Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ткдг)

Обследование сосудов головного мозга с помощью транскраниальной допплерографии

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня я хочу поговорить по обследование сосудов головного мозга с помощью транскраниальной допплерографии.

Сосудистые патологии – одна из самых распространенных причин заболеваемости населения, причем с годами эта тенденция все больше увеличивается.

Отчасти их развитие провоцирует малоподвижный образ жизни и недостаток физической активности, отчасти – несбалансированное питание и вредные привычки, отчасти – стрессы и нарушение общего гомеостаза организма в сочетании с наследственной предрасположенностью.

Что такое транскраниальная УЗ-допплерография мозга

Развитие цереброваскулярных нарушений и системных заболеваний можно эффективно предотвращать, если диагностировать патологии еще на ранних стадиях, сопоставляя точные данные о текущем состоянии магистральных сосудов с вероятным прогнозом их патологизации в будущем.

Современная ультразвуковая допплерография располагает технологиями, позволяющими полноценно и достоверно изучать строение и функциональную активность брахиоцефальных артерий и вен.

Обратите внимание

Транскраниальная допплерография (ТКДГ) – метод ультразвукового сканирования, позволяющий оценить скорость, давление и характер движения крови по сосудам венозного и артериального русла.

Используется для диагностики кровоснабжения головного мозга, зоны краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника.

Показания к проведению процедуры

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга осуществляется как по медицинским показаниям, так и в качестве метода скринингового наблюдения – с целью профилактического контроля развития атеросклеротических изменений и возрастных патологий.

Сегодня транскраниальная допплерография сосудов головы, распространившись повсеместно и заслужив репутацию высокоточного неинвазивного способа первичного или динамического наблюдения, назначается при появлении первых же тревожных сигналов о возможных нарушениях со стороны кровеносной системы организма:

  • головные боли, мигрени;
  • головокружения, обмороки, слабость, мелькание «мушек» перед глазами;
  • шум в голове, ушах;
  • тремор конечностей, онемение и покалывания лица, рук и ног;
  • шейный остеохондроз;
  • вегетососудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • патологии сердца;
  • сахарный диабет;
  • резкое ухудшение зрения;
  • нарушения координации движения, перемежающаяся хромота;
  • возраст старше 45–55 лет;
  • задержки психического или умственного развития у детей;
  • наследственность, отягощенная риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • в качестве метода вторичной диагностики или наблюдения уже выявленных патологий в динамике.

Методика транскраниальной ультразвуковой допплерографии

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга – безопасная процедура, на проведение которой уходит не более 15–20 минут.

Подготовки к исследованию не требуется, но накануне следует воздержаться от приема сердечно-сосудистых препаратов, транквилизаторов, распития спиртных напитков и курения.

Точность диагностики зависит от удачной позы, оптимального размещения датчика и контакта с телом пациента.

Чаще сканирование осуществляется в положении больного лежа на спине, с небольшой подушкой-валиком под головой, но при необходимости врач может попросить того перевернуться набок или на живот – если по объективным причинам сомневается в достоверности текущего сканирования.

Во время исследования запрещено разговаривать, двигаться и поворачивать голову.

Определяя кровоток, специалист с небольшим нажимом устанавливает и немного перемещает датчик в области шеи, затылка, лба, височных отделов головы.

Для определения функционального состояния сосудов врач просит больного задержать дыхание или, напротив, сделать несколько частых, интенсивных вдохов, повернуть голову влево, вправо или надавливает на шею.

Метод ультразвуковой допплерографии основан на измерении значений ЭХО-сигнала, поступающего от эритроцитов, непрерывно перемещающихся в потоке кровяного русла.

Важно

Информация, передаваемая датчиком аппарату, обрабатывается и выводится на экран в виде двухмерного изображения, где кровь, в зависимости от направления движения, выделяется красным или синим цветом.

Во время процедуры оценивается состояние брахиоцефальных сосудов: позвоночных артерий сегментов V1, V2, фрагментов наружных и внутренних сонных артерий, общих сонных артерий.

Еще по теме  Эхоэнцефалография – как один из способов УЗИ мозга

В процессе исследования удается получить детальную картину состояния сосудов, ответственных за кровоснабжение головного мозга:

  • эластичность, плотность, толщина стенок;
  • сосудодвигательная активность;
  • наличие внутрипросветных образований и их характеристики;
  • гемодинамические нарушения и асимметрии скорости кровотока в отдельных участках коры ГМ;
  • геометрия кровеносной сетки, аномалии, деформации и стенозы артерий и вен.

По окончании диагностики на основании полученных данных врач пишет подробное заключение и выдает на руки пациенту.

Что показывает транскраниальная допплерография

С помощью метода ТКДГ специалисты успешно диагностируют на разных стадиях такие заболевания, как:

  • системные сосудистые патологии (тромбозы; стенозы; макроэмболии; ангиопатии; васкулиты; гипертоническая болезнь);
  • признаки развития системных патологий на доклинических (ранних) стадиях;
  • артериальные и артериовенозные аневризмы;
  • артериосинусные соустья;
  • нарушения церебральной циркуляции, в т.ч. асимметрии кровоснабжения ГМ;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • признаки и предпосылки развития ишемической болезни;
  • недостаточность мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • венозные нарушения и застои;
  • церебральные вазоспазмы,
  • артериовенозные мальформации.

Кроме того, оперативная диагностика используется при оказании неотложной помощи при подозрениях на острый ишемический или геморрагический инсульт для установления причин (атеросклеротические бляшки, тромбы, артериальная гипертензия) и характера распространения патологии.

В период лечения больного в стационаре и в последующий период реабилитации транскраниальная допплерография помогает оценивать эффективность проводимой терапии и контролировать динамику восстановления функций сосудов ГМ.

У детей допплерография артерий и вен головы и шейного отдела позволяет определить возможные нарушения развития и питания структур головного мозга.

Современная высокотехнологичная ультразвуковая аппаратура в сочетании с переподготовкой квалифицированных специалистов функциональной диагностики позволили ТКДГ стать методом первого выбора в выяснении причин заболевания, постановке точного диагноза, профилактике инволюционных изменений и формирования генетических сосудистых патологий ГМ.

В коммерческих клиниках процедура успешно конкурирует по стоимости с магнитно-резонансной томографией, ничуть не уступая ей в информативности, а ввиду своей безопасности транскраниальная допплерография разрешается к применению у лиц всех возрастов, включая новорожденных детей.

Где сделать транскраниальную допплерографию и стоимость услуги

Узнать о стоимости процедуры и записаться к врачу вы можете на странице каталога.

Источник: http://profuzi.ru/golova-sheja/transkranialnaya-dopplerografiya-sosudov-golovy.html

Что такое транскраниальная допплерография сосудов головного мозга и как ее делают

Проблемы с проходимостью кровеносных сосудов, питающих мозг и окружающие ткани, становятся причиной множества неприятных симптомов: от частых головных болей до обмороков, ишемических атак и других состояний, не безопасных для жизни.

Для диагностики в таких случаях применяют транскраниальную допплерографию сосудов головного мозга (ТКДГ).

Эта процедура позволяет изучить направление и скорость тока крови, увидеть возможные нарушения и их последствия, а также поставить (или исключить) ряд диагнозов.

Что представляет собой исследование

ТКДГ сосудов головного мозга заключается в сканировании кровеносных сосудов с целью изучения их функциональных характеристик. Это неинвазивная процедура, основанная на ультрасонографии (УЗИ) и эффекте Допплера. «Транскраниальная» в буквальном переводе означает «через черепную коробку», т.е. датчики прибора располагаются на поверхности кожи головы.

Исследование позволяет оценить скорость движения крови по сосудам в обоих направлениях на глубине от 30 до 90 мм. Ультразвуковые волны отражаются от тканей исследуемой области, а графическое отображение результатов выводится на экран в виде цветной шкалы, изучив которую, врач делает заключение о состоянии вен и артерий.

Совет

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга показывает двумерное изображение исследуемого сосуда, что позволяет оценить его проходимость, состояние стенок, выявить аномалии развития, обнаружить бляшки, тромбы, установленные стенты и т.д.

При триплексном сканировании добавляется режим т.н. «цветного допплера» — трехмерного цветного изображения с различием результатов органов по цветам: красным обозначены потоки, направленные к датчику, синим — от него. Такой метод позволяет более детально оценить направление и скорость тока крови, а также степень запущенности выявленных нарушений.

Показания и противопоказания

Показания к проведению ТКДГ — повторяющиеся состояния, которые могут возникнуть вследствие ухудшения мозгового кровоснабжения:

  • частые головные боли, мигрени;
  • обмороки, потери сознания;
  • головокружения, «мушки» перед глазами, шум в ушах;
  • внезапные приступы слабости, резкие ухудшения самочувствия;
  • эпизодические нарушения речи;
  • проблемы с шейным отделом позвоночника.

Транскраниальное допплеровское сканирование назначают людям, у которых диагностированы ВСД, остеохондроз, нарушения в работе сердца, ишемические атаки и т.д.

Перенесенные травмы черепа, инсульты, предполагаемые аномалии развития артерий и вен головы — все это показания для проведения обследования.

Людям в возрасте более 55 лет тоже назначают эту процедуру, особенно если у ближайших родственников в анамнезе имеются гипертонические кризы, инфаркты, атеросклерозы и т.п.

В детском возрасте ТКДГ назначается, если наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, неусидчивость, задержка развития речи, астенические состояния с повышенной утомляемостью.

Противопоказаний к проведению процедуры нет, так как она полностью безвредна и безболезненна. Это дает возможность назначать ее даже младенцам.

Как подготовиться

Специальная подготовка к ТКДГ не нужна, но если пациент принимает препараты, меняющие тонус кровеносной системы, за несколько дней до процедуры прием нужно прекратить. Кроме того, накануне обследования рекомендуется отказаться от кофе, чая, алкоголя и курения — все это тоже влияет на состояние артерий и вен и, соответственно, на результат допплерографии.

Как проводится

Для взрослых методически правильно проводить эту процедуру после ТКДС шеи: там расположены брахиоцефальные сосуды, состояние которых жизненно важно для кровоснабжения мозга и его оболочек. А у детей до 16-летнего возраста первыми обследуются как раз артерии и вены мозга — как первый этап выявления возможной патологии брахиоцефальных сосудов.

Как при любом УЗИ-исследовании, пациент ложится на кушетку, врач наносит специальный гель, затем начинает перемещать датчик вдоль хода изучаемых артерий и вен. Если понадобится, он попросит дышать чаще или поворачивать голову в нужном направлении. Никаких неприятных ощущений в ходе процедуры не бывает — пациент ощущает лишь нажатие датчика.

Какие сосуды можно изучить

В зависимости от того, где расположен датчик, можно обследовать разные сосуды. Области наложения датчиков при ТКДГ называются акустическими окнами, в контексте обследования головы их всего 3:

  1. Орбитальное окно позволяет сканировать сосуды через глазные орбиты. Прибор «видит» глазничную артерию и сифон внутренней сонной артерии.
  2. Темпоральное — височная область, через которую ультразвук достигает мозговых артерий (средней, передней, задней). Сонная артерия должна также быть видна через это окно.
  3. Субокципитальное окно — район основания черепа, т.е. соединения позвоночника и затылка. Осмотр через эту область дает картину состояния базиллярной артерии и позвоночных сосудов, скрытых под костями черепа.

Возможные нарушения и диагнозы

Транскраниальная допплерография показывает главные функциональные характеристики сосудов:

  • толщину стенки;
  • характер тока крови;
  • минимальную и максимальную его скорость;
  • пульсационный и резистивный индексы.

По этим данным специалист составляет клиническую картину и ставит такие диагнозы:

  • атеросклеротические изменения в сосудах мозга;
  • начало тромбоза, стеноза артерий;
  • энцефалопатия, ангиопатия;
  • гипертоническая болезнь разных степеней;
  • аневризмы;
  • васкулит;
  • макроэмболия;
  • спазматические нарушения;
  • предположение о развитии ишемической болезни сердца;
  • вероятность инсульта.

Средняя стоимость

Стоимость процедуры транскраниальной допплерографии сосудов головы в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга составляет от 3000 до 5000 рублей.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/chto-takoe-transkranialnaya-dopplerografiya-sosudov-golovnogo-mozga-i-kak-ee-delayut

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ТКДГ) – современный метод диагностики, который позволяет оценить давление, скорость и характер кровотока.

Использование транскраниального допплера дает возможность врачам изучить строение и функциональность артерий и вен. Метод широко применяют для оценки кровоснабжения головного мозга, исследования области краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночного столба.

Стоит детальнее рассмотреть, что такое ТКДГ сосудов головного мозга, его показания и возможные противопоказания.

Читайте также:  Как лечить психические расстройства и психозы у мужчин: симптомы и причины нарушений

Суть диагностической процедуры

ТКДГ – метод ультразвуковой диагностики сосудов, расположенных внутри черепа. Исследование основано на изменении ЭХО-сигнала от эритроцитов, постоянно перемещающихся в кровяном русле. Сведения, которые передаются датчиком, обрабатываются и выводятся на монитор в виде двухмерного изображения. Кровь может выделяться синим или красным цветом, что зависит от направления ее движения.

Однако кость является естественным препятствием для прохождения ультразвука. Поэтому при транскраниальной уз допплерографии используют специальные акустические «окна»:

  1. Темпоральное. Находится в височной области.
  2. Орбитальное. Доступ осуществляется через орбиты глазных яблок;
  3. Субокципитальное. Находится в области сочленения затылочной кости и позвоночного столба.

Процедура позволяет оценить состояние таких брахиоцефальных сосудов:

  • Позвоночные артерии сегментов V1, V2;
  • Фрагменты наружных и внутренних сонных артерий;
  • Общие сонные артерии.

Диагностическая процедура помогает определить причину головной боли, выявить даже незначительное поражение внутричерепных сосудов и позвоночных артерий.

Во время исследования сосудов отслеживают следующие показатели:

  • Диаметр кровеносных сосудов;
  • Толщину стенок;
  • Скорость, симметричность и характер кровотока;
  • Наполняемость сосудов;
  • Факторы сопротивления: шероховатость стенок, пульсирующее движение;
  • Систолическую скорость кровотока;
  • Наличие стеноза, его степень;
  • Развитие атеросклеротических изменений.

Цена ТКДГ сосудов варьирует от 2200 до 3800 рублей в зависимости от клиники и города.

Как подготовиться к исследованию

Специальная подготовка перед ТКДГ не требуется. Однако врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов, транквилизаторов, средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано со способностью перечисленных соединений изменять тонус сосудов, что исказит результаты исследования.

Как проводится процедура

ТКДГ – абсолютно безболезненное исследование, во время которого у пациента не возникают неприятные ощущения или дискомфорт.

Исследование занимает не более 15-20 минут.

Точность полученных результатов определяется размещением датчика, позой, в которой находится пациент. Чаще ТКДГ проводят в положении больного сидя или лежа на спине, под голову кладут небольшой валик. Но если врач сомневается в достоверности полученных сведений, то пациенту потребуется лечь на живот или набок.

Во время проведения транскраниальной допплерографии пациент не должен разговаривать, двигаться и менять положение головы. Для определения кровотока врач с незначительным нажимом устанавливает датчик в области затылка, висков, шеи, лба. Чтобы оценить функциональную активность сосудов может потребоваться задержать ненадолго дыхание или сделать несколько интенсивных вдохов.

Особенности исследования у детей

Во время проведения процедуры необходимо учитывать возрастные особенности детей: эмоциональную неустойчивость, негативную реакцию, страх, невозможность длительное время находиться в одном положении.

При выполнении исследования врач должен стоять за спиной у ребенка, чтобы пациент мог видеть родителей. Это поможет детям успокоиться, почувствовать себя в безопасности.

В некоторых случаях родители могут взять ребенка на колени.

В детском возрасте выделяют следующие показания к проведению исследования:

  • Задержка умственного и психического развития;
  • Неусидчивость;
  • Снижение памяти и внимания;
  • Астенические состояния, которые сопровождаются повышенной утомляемостью;
  • Наличие наследственных сосудистых патологий.

Сравнение ТКДГ с другими исследованиями

В диагностике нарушений мозгового кровотока широко применяют следующие методы: транскраниальная допплерография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Не существует однозначного ответа на вопрос, какая методика предпочтительнее. Ведь каждое исследование обладает определенными преимуществами и недостатками.

ТКДГ и МРТ – абсолютно безопасные для человека диагностические процедуры. В первом случае используется ультразвук, во втором – магнитные поля.

Однако МРТ имеет следующие противопоказания к проведению: наличие металлических пластин и протезов, кардиостимулятора.

Обратите внимание

Также во время проведения томографии применяют контрастное вещество для четкой визуализации мозговых структур. Поэтому МРТ не назначают пациентам с аллергией к гадолинию.

КТ представляет собой исследование сосудов при помощи рентгеновского излучения. Поэтому метод не применяют у беременных женщин и детей младше 5 лет.

Если сравнивать методики по информативности, то наиболее точным является МРТ с контрастом.

Однако исследование отличается высокой стоимостью, проводится около 40 минут. Для проведения ТКДГ и КТ требуется не более 20 минут. Поэтому в экстренных ситуациях отдают предпочтение данным методикам.

Когда проводится исследование

Диагностическую процедуру проводят для подтверждения или мониторинга следующих заболеваний:

  • Вегетососудистая дистония;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Тремор и чувство онемения конечностей;
  • Острые нарушения мозгового кровотока;
  • Появление шума в ушах;
  • Травмы позвоночного столба;
  • Мигрень и частые головные боли;
  • Инфаркт и ишемическая болезнь сердца;
  • Частые головокружения и обмороки;
  • Снижение остроты зрения;
  • Травмы головы;
  • Ожирение и сахарный диабет;
  • Нарушения функциональности вестибулярного аппарата;
  • Генетическая предрасположенность к патологиям сосудов.

ТКДГ – безопасный и точный метод диагностики, который широко применяют для исследования сосудов головного мозга. Процедура успешно конкурирует с прочими современными методиками благодаря простоте выполнения и доступности.

Транскраниальная допплерография не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений. Поэтому метод широко применяют для мониторинга сосудистых патологий головного мозга.

Во время исследования необходимо точно следовать указаниям врача, что существенно повысит информативность метода.

Какой из методов безопаснее? Основные плюсы и минусы УЗИ, МРТ и КТ

Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/golovy-i-shei/transkranialnaya-dopplerografiya.html

Использование ТКДГ в исследовании сосудов головного мозга

Это исследование очень информативно и часто используется в качестве самостоятельного дополнительного диагностического аппаратного метода или в дополнение к магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

 Результаты ТКДГ используются невропатологами, сосудистыми хирургами, нейрохирургами для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики патологических состояний головного мозга, а также для оценки эффективности лечения.

Принцип диагностического метода

Метод транскраниального допплеровского исследования основан на свойствах ультразвука в М-режиме. М-режим дает возможность просканировать сосуды, находящиеся на глубине до 90 мм.

Ультразвук, издаваемый допплеровским датчиком, достигает сосудов в толще тканей, отражается от них и возвращается обратно.

Поскольку поток крови изменяется во времени и зависит от систолы и диастолы сердца, импульс, получаемый от кровяного столба, изменяется по интенсивности, что отображается на мониторе. Чем больше крови сосредоточено в сосуде, тем толще на мониторе графическое отображение импульса.

На мониторе отображаются сразу несколько импульсов. Потоки ультразвука, движущиеся от допплеровского датчика к сосудам, кодируются синим цветом, а потоки от сосудов к датчику — красным. Потоки, полученные от сосудов на разных глубинах, выводятся в непрерывном режиме на монитор в виде 8 окон допплеровских спектров.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга позволяет:

  • измерить скорость мозгового кровотока и состояние стенок кровеносных сосудов;
  • выявить патологии церебральных сосудов на ранних стадиях;
  • обнаружить тромбированные или стенозированные участки церебральных сосудов и определить их степень;
  • изучить состояние сосудов шеи и позвоночных артерий;
  • оценить состояние оттока крови из черепной коробки.

После детального изучения графического изображения и числовых показателей сканирования врач составляет заключение, которые выдается на руки пациенту вместе с графическим отчетом.

Преимущества метода

ТКДГ — современный метод обследования цереброваскулярного кровотока. К преимуществам транскраниальной допплерографии церебральных сосудов относятся:

  1. Безболезненность процедуры — Болевых ощущений проведение исследования не приносит.
  2. Безопасность методики — ТКДГ не создает лучевой или магнитной нагрузки на организм, поэтому может применяться для оценки состояния мозгового кровоснабжения детям, беременным женщинам, кормящим мамам.
  3. Отсутствие предварительной подготовки к исследованию — Никаких диет, клизмирования, введения лекарственных или контрастных веществ для ТКДГ не требуется.
  4. Упрощенная методика исследования — В отличие от стандартной ультразвуковой методики, при которой врачу нужно самостоятельно регулировать глубину сканирования мозгового вещества в зависимости от локализации исследуемого сосуда, при ТКДГ сосуды, расположенные на глубине до 90 мм, сканируются автоматически и выводятся на экран монитора разными потоками.
  5. Визуализация результатов исследования — На руки пациенту выдается не только вывод врача-специалиста, но и графический отчет.

Для определения реактивности сосудов в ответ на изменение условий внешней и внутренней среды ТКДГ, при необходимости, может быть выполнена с функциональными пробами.

Методика исследования

Исследование можно проводить в любое время, поскольку никакой специальной подготовки это исследование не требует. Длительность исследования составляет 15- 40 минут. Чтобы сосуды пришли в спокойное состояние, за 2 часа до начала процедуры следует отказаться от курения. Проведение ТКДГ не рекомендовано в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Пациент ложится на кушетку (положение тела зависит от исследуемого кровеносного бассейна и может меняться по ходу процедуры). Врач находится у головы пациента и прикладывает к его голове допплеровский датчик. Время от времени он может просить больного выполнить некоторые простые действия, например, задержать дыхание или повернуть голову.

Допплеровский датчик устанавливается в определенных местах, которые называются акустическим доступом (окном). В качестве акустического окна выступают те области черепа человека, которые имеют наименьшую толщину кости, вследствие чего ультразвуковой сигнал теряет минимальное количество своей энергии.

Важно

Врачи функциональной диагностики для исследования цереброваскулярного кровотока выделяют акустические окна:

  1. Темпоральное (через височную кость) — Через этот доступ исследуют бассейн передней, средней, задней мозговых, внутренней сонной, передней и задней соединительных артерий.
  2. Орбитальное (через глазницу) — Этот доступ позволяет обследовать глазничную и часть внутренней сонной артерии.
  3. Субокципитальное (через затылочно-позвоночную область) — Благодаря этому доступу для исследования становятся доступны базиллярная артерия и внутричерепные ветви позвоночных артерий.

У новорожденных и детей грудного возраста дополнительными являются фонтикулярные (родничковые) акустические окна: через большой, задний, клиновидный или сосцевидный роднички. По мере закрытия этих родничков количество возможных ультразвуковых доступов к сосудам головного мозга уменьшается.

В зависимости от того, какой кровеносный церебральный бассейн необходимо исследовать, врач выбирает один из трех вариантов акустического доступа (окна) или комбинирует их.

Показания и противопоказания

ТКДГ сосудов головного мозга назначается при:

  • симптомах острого или хронического расстройства церебрального кровотока;
  • обмороках неясного генеза;
  • головных болях и мигренеподобных приступах;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • эпизодах резкой слабости, нарушений чувствительности кожи, двигательных расстройств в анамнезе;
  • черепно-мозговых травмах;
  • остеохондрозе;
  • вертебро-базиллярной недостаточности;
  • транзиторных расстройствах церебрального кровообращения;
  • подозрении на пороки развития или аневризмы церебральных сосудов;
  • задержке умственного развития или речи у детей;
  • синдромах гиперактивности или астении ребенка;
  • плохой адаптации к внешним факторам (метеозависимости, укачивании в транспорте).

После перенесенного инсульта в период реабилитации пациента проведение транскраниальной допплерографии показано для оценки степени восстановления кровоснабжения пораженного участка головного мозга.

С целью предупреждения и своевременного выявления возможных нарушений церебрального кровотока ТКДГ может быть назначено людям в возрасте старше 55 лет, а также тем, у кого имеется отягощенная наследственность по заболеваемости инфарктами миокарда, инсультами, цереброваскулярным атеросклерозом, злокачественной артериальной гипертензией.

Транскраниальная церебральная допплерография является безболезненным, высокоинформативным и безопасным методом диагностики состояния мозгового кровотока, поэтому противопоказаний для ее проведения нет.

ТКДГ по стоимости является более доступным методом диагностики расстройств мозгового кровообращения, чем магниторезонансная или компьютерная томография, поэтому может использоваться для исследования разных социальных групп пациентов. Безболезненность, отсутствие противопоказаний и лучевой нагрузки позволяет назначать его столько раз, сколько это требуется.

Источник: https://lechimsosudy.com/ispolzovanie-tkdg-v-issledovanii-sosudov-golovnogo-mozga/

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга – неинвазивная методика ультразвукового обследования. С его применением обеспечивается оценка скорости кровотока по внутричерепным сосудам и выявляются гемодинамически значимые изменения.

Показания к проведению

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга должно проводиться в соответствии с показаниями. Его рекомендуют при:

Читайте также:  Фиксационная амнезия: причины, симптомы, особенности, лечение

Нарушенном кровообращении в головном мозге. Дуплексный метод обследования обеспечивает возможность определения причины нарушения кровообращения в головном мозге. Такой метод определяет петли,  перегибы, тромбы кровеносных сосудов. Его используют при подозрении на эмболию, аневризму и сужения.

Мальформации сосудов. Это врожденное заболевание, которое характеризуется недостаточно развитой сосудистой системой в голове. Применение транскраниального допплера осуществляется для определения сплетения сосудов, которые имеют различную величину и аномалии.

При несвоевременной диагностике болезни наблюдается субарахноидальное кровоизлияние, которое имеет нетравматическую природу. Осложнением болезни является синдром обкрадывания, при котором головной мозг сдавливается.

Дисциркулярной энцефалопатии.  Заболевание развивается на фоне хронических патологий в головном мозге, которые характеризуются медленным прогрессированием. При заболевании диагностируется развитие когнитивных, двигательных и эмоциональных нарушений.

Атеросклерозе шеи и головы. На участках сосудов при заболевании появляются атеросклеротические бляшки, при которых существенно снижается просвет сосуда или наблюдается его полная закупорка. ТКДГ сосудов предоставляет возможность осмотреть сосуды, определить место локализации и размер бляшек.

Обследование является неинвазивным , поэтому характеризуется отсутствием противопоказаний, что позволяет его использовать для различных категорий пациентов.

Преимущества и разновидности манипуляции

ТКДГ сосудов головного мозга характеризуется наличием определенных преимуществ, среди которых можно выделить:

  • Возможность выявления и оценки значимость аномалий артерий в головном мозге и артериях.
  • Обнаружения очагов поражения сосудов органического характера на начальных стадиях развития.
  • Отслеживание динамики в венозном кровотоке и резервных возможностей в сосудистой системе головы.
  • Проведение мониторинга и контроля состояния артерий позвоночника.
  • Диагностирования причин головной боли, которая появляется на фоне нарушенной работы артерий головного мозга.

Исследование может быть височным, затылочным и глазничным. Название соответствует области считывания информации. При использовании транскраниального допплера предоставляется возможность получения информации о сосудах. С его применением определяется толщина, эластичность, целостность стенок, расположение, просвет и гемодинамические свойства.

Предоставление информации оборудованием проводится в виде цветовых картограмм, что обеспечивает возможность оценки кровотока. Второй вид обследования проводится в спектральном режиме и дает объективную оценку наличия и степени выраженности нарушений гемодинамики или их отсутствия.

Проведение обследования — видео

ТКДГ сосудов головного мозга не требует прохождения специального подготовительного периода. Перед обследованием пациенту рекомендовано отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Питье кофе, чая и других напитков с тонизирующим эффектом строго запрещается. Лечение сосудистыми медикаментами перед  обследованием транскраниальным допплером запрещено, так как они приводят к смене тонуса сосудов, что неблагоприятно отображается на достоверности результатов.

Перед проведением обследования пациента укладывают на спину на специальную кушетку.

Местом обследования является голова, над которой сидит врач. На нее предварительно наносят гель или ультразвуковую эмиссию.  С помощью транскраниального допплера он касается определенных точек на голове, что позволяет лоцировать кровоток. В период проведения манипуляции рекомендовано по просьбе доктора проводить задержку дыхания, часто дышать, поворачивать голову и т.

д.

В период проведения манипуляции пациенту категорически запрещается разговаривать и крутить головой без просьбы доктора.

Совет

В период проведения обследования с использованием транскраниального допплера неприятные ощущения у пациента не появляются.

Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт при кратковременном нажатии на шею, которое выполняется врачом несколько раз при обследовании. Эта манипуляция проводится для оценки проходимости сосудов.

В соответствии с положением акустического окна определяется возможность осмотра определенных сосудов. Окно бывает орбитальным, темпоральным и субкоципитальным. Темпоральное окно применяется для обследования средней, передней и задней мозговых артерий, сонной артерии. Для определения состояния сосудов осматривается височная область.

Орбитальное окно заключается в сканировании сосудов через глазные яблоки. С его применением осуществляется оценка сифона внутренней сонной артерии и глазничных артерий. Субкоцитальное окно находится в месте соединения затылка и позвоночника. Дает возможность осмотра базилярной артерии и внутричерепных сегментов позвоночных кровеносных сосудов.

Существует несколько видов обследования сосудов головного мозга, что позволяет выбрать приемлемый вариант в соответствии с областью поражения.

Расшифровка результатов

После проведения диагностики расшифровываются результаты квалифицированным специалистом. С помощью ТКДГ обеспечивается выявление заболеваний системы сосудов и расширение возможностей дифференциальной диагностики. При обследовании осуществляется определение области спазмов сосудов, которые появляются при нарушении кровообращения.

С помощью обследования определяются распространенные сосудистые нарушения в виде атеросклероза первой степени, тромбообразования. Обследование предоставляет возможность определения скорости кровотока в головном мозге. По результатам обследования специалист определяет особенности кровотока в венах и артериях.

Применение диагностики рекомендуется для определения первых признаков и месторасположения сосудистых заболеваний. Доктором определяется масштаб патологии и проводится контроль эффективности терапевтического лечения. Допплерография рекомендуется при появлении проблем на фоне кровоизлияний.

Если у пациента диагностируется кислородное голодание, черепно-мозговая травма или гормональный сбой, то доктор с помощью обследования определит нарушения. При комплексном обследовании сосудов мозга доктором определяется развернутая картина заболевания. Это дает возможность правильной оценки состояния больного и назначения рационального лечения.

Обратите внимание

Обследование позволяет определить скорость кровотока по артериям и особенности венозного оттока с полости черепа. ТКДГ применяется при опухолевых процессах, которые сопровождаются сдавливанием сосудов или тканей мозга новообразованиями. Обследование позволяет поставить диагноз инсульт, который сопровождается нарушением кровообращения в головном мозге.

Допплерография – это высокоэффективная методика, с помощью которой определяются особенности и состояние кровеносных сосудов в головном мозге. методика характеризуется абсолютным отсутствием противопоказаний, что позволяет ее использовать для пациентов различных возрастных групп.

Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/transkranialnaya-dopplerografiya-sosudov-golovnogo-mozga.html

Транскраниальная допплерография

Время чтения: ~6 минут Автор: Елена Смирнова 1241

Для определения причин головных болей и общего недомогания больного часто требуется определить обследовать сосуды головного мозга.

Одним из самых популярных способов это сделать является транскраниальная допплерография или ТКГД сосудов. С ее помощью диагностируются многие патологии.

Это позволяет вовремя определить нарушение мозгового кровообращения, наличие стеноза сосудов, атеросклеротических бляшек или тромбов. Такое исследование можно применять всем, так как оно не имеет противопоказаний.

ТКДГ мозговых сосудов позволяет выбрать правильное лечение и избежать таких осложнений, как нарушение памяти, умственных способностей, кислородное голодание мозга. Своевременная диагностика позволяет также предотвратить инсульт.

Общая характеристика

Транскраниальная допплерография – это неинвазивный метод диагностики сосудистых нарушений, основанный на ультразвуковых волнах. Применяют его чаще всего для оценки состояния сосудов головного мозга. Такое обследование позволяет диагностировать серьезные патологии на начальном этапе.

Кроме того, возможно обследование позвоночной артерии, сосудов и вен шеи.

При проведении обследования через голову пропускаются ультразвуковые волны. Они отражаются от эритроцитов в крови, а специальные датчики улавливают эти волны.

Это позволяет оценить состояние всех крупных сосудов и артерий, снабжающих кровью головной мозг. С помощью ТКДГ можно выявить нарушения в интенсивности кровотока и его скорости.


Важно

Важно: транскраниальная допплерография помогает обследовать сосуды, недоступные для других методов исследования. С ее помощью можно рассмотреть стенки сосудов изнутри.

Это стало возможным после открытия физиком Христианом Допплером законов, позволяющих оценить скорость кровотока с помощью ультразвуковых волн. Этот метод помогает увидеть сосуды головного мозга на разной глубине.

А современные аппараты могут отражать состояние кровообращения в режиме реального времени.

Когда пациенту назначается это обследование, многие опасаются, так как не знают, что это такое.

Основной особенностью транскраниальной допплерографии является то, что это неинвазивный метод диагностики, то есть, он проводится без хирургического вмешательства, безболезнен и не причиняет никакого дискомфорта. Кроме того, при этом отсутствует вредное облучение.

Ультразвуковые волны считаются самыми безопасными как для диагностики, так и для лечения. Поэтому применяют ТКДГ в любом возрасте, при любом состоянии здоровья.

Показания к применению

Чаще всего используется транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга в условиях стационара.

В экстренных случаях, угрожающих жизни больного, это исследование позволяет вовремя выявить спазм сосудов, наличие тромба, закупорившего артерию или остановку мозгового кровотока.

Кроме того, ТКДГ помогает своевременно обнаружить ишемию тканей мозга, микроэмболию или повышение внутричерепного давления.

Совет

Внимание: эффективна эта методика для определения места прекращения кровотока, наличия аневризмы. Это нужно для точной визуализации и выбора правильного лечения.

Проведение ТКДГ в экстренных случаях позволяет избежать осложнений и вовремя выбрать правильное лечение.

Но в последнее время все чаще стала применяться УЗ допплерография в амбулаторных условиях.

Это обследование нужно для оценки скорости кровотока и особенностей кровоснабжения головного мозга, и состояния сосудов Оно позволяет увидеть сужение или перегибы артерий, закупорку их тромбом или наличие холестериновых отложений. С помощью ТКДГ можно также оценить степень нарушения венозного оттока, уровень сужения сосудов и повышения давления.

Рекомендуется делать транскраниальное допплеровское обследование всем людям старше 55 лет регулярно.

Кроме того, нужно проходить такое обследование, если среди близких родственников есть больные с гипертонией, атеросклерозом или перенесшие инсульт.

Обычно для людей любого возраста показаниями для проведения такого обследования сосудов головы могут стать такие патологические состояния:

МРТ-ангиография сосудов головного мозга и шеи

  • частые головные боли, мигренеподобные приступы;
  • головокружения, появляющиеся при перемене положения тела или поворотах головы;
  • частые обмороки;
  • шум в ушах;
  • постоянная слабость и снижение работоспособности;
  • периодически возникающее онемение рук или ног;
  • снижение зрения, мушки перед глазами;
  • нарушение речи;
  • вегетососудистая дистония;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • черепно-мозговые травмы;
  • метеозависимость;
  • подозрение на нарушение мозгового кровообращения;
  • шейный остеохондроз.

Часто назначают транскраниальную допплерографию детям и подросткам. Такое обследование состояния сосудов головного мозга требуется при наличии астенического синдрома, сильной слабости, повышенной утомляемости.

Это позволяет выявить причину задержки развития, плохой памяти ребенка, низкой обучаемости и неспособности к концентрации внимания.

Назначают ТКДГ также детям и подросткам с неусидчивостью, гиперактивностью, расторможенностью, девиантным поведением.

Для диагностики каких заболеваний применяется

Ультразвуковая допплерография проводится для того, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и выявить отклонения в его кровоснабжении. Этот метод очень информативен для постановки точного диагноза и своевременного выявления некоторых патологий.

Кроме того, проводят ТКДГ во время лечения для контроля правильности выбора его методов или коррекции дозировки лекарств.

ТКДГ позволяет вовремя обнаружить нарушение мозгового кровообращения, участки ишемии тканей.

Этот метод позволяет диагностировать сосудистый спазм, наличие аневризмы, вовремя выявляется инфаркт или инсульт. С помощью этого обследования подтверждается подозрение на многие патологии. Чаще всего выявляется атеросклероз сосудов.

Он развивается, когда на их стенках откладываются холестериновые бляшки. Из-за этого просвет сосуда сужается, а кровоток замедляется.

Обратите внимание

Выявляется также дисциркуляторная энцефалопатия. Эта патология развивается чаще всего из-за гипоксии головного мозга.

Обычно такое случается вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника или атеросклероза. Дисциркуляторная энцефалопатия не проявляется явно выраженными симптомами, поэтому диагностировать ее можно только с помощью ТКДГ.

Можно также обнаружить мальформацию сосудов. Это врожденная аномалия системы кровообращения головного мозга. Выражается она в том, что артерии и вены неправильно расположены, часто сплетены между собой. Это может привести к недостаточному кровоснабжению некоторых участков мозга, к субарахноидальному кровоизлиянию или же к сдавливанию тканей мозга.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга проводится как в стационаре, так и при амбулаторном лечении. Особенно эффективна она при нейрореанимации, так как позволяет вовремя выявить экстренные состояния и помочь больному.

Преимуществом такого обследования является то, что проводить его можно всем, и для этого совершенно не нужна никакая подготовка.

Но чтобы результаты были более достоверными за несколько дней до процедуры необходимо исключить употребление сосудистых препаратов, тонизирующих напитков и алкоголя. Желательно накануне обследования также не курить. Ведь все эти факторы влияют на мозговое кровообращение, поэтому результат сканирования может получиться искаженным.

Читайте также:  Флувоксамин при окр: выбор препарата при обсессивно компульсивном расстройстве

Сама процедура длится недолго.

Занимает она не более 30 минут. Обследование безболезненно, поэтому может проводиться для больных любого возраста и в любом состоянии. Больной лежит, а врач проводит датчиком по определенным зонам на голове. Ультразвуковые волны могут проникать только через мягкие ткани. Поэтому пропускают их через височную область, затылок или глазницы.

УЗ обследование головы в других участках проводится только младенцам до года, пока у них не закроются роднички. Эта процедура называется нейросонографией. Она проводится с профилактическими целями или при подозрении на патологии мозгового кровообращения. Такое обследование позволяет вовремя выявить последствия родовых травм, инфекций при беременности, аномалий развития.

Важно

Обязательно назначается нейросонография после осложненных родов, кесарева сечения, недоношенным младенцам.

Обычно подобное обследование проводится через затылочную область. Больной должен лежать спокойно, только выполнять указания врача. Это может быть просьба задержать дыхание, дышать учащенно или повернуть голову в сторону.

Выводы

Транскраниальная допплерография – это один из самых информативных и безопасных методов исследования состояния сосудов головного мозга. Он помогает обнаружить многие патологии, предотвратить осложнения и своевременно выбрать правильное лечение.

Источник: https://diametod.ru/uzi/transkranialnaya-dopplerografiya

Транскраниальная допплерография — важная часть диагностики в неврологии

Частота встречаемости нарушения работы головного мозга из-за развития сосудистой патологии довольно велика. Зачастую, если исключено заболевание сосудов шеи, то необходимо исследовать кровеносное русло головы. Не стоит думать, что заболевания головного мозга, которые связаны с нарушением кровообращения, встречаются только у взрослых. Это совсем не так.

Для диагностики таких заболеваний применяется множество методов: КТ, МРТ, даже рентгенография, но речь пойдет об одновременно безопасном и доступном методе исследования — УЗДГ.

Про транскраниальную допплерографию

Ультразвуковой метод исследования, который применяется для изучения кровотока и обнаружения его нарушений, называется транскраниальная допплерография (ТКДГ, УЗДГ головного мозга, допплерография сосудов головного мозга и др.).

Этот вид диагностики основан на эффекте Доплера. В отличии от обычного УЗИ, УЗДГ способно фиксировать отраженные ультразвуковые волны от движущихся форменных элементов крови.

Таким образом, получая данные, аппарат обрабатывает информацию и выводит ее на монитор.

В процессе исследования врач-сонолог исследует важные сосуды кровоснабжающие мозг. А кровоснабжение мозга это очень важный элемент здоровья любого человека. Мало того, что мозг поглощает больше, чем любой другой орган, так еще и крайне сильно чувствителен к гипоксии.

Гипоксия — это недостаток кислорода в тканях. Таким образом, кровоснабжение головного мозга — одна из важнейших функций кровеносной системы в организме каждого человека.

Ткдг и другие исследования

Каждый пациент должен понимать, что иногда только допплерографии недостаточно и необходимо прибегнуть к другим методам. Наиболее распространены МРТ и МРА. Они более дорогостоящие, но, тем не менее, часто более информативны. Но такие исследования необходимы, только тогда, когда ТКДГ не даст необходимой информации.

Виды допплерографии при сосудистой патологии головного мозга

В зависимости от того, с чем связано заболевание, различают два основных вида исследования:

  • Транскраниальная допплерография. Такую диагностику выполняют в том случае, если заболевание вызвано непосредственно патологией сосудов питающих мозг, то есть тех, которые располагаются под костью.
  • УЗДГ экстракраниальных сосудов. При этой диагностике изучаются крупные сосуды, располагающиеся на шее. Хотя они и не находятся внутри черепа, но именно через них проходит кровь к головному мозгу.

Проблемы при диагностике методом допплерографии

Недостаточная информативность при исследовании ультразвуковым методом бывает по одной из главных причин — ультразвуковые волны плохо проходят через кость (при транскраниальной ультразвуковой допплерографии).

Однако, на современном этапе развития медицины эта проблема практически решена. Для возможности более полного изучения кровотока по сосудам головного мозга используются специальные доступы, они еще называются акустическими окнами:

  • Темпроальное окно — через височную кость, в определенных местах она достаточно тонкая и ультразвуковые волны смогут пройти сквозь нее;
  • Орбитальное окно — через орбиты глазных яблок, эта анатомическая область обладает малым количеством препятствия для ультразвуковых волн;
  • Субокципитальное окно — через соединения между затылочной костью и позвоночником, причина использования этой области аналогична орбитальному окну.

Какие сосуды можно изучить при помощи ТКДГ?

То, какой сосуд будет изучен, зависит от доступа. Однако, редко исследование проводится при помощи только одного акустического окна. Сосуды, которые можно изучить следующие:

  • При доступе через темпоральное акустическое окно:
    • Передняя мозговая артерия;
    • Задние мозговые артерии;
    • Средняя мозговая артерия;
    • Передняя и задняя соединительные артерии;
    • Внутренняя сонная артерия.
  • При доступе через орбитальное окно:
    • Сифон внутренней сонной артерии;
    • Глазничная артерия.
  • При доступе через субокципитальное акустическое окно:
    • Базилярная артерия;
    • Внутричерепные сегменты позвоночных артерий.

Нейросонография и ТКДГ

Некоторые пациенты могут путать эти исследования. Для того, чтобы разобраться в их отличиях необходимо понимать цели этих видов диагностики.

Нейросонография (НСГ) — это ультразвуковое исследование головного мозга младенцев, при котором изучаются возможные патологии, связанные с внутриутробным развитием плода.

Это необходимо, если во время беременности присутствовали осложнения в виде токсикоза, простудные, инфекционные заболевания, риск прерывания беременности и т.д. НСГ выполняется до 3 месяцев.

Совет

В этом периоде роднички еще достаточно открыты, и через них можно провести исследование.

Транскраниальная допплерография выполняется уже после трех месяцев и представляет собой диагностику, в ходе которой изучается кровоток.

Исходя из этого, следует понимать, что транскраниальная УЗ допплерография, в том числе нейросонография, очень важные методы, но применяются у людей разных возрастных групп и изучают разные структуры, однако цель у них одна — как можно раньше выявить патологии головного мозга и предотвратить их.

Кому следует выполнить обследование?

Пациент может направиться на ТКДГ либо самостоятельно, либо по назначению врача. Второе более предпочтительно, так как осмотр врача крайне важен при патологиях центральной нервной системы. В особых случаях невролог может указать те сосуды, на которые сонолог должен обратить внимание максимально.
Пациенты со следующими симптомами должны пройти обследование:

  • головная боль;
  • ухудшение слуха, памяти, зрения (нарушение при котором выпадают отдельные поля зрения);
  • нарушение памяти;
  • ухудшение координации;
  • шум, звон, свист в ушах;
  • нарушения сна и режима сна/бодрствования;
  • снижение обучаемости и рассеянное внимание;
  • извращение вкусовых ощущений;
  • нарушение движения конечностей;
  • потеря сознания и обмороки;
  • мигрень;
  • нарушение адаптации к окружающей среде, что выражается в появлении ранее отсутствовавших признаков по типу укачивания в транспорте, влияния погоды на общее состояние.

Кроме уже развившихся симптомов, некоторым пациентам следует выполнить ТКДГ, в том случае если пациент страдает следующими заболеваниями:

  • нарушение работы ритма сердца. Если не следить за состоянием сосудов головного мозга и не принимать профилактических мер, то риск развития инсульта сильно увеличивается;
  • ранее перенесенные инфаркт или инсульт;
  • курение, так как оно пагубно влияет на состояние сосудов;
  • сахарный диабет, ожирение и другие обменные заболевания, которые приводят к нарушению сосудистой стенки;
  • шейный остеохондроз;
  • готовящееся оперативное вмешательство на сердце.

Абсолютное большинство ученых и практикующих врачей говорят о том, что ультразвуковые методы обследования абсолютно безопасны. Говоря простыми словами — ультразвуковые волны это звук крайне высокой частоты, которую не способно улавливать человеческое ухо. Такими волнами в природе пользуются летучие мыши и дельфины.

Эти волны безопасны не только для взрослых, но и для детей. УЗИ выполняется даже у беременных женщин. В истории медицины отсутствуют случаи, когда патология возникла из-за воздействия на человека ультразвуковых волн в медицинских целях.

Как подготовиться к исследованию

Когда день обследования уже установлен, нужно заранее понимать, что необходимо отказаться от курения, употребления черного кофе, чая, спазмолитиков.

Вопрос об использовании, в день проведения транскраниальной допплерографии, препаратов влияющих на сердечную деятельность, кровоток в сосудах головного мозга, а также о вышеупомянутых спазмолитиках, необходимо решать с врачом, который их назначил.

Тонус сосудов связан с окружающей средой, в которой находится обследуемый. Поэтому не стоит ожидать обследования в душных и плохо вентилируемых помещениях. Оптимальным вариантом будет ожидать своей очереди на улице (конечно в зависимости от погоды) или в клинике.

Техника проведения ТКДГ

Как только пациент заходит в кабинет ультразвука необходимо снять с ушей и шеи различные аксессуары. Далее необходимо освободить от одежды шею, ключицу и лопаточную область. После этого пациент ложится на кушетку головой к врачу и на шею, при УЗДГ экстракраниальных сосудов, или на другие области, при ТКДГ. О том, на какие именно области врач будет наносить гель, описано выше.

Во время обследования врач-сонолог попросит выполнить функциональные пробы. Они заключаются в задержке дыхания, изменении положения тела и приема препаратов. Это необходимо для максимально точной оценки состояния тонуса сосудов.

Исследование не требует проколов кожи или других болезненных операций. Пациент может почувствовать дискомфорт от нанесения геля (который зачастую холодный), во время функциональных проб и при надавливании на точки акустических окон.

О результатах

После проведения обследования, длительность которого от 15 до 20 минут, нужно подождать немного времени для получения результатов. Затем с ними следует отправиться к врачу, так как самостоятельно оценить их не получится.

Также не стоит обращаться за помощью с расшифровкой и назначениями к врачу-сонологу. Часть его работы заключается в первичной оценке результатов согласно нормам и проведение собственно исследования.

 Также стоит понимать, что для каждой артерии имеются свои нормы.

Параметры, оцениваемые во время транскраниальной УЗ допплерографии следующие:

  • диаметр просвета;
  • толщина стенки;
  • описание характера кровтока;
  • при изучении симметричных отделов оценивается синхронность;
  • скорость в систолу и диастолу;
  • при наличии стеноза (сужения) оценивается его степень, а также состояние сосуда после обнаруженного стеноза;
  • резистивный индекс;
  • пульсационный индекс;
  • систоло-диастолическое соотношение.

Вышеописанные параметры характерны для артерий. Для вен список измеряемых характеристик меньше. Он включает в себя:

  • диаметр просвета;
  • характер кровотока;
  • состояние венозной стенки.

При оценке состояния вены больше внимания уделяется комплексной оценке, нежели конкретному параметру. Хотя нельзя сказать, что при изучении артерий какой-то параметр может изучаться изолированно.

При обращении к врачу, наилучшим вариантом будет, ситуация в которой будет один и тот же специалист, который знает все особенности организма обследуемого и имеет представление о том, где могла “затаиться” патология.

Говоря о таком ультразвуковом исследовании, как ТКДГ, стоит понимать, что метод хоть и хорош, но без правильного осмотра, хорошего специалиста в области неврологии и достаточно квалифицированного сонолога, диагностическая ценность сильно падает.

Также важно отметить, что порой просто необходимо провести такие дополнительные методы, как МРТ, КТ или ангиографии. Транскраниальная допплерография  — это метод, который позволит обнаружить патологию первично и дать необходимую информацию для врача, исходя из которой, он может назначить план лечения и дальнейшего обследования, если это понадобится.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2

Источник: https://uzipro.ru/uzi-golovyi-i-shei/transkranialnaya-dopplerografiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector