Как лечить блефароспазм глаз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Блефароспазм – Все о массаже..

Блефароспазм.

Блефароспазм – данное заболевание является неврологическим синдромом, который сопровождается рефлекторным сокращением удерживающих глаз лицевых периокулярных мышц, приводящим к смыканию век.

Бывает довольно-таки нередко, что блефароспазм становится реакцией на глазную боль. У женщин данный синдром наблюдается гораздо чаще, чем у мужчин.

В наиболее выраженных случаях открыть глаз становится  весьма затруднительно, больному приходится использовать расслабляющие медикаментозные препараты.

Блефароспазм (от древнегреческого blepharo – веко, spasmus – спазм) это неврологический и офтальмологический синдром, характеризующийся не контролируемым рефлекторным смыканием век одного или обоих глаз. Блефароспазм проявляется в виде реакции на глазную боль. В группу риска такого поражения заболевания входят чаще женщины от 20 и старше.

Обратите внимание

В случае проявления острой формы, открыть глаз или приподнять веко можно только с помощью специальных препаратов. В том случае, если у человека наблюдается повышенная активность мышц лица, то блефароспазм, как правило не принесет за собой осложнений.

Но вот в случае перехода блефароспазма в острую или же хроническую форму, то у больного могут наступить травмы психики. Человеку становится  довольно-таки сложно общаться с окружающими.

Появляются сложности в выполнении профессиональных обязанностей,  зачастую прекращается контакт с близкими людьми, пропадает уверенность в себе.

Проявления спазмов практически всегда двусторонние, обычно начинаются они с легких подергиваний, но с течением времени могут перейти в контрактуры и спазмы мышц верхней части лица. В наиболее тяжелых случаях заболевание может прогрессировать до тех пор, пока пациент практически не утрачивает полностью зрение, то есть человек становится слепым.

Провоцирующими факторами почти всегда являются стрессы, яркий свет, зрительная нагрузка.

Формы блефароспазма.

Данное заболевание имеет несколько форм:

Клоническая, данная форма развивается на фоне хронического блефароспазма, когда спазмы случаются на протяжении двух-трёх лет. В этом случае проявляется хроническая форма, а она, как правило в свою очередь перерастает в клоническую. В таком случае спазмы наблюдаются более сильные и долгие.

Основным симптомом клонического блефароспазма является непроизвольное мигание глаза, быстрое или наоборот слишком медленное тикозное смыкание или открывание век.

Это несет опасность развития таких осложнений, как депрессивное состояние, эмоциональное расстройство. Суть заключается в том, что больной начинает излишне комплексовать, ведь по его мнению, ему трудно становится общаться с другими людьми.

Так вот если своевременно не лечить данную форму, то состояние спазмов переходит на мышечную часть лица.

Тоническая форма, эта проявляется в спастическом зажмуривании на протяжении нескольких часов. Наблюдались и такие случаи, когда зажмуривание длилось до нескольких недель.

Данная форма имеет еще и 2 подвида.

Рефлекторный вид, возникает на фоне длительного раздражения рецепторов в тройничном нерве. Возникновение этого вида наблюдается при заболеваниях носоглотки и зубов, глазных патологиях, аномалиях в придаточных пазухах носа, неврите.

Важно

Второй вид, это эссенциальный. Данный подвид характеризуется возникновением на фоне истерии, невроза и прочих психоэмоциональных патологий. Бывают случаи, когда данная форма возникает в связи с поражением мозгового ствола, лицевого нерва и коры полушарий.

Оказать провоцирующее воздействие спастических действий могут и такие заболевания, как Паркинсона, трихиаз, синдром сухого глаза, блефарит любой формы, наличие инородного тела в глазном органе, паралич супрануклеарного направления и употребление нейролептических препаратов.

Помимо этого спазмы также могут возникнуть и на фоне длительного времяпрепровождения за компьютером или из-за чрезмерно напряженного ритма жизни, частых стрессов, недостатка витаминов, переутомления и недосыпания. В большинстве таких  случаев причину возникновения блефароспазма установить невозможно.

Такая причина может быть первичной, то есть самостоятельной, или же вторичной, являясь при этом симптомом уже имеющегося заболевания (например болезни глаз, истерического невроза, болезни Паркинсона, пареза лицевых мышц с развитыми гиперкинезами). Гораздо реже блефароспазм возникает при синдроме Галлервордена-Шпатца, демиелинизирующих процессах в стволе мозга, при отравление угарным газом, передозировке нейролептиками).

Провоцирующими факторами являются:

  • случаи дистонии или тремора в семье;
  • длительная работа с компьютером;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • частые стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • злоупотребления алкоголем или кофеином.

Диагностика блефароспазма.

Проведение диагностики блефароспазма основывается на жалобах, объективных данных, результатах лабораторного обследования. При постановке диагноза важное значение имеют критерии Харрисона:

  • Нормальные роды и развитие в детском возрасте;
  • Отсутствие другой неврологической симптоматики: парезов, атаксии, чувствительных нарушений, судорожных приступов, снижения интеллекта;
  • Наличие дистонических поз и движений;
  • Нормальные лабораторные показатели, отсутствие изменений на глазном дне, нормальные ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга;
  • Указание на отсутствие приема нейролептиков в анамнезе.

Идиопатический блефароспазм следует связывать с рядом других патологических состояний.

Истерический блефароспазм имеет характер следующих проявлений:

  • Судорожные сокращения ограничиваются только круговой мышцей глаза, мышцы лба и нижней половины лица никогда не вовлекаются;
  • Отсутствие корригирующих жестов, приемов, характерных для блефароспазма (приподнимания бровей, наморщивания лба, откидывания головы назад);
  • Связь заболевания с психотравмой, наличие других невротических расстройств, резкая фиксация внимания на гиперкинезе, вычурность, манерность, утрированный характер поз и движений, положительный эффект от психотерапии;
  • При закрывании одного глаза ладонью судорога круговой мышцы глаза уменьшается или исчезает.

Еще несколько симптомов блефароспазма:

  • Гемифациальный спазм. Это односторонние контрактуры половины лица, которые не исчезают даже во время сна. Обычно идиопатические, но могут быть также связаны с имевшимся уже ранее параличом VII черепного нерва, поражением на уровне ствола мозга или компрессией VII черепного нерва кровеносным сосудом или опухолью. Пациентам должна быть выполнена МРТ мостомозжечкового угла для исключения опухоли. Лечение включает наблюдение, инъекции ботулотоксина или нейрохирургическую декомпрессию VII черепного нервов.
  • Миокимия века. Проявление судорожного сокращения мышц века, зачастую провоцируемое стрессом, кофеином или раздражением глаза. Как правило страдает нижнее веко одного глаза. В основном проходит самостоятельно. Бывает, что может проявиться вторично, по отношению к неправильной регенерации VII черепного нерва после паралича. В данных случаях судорожное сокращение мышц сопровождает речь или пережевывания пищи.
  • Синдром Туретта. Многочисленные непроизвольные спазмы мышц, которые сопровождаются произнесением странных звуков или неприличных слов.
  • Болезненный тик (невралгия тройничного нерва). Здесь идет речь об острых эпизодах боли в зоне иннервации V черепного нерва, часто вызывающие подрагивание или тик.
  • Замедленная дискинезия. Орофациальная дискинезия, часто проявляется с дистоническими движениями туловища и конечностей, в основном в связи с длительным использованием антипсихотических медикаментозных средств.
  • Апраксия открытия век. Обычно сопутствует паркинсонизму. В отличие от блефароспазма, апраксия открытия век не характеризуется спазмом круговой мышцы. Вместо этого пациенты с апраксией просто не могут произвольно открыть глаза.

Лечение блефароспазма.

Лечение назначается в зависимости от той или иной причины, которая вызывает спазм. Терапией защитного и рефлекторного блефароспазма занимаются офтальмологи, оториноларингологи, стоматологи. В случае идиопатического варианта, лечение проводят невропатологи совместно с окулистами.

Медикаментозное лечение идиопатической формы:

  • седативные препараты;
  • миорелаксанты;
  • коррекция метаболизма;
  • антихолнэстеразные препараты.

Проявление такой патологии в психосоматике даже называют проблемой или недугом людей, которые не желают видеть ужасов мира.

Ведь стресс и психоэмоциональное напряжение весьма настойчиво преследуют человека, поскольку ему приходится жить в ритме современных городов. Уменьшить влияния провоцирующих факторов, это является основополагающей лечебной мерой.

Также отличные результаты несут такие применения рефлексотерапии в комплексе с психотерапевтическими беседами.

Лечение блефароспазма народными средствами.

Блефароспазм допускает также лечение народными средствами. В том случае, если блефароспазм сопровождают частые приступы непроизвольного мигания, то могут помогать некоторые фитопрепараты, особенно соки растений.

Лучше конечно использовать для лечения блефароспазма свежий, приготовленный перед употреблением, сок:

  • Из календулы лекарственной, лапчатки гусиной, тысячелистника, зверобоя продырявленного (прием по 1 ст. л. ежедневно 3 раза до еды за 30 мин.);
  • Сок из корня валерианы (½ ст. ложки растворить в 100 мл воды, прием на ночь).

Сборы из трав для лечения блефароспазма:

  • 20 г лапчатки гусиной, 10 г полыни, 20 г корня валерианы. Залить 1 ст. ложку смеси кипятком (1 стаканом). Пить, разделив на 3 части, спустя час после еды.
  • 10 г пустырника, 10 г цветов липы, 20 г омелы белой, 10 г руты. Приготовление и прием аналогично указанному выше.
  • По 1 части корень валерианы, душицу, тысячелистник, сосновые почки. Залить 1 ст. ложку смеси кипятком (1 стаканом), прием по 50 мл после еды спустя 1 час, 3 р. в день.
  • По 10 г мяты перечной, пустырника, корня валерианы, шишек хмеля, приготовить настой по указанному выше способу.
  • По 1 части лаванды, липы, листа калины. В термос всыпать 2 ст. ложки смеси, залить кипятком (2 стакана), настоять час. На прием ежедневно 100 г до еды 3 раза.

Для уменьшения нервной возбудимости, устранения бессонницы, тревоги хороший эффект дает применение сбора из 10 г мяты, 20 г вереска, 20 г мелиссы, 40 г корня валерианы. 1 ст. ложку смеси всыпать в 300 мл воды. Прием ежедневно по 50 мл после еды 2 раза.

Блефароспазм сопровождается отечностью век, народными способами можно помочь, используя маску: смешать 1 ст. л. муки с белком яйца и 1 ч. ложкой меда, положить массу на веки, оставить на 10 мин. Повторять трижды в течение дня. Помогают и примочки из шалфея с ромашкой (в равных частях), залить 1 стак. кипятка смесь (1 ч. ложку), настаивать 2 часа, делать примочки.

Блефароспазм довольно-таки трудно поддается лечению, поэтому необходимо запастись терпением. Перед тем, как приступить к применению народных способов лечения блефароспазма, лучше конечно получить консультацию у специалиста, ведь нельзя не исключать возможность побочных эффектов.

Профилактика блефароспазма.

Совет

Пока особых способов предотвращения эссенциального блефароспазма не существует. В тех случаях, когда проявляется вторичный блефароспазм, методами профилактики могут послужить избегание провоцирующего раздражителя (яркий свет), лечение основного заболевания (блефарит, сухость глаз) и конечно уменьшение стресса или дозы провоцирующего лекарства.

Следует помнить, если в тех или иных случаях происходит увеличение частоты миганий и прилагается сила для закрытия век, такие факторы являются первыми симптомами блефароспазма. Конечно же следует немедленно обратиться к офтальмологу или невропатологу. Ведь вовремя диагностированная болезнь является залогом успешного лечения.

Источник: https://fine-massage.ru/blefarospazm/

Идиопатический блефароспазм

Идиопатический блефароспазм – двухсторонний непроизвольный спазм круговой мышцы глаза, который может сопровождаться спонтанными клонико-тоническими сокращениями грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Клиническая симптоматика представлена учащенным морганием, спастическим смыканием глазной щели, повышенным слезотечением, ощущением «песка» в глазах, жжением.

Читайте также:  Синдром котара (депрессивный нигилистический бред отрицания): симптомы, лечение, последствия

Для постановки диагноза применяется МРТ, реоэнцефалография, биомикроскопия, визометрия, электроэнцефалография. Консервативная терапия включает инъекции ботулотоксина, пероральный прием бензодиазепинов, холинолитиков, инстилляции увлажняющих средств. При низкой эффективности показана блефаропластика.

Идиопатический блефароспазм принято рассматривать в офтальмологии как один из вариантов краниальной мышечной дистонии. Распространенность первичной формы заболевания в США составляет 40:100 000 населения, в европейских странах – 15:100 000. 45% больных отмечают, что выраженность симптоматики кратковременно снижается после приема спиртных напитков.

93% пациентов прибегают к применению корригирующих жестов (закрывание глаза, прищуривание, компрессия века) для купирования или профилактики развития приступа. Первые клинические проявления возникают у лиц среднего и пожилого возраста. У лиц женского пола заболевание диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин.

В большинстве случаев заболевание развивается спорадически, однако установлено, что первичный блефароспазм может наследоваться по аутосомно-доминантному типу. В основе лежит мутация генов 9q34, 18q. При поражении генов Xq13 Xp22 удается установить Х-сцепленный тип наследования.

Факторами риска развития вторичной формы заболевания выступают:

  • Ишемические поражения головного мозга. Наиболее распространенные причины – инфаркт (ишемический инсульт) с локализацией в левой лобной доле и двухстороннее поражение таламуса.
  • Медикаментозное воздействие. Длительный прием лекарственных средств из группы нейролептиков, антидепрессантов, противопаркинсонических и антипсихотических препаратов в ряде случаев осложняется блефароспазмом.
  • Краниальные синкинезии. Спазм век часто обусловлен перинатальной патологией, гепатолентикулярной дегенерацией и даже мальформацией Арнольда-Киари.
  • Митохондропатии. При данной группе заболеваний нарушается процесс окислительного фосфорилирования, что часто приводит к спастическим подергиваниям мышечных волокон.

В основе механизма развития лежит гиперреактивность периокулярных мышц, обусловленная краниальной формой мышечной дистонии. Ученые полагают, что при данной патологии поражаются базальные ганглии.

При этом нарушается прохождение импульса от ядер к структурам ствола мозга, мозжечка и премоторной коры. В патофизиологическом процессе задействованы дофаминергические и холинергические системы. Нарушение в работе премоторной коры приводит к дисфункции интегративных процессов двигательного контроля, что проявляется недостаточным реципрокным торможением мышц-антагонистов.

При снижении остроты зрения часто выявляется сопутствующее поражение таламуса, приводящее к замедлению прохождения импульса из стриопаллидарного комплекса к коре. Некорректное модулирование моторной программы потенцирует развитие клиники спастического сокращения век. Экспериментальным путем доказано, что важную роль в патогенезе играет нарушение метаболизма глюкозы.

Обратите внимание

Согласно результатам протонной МР-спектроскопии, у пациентов отмечается снижение N-ацетиласпартата, креатинфосфокиназы. Нарушение афферентации – это лишь изменения в первичном звене патогенеза. Прогрессирование патологии связано с развитием вторичных осложнений.

Идиопатический блефароспазм чаще имеет приобретенный характер, редко наблюдается врожденный вариант.

Вне зависимости от типа заболевания симптоматика дебютирует после 40 лет. Выделяют следующие формы:

  • Первичная. Блефароспазм представляет собой локальное проявление торсионной мышечной дистонии с единственным симптомом – спазмом волокон круговой мышцы.
  • Вторичная. Появление тонико-клонических сокращений вызвано органическим поражением структур головного мозга или нарушением кровоснабжения.
  • Синдром апраксии открытия век. Затрудненный процесс размыкания глазной щели обусловлен гипофункцией мышцы поднимающей верхнее веко.

Первое проявление заболевания – маловыраженное подергивание век, которое со временем сменяется непроизвольным зажмуриванием глаз. Развитию клинической картины нередко предшествует учащенное моргание, прищуривание, самопроизвольное опускание века без спастического компонента. Сенсорные нарушения включают дискомфорт, ощущение инородного тела в глазнице, жжение.

Лица, страдающие данной патологией, долго не обращаются за помощью к специалисту, связывая данную симптоматику со светобоязнью. Прогрессирование болезни ведет к появлению стабильных тонических или тонико-клонических спазмов. Пациенты предъявляют жалобы на стойкое смыкание век. Самостоятельно разомкнуть глазную щель не удается.

Больные не могут предвидеть, когда возникнет следующий приступ. Средняя длительность спастического сокращения составляет 3-5 минут. В межприступный период общее состояние не нарушено. На начальных стадиях патология поддается волевому контролю. Как правило, поражаются оба глаза, однако степень выраженности симптомов на правом и левом глазу может незначительно различаться.

Со временем в процесс вовлекаются мышцы нижней половины лица и шеи. Возникает повышенное слезотечение, сухость глаз. Зрительной дисфункции не наблюдается. Реакция зрачков на свет сохранена.

При тяжелом течении существенно снижается качество жизни больного, иногда – вплоть до невозможности самостоятельного передвижения.

Пациенты отмечают, что болезнь значительно затрудняет повседневную активность (чтение книг, шитье, работу за компьютером). Симптомы часто возникают в самый неудобный момент (при вождении автомобиля, переходе дороги), но отсутствуют во время сна. Выраженность клинических проявлений снижается после длительного отдыха и усиливается при попытке фиксации взгляда, в стрессовых ситуациях.

Спонтанные ремиссии отсутствуют.

Гипертрофия мышц приводит к возникновению энтропиона, реже – эктропиона. Поражение мышечных волокон языка, гортани, шеи, мимических и жевательных мышц осложняется оромандибулярной дистонией. Из-за продолжительного спазма развивается головная боль напряжения. Повышенная сухость оболочек переднего сегмента глазного яблока ведет к ксерофтальмии.

Важно

У пациентов с данной патологией в анамнезе гипертонус симпатической нервной системы влечет за собой повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Образование эрозивных дефектов на поверхности роговицы приводит к присоединению бактериального или инфекционного кератита.

Для верификации диагноза проводится сбор анамнеза, физикальное и специальное офтальмологическое обследование. Изучаются критерии Харрисона (особенности родов и развития, сопутствующая неврологическая симптоматика, результаты лабораторных и инструментальных исследований). В ходе диагностики применяются:

  • МРТ головы. Магниторезонансная томография проводится для визуализации структуры мозговых оболочек, интракраниальных сосудов у больных с подозрением на артериовенозные мальформации.
  • Реоэнцефалография. Диагностика кровенаполнения сосудов головы и шеи информативна для оценки характера венозного оттока. При снижении показателей РЭГ можно предположить, что в основе болезни лежат поражения ишемической природы.
  • Электроэнцефалография. Регистрация биоэлектрических сигналов, которые исходят от нервных клеток, позволяет оценить степень функциональной активности мозга.
  • Биомикроскопия глаза. Исследование дает возможность выявить вторичные поражения роговицы глаза, проявляющиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями, формированием участков изъязвления на оболочке.
  • Офтальмоскопия. Применяется для изучения состояния сетчатки и диска зрительного нерва (ДЗН). Выраженный спазм может потенцировать нарушение оттока крови с последующим застоем и образованием мелкоочаговых геморрагий. ДЗН без изменений.
  • Визометрия. Острота зрения нарушается только при распространении патологического процесса на таламус, что проявляется клиникой корковой слепоты.

Дифференциальная диагностика проводится с гемифациальным спазмом, миокимией, синдромом Туретта. В отличие от идиопатического блефароспазма симптомы при гемифациальном спазме могут возникать во время сна, зачастую обусловлены параличом 7 пары черепно-мозговых нервов.

При миокимии судорожные подергивания появляются на фоне стресса или механического раздражения орбитальной конъюнктивы. Процесс односторонний, чаще поражает нижнее веко. Синдром Туретта характеризуется множественными непроизвольными моторными тиками, которые сопровождаются воспроизведением странных звуков и оскорбительных высказываний.

Тактика ведения пациента зависит от выраженности симптомов и частоты возникновения приступов. На ранних стадиях возможно применение психотерапии, иглорефлексотерапии. В качестве консервативной терапии используется:

  • Ботулинический нейротоксин типа А. Препарат оказывает пресинаптическое блокирующее действие на холинергические нервные окончания. Эффект от инъекции сохраняется на протяжении 3-4 месяцев, после чего требуется повторное введение.
  • Препараты бензодиазепинового ряда. Данная группа лекарственных средств входит в базовую схему лечения. Благодаря взаимодействию бензодиазепинов с ГАМК-рецепторами увеличивается связывание гамма-аминомасляной кислоты с белковыми структурами, что, в свою очередь, снижает возбудимость нейронов. При недостаточной эффективности медикаментов этой группы дополнительно используют нейролептики, антидепрессанты, миорелаксанты или седативные препараты.
  • Холинолитики. Антихолинергические средства блокируют медиатор ацетилхолин, снижая скорость прохождения нервного импульса. Наряду с купированием спастических сокращений отмечается расширение зрачков и паралич аккомодации.
  • Увлажняющие средства. Инстилляции препаратов искусственной слезы назначают при развитии ксерофтальмии.

Оперативное лечение показано при стойком блефароспазме и неэффективности медикаментозной терапии. Осуществляется пластика верхних, реже – нижних век. Применение этого метода лечения наиболее целесообразно при синдроме апраксии. При отсутствии эффекта от блефаропластики проводят билатеральное пересечение ветвей лицевого нерва. Ранее в лечении больных с идиопатическим блефароспазмом использовали термолитическое повреждение нервных волокон, иннервирующих веко.

Прогноз для жизни благоприятный, однако, частые приступы спастических сокращений резко затрудняют социальную адаптацию пациента. При постоянных тонических сокращениях круговой мышцы с редкими эпизодами релаксации больной не может самостоятельно передвигаться. Своевременное лечение позволяет компенсировать основные клинические проявления патологии. Методы профилактики болезни не разработаны. Пациентам с блефароспазмом в сочетании с неврологическими проявлениями необходимо исследовать структуры головного мозга на предмет выявления органических поражений.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/idiopathic-blepharospasm

Блефароспазм: причины, симптомы, лечение

Блефароспазм – это синдром, который относится к неврологическим заболеваниям. Он характеризуется непроизвольным рефлекторным сокращением глаз. Происходит это за счет смыкания лицевых периокулярных мышц. Веки при блефароспазме начинают непроизвольно смыкаться.

Описание заболевания

Блефароспазм проявляется в виде реакции на глазную боль. В группу риска поражения заболевания входят женщины от 20 и старше.

При блефароспазме человеку очень сложно открыть глаза, поднять веки. В острой форме сделать это можно только с помощью специальных препаратов.

Если у человека наблюдается повышенная активность мышц лица, то блефароспазм не принесет за собой осложнений.

В случае перехода блефароспазма в острую или же хроническую форму, то у больного могут наступить травмы психики. Человеку становится сложно общаться с окружающими.

Наблюдаются сложности в выполнении профессиональных обязанностей, прекращается контакт с близкими людьми, пропадает уверенность в себе.

Симптомы блефароспазма

Блефароспазм – это заболевание, которое характеризуется непроизвольным, абсолютно неконтролируемым смыканием век. Если затянуть с лечением заболевания, то оно может привести к так называемой механической слепоте. Что это означает? То, что человеку становится сложно открывать глаза из-за того, что веки полностью закрыты и не открываются.

При блефароспазме человека беспокоят следующие симптомы:

Постоянное передергивание век;

Спазмирование мышц языка;

Возникновение спазма жевательных мышц;

Прекращение слезовыделения;

Человек не в состоянии плакать;

Гортань спазмирована.

В первые месяцы возникновения блефароспазма диагностируется так называемое одностороннее патологическое состояние. На этом этапе течение заболевания должно быть подконтрольно специалистам, а именно неврологу и окулисту.

Если человек попадает под влияние таких раздражителей как сильный яркий свет, повышенные звуковые частоты, эмоциональное переживание, шоковое состояние, то вышеописанные симптомы у больного усиливаются на порядок.

Блефароспазм в острой и хронической форме закономерно двусторонний

Совет

Психосоматика так объясняет блефароспазм. Когда у человека возникает данное заболевание, это означает, что он не желает видеть неблагоприятные события в своей жизни. Блефароспазм может развиться после пережитой жизненной трагедии или шока.

Также причинами возникновения блефароспазма могут быть заболевания ротовой полости. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с носоглоткой – возможны предшествующие механические повреждения. На этом этапе необходимо обратиться к врачам отоларингологу или же стоматологу.

Читайте также:  Влияние стресса на здоровье человека: как облегчить последствия нервного расстройства

Также обязательно нужно обратиться к окулисту

Необходимо понимать, что блефароспазм – это всего лишь симптом основного патологического состояния, протекающего в организме человека. Как правило, устранение основного заболевания ведет за собой полное или же в некоторых случаях частичное исчезновение блефароспазма.

Если запустить заболевание и не лечить его в течение длительного промежутка времени, то это может стать причиной невралгического заболевания.

Причины, вызывающие блефароспазм

Блефароспазм могут спровоцировать такие пусковые факторы, как:

Болезнь Паркинсона;

Трихиаз;

Блефарит – хроническое заболевание глаз;

Синдром сухого глаза;

Попадание инородных тел или посторонних предметов в роговицу глаза;

Паралич;

Нарушение подвижности глаз;

Ослабление мышц шеи.

Помимо этого, пусковыми факторами возникновения блефароспазма могут быть:

Долгое времяпровождение за компьютером – более 10 часов в день;

Жесткий нещадящий график работы;

Постоянное переутомление;

Невысыпание;

Продолжительность сна менее 6 часов;

Стрессы, шок, нервные потрясения;

Дефицит витаминов;

Несбалансированное питание.

Виды блефароспазма

Как было сказано выше, блефароспазм проявляется в нескольких видах.

Первичный блефароспазм  — это заболевание, которое носит невралгический характер. Устранять необходимо заболевания центральной нервной системы.

Вторичный блефароспазм возникает как симптом основного заболевания. Это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга, а также сердечнососудистые заболевания. Также, блефароспазм возникает в результате нарушений работы мышечной системы.

Лечение блефароспазма

Лечение блефароспазма должно быть направлено на устранение основного заболевания. Первично необходимо снять спазм глазного нерва и лицевого.

Если у больного диагностирован тонический или же рефлекторный блефароспазм, то его может устранить только окулист или же стоматолог. Если же больному поставлен диагноз «эссенциальный тонический блефароспазм», то необходимо обращаться к психиатру или же неврапатологу.

В медикаментозную терапию блефароспазма входят медикаменты следующего направления воздействия:

Направленные на коррекцию нарушений работы центральной нервной системы;

Успокоительные, седативные препараты;

Ускоряющие обмен веществ и метаболизм;

Способствующие микроциркуляции центральной нервной системы;

Рефлекторная терапия

Конечно, по желанию больного, можно пройти курс аутотренинга и психотерапии. Необходимо устранить психоэмоциональные негативные составляющие этого заболевания.

Эффективно себя зарекомендовал в лечении блефароспазма препарат под названием бензексол. Курс его применения заключается в 1 мг препарата ежедневно. В острых и тяжелых случаях дозировка увеличивается до 5 мг. Комбинируют этот препарат с бромокриптином, допамином или же Л-допа.

Современное лечение блефароспазма заключается в использовании препарата под названием ботулинический токсин. Инъекции медикамента вводят в мышцы лица. Действие: возникает временный паралич мышц. Это приводит к реанимированию и восстановлению работы периферических нервов, а также улучшает зрение больного.

Источник: https://medportal.su/blefarospazm-prichiny-simptomy-lechenie/

Блефароспазм: причины, симптомы, лечение

Как известно, глаза — зеркало души, они требуют защиты и правильного ухода для предотвращения различных негативных последствий. На сегодняшний день существует огромное количество разнообразных глазных болезней. Речь пойдет о заболевании, которое является одной из форм торсионной дистонии — блефароспазме.

Что такое блефароспазм

Многих волнует вопрос: что это такое — блефароспазм. Характеризуется данное заболевание неконтролируемым спазмом мышц лица, что приводит к смыканию и размыканию век. Данные проявления проходят рефлекторно, поэтому больной не в состоянии контролировать процесс.

Подергивание век приводит к закрыванию глаза, который открыть не так и просто. При данном заболевании отмечается выраженная светобоязнь.

В зону риска чаще всего попадают женщины и девушки старше двадцати лет, а также дети. Представители сильного пола намного реже страдают непроизвольным сокращением глазных мышц.

При торсионной дистонии затрагиваются нервные центры глубоких структур головного мозга, которые отвечают за работу мышечного тонуса. Спазм мышц препятствует открытию глаза. Бывают случаи, что для открытия глаз применяются специальные расслабляющие лекарственные средства.

Повышенная активность лицевых мышц не приносит вреда физическому здоровью больного. В случаях, когда заболевание принимает острую или хроническую форму, могут возникать проблемы с психикой.

Данное заболевание приносит дискомфорт и мешает нормальной жизни и деятельности человека. Возникают трудности при выполнении работы, общении с людьми и так далее.

Причины

Ученые до сегодняшнего дня не выявили окончательной причины блефароспазма. Он может быть следствием заболевания торсионной дистонией, при которой человеку сложно управлять своим телом.

Данное заболевание чаще всего возникает на фоне:

  • болезни Паркинсона;
  • приема некоторых лекарственных препаратов;
  • попадания инородного тела в глаз;
  • сухости глаз;
  • торсионной дистонии.

Главными провокаторами рефлекторного спазма мышц могут быть:

  • перенасыщение организма витаминами и микроэлементами;
  • ежедневное долгое пребывание за компьютером;
  • восприимчивость к разного рода стрессовым ситуациям;
  • недостаточное количество сна;
  • переутомление как физического, так и психологического характера.

Часто данное заболевание возникает у детей. Важно понять, что беспокоит ребенка, и создать положительные условия.

Симптомы

Очень часто данное заболевание сопровождается отечностью и повышенным слезотечением. При этом возникает некая беспрерывная система: последствия спазма ведут к усилению самого спазма. Иногда блефароспазм может стать причиной слепоты, при которой человек просто не может открыть глаза. Вследствие чего человеку ставят инвалидность.

Также блефароспазм симптомы имеет следующие:

  • рефлекторное подергивание век;
  • спазмы мышц гортани, языка;
  • спазм мышц, которые отвечают за жевание;
  • сбой в процессе слезоотделения.

На начальной стадии, как правило, поражается одна сторона. При возникновении первых симптомов необходимо проконсультироваться с окулистом и неврологом. Воздействие яркого света, шума, волнение приводят к усилению симптоматики. На поздней стадии блефароспазм поражает обе стороны.

Если брать во внимание психосоматику, то можно предположить, что заболевание возникает из-за  нежелания человека видеть некоторые события в своей жизни, а также результаты неких своих действий.

Иногда блефароспазм связан со стоматологическими проблемами, а также проблемами с носоглоткой. В данном случае лечение осуществляется отоларингологами и дантистами.

Обратите внимание

Окулист назначает лечение в тех случаях, когда имеет место некое заболевание глаз, а блефароспазм является лишь симптомом. Как только основное заболевание излечено, блефароспазм исчезает.

При отсутствии своевременного лечения, это может привести к серьезным неврологическим проблемам, справиться с которыми достаточно сложно.

Диагностика заболевания

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу окулисту. Изначально врач проводит осмотр пациента и составляет анамнез:

  1. Поражена одна сторона или обе.
  2. Затронуты лишь веки, либо участвуют мышцы конечностей и лица.
  3. Анализируют таблетки и препараты, которые принимал больной.

Далее проводится осмотр с помощью щелевой лампы, дабы исключить развитие блефарита, сухости глаза или же попадания инородного тела.

Далее при необходимости пациент направляется на осмотр к невропатологу.

Лечение

Лечение блефароспазма зависит от заболевания, которое стало причиной его появления, и его локальной формы.

Если причина — торсионная дистония, то врач невролог подскажет, какие средства подходят: психотропные и седативные препараты.

Данные лекарства не гарантируют желаемого результата, они только в 30% случаев снимают негативную симптоматику.

При этом имеют целый ряд побочных эффектов, поэтому многим людям их принимать не желательно. Очень часто помогают успокоительные препараты и антидепрессанты.

Иногда хирургическая операция — единственный метод, позволяющий лечить заболевание. Она заключается в пересечении нервов, которые подходят к глазу. Операция помогает на некоторое время, так как нервы со временем восстанавливаются.

Еще один метод, который помогает справиться с заболеванием — введение инъекций ботулотоксина. Данный метод имеет 100% эффективность, и его все чаще применяют на практике. Правильное введение — гарантия того, что препарат не навредит ни мышцам, ни организму в целом. Введенный препарат действует на протяжении 3-6 месяцев, по истечении которых инъекцию необходимо повторить.

На начальной стадии блефароспазм можно лечить народными методами, но только после согласования с лечащим врачом.

Важно

Блефароспазм — серьезное заболевание, которое требует лечения. Если ребенок “не в форме”, переживает, а плюс ко всему начинает подергиваться глаз, необходимо искать причину. Поговорить с ребенком и выяснить, возможно, имеют место проблемы в школе или саду. Своевременно начатое лечение не дает развиться осложнениям.

Источник: https://zglaza.ru/glaznye-bolezni/blefarospazm.html

Блефароспазм

Блефароспазм — неврологический синдром, сопровождающийся рефлекторным сокращением удерживающих глаз лицевых периокулярных мышц, приводящим к смыканию век.

Нередко блефароспазм становится реакцией на глазную боль. У женщин этот синдром наблюдается чаще, чем у мужчин.

В более выраженных случаях открыть глаз становится трудно, больной вынужден использовать расслабляющие медикаментозные препараты.

При повышенной активности круговых мышц лица он не представляет угрозы здоровью, однако, когда блефароспазм переходит в хроническую форму, возможны травмы психологического характера, трудности в общении с окружающими, сложности в профессиональной области.

Симптомы блефароспазма

Заболевание проявляется неконтролируемым смыканием век. На поздних этапах блефароспазм может стать причиной «механической слепоты» — отсутствии возможности видеть из-за полного закрытия век. Блефароспазм также характеризуется следующими симптомами:

  • подергивание век;
  • спазм мышц языка;
  • спазм жевательных мышц;
  • нарушенное слезоотделение;
  • спазм мышц гортани.

В начальной стадии блефароспазм бывает односторонним, и его проявления должны контролировать окулист и невролог. Под действием сильных раздражителей (яркий свет, шум, волнение) симптомы могут усиливаться. На поздних стадиях блефароспазм всегда двухсторонний.

С учетом психосоматики блефароспазм вызван попыткой больного закрыть глаза на какие-то события в его жизни, нежелание видеть результаты собственных поступков или поступков близких.

Блефароспазм может быть связан со стоматологическими заболеваниями или проблемами с носоглоткой, тогда требуется лечение основного заболевания у стоматолога или отоларинголога.

Лечение у окулиста требуется, когда основным заболеванием является глазное. Блефароспазм — лишь симптом основного заболевания, после устранения которого он исчезает.

Нелеченый блефароспазм со временем становится устойчивым симптомом серьезного неврологического заболевания.

Причины, вызывающие блефароспазм

Что вызывает развитие заболевания неизвестно, спровоцировать его могут:

  • прием препаратов нейролептического действия;
  • супрануклеарный паралич (нарушение подвижности глаз и ослабление мышц шеи);
  • болезнь Паркинсона;
  • инородное тело в глазу;
  • трихиаз;
  • заболевание глаз (блефарит);
  • синдром сухого глаза.

Причинами, вызывающими блефароспазм, также могут быть:

  • многочасовая работа за компьютером;
  • напряженный жизненный ритм;
  • постоянное недосыпание;
  • переутомление;
  • частые стрессы;
  • недостаток витаминов.

Блефароспазм проявляется несколькими видами:

  • первичный — как неврологическая часть заболевания;
  • вторичный — при имеющемся основном заболевании (опухолевые поражения в черепе, нарушения мышечной работы при сосудистых проблемах).

Лечение блефароспазма народными средствами

Если блефароспазм сопровождают частые приступы непроизвольного мигания, помогают некоторые фитопрепараты, особенно соки растений. Желательно использовать для лечения блефароспазма свежий, приготовленный перед употреблением, сок:

  • из календулы лекарственной, лапчатки гусиной, тысячелистника, зверобоя продырявленного (прием по 1 ст. л. ежедневно 3 раза до еды за 30 мин.);
  • сок из корня валерианы (1/2 ст. ложки растворить в 100 мл воды, прием на ночь).
Читайте также:  Алзепил: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Сборы из трав для лечения блефароспазма:

  1. 20 г лапчатки гусиной, 10 г полыни, 20 г корня валерианы. Залить 1 ст. ложку смеси кипятком (1 стаканом). Пить, разделив на 3 части, спустя час после еды.
  2. 10 г пустырника, 10 г цветов липы, 20 г омелы белой, 10 г руты. Приготовление и прием аналогично указанному выше.

  3. По 1 части корень валерианы, душицу, тысячелистник, сосновые почки. Залить 1 ст. ложку смеси кипятком (1 стаканом), прием по 50 мл после еды спустя 1 час, 3 р. в день.
  4. По 10 г мяты перечной, пустырника, корня валерианы, шишек хмеля, приготовить настой по указанному выше способу.
  5. По 1 части лаванды, липы, листа калины.

    В термос всыпать 2 ст. ложки смеси, залить кипятком (2 стакана), настоять час. На прием ежедневно 100 г до еды 3 раза.

  6. Для уменьшения нервной возбудимости, устранения бессонницы, тревоги хороший эффект дает применение сбора из 10 г мяты, 20 г вереска, 20 г мелиссы, 40 г корня валерианы. 1 ст. ложку смеси всыпать в 300 мл воды.

    Прием ежедневно по 50 мл после еды 2 раза.

Блефароспазм сопровождается отечностью век, народными способами можно помочь, используя маску: смешать 1 ст. л. муки с белком яйца и 1 ч. ложкой меда, положить массу на веки, оставить на 10 мин. Повторять трижды в течение дня.

Помогают и примочки из шалфея с ромашкой (в равных частях), залить 1 стак. кипятка смесь (1 ч. ложку), настаивать 2 часа, делать примочки.

Блефароспазм трудно поддается лечению, поэтому придется запастись терпением. Перед применением народных способов лечения блефароспазма желательна консультация специалиста, не исключена возможность побочных эффектов.

Рекомендуем посмотреть видео про лицевой гемиспазм — очень похожий синдром:

Источник: http://prosindrom.com/neurological/blefarospazm.html

Блефароспазм

При блефароспазме отмечается неконтролируемый спазм (сокращение) круговых мышц глаз. Чаще всего такая реакция проявляется при возникновении боли в глазах, но существуют и другие причины его развития.

Современная медицина на сегодняшний день сосредоточена на стойком облегчении симптомов заболевания, что значительно повышает качество жизни больных с периодическим блефароспазмом. Стойкое облегчение и исчезновение признаков блефароспазма достигается только при точном установлении диагноза.

У молодых пациентов блефароспазм может развиваться беспричинно и исчезать самопроизвольно или при надавливании в точках выхода тройничного нерва.

Виды блефароспазма

Выделяют два вида блефароспазма:

  • клонический;
  • тонический:
  • рефлекторный;
  • эссенциальный.

Клонический блефароспазм проявляется быстром (тикоподобном) смыкании век или наоборот замедленном закрывании и открывании глаз, непроизвольном частом мигании.

Эпизодические приступы с подобной клинической картиной в течение двух-трех лет приводят к переходу болезни в хроническую форму, которая часто осложняется эмоциональными срывами или депрессией.

Пациентам сложно общаться людьми, нарушается зрение, а со временем эта форма блефароспазма приводит к развитию дистонии мышц рта и распространение спастического процесса на мышцы лица.

Тонический блефароспазм проявляется в виде стойких и продолжительных (до нескольких часов) зажмуриваний, при тяжелых формах – продолжительность спазма может достигать несколько дней и даже недель.

Рефлекторный тонический блефароспазм развивается:

 1)  при длительных раздражениях тройничного нерва при воспалительных заболеваниях самого нерва;

  2) при инфекционно-воспалительных процессах:

  • лицевой области с поражением лицевого нерва или после воспаления лицевого нерва при длительных процессах восстановления его двигательной функции;
  • глаз (кератоконъюнктивиты, выраженное воспаление кожи в области век);
  • носоглотки (назофарингиты);
  • околоносовых пазух (синуситы);
  • уха (отиты, лабиринтиты, мастоидиты);
  • головного мозга (арахноидиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты).

Эссенциальная форма тонического блефароспазма характерна для женщин и развивается в результате патологических или возрастных перемен в нервно-мышечном механизме смыкания век после травмы с формированием невроза или при проявлении висцеро-невротических форм истерии.

Достаточно часто блефароспазм может возникать при поражении ствола головного мозга или коры полушарий при хронической гипоксии клеток, микроинсультов или лакунарных ишемических инсультов головного мозга или шейного отдела позвоночника (при этом в большинстве случаев причины его возникновения остаются неустановленны).

На сегодняшний день одной из причин возникновения эссенциального блефароспазма считаются частые приступы мигрени с длительным спазмом артерий в области зрительного перекреста с периодическим нарушением кровоснабжения круговых мышц глаза.

Совет

Отягощающими факторами можно считать возрастные изменения гормонального фона, эндокринопатии, длительный прием оральных контрацептивов, курение, нестабильный эмоциональный фон, длительные стрессы, заболевания сердца и сосудов (стенокардия, аритмия, атеросклероз).

Также блефароспазм может быть одним из симптомов развития демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз) с поражением нервных путей и глиарных структур в области ствола мозга.

Блефароспазм: симптомы

В большинстве случаев отмечается двухстороннее поражение глаз. Односторонний процесс может наблюдаться при начальных признаках заболевания.

Проявления:

  • частое и бесконтрольное мигание глаз, подергивания или закрывания век;
  • отек, воспаления и патологическая мацерация в области век;
  • различные виды нарушения слезоотделения.

Блефароспазм: причины

Достаточно часто причины этого заболевания неизвестны.

Блефароспазм может быть как самостоятельным заболеванием – эссенциальная форма, которая проявляется у женщин после 40-50 лет и связана со значительными возрастными изменениями нервно-мышечного механизма движения век. Которому предшествуют:

  • прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, наркотических средств)
  • болезнь Паркинсона, демиелинизирующие заболевания, хроническая мигрень, микроинсульты в области ствола и коры головного мозга;
  • супрануклеарный паралич.

Провоцирующими факторами могут служить:

  • воспалительные заболевания глаз: длительные кератоконъюнктивиты, попадания инородного тела, развитие синдрома сухого глаза, воспаления лицевого и тройничного нерва;
  • длительная работа за компьютером;
  • систематические переутомления и хронические стрессы;
  • гиповитаминозы;
  • постоянное недосыпание;
  • нервное истощение, синдром хронической усталости.

Диагностика блефароспазма

При проявлении блефароспазма пациент должен пройти обследование у окулиста и невропатолога.

  1. Сбор жалоб и анамнеза заболевания:
  • время появления спазма, одностороннее или двухстороннее поражение,
  • какие органы затронуты спастическим сокращением: только веки, мышцы лица  с переходом на шею и конечности;
  • терапия, назначенная ранее пациенту или препараты самолечения.
  • выявления блефарита, отека век;
  • поражений глазного дна;
  • нарушения остроты зрения, наличие спазма цилиарной мышцы;
  • нарушение оттока из носослезного канала и слезовыделения (наличие синдрома «сухого глаза»);
  • обнаружение инородного тела.
  1. Полное обследование нейроофтальмолога для исключения сопутствующих заболеваний.
  2. Обязательно проводятся обследования:
  • электромиография мимических мышц;
  • определение мигательного рефлекса;
  • проведение нервных импульсов по стволу лицевого нерва.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Гемифациальный спазм, который  проявляется в виде стойкого спазма (контрактуры) одной половины лица, не исчезающей во время сна.

Их причины невыяснены  (идиопатическая форма), связанные с поражениями головного мозга различного генеза, которые сопровождаются поражениями на уровне ствола мозга, сдавливания опухолью, закупоркой, разрывам или спазмом кровеносного сосуда, питающего эту область. Для исключения данной патологии проводится МРТ моста и мозжечкового угла.

Миокимия века проявляется судорожным сокращением мышц века, которое провоцируется стрессовыми факторами, длительными раздражениями глаз, повышенным потреблением лекарственных средств с кофеином или частое потребление крепкого кофе или черного чая. Поражается чаще нижнее веко одного глаза и проходит самостоятельно.

Синдром Туретта проявляется в виде непроизвольных спазмов или судорог мышц, которые сопровождаются произнесением непонятных звуков.

Болезненный тик развивается при различных поражениях зон иннервации тройничного нерва, проявляющие выраженным болевым синдромом этой зоны лица и тиками.

Апраксия открытия век часто является первыми проявлениями паркинсонизма.

Замедленная (орофациальная) дискинезия возникает после длительного приема антипсихотических препаратов.

Блефароспазм лечение

При развитии эссенциального или клонического блефароспазма терапия проводится психиатром или неврологом, а рефлекторный тонический блефароспазм лечиться окулистом.

При этом часто используются различные медикаментозные средства:

  • психотропные препараты;
  • средства, корректирующие обмен веществ;
  • препараты, нормализующие микроциркуляцию различных структур головного мозга, особенно в области ствола мозга, расположения 5-8 пар черепно-мозговых нервов и коры головного и спинного мозга;
  • седативные препараты, ноотропы, транквилизаторы (Фенибут, Клоназепам);
  • миорелаксанты;
  • нейролептики;
  • антихолинергические препараты;
  •  рефлексотерапия, психотерапия, аутотренинг;
  •  агонисты (L-допа, Бромокриптин);
  •  антиконвульсанты (противосудорожные) лекарственные средства;
  •  витамино–минеральные комплексы (В-комплекс, Нейрорубин-форте, Нейровитан, Теравит Антистресс, Магне-В6 Премиум)

Современный способ лечения блефароспазма включает применение ботулинического токсина типа А (Ботокс, Диспорт, Ксеомин). Минимальные дозы препаратов вводят непосредственно в круговую мышцу глаз, вызывая временный вялый паралич мышцы. Стойкий эффект, как правило, наступает через 3-4 дня и сохраняется длительно от  5 до  12 месяцев, но иногда наступает длительная спонтанная ремиссия.

Минусами этого способа терапии являются два фактора:

  • высокая стоимость препаратов;
  • необходимость повторных введений.

Главным условием отсутствия осложнений считается его правильное применение.

Блефароспазм лечение народными средствами

Наиболее эффективным способом терапии блефароспазма на фоне истерии считается лечение народными средствами наряду с применением медикаментозных средств, а также профилактика спастических миганий.

Применяются лекарственные сборы:

 – для терапии невралгии применяются:

1) сбор № 1: необходимо взять по две части травы гусиной лапчатки и измельченного корня валерианы с одной частью полыни горькой;

2) сбор №2: берут по одной части травы пустырника и цветов липы, и по две части травы белой омелы и душистой руты.

Обратите внимание

Заваривать из расчета: 10 грамм сбора на стакан воды и принимать внутрь по 1/3 стакана 2-3 раза в день через час после еды.

 – при  функциональных нарушениях нервной системы и истерии:

 берут в равных долях почки обыкновенной сосны, корень валерианы, травы тысячелистника и душицы или сбор из равных количеств листьев мяты перечной, корня валерианы, травы пустырника и шишек обыкновенного хмеля.

 – при невротических состояниях и бессоннице принимают по ½ стакана три раза в день сбор, приготовленный из одной части листьев перечной мяты, двух частей травы обыкновенного вереска и листьев лекарственной мелиссы и четыре части корня валерианы.

Заваривать 10 грамм сбора (1 столовая ложка) на стакан воды.

Профилактика блефароспазма

Профилактические меры заключаются в устранении провоцирующих факторов:

  • следить за нагрузкой глаз при длительной работе с компьютером (делать перерывы, проводить гимнастику глазных мышц и век, использовать современные мониторы);
  • следить за продолжительностью сна (не менее 8 часов);
  • уменьшить употребление кофе и энергетиков;
  • курсы витаминотерапии и диета с повышенным содержанием магния;
  • снизить психологические и физические нагрузки.

Источник: http://krampf.ru/o-spazmakh/43-blefarospazm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector