Соматоформная дисфункция (расстройство) вегетативной нервной системы: симптомы и виды

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: лечение расстройства

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это состояние, когда человек чувствует себя больным, хотя явные патологические признаки отсутствуют.

Проблема впервые дает о себе знать в детские годы, ребенок жалуется на боли в районе сердца, наблюдается частое сердцебиение, одышка, трудности при дыхании, рези в области живота, ломота суставов, проблема с мочеиспусканием и т.п.

Многим из нас знакома ситуация, когда совершенно здоровый человек постоянно жалуется на головные боли, рези в животе, рассказывает о массе серьезнейших заболеваний, требующих срочного врачебного вмешательства. Большинство из нас понимает, что собеседник попросту симулирует, но это не так.

Обратите внимание

Человек действительно страдает патологией, но не физиологической, а психологической. Недуг называется «соматоформная дисфункция вегетативной системы», что это такое, как расшифровывается диагноз — полезно узнать всем без исключения.

Так как проблема может возникнуть у каждого из нас и привести к плачевным последствиям.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это состояние, когда человек чувствует себя больным, хотя явные патологические признаки отсутствуют

Что это за состояние — расстройство внс

Для того чтобы мы могли сразу распознать данный синдром, необходимо ознакомиться с основными признаками и причинами недуга.

Слово «состояние» — не оговорка, так как в международной классификации заболеваний нет такого диагноза, только в отечественной медицине еще сохранилась тенденция причислять недуг к болезням.

Но патологические процессы, на которые жалуется ребенок, могут стать спусковым крючком, то есть спровоцировать ряд соматических заболеваний, если вовремя не заняться профилактикой.

Большинство взрослых полагает, что дитя симулирует, пытается привлечь к себе внимание. Такое случается нередко, но все же, лучше предупредить развитие серьезной патологии, чем заниматься длительным восстановлением организма.

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы: причины

Специалисты указывают ряд различных факторов, вызывающих дисфункцию вегетатики, но все едины в одном — главная причина развития патология — реакция психики на различные события, жизненные процессы, стрессовые ситуации, конфликты и т.д.

Опытные доктора уже знают, что пациент с жалобами на расстройство вегетатики нервной системы никогда не станет рассказывать о своей жизни, пока специалист не поставит наводящие вопросы. Именно из-за взаимоотношений с окружающими возникают подобного рода проблемы. У одних возникают сложности на рабочем месте, у других в семье.

Что касается детей, то здесь все явно: человечек начинает воспринимать реальность, многое пугает, что то удивляет, вот и реагирует маленький организм своим образом.

Важно: существует ошибочное мнение, что дисфункцию также могут вызвать физические нагрузки, перемена погоды, но это не так. Причина кроется именно в эмоциональных нагрузках, стрессах.

Расстройство вегетатики нервов возникает не у всех, а только у тех, кто привык скрывать свои эмоции, загонять негатив внутрь себя. При очередной психологической ситуации, накопленные стрессы могут вылиться в соматические патологии.

Нередко причиной служит семейная обстановка, в которой больше внимания уделяют одному из детей, страдающего определенными заболеваниями. Глядя на такую ситуацию, другой малыш на подсознательном уровне понимает, что любовь и забота возможна, если что-то болит. В будущем, при стрессе могут проявляться соматические недуги как заложенная реакция в сознании.

Расстройство вегетатики нервов возникает у тех, кто привык скрывать свои эмоции, загонять негатив внутрь себя

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: симптомы

Практически все пациенты с данной патологией жалуются на одинаковый ряд симптомов:

  • боли в области сердца;
  • частый или медленный пульс;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • боли в животе;
  • рези в желудке.

Стоит увидеть:  Сомнамбулизм

При осмотре и обследовании организма больного, никаких патологических процессов обычно не выявляют. Но убеждать пациента в том, что проблема скрыта в его психике и нет никаких серьезных заболеваний — пустая потеря времени.

Лица, страдающие данного рода недугом, являются частыми посетителями клиник, любят демонстрировать свое «плохое» состояние, добиваются переобследований и требуют, что им поставили тяжелый диагноз. Если доктор отказывается идти «на поводу» мнимого больного, то пациент считает его некомпетентным и идет к другому.

Так может продолжаться не месяцами, а годами, количество врачей, обслуживающих больного, увеличивается в геометрической прогрессии.

Важно

Перечисленные выше симптомы указывают на жалобы больных, но на самом деле лицо с данной патологией обладает явными признаками, указывающими на «несерьезность» его заболевания:

  1. Жалобы не имеют подтверждения.
  2. Постоянные похождения в клиники.
  3. Жалобы на плохое здоровье сразу же при конфликтных, неудобных ситуациях.
  4. Постоянные жалобы на головные боли, слабость.
  5. Огромная медицинская карта, напичканная кучей бумаг с анализами, эпикризами и т.д.
  6. Постоянные разговоры о болезнях.

Перечисленные моменты — это наглядный пример поведения лица с дисфункцией вегетатики нервов.

При этом, симптомы больного могут, как «по приказу», проявиться на деле, в том числе плохое мочеиспускание, нарушение дефекации, онемение рук, ног, тремор конечностей, бледность или покраснение кожи, зуд, отечность.

Человек в таком состояние быстро входит в состояние паники, глотает массу таблеток, вызывает скорую, опасаясь за собственную жизнь.

Дополнительные симптомы

Нарушение вегегативной нервной системы может вызвать ряд побочных признаков:

  • временная потеря слуха или зрения;
  • нарушение обонятельных, осязательных функций;
  • частичная потеря чувствительности в разных участках тела;
  • нарушение координации движения;
  • утрата двигательных навыков, вплоть до паралича, пареза.

Состояние может довести до того, что при жалобах на боли в животе, желудке, возникает расстройство, тошнота, рвота, вздутие. У женщин нередко наблюдаются обильные выделения из влагалища, зуд в области гениталий и т.д.

При нарушениях вегетативной системы может быть даже временная потеря слуха

Другие виды расстройств

Помимо расстройства вегетатики, существует другие виды соматоформных дисфункций, о которых необходимо вспомнить для общего развития.

Болевое расстройство

В данной ситуации пациенты постоянно жалуются на боль в определенной области тела, при обследовании которой не выявляют никаких патологий. Обычно — это единственная жалоба на состояние, при этом отсутствуют нарекания на другие симптомы. Врач при общении с пациентом видит, что человека действительно мучает сильная резь, боль, причем она может давать о себе знать месяцами, годами.

Ипохондрическое расстройство

В числе пациентов с дисфункцией часто встречаются те, кто не страдает, а опасается болезни, способной отнять его жизнь. Зачастую пациенты пытаются «вовремя» выявить злокачественную опухоль, СПИД и другие тяжелые, трудноизлечимые или неизлечимые заболевания.

Состояние способствует развитию разного рода фобий, связанных с характером жалоб. Если больной жалуется на рези в животе — то развивается «опухоль» в желудке, кишечнике. При болях в районе сердца — «обязательно» присутствует ишемия, инфаркт, порок.

Ипохондрическая дисфункция, дополненная необоснованными опасениями, приводит к депрессии.

Частым спутником недуга является синдром «раздраженного мочевого пузыря». Человек, у которого возникают рези, боли в нижней части живота, уверен, что есть проблемы в мочеполовой системе и боится выходить из дома, так как не сможет найти туалет.

Соматоформная дисфункция — недифференцированная

В этом случае пациент имеет многочисленные жалобы, некоторые из которых действительно беспокоят человека. Масса диагнозов не вписывается в клиническую картину недифференцированного расстройства, после детального обследования, доктор предписывает необходимое лечение.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы: лечение

Доктора, которые имеют опыт работы с лицами с данной патологией, отлично знают, что ни один препарат, будь то обезболивающий, противопростудный, противовоспалительный не поможет. Главное — заняться психическим аспектом вопроса, из-за которого и возникает расстройство соматоформного характера. Все лечение сводится к коррекции поведения больного, устранения страхов.

Стоит увидеть:  Садомазохизм

При обращении пациента с данным диагнозом, врач в любом случае должен провести исследование организма, дабы исключить развитие серьезных болезней. Далее в дело вступает психиатр, психотерапевт.

В задачу психиатра входит помочь больному переосмыслить свое существование, по-иному посмотреть на окружающее, собственное тело, изучить болезнь. Важно убедить пациента в том, что без страхов и опасений, «мнимых» болезней жить будет намного легче. Таким образом, человек сможет адаптироваться с социумом, принять свое состояние как данность и бороться с фобиями.

Важно убедить пациента в том, что без страхов и опасений, «мнимых» болезней жить будет намного легче

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы: лечение медпрепаратами

В качестве успокоительных средств, влияющих на психику пациента, назначают:

Антидепрессанты, устраняющие подавленность настроя, заторможенность в эмоциях, способствующие подъему уровня трудоспособности: амитриптиллин, циталопрам.

  • Транквилизаторы, обладающие успокоительным, противотревожным свойством, способствующие устранению негативных мыслей, навязчивых страхов, чрезмерной мнительности: элениум, гидазепам, феназепам.
  • Нейролептические препараты, обладающие более мощным противотревожным свойством, чем транквилизаторы: труксал, сонапакс.
  • Стабилизаторы настроения, способствующие перестрою негативных мыслей в позитивное русло, снижающие уровень фобий, страхов, навязчивых мыслей: карбамазепин.
  • Бета-блокаторы, направленные на устранение чрезмерной потливости, частого пульса, тремора, онемения конечностей, головокружения: пропранолол, атенолол.

Народные методы лечения расстройств

Некоторым пациентам, у которых дисфункция не обрела выраженные, острые признаки, рекомендуется принимать легкие, успокоительные отвары и проводить процедуры в домашних условиях.

Важно: перед началом лечения доступными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Липа. 2 стол.ложки цветков запарить в стакане кипятка. Пить по трети стакана 3 раза в день.
  • Малина. Листья, плоды (свежие или сушеные), ветки кустарника (2стол.ложки) запарить в пол литре крутого вара, настоять и пить по 3 глотка 5-6 раз в день.
  • Мята. Сухие или свежие листья травы (1 стол.ложка) запарить в 0,5 литре кипящей воды, настоять, добавлять в чай по 2 столовые ложки, пить три-четыре раза в день.

Курс лечения расстройств должен быть длительным, во всяком случае, не менее 1,5 месяцев. Коррекция психики требует детального, индивидуального подхода. Во многих случаях большой эффект дает курс психотерапии, применяющий когнитивно-поведенческий метод. Доктор проводит беседы с пациентом, стараясь выявить, на чем основаны его страхи.

Обычно достаточно 1-2 курсов, как человек перестает зацикливаться на болезнях и увлекается более интересными, приятными делами. Занятия могут быть групповыми или индивидуальными. Если патологией страдает ребенок, в сеансах должны участвовать и его родители.

Совет

В крайнем случае, они должны быть хорошо знакомы с диагнозом и следовать рекомендациям доктора при очередном приступе расстройства.

Важно: назначение вышеперечисленных лекарственных средств несовершеннолетним детям противопоказано, если состояние не вызывает особых опасений.

Соматоформное расстройство нервной системы: профилактика

Как мы уже знаем, данная патология уходит с корнями в детство человека. Родители должны помнить о том, что внимание и забота о ребенке должна быть в меру. Негативные последствия могут быть как из-за чрезмерной строгости, отчужденности, холодности взрослых по отношению к ребенку, так и чрезмерная опеки, заботы.

Забота о здоровье ребенка должна быть в меру

Необходимо вовремя обратить внимание на моменты, когда малыш пытается манипулировать родителями, вызвать к себе внимание, выпросить очередную игрушку, лакомство, жалуясь на плохое состояние.

Конечно, никто не отменял визиты к врачу, и если специалист укажет на соматоформное вегетативное расстройство, необходим курс лечения у профильного врача.

Вместе с тем, ребенка нужно «переключить» на более полезные вещи: занятия спортом, интересные хобби, посещение кружков и т.д.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/somatoformnaya-disfunktsiya-vegetativnoy-nervnoy-sistemyi.html

Симптомы соматоформной вегетативной дисфункции. Диагностика и лечение

К соматоформным расстройствам относят психогенные состояния, сопровождающиеся симптомами существующих соматических заболеваний, однако не имеющие органических изменений, свойственных этим болезням. Зачастую выявляются разрозненные функциональные изменения, которые не относятся к одному заболеванию и носят неспецифический характер.

Соматоформная вегетативная дисфункция отличается специфическими жалобами, характерными для нарушения работы вегетативной нервной системы.

Чаще всего с такими больными сталкиваются врачи общего профиля и сотрудники соматических отделений больниц. Пациенты с соматоформной вегетативной дисфункцией предъявляют неопределённые, разнообразные жалобы на боли, нарушения работы различных органов, одышку.

Эти жалобы часто сменяют друг друга, вследствие чего пациент лечится у разных специалистов. Из-за того, что при обследовании поставленные диагнозы не подтверждаются, больные с соматоформной вегетативной дисфункцией склонны менять врачей, обследоваться в частных клиниках, настаивать на углублённом обследовании или госпитализации.

Большинство обвинений в некомпетентности врачей исходит именно от таких пациентов.

При общении с такими больными у врача может сложиться мнение о симуляции симптомов заболевания. Однако все симптомы абсолютно реальны, они причиняют больному массу физических страданий и при этом носят целиком психогенную природу.

Читайте также:  Лечение рассеянного склероза народными средствами и методами

Причины соматоформной вегетативной дисфункции

Вызывать данное расстройство могут как психотравмирующие ситуации, так и соматические заболевания. Среди наиболее распространённых причин соматоформной вегетативной дисфункции:

• Заболевания и травмы головного и спинного мозга (эпилепсия, последствия инсультов) – как во время активного периода болезни, так и в периоде отдалённых последствий.

  • Тяжелый стресс (болезни, смерть близких родственников, потеря работы и пр.). Причина стресса не обязательно столь значительная – в некоторых случаях врач даже не расценивает перечисленные больным события как значимые, заранее исключая их из перечня возможных причин дисфункции.
  • Повторяющиеся стрессовые ситуации на работе или дома, даже не очень значительные – одна из частых причин соматоформной вегетативной дисфункции.

Механизм развития данного заболевания до конца не исследован. Доказано, что значительную роль в его патогенезе играют подсознательные механизмы защиты от стрессовых ситуаций. Однако роль осознанных действий тоже велика.

Классификация

В зависимости от характера преобладающих жалоб выделяют следующие типы соматоформной вегетативной дисфункции:

  • С преобладанием симптомов со стороны дыхательной системы: психогенная одышка, психогенный кашель, гипервентиляция.
  • С преобладанием симптомов со стороны пищевода и желудка: невроз желудка, пилороспазм, покашливание, аэрофагия, диспепсия (нарушение переваривания пищи, сопровождающееся нарушением стула).
  • С преобладанием симптомов со стороны нижних отделов пищеварительного тракта: психогенное учащение стула и метеоризм, синдром раздраженного кишечника.
  • С преобладанием симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы: нейроциркуляторная астения, синдром Де Коста (психогенные болезненные ощущения в области сердца, сопровождающие выраженным страхом смерти), кардионевроз.
  • С преобладанием симптомов со стороны мочевыводящей системы: болезненные ощущения при мочеиспускании, учащённое мочеиспускание малыми порциями.
  • Соматоформная вегетативная дисфункция с вовлечением других органов и систем.

Симптомы

Клиника соматоформной вегетативной дисфункции характеризуются отчётливым вовлечением вегетативной нервной системы и неизменной во времени локализацией болезненных ощущений. Рассмотрим подробнее, как проявляется соматоформная вегетативная дисфункция. Симптомы её удобно разделить соответственно вовлечённым органам.

Сердечно-сосудистая система

Самым распространённым проявлением соматоформной вегетативной дисфункции являются боли в сердце. Они отличаются большим разнообразием и изменчивостью, каждый пациент описывает их по-своему.

Кардиалгии соматоформной природы не имеют чётких зон иррадиации (области, в которых ощущается боль одновременно с сердечной, например при стенокардии боль в сердце отдаёт в левое плечо и руку). Часто психогенные кардиалгии локализованы за грудиной без иррадиации, но они могут иррадиировать в плечо, спину или другие области.

Боли в сердце соматоформного характера возникают в состоянии покоя при воздействии провоцирующих факторов (стресс). Физическая нагрузка облегчает боль. Приступы боли сопровождаются выраженным беспокойством, больные шумно жалуются, стонут, пытаются сменить позу.

Обратите внимание

Продолжительность болевых ощущений может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

Возможно повышение частоты пульса до 100-120 ударов в минуту. На сильное сердцебиение жалуются почти все пациенты с соматоформной дисфункцией, при обследовании данный симптом выявляют не более чем у половины больных. Состояние при этом ухудшается в покое, лежа.

Возможно повышение артериального давления, обычно до не очень высоких цифр, порядка 150-160/90-95 мм.рт.ст. Гипертензия появляется на фоне стресса. Препараты, снижающие давление, при соматоформных расстройствах малоэффективны. Показательно значительное улучшение состояния при назначении транквилизаторов.

Пищеварительная система

Боли в желудке при соматоформных расстройствах нестойкие, в отличие от гастритических и язвенных болей не связаны с приёмом пищи.

Нарушения глотания возникают после стрессовых ситуаций и сопровождаются болями за грудиной. Их характерной особенностью является более лёгкое проглатывание твёрдой пищи, чем жидкостей (при органических поражениях пищевода наблюдается обратная ситуация).

Аэрофагия (заглатывание воздуха) при соматоформной вегетативной дисфункции сопровождается частыми отрыжками воздухом и неприятными ощущениями в груди.

Также возможно возникновение икоты, появляющейся обычно в публичных местах и сопровождающейся громкими звуками, напоминающими крик петуха.

Органы дыхания

Соматоформная вегетативная дисфункция дыхательной системы сопровождается одышкой в момент стресса, ярко проявляющейся в помещении и уменьшающейся на открытом воздухе и во сне.

Также больные часто жалуются на ощущение неполного вдоха и поперхивания. Возможно затруднение дыхания в связи с ларингоспазмом.

Даже при длительном течении заболевания отсутствуют объективные признаки патологии, не развивается лёгочная недостаточность. Функциональные показатели дыхательной системы остаются в пределах нормы.

Мочевыводящая система

Возможно возникновение частых позывов на мочеиспускание при отсутствии возможности воспользоваться туалетом, или наоборот, психогенная задержка мочи в стрессовых условиях. Результаты всех исследований (функциональных и биохимических) соответствуют норме.

Прочие жалобы

Нередко больные с соматоформной вегетативной дисфункцией попадают к ревматологу в связи с длительным повышением температуры тела и болями в суставах. В отличие от органических заболеваний, при этом симптомы не зависят от физической нагрузки и погоды, проявления болезни изменчивы и непостоянны.

Диагностика

Диагноз соматоформная вегетативная дисфункция подверждается сочетанием всех перечисленных ниже признаков:

  • Отсутствие органической патологии, которая может вызвать данные симптомы.
  • Общие признаки нарушения работы вегетативной нервной системы (потение, покраснение кожи, тремор, сердцебиение), которые выявляются на протяжении длительного времени.
  • Жалобы на боли или нарушения работы какого-либо органа или системы органов.
  • Уверенность в наличии серьёзного заболевания данного органа, на которую не влияют результаты обследований и слова врачей.

Лечение соматоформной вегетативной дисфункции

Описанные ниже рекомендации по лечению применимы только при твёрдой уверенности в отсутствии органической патологии.

Больные с трудом признают психическую природу своего заболевания, поэтому лечение соматоформной вегетативной дисфункции требует объединённых усилий терапевта, психотерапевта, психиатра, групп социальной поддержки и членов семьи больного. Лечение осуществляется в большинстве случаев амбулаторно. Госпитализация необходима только при невозможности достичь ремиссии в поликлинических условиях или устойчивости к стандартному лечению.

Золотой стандарт в лечении соматоформной патологии на сегодня – сочетание психотерапии и фармакотерапии. Такой комплексный подход помогает больному преодолеть стрессовую ситуацию, после чего наступает быстрая ремиссия соматических проявлений.

Важно

Важно установление доверительных отношений с лечащим врачом, крайне нежелательна его смена. Длительное лечение у одного специалиста, которому доверяет больной, значительно повышает его эффективность.

Со стороны врача важно достаточное внимание к соматическим проблемам больного, демонстрация их первостепенности в картине заболевания. Начало работы с психологом должно быть очень осторожным и постепенным.

Наиболее применимые в лечении соматоформной вегетативной дисфункции группы препаратов:

  • бета-адреноблокаторы для устранения сердцебиения, бронхоспазма, снижения артериального давления, уменьшения выраженности общих вегетативных симптомов,
  • антидепрессанты, чаще трициклические в сочетании с бета-адреноблокаторами или транквилизаторами,
  • транквилизаторы краткими курсами,
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при выраженной тревоге или нарушениях сна,
  • нейролептики при неэффективности транквилизаторов или тревоге с возбуждением,
  • противоэпилептические средства в малых дозах при тяжелом хроническом течении соматоформного расстройства и выраженных вегетативных нарушениях.

Дополнительно всем категориям больных назначают ноотропы, вазоактивные средства и препараты, стабилизирующие нервную систему. Данная схема позволяет устранить основные жалобы, улучшить качество сна, вернуть аппетит и уменьшить суицидальные настроения.

У больных с соматоформной дисфункцией возможны эпизоды усугубления жалоб, связанные с появлением побочных эффектов назначенного лечения. В таком случае эффективность лечения можно оценивать по сочетанию психических и физических симптомов.

Минимальная продолжительность лечения – один месяц, предпочтительнее основной курс лечения в полтора месяца. Далее рекомендована поддерживающая терапия сроком до трёх месяцев.

Источник: http://onevroze.ru/simptomy-somatoformnoj-vegetativnoj-disfunkcii-diagnostika-i-lechenie.html

Чем опасна соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы?

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – это патологическое состояние, при котором нарушается нервно-гуморальная регуляция работы всего организма. Это заболевание широко распространено, чаще проявляется в детском и подростковом возрасте. СДВНС входит в МКБ-10 и относится к блоку невротических расстройств.

Этиология

  • Органическое поражение нервной системы;
  • Пубертатный период и акселерация;
  • Конституциональные особенности;
  • Патология шейного отдела позвоночника;
  • Недифференцированное изменение личности ребенка;
  • Рецидивирующие и хронические инфекции;
  • Хронические интоксикации;
  • Аномалии развития органов и систем;
  • Нейроэндокринные нарушения.

Виды и формы заболевания

Выделяют первичную и вторичную соматоформную дисфункцию нервной системы. Вторичная дисфункция обусловлена разными заболеваниями, но это разделение весьма условно.

Не всегда можно назвать первичный диагноз, который послужил толчком для развития соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы.

Очень часто, сам первичный процесс является всего лишь фоном, и не имеет своей клинической манифистации (например, генетическая предрасположенность, подростковый период, недифиринцированное изменение личности ребенка). Этиологические причины первичной СДВНС часто остаются невыясненными.

Вторичная соматоформная вегетативная дисфункция может быть вызвана несколькими внутренними факторами, в том числе и хроническими соматическими заболеваниями, инфекционными процессами, неврозами и психопатиями.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы делится на три вида: с преобладанием ваготонии или симпатикотонии, а также со смешенным типом.

Это заболевание может принимать несколько форм: астено-невротический синдром, повышенное внутричерепное давление, дискинезия желчного пузыря, нарушение перистальтики кишечника, артериальная гипертензия, гипотония, функциональная кардиопатия.

Существует два варианта течения заболевания: перманентное и пароксизмальное. Пароксизмальная СДВНС, в свою очередь, сопровождается вегетативными кризами различного характера: ваго-инсулярного, симпатоадреналового и смешенного типа.

В течении заболевания различают два периода  —  обострение и ремиссию.

Клиника

По течению клиническая картина СДВНС имеет три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Симптомы СДВНС разнообразны и зависят от комбинации множества внутренних и внешних этиологических факторов, а также от проявления степени нарушений в тех или иных системах организма. Количество жалоб, которые проявляют больные очень велико, но они имеют «общий», неконкретный характер.

Совет

Клиническая картина заболевания складывается из субъективных жалоб и симптомов нарушения функции вегетативной нервной системы одновременно.

Симптомы нарушения работы внутреннего органа или системы сходны с другими соматическими заболеваниями, но при СДВНС они могут меняться с течением времени.

Патологические изменения сердечно-сосудистой системы

Самым частым проявлением соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы является кардиалгический синдром. Он характеризуется определенной полиморфностью проявления симптомов, их изменчивостью, больные не могут назвать четкую иррадиацию болей.

Боли в сердце возникают, как правило, в покое после перенесенного психоэмоционального напряжения или стресса, по длительности могут продолжаться от нескольких часов до суток, физическая нагрузка способствует исчезновению патологического синдрома. При СДВНС боли в области сердца сопровождаются общим возбуждением, человек стонет и охает.

У больного может возникнуть внезапный приступ тахикардии в покое, в горизонтальном положении частота сердечных сокращений может быть выше 100 ударов в минуту, может нарушаться ритм сердца.

Такие пациенты очень часто обращаются к кардиологу с жалобами на аритмию и боли в области сердца, которые могут быть достаточно сильными и длительными, из-за чего некоторые могут принять их за инфаркт миокарда.

Артериальное давление у больных с кардиалгическим синдромом может быть повышено до 150/90 – 160/95 мм рт.ст., чаще всего оно поднимается на фоне острого стресса.

Спектр патологических изменений дыхательной системы

При СДВНС одышка появляется при незначительном волнении, переживаниях. Пациенты не переносят душных помещений и замкнутых пространств. Они постоянно открывают форточки и двери, пытаются проветрить помещение. У человека нет ощущения полноты вдоха. Иногда патологические симптомы исчезают только во сне.

Одышка при СДВНС не является симптомом патологии легких или сердца, пневмотахометрия в пределах физиологической нормы. У больных с дыхательными нарушениями вегетативного характера может наблюдаться симптомы ларингоспазма и поперхивания. Они часто делают глубокие и шумные вдохи.

Обратите внимание

При этом заболевании наблюдается кашель нейрогенного характера, который усиливается при эмоциональном напряжении, имеет сухой и навязчивый характер.

Иногда у детей может возникать одышка ночью (псевдоастма). Гиперреактивность бронхов приводит к возникновению приступов удушья, которые связаны с изменением настроения или атмосферными факторами. Маленькие пациенты с СДВНС часто болеют респираторными заболеваниями, которые сопровождаются бронхообструктивным синдромом.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта проявляется в виде симптома дисфагии, желудочного невроза, психогенного нарушения пищеварения, пилороспазма.

Боли в загрудинной области умеренного характера могут ощущаються после перенесенного стресса. Пациенты с функциональным спазмом пищевода имеют пониженное питание, очень часто страдают запорами.

Симптомы гастралгии могут возникать в покое, они не связаны с приемом пищи или жидкости. Аэрофогия сопровождается неприятным чувством стеснения в груди. При этом заболевании икота может возникнуть в общественном месте.

Читайте также:  Признаки панической атаки: как избавиться, медитация и видео федоренко

Она очень громкая, заметна для окружающих людей и напоминает петушиный крик.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы дистальных отделов желудочно-кишечного тракта проявляется в виде синдрома разраженного кишечника. При СДВНС может наблюдаться метеоризм, иногда психогенный понос (так называемая «медвежья болезнь»).

Она часто проявляется у студентов перед экзаменами, и является нарушением функции вегетативной нервной системы.

Нарушение мочеиспускания

При соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы поллакиурия возникает  в тот момент, когда у человека отсутствует возможность пользоваться туалетом.

Иногда может возникнуть задержка мочеиспускания («мочевое заикание») в присутствии незнакомых людей или после психотравмирующей ситуации. Такие больные приходят со своими жалобами на дизурические расстройства к урологам.

Но при объективном обследовании и при получении результатов лабораторных исследований врачи ничего не находят. У детей может наблюдаться доброкачественная микрогематурия, энурез, никтурия.

Боли в суставах

Больные с СДВНС могут обращаться к ревматологу с жалобами на повышение температуры до субфебрильных цифр и на боли в коленных и локтевых суставах.

Болевой синдром нестойкий, летучего характера, объем активных движений в суставах сохранен.

Провоцирующим фактором для возникновения суставного синдрома является перенесенный стресс, они не связаны с физической нагрузкой и погодными условиями.

Неврологическая симптоматика у детей

При этом заболевании чаще всего у детей выявляется симптомокомплекс астено-невротического синдрома. Маленькие пациенты при соматоформной дисфункции нервной системы быстро утомляются, они эмоционально лабильны, обладают пониженной работоспособностью и недостаточными адаптационными возможностями.

Часто у них диагностируется повышенное внутричерепное давление, но при диагностировании ЦНС объективные данные каких-либо органических нарушений отсутствуют, поэтому это расценивается как синдром доброкачественной гипертензии.

Очень часто при СДВНС у детей наблюдается субфебрилитет. При отсутствии признаков интоксикации это состояние объясняется нарушением терморегуляции «центрального генеза», и, как правило, связано с гипоталамическим синдромом. Неврологическая симптоматика может, усугубляться при нестабильности шейного отдела позвоночника и нарушении вертебробазилярного кровообращения.

У пациентов преобладанием ваготонии отмечаются депрессивные симптомы и ипохондрия.

Важно

Они, как правило, имеют избыток массы тела, «мраморность» кожных покровов, цианоз дистальных отделов конечностей и пониженный аппетит.

Дети-ваготоники не выносят душных помещений, сонливы, не занимаются спортом. Симптомы ваготонии могут сопровождаться коллаптоидными состояниями и выраженными аллергическими реакциями.

Симпатикотония у детей проявляется в виде повышенного возбуждения, вспыльчивости и раздражительности, нарушений сна. Они очень подвижны, занимаются спортом, склонны к похудению, обладают повышенным аппетитом, очень часто наблюдается субфебрилитет, боли в области сердца.

У маленьких пациентов с повышенным тонусом симпатической нервной системы сухая и бледная кожа, потоотделение скудное.

Диагностика

Для постановки диагноза соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы требуется множество клинических и лабораторных исследований. Диагноз ставится только тогда, когда исключается любая нефункциональная патология.

При вегетативной дисфункции на ЭКГ могут отмечаться нарушения ритма сердца, пролапс митрального клапана. Больным проводят УЗИ внутренних органов, РЭГ, ЭЭГ, измеряется суточный профиль АД.

У пациентов с СДВНС исследуется исходный вегетативный тонус. Для постановки диагноза у детей помимо клинического и вегетативного обследования проводится неврологический осмотр и психологическое тестирование. Существует несколько видов диагностических проб для определения вегетативной реактивности организма.

Терапия

Лечение СДВНС подбирается с учетом выраженности симптомов у каждого конкретного пациента. Терапия должна быть комплексной, систематической и длительной.

Основным принципом лечения этого заболевания у детей является использование минимального количества медикаментозных препаратов, в основном делается акцент на естественные методы оздоровления. К немедикаментозным методам лечения относят нормализацию режима дня, соблюдение диеты, оптимизацию физических нагрузок, и по возможности избегать стрессовых факторов.

При этом заболевании широко применяются ноотропные препараты (пирацетам, пантогам, фенибут), которые улучшают метаболизм клеток головного мозга.

При лечении соматической дисфункции вегетативной нервной системы показаны препараты улучшающие микроциркуляцию (циннаризин, кавинтон).

Комбинированный препарат инстинон оказывает положительное действие на регуляторные центры головного мозга и его систему трофики и циркуляции.

Если у больного доминируют психоневрологические расстройства, то психиатром ему назначаются транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики. Назначение этих препаратов должно быть короткими курсами, в минимальной дозировке.

В зависимости от клинического течения СДВНС в лечении могут быть использованы дегидратациооные препараты, седативные, кардиотрофики.

Совет

В комплексной терапии заболевания широко используются спазмолитики, ангиопротекторы и витамины группы В.

При лечении СДВНС хороший терапевтический эффект дает фитотерапия. Больному назначаются адаптогены растительного происхождения (женьшень, аралия, элеутерококк, лимонник, аир, солодка).

Соматоформная вегетативная дисфункция мешает человеку работать и учиться, некоторым пациентам показано назначение симптоматического лечения (например, при психогенном поносе, метеоризме, бронхообструктивном синдроме).

Источник: https://ODepressii.ru/narusheniya/somatoformnaya-disfunktsiya.html

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Синдром вегетативной дисфункции

Соматоформные расстройства — это огромная группа заболеваний, которые проявляются разнообразными жалобами на вегетативную дисфункцию внутренних органов.

Специалисты в области неврологии полагают, что в основе заболевания лежат различные сбои нервной системы, терапевты и кардиологи считают, что болезнь развивается вследствие нарушений сердечно — сосудистой системы, психотерапевты ищут механизм развития дистонии в эмоциональных и других психологических расстройствах.

Синдром вегетативной дисфункции: причины и типы заболевания

Данное заболевание и его симптомы в международной классификации болезней десятого пересмотра косвенно затрагиваются во многих разделах. Но наиболее полно отображены в параграфе под названием «Невротические и соматоформные расстройства» (по МКБ 10 код F 45.3).

Ранее вегетативная дистония называлась «неврозами органов или систем». Но позднее ученые пришли к выводу, что соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) не может относиться только к одному конкретному органу человеческого организма, и должна включать в себя соматические симптомы общего характера, а также признаки недомогания, которые затрагивают отдельную систему органов.

Вегетативные расстройства начинают проявляться еще в детском возрасте. Обычно к пубертатному периоду имеют свойство проходить самостоятельно, или наоборот, проявляться рецидивами.

Вследствие разных психогенных факторов, которые могли повлиять на человека, изменяется регулирование общего состояния внутренних органов. Все стрессы, переутомления могут отразиться на самочувствии и даже сформировать некоторые болезни.

Расстройство вегетативной нервной системы является расстройством психогенного характера, которое сопровождается проявлениями реально существующих соматических болезней, но не имеющих тех патогенных изменений, которые свойственны тем или иным заболеваниям. При диагностическом обследовании у больного может обнаружиться целый ряд различных изменений, которые не относятся к одной конкретно болезни и отличаются неспецифическим характером.

Соматоформное расстройство имеет два типа симптомов:

  • специфические – затрагивающие органы и системы, которые контролируются ВНС (дыхательная система, ЖКТ, сердечно-сосудистая), а также общие признаки, характерные для сбоя в работе ВНС (тремор конечностей, аритмия, высокая потливость, покраснение кожных покровов);
  • неспецифические – сугубо личностные, индивидуальные ощущения и проявления (различные болевые синдромы, ощущение жжения, тяжести, дискомфорта в той или иной области). Как правило, больной подобные переживания связывает с каким-то конкретным органом.

Причины расстройства вегетативной нервной системы

Разнообразные внешние факторы, которые воздействуют на психику человека, стрессы, переутомление, нервное перенапряжение способны проявляться через соматические симптомы. Иными словами, потрясения психики человека могут вызывать вполне реальные болевые или другие признаки дисфункции внутренних органов.

Из-за того, что под контролем вегетативной нервной системы находится несколько важных систем органов, проявления психогенного фактора носят неопределенный характер и охватывают весь организм.

Вегетативная дисфункция может развиваться в силу следующих факторов:

  • инфекционные и воспалительные заболевания головного и спинного мозга (эпилепсия, постинсультный склероз);
  • травматические повреждения ЦНС (острые и отдаленные последствия);
  • острый стресс (внезапная смерть кого-нибудь из близких, увольнение);
  • хронический стресс (неблагоприятные условия работы или конфликты в семьях).

В зависимости от факторов, вызвавших расстройство нервной системы, болезнь бывает нескольких видов:

  • Соматоформные нарушения, которые возникают при неврозах и длительных стрессах. Характеризуются паническими атаками, симпатоадреналовыми кризами, которые отличаются малосимптомными проявлениями (учащенное сердцебиение, страх, тревожность, взволнованность, тремор).
  • Нарушения, сформированные в результате органических патологических изменений подкорковых структур мозга (возникает из-за травм при родах, черепно-мозговых травм, сотрясений, при резидуальных отклонениях в ЦНС). Если не применять адекватное лечение, у взрослых могут сохраняться данные симптомы на протяжении всей жизни. Клиника болезни проявляется на уровне ВСД (вегето-сосудистой дистонии) с вагоинсулярной симптоматикой: повышенная потливость, гипотония, предобморочные состояния, иногда присоединяются симптомы нарушений дыхательной системы и ЖКТ.
  • Выраженный вегетативный синдром на фоне систематично раздраженных сегментарных (периферических) структур ВНС. Например, может развиваться при шейной дорсопатии, синдроме предменструального напряжения, мочекаменной болезни из-за постоянного раздражения блуждающего нерва и пр. заболеваниях.
  • Вегетативная дисфункция неуточненной этиологии.

Также на развитие вегетативных нарушений могут влиять наследственность, хронические заболевания, особенности психотипа личности, посттравматический стресс и иные факторы.

Классификация соматоформных нарушений вегетативной нервной системы

Общепринятой типизации в доказательной медицине не существует. Но многие врачи при постановке диагноза, пользуются советской классификацией, введенной в медицинский обиход в 1987 г.

Дисфункция бывает:

  • Первичная и вторичная.
  • С преобладанием симпатикотонических, вагатонических или смешанных симптомов.
  • По типу течения болезни (может протекать скрыто в латентной форме), приступообразно (проявляться приступами паники или вегетативными кризами), а также систематично (с перманентно присутствующей клиникой заболевания). В свою очередь пароксизмы могут проявляться вагоинсулярными, симпатоадреналовыми и смешанными кризами.
  • По степени тяжести (легкая, средней тяжести и тяжелая форма).
  • Автономный тип и как симптоматическое проявление др. болезни.

Вегетативная дисфункция может возникать на уровне разных систем организма человека:

  • Кровеносной системы и сердца (код F 45.30) – это такие заболевания, как вегетососудистая дистония, кардионевроз, кардиофобия, проявляющаяся болезненным синдромом и страхом за своё сердце.
  • Верхних и нижних отделов ЖКТ (F45.31 и F45.32) – включает в себя невроз желудка, диспепсию, аэрофагию психогенного характера, функциональные расстройства кишечника и пр.
  • Вегетативное расстройство системы органов дыхания (F45.33) – отдышка, ощущение неполного вдоха, нехватки кислорода, непереносимость духоты, приступы кашля или ларингоспазмов.
  • Нарушение работы мочеполовой системы (F45.34) – болезненные ощущения или повышенная частота мочеиспускания, др. формы психогенной дизурии.

Клиника вегетативных нарушений

Нарушение работы вегетативной нервной системы имеет характерную симптоматическую картину, которая складывается из личностных субъективных ощущений, может нарушаться работа какого-то конкретного органа.

В МКБ 10 существуют четкие критерии, которые определяют порядок постановки диагноза и необходимый список требований:

  1. Проявляются симптомы активации вегетативной нервной системы в виде тремора, покраснения, учащенного сердцебиения, потоотделения, наблюдаются длительное время и причиняют значительный дискомфорт человеку;
  2. Дополнительно проявляются и другие неспецифические симптомы, которые относятся к тем же органам или системам;
  3. Постоянное беспокойство и озабоченность наличием у человека тяжелого заболевания из-за проявляющихся симптомов. Более того, даже разъяснения врачей или результаты обследований не способны разубедить данного пациента;
  4. Полностью исключены другие заболевания, которые могли бы вызвать подобную клиническую картину.

В случае удовлетворения всех четырех требований, ставится диагноз — соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

Общие жалобы и симптоматика пациентов, как правило, очень похожи на клинику какой-нибудь соматической болезни. Но отличие состоит в неопределенности клинических проявлений, их изменчивости и неспецифичности.

Основные проявления симптомов со стороны кровеносной системы

Поскольку основная деятельность ВНС направлена на регулирование и обеспечение работы сердца, сердечно-сосудистой системы, а также других систем, то типичная симптоматика наблюдается именно на фоне этих органов и систем.

Многие пациенты испытывают болевой синдром в области сердца, носящий неспецифический характер. Боль может быть давящей, колющей, ноющей, может сопровождаться возбуждением, повышенной тревожностью, чувством страха. Часто такие боли возникают на фоне психотравмирующего фактора.

Также сбой в работе ВНС может провоцировать появление систолических шумов, тахикардию, аритмию, снижение или повышение кровяного давления. Гипертония или гипотония может наблюдаться как в стрессовых ситуациях, так и быть достаточно постоянной.

Иногда симптоматика настолько ярко выражена, что лечащий врач может заподозрить серьезные заболевания сердца и даже приступ инфаркта.

Система дыхания

Наиболее распространенный признак – отдышка, которая может усиливаться при излишней тревоге, волнении, в стрессовых ситуациях. Также пациенты могут испытывать чувство сдавленности в груди, нехватки воздуха, ощущение неполного вдоха. Как правило, такие симптомы имеют свойство проходить в ночное время. Реже на фоне дистонии может возникать кашель, спазмы в гортани.

Дети, страдающие этим заболеванием, чаще склонны к вирусным респираторным болезням, бронхитам, приступам психогенной астмы.

Читайте также:  Как принимать бетагистин без последствий: инструкция,отзывы и аналоги

Разновидность симптомов на уровне пищеварительной системы

При соматоформной дистонии могут проявляться симптомы аэрофагии (излишнего заглатывания воздуха, который попадает в желудок), дисфагии (нарушении процесса глотания), могут возникать пилороспазмы (позывы к отрыжке или рвоте из-за мышечных сокращений в желудке), приступы икоты, изжога, дискомфорт в области желудка и пищевода.

Характерным признаком соматоформных нарушений является диарея в острых или длительных стрессовых ситуациях, так называемая «медвежья болезнь».

Симптоматика дистонии на уровне мочеполовой и других систем

Больные могут жаловаться на различные расстройства мочеиспускания. У детей может проявляться энурезом или частыми позывами в туалет в ночной период.

Также соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может проявляться в виде болей в суставах, незначительной гипертермии.

Если в симптоматике преобладает парасимпатическая вегетативная нервная система, могут наблюдаться аффективные и ипохондрические расстройства, если симпатическая – может возникнуть бессонница, частые ночные просыпания, повышенная раздражительность или возбудимость.

Как лечить заболевание и профилактические меры

Неопределенность жалоб и неэффективность обычных препаратов, которые применяют в похожих случаях, значительно затрудняется лечение вегетативной дисфункции. Чтобы назначенная терапия принесла ожидаемый результат, необходимо полное понимание психогенной природы заболевания.

На основе дифференциального диагноза и в соответствии с преобладающей симптоматикой дистонии врач может назначить следующие типы лекарств:

  • Нейролептики и транквилизаторы.
  • Седативные и снотворные препараты.
  • Ноотропы.
  • Антидепресанты.
  • Гипотонические лекарства при гипертонии.
  • Различные группы кардиопротекторов.
  • Вегетостабилизаторы.

Несмотря на то, что тактика лечения выбирается индивидуально в каждом конкретном случае, все без исключения пациенты должны сохранять принцип последовательности, системности и длительности назначенной терапии. Также не исключается поддерживающая терапия и другие оздоровительные мероприятия.

К немедикаментозному лечению можно отнести психокоррекцию, избегание острых стрессов, урегулированный режим дня, питания и сна.

Психотерапевтические методы

Этот раздел терапии обязательно применяется при лечении вегетативных нарушений. Курс психотерапевтических сеансов должен быть дополняющим к фармакологическому лечению в составе комплексной терапии. Специалист поможет распознать причины заболевания, скорректировать способы реагирования на разные ситуации и сформулировать новую модель поведения для человека.

Чаще всего используется индивидуальная психотерапия, которая предусматривает приватную беседу с врачом. Среди всего разнообразия методов для этого заболевания чаще всего применяют когнитивно-поведенческую терапию. Возможно также использование психоанализа. В некоторых случаях эффективно справиться с симптомами помогает групповая терапия.

Обратите внимание

Также весьма положительный эффект оказывает физио- и фитотерапия. Врач может назначить водные процедуры, ЛФК, электросон, массаж, иглорефлексотерапию и пр.

Соматоформные вегетативные нарушения наиболее эффективно лечатся сочетанием медикаментозного лечения и психотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания или рецидивов, нужно использовать следующие рекомендации:

  • следует уменьшить нагрузку на нервную систему;
  • выработать адекватный режим работы и отдыха;
  • проводить регулярное диспансерное обследование при ранее поставленном диагнозе;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • санировать сопутствующие соматические болезни.

Источник: https://vseostresse.ru/nervnye-rasstrojstva/somatoformnaya-vegetativnaya-disfunkciya.html

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы является заболеванием, проявляющимся в виде поражения внутренних органов при отсутствии оснований для подобных изменений. Страдать может один орган или несколько, и по данным объективных экспертиз данные патологии имеют влияние со стороны вегетативной системы.

Саматоформное расстройство встречается часто среди заболеваний вегетативной нервной системы. Невроз может возникать или обостряться во время сильных стрессов или психотравмирующих ситуаций имеющих хроническое воздействие.

Дисфункция ЦНС не опасна для жизни человека, она не способна нанести вред другим жизнеобеспечивающим системам и органам, но неудобства из-за ее прогресса могут существенно усложнить больным жизнь, нарушить трудоспособность.

Саматоформная вегетативная дисфункция изучается неврологами, психологами и психотерапевтами, которые и занимаются ее лечением.

Классификация

В зависимости от типа и характера проявлений болезни выделяют несколько видов соматоформных нарушений:

  1. Преобладают признаки нарушений дыхательной системы: психогенный кашель, ложная астма, интенсивное дыхание, превышающее потребности организма в кислороде.
  2. Со стороны пищеварительной системы: покашливание, нарушение пищеварения потребляемой пищи, проблемы со стулом, невроз желудка, затруднение опорожнения желудка из-за пилороспазма, аэрофагия, синдром раздраженного кишечника.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: болезненные ощущение в области груди и сердца, кардионевроз, страх смерти из-за остановки сердечного ритма, астения нейроциркуляторная.
  4. Преобладают признаки мочевыделительной системы: частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения и рези при мочеиспускании внизу живота.
  5. Прочие органы и системы жизнеобеспечения могут так же участвовать в дисфункции.

Причины

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может иметь различное происхождение.

Так как вегетативная система организма обеспечивает работу всех внутренних систем, сосудов и желез, любые сбои и нарушения в ее функционировании незамедлительно приводят к ухудшению выполняемых обязанностей.

Появляются нарушения в функционировании пищеварительной системы, ухудшается гомеостаз, наблюдается дисбаланс сердечно-сосудистой и дыхательной систем, страдают другие внутренние органы, вовлеченные в защиту и обеспечение потребностей человека.

Современная медицина выделяет несколько основных причин происхождения дисфункции вегетативной системы, которые встречаются чаще:

  • наследственная предрасположенность. При наличии данной патологии у кого-то из родных, есть риск подобных проявлений в будущем. Чаще передается от матери к ребенку;
  • регулярное перенапряжение. Усталость может возникнуть, как от физического, так от умственного переработка, поэтому необходимо заботиться об отдыхе, хотя бы коротковременном;
  • нахождение в постоянном стрессе;
  • травмы головы, повреждения ЦНС, инсульты, интоксикация организма;
  • гормональные сбои в организме во время полового созревания, беременности, климактерических изменениях;
  • инфекции, носящие хронический характер;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • психические расстройства различной степени сложности;
  • нарушения в суставных хрящах шейного отдела;
  • сложное протекание беременности или родов.

В большинстве случаев роль играет не один признак, а совокупность различных факторов. Многие из них поддаются лечению, поэтому не несут прямой угрозы здоровью.

Симптоматика

Соматоформное расстройство проявляется у каждого пациента по-разному, оно характеризуется вовлечением ВНС и различной локализацией неприятных ощущений. Симптомы болезни можно разделить в соответствие с вовлеченными внутренними органами.

Сердечно-сосудистая система

Дисфункции в области сердца, сопровождающиеся болевыми ощущениями, являются наиболее распространенными проявлениями нарушений. Такие ощущения очень разнообразны и у каждого пациента могут отличаться по-разному.

 Сердечная боль может не иметь четкой локализации и отдавать совершенно в другие области тела. Так, к примеру, стенокардия может характеризоваться неприятными ощущениями не только в сердце, но и отдавать в руку, плечо.

Подобные проявления могут затрагивать даже спину и иррадировать в другие области.

Такая боль возникает в состоянии покоя под влиянием стресса и переутомления. Движения и физическое воздействие на тело облегчает болевые ощущения.

Важно

В процессе боли пациент может наблюдать и другие сопутствующие симптомы: беспокойство, страх, скачки АД, которое может достигать 150/100, учащение сердечного ритма до 120 ударов в минуту.

Сердцебиение может быть очень сильным, что еще больше пугает человека и усиливает панический настрой.

В состоянии лежа симптомы лишь усиливаются, поэтому людям в покое очень некомфортно, они пытаются сменить позу, стонут, постоянно жалуются на дискомфорт.

Приступ боли может продолжаться несколько часов, но может затянуться и на пару суток. Обычные препараты для нормализации давления и частоты пульса в данном случае малоэффективны.

В такой ситуации помочь могут транквилизаторы, которые смогут оперативно и эффективно улучшить состояние.

Пищеварительная система

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы может выражаться в нестойких желудочных болях, они не схожи с болевыми ощущениями при язвах и гастритах, не зависят от употребляемой пищи.

Аэрофагия сопровождается болезненными ощущениями в груди и частой отрыжкой. Так же могут вследствие стресса появляются сбои в процессе глотания, возникает боль в грудине. При таком сбое пациенту легче проглотить твердую пищу, нежели жидкую.

Система дыхания человека

Симптомы, которые проявляет соматоформная вегетативная дисфункция в области органов дыхания ярко выражены и усиливаются в помещении. Во время стресса одышка набирает обороты, которые снижаются только во сне или на свежем воздухе.

Зачастую человек при таком расстройстве не имеет возможности вдохнуть полной грудью, но легочная недостаточность не имеет оснований для развития. Это доказали многолетние исследования людей с подобной патологией. Функциональные показатели не выходят за пределы нормы.

Мочевыделительная система

При нормальных показателях биохимических и функциональных нормативов человека мучают частые позывы в туалет или же невозможность опорожнить мочевой пузырь при сильном стрессе.

Другие отклонения

Пациента могут тревожить боли в суставах и повышенная температура тела на протяжении длительного времени. Именно с такими жалобами он и обращается к ревматологу. Симптомы болезни при таких изменениях очень изменчивы и могут проявляться и гаснуть, независимо от погоды и физических нагрузок.

Соматоформная вегетативная дисфункция помимо основных признаков, может иметь второстепенные симптомы неврологического характера:

  1. Повышенная утомляемость, раздражительность, снижение уровня работоспособности, невозможность быстро адаптироваться к переменам, депрессивные настрои.
  2. Бледность кожи, быстро сменяющаяся покраснениями.
  3. Температура тела держится на отметке не ниже 37 градусов, воспалительные процессы при этом в организме отсутствуют.
  4. Холодные конечности, чувство онемения.
  5. Метеорологическая восприимчивость.
  6. Плохая терморегуляция, скудное потоотделение, сухость кожи.
  7. Слабый набор веса при нормальном питании и хорошем аппетите.

Диагностика

Для того, чтобы грамотно выстроить лечение, врачу необходимо изучить жалобы пациента на расстройство определенной системы или нескольких систем, проверить эмоциональные нарушения, выявить другие отклонения в организме.

Следующие признаки станут решающими при постановке диагноза:

  • симптомы, причиняющие дискомфорт и приводят человека в беспокойное состояние: чрезмерная потливость, учащенное сердцебиение, тремор, покраснения кожи;
  • нарушения в работе какого-то конкретного органа или целой системы без существенных патологий в его структуре и функциональности;
  • чрезмерная озабоченность нарушениями в работе организма, которые не могут разуверить даже врачи. Любые попытки объяснить необоснованность патологий доставляет человеку еще больше огорчений.

Для подтверждения диагноза потребуются лабораторные и аппаратные методы диагностики, такие, как УЗИ внутренних органов, МРТ, электрокардиограмма, биохимические показатели крови и мочи. Далее необходима консультация с урологом, гинекологом, психотерапевтом и неврологом.

Лечение

Если никакой патологии, кроме дисфункции вегетативной нервной системы не выявлено, можно приступить к лечению.

Учитывая тот факт, что пациент не сразу может согласиться с принятием психологической природы возникновения болезни, необходима слаженная работа сразу нескольких специалистов (терапевта, психиатра и психотерапевта), а также важна поддержка близких и родственников. Именно семья должна с пониманием отнестись к проблеме и всевозможными способами способствовать выздоровлению и реабилитации человека.

Необходимости к госпитализации нет, только если нет серьезных осложнений и устойчивости к стандартному способу лечения.

Совет

 Чтобы достичь эффекта в лечение патологии, применяется комплекс фармакологических средств, методов психотерапии и домашней реабилитации.

В таких условиях ремиссия достигается гораздо быстрее, пациент идет на поправку и забывает о неприятных проявлениях болезни, которые не давали возможности полноценно существовать.

Важно найти одного хорошего специалиста, с которым будут выстроены доверительные отношения, что так необходимо для быстрого выздоровления. Смена врача в данном случае крайне нежелательна. Психологическое воздействие не должно быть навязанным. Врач постепенно и плавно внедряет свои методики, подробно объясняя человеку их необходимость и значимость.

Для выздоровления используют фармакологические препараты такого действия:

  • антидепрессанты, сочетающиеся с транквилизаторами или адреноблокаторами, которые успокаивают нервную систему, помогают притупить тревогу и страх;
  • короткие курсы транквилизаторов (не более месяца из-за привыкания к составляющим препарата);
  • бета-адреноблокаторы, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы. Они снижают скачки АД, нормализуют сердечный ритм, снимают бронхоспазм;
  • нейролептики при сильных тревожных приступах;
  • седативные средства для улучшения сна;
  • противоэпилептические препараты, если болезнь находится в тяжелой форме и требует оперативных мер.

Дополнительно могут назначаться и другие группы препаратов, потому как данная патология может развиваться по-разному у каждого отдельного пациента. Применяются ноотропные лекарства, вазоактивные и прочие вещества для стабилизации общего состояния ЦНС. С помощью такой терапии улучшается аппетит, нормализуется сон, снимается нервное напряжение, и отступают суицидальные мысли.

Назначенное лечение может дать обратный эффект и усугубить состояния, поэтому любое лечение должно проходить под присмотром врача и только с его согласия.

В таком случае необходима переоценка схемы лечения и назначение нового комплекса с учетом ошибок.

Медикаментозное воздействие должно продолжаться не меньше месяца, психотерапия продолжается до полного выздоровления и отступления тревожной симптоматики.

Источник: http://NashiNervy.ru/vegetativnaya-sistema/chto-takoe-somatoformnaya-disfunktsiya-vns.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector