Примидон: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Примидон

Примидон, картофельный крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат кальция.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг плоскоцилиндрические белого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке №50.

Фармакологическое действие

Противосудорожное, снотворное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с выраженным противосудорожным действием, относится к барбитуратам. По химической структуре близок к фенобарбиталу. Фармакологическое действие обусловлено снижением возбудимости нейронов, преимущественно, в эпилептогенном очаге. При этом, Примидон не оказывает на ЦНС угнетающего и выраженного снотворного действия.

Фармакокинетика

Из ЖКТ Примидон всасывается практически полностью, Cmax достигается в среднем через 2,5-3 часа. Связь с белками крови незначительная, порядка 20%. Обладает высоким уровнем биодоступности — около 90–100%.

Биотрансформируется в печени до 2-х метаболитов — фенобарбитала и фенилэтилмалонамида, которые обладают выраженной противоэпилептической активностью. Выводятся с мочой, как в виде в виде примидона, так и в виде метаболитов. Противосудорожный эффект препарата проявляется при наличии в крови концентрации не менее 12 мкг/мл.

При других проявлениях эпилепсии (полиморфные припадки, бессудорожная форма, миоклонические приступы) препарат слабо эффективен.

Показания к применению

В терапии эпилепсии различной этиологии, которая проявляется большими судорожными припадками.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, беременность и период лактации, тяжелые заболевания печени/почек, системы кроветворения. Принимать с осторожностью пациентам пожилого и детского возраста.

Побочные действия

Аллергические реакции, беспокойство, головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, апатия, анемия, лимфоцитоз, лейкопения. Редко — «волчаночный» синдром, нистагм, артралгии, психотические реакции. При длительном приеме препарата возрастает риск возникновения лекарственной зависимости.

Примидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Примидон принимают внутрь после приема пищи.

Начальная доза для взрослых пациентов составляет 0,125 г в сутки, которая каждые 3 дня увеличивается на 0,25 г в сутки — до достижения терапевтического эффекта.

Для взрослых пациентов максимальная доза в сутки составляет 2 г. Детям от 0,125 г до 0,5 г в сутки в зависимости от возраста назначают. Проводить отмену и замену препарата следует постепенно.

Передозировка

Клиническая симптоматика при передозировке препарата отсутствует.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с другими противосудорожными ЛС, их действие взаимно усиливается.

Примидон усиливает действие метотрексата, снотворных средств, циклофосфамида, производных сульфонилмочевины и ускоряет биотрансформацию лечебных средств, производных эстрогенных контрацептивов, кумарина, доксициклина, гризеофульвина.

При совместном приеме с рифампицином, фенобарбиталом и карбамазепином, а также при злоупотреблении алкоголем снижается эффективность примидона и ускоряется его метаболизм.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Препарат Примидон замедляет скорость психомоторных реакций и при его приеме не рекомендуется работать с различными с механизмами, избегать вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих скоростной реакции.

Аналоги Примидона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гексамидин, Мисолин.

Отзывы о Примидоне

Отзывы о препарате среди врачей и пациентов положительные. Многие пациенты отмечают его хорошую эффективность при эссенциальном треморе. Примидон при треморе назначается в значительно меньших дозах, чем при лечении судорожных состояний. Как правило, начальная дозировка составляет 25 мг на ночь с последующим ее увеличением до 50 мг.

Принимать более высокие дозы не рекомендуется, поскольку к дальнейшему улучшению состояния увеличение дозы не приводит. Больные на ранних этапах лечения в некоторых случаях жалуются на сонливость.

Цена Примидона, где купить

Цена таблеток Примидона 250 мг №50 варьирует в пределах 287 — 354 рублей за упаковку. Купить Примидон в большинстве аптек Москвы, а также аптеках других городов можно без затруднений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Примидон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/primidon

Примидон: инструкция по применению таблеток

Латинское название: Primidone
Код АТХ: N03AA03
Действующее вещество: примидон
Производитель: Nantong Jinghua Pharmaceutical,
Китайская Народная Республика

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: комнатная t
Срок годности: 5 лет.
Таблетки «Примидон» годны к употреблению в течение 5 лет с даты изготовления, порошок для приготовления суспензии – 3 года.Препарат «Примидон» относится к противосудорожным лекарственным средствам. Химическая формула близка к фенобарбиталу. Оказывает противосудорожное действие, но при этом не угнетает активность ЦНС, не вызывает общей заторможенности и сонливости.

Лекарственное средство применяется при лечении эпилепсии для предупреждения судорожного приступа.

Показания к назначению:

  • Большие судорожные припадки
  • Эпилепсия различного генеза
  • Парциальная и джексоновская форма заболевания
  • Миоклонические судороги.

Состав и формы выпуска

Активным веществом противоэпилептического средства является примидон. Остальные компоненты относятся к вспомогательным элементам.

Противосудорожное средство выпускают в таблетированной форме и в виде порошка для приготовления суспензии.

Описание лекарственных форм препарата:

  1. Таблетки «Примидон» содержат 250 мг активного вещества. Цвет белый. Упакованы в блистеры по 10 шт. В картонной упаковке содержится от 1 до 5 контурных ячеек с препаратом.
  2. Порошок для приготовления суспензии – упакован в пластиковые мешки весом от 5 до 50 кг.

Лечебные свойства

Механизм действия «Примидон» основан на угнетении процессов возбуждения в эпилептогенном очаге головного мозга.

Основное действующее вещество всасывается в желудке. Максимальная концентрация примидона в крови достигается через 3 часа. В печени активное вещество распадается до фенобарбитала и фенилэтилмалонамида. Выведение активных веществ производится через мочевыделительную систему. Период полувыведения составляет от 7 до 14 часов.

Примидон. Инструкция по применению

Средняя цена – 266 рублей

Препарат принимают перорально вне зависимости от приема пищи. Эффективные дозировки зависят от тяжести заболевания, возраста пациента и его реакции на проводимое лечение.

Медикамент может использоваться в качестве препарата монотерапии. По показаниям на фоне лечения «Примидоном» назначают прочие противоэпилептические средства.

На начальных этапах терапии принимают 0,5 таблетки на ночь. Через 3 суток дозировку повышают до 1 таблетки. Каждые 3 дня доза увеличивается на 0,5 таблетки до достижения 500 мг в сутки.

Обратите внимание

Постепенно дозировки повышают до достижения контроля над развитием судорожного приступа. Для взрослых – по 1 таблетке в сутки, для детей – по 0,5 шт.

Максимальные дозировки «Примидона» для различных категорий пациентов:

  • Дети от 3 до 6 лет – 750 мг или 3 таблетки в сутки
  • Дети от 6 до 9 лет – 1000 мг или 4 таблетки
  • Дети от 9 лет и взрослые пациента – 1500 мг или 6 таблеток в сутки.

Общую дозировку делят на 2 приема. Количество препарата на 1 прием может варьироваться индивидуально. Если судороги возникают преимущественно в вечернее или ночное время, то большую часть препарата следует принимать на ночь.

Использование при беременности

Беременность, кормление грудью является противопоказанием к назначению средства. Препарат оказывает тератогенное влияние на плод.

Зафиксированы случаи рождения детей с пороками сердца, общего развития, с расщелиной неба, микроэнцефалией и анэнцефалией. У новорожденных возможно развитие синдрома отмены.

Использование препарата «Примидон» у беременных, у кормящих женщин разрешено только при неэффективности других противосудорожных средств. В этом случае показано назначение фолиевой кислоты, витаминов группы В, витамина К.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказаний к назначению противоэпилептического препарата немного. Запрещено использовать «Примидон» в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость
  • Заболевания почек
  • Печеночная недостаточность
  • Беременность, лактация
  • Анемия
  • Порфирия
  • Лейкопения.

Пожилым пациентам, лицам с нарушением функции дыхания необходимо уменьшение дозировки лекарственного средства. При развитии анемии на фоне приема противосудорожного препарата назначают фолиевую кислоту, витамины группы В. При резкой отмене «Примидона» возможно развитие синдрома отмены.

Во время лечения нежелательно управлять транспортными средствами, выполнять работу, требующую повышенного внимания и концентрации.

На фоне приема «Примидона» возможно развитие депрессии и появление суицидальных мыслей. Поэтому следует контролировать эмоциональное состояние пациента.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Важно

Активный компонент препарата снижает эффективность парацетамола, гормональных лекарственных средств, антикоагулянтов. При этом возраст риск прорывных кровотечений. Примидон взаимно усиливает действие прочих противосудорожных лекарственных средств.

Примидон уменьшает активность витамина D, антибиотиков цефалоспоринового ряда, метранидазола, кофеина, пероральных контрацептивов. Риск развития панкреатита в клинической практике не оценивался.

Примидон усиливает действие метотрексата, снотворных препаратов, средств для общего наркоза. Прием спиртных напитков на фоне лечения противосудорожным средством усиливает угнетающее действие этанола на мозг.

Побочные эффекты

Основными побочными реакциями «Примидона» являются сонливость и апатия. Они развиваются на начальных этапах лечения.

Частые жалобы пациентов:

  • Тошнота
  • Головокружения
  • Головные боли
  • Нарушение зрения
  • Повышение активности печеночных ферментов
  • Артралгия
  • Сыпь на кожных покровах.

На фоне лечения «Примидоном» возможно развитие мегалобластной анемии. В этом случае препарат отменяют. При длительной терапии развивается лекарственная зависимость.

Описание передозировки

При превышении рекомендованных дозировок усиливаются проявления побочных эффектов препарата. Развиваются головокружения и головные боли, появляются признаки угнетения деятельности ЦНС. В тяжелых случаях возможно нарушение работы дыхательного центра, кома. Диагностический признак передозировки «Примидоном» – это кристаллурия.

Специфического антидота не существует. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, сопутствующая терапия.

Аналоги медикаментозного средства

В аптечных сетях представлены как полные аналоги «Примидона», так и препараты подобного действия той же фармгруппы.

Что предложит фармацевт:

Гексамидин

Полный аналог «Примидона» с тем же действующим веществом.

Производитель фармацевтический комбинат «АКРИХИН», Российская Федерация.

Стоимость препарата составляет от 450 до 780 рублей.

Плюсы:

  • Полный аналог
  • Ожидаемое действие
  • Отсутствие риска развития панкреатита
  • Наличие упаковки в 400 таблеток.

Минусы:

  • Аналогичные побочные эффекты
  • Отсутствие на фармацевтическом рынке Украины, Республики Беларусь
  • Стоимость для жителей РФ.

Карбамазепин

Препарат подобного действия.

Производитель концерн Технолог, Украина.

Стоимость упаковки из 20 таблеток в Российской Федерации составляет 44–54 рубля.

Плюсы:

  • Аналогичное действие
  • Стоимость
  • Используется при лечении алкогольной абстиненции
  • В составе комплексной терапии при невралгии тройничного нерва.

Минусы:

  • Не применяется для лечения детей младше 5 лет
  • Большее количество побочных эффектов и противопоказаний.

Эпилепсия – это тяжелое заболевание. Самостоятельная замена противосудорожного препарата неуместна.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Примидон»
Скачать инструкцию «Примидон»
80 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/primidon-instrukcija-po-primeneniju/

“Примидон”: инструкция по применению, описание, состав и отзывы :

На сегодняшний день один процент населения Земли страдает приступами эпилепсии. Существует огромное количество лекарств, способных облегчить состояние пациентов, имеющих данный недуг.

Читайте также:  Как восстановить нервную систему и успокоить нервы в домашних условиях: музыка, релакс, йога

Препарат «Примидон» инструкция по применению описывает как эффективное противоэпилептическое средство.

В этой статье рассмотрим инструкцию по применению, показания, противопоказания, а также аналоги и отзывы.

Состав и форма выпуска

Главным действующим компонентом данного лекарственного средства является примидон. Кроме него в состав входят также и вспомогательные средства, которые будут зависеть от формы выпуска.

«Примидон», инструкция по применению которого описана в данной статье, выпускается в виде таблеток и порошка. Невропатолог сможет определить, какая форма выпуска будет наилучшей именно для вас.

Как действует препарат «Примидон»

Инструкция по применению свидетельствует о том, что данное средство является противоэпилептическим. Оно обладает слабовыраженным снотворным эффектом, а также способно уменьшать возбудимость клеток головного мозга, которые расположены в очаге поражения. Также препарат способен устранять тремор, что очень важно для пациентов, страдающих потерей сознания.

Фармакокинетика

Порошок и таблетки «Примидон» инструкция по применению относит к противоэпилептическим лекарствам.

Активные компоненты препарата очень быстро и в большом объеме всасываются в желудочно-кишечном тракте. Самую большую концентрацию примидона в крови можно наблюдать через три часа после применения.

А вот начнет выводиться лекарство через семь-двенадцать часов. Выводится средство с помощью печени и почек.

Для того чтобы минимизировать приступы, необходимо придерживаться постоянной концентрации активного компонента в организме. Подробнее об этом – дальше.

В каких случаях можно применять

Препарат «Примидон», инструкция по применению которого вложена в каждую картонную коробку, назначают врачи при разных разновидностях эпилептических приступов. Также лекарство можно применять и при генерализованных и парциальных припадках. А вот в случаях акинетических и очаговых приступов данное средство не является столь эффективным.

Существуют ли противопоказания

Препарат против эпилепсии «Примидон» (инструкция по применению, цена интересуют всех пациентов) является очень серьезным и эффективным препаратом. Принимать его нужно строго согласно рекомендациям невропатолога. Стоит учитывать, что активный компонент данного лекарства может оказывать губительное влияние на организм. Поэтому принимать его нужно с особой осторожностью.

Ни в коем случае не разрешается принимать данное средство беременным женщинам, так как компоненты, входящие в состав, оказывают отрицательное влияние на развитие плода. Также нельзя принимать средство кормящим мамочкам. Ведь примидон способен проникать в грудное молоко. Отнеситесь серьезно к здоровью вашего малыша.

С особой осторожностью нужно принимать средство пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, а также лейкопенией. В этом случае врачи рекомендуют проводить также поддерживающую терапию.

Препарат «Примидон»: инструкция по применению

Цена, отзывы будут описаны дальше. Но прежде чем с ними ознакомиться, нужно узнать, как же правильно принимать данное лекарство. Для того чтобы лечение дало хороший результат, очень важно подобрать правильную дозировку. Повышение дозы нужно делать постепенно, чтобы организм смог плавно привыкать к поступлению в организм нового компонента.

По словам специалистов, начинать стоит со 125 миллиграммов, увеличивая дозировку каждые три дня. Лечение стоит проводить до тех пор, пока не удастся добиться правильного результата.

Учтите, что максимальная суточная норма для детей должна составлять один грамм, в то время как для взрослых – полтора. Рекомендуется принимать лекарства за два приема – утром и вечером, после приема пищи.

Делать это нужно в одно и то же время.

Если лечение дало положительные результаты и припадки пациента больше не беспокоят, то с препарата «Примидон» (инструкция по применению, аналоги известны всем фармацевтам) можно сойти, но очень аккуратно и постепенно, постоянно уменьшая дозировку. Делать это рекомендуется на протяжении длительного периода, под строгим контролем невропатолога.

Существуют ли побочные эффекты

Таблетки и порошок «Примидон» очень часто приводят к побочным эффектам, поэтому пациенты боятся принимать лекарство. Средство способно повышать сонливость, а также приводит к быстрой утомляемости. Некоторые пациенты начинают жаловаться на головные боли, головокружение, тошноту и даже рвоту.

Медикамент способен приводить к появлению аллергических реакций, поэтому принимать его стоит очень осторожно.

Несколько реже лица, проходящие лечение таблетками «Примидон», жалуются на лейкопению, атаксию, а также на психотические реакции. Учтите: при длительном применении лекарство способно вызывать медикаментозную зависимость.

Что будет в случае передозировки

Если пациент принял чрезмерно большую дозу таблеток «Примидон» (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги – данные, с которыми стоит ознакомиться перед началом применения), то обычно возникают симптомы передозировки.

У пациента начинает кружиться голова, появляются тошнота и атаксия, а также заторможенные реакции центральной нервной системы. В этом случае больному нужно обратиться в больницу. Там ему промоют желудок.

Лечение же проводится с помощью активированного угля и симптоматической терапии.

Особенности совмещения с другими лекарствами

Медикамент «Примидон» способен усиливать действие снотворных средств, а также сульфонилмочевины и циклофосфамида. При этом препарат способен ускорять обмен веществ и ослаблять действие кофеина, антидепрессантов и непрямых антикоагулянтов.

Учтите, что средство оказывает крайне негативное влияние на центральную нервную систему при совмещении его с алкоголем. Поэтому во время лечения употреблять спиртные напитки строго запрещено.

Существуют ли аналоги

Препарат «Примидон» инструкция по применению описывает как противоэпилептический. Однако данное средство является далеко не единственным.

Не забывайте о том, что такие лекарства, как «Примидон», относятся к очень сильнодействующим лекарствам, применяя которые нужно постоянно контролировать показатели своего здоровья.

Поэтому ни в коем случае не принимайте самостоятельное решение об отмене этого лекарства и переходе на другое. Об этом может сообщить вам только ваш лечащий врач. Чаще всего невропатологи рекомендуют своим пациентам такие заменители:

– «Фенобарбитал»;

– «Гексамидин»;

Совет

– «Бензонал».

Все их можно купить в любой аптеке, однако без рецепта врача вам их вряд ли продадут.

Меры предосторожности во время лечения

Как уже было указано, главным действующим веществом препарата является примидон (primidonum). Описание вещества свидетельствует о том, что оно действительно может лечить эпилепсию и снижать частоту припадков. Такое лекарство может быть назначено как средство самостоятельного или комплексного лечения.

Все зависит от состояния пациента. Принимать «Примидон» нужно очень осторожно, четко руководствуясь инструкцией по применению. Учтите, что отмену препарата, а также замену его другими лекарствами нужно проводить постепенно.

Также стоит учесть, что примидон способен снижать реакцию при работе с различными механизмами, а также пи вождении автотранспортного средства.

Если у пациента на фоне лечения началась мегалобластная анемия, значит, стоит отменить терапию данным препаратом и начать употреблять фолиевую кислоту и витамин В12.

Отзывы пациентов и врачей

Препарат «Примидон», инструкцию по применению, дозы к которому мы уже изучили, очень часто назначается врачами своим пациентам. Ведь средство действительно очень эффективное и хорошо справляется со своей задачей. К тому же оно не очень дорогое – от 220 руб.

Пациенты замечают хорошие результаты во время лечения. Частота приступов значительно снижается, что облегчает течение жизни. Многим пациентам после нескольких лет лечения удается уменьшать дозировки и полностью прекращать применение данного лекарства.

Однако кроме хорошего результата лечения возможен риск появления побочных эффектов. Очень многие пациенты жалуются на состояние сонливости, усталости, что не может радовать. Во время лечения нужно постоянно контролировать состояние своего здоровья, особенно функции печени и почек, иначе вы будете лечить один недуг и в то же время у вас появится много других.

Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, побольше отдыхайте и посещайте врача вовремя. Будьте здоровы и берегите себя!

Источник: https://www.syl.ru/article/325357/primidon-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-sostav-i-otzyivyi

ГЕКСАМИДИН

Действующее вещество

– примидон (primidone)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия крахмала гликолат, поливинилпирролидон типа “Коллидон 90 F”, кальция стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противосудорожное средство, относится к барбитуратам. Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. Вызывает слабо выраженный снотворный эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет более 90%. Tmax – достигается через 3 ч. Vd – 0.64-0.86 л/кг. Примидон метаболизируется в печени с образованием 2 активных метаболитов: фенобарбитала – 15-25% и фенилэтилмалонамида.

Связывание примидона с белками плазмы – 20%, фенобарбитала – 50%, фенилэтилмалонамида – незначительное. T1/2 примидона, фенобарбитала и фенилэтилмалонамида – 3-23, 75-126 и 10-25 ч соответственно. Выводится почками в виде примидона – 64%, фенобарбитала – 5.

1%, фенилэтилмалонамида – 6.6%

Примидон и его метаболиты выделяются с грудным молоком, где их средняя концентрация составляет 75% от Css в крови.

Показания

Эпилепсия различного генеза, проявляющаяся преимущественно большими судорожными припадками. Менее эффективен при очаговых, миоклонических, акинетических приступах.

Противопоказания

Заболевания печени, почек и системы кроветворения; беременность, лактация; повышенная чувствительность к примидону.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, начиная с разовой дозы 125 мг однократно внутрь после еды, затем каждые 3 дня суточную дозу увеличивают на 250 мг – для взрослых и на 125 мг – для детей до 9 лет, до достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза для взрослых – 1.5 г, для детей – 1 г (в 2 приема).

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, апатия, беспокойство, головная боль, головокружение; редко – нистагм, атаксия, психотические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, лимфоцитоз; в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Прочие: возможны аллергические реакции; редко – волчаночноподобный синдром, артралгии.

Читайте также:  Логоневроз (невротическое заикание, речевой невроз): лечение, симптомы и причины

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ацетазоламидом возможны остеомаляция, рахит, уменьшение эффективности примидона.

Имеются сообщения о повышении, снижении и отсутствии изменений концентрации примидона в плазме крови при его одновременном применении с вальпроевой кислотой.

При одновременном применении с клоназепамом повышается концентрация примидона в плазме крови; с фенобарбиталом – возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови.

Особые указания

Отмену терапии и замену примидона проводят постепенно.

С осторожностью применяют у пожилых и ослабленных пациентов. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

В случае развития мегалобластной анемии примидон следует отменить и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином В12.

С осторожностью применяют у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Примидон вызывает уменьшение скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует избегать вождения автомобиля, работы с механизмами и других потенциально опасных видов деятельности.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

С осторожностью применяют у детей.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при заболеваниях пeчени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пожилых пациентов. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/hexamidin/

Примидон

Инструкция по применению Примидон

Состав

Активное вещество: примидон в пересчете на 100 % вещество — 250 мг;  

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 110 мг, карбоксиметилкрахмал на- трия (крахмалгликолат натрия) – 16 мг, повидон – 20 мг, кальция стеарат – 4 мг.

Показания к применению Примидон

Лечение больших судорожных припадков (grand mal) и психомоторной (лобная доля) эпилепсии; лечение парциальной и джексоновской эпилепсии, миоклонических судорог и акинетических приступов.

Противопоказания к применению Примидон

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, анемия, лейкопе- ния, острая интермиттирующая порфирия, беременность, период лактации, дети до 3-х лет.

Рекомендации по применению

Терапию начинают с дозы 125 мг (1/2 таблетки) однократно на ночь. Каждые 3 дня дозу повышают на 125 мг до достижения 500 мг/сут (2 таб/сут).

Обратите внимание

Затем каждые 3 дня дозу по­вышают на 250 мг у взрослых и детей с 9 лет и на 125 мг у детей 3-9 лет до достижения контроля над судорогами или до максимальной переносимой дозы.

Максимальная переносимая доза у взрослых и детей с 9 лет – 1500 мг/сут (6 таб/сут), у де­тей 3-9 лет – 1000 мг/сут (4 таб/сут).

Применение Примидон при беременности и кормлении грудью

Считается, что примидон может вызывать серьезные пороки развития При применении его в период беременности. У детей, чьи матери принимали примидон, отмечались врожден- ные пороки развития, включая врожденные пороки сердца, расщелину неба; состояния,обусловленные дефицитом фолиевой кислоты у матери (в том числе spina, микроэн-цефалия и анэнцефалия). 

Примидон следует применять во время беременности с целью лечения эпилепсии только по строгим показаниям, если отмена терапии приведет к возникновению рисков или при невозможности применения других методов лечения. 

У детей, чьи матери принимали примидон на поздних сроках беременности, могут воз- никнуть симптомы «отмены». 

Длительная противосудорожная терапия может вызвать снижение содержания фолатов в крови. Вследствие того, что потребность в фолиевой кислоте во время беременности по- вышается, необходимы регулярный скрининг пациентов группы риска и назначение пре- паратов фолиевой кислоты и витамина В12.

В некоторых случаях противосудорожная терапия во время беременности вызывала на- рушения свертывания крови у новорожденных.

В связи с этим беременным женщинам не- обходимо применять препараты витамина К1 в течение последнего месяца беременности.

В отсутствие такой профилактики в период родов беременной необходимо ввести 10 мг витамина К1 и 1 мг примидона новорожденному сразу после рождения. 

Важно

В период грудного вскармливания необходимо наблюдать за ребенком на предмет седа- тивного эффекта. 

Фармакологическое действие

Примидон – противоэпилептический препарат. По химическому строению близок к фенобарбиталу, но отличается более сильным противосудорожным действием, не оказывая общего угнетаю- щего действия на центральную нервную систему (ЦНС) и выраженного снотворного эф- фекта.

Механизм действия связан с угнетением передачи возбуждения с пирамидных и сегмен- тарных спинальных путей на мотонейроны спинного мозга.

Фармакокинетика

Абсорбция в желудочно-кишечном тракте быстрая и полная. Биодоступность – более 90 %. Время достижения максимальной концентрации – 3 ч. Объем распределения – 0,64- 0,86 л/кг. Метаболизируется в печени с образованием 2 активных метаболитов: фенобар- битала – 15-25 % и фенилэтилмалонамида.

Связь примидона с белками плазмы – 20 %, фе- нобарбитала – 50 %, а фенилэтилмалонамида – незначительна. Примидон и его метаболи- ты проникают в грудное молоко, где их средняя концентрация составляет 75 % от ста- бильной концентрации в крови.

Время полувыведения для примидона, фенобарбитала и фенилэтилмалонамида – 3-23, 75-126 и 10-25 ч соответственно.

Выводится почками в виде примидона – 64%, фенобарбитала – 5,1 %, фенилэтилмалонамида – 6,6 %.

Побочные действия Примидон

Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – апатия, атаксия, расстройство зрения, нистагм; редко – расстройство личности, психотические реакции.  

Со стороны крови и лимфатической системы: редко – мегалобластная анемия, наруше- ния со стороны крови.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота; нечасто – рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – повышение активности «печеноч- ных» ферментов, включая гамма-глутамилтранспептидазу и щелочную фосфатазу.

Совет

Со стороны мышечно-скелетной системы: часто – артралгия, остеомаляция. Как и в от- ношении фенобарбитала, отмечались случаи контрактуры Дюпюитрена.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – аллергические реакции с преимущест- венным вовлечением кожи, включая макуло-папулезную, кореподобную и скарлатинопо- добную сыпь; редко – тяжелые реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и волчанку.

Общие: часто – сонливость; нечасто – головная боль, головокружение.Вследствие повышения катаболизма витамина D при длительном применении примидона может потребоваться назначение препаратов витамина D.

Особые указания

Может использоваться в комплексной противосудорожной терапии.

Примидои выраженно угнетает ЦНС, а также частично метаболизируется до фенобарби- тала. При длительном применении возникает риск устойчивости, лекарственной зависи- мости и синдрома «отмены» при резком прекращении лечения.

В случае развития мегалобластной анемии следует прекратить прием и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином В12.

В настоящее время назначают реже в связи с выраженными побочными эффектами (ис- пользуют другие противоэпилептические лекарственные средства – вальпроевую кислоту, карбамазепин и другие).

Примидон, как и другие противоэпилептические средства может увеличивать риск воз- никновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому во время лечения за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий дру- гими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концен- трации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Обратите внимание

Усиливает действие снотворных лекарственных средств, производных сульфонилмочеви- ны, циклофосфамида, метотрексата.

Повышая активность микросомальных ферментов печени, ускоряет метаболизм и ослаб- ляет действие парацетамола, глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, не- прямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, хлорамфеникола, циклоспо- рина, дакарбазина, гликозидов наперстянки (дигоксина в меньшей степени), дизопирами- да, доксициклина, левотироксина, метронидазола, мексилетина, хинидина, фенопрофена, витамина D, аминофиллина, кофеина, окстрифиллина, теофиллина, пероральных контра- цептивов.

Усиливается угнетение центральной нервной системы при сочетании с алкоголем, лекар- ственными средствами с центральным депремирутощим действием.

Амфетамин замедляет всасывание в желудочно-кишечном тракте одного из метаболитов- фенобарбитала.

При сочетании с ингибиторами карбоангидразы может усиливаться нарушение остеогене- за.

Обратите внимание

Усиливает токсическое действие на печень лекарственных средств для общей анестезии- энфлурана, галотана, метоксифлурана.

Снижает всасывание гризеофульвина, что приводит к уменьшению его противогрибковой активности.

Гуанадрел, гуанетидин, галоперидол, локсапин, мапротилин, молиндон, фенотиазины, ти- оксантены снижают судорожный порог, угнетают центральную нервную систему.

Важно

Лейковорин в больших дозах ослабляет противосудорожное действие примидона. Метилфенидат угнетает метаболизм примидона и повышает его концентрацию в крови, что может приводить к развитию токсического действия.

 Фенилбутазон – взаимно ослабляют эффекты друг друга.

Гормоны задней доли гипофиза повышают риск развития аритмий и коронарной недоста- точности.

При одновременном назначении лекарственных средств – стимуляторов микросомальных ферментов печени: фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, этанола (при хрониче- ском употреблении) ускоряется метаболизм примидона и снижается его эффективность. ЛекарственМожет использоваться в комплексной противосудорожной терапии.

Примидои выраженно угнетает ЦНС, а также частично метаболизируется до фенобарби- тала. При длительном применении возникает риск устойчивости, лекарственной зависи- мости и синдрома «отмены» при резком прекращении лечения.

В случае развития мегалобластной анемии следует прекратить прием и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином В12.

В настоящее время назначают реже в связи с выраженными побочными эффектами (ис- пользуют другие противоэпилептические лекарственные средства – вальпроевую кислоту, карбамазепин и другие).

Примидон, как и другие противоэпилептические средства может увеличивать риск воз- никновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому во время лечения за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий дру- гими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концен- трации внимания и быстроты психомоторных реакций.ные средства, оказывающие миелотоксическое действие, усиливают проявле- ния гематотоксичности препарата.

Передозировка

Совет

Симптомы: головокружение, тошнота, атаксия, угнетение функции ЦНС, включая атак- сию, потерю сознания, угнетение дыхания и кому.

При передозировке может возникать кристаллурия, которая может являться одним из ди- агностических признаков передозировки примидона.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическое ле- чение.

Лекарственное взаимодействие

Обратите внимание

Усиливает действие снотворных лекарственных средств, производных сульфонилмочеви- ны, циклофосфамида, метотрексата.

Повышая активность микросомальных ферментов печени, ускоряет метаболизм и ослаб- ляет действие парацетамола, глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, не- прямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, хлорамфеникола, циклоспо- рина, дакарбазина, гликозидов наперстянки (дигоксина в меньшей степени), дизопирами- да, доксициклина, левотироксина, метронидазола, мексилетина, хинидина, фенопрофена, витамина D, аминофиллина, кофеина, окстрифиллина, теофиллина, пероральных контра- цептивов.

Усиливается угнетение центральной нервной системы при сочетании с алкоголем, лекар- ственными средствами с центральным депремирутощим действием.

Читайте также:  Винебрал (винкамин): инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Амфетамин замедляет всасывание в желудочно-кишечном тракте одного из метаболитов- фенобарбитала.

При сочетании с ингибиторами карбоангидразы может усиливаться нарушение остеогене- за.

Обратите внимание

Усиливает токсическое действие на печень лекарственных средств для общей анестезии- энфлурана, галотана, метоксифлурана.

Снижает всасывание гризеофульвина, что приводит к уменьшению его противогрибковой активности.

Гуанадрел, гуанетидин, галоперидол, локсапин, мапротилин, молиндон, фенотиазины, ти- оксантены снижают судорожный порог, угнетают центральную нервную систему.

Важно

Лейковорин в больших дозах ослабляет противосудорожное действие примидона. Метилфенидат угнетает метаболизм примидона и повышает его концентрацию в крови, что может приводить к развитию токсического действия.

 Фенилбутазон – взаимно ослабляют эффекты друг друга.

Гормоны задней доли гипофиза повышают риск развития аритмий и коронарной недоста- точности.

При одновременном назначении лекарственных средств – стимуляторов микросомальных ферментов печени: фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, этанола (при хрониче- ском употреблении) ускоряется метаболизм примидона и снижается его эффективность. Лекарственные средства, оказывающие миелотоксическое действие, усиливают проявле- ния гематотоксичности препарата.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 5 лет.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/primidon/

Лекарство Примидон: инструкция по применению и отзывы

Современные фармацевтические компании выпускают большое количество противоэпилептических средств. Как разобраться в многообразии таких препаратов? Для этого необходимо обратиться к опытному специалисту. Он сможет подобрать для вас наиболее эффективное лекарство, которое поспособствует заметному облечению состояния пациента.

Наиболее популярным противоэпилептическим препаратом среди пациентов и врачей является медикамент «Примидон». Инструкция по применению упомянутого лекарства, его форма выпуска и свойства будут представлены немного ниже.

Состав, форма и упаковка

Приобрести лекарство «Примидон» можно в двух разных формах. Оно выпускается в виде порошка, который упакован в полиэтиленовый двухслойный мешок и коробку картонную соответственно. Также это средство можно приобрести в форме таблеток в блистерах и картонных пачках.

Активным ингредиентом данного препарата выступает примидон. Также в его состав входят вспомогательные вещества (зависит от формы выпуска).

Действие медикамента

Что представляет собой лекарство «Примидон»? Инструкция по применению указывает на то, что это противоэпилептическое средство. Оно способствует слабовыраженному снотворному эффекту, а также уменьшает возбудимость нейронов, что располагаются в эпилептогенном очаге.

Какие еще свойства присущи медикаменту «Примидон»? Эссенциальный тремор он устраняет при концентрации в крови в количестве 12 мкг/мл.

Кинетические свойства

Препарат «Примидон» (таблетки и порошок) довольно быстро и практически в полном объеме всасывается из ЖКТ. Наибольшая концентрация этого лекарства достигается спустя три часа. Биологическая доступность данного препарата составляет 90-100%. В крови он незначительно связывается с белками (примерно на 20%).

Время полувыведения этого средства составляет 7-15 часов.

В печени медикамент частично преобразуется в фенобарбитал (около 20%) и фенилэтилмалонамид. Данные метаболиты обладают противоэпилептической активностью. Экскретируется они почками.

В крови пациента необходимо поддерживать терапевтическую концентрацию препарата, равную 12 мкг/мл. Именно такие показатели способствуют урежению судорожных припадков. При других проявлениях эпилепсии (например, бессудорожной формы, полиморфных припадках и прочих) эффект от терапии достигается не всегда. В этом случае необходимо комплексное лечение.

Показания к применению препарата

В каких случаях пациенту назначают такой медикамент, как «Примидон»? Отзывы сообщают, что данное средство эффективно лечит эпилепсию различного происхождения, а также парциальные и генерализованные припадки. При развитии очаговых, миоклонических и акинетических приступов этот медикамент менее эффективен.

Противопоказания к приему лекарства

В каких случаях не назначают лекарство «Примидон»? Инструкция по применению сообщает, что это средство запрещено применять при наличии гиперчувствительности (в том числе к барбитуратам), а также анемии, печеночной и почечной недостаточностях, беременности, лейкопении и грудном вскармливании.

Лекарство «Примидон»: инструкция по применению

В какой дозировке назначают рассматриваемый нами препарат? Его принимают внутрь после потребления еды в разовой однократной дозе, равной 125 мг. После этого каждые трое суток указанное количество медикамента увеличивают на 250 мг для взрослых пациентов и на 125 мг для детей, достигших 9-летнего возраста.

Такую терапию продолжают до достижения необходимого результата.

Максимальная суточная доза препарата для детей составляет 1 г (в два приема), а для взрослых — 1,5 г.

Побочные эффекты

К сожалению, рассматриваемый нами противоэпилептический препарат довольно часто вызывает нежелательные явления. К ним относят чрезмерную сонливость, головные боли, головокружение, беспокойство, апатию, тошноту, анемию, рвоту, лейкопению, аллергические реакции и лимфоцитоз.

Очень редко данный медикамент может вызывать нистагм, атаксию, «волчаночный» синдром, психотические реакции, артралгию, мегалобластную анемию, а при длительном использовании — лекарственную зависимость.

Случаи передозировки

Прием больших доз лекарственного препарата может вызывать такие симптомы, как головокружение, атаксия, тошнота и угнетение работы ЦНС. Для терапии подобных состояний больному промывают желудок, назначают активированный уголь и проводят симптоматическое лечение.

Совместимость с другими лекарствами

Препарат «Примидон» усиливает действие производных циклофосфамида, сульфонилмочевины и метотрексата, а также снотворных средств.

Также он ускоряет метаболизм, повышает активность микросомальных ферментов печени, ослабляет действие ГКС, парацетамола, МКС, трициклических антидепрессантов, непрямых антикоагулянтов, «Хлорамфеникола», «Дакарбазина», «Циклоспорина», сердечных гликозидов, «Дизопирамида», «Левотироксина», «Доксициклина», «Теофиллина», «Метронидазола», «Хинидина», «Мексилетина», витамина D, «Фенопрофена», кофеина, «Аминофиллина» и «Окстрифиллина».

Рассматриваемый медикамент усиливает угнетение ЦНС при сочетании со средствами с центральным депремирующим действием и алкоголем.

Препарат «Амфетамин» замедляет абсорбцию фенобарбитала.

При комбинации с ингибиторами карбоангидразы усиливается нарушение остеогенеза.

Важно

Данное средство уменьшает всасывание гризеофульвина, что приводит к снижению его противогрибковой активности. Также оно усиливает токсические эффекты «Энфлурана», «Метоксифлурана» и «Галотана».

«Метилфенидат» способствует угнетению метаболизма примидона и повышению его концентрации в крови.

«Лейковорин» в больших дозировках ослабляет противосудорожный эффект примидона. То же касается и препарата «Фенилбутазон».

Особые рекомендации

Препарат «Примидон» можно применять в комплексном противосудорожном лечении. Отмену, а также замену этого препарата проводят постепенно.

С особой осторожностью его назначают пожилым и ослабленным людям. При развитии мегалобластной анемии медикамент отменяют и назначают лечение витамином В12 или фолиевой кислотой.

Рассматриваемое средство снижает психомоторные реакции человека. Поэтому его не назначают водителям автотранспорта и людям, чья работа связана с опасными механизмами.

С осторожностью данный медикамент применяют у детей.

Аналогичные средства

Чем можно заменить препарат «Примидон»? Аналоги этого средства можно приобрести в любой аптеке или заказать посредством Всемирной сети.

Согласно отзывам специалистов, похожими свойствами обладают такие медикаменты, как «Гексамидин», «Бензонал» и «Фенобарбитал».

Отзывы пациентов

Потребители, принимающие такое противоэпилептическое средство, как «Примидон», оставляют о нем только положительные отзывы. Согласно их сообщениям, данный препарат хорошо справляется со своей задачей. Он предотвращает возникновение парциальных и генерализованных припадков. Также это лекарство способствует уменьшению симптомов эпилепсии.

Что касается отрицательных отзывов, то практически все они указывают на то, что данное средство способствует появлению большого количества побочных эффектов. Поэтому применять такое средство следует только по назначению доктора.

Источник: https://autogear.ru/article/221/778/lekarstvo-primidon-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi/

Примидон таблетки инструкция

Примидон

таблетки

1 таблетка содержит:

активное вещество: гексамидин 0,125 г или 0,25 г;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия гликолят крахмала, поливинилпирролидон типа “Коллидон 90 F”, кальций стеариновокислый.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; таблетки 0,25 г имеют риску.

противоэпилептическое средство

По химическому строению близок к фенобарбиталу, но отличается тем, что обладает более сильным противосудорожным действием, не оказывая общего угнетающего действия на центральную нервную систему и выраженного снотворного эффекта.

При приеме внутрь гексамидин быстро и почти полностью всасывается. Пик концентрации в плазме крови наблюдается примерно через 3 часа. Период полувыведения в плазме составляет 7-14 часов. Препарат метаболизируется с образованием активных метаболитов – фенобарбитала и фенилэтилмалонамида. До 40% препарата выделяется в неизмененном виде с мочой.

Эпилепсия, большие судорожные припадки. Менее эффективен при легких абортивных припадках и психических эквивалентах. При малых формах постоянного действия не оказывает, однако в отдельных случаях наблюдается терапевтический эффект.

– Повышенная чувствительность к препарату;

– нарушение функции печени или почек;

– заболевания системы кроветворения;

– беременность и лактация.

Детский и пожилой возраст (возможно парадоксальное и двигательное возбуждение).

Препарат назначают внутрь после еды.

Начальная суточная доза для взрослых 0,125 г в сутки (в 1-2 приема), затем каждые 3 дня суточную дозу увеличивают на 0,25 г в день – до достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза для взрослых 2 г, разовая 0,75 г.

Детям в зависимости от возраста назначают от 0,125 г до 0,5 г в сутки.

В первые дни лечения гексамидином возможны сонливость, головокружение, головная боль, атаксия, тошнота. Эти явления обычно проходят самостоятельно.

При длительном приеме возможны:

со стороны нервной системы: апатия, тревожность, психотические реакции; нистагм (редко);

со стороны системы кроветворения: лейкопения, лимфоцитоз, анемия;

прочие: волчаночноподобный синдром, артралгия; лекарственная зависимость; дефицит фолиевой кислоты;

аллергические реакции.

При передозировке гексамидина возникают головокружение, тошнота, атаксия, угнетение функции ЦНС.

Первая помощь: промывание желудка, назначение активированного угля. При необходимости симптоматическая терапия в условиях стационара.

Совет

Гексамидин усиливает действие снотворных средств, производных сульфонилмочевины, циклофосфамида, метотрексата.

Повышая активность микросомальных ферментов печени, он ускоряет биотрансформацию производных кумарина, эстрогенных контрацептивов, гризеофульвина, доксициклина.

При одновременном назначении лекарств-стимуляторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитала, карбамазепина, рифампицина, этанола (при хроническом употреблении)) ускоряется метаболизм гексамидина и снижается его эффективность.

Препарат применяется только по назначению врача. При появлении необычных реакций сообщите врачу.

Необходимо соблюдать осторожность при работе с механизмами.

Таблетки, 0,125 и 0,25 г.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

Данная инструкция по применению предоставляется исключительно в справочных целях.

Источник: https://spravka.farm/primidon-cena/instrukciya/tabletki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector