Эхопраксия (эхокинезия) и ее виды: причины и симптомы нарушения

Причины возникновения эхопраксии и специфика диагностики

Содержание

  • 1 Причины возникновения
  • 2 Виды и проявления
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Многие психические заболевания имеют схожие проявления, что иногда затрудняет постановку диагноза. Одним из них является эхопраксия.

Эхопраксия (эхокинезия) – склонность пациента непроизвольно повторять слова или движения за окружающими людьми. Оба эти слова обозначают одно и тоже, а вся разница заключается в том, что по-гречески «праксис» означает действие, а «кинезис» — движение.

Причины возникновения

Эхокинезия, как и многие психические заболевания, не имеет четкой этиологии. В последнее время более ясным становится патогенез тиковых расстройств.

Она возникает при гипервозбуждении нейронов в дополнительной двигательной зоне лобной доли головного мозга. Это стало известным после изобретения ТМС (транскраниальной магнитной стимуляции).

С помощью этого метода можно воздействовать на исследуемую зону дополнительными стимулами, которые вызывают процессы возбуждения или торможения.

Обратите внимание

Испытуемых разделили на 2 группы: первая группа подвергалась воздействию возбуждающих импульсов, а вторая – тормозных.

Участники первой группы повторяли движения в три раза чаще после просмотра видео, чем участники второй.

Также учеными было выявлено наличие «зеркальных нейронов». Это клетки, который активизируются при наблюдении за действиями других людей. Есть мнение, что эхокинезия возникает при избыточном возбуждении этих клеток.

Виды и проявления

Существует эхокинезия следующих видов:

  • Эхолалия. Пациент механически повторяет слова и звуки, часто это нецензурная речь. Это может быть симптомом психических заболеваний (синдром Туретта) или как этап становления речи у детей и считается фазой нормального развития;
  • Аутоэхолалия. Это состояние, при котором пациент повторяет собственные слова. А если он склонен повторять свои собственные действия, то это называется аутоэхокинезией;
  • Полилалия. Чаще является симптомом постэенцефатлического паркинсонизма. Это неконтролируемое, постоянное повторение какого-либо слова или слога.

Эхопраксия относится к виду типовых расстройств. Пациенты склонны повторять только простые движения: кивки головы, щелчки пальцев, поднятие рук. Действия должны совершаться на глазах у больного.

Диагностика

Эхокинезия наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Синдром Туретта;
  • Кататоническая шизофрения;
  • Синдром Ганзера;
  • Аутизм;
  • Некоторые формы клинической депрессии;
  • Органические поражения префронтальной коры головного мозга.

При некоторых из этих нозологических единиц эхопраксия является патогномоничным синдромом (синдром Туретта или кататоническая шизофрения). А при депрессии или аутизме может проявляться эпизодически и носить неярко выраженный характер.

Лечение

Эхокинезия не имеет специфического лечения. Терапия в основном направлена на коррекцию и сглаживание последствий. Эхопраксия нередко приводит к вынужденной изоляции, которая способствует появлению депрессивных состояний. При психотерапии важным фактором считается сохранение критического отношения к своему поведению. Оно упрощает управление тиковыми расстройствами.

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/nevroticheskie/ehopraksiya.html

Эхолалия

Эхолалия – расстройство речевого поведения, при котором человек повторяет услышанные где-то или сказанные кем-то фразы и отдельные слова.

Такой тип поведения свойственен маленьким детям, поэтому у них часто можно наблюдать признаки естественной эхолалии, которая является частью их познавательной активности. Например, малыши могут повторять слова за родителями в возрасте от 6 до 12 месяцев, и такое поведение является нормой.

Также в более старшем возрасте (3–4 года) дети обучаются коммуникативным навыкам с помощью повторения слов собеседника, и это тоже не является патологией.

Онлайн консультация по заболеванию «Эхолалия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психотерапевт.

Патологическим можно назвать состояние, при котором у ребёнка происходит задержка умственного развития на фоне выраженной эхолалии. Кроме того, расстройство речи у взрослых также не может быть нормой – эхолалия во взрослом возрасте всегда является признаком патологии.

Причины

На сегодняшний день специалистами хорошо изучены причины данной патологии. Чаще всего появление симптомов заболевания связано с поражением лобных долей головного мозга.

Поэтому если у ребёнка или взрослого наблюдаются и другие симптомы, такие как забывчивость, нарушение координации, галлюцинации и т. д.

, требуется незамедлительно обращаться с проблемой к врачу, чтобы он назначил адекватное лечение.

Если же поражение мозга не установлено, можно говорить о других причинах развития эхолалии, таких как:

  • аутизм;
  • синдром Туретта;
  • шизофрения;
  • имбецильность.

Любая из этих патологий может быть выявлена в детском возрасте, поэтому, когда говорят об эхолалии у людей во взрослом возрасте, чаще всего речь идёт о не диагностированной психической патологии в детские годы.

Разновидности

Заболевание может проявляться двумя видами. Эхолалия бывает:

  • немедленная;
  • отсроченная.

Немедленная характеризуется тем, что больной ребёнок сразу же после произнесения его собеседником определённой фразы или слова, повторяет её в точности. Либо же он может повторять фразы и слова, услышанные по радио или телевидению.

Данный вид эхолалии свойственен маленьким детям и часто носит физиологический характер. Если же речь идёт о патологическом состоянии, то такое поведение является возможностью для человека заполнить промежутки в речи, до того момента, как он осознает сказанное собеседником.

Важно

Отсроченная эхолалия – повторение определённых услышанных где-то предложений и слов по истечении какого-то времени, например, 10 минут, часа, дня и т. д.

Такое поведение носит компенсаторный характер и может характеризоваться такими функциями, как:

  • функция самостимуляции, при которой человек пытается воспроизвести свои ощущения и эмоции, пережитые в прошлом;
  • функция передачи настроения – таким способом человек пытается общаться с окружающими (что часто свойственно детям и взрослым с аутизмом), демонстрируя им не само слово, а его эмоциональную нагрузку;
  • функция систематизации информации, когда с помощью отдельных фраз и слов, услышанных за день, человек воскрешает в памяти прошедшие события и систематизирует их в своей голове.

Диагностика и лечение

Лечение эхолалии не требует применения лекарственных препаратов, поскольку данная патология по своей сути относится к психическим нарушениям, для коррекции которых ещё не разработаны соответствующие медикаменты.

В то же время она легко поддаётся психологической коррекции, поэтому первое, что следует сделать родителям, заметившим у ребёнка признаки эхолалии, или взрослым с симптомами патологии – обратится к хорошему психотерапевту или психоневрологу.

Если речь идёт о естественной эхолалии, то её симптомы могут самостоятельно исчезнуть с течением времени – когда ребёнок найдёт другие способы самовыражения. Тем не менее родителям нужно придерживаться некоторых важных рекомендаций. Коррекция поведения ребёнка вынуждает родителей:

  • говорить с ребёнком всегда спокойно;
  • нормализовать атмосферу в семье (избегать ссор и криков);
  • задавать малышу наводящие вопросы, требующие чёткого ответа «да» или «нет»;
  • оберегать своих детей от стрессов.

Когда же речь идёт о патологическом состоянии, требуется тщательное обследование пациента на предмет выявления психических расстройств. И вот с целью коррекции этих расстройств, лежащих в основе эхолалии, врачом могут быть назначены определённые психостимуляторы, транквилизаторы или нейролептики.

Ацидоз (совпадающих симптомов: 2 из 5)

Ацидоз – состояние организма, которое наступает вследствие тех или иных этиологических факторов, характеризуется нарушением кислотно-щелочного баланса. Такое нарушение может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Метаболический ацидоз, как и другие формы этого патологического процесса, может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу. Поэтому самолечение недопустимо – нужно обращаться за медицинской помощью. … Идиотия (совпадающих симптомов: 2 из 5)

Идиотия (идиотизм) — самая тяжелая степень умственной отсталости (олигофрении), при которой мышление и речь отсутствуют практически полностью. Некоторые ученые-психиатры предлагают не использовать это название болезни, а больных не называть «идиотами», поскольку термины стали носить оскорбительный характер и вышли далеко за рамки медицины. … Лейкодистрофия (совпадающих симптомов: 2 из 5)

Лейкодистрофия – это патология нейродегенеративного генеза, которой существует более шестидесяти разновидностей. Для болезни характерно нарушение обмена веществ, что приводит к скоплению в головном или спинном мозге специфических компонентов, разрушающих такое вещество, как миелин.

… Мигрень (совпадающих симптомов: 2 из 5)

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий. … Нервный тик (совпадающих симптомов: 2 из 5)

Нервный тик – патологическое состояние, характеризующееся появлением внезапных и повторяющихся отрывистых движений определённых групп мышц. Чаще всего причиной проявления такого состояния является дисбаланс функций ЦНС. С нервным тиком каждый человек сталкивался хотя бы раз в жизни. Обычно он возникает вследствие сильного нервного перенапряжения и проходит после того, как стрессовая ситуация позади. …

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1600-ekholaliya-simptomy

ЭХОПРАКСИЯ.. ЭХОПРАКСИЯ ( ОТ ДР.-ГРЕЧ. ΧΏ, «ЭХО, ПОВТОРЕНИЕ» И ΠΡ ΞΙΣ, «ДЕЙСТВИЕ») НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ПОВТОРЕНИЕ ИЛИ ИМИТАЦИЯ ЧЕЛОВЕКОМ ЖЕСТОВ, ПОЗ И ДВИЖЕНИЙ. – презентация

1 ЭХОПРАКСИЯ.

2 ЭХОПРАКСИЯ ( ОТ ДР.-ГРЕЧ. ΧΏ, «ЭХО, ПОВТОРЕНИЕ» И ΠΡ ΞΙΣ, «ДЕЙСТВИЕ») НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ПОВТОРЕНИЕ ИЛИ ИМИТАЦИЯ ЧЕЛОВЕКОМ ЖЕСТОВ, ПОЗ И ДВИЖЕНИЙ ОКРУЖАЮЩИХ ЕГО ЛИЦ. ЧАЩЕ ВСЕГО БОЛЬНОЙ ПОВТОРЯЕТ ОТНОСИТЕЛЬНО ПРОСТЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СОВЕРШАЕМЫЕ ПЕРЕД НИМ, НАПРИМЕР ХЛОПКИ В ЛАДОШИ, ПОЧЁСЫВАНИЕ ГОЛОВЫ ИЛИ ПОДНЯТИЕ РУК. ПРИ ПОРАЖЕНИИ КОНВЕКСИТАЛЬНОЙ ПРЕФРОНТАЛЬНОЙ КОРЫ СПЕРЕДИ ОТ ПРЕМОТОРНЫХ ОТДЕЛОВ ВОЗНИКАЕТ ПРЕФРОНТАЛЬНАЯ АПРАКСИЯ, ПРИ ЭТОМ НАБЛЮДАЮТСЯ СИМПТОМЫ ЭХОПРАКСИИ. ЭХОКИНЕЗИЯ (KINESIS – ДВИЖЕНИЕ) – НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ПОВТОРЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ И ДЕЙСТВИЙ КОГО ТО ИЗ ОКРУЖАЮЩИХ ЛЮДЕЙ. СИМПТОМ КАТАТОНИИ.

3 ХОТЯ ДАННОЕ ЯВЛЕНИЕ ПРИНЯТО ОТНОСИТЬ К ТИКОВЫМ РАССТРОЙСТВАМ, ЕГО МОЖНО НАБЛЮДАТЬ У ЛЮДЕЙ, СТРАДАЮЩИХ АУТИЗМОМ, СИНДРОМОМ ТУРЕТТА, ШИЗОФРЕНИЕЙ (В ОСОБЕННОСТИ КАТАТОНИЧЕСКОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ), ФЕНИЛПИРОВИНОГРАДНОЙ ОЛИГОФРЕНИЕЙ, ВТОРОЙ СТАДИЕЙ ДЕМЕНЦИИ ПРИ БОЛЕЗНИ ПИКА, НЕКОТОРЫМИ ФОРМАМИ КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ И ДРУГИМИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. ПРИ КАТАТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ШИЗОФРЕНИИ ЭХОПРАКСИЯ МОЖЕТ СОЧЕТАТЬСЯ С ЭХОЛАЛИЕЙ (ПОВТОРЕНИЕМ РЕЧИ ОКРУЖАЮЩИХ) И ЭХОМИМИЕЙ (ПОВТОРЕНИЕМ МИМИКИ ОКРУЖАЮЩИХ). ЯВЛЕНИЯ ЭХОПРАКСИИ И ЭХОЛАЛИИ ОБЪЯСНЯЮТСЯ РАСТОРМОЖЕНИЕМ ПОДРАЖАТЕЛЬНОГО РЕФЛЕКСА.

4 КАТАТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (ГРЕЧ. KATATONOS НАТЯНУТЫЙ, НАПРЯЖЕННЫЙ) СИМПТОМОКОМПЛЕКС ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, В КОТОРОМ ПРЕОБЛАДАЮТ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ В ФОРМЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ, СТУПОРА ИЛИ ИХ ЧЕРЕДОВАНИЯ. ДЛЯ К. С. ХАРАКТЕРНЫ СТЕРЕОТИПИИ (ОДНООБРАЗНЫЕ ПОВТОРЕНИЯ) ДВИЖЕНИЙ И ПОЗЫ; ВЕРБИГЕРАЦИЯ (ОДНООБРАЗНОЕ ПОВТОРЕНИЕ СЛОВ И ФРАЗ); ЭХОСИМПТОМЫ ПОВТОРЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА (ЭХОПРАКСИЯ, ИЛИ ЭХОКИНЕЗИЯ) ЛИБО ЕГО СЛОВ И ФРАЗ (ЭХОЛАЛИЯ, ИЛИ ЭХОФРАЗИЯ); НЕГАТИВИЗМ (ПРИ ПАССИВНОМ НЕГАТИВИЗМЕ БОЛЬНОЙ НЕ ВЫПОЛНЯЕТ ОБРАЩЕННЫЕ К НЕМУ ПРОСЬБЫ, ПРИ АКТИВНОМ СОВЕРШАЕТ ВМЕСТО ПРЕДЛАГАЕМЫХ ДЕЙСТВИЙ ДРУГИЕ, ПРИ ПАРАДОКСАЛЬНОМ НЕГАТИВИЗМЕ ПРОИЗВОДИТ ДЕЙСТВИЯ, ПРЯМО ПРОТИВОПОЛОЖНЫЕ ТЕМ, КОТОРЫЕ ЕГО ПРОСЯТ ВЫПОЛНИТЬ); КАТАЛЕПСИЯ РАССТРОЙСТВО ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ, ЗАКЛЮЧАЮЩЕЕСЯ В ТОМ, ЧТО ОТДЕЛЬНЫЕ ЧАСТИ ТЕЛА БОЛЬНОГО (ГОЛОВА, РУКИ, НОГИ) МОГУТ СОХРАНЯТЬ ПРИДАННОЕ ИМ ПОЛОЖЕНИЕ; КРОМЕ ТОГО, САМ БОЛЬНОЙ МОЖЕТ НА ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ЗАСТЫВАТЬ В КАКОЙ-ЛИБО, ДАЖЕ НЕУДОБНОЙ ПОЗЕ. В НЕКОТОРЫХ СЛУЧАЯХ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИСЧЕРПЫВАЕТСЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ СИМПТОМАМИ («ПУСТАЯ» КАТАТОНИЯ), НО НЕРЕДКО ПРИ К. С. ОТМЕЧАЮТСЯ ТАКЖЕ АФФЕКТИВНЫЕ, ГАЛЛЮЦИНАТОРНЫЕ И БРЕДОВЫЕ РАССТРОЙСТВА. СОЗНАНИЕ У ОДНИХ БОЛЬНЫХ ОСТАЕТСЯ НЕНАРУШЕННЫМ (ЛЮЦИДНАЯ КАТАТОНИЯ), У ДРУГИХ СИМПТОМЫ К. С. ПОЯВЛЯЮТСЯ НА ФОНЕ ПОМРАЧЕНИЯ СОЗНАНИЯ, ЧАЩЕ ОНЕЙРОИДА (ОНЕЙРОИДНАЯ КАТАТОНИЯ). ПОСЛЕ ОСТРОГО СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНОГО НАБЛЮДАЕТСЯ АМНЕЗИЯ РЕАЛЬНЫХ СОБЫТИЙ, НО ОН МОЖЕТ РАССКАЗАТЬ (ФРАГМЕНТАРНО ИЛИ ДОСТАТОЧНО ПОДРОБНО) О НАБЛЮДАВШИХСЯ В ТОТ ПЕРИОД РАССТРОЙСТВАХ.

Совет

5 НАРУШЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ В ФОРМЕ СТУПОРА ПРИ К. С. (КАТАТОНИЧЕСКИЙ СТУПОР) ВЫРАЖАЕТСЯ В ПОВЫШЕННОМ ТОНУСЕ МЫШЦ. БОЛЬНОЙ ДВИГАЕТСЯ МАЛО И МЕДЛЕННО (СУБСТУПОРОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ) ИЛИ ЛЕЖИТ, СИДИТ ЛИБО СТОИТ НЕПОДВИЖНО ЧАСАМИ И СУТКАМИ (СТУПОРОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ). НЕРЕДКО КАТАТОНИЧЕСКОМУ СТУПОРУ СОПУТСТВУЮТ СОМАТИЧЕСКИЕ И ВЕГЕТАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА: ЦИАНОЗ И ОТЕК КОНЕЧНОСТЕЙ, СЛЮНОТЕЧЕНИЕ, ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, СЕБОРЕЯ, ПОНИЖЕННОЕ АД. НА ФОНЕ СТУПОРА ПОЯВЛЯЮТСЯ ДРУГИЕ КАТАТОНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ В РАЗЛИЧНЫХ СОЧЕТАНИЯХ И РАЗНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ. В НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ БОЛЬНОЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ ЭМБРИОНА, ВСЕ ЕГО МЫШЦЫ КРАЙНЕ НАПРЯЖЕНЫ, ГУБЫ ВЫТЯНУТЫ ВПЕРЕД (СТУПОР С МЫШЕЧНЫМ ОЦЕПЕНЕНИЕМ). НАРУШЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ В ФОРМЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ К. С. (КАТАТОНИЧЕСКОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ) ВЫРАЖАЕТСЯ В ВИДЕ НЕМОТИВИРОВАННЫХ (ИМПУЛЬСИВНЫХ) И НЕАДЕКВАТНЫХ ПОСТУПКОВ; В ДВИЖЕНИЯХ И СЛОВЕСНЫХ ВЫРАЖЕНИЯХ БОЛЬНОГО ОТМЕЧАЮТСЯ ЭХОСИМПТОМЫ, АКТИВНЫЙ НЕГАТИВИЗМ, СТЕРЕОТИПИИ. ВОЗБУЖДЕНИЕ ВНЕЗАПНО НА КОРОТКОЕ ВРЕМЯ МОЖЕТ СМЕНИТЬСЯ КАТАТОНИЧЕСКИМ СТУПОРОМ И МУТИЗМОМ (ОТСУТСТВИЕМ РЕЧЕВОГО ОБЩЕНИЯ); НЕРЕДКО ОНО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВЫРАЖЕННЫМИ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ (ЗЛОБОЙ, ЯРОСТЬЮ ИЛИ БЕЗРАЗЛИЧИЕМ И БЕЗУЧАСТНОСТЬЮ). ИНОГДА ПРИ ЭКЗАЛЬТИРОВАННОМ ВОЗБУЖДЕНИИ БОЛЬНЫЕ ПАЯСНИЧАЮТ, ГРИМАСНИЧАЮТ, КРИВЛЯЮТСЯ, СОВЕРШАЮТ НЕОЖИДАННЫЕ, НЕЛЕПЫЕ ВЫХОДКИ (ГЕБЕФРЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ). КАТАТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ КАТАТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ШИЗОФРЕНИИ (ШИЗОФРЕНИЯ); ПРИ ЭТОМ ОН, КАК ПРАВИЛО, СОЧЕТАЕТСЯ С ГАЛЛЮЦИНАЦИЯМИ, БРЕДОМ И ПСИХИЧЕСКИМИ АВТОМАТИЗМАМИ (СМ. КАНДИНСКОГО КЛЕРАМБО СИНДРОМ). ИНОГДА «ПУСТАЯ» КАТАТОНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА (НАПРИМЕР, ПРИ ОПУХОЛЯХ), ТРАВМАТИЧЕСКИХ, ИНФЕКЦИОННЫХ И ИНТОКСИКАЦИОННЫХ ПСИХОЗАХ И ДР. ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ; ОНО НАПРАВЛЕНО НА ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.

Читайте также:  Как лечить депрессию в домашних условиях: как снять ее самостоятельно?

6 СТИМУЛЯЦИЯ ФОРМИРОВАНИЯ РЕЧЕВОЙ ФУНКЦИИ ИМЕЕТ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА. СЛЕДУЕТ ВСЕМЕРНО СОДЕЙСТВОВАТЬ ТОМУ, ЧТОБЫ ПЕРИОД ОВЛАДЕНИЯ РЕБЕНКОМ ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАВЫКАМИ (СИДЕНИЕ, ПОЛЗАНИЕ, ХОДЬБА, ТОНКИЕ ДВИЖЕНИЯ РУК И ПР.), И В ЧАСТНОСТИ РЕЧЕВЫМ МОТОРНЫМ АППАРАТОМ, ПРОТЕКАЛ БЛАГОПРИЯТНО. НЕОБХОДИМО СОЗДАВАТЬ УСЛОВИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ РАЗНООБРАЗНЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ, СПОСОБСТВОВАТЬ «ИГРАМ» МЛАДЕНЦА ГОЛОСОМ. ФОРМИРОВАНИЕ РЕЧЕДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ТЕСНО СВЯЗАНО С РАЗВИТИЕМ ОБЩЕЙ МОТОРИКИ И В ОСОБЕННОСТИ С МАНИПУЛЯТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ РУК. ЛЯ СВОЕВРЕМЕННОГО РАЗВИТИЯ РЕЧИ МАТЬ И ДРУГИЕ ЛИЦА, ОКРУЖАЮЩИЕ РЕБЕНКА, ДОЛЖНЫ ПОСТОЯННО ОБЩАТЬСЯ С НИМ, СТРЕМЯСЬ ВЫЗВАТЬ ОТВЕТНУЮ РЕАКЦИЮ. ИЗВЕСТНО, ЧТО НА САМЫХ РАННИХ СТАДИЯХ ПОСТНАТАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА ЕГО ОБЩЕНИЕ С МАТЕРЬЮ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ БЕЗМОЛВНО, ОНИ ВЕДУТ «ДИАЛОГ». ЭТОТ «ДИАЛОГ» ВЫЗЫВАЕТ У МЛАДЕНЦА РЕАКЦИИ В ВИДЕ ОЖИВЛЕНИЯ ОБЩИХ ДВИЖЕНИЙ, УЛЫБКИ, ПРОИЗНЕСЕНИЯ ЗВУКОВ И СОЗВУЧИЙ (ЭХОПРАКСИЯ, ЭХОЛАЛИЯ).

Источник: http://www.myshared.ru/slide/1360791/

Питер Уоттс «Эхопраксия»

Биолог Дэниел Брукс по случайности оказывается на космическом корабле «Терновый венец» — в компании вампирши, боевых зомби, военного, синтета, пилота-киборга и монахов ордена Двухпалатников.

Peter Watts
Echopraxia
Роман
Жанр: научная фантастика
Год издания на языке оригинала: 2014
Переводчик: Н. Кудрявцев
Художник: В.

Гурков
Издательство: АСТ, 2015
Серия: «Звёзды научной фантастики»
480 стр., 3000 экз.
«Огнепад», часть 2
Похоже на:
Грег Иган «Отчаяние»

Сергей Жарковский «Я, Хобо: Времена смерти»

«Эхопраксия» — часть той же истории, что и «Ложная слепота», но это не сиквел, не приквел и не совсем «вбоквел»: это другая сторона зеркала, в котором читателю предлагается увидеть самого себя в будущем.

Питер Уоттс, проштудировав ради романа вагон научных статей (в послесловии он опять щедро делится ссылками), продолжает исследовать тему, заявленную в «Ложной слепоте»: будущее человеческого разума, который неизбежно мутирует под влиянием технологий.

Здесь похожая сюжетная канва: компания странных персонажей отправляется в космический квест на поиски внеземного разума. Различаются только пункты назначения — далёкий космос в «Ложной слепоте» и энергостанция с говорящим названием «Икар» близ Солнца в «Эхопраксии».

Тематические рифмы, сюжетные переклички, неожиданно раскрывшаяся с новой стороны линия Сири Китона из «Ложной слепоты» — у романов-братьев много общего.

Если в предыдущей книге Уоттс предлагал представить, что разумность и сознание — вещи совершенно не нужные друг другу, то сейчас он идёт дальше, рассматривая человеческий мозг как компьютер, который ничего не стоит проапгрейдить, поставить пару новых блоков, сменить операционную систему или перепрограммировать. Идентичность отдельного человека становится фикцией. В будущем «Эхопраксии» свобода и ценность личности — отжившие романтические идеи, которые необходимо отринуть ради перехода на стадию «постчеловека».

Благодаря главному герою «Эхопраксия» более проста для восприятия, нежели «Ложная слепота»

Обратите внимание

Экипаж корабля «Терновый венец» демонстрирует полный спектр разновидностей «апгрейда». Монахи ордена Двухпалатников «перепаяли мозги», чтобы стать объединённым сверхразумом-роем. Пилот корабля Ракши Сенгупта — девушка-киборг, хакер с компьютером вместо мозга, которая разговаривает без интонаций и знаков препинания.

Пожилой военный Джон Мур — один из первых плодов эксперимента по выведению сверхсолдат, умеющий молниеносно принимать решения и действовать в обход сознания. Синтет Лианна Латтеродт — «живой» ИскИн, с которым Двухпалатники наладили обмен информацией. Вампирша Валери, сбежавшая из экспериментальной лаборатории, — «доисторический постчеловек», разумный хищник с нечеловеческой логикой.

Её сопровождают «боевые зомби» — солдаты, умершие и воскресшие благодаря особому вирусу.

Весь этот паноптикум оттеняет главный герой романа, подобного которому не было ни в «Ложной слепоте», ни в «Рифтерах». Дэн Брукс — «исходник», редкий в конце XXI века представитель человеческого рода, не устраивавший никаких манипуляций со своим телом и мозгом.

Смысл его участия в экспедиции, куда он попал, казалось бы, случайно, неясен до последних страниц романа. А пока читатель до них добирается, у него есть редкая для романов Уоттса возможность: увидеть спрогнозированное им будущее глазами «неулучшенного» человека.

И то, что Бруксу не нравится почти всё, что он видит, многое говорит об этом будущем.

Дэн, тебе нужно легче относиться к концепции личности. Идентичность постоянно меняется: каждую секунду ты превращаешься в кого-то другого, стоит новой мысли перепаять тебе мозг.
Лианна Латтеродт

В основном благодаря главному герою «Эхопраксия» вышла более простой для восприятия, чем «Ложная слепота».

Важно

Диалоги в романе живые, формулировки — чеканные, внутренние монологи героя — внятные, и следить за эволюцией Дэна, его путём от слепоты к запоздалому прозрению увлекательнее, чем разбираться в интригах вокруг «Икара», зомби-вирусов и странной инопланетной жизни.

Раскованный и саркастичный авторский стиль, умение выразить сложную научную идею красивой метафорой добавляют удовольствия от чтения. Для любителей концепции «наука как религия» по тексту щедро разбросаны библейские аллюзии. И, конечно, поводов поразмыслить на досуге Уоттс снова отсыпает в изобилии. Что ещё нужно изголодавшемуся фанату классической НФ?

Итог: новая книга «спасителя твёрдой НФ» получилась не только познавательной, но и увлекательной, провокационной и не запредельно сложной для восприятия.

Вторая часть цикла, открытого знаменитым романом «Ложная слепота», — более доступная и лёгкая, но такая же яркая.

Учебники по клинической психиатрии определяют эхопраксию как непроизвольное повторение человеком жестов, поз и движений окружающих. Для Уоттса тут главное слово — «непроизвольное»; всё остальное, пожалуй, будет спойлером.

Автор не первый раз делает заглавием своей книги научный термин: «Ложная слепота» названа по феномену «слепоты восприятия», когда человек не видит чего-то просто потому, что не хочет видеть.

Название же обещанной третьей книги цикла — «Всеведение» — одновременно разочаровывает и интригует: должна быть причина, по которой оно оказалось таким простым, либо же эта простота обманчива.

Если вы нашли опечатку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

книгинаучная фантастикаОгнепадПитер Уоттсрецензии

Показать комментарии ()

Источник: https://www.mirf.ru/book/bookreview/peter-watts-echopraxia

Кататония :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Медицинские услуги при данной проблеме

 Кататония. Кататония  Кататонический синдром (кататония) (-греч. κατατείνω – натягивать, напрягать) – психопатологический синдром (группа синдромов), основным клиническим проявлением которого являются двигательные расстройства. Впервые кататония описана Кальбаумом (1874) как самостоятельное психическое заболевание, впоследствии Крепелином отнесена к шизофрении.  Люцидная кататония, сопровождаемая продуктивными психопатологическими расстройствами в форме бреда, галлюцинаций, психических автоматизмов наблюдается, видимо, только при шизофрении. “Пуста ” кататония и кататония, сопровождаемая помрачением сознания, встречаются при опухолях мозга, в первую очередь при опухолях базальных его отделов, при травматических психозах, преимущественно в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы, при острых эпилептических психозах, при инфекционных и интоксикационных психозах, при прогрессивном параличе.  Кататонический синдром возникает и у детей, и у взрослых. У последних – преимущественно до 50 лет. В более позднем возрасте кататонические расстройства представляют собой редкость. У детей кататонические расстройства проявляются двигательными стереотипами (часто ритмичными) – “манежный” бег, однообразные движения конечностями, туловищем или в форме гримасничанья, ходьба на цыпочках.

 Часто встречаются эхолалия, мутизм и вербигерация, стереотипные импульсивные движения и действия. Кататонические расстройства у детей могут принять форму регрессивного поведения – ребенок 5-6 лет обнюхивает и облизывает окружающие его предметы. Наиб льш й интенсивности кататонический синдром достигает (в первую очередь при шизофрении) при начале заболевания в возрасте 16-17-30 лет. Особенно эта интенсивность касается ступорозных расстройств. После 40 лет впервые возникающие выраженные кататонические расстройства представляют редкость. У женщин в возрасте 40-55 лет впервые появляющиеся кататонические расстройства какое-то время очень напоминают истерические – экспрессивная речь и мимика, театральное поведение, истерический ком.  В структуре кататонического синдрома выделяют кататоническое возбуждение и кататонический ступор.  Кататоническое возбуждение.  Выделяют две формы кататонического возбуждения:  1. Патетическое кататоническое возбуждение характеризуется постепенным развитием, умеренным двигательным и речевым возбуждением. В речи много пафоса, может отмечаться эхолалия. Настроение повышенное, но имеет характер не гипертимии, а экзальтации, периодически отмечается беспричинный смех. При нарастании симптоматики появляются черты гебефрении – гебефрено-кататоническое возбуждение. Возможны импульсивные действия. Расстройств сознания не возникает.  2. Импульсивное кататоническое возбуждение развивается остро, действия стремительные, часто жестокие и разрушительные, носят общественно опасный характер. Речь состоит из отдельных фраз или слов, характерны эхолалия, эхопраксия, персеверации. При предельной выраженности данного вида кататонического возбуждения движения хаотичные, могут приобретать хореиформный характер, больные склонны к самоповреждениям, безмолвны.  Кататонический ступор.  Кататонический ступор характеризуется двигательной заторможенностью, молчанием, мышечной гипертонией. В скованном состоянии больные могут находиться в течение нескольких недель и даже месяцев. Нарушены все виды деятельности, в том числе инстинктивная. Различают три вида кататонического ступора:  1. Ступор с восковой гибкостью (каталептический ступор) характеризуется застыванием больного на длительное время в принятой им или приданной ему позе, даже очень неудобной. Не реагируя на громкую речь, могут отвечать на тихую шёпотную речь, спонтанно растормаживаться в условиях ночной тишины, становясь доступными контакту.  2. Негативистический ступор характеризуется, наряду с двигательной заторможенностью, постоянным противодействием больного любым попыткам изменить его позу.  3. Ступор с оцепенением характеризуется наибольшей выраженностью двигательной заторможенности и мышечной гипертонии. Больные принимают и подолгу сохраняют эмбриопозу, может наблюдаться симптом воздушной подушки.  Синдромокинез.  Возможны взаимные переходы одного вида ступора в другой, патетического возбуждения в импульсивное, хотя это наблюдается достаточно редко. Возможны взаимные переходы кататонического возбуждения в ступор и наоборот: патетическое возбуждение может сменяться каталептическим ступором, импульсивное – негативистическим или ступором с оцепенением, равно как и ступор может внезапно прерываться соответствующим видом возбуждения.  При каталептическом ступоре могут наблюдаться галлюцинации, бредовые расстройства, иногда признаки нарушения сознания по типу онейроида – т. Н. Онейроидная кататония, по выходе из которой большая часть продуктивной симптоматики амнезируется. Негативистический ступор и ступор с оцепенением представлены т. Н. Люцидной (прозрачной, чистой) кататонией, при которой отсутствуют продуктивные симптомы, нет помрачения сознания, больные ориентированы, осознают и запоминают окружающее.  Кататонические синдромы наблюдаются при шизофрении, инфекционных, органических и других психозах. По данным двух исследований, кататонические симптомы наблюдаются у 12-17 % молодых людей с аутизмом.  Для кататонического синдрома характерны стереотипии (однообразные повторения) движений и позы; вербигерация (однообразное повторение слов и фраз); эхосимптомы – повторение движений другого человека (эхопраксия, или эхокинезия) либо его слов и фраз (эхолалия, или эхофразия); негативизм (при пассивном негативизме больной не выполняет обращенные к нему просьбы, при активном – совершает вместо предлагаемых действий другие, при парадоксальном негативизме производит действия, прямо противоположные тем, которые его просят выполнить); каталепсия – расстройство двигательной функции, заключающееся в том, что отдельные части тела больного (голова, руки, ноги) могут сохранять приданное им положение; кроме того, сам больной может на длительное время застывать в какой-либо, даже неудобной позе.  В некоторых случаях клиническая картина исчерпывается перечисленными симптомами («пустая» кататония), но нередко при кататоническом синдроме отмечаются также аффективные, галлюцинаторные и бредовые расстройства. Сознание у одних больных остается ненарушенным (люцидная кататония), у других симптомы кататонического синдромп появляются на фоне помрачения сознания, чаще онейроида (онейроидная кататония). После острого состояния у больного наблюдается амнезия реальных событий, но он может рассказать (фрагментарно или достаточно подробно) о наблюдавшихся в тот период расстройствах.  Нарушение движений в форме ступора при кататоническом синдроме (кататонический ступор) выражается в повышенном тонусе мышц. Больной двигается мало и медленно (субступорозное состояние) или лежит, сидит либо стоит неподвижно часами и сутками (ступорозное состояние). Нередко кататоническому ступору сопутствуют соматические и вегетативные расстройства: цианоз и отек конечностей, слюнотечение, повышенная потливость, себорея, пониженное АД. На фоне ступора появляются другие кататонические симптомы в различных сочетаниях и разной интенсивности. В наиболее тяжелых случаях больной лежит в позе эмбриона, все его мышцы крайне напряжены, губы вытянуты вперед (ступор с мышечным оцепенением).  Нарушение движений в форме возбуждения при кататоническом синдроме (кататоническое возбуждение) выражается в виде немотивированных (импульсивных) и неадекватных поступков; в движениях и словесных выражениях больного отмечаются эхосимптомы, активный негативизм, стереотипии. Возбуждение внезапно на короткое время может смениться кататоническим ступором и мутизмом (отсутствием речевого общения); нередко оно сопровождается выраженными аффективными расстройствами (злобой, яростью или безразличием и безучастностью). Иногда при экзальтированном возбуждении больные паясничают, гримасничают, кривляются, совершают неожиданные, нелепые выходки (гебефренический синдром).

Читайте также:  Нейрогенный мочевой пузырь у детей, женщин и мужчин: симптомы, лечение дисфункции

 Кататонический синдром чаще встречается при кататонической форме шизофрении; при этом он, как правило, сочетается с галлюцинациями, бредом и психическими автоматизмами. Иногда «пустая» кататония наблюдается при органических повреждениях головного мозга (например, при опухолях), травматических, инфекционных и интоксикационных психозах и.  Точная причина кататонии неизвестна, однако было предложено много гипотез.  Согласно Northoff (2002), “модуляция сверху вниз” в базальных ганглиях, обусловленная недостаточностью в коре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), основного ингибиторного нейротрансмиттера головного мозга, может объяснять двигательные симптомы кататонии. Это объяснение, возможно, основывается на выраженном терапевтическом действии бензодиазепинов, которые вызывают повышение активности ГАМК. Аналогично полагают, что повышенная активность глутамата, основного возбуждающего нейротрансмиттера, также лежит.  В основе нейрохимических нарушений (Northoff et al, 1997).  Osman и Khurasani (1994) полагают, что кататония обусловлена внезапной и массивной блокадой дофамина. Этим можно объяснить, почему антипсихотические препараты, блокирующие дофамин, в основном не приносят пользы при кататонии. Действительно, при остром дефиците дофамина эти средства на самом деле приводят к ухудшению состояния.  Утверждают, что кататония обусловлена возобновлением повышенной активности холинергической и серотонинергической систем после отмены клозапина (Yeh et al, 2004).  При хронической кататонии с явными нарушениями речи позитронно-эмисионная томография (ПЭТ) выявила двусторонние нарушения метаболизма в таламусе и лобных долях (Lauer et al, 2001).

Совет

 Согласно весьма интересной гипотезе, предложенной Moskowitz (2004), кататонию можно понимать как эволюционную реакцию страха у травоядных при встрече с плотоядными, чьи инстинкты хищника запускаются движением. Такая ответная реакция, все еще сохранившаяся, сейчас выражается при многих тяжелых психических или соматических заболеваниях, при которых кататонический ступор может представлять собой типичную, обусловленную “конечным состоянием” реакцию в ответ на чувство неминуемой гибели.

 Лечение проводят в психиатрическом стационаре; оно направлено на основное заболевание.  Бензодиазепины являются препаратами выбора при кататонии. Пациенты, которые не реагируют или недостаточно реагируют на бензодиазепины, нуждаются в электросудорожной терапии (ЭСТ).  В проспективном открытом исследовании (Ungvari et al, 1994a) 18 пациентов с кататонией проходили лечение либо лоразепамом перорально, либо диазепамом внутримышечно: у 16 наблюдалось существенное клиническое улучшение в течение 48 часов, причем у двоих наступила полная ремиссия после всего лишь одной дозы. Однако у девяти пациентов в последующем потребовалось проведение ЭСТ, чтобы достичь дальнейшего улучшения. Rosebush и коллеги (1990) сообщили еще о более выраженной и быстрой терапевтической реакции на лоразепам – у 12 из 15 пациентов с кататонией полностью исчезли симптомы в течение двух часов. Низкие дозы бензодиазепинов эффективны как при кататоническом ступоре, так и при кататоническом возбуждении (Ungvari et al, 1994b). Органическая кататония также хорошо поддается лечению бензодиазепинами (Rosebush et al, 1990, 1995).  Подобно бензодиазепинам, ЭСТ эффективна при кататонии, обусловленной либо функциональными психическими расстройствами (включая шизофрению), либо органическими причинами (Rohland et al, 1993); она эффективна даже при истерической кататонии (Dabholkar, 1988). Benegal и соавторы (1993) сообщили о хорошей терапевтической реакции на ЭСТ в своей выборке из 65 пациентов с кататонией, включавшей 30 индивидов с идиопатической кататонией, 19 с шизофренией и 16 с депрессией. Продолжительность заболевания была короче в группе пациентов с идиопатической кататонией. Кроме того, количество сеансов ЭСТ, необходимых для улучшения, не зависело от основного диагноза.  Неотложное применение ЭСТ является лечением выбора при злокачественной кататонии (Pommepuy & Januel, 2002). В методических рекомендациях по ЭСТ Королевского колледжа психиатров (Scott, 2005) уточняется, что при кататонии можно проводить ЭСТ в случае, если лечение лоразепамом оказалось неэффективным.  Обычно антипсихотические препараты не рекомендуются во время лечения кататонической стадии, даже если она обусловлена психотическим заболеванием, например шизофренией, поскольку существенно возрастает риск провоцирования злокачественного нейролептического синдрома. Однако они могут быть эффективными при терапевтически резистентной кататонии: Hesslinger и коллеги (2001) сообщили о пациенте с кататонией, резистентной к лечению бензодиазепинами, у которого наступило поразительное и стойкое улучшение после применения рисперидона. В обзоре литературы Van Den Eede и коллеги (2005) сделали заключение, что атипичные антипсихотические препараты могут оказаться полезными в лечении незлокачественной кататонии.  Kritzinger и Jordaan (2001) полагают, что карбамазепин эффективен в стадии как неотложного, так и поддерживающего лечения кататонии: в их выборке из девяти пациентов четыре полностью поддались лечению карбамазепином, один – частично, а у оставшихся четырех существенного улучшения не отмечалось.  Комбинация лития и антипсихотического препарата может быть вариантом лечения терапевтически резистентного кататонического ступора (Climo, 1985).  Mastain и коллеги (1995) сообщили, что золпидем был эффективным у пациента с кататонией, резистентной к бензодиазепинам и ЭСТ.  По данным описаний конкретных случаев, при кататонии эффективны амантадин (Northoff et al, 1999) и мемантин (Thomas et al, 2005). Они являются антагонистами рецептора N-метил-d-аспартата (NMDA). Глутамат действует на NMDA-рецептор, и, если этот рецептор блокирован, нейрохимическое равновесие смещается в сторону ГАМК. Таким образом, как про-ГАМК, так и антиглутаматные препараты, по-видимому, полезны при кататонии.

 Кататония, несомненно, почти всегда требует стационарного лечения. Пациенту необходим интенсивный медсестринский уход и регулярный мониторинг основных показателей жизненно важных функций организма, в случае кататонического возбуждения может понадобиться перевод в отделение интенсивной психиатрической помощи. Соматическое состояние пациента, особенно при затяжной кататонии, может оправдывать внутривенное введение жидкости и парентеральное питание. Если поставлен диагноз злокачественного нейролептического синдрома, то предпочтительнее продолжить лечение в соматическом отделении. Методы лечения при злокачественном нейролептическом синдроме, в дополнение к бензодиазепинам и ЭСТ, включают миорелаксанты (например, дантролен натрия) и агонисты дофамина (например, бромкриптин). 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

  • Проведение реакции Вассермана (RW)

1) Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение и продажу препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку. 2) На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок. 3) Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв к неспециалистам самостоятельно использовать данные препараты. 4) К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32317

Каталепсия (восковая гипкость): симптомы и лечение

Каталепсия – состояние, для которого характерно патологически продолжительное сохранение неподвижности в какой-либо позе. Является одним из симптомов кататонической шизофрении. В психиатрии данный термин более известен под понятием «восковая гибкость». Каталепсия в некоторой степени напоминает сон.

Человек, находящийся в таком состоянии теряет чувствительность к любому воздействию: он не реагирует на боль, не обращает внимание на звуки, речь, не чувствует голод, не испытывает необходимости справить естественные нужды.

Особенностью этого патологического состояния является то, человеку в момент приступа можно придать любую позу, какой бы неудобной она не казалась, при этом он будет ее сохранять, не испытывая дискомфорта. Расстройство типично для кататонического ступора.

Несмотря на то, что психиатры считают каталепсию признаком шизофрении, данное явление считается нарушением двигательной сферы, а не психической, тогда как кататонический ступор относят к психической патологии.

Особенности каталепсии

Состояние каталепсии возникает постепенно: оцепенение мышц начинается с шейных и лицевых мышц и распространяется до мышц нижних конечностей. Заканчивается приступ в обратном порядке: от нижних конечностей вверх.

Приступ может быстро пройти, но может и сохраняться неделями или целыми месяцами.

Внезапный ступор, заставший больного в определенной позе, фиксирует положение. Нередко приступ случается в момент разговора.

Возникшая восковидная гибкость позволяет менять положение носителя расстройства, придавая ему любую позу.

Обратите внимание

Ступор может вызвать настолько сильное мышечное напряжение, что больного можно поднимать, поддерживая за пятки и затылок, как это делают фокусники с натренированными артистами. Истерический ступор, который напоминает каталепсию, может сохраняться до нескольких суток.

В зависимости от вида кататонии могут наблюдаться нарушения сознания в момент приступа. При люцидной кататонии носители расстройства осознают все происходящее.

Читайте также:  Уколы кортексин: инструкция, показания и противопоказания к применению, отзывы, побочные действия

После купирования приступа они рассказывают все что ощущали, видели, слышали. Подобные симптомы свидетельствуют о развитии злокачественной шизофрении. При онейроидной кататонии сознание больных нарушается.

В момент приступа больной погружается в мир иллюзий, дополняемый фантастическими явлениями.

Причины

Восковая гибкость возникает при ряде психических заболеваний, таких как истерия или шизофрения, во время гипнотического сна и нарколепсии. Каталепсия проявляется в момент, когда случается кататонический ступор.

Возникает она неожиданно без каких-либо видимых внешних причин. Каталепсию может спровоцировать прием лекарственных препаратов.

Что конкретно вызывает это состояние, на данный момент медицине неизвестно, однако существует несколько теорий, согласно которым кататонический ступор провоцируют психологические и неврологические факторы.

Что касается неврологических причин, то, по мнению ученых, за развитие каталепсии несут ответственность образования головного мозга. Сторонники психологической теории утверждают, что каталепсия возникает как результат повышенной подчиняемости воли. В основе патологии лежит обособленное отключение коры мозга при сохранении деятельности нервного двигательного аппарата.

Основное значение этой деятельности заключается в обеспечении уравновешивания тела. При нахождении в обычном состоянии, эта функция маскируется под различными произвольными движениями.

В момент возникновения каталепсии воздействие коры на рефлекс, несущий ответственность за равновесие, проявляется в более открытой, резкой форме. Перед возникновением патологического состояния возможны симптомы волнения, истерические припадки.

Приступы заканчиваются аффективными явлениями, которые проявляются в бурном виде.

Симптомы патологии

Для каталепсии характерна группа признаков кататонического ступора, проявляющегося при кататонической и гебефренической шизофрении.

Это явление так же может быть результатом внушаемости или следствием истерии.

Однако чаще всего проявления каталепсии свидетельствуют о развитии шизофрении, поэтому ее признаки считаются симптомами психоза. Расстройство сопровождается такими явлениями, как:

  • эхофразия – воспроизведение фраз,
  • эхолалия – механический повтор слов,
  • эхопраксия – копирование жестов,
  • стереотипия – однообразное воспроизведение движений и поз,
  • вербигерация – монотонное копирование слов и фраз,
  • негативизм – игнорирование просьб,
  • снижение чувствительности,
  • оцепенение мышц.

Негативизм при развитии кататонической шизофрении может быть:

  • Пассивным, больной игнорирует обращения к нему, будто не слышит.
  • Активным, больной в ответ на просьбу выполняет какие-либо другие действия.
  • Парадоксальным, больной при обращении к нему с просьбой выполнить какое-то конкретное действие, делает все наоборот.

Виды каталепсии

Несмотря на то, что в науке нет четкой классификации этой патологии в практической психиатрии принято выделять:

  • Простую – состояние, при котором больные все слышат и видят, но не могут двигаться.
  • Ригидную – расстройство, при котором проявляется выраженная ригидность мышц – сопротивление любым деформациям положения тела или его частей.
  • Фармакологическую – состояние, вызванное действием лекарственных препаратов.
  • Гипнотическую каталепсию – явление, созданное под воздействием внушения (гипноза). Характерный симптом – каталепсия руки.

В отдельную группу выделяется астральная каталепсия – транс, преимущественно наступающий в ночное время. Термин введен С. Малдуном, исследователем паранормальных явлений, который определяет ее как кратковременное нарушение, вызванное ошибочными представлениями сознания.

Астральная каталепсия – это экзотерическая категория.

Ее возникновение объясняют действием призраков, инопланетян или проделками ведьм. Считается, что в это время душа находится вне тела и получает дополнительную подпитку за счет мировой энергии. Опытные экзотерики утверждают, что состояние можно контролировать и вызывать по мере необходимости.

Несмотря на то, что официальная медицина не признает ее существование, ее проявления могут свидетельствовать о возникновении нарушений в психической сфере.

Лечение каталепсии

Прежде чем приступить к терапии расстройства необходимо произвести точную дифференциацию патологии с другими видами двигательных расстройств, вызванных органическими поражениями мозга. Лечение патологии предусматривает длительную терапию в специализированных психоневрологических центрах.

Наиболее эффективным методом лечения считается интерактивная имагогика, которая подразумевает работу с внутренними резервами организма посредством гипноза.

Ее суть заключается в определении проблемной психической зоны, которая недоступна сознательному видению.

Важно

В том случае, если патология является следствием психического расстройства, то лечение предусматривает применение медикаментозного лечения.

Источник: https://indepress.ru/shizofreniya/katalepsiya.html

ЭУПА-ЭЯКУ

Эупарейния (греч. eu – хорошо, pareunos – сожитель) – одновременное наступление оргазма у половых партнёров во время их совокупления.

Эупсихея (эу + греч. psyche – душа) – термин А.Маслоу, обозначает гуманистическую утопию, в которой все люди представлены психологически зрелыми и здоровыми, то самоактуализирующимися личностями.

Эустресс (еу + стресс) – позитивный стресс, эмоциональное состояние, связанное с приятными, радостными событиями.

Эутимическое настроение (еу + греч. thymos – настроение, чувство) – нормальное, ровное настроение.

Эутимия – спокойствие, приятное расслабленное состояние.

Эфебофилия (греч. ephebos – юноша, philia – любовь) – 1. вариант мужского гомосексуализма, сексуальное влечение к подросткам и юношам; 2. сексуальное влечение немолодых женщин к мальчикам и юношам.

Эфебофобия (эфебо + фобия) – неприязненное, вплоть до ненависти, отношение к подросткам и юношам.

Эфемерный (греч. ephemeros – однодневный) – мимолётный: призрачный, нереальный.

Эфиромания (эфир + мания) – вариант наркомании, пристрастие к этиловому эфиру, средству для наркоза.

Эффект (греч. effektus – действие) – 1. событие, которое следует за предыдущим, являющимся его причиной, отсюда термин эффективный ; 2.

впечатление, производимое на кого-либо кем- или чем-либо, отсюда термин эффектный; 3. средство, приём для создания определённого впечатления; 4. физическое явление; 5.

в статистике – различия между средними значениями, которые могут быть приписаны влиянию независимых переменных в исследовании.

Эффект амфомиметический (эффект + греч. amphi – с обеих сторон, mimetos – подражатель) – сочетание симпатико- и парасиматикотонических признаков вегетативной реакции (например, брадикардии и повышения АД).

Эффективная сила привычки – в теории К.Халла – прочность условной реакции, установленная в результате объединения процессов подкрепления, которые действовали ранее.

Эффективность – компетентность, способность справляться с трудностями окружающей среды. А.Адлер считает, что существует мотив эффективности, функцией которого является ощущение ребёнком сильной потребности стать компетентным настолько, чтобы преодолеть чувство несостоятельности или подчинённости.

Эффектор – мышца или железа на терминальном конце эфферентного нервного отростка, которые вызывают наблюдаемую реакцию.

Эффеминация (лат. e|f| – от, из; femina – женщина) – бред, в котором выявляется убеждённость пациента в том, что он является существом противоположного пола. Антоним: Эвирация (в значении 2.).

Эфферентный (эф + греч. phero – носить, переносить) – относящийся к нервным импульсам, распространяющимся на периферию, к исполнительным органам.

Эхинококкоз – паразитарное заболевание, вызванное личиночной формой ленточного глиста. Проникая в определённый орган, личинка превращается в однокамерный или гидатидозный пузырь, иногда многокамерный – альвеококкоз (что опаснее, так как возникает воспалтельная реакция).

В мозге пузырь располагется в веществе, иногда в желудочке. Характерны общемозговые симптомы: головная боль, рвота, застойные диски зрительных нервов, гипертензионные изменения черема. Очаговыми симптомами обычно являются: парезы или параличи, эпилептические припадки джексоновского типа.

В психической сфере выявляются снижение памяти, возможно развитие слабоумия. Заболевание неуклонно прогрессирует, длится до 2 лет. Прижизненная диагностика затруднительна, важное значение имеею компьютерная томография.

Лечение: оперативное, в неоперабельных случаях назначают топаль (тимоловый эфир пальмитиновой кислоты).

Эхография (греч. echo – отголосок, отзвук; grapho – писать, изображать) – термин A Pick (1900, 1901), O.

Sittig (1928), обозначает симптом, при котором пациент на просьбу врача что-то написать воспроизводит её в письменном виде, не отвечая при этом на сам вопрос.

При акустической эхографии пациент воспроизводит устный, при оптической эхографии – письменный вопрос. Симптом кататонии, отмечен также при атрофических процессах.

Эхоический (сходный с «эхо»; Эхо в др. греч. мифологии – нимфа, низшее божество, порождающая отзвук ) – характеристика краткого акустического ощущения, продолжающегося в течение 0,5-1 сек. после предъявления слухового стимула. Эхоическая память – непосредственная слуховая память.

Эхокинезия (эхо + греч. kinesis – движение) – непроизвольное повторение движений и действий кого-то из окружающих людей. Симптом кататонии. Синоним: Эхопраксия.   

Эхолалия (эхо + греч. lalia – речь) – термин C. Wernicke (1900), обозначает непроизвольное, компульсивное повторение пациентом с теми же интонациями слов, фраз, сказанных кем-то из окружающих людей.

Совет

При митигированной (облегчённой) эхолалии (Pick, 1902, 1924) пациент, повторяя заданный ему вопрос, несколько видоизменяет его в том, что касается интонации, полноты. Болезненная эхолалия встречается при кататонии, атрофических процессах, например, у пациентов с болезнью Пика.

В норме эхолалия свойственна детям со свойственной им эгоцентрической речью (Пиаже). Синоним: Эхофразия.

Эхология (эхо + греч. logos – слово, учение, наука) – термин K. Kleist (1908), обозначет повторение последнего слова альтернативного вопроса (например, повторение слова «нет» из вопроса «так или нет ?»). Симптом кататонии (Leonhard, 1957).

Эхомимия (эхо + греч. mimikos – подражательный) – непроизвольное, компульсивное повторение мимики, позы, жестов другого человека. Симптом кататонии.

Эхомнезия (эхо + греч. mnesis – память) – термин H. Walther-Buel (1949), обозначает субъективное переживание неоднократного повторения какого-то впечатления (например, перехода улицы на другую сторону). Ранее описывалось Б.А. Глазовым (1946) при отравлении акрихином, а затем рядом других авторов при иных болезненных состояниях, включая шизофрени.

Эхопатия (эхо + греч. pathos – страдание, болезнь) – общее название таких болезненных  феноменов, как эхология, эхолалия, эхопраксия, эхомимия. Симптом кататонии.

Эхопраксия – см. Эхокинезия.

Эхосимптомы – общее название болезненных феноменов с явлениями повторения (эхо-мыслей, галлюцинаторное эхо, эхопатия, эхомнезия).

Эхотимия (эхо + греч. thymos – настроение, чувство) – реакции подражания взрослым, авторитетам, свойственные детям, подросткам. Чаще являются нормальными, лежащими в основе научения, однако могут быть и патологическими, когда имитируются аномальные образцы поведения.

Эхофразия – см. Эхолалия.

Эхоэнцефалография (эхо + греч. enkephalos – головной мозг, grapho – писать, изображать) – см. Эхоэнцефалоскопия.

Эхоэнцефалоскоп (эха + энцефалоскоп) – устройство для ультразвукового сканирования головного мозга.

Эхоэнцефалоскопия (эхо + энцефало + греч. skopeo – cмотреть) – ультразвуковое сканирование головного мозга, способное выявить явления дислокации структур мозга (при опухоли, абсцессе и другой объёмной патологии). Синонимы: М-эхо сигнала, Эхо-ЭС, Эхоэнцефалография.

Эя органодинамическая концепция ( H. Ey) – теория, основанная на идее психофизического единства.

Рассматривает психические расстройства как следствие дезинтеграции (диссолюции), вызванное органическим снижением уровня психической энергетики, что, в свою очередь, приводит к утрате контакта с внешними миром и нарушению социальной адаптации.

Все острые психозы рассматриваются как результат патологии сознания, хронические психозы и неврозы – патологии личности. Негативные и продуктивные симптомы  Эя соответствуют первичным и вторичным симптомам Е.Блейлера.

Диагностика шизофрении определяется не выявлением дефицитарных симптомов, которые могут наболюдаться и при других заболеваниях, а системным нарастанием продуктивных психопатологических нарушений. Преобладание последних указывает на резистентность организма к болезни и свойственно шизофреническим реакциями.   

Эякуляции недостаточность (лат. ejaculatio – извержение) – неспособность мужчины извергать семя во влагалище женщины во время полового акта.

Эякулят – семенная жидкость.

Эякуляция – семяизвержение.

Эякуляция задержанная – длительная задержка эякуляции, вплоть до её отсутствия.

Эякуляция преждевременная – ускоренное семяизвержение, в самом начале полового акта или до введения полового члена во влагалище. Синоним: Эякуляция ускоренная.

Вернуться к Содержанию    

Источник: https://psyclinic-center.ru/biblioteka-kliniki/tolk-slovar-terminov-psikhiatrii/eupa-eyaku

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector