність, вміння приймати рішення особисто;
  • формування здатності долати стрес без застосування лікарських засобів і наркотиків;
  • розвиток здібностей у творчості;
  • тренінг, спрямований на розпізнавання форм, які закликають до наркотичної середовищі, і дає здатність їм опиратися;
  • розвиток сталого вміння відмовитися від згубного спокуси;
  • навчання навичкам, що дозволяють подолати депресію і життєві невдачі;
  • фізична підтримка організму у вигляді дихальних вправ і гімнастики.

розуміє психотерапія

Одним з видів психологічної допомоги є розуміюча психотерапія. Даний напрямок утворилося на основі досвіду роботи радянського психолога Л. С. Виготського і клієнт-центрована підходу Карла Роджерса.

Полягає робота психотерапевта за цим напрямком в наступному, лікар допомагає знайти вихід з критичної ситуації не окремо від пацієнта, а разом з ним. Автор методу розуміє психотерапії російський професор Ф. Е. Василюк. Він розробив диференційовану систему прийомів, які дозволяють будувати роботу з клієнтом і бачити наскільки успішно проходить процес.

У складній ситуації у людини втрачається нитка життя, і немає уявлення про майбутнє. Буває, що допомога друзів і рідних не дає ефекту або це не в їх силах, і тоді людина не може самостійно вирішити свої психологічні проблеми.

Беручи участь у всіх болях і тривогах пацієнта, лікар поступово проходить з ним великий шлях, на якому підказує правильні варіанти вирішення завдань, з яких, здавалося б, немає виходу.

В результаті, людина, спрямований в потрібну сторону, починає сам бачити і усвідомлювати подальший сенс існування.

Читайте также:  Нейрофиброматоз 1 типа (реклингхаузена) и 2 типа: симптомы у детей и взрослых, лечение

Психолог підводить так, що пацієнт сам розуміє, що робити далі.

Практикують описане напрямок фахівці в області психіатрії, які отримали сертифікат Асоціації розуміє психотерапії.

Кому ще корисний психолог

Деякі люди впевнені, що психолог – це те ж саме, що психіатр і тому до нього йдуть тільки ті, у кого щось з психікою. Іншими словами, до цього доктора йдуть лікуватися хворі, а якщо виникли нерозв’язні моменти в житті, то це зовсім інше.

Психолог, а також психотерапевт якраз і допомагають людям вийти зі складних життєвих ситуацій. Це може бути втрата близької людини, отримане фізичне каліцтво, зникнення сенсу життя. Психолог допомагає піднятися над проблемою і подивитися на неї з різних точок зору. В результаті людина починає звертати увагу на те, що раніше не помічав і вчиться самостійно знаходити вихід.

Нарколог психотерапевт: розуміюча психотерапія наркоманії Василюка Ссылка на основную публикацию

Источник: http://medrada.in.ua/narkolog-psyhoterapevt-rozumiyucha-psyhoterapiya-narkomaniyi-vasylyuka.html

Психотерапевт или нарколог, какой врач нужен алкоголику – Освобождение

Еще один распространенный вопрос: как лечат зависимость? В большинстве случаев без таблеток, лекарственных препаратов и медицинских средств не обходиться. Фармацевтические компании продолжают поиск таблеток, уколов и новых препаратов от алкоголизма табакокурения и наркомании.

Однако попытки полагаться только на лекарства при лечении зависимостей, обречены на провал. Потому как препараты практически не воздействуют на причину их появления и развития – психическую основу зависимости. Тут может помочь только психотерапия.

Обратите внимание

Любой нарколог должен быть еще одновременно психиатром и психотерапевтом. Почему? Потому что врач знает, что нельзя добиться длительной и качественной ремиссии медикаментозно . Т.е. исключительно при лечении с помощью психофармакологических, лекарственных средств.

Во время приема пациента или его близких, врач, в процессе беседы должен выяснить как можно больше о больном и характере его заболевания. От этого напрямую зависит правильность. Более того это определяет эффективность выбора стратегии лечения алкоголизма или другой зависимости.

Что дает консультация для лечения?

В этот период доктор должен суметь проявить себя как психиатр, завоевать авторитет и с помощь психологических методов добиться желаемого.

Обычно за алкоголизмом скрывается какая-то проблема, и она уже не психологическая, а скорее психотерапевтическая. Бывает, что алкогольная зависимость носит симптоматический характер.

Это, например, возможно при биполярном расстройстве, при склонности к шизофрении.

Довольно часто на приеме у нарколога появляются не поодиночке. Чаще вместе: жена и муж алкоголик или, наоборот, муж приводит жену, больную алкогольной зависимостью. Тогда мы беседуем совместно: психотерапевт и семейная пара.

В процессе разговора, иногда и не за один раз, приходиться объяснять важное. А именно почему невозможно решить проблему тяги к алкоголю одной только имплантацией препарата Эспераль.

Почему попытки лечить больного без его ведома обречены на провал. Почему дистанционные курсы лечения по методу 25 кадра с ультразвуком и НЛП не помогут.

До тех пор пока не решена главная проблема – отсутствие желания лечиться по настоящему у самого больного.

Важно

Психотерапевт должен проявить терпение и умение чтобы, суметь «достучаться» до здравого смысла больного, пробиться через его алкогольное алиби. Большинство больных совою болезнь искренне не признают: «я пью потому что мне так хочется», «виноват весь мир, только не я».

Мысли «мне бы только поправить здоровье, а от выпивки я отказываться совсем не собираюсь» и тому подобное часто не озвучивается, но они имеются. Но именно из-за этого, а бывает, больные даже и не скрывают этого. Но наркологи вынуждены лечить лекарствами лишь последствия разрушения организма и психики человека от алкоголя.

Психотерапевт и созависимые

Потому что многие просто не жалеют признавать, что «химическая защита от алкоголя», просто клетка. А настоящие истоки алкоголизма сокрыты, в семейных отношениях, неудовлетворенности, попытках оградить защитить прогрессирующего алкоголика от ответственности за себя, свое поведение.

Парадоксально, но многие жены алкоголиков будто специально создают условия, в которых муж алкоголик может комфортно пить. То есть, для лечения необходимо работать и с женой, и с мужем. Бороться нужно с самим феноменом созависимости. Когда неосознанно поведением провоцируется и поддерживается зависимость, а не с частными его проявлениями.

Утверждения — закодируйте, его доктор пожалуйста, совсем от него устала. Но на давайте только на год, там видно будет – неправильны по своей сути. Они позволяют алкоголизму развиваться. Созависимые полагают, что кодироваться от алкоголизма можно сколько угодно.

Психиатр должен когда надо как выключателем убрать тягу к спиртному, но свадьбе или юбилее закодированному «разрешают» пить, чтобы быть как все.

А потом когда многократное кодирование не срабатывает, обвиняют психотерапевта. Люди ищут новые или возведенные в культ методы, наподобие кодирования по Довженко.

Причем не желая признавать, что сами, своей созависимостью алкогольную зависимость провоцируют и развивают.

Во время психотерапевтических консультаций выявляется огромный пласт личностных проблем, без решения которых дальше в лечении зависимости не продвинуться. И попытки отмолчатся на сеансах у психиатра, а также как и уклонение от них при любой возможности явно демонстрирует истинное не желание лечиться.

Совет

Чем больше работаешь наркологом, тем точнее осознаешь, что не наркологом работаешь. А есть психические проблемы и диагностирует их психиатр, а лечит их психотерапевт. Но именно нарколог, все это в своей деятельности объединяет. Потому что он обязан помочь больному понять: зачем он пьет, что его толкает на употребление алкоголя.

Затем нарколог помогает больному разрешать эти проблемы, или, хотя бы, держать их под контролем, чтобы можно было их смягчить. При работе наркологом я просто вынужден быть психотерапевтом. И из-за этого в своей практике врач все меньше использует одномоментное «кодирование».

Подумайте, действительно ли хочет алкоголик вылечиться от алкогольной зависимости, когда он просит «закодировать» его на трезвость сроком в 1 год? А если родные еще и настаивают на этом? Затрудняетесь сказать сразу, а что буде по прошествии этого года?

Безусловно: возврат к запоям, еще сильнее и разрушительнее. А почему тогда зубного врача не просят на год вылечить ? А быть может вы хотели вылечить ангину на неделю? Нет, все признают, что это заболевания и желают от него избавиться совсем.

В отношении к алкоголизму такой дифференциации быть тоже не должно, больной должен стремиться к воздержанию от алкоголя навсегда. Но вот чтобы этого добиться, психотерапевт, психиатр и нарколог должны быть единым целым в каждом наркологическом докторе.

Популярное по теме:

  • Нарколог Кстово обслужит круглосуточно
  • Хороший нарколог – плохой алкоголь
  • Врач нарколог: вызов на дом
  • Выход из запоя: самостоятельно или нужен нарколог

Источник: https://narcofree.ru/metodi_lecheniya_alkogolizma/psichoterapevt_ili_narkolog

Психотерапия при лечении наркологических заболеваний. Поведенческая терапия

Наталья 20 Февраля в 0:00 1830 Поведенческая терапия (“модификация поведения”) подразумевает использование принципов научения для изменения поведения и мышления. Официальное начало поведенческой терапии связано с именем Joseph Wolpe (1958).

Но следует помнить, что большой, неоценимый вкладе формирование поведенческой терапии как самостоятельного направления внес И.П.Павлов. Он создал основы классического “обусловливания”. Вспомним опыты И.П.

Павлова: условный стимул (звонок) сочетается с безусловным стимулом (кормление собаки), между ними устанавливается связь таким образом, что прежде нейтральный условный стимул (звонок) теперь вызывает условную реакцию (выделение слюны). Следует указать также и на еще один феномен, открытый И.П.Павловым и используемый в поведенческих процедурах.

Условный стимул продолжает вызывать условную реакцию только в том случае, если хотя бы периодически повторяется безусловный стимул. В том случае, если условный стимул не подкрепляется безусловным, то сила условной реакции уменьшается и с течением времени “угасает”.

Обратите внимание

Поведенческие реакции усиливаются позитивным (награждение, позитивный усилитель) или негативным (наказание, негативный усилитель) подкреплением. Наиболее распространенный в нашей стране вариант поведенческой психотерапии – это условно-рефлекторная терапия. Она применяется при лечении больных алкоголизмом. Суть методики состоит в следующем.

Больному алкоголизмом вводится аверсивное средство и непосредственно перед возникновением рвотной реакции дается алкоголь. В связи с этим больной не испытывает от спиртного привычных положительных эмоций и ощущений (выпадение позитивного усилителя), преобладают очень неприятные физические ощущения (появление негативного усилителя).

В качестве аверсивных средств используются апоморфин, эметин, отвары баранца, чабреца, некоторые другие лекарства. Для закрепления реакции проводится не менее 20 сеансов. В данном случае также используется психотерапевтическое внушение, направленное на неблагоприятные последствия, вызываемые алкоголем, и т.д.

Другой вариант поведенческой терапии – ситуационный тренинг или социально-психологический тренинг, тренинг умений и навыков. Он находит все большее применение при лечении наркологической патологии (Ю.В.Валентик, 1988; А.Л.Игонин, 1989). Главные технические средства, используемые при ситуационном тренинге, – моделирование ситуаций и ролевые игры.

Психотерапевт помогает больному стать более уверенным, открытым в социальных ситуациях посредством рационального обсуждения ситуаций риска.

Методы аутогенной релаксации могут использоваться как дополнительные по отношению к основному психотерапевтическому методу – для уменьшения эмоционального напряжения, страха, а также для профилактики стрессовых состояний.

У наркологических больных после достижения релаксации используются специальные формулы самовнушения, направленные на преодоление патологического влечения к ПАВ. В качестве самостоятельного метода в наркологической практике применяются редко, так как большинство больных не продолжают занятия самостоятельно, особенно в период ремиссий.

Семейная психотерапия имеет особое значение при наркологических заболеваниях. При лечении больных с данной патологией взаимодействие с семьей (как правило, это жены и матери) обязательно. Ведь не секрет, что “неправильно” сложившиеся отношения больного и его близких нередко поддерживают зависимость от ПАВ.

Вторая проблема состоит в том, что в семье больного проявления болезни отражаются на членах семьи, близких людях. Этот феномен называется созависимостью и так же, как и химическая зависимость, требует серьезного, длительного лечения и психотерапевтической коррекции.

При проведении семейной психотерапии используются практически все вышеперечисленные методики, включая директивные и недирективные, индивидуальные и групповые. В настоящее время роль психотерапии при наркологических заболеваниях претерпела значительные изменения.

Важно

Связано это с получением новых данных в области исследования болезней зависимости, активным внедрением новых препаратов, что в конечном итоге обеспечивает более быстрое включение пациентов в психотерапевтический процесс, большую открытость, заинтересованность и “откликаемость” больных в процессе проведения психотерапии. Сегодня уже не вызывает сомнения, что на каждом этапе течения заболевания более показаны определенные психотерапевтические методики. Следует обращать внимание на специфические психотерапевтические элементы, которые могут играть ключевую роль на каждой из стадий заболевания, а также учитывать индивидуальные особенности пациента. Краткая характеристика методов психотерапии, используемых в наркологии, представлена в таблице 7.

Таблица 7. Краткая характеристика методов психотерапии, используемых в наркологической практике

Метод Характеристика
Рациональная психотерапия Преимущественно индивидуальная. Используются профессиональные знания врача о болезни, производится разбор ошибок в логических построениях больно­го. В процессе терапии осуществляется формирование установок на лечение и отказ от употребления ПАВ, обучение “противорецидивным” навыкам. При проведении психотерапии должны учиты­ваться личностные особенности больных. Широко распространена, обязательная составная часть работы врача-нарколога
Суггестивные методы: 1) гипнотерапия; 2) эмоционально-стрессовая гипнотерапия; 3) “кодирование”; 4) методики чреспредметного внушения (имплантация препарата “Эспераль”, “Торпедо” и мн. др.); 5) аутогенная релаксация Применяются как в индивидуальной работе, так и в группах. Повышение эффективности лечебного внушения достигается посредством погружения пациента в гипнотическое состояние или состояние “транса” – расслабленность, покой и пр. В процессе сеанса “мягкие” усыпляющие формулы перемежаются с эмоциональными императивными внуше­ниями. Проведение каждого приема имеет свои особенности. В результате примене­ния данных методик пациент становится эмоционально доступным, что и использу­ется для достижения необходимого терапевтического эффекта. Некоторые методы распространены широко, некоторые теряют свою актуаль­ность в настоящее время. Более примени­мы для лечения больных алкоголизмом
Поведенческая: – условно-рефлекторная; – ситуационный тренинг; – психодрама и пр. Суть заключается в изменении патологи­ческих поведенческих реакций и мышления посредством использования принципов научения. Базовым является знание физиологических законов формирования условно-рефлекторных связей. В процессе лечения приобретаются социально направленные, положительные умения и навыки, ломаются стереотипы поведения, формируется стойкое негатив­ное отношение к употреблению ПАВ. Используется широко при лечении как больных алкоголизмом, так и наркоманиями
Групповая психотерапия. Методы: – рациональная; – интерперсональная; – направленная дискуссия; – гештальт-терапия (м.б. и индивидуальной); – психотерапия творчеством, игровая и мн. др. приемов В основе лежит возможность группового взаимодействия. При проведении психо­терапевтического процесса в группе упор делается на формирование эмоционально интенсивного и психологически положи­тельного взаимодействия членов группы с целью коррекции их отношений и взаимо­действий с микросоциальной средой. При помощи методов групповой психотерапии наиболее эффективно прорабатываются проблемы преодоления психологической защиты, “отрицания” болезни. Применяется при лечении наркоманий и алкоголизма, в настоящее время становит­ся все более распространенной и популярной
Психоанализ и подобные методики В основе лежит психоаналитическая теория о приобретенных и закрепленных в детстве комплексах, которые в дальней­шем ведут к дисгармоническому развитию, психологическому неблагополучию. Это может привести к формированию повы­шенной потребности в употреблении ПАВ. Соответственно, психоаналитический подход позволяет изживать эти комплексы, тем самым улучшать и стабилизировать психологическое состояние пациента, уменьшая его потребность в ПАВ. Эффективность при лечении наркологичес­ких заболеваний признается не всеми. В нашей стране применяется редко.
Семейная психотерапия Применяются различные методики, описанные выше, может быть групповой и индивидуальной. Основная цель – коррек­ция патологических типов семейных отношений. Объектом психотерапевтичес­кого воздействия в данном случае является больной и его семейное окружение. Неотъемлемая часть работы психиатра-нарколога
Читайте также:  Эрготерапия (трудовая, оккупационная): что это такое, принципы, применение при дцп и других неврологических заболеваниях

Н.Н. Иванец, М.А. Винникова

  • Психотерапия при лечении наркологических заболеваний Не вызывает сомнений необходимость комплексного подхода, в котором наряду с психофармакологическим воздействием значительное место занимают психотерапевтические программы. Именно такое многостороннее влияние может обеспечить эффективность проводимого лечения. Жизнь без наркотиков
  • Типы, методы и средства лечения наркологических заболеваний Если коротко остановиться на типах лечения наркологических заболеваний, то можно выделить три типа: 1-е биологически ориентированным воздействием; 2-е психотерапевтически ориентированным воздействием; 3-е социально ориентированным воздействием. Жизнь без наркотиков
  • Концепция терапии наркологических заболеваний Для успешного проведения лечения наркологических заболеваний используются комплексные подходы и мероприятия. Применение комплексного, комбинированного подхода к вопросам лечения больных необходимо в связи с мультифакториальным характером этиопатогенеза болезней зависимости от психоактивных веществ &… Жизнь без наркотиков

показать еще

Источник: https://medbe.ru/health/zhizn-bez-narkotikov/psikhoterapiya-pri-lechenii-narkologicheskikh-zabolevaniy-povedencheskaya-terapiya/

Психотерапия наркомании, алкогольной зависимости

2. Бывают у человека стрессовые ситуации – расставание с близкими, увольнение с работы, смерть родных, несчастная любовь… вариантов множество.

Не в состоянии справиться с ними сам человек начинает употреблять алкоголь или наркотики. Здесь задача психотерапевта – донести до пациента, что это не выход, научить его смотреть в глаза проблемам, не избегать, не прятаться за шторки какой-либо зависимости, а быть целеустремленным, смотреть на мир трезвым взглядом.

Для родственников:

Зачастую провокаторами для употребления алкоголя или наркотиков могут являться близкие люди, причем сами того не осознавая.

Приведем один из самых распространенных примеров созависимости:

Мужчина периодически выпивает по несколько дней подряд. В этот период на женщину в семье возлагается больше обязанностей и забот. Потом, после запоев, жена мужу предъявляет претензии. В свою очередь муж беспрекословно начинает выполнять обязанности, которые мог откладывать месяцами, компенсировать вину покупками жене и детям, либо делать крупные покупки в дом.

Вот вам классический пример, если муж в семье является добытчиком и его слово основное в принятии каких-либо решений.

Разберем данную ситуацию. Муж пьет, его самооценка понижается, а жена в этот период тянет семью, её оценка повышается, после запоя мужа она может им манипулировать, но это недолгий период. Потом все становится на свои места, – то есть муж главный, а жена за мужем. Тут вроде бы и все, но нет. А как же, ведь женщине периодически тоже нужно становится главной.

Тогда она сама того не осознавая может мужчину провоцировать на срыв, причем любыми способами.

И таких примеров огромное множество. В каждой семье все происходит по-разному, поэтому обязательно следует всё проговаривать с врачом, ведь подход к лечению должен быть индивидуальным.

Совет

Следует понимать, что если в семье возникла проблема алкоголизма или наркомании, то бороться с ней нужно сообща, поддерживая друг друга.

Код
Наименование
Цена
 
A13.29.006 Клинико-психологическое консультирование 2000 записаться>>
A13.29.006.001 Индивидуальное клинико-психологическое консультирование 2000 записаться>>
A13.29.006.002 Групповое клинико-психологическое консультирование 1500 записаться>>
A13.29.006.003 Семейное клинико-психологическое консультирование 2000 записаться>>
A13.29.007 Клинико-психологическая коррекция 2000 записаться>>
A13.29.007.001 Индивидуальная клинико-психологическая коррекция 2000 записаться>>
A13.29.007.002 Групповая клинико-психологическая коррекция 1500 записаться>>
A13.29.008 Психотерапия 1 час 2000 записаться>>
A13.29.008.001 Индивидуальная психотерапия 1 час 2000 записаться>>
A13.29.008.002 Групповая психотерапия 1 час 1500 записаться>>
A13.29.018 Гипнотерапия алкогольной зависимости на срок 1 год 6000 записаться>>
A13.29.018 Гипнотерапия алкогольной зависимости на срок 0,5 года 4000 записаться>>
A13.29.018 Гипнотерапия табачной зависимости 1 сеанс 5000 записаться>>
A13.29.008 Психотерапия табачной зависимости курс 3 сеанса 8500 записаться>>
A13.29.020 Клинико-психологический тренинг 2000 записаться>>
A13.30.003 Аутогенная тренировка 4000 записаться>>
B04.035.006 Групповая психообразовательная работа с больными с психическими расстройствами и расстройствами поведения 2000 записаться>>
B04.035.007 Групповая психообразовательная работа с родственниками больного с психическим расстройством и расстройством поведения 2000 записаться>>
B04.035.008 Школа психосоциальной адаптации для больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения и их родственников 2000 записаться>>
A13.29.017 Социально-психологическое консультирование больных ВИЧ-инфекцией 2000 записаться>>
A13.29.001 Психопатологическое обследование 2000 записаться>>

Источник: https://24narko.ru/psihoterapiya/

Роль психотерапевта в лечении наркомании

Люди, которые впервые сталкиваются с необходимостью найти лечение наркомании, возможно даже не задумываются о важной роли психотерапевта в этом процессе. Зачем психотерапевт, если есть нарколог? И это может стать их роковой ошибкой.

Нарколог обращается к физической стороне заболевания наркоманией, в то время, как психотерапевт помогает вылечить поведенческие причины, которые к ней привели. А все мы знаем, что симптомы болезни, и ее причины — не одно и то же. Нельзя взаимоисключать никого из них.

Бывало ли так, что медицинские сотрудники, работающие в сфере наркологии могли относиться к наркоманам, мягко говоря, не очень хорошо. Конечно же, мы не будем обобщать за всех, но такие случаи бывают частыми.

Общество привыкло относиться к зависимым заведомо плохо, вместо того, чтобы понять, что люди, которые страдают наркоманией, страдают от общего поведенческого расстройства. Оно всегда вызвано какой-либо причиной.

Задача психотерапевта — найти эту причину и обезвредить.

В этой статье мы поговорим о том, каким должен быть психотерапевт, работающий в сфере лечения зависимости, на основе опыта психотерапевтов из www.centervasilenko.ua, и на что в его работе стоит обратить пристальное внимание.

Обязанности психотерапевта, который лечит наркоманов

  • Психотерапевт должен относиться к наркозависимому пациенту как к личности. Если же специалист клеймит его словом «наркоман», это говорит о поверхностном отношении к проблеме пациента, и либо он не заинтересован в том, чтобы разобраться в причинах зависимости, либо, в худшем случае, просто не понимает истинной психологической природы этого заболевания.
  • Психотерапевт должен работать с причинами зависимости, а не пичкать лекарствами и отправлять пациента к другим специалистам. Это означает, что действительно профессиональный психотерапевт не будет отправлять человека в группы самопомощи. Если все же психотерапевт делает это, и при этом не работает с причинами наркомании, не разбирает психоэмоциональные проблемы, это должно вызвать сомнения в его квалификации.
  • Во время психотерапии должны обсуждаться эмоции и чувства, которые предшествуют употреблению, а не эмоции связанные с последствиями употребления. Естественно, сожаления о совершенном имеют место быть, но терапевтической ценности они несут мало. Сеансы психотерапии должны дать понимание того, что именно приводит к желанию употребить наркотик, и вы можете узнать об этом больше информации.

В итоге, хочется сказать, что настоящий профессиональный психотерапевт даст вам понять, что ваше желание употребить наркотик – это не повод упрекать и подавлять себя, а возможность бороться с заболеванием.

Источник: http://mixstuff.ru/archives/137453

Психотерапия наркомании

Психотерапия наркотической зависимости по сравнению с другими психиатрическими дисциплинами, которые также находятся в компетенции психотерапевта, имеет свою особую специфику.

Прежде всего, с учётом абстинентного синдрома, развивающегося при прекращении приёма наркотика, и преобладания соматических симптомов в начальной фазе лечения, терапия основывается на приёме лекарственных препаратов и имеет своей целью ликвидацию соматических осложнений.

На этом этапе также делаются попытки завоевать доверие пациента.

С этой целью принимаются во внимание регрессивные формы поведения больного, а врач играет роль человека, имеющего добрые намерения, но по характеру – авторитетного, наподобие одного из родителей, оказывающего поддержку, но не карающего.

Обратите внимание

Норман Камерон так определяет роль врача в терапии поддержки: по-матерински добрый образ, заботливый, вселяющий надежду, придающий больному сил путём создания атмосферы тепла, сочувствия и уверенности. В течение всего процесса лечения врач является союзником ослабленного «Я» пациента.

С точки зрения психоанализа, в такой ситуации врач может выступить в роли отца. Некоторые авторы не настаивают на обязательности роли отца или матери, хотя в этом вопросе являются допустимыми различные варианты.

По их мнению, психотерапия является встречей двух людей, исключительной самой по себе и определяемой ролью обоих актёров.

В первой фазе лечения внимание пациента, в основном, обращено на многочисленные соматические симптомы, поэтому терапевту пока не стоит пытаться установить с больным тесный психологический контакт.

В клинической картине могут преобладать страх, беспокойство, слабые изменения состояния сознания, нарушение восприятия и осмысления событий, напоминающие психотические состояния, что также затрудняет начало классического психотерапевтического процесса.

Загрузка…

Когда проявления абстинентного синдрома исчезают, постепенно наступает улучшение физического и психического состояния, и на первый план выходят психологические проблемы личности.

В самом начале – это состояние «Великой Пустоты».

Пациент, у которого отобрали наркотики, не чувствует ничего, кроме пустоты, потому что вместе с наркотиком он лишился привычного образа жизни и многих действий, заполнявших прежде всего его время.

С другой стороны, он всё ещё не имеет ясного представления, что он должен делать в новой ситуации. Поэтому наркоман часто задаёт вопрос– «А что же дальше? Я согласен, что больше так не могло продолжаться и что наркотик в конце концов бы меня уничтожил, но что вы мне можете предложить взамен?», и в этот момент начинается самая деликатная часть психотерапевтического процесса.

Важно

Теперь врач встаёт лицом к лицу с двумя аспектами личности пациента – личности, предшествовавшей наркомании, и личности, вторично изменённой в результате злоупотребления наркотиками.

Читайте также:  Астереогноз: что это за нарушение и почему оно возникает, его симптомы и лечение

Психотерапевт должен решить, которая из этих личностей находится в большей опасности.

Особое значение имеют обстоятельства, связанные с наиболее ранним периодом развития пациента, а также с более поздним процессом индивидуализации вплоть до начала болезни.

Не следует недооценивать значение семейной атмосферы и влияния родителей на развитие личности.

В семьях, в которых выросли наркоманы, как правило, отношения между родителями были холодными и напряжёнными, часто это были разбитые семьи.

Нередко дети родителей, ищущих утешение в алкоголе или решающих жизненные проблемы, глотая всевозможные успокаивающие таблетки, с малых лет знают как «бороться» со стрессом и неуверенностью.

Известно, что между молодым наркоманом и его родителями существует психологический барьер, выражением которого является невозможность найти общий, язык Родители наркоманов, не соглашаясь с позицией своих детей, в большинстве случаев поступают по одному из двух сценариев: пробуют навязать им свою волю, не допуская возможности полемики, равноправного диалога, или же просто умывают руки, предоставляя детям идти своей дорогой. Позже, когда дети ещё больше выходят из-под их контроля, эти родители чувствуют бессилие и фрустрацию.

Такая позиция родителей может инициировать возникновение чувства вины, направленного на своих детей и молодёжь вообще. В то время как молодые люди, противопоставляя себя авторитету, начинают оказывать активное или пассивное сопротивление.

Совет

Наркотик, обладающий притягательностью запретного плода, для определённой части молодых людей вполне может стать весьма подходящим средством проявления бунта.

Кроме того, наркотик помогает молодому человеку осознать границы того, что он способен совершить и пережить в новом для себя свете.

Со всех точек зрения, наркоман является весьма специфическим пациентом. Он прекрасно осведомлён о фармакологическом действии различных наркотиков и других психоактивных веществ и о проблемах наркомании в самых разных её проявлениях. Поэтому он ожидает от врача, что тот знает все эти проблемы хотя бы в такой же степени.

Это означает, что врач, лечащий наркоманов, должен пройти специальную переподготовку в области наркологии, тем более, что на возможность установления тесного психологического контакта с пациентом влияет не только знание той среды, в которой наркоман долгое время вращался, но также и осведомлённость о символах, нравах, обычаях и о субкультуре наркоманов вообще.

От врача наркоман ожидает, прежде всего, поддержки и восприятия его как личности. Он проверяет намерения психотерапевта, желая вести диалог на равных, и замыкается или даже проявляет враждебность по отношению к врачу, если заметит, что тот пытается играть роль судьи и моралиста.

Неприятная перемена эмоционального состояния наркомана, которая может произойти в начале лечения способна привести к враждебности по отношению к психотерапевту, проявляющейся молчанием или даже прекращением лечения.

Это происходит в тех случаях, когда наркоман воспринимает поведение врача как повторение поведения его родителей, особенно того, с кем он в детстве находился в конфликте.

Своевременный анализ соотношения степени доверия и степени сопротивления пациента может повлиять на ход дальнейшего лечения.

Т.И. Ревяко, В.И. Петров Наркотики и яды: психоделики и токсические вещества,

ядовитые животные и растения

{

Источник: http://www.likar.info/zdorovye-vsey-semyi/article-45456-psihoterapiya-narkomanii/

Клинический психолог в наркологии – Ольга Коротина, психолог

Психическое расстройство – это состояние человека, которое чаще всего проявляется заметными изменениями психологического портрета личности, проявляющихся в странном, или неадекватном поведении, реакции на события и обстоятельства, также становятся не адекватными.

Например человека вдруг перестаёт интересовать, то что раньше вызывало у него живой интерес, или напротив, то к чему он ранее не тяготел  захватывает его сознание целиком. Конечно всем людям свойственно меняться, особенно с возрастом, приобретая новые знания и личный жизненный опыт. Но бывает, что человека вдруг как будто подменили.

Особенно должно насторожить, если изменения в поведении и образе жизни человека возникли внезапно, как говорится ни с того ни с сего, либо напротив после какого то сильного потрясения,не постепенно,а резко.

Любые нарушения психического состояния человека обусловлены изменениями структуры или функций головного мозга,который как известно является органом-сознания.

Причин и факторов влияющих на изменения психики много, но их можно разделить на две группы:

  • Экзогенные, куда относятся все внешние факторы влияния на состояние организма человека: производственные яды, наркотические и отравляющие вещества, алкоголь, радиоактивные волны, микробы, вирусы, психологические травмы, черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания головного мозга;
  • Эндогенные – имманентные причины проявления психологического обострения. Они включают в себя нарушения хромосомного ряда, генные заболевания, наследственные заболевания, которые могут передаваться по наследству вместе с травмированным геном.

На сегодняшний день каждый четвертый человек в мире склонен к психическому расстройству либо смене поведения. Психические расстройства имеют биологические и психологические факторы среды. Психический синдром может передаваться генным путём как у мужчин, так и у женщин, что обуславливает частую схожесть характеров и отдельных специфических привычек некоторых членов семьи. Психологические факторы объединяют в себе влияние наследственности и окружения, которые могут привести к психическому расстройству. Неправильное воспитание детей, либо его отсутствие увеличивает шансы развития у них в будушем психического расстройства или даже заболевания. Психические расстройства чаще всего бывают у людей при сахарном диабете, сосудистых заболеваниях головного мозга, инфекционных болезнях, после перенесенного инсульта. Алкоголизм и наркомания очень сильно влияют на функционирование центральной нервной системы и являются сильнейшими факторами не только физических, но и психических расстройств.

Следовательно, профилактика и лечение алкогольной и наркотической зависимости является одной из приоритетных задач отечественного здравоохранения.

Содержание

  • 1 Социальные группы
  • 2 Функции психолога
  • 3 Сеансы психотерапии

Социальные группы

Теперь рассмотрим более конкретно-какие социальные группы и типы людей, особенно подвержены психическим расстройствам и заболеваниям.

В первую очередь конечно это люди находящиеся в зависимости от психоактивных веществ, таких как алкоголь или наркотики.

Ведь вышеуказанные вещества сами по себе являются сильно действующими универсальными ядами,нарушающими работу центральной нервной системы. При отсутствии лечения алко и нарко зависимости мы наблюдаем распад личности.

Обратите внимание

Алкогольный психоз(так называемая-белая горячка) с галлюцинациями и бредом-яркое подтверждение того, что психика больного подвергается мощнейшему разрушительному воздействию.

Поэтому лечением таких пациентов должны заниматься не только наркологи, терапевты, гастроэнтерологи или кардиологи, но и в первую очередь-психолог или психотерапевт.

Также не редко бывает, что зависимость появляется в следствии уже имеющейся психо-травмы, например на фоне постоянного стресса или затянувшейся депрессии человек может начать пить алкоголь или употреблять наркотики,думая, что это поможет ему снять неприятное внутреннее состояние.

В таких случаях помощь психолога или психотерапевта становится важнейшим фактором, предопределяющим результат всего курса лечения.

Ведь если снять физические симптомы отвыкания, оградить человека от провокационных ситуаций на период реабилитации, не разобравшись в причинах вызвавших у пациента желание употреблять алкоголь или наркотики. То пациента можно считать недолеченным, потому что он снова окажется один на один с проблемами которые привели его к зависимости, да ещё и с уже сформировавшейся тягой к алкоголю или наркотическому веществу. Таким образом мы видим, что в избавлении от зависимости врач психолог-психотерапевт играет важнейшую,а в некоторых случаях ключевую роль.

Надо ли добавлять что в 90%случаях родные и близкие то есть окружение, больного алкогольной или наркотической зависимостью тоже нуждаются в консультации а иногда и в профессиональной помощи психолога.

Функции психолога

Функции психолога, при работе с больными алкогольной, наркотической или иной психо-физической зависимостью:

  • Начать детально работать с клиентом. Стать человеку помощником, а не другом, исповедником или воспитателем.
  • Психолог становится посредником между проблемой и методом ее решения.
  • Найти источник проблемы и провести диагностику.
  • Исправление ошибок. Помочь сформировать другой взгляд на мир, наработать стрессоустойчивость и проработать дефекты мышления и поведения.
  • Провести прогнозы дальнейшего взаимодействия с обществом.
  • Профилактическая функция. Это своеобразные психологические «прививки», которые в дальнейшем дадут иммунитет человеку, при столкновении с различными проблемами и жизненными трудностями.
  • Привлечение подопечного к посещению различных тренингов, лекций и семинаров, которые будут развивать необходимые качества и давать нужные навыки.
  • Помощь пациенту в возврате волевого контроля над собственными мыслями, эмоциями и поведением.

В дополнение к внутренним переменам, человек, работающий над выздоровлением от наркотической зависимости, должен перестроить свое социальное окружение.

Психолог помогает ему определить, насколько возможен срыв и как его предупредить.

На занятиях с психологом пациент оценивает, насколько его социальный круг поддерживает все происходящие изменения, кто несет вред, а кто влияет положительно, от общения с кем придется отказаться.

Сеансы психотерапии

Довольно эффективными признаны во всем мире и так называемые групповые сеансы психотерапии.

Это когда психолог работает не с отдельно взятым человеком, а с небольшой группой страдающих одной и той же зависимостью людей.

Работа в психологической группе – это возможность выйти за пределы своей индивидуальной ситуации и рассмотреть беспокоящие проблемы в более широком контексте, увидеть и понять о себе, о своей жизни больше.

Важно

Зачастую люди бывают излишне зажаты в узкие рамки собственных представлений, не дающих никакого пространства для жизни, для самореализации, для более насыщенных отношений. Групповая работа в этом отношении дает нам шанс расширить наш кругозор в отношении обсуждаемой проблемы.

Не стоит ограничиваться только индивидуальной работой с психологом или только групповой работой. Совмещение этих двух способов даёт более эффективное и комплексное лечение.

Даже после успешно пройденного курса лечения и периода  реабилитации не стоит довольствоваться только достигнутыми результатами  пренебрегать услугами психолога в дальнейшем. Помимо психологической зависимости даже у здорового человека возникают сложные жизненные ситуации, с которыми он не всегда может справиться самостоятельно. Ведь психолог-это универсальный врач, который поможет вам не только излечить уже начавшуюся болезнь, но и предупредить развитие психологических заболеваний, внутренних конфликтов и противоречий на протяжении всей жизни. Как мы видим на примере европейского общества, где практически каждая среднестатистическая семья, имеет личного, семейного психолога, который ведёт их на протяжении всей жизни. Востребованными являются не только клинический психолог, но и личный, семейный, детский, корпоративный психолог, юридический, спортивный и много, много других разновидностей этого направления.

Несмотря на то, что психолог-это сравнительно молодая профессия, она быстро доказала свою необходимость, эффективность и востребованность среди современного общества. Кроме того, врачи психологи сняли большую нагрузку с психиатров, невропатологов и даже терапевтов. Из вышесказанного можно сделать вывод, что порой психологические проблемы могут проявлять себя в виде симптомов распространенных заболеваний, а так-же способны стать причиной реальных физических заболеваний, таких например опаснейших, как гипертония, нервные тики и даже к общему ослаблению организма.

Источник: https://korotina-psiholog.ru/klinicheskij-psixolog-v-narkologii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector