Мультисистемная атрофия: симптомы, диагностика, лечение заболевания

Мультисистемная атрофия

Мультисистемная атрофия — прогрессирующая дегенеративная патология головного мозга с преимущественным поражением глиальных клеток базальных ганглиев, мозжечка, вегетативных центров. Клинически проявляется сочетанием паркинсонизма с мозжечковой, вегетативной и пирамидной недостаточностью.

Диагностируется преимущественно по клиническим данным, дополнительно проводится церебральная МРТ, ортостатическая проба, ЭМГ сфинктеров. Терапия мультисистемной атрофии симптоматическая (сосудистая, нейрометаболическая), большинство случаев резистентны к лечению препаратами леводопы.

Термин «мультисистемная атрофия» (множественная системная атрофия, МСА) был введён в 1969 году. В 1989 году были обнаружены патогномоничные для МСА цитоплазматические включения в олигодендроглиоцитах.

Понятие мультисистемная атрофия объединяет три патоморфологически сходные нозологии, клинически представляющие собой сочетание паркинсонического синдрома, вегетативной дисфункции, мозжечковой атаксии и пирамидной недостаточности. Ранее специалисты в области неврологии относили указанные заболевания в группу «паркинсонизм-плюс».

Обратите внимание

На МСА приходится 10-12% случаев паркинсонизма. Встречаемость патологии в 20 раз меньше чем болезни Паркинсона. Заболеваемость составляет 3 случая на 100 тыс. населения. Дебют клинических проявлений приходится на возраст 50-60 лет. Характерно быстрое прогрессирование симптоматики.

Наследственный характер МСА не прослеживается, текущие наблюдения не обнаруживают семейных случаев заболевания. Однако многие исследователи предполагают генетическую детерминированность патологии как предрасположенность к развитию МСА при воздействии неблагоприятных факторов.

Отдельные учёные связывают повышенный риск возникновения МСА с полиморфизмом в гене альфа-синуклеина. Этиофакторы, провоцирующие заболевание, точно не определены. Одно из проведённых исследований выявило указания на контакт с токсическими веществами (пестицидами, органическими растворителями) в анамнезе 11% пациентов с МСА.

Механизм развития неизвестен. Особенностью дегенеративных изменений является преимущественное поражение глиальных клеток с накоплением альфа-синуклеина, тау-протеина и ряда других нейронных белков.

Патологические включения обнаруживаются в олигодендроглиоцитах надсегментарных двигательных структур (пирамидная, экстрапирамидная система, моторная область коры, мозжечок) и вегетативных центров ЦНС.

Наряду с поражением чёрной субстанции происходит дегенерация дофаминовых рецепторов скорлупы, обуславливающее развитие устойчивого к дофаминергической терапии «постсинаптического» паркинсонизма.

Морфологическая картина характеризуется асимметричными атрофическими изменениями белого вещества, преобладанием поражения олигодендроглиоцитов, менее выраженным повреждением нейронов. Мультисистемная дегенерация затрагивает строго определённые структуры головного мозга. Каждая клиническая форма имеет свою типичную локализацию дегенеративного процесса.

В соответствии с современными взглядами на проблематику мультисистемная атрофия включает три нозологические формы. В основу систематизации положены клинические особенности заболевания. В зависимости от превалирующего синдрома выделяют следующие варианты:

  • Стриатонигральная дегенерация (СНД). Дегенеративные изменения наиболее выражены в стриатуме и чёрной субстанции. Ведущим клиническим синдромом является паркинсонизм.
  • Оливопонтоцеребеллярная атрофия (ОПЦА). Мультисистемная дегенерация распространяется на мозжечок, нижние оливы и мост. В клинической картине доминирует мозжечковый синдром. К МСА относят только спорадические случаи ОПЦА.
  • Синдром Шая-Дрейджера. Превалирует прогрессирующая вегетативная недостаточность с выраженной ортостатической гипотензией. Ряд авторов предлагают не выделять синдром Шая-Дрейджера как третий вариант патологии, поскольку типичная для него вегетативная симптоматика в той или иной степени наблюдается при всех формах МСА.

Манифестация приходится на возрастной период 45-60 лет. У 60% пациентов МСА стартует нарушениями двигательной сферы, у 40% вегетативной симптоматикой.

В начальном периоде в 60% случаев наблюдаются симптомы паркинсонизма: брадикинезия, замедленность движений, шаркающая походка, гипомимия, монотонность голоса. Их отличительной особенностью является изначальная симметричность проявлений.

У 30% больных отмечаются мозжечковые расстройства: постуральные нарушения, дисметрия, адиадохокинез, интенционный тремор. В 10% случаев мозжечковая атаксия сочетается с паркинсонизмом.

Важно

Развёрнутая мультисистемная атрофия протекает с паркинсоническим синдромом у 90% больных. Мозжечковые нарушения слабо проявлены из-за выраженной ригидности. Об их наличии свидетельствует широкая постановка стоп при ходьбе, скандированный тип речи, усиление тремора в руке при приближении к цели (например, при попытке взять чашку).

Смешанное мозжечково-паркинсоническое нарушение речи при МСА, получившее название дизартрофония, представляет собой мозжечковую дизартрию, сочетающуюся с монотонностью и приглушенностью речи.

Пирамидная симптоматика характеризуется повышением сухожильных рефлексов и появлением стопных знаков, классические спастические парезы отсутствуют.

Тремор носит постурально-кинетический характер, возникает в результате сочетания дрожательного гиперкинеза и небольших миоклонических подёргиваний.

Возможны дистонические проявления (спастическая кривошея, лицевой гемиспазм, фокальные дистонии конечностей), в отдельных случаях наблюдающиеся уже в дебюте заболевания.

Вегетативная недостаточность проявляется ангидрозом, расстройством тазовых функций, ортостатическим коллапсом с обмороками, иногда — триадой Горнера, синдромом Рейно. Выраженные нарушения когнитивной сферы нехарактерны.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/multiple-system-atrophy

Мультисистемная атрофия: причины, признаки, диагностика, лечение

Мультисистемная атрофия – прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, симптоматически относящееся к группе патологий «паркинсонизм-плюс». Его также классифицируют как патологию вегетативной системы.

Мультисистемная атрофия характеризуется необратимым поражением определенных участков головного мозга и частично спинного мозга, что не связано с действием определенных провоцирующих факторов.

Лечение направлено на некоторое облегчение симптоматики, на данный момент не существует доказанных методов излечения или остановки прогрессии этого заболевания.

Распространенность

Работа с пестицидами или другими токсичными веществами повышает риск развития в будущем мультисистемной атрофии

По современным данным, мультисистемная атрофия относится к спорадическим заболеваниям и не имеет явной наследственной предрасположенности. Описанные в литературе редкие семейные формы оливопонтоцеребеллярной атрофии считаются другой нозологией.

Распространенность мультисистемной атрофии в мировой популяции составляет в среднем 1,9–4,4 случаев на 100 тыс. населения.

Но эти данные ориентировочные и скорее всего заниженные, что объясняется недостаточной диагностикой заболевания в общемедицинской сети.

По статистике специализированных неврологических центров, около 8,2% случаев паркинсонизма обусловлены мультисистемной атрофией. А истинная распространенность этого заболевания, скорее всего, составляет не менее 4,8–5,5 случаев на 100 тыс. населения.

Этиология

На настоящий момент мультисистемная атрофия считается заболеванием неуточненной этиологии, не выявлены и конкретные факторы риска.

По данным проведенных исследований (P.A.Hanna et all, 1999), предшествующий продолжительный контакт с токсическими соединениями установлен у 11% заболевших. Поэтому предрасполагающим моментом для некоторых людей может стать работа на вредных производствах, связанных с формальдегидом, органическими растворителями, пестицидами.

Но контакт с потенциально токсичными соединениями все же не может рассматриваться как однозначный этиологический фактор. Скорее всего, речь идет об индивидуальной повышенной чувствительности нервной системы к поступающим извне веществам.

Совет

В то же время пока не выявлено генетических аномалий, свойственных именно этому заболеванию.

Предполагают, что определенное значение может иметь полиморфизм в гене белка α-синуклеина, патологическое накопление которого связывают с развитием мультисистемной атрофии.

Исключены также инфекционная и эндокринная причины такой нейродегенерации.

Патогенез

Мультисистемная атрофия – это прогрессирующая дегенерация и последующая гибель нервной ткани с поражением определенных структур центральной нервной системы. Этот процесс является необратимым, его скорость мало зависит от проводимого лечения.

Основная причина клеточного повреждения при мультисистемной атрофии – патологическое накопление α-синуклеина (альфа-синуклеина) в цитоплазме и ядрах нейронов и глии.

В норме этот белок продуцируется в небольших количествах и концентрируется в основном в пресинаптических окончаниях нейронов.

Он участвует в регуляции везикулярного транспорта (переноса веществ внутри клеток с помощью особых пузырьков) и, скорее всего, влияет на обмен дофамина.

При мультсистемной атрофии меняется структура α-синуклеина и нарушается процесс его естественной метаболической деградации. Он становится нерастворимым и начинает связываться с другими белками, формируя в цитоплазме нитевидные структуры и целые конгломераты. Образующиеся внутриклеточные включения нарушают процесс нервной передачи и, вероятно, оказывают нейротоксическое действие.

Первоначально возникают глиоз и синаптическая дисфункция. Вскоре они дополняются сокращением размеров и количества аксонов, нарастающей и распространяющейся нейродегенерацией. Нейроны и глиальные клетки начинают массово погибать, что макроскопически выглядит как прогрессирующая атрофия нервной ткани с преимущественным поражением определенных зон.

Обратите внимание

Хотя мультисистемная атрофия относится к синуклеинопатиям, в головном мозге при этом заболевании появляются и другие патологические цитоплазматические включения. Нередко в небольшом количестве обнаруживаются тельца Леви, амилоидные клубки и другие белковые конгломераты. Это усугубляет нейродегенерацию, хотя и не сказывается ключевым образом на клинической картине.

Кроме того, у ряда пациентов с мультисистемной атрофией обнаруживаются антитела к клеткам голубого пятна (особой подкорковой структуры головного мозга). Их значение пока окончательно не выяснено, ученые исследуют возможность использования этих данных для повышения точности прижизненной диагностики заболевания.

Что поражается при мультисистемной атрофии

Для мультисистемной атрофии свойственно вовлечение определенных структур центральной нервной системы, что и обуславливает формирование типичного комплекса симптомов.

Локализация основных очагов нейродегенерации:

  • скорлупа, причем преимущественно поражается ее задняя часть (стриатум);
  • хвостатое ядро;
  • черная (нигральная) субстанция;
  • голубое пятно;
  • ядра моста (преимущественно вегетативные);
  • средние ножки мозжечка с проходящими здесь понтоцеребеллярными (мостомозжечковыми) путями;
  • мозжечок: кора червя и полушарий с расположенными здесь клетками Пуркинье, в меньшей степени страдают зубчатые ядра;
  • нижние оливы;
  • прецентральная извилина, моторная и премоторная кора больших полушарий;
  • боковые рога спинного мозга (в грудном и крестцовом отделах);
  • ядро Онуфа, которое расположено в передних рогах крестцовых сегментов S2–S4 и отвечает за иннервацию поперечно-полосатых мышц анального и уретрального сфинктеров.

В целом наиболее подвержены атрофии структуры моторного лобно-подкоркового круга, и вегетативные образования.

Могут страдать также спинно-мозговые и симпатические ганглии, таламус, гипоталамус, ассоциативная кора больших полушарий.

Но изменения здесь не типичны для мультисистемной атрофии, обычно они выражены умеренно и развиваются на фоне характерной для этой болезни нейродегенерации и общего глиоза.

Сильнее всего при мультисистемной атрофии страдают дофаминэргические и структуры, в меньшей степени в процесс вовлекаются глутаматэргические и ГАМК-эргические нейроны. При нарастании атрофии развивается также относительный дефицит ацетилхолина и серотонина.

Симптомы

У 90% лиц, страдающих этой болезнью, развивается паркинсонизм

Заболевание дебютирует обычно в возрасте 45–60 лет. Характерная клиническая картина мультисистемной атрофии включает комплекс признаков:

  • Паркинсонизм, обусловленный дегенерацией всего стриатонигрального дофаминэргического комплекса. Возникает у 90% заболевших и нередко имитирует симптоматику болезни Паркинсона, что может стать причиной диагностических ошибок. Появляется тремор, замедляется скорость движений и снижается их амплитуда при повторах, повышается мышечный тонус с развитием ригидности. Возможно присоединение дистоний и дискинезий, с вовлечением торса, конечностей, лицевой мускулатуры.
  • Пирамидный синдром, развитие которого связано с поражением тонких миелиновых волокон кортикоспинального пути (тракта). При неврологическом осмотре выявляются патологические стопные знаки, отмечается оживление основных сухожильных рефлексов и расширение зон их вызывания.
  • Быстро прогрессирующая вегетативная недостаточность. Ее разносторонность и выраженность объясняется поражением и сегментарной, и надсегментарной (центральной) части парасимпатической и симпатической нервной системы. Для мультисистемной атрофии характерны ортостатическая гипотензия и недержание мочи (полное или частичное). У мужчин также развивается эректильная дисфункция, у женщин – снижение чувствительности клитора с аноргазмией. Нередко отмечаются склонность к запорам, дискомфорт в животе, метеоризм, слюнотечение.
  • Мозжечковые нарушения. Появляется характерная атаксия ходьбы (неустойчивая неравномерная походка широко расставленными ногами), атактическая дизартрия (нарушение плавности и четкости речи, со скандированным или «взрывным» характером произнесения слов, на фоне общего замедления и приглушенности звукопроизводства), постоянный нистагм, нарушение координации движений конечностей.
Читайте также:  Монопарез конечности (руки или ноги): симптомы, причины, лечение

Источник: https://doctor-neurologist.ru/multisistemnaya-atrofiya-prichiny-priznaki-diagnostika-lechenie

Причины, клиническая картина и лечение мультисистемной атрофии головного мозга

Мультисистемная атрофия головного мозга является заболеванием с прогрессирующей гибелью клеток, что приводит к нарушению работы нервной системы. Патология отличается разнообразной клиникой, которую часто принимают за другие состояния.

Мультисистемная атрофия головного мозга, продолжительность жизни при которой составляет в среднем 6–7 лет, относится к тяжелым заболеваниям нервной системы.

Из-за неуклонного течения процесса и трудностей в подборе лечения, этой патологии уделяется большое внимание в медицине.

Причины мультисистемной атрофии головного мозга

Точных оснований, приводящих к заболеванию, не выявлено. Специалисты склоняются к теории естественной гибели клеток, которая является проявлением старения человека. Среди основных факторов выделяют:

  1. Генетическую предрасположенность.
  2. Воздействие хронической интоксикации на организм. При постоянном влиянии наркотических препаратов, алкоголя или никотина происходит снижение не только уровня кислорода, но и обменных процессов, стимулирующих регенерацию. Подобные воздействия во внутриутробном периоде способствуют врожденной атрофии в области коры (см. Влияние алкоголя на головной мозг).
  3. Травматические факторы, которые влияют на головной мозг или позвоночник. В данном случае происходит нарушение питания мозговых структур (см. Травмы головы).
  4. Атеросклеротический процесс, в основе которого лежит избыток холестерина и его отложение на стенках сосудов.
  5. Нейродегенеративную патологию.

Узнайте, о чем говорят дистрофические очаги в мозге, причинах и предрасполагающих факторах.

Прочитайте про атрофию мозжечка: причины, проявления и лечение.

Симптомы

Среди первых признаков мультисистемной атрофии головного мозга, которые возникают на начальных стадиях, относят клинику паркинсонизма. Развивается брадикинезия, замедленность двигательной активности, речи и мимики. Походка становится шаркающей. Все вышеперечисленные признаки носят симметричный характер.

У половины пациентов развиваются расстройства, связанные с патологией мозжечка.

Это выражается нарушениями поддержания равновесия, дисметрией (потеря ощущения в пространстве) и адиадохокинезом (неспособность выполнения чередующихся, быстрых движений).

Тремор носит интенционный характер (дрожание конечностей под конец движения).
Кроме того, к мозжечковым расстройствам (см. Функции мозжечка) следует отнести:

  • широкую постановку стоп во время ходьбы;
  • развитие скандированного типа речи;
  • тремора, для которого будет характерно усиление по мере приближения к желаемому предмету.

Монотонный и приглушенный разговор пациента непонятен окружающим. Сухожильные рефлексы повышены. Нет появления классических спастических парезов.

При постурально-кинетическом типе тремора дрожательный гиперкинез сочетается с небольшими миоклоническими подергиваниями.

Формирование спастической кривошеи, лицевого гемиспазма (одностороннее сокращение мышц) и других признаков наиболее характерно уже для поздних стадий.

Важно

Проявления вегетативной недостаточности также возникают в запущенных случаях патологического процесса. Подобные нарушения выражаются уменьшением потоотделения, затруднением дыхательных движений. Пациенту сложно делать вдох. Может изменяться глотательный рефлекс, а также полностью прекратиться или снизиться слюноотделение и слезотечение.

Во время быстрой фазы сна характерно появление движений и разговора. На данных этапах пациенты не замечают у себя подобные нарушений. Лишь во время ночной полиурии следуют обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Начинают обследование с осмотра пациента, оценки характера ходьбы и других двигательных функций. Проводится определение рефлексов, исключение патологических проявлений.

Специалисту важно знать о месте работы обследуемого, наличии вредных привычек, воздействии интоксикации и других факторов, негативно влияющих на состояние головного мозга.

 Дополнительные методы включают проведение магнитно-резонансной томографии, которая определяет повреждение структур.

В настоящее время нет точных диагностических методов, позволяющих однозначно поставить диагноз. Но, выявление на томограмме повреждений стриатума, моста или мозжечка говорят в пользу подобного рода поражения. Подтверждают наличие заболевания симптомы вегетативных нарушений и отсутствие эффекта от приема Леводопы.

Лечение мультисистемной атрофии мозга

Терапии, направленной на полное устранение причины заболевания, не существует. Врач способен лишь скорректировать состояние, что поможет на длительное время добиться отсутствия прогрессирования патологии. Среди основных направлений в лечении мультисистемной атрофии головного мозга выделяют:

  1. Для того чтобы снизить проявления ортостатической гипотензии, применяется уменьшение количества потребляемой соли с продуктами питания. Из немедикаментозных методов можно воспользоваться компрессионным бельём, которое помогает уменьшить объём крови в нижней половине туловища. К данным приспособлениям относят бандажи, чулки или корсеты.
    Из лекарственных средств помогает добиться повышения артериального давления Флудрокортизон.
  2. Ночная полиурия устраняется подъемом головного конца кровати на 15 см. При гиперрефлексии детрузора используется Оксибутина хлорид или Толтеродин. При развивающейся задержке мочеиспускания пациентам необходимо освоить технику, когда они самостоятельно могут опорожнить мочевой пузырь катетером.
  3. С целью устранения запоров назначаются клизмы и питание, позволяющее скорректировать работу пищеварительного тракта. Пациентам следует избегать продуктов, вызывающих запоры или газообразование. Предпочтение отдают пище, насыщенной клетчаткой.
  4. Уменьшение признаков паркинсонизма достигается за счёт препаратов Леводопы. Поскольку этот медикамент не всегда оказывается эффективным, в тяжелых случаях его практически не используют.
  5. Снизить выраженность эректильной дисфункции помогает Силденафил. Его применяют разово в объеме 50 мг. Из немедикаментозных методов рекомендовано использование физических нагрузок.

Узнайте о церебральной кортикальной атрофии головного мозга, причинах и терапии.

Прочитайте про снижение зрения из-за атрофии зрительного нерва и лечение патологии.

Все про агенезию мозолистого тела: как проявляется заболевание, диагностика и медицинская помощь.

Эффективность терапии препаратами и применения немедикаментозных методов будет только на ранних этапах развития заболевания. В некоторых случаях помогают улучшить состояние пациента антидепрессанты. Врачи рекомендуют:

  1. Работать с логопедом при наличии дефектов речи.
  2. При проблемах, связанных с глотанием, обратиться за помощью с целью постановки желудочного зонда.
  3. При трудностях выведения мочи выполнить операцию по установке катетера в надлобковой области.
  4. Проводить регулярные физические упражнения, которые будут направлены на поддержание равновесия и устойчивости при ходьбе.

Поскольку лечение мультисистемной атрофии головного мозга не может воздействовать на причину и устранить ее, специалисту важно выявить патологию на ранних стадиях развития. Своевременная корректировка препаратами и изменением образа жизни помогает продлить трудоспособность.

(1

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/multisistemnaya-atrofiya-mozga.html

Мультисистемная атрофия головного мозга: лечение, симптомы, признаки, причины, прогноз

Мультисистемная атрофия является неуклонно прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием.

.

Это понятие включает в себя три заболевания, которые ранее рассматривались раздельно: оливопонтоцеребеллярная атрофия, стриатонигральная дегенерация и синдром Шая-Дрейджера.

К клиническим проявлениям относятся артериальная гипотензия, задержка мочеиспускания, запор, атаксия, мышечная ригидность и постуральные нарушения.

Совет

Лечение – симптоматическое, включающее увеличение потребления жидкости, ношение компрессионного белья и применение сосудосуживающих лекарственных препаратов.

Мужчины заболевают мультисистемной атрофией в два раза чаще, чем женщины.

Данные о распространенности и этиологии заболевания отсутствуют. Примерно у 10—15% пациентов с синдромом паркинсонизма диагностируется МСА, можно считать, что этим заболеванием страдают 0,1% лиц старше 50 лет. В настоящее время в рамках МСА более не выделяют синдром Шая—Дрейджера, стриатонигральную дегенерацию и оливопонтоцеребеллярную атрофию.

Причины мультисистемной атрофии головного мозга

Этиология неизвестна. Дегенерация нейронов наблюдается в различных отделах головного мозга; ее распределение и степень повреждения вещества мозга определяют первые клинические проявления заболевания. Характерным является наличие цитоплазматических включений, содержащих α-синуклеин, в олигодендроглиоцитах.

Симптомы и признаки мультисистемной атрофии головного мозга

Различают мозжечковую и акинетико-ригидную формы заболевания. Согласительной комиссией в 1996 г приняты следующие клинические критерии МСА:

  • Спорадическое заболевание с прогредиентным течением.
  • Сочетание:
    • вегетативной дисфункции (импотенция, задержка или недержание мочи в первые 2 года заболевания),
    • синдрома паркинсонизма (резистентного к препаратам L-ДОФА),
    • атаксии (при наличии или отсутствии пирамидных знаков).

Первые клинические проявления могут различаться, но характеризуются сочетанием паркинсонизма, не корректируемого препаратами леводопы, мозжечковых нарушений и вегетативной недостаточности.

Паркинсонизм. Эта симптоматика превалирует при стриатонигральной дегенерации и включает в себя мышечную ригидность, брадикинезию, постуральные нарушения и отрывистый постуральный тремор.

Наблюдается также выраженная дизартрия с дрожащим произношением слов.

В противоположность болезни Паркинсона при мультисистемной атрофии, как правило, не наблюдается тремора покоя и дискинезий, и все имеющиеся симптомы если и поддаются коррекции леводопой, то либо незначительно, либо в течение кратковременного периода.

Мозжечковые нарушения. Эта симптоматика превалирует при оливопонтоцеребеллярной атрофии и включает в себя атаксию, дисметрию, дисдиадохокинез (трудности при выполнении быстро чередующихся движений), нарушения координации и движений глазных яблок.

Вегетативная недостаточность. Прочие симптомы вегетативной недостаточности, которые могут развиваться на поздних стадиях заболевания, включают в себя уменьшение потоотделения, трудности при дыхании и глотании, недержание кала и уменьшение слезо- и слюноотделения.

Часто наблюдаются нарушение поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз (например, разговор или совершение движений в эту фазу сна) и нарушение дыхания по типу придора. Пациенты часто бывают не осведомлены о наличии у себя подобных симптомов.

У них также может иметься ночная полиурия, выраженность которой может усиливаться в связи со снижением циркади-анной секреции вазопрессина и увеличением потребления жидкости с целью повышения артериального давления.

Диагностика мультисистемной атрофии головного мозга

  • Клиническое обследование (паркинсонизм или мозжечковые нарушения, плохо корректируемые приемом леводопы, в сочетании с вегетативными нарушениями).
  • МРТ головного мозга.

Не существует диагностических методик, результаты которых были бы решающими при постановке диагноза, однако в пользу мультисистемной атрофии свидетельствуют выявляемые при МРТ-исследовании изменения в стриатуме, мосту мозга и мозжечке.

Таким образом, мультисистемная атрофия может быть диагностирована при жизни в случае выявления этих изменений в сочетании с вегетативной недостаточностью и малой эффективностью применения препаратов леводопы.

Лечение мультисистемной атрофии головного мозга

Специфического лечения не существует, однако имеющиеся симптомы могут корректироваться следующим образом.

  • Ортостатическая гипотензия: лечение включает в себя увеличение объема потребляемой жидкости с увеличением содержания в пище поваренной соли, а также возможно применение флудрокортизона. Может оказаться полезным ношение компрессионного белья для нижней части тела (например, абдоминальный бандаж, компрессионные чулки) и применение мидодрина (агониста α-адренорецепторов). В то же время необходимо учитывать, что мидодрин повышает сопротивление периферических сосудов, провоцируя снижение артериального давления. Подъем головного конца постели на 10 см уменьшает выраженность ночной полиурии и артериальной гипертензии, а также может уменьшать тяжесть утренней ортостатической гипотензии.
  • Паркинсонизм: с целью уменьшения выраженности мышечной ригидности и иных симптомов паркинсонизма возможно применение препаратов леводопы/карбидопы, однако эти препараты часто оказываются неэффективными или приносят незначительное улучшение.
  • Недержание мочи: если причиной является гиперрефлексия детрузора, возможно применение оксибутинина хлорида или толтеродина. Задержка мочи: многим пациентам необходимо осваивать методику самокатетеризации для опорожнения мочевого пузыря.
  • Запор: необходимо придерживаться диеты, а при необходимости – постановка клизм.
  • Эректильная дисфункция: возможно применение силденафила в дозе 50 мг внутрь (по необходимости), а также некоторых физических методик.

Патогенетического лечения МСА не существует. Около 30% пациентов на ранних стадиях заболевания реагируют на препараты L-ДОФА. Дополнительно можно назначать амантадин внутрь или внутривенно. Во многих случаях целесообразно применение этих лекарственных препаратов в сочетании с антидепрессантом. Часто более важной для пациента становится немедикаментозная терапия:

  • подробная консультация с разъяснением хронического характера заболевания и его отличий от болезни Паркинсона;
  • занятия с логопедом, включающие речевые упражнения и тренировку, направленную на сохранение способности к глотанию;
  • лечебная гимнастика (упражнения на равновесие, поддержание мышечной силы);
  • эластичное бинтование ног или эластичные чулки при орто-статической гипотензии;
  • надлобковая катетеризация мочевого пузыря при задержке или выраженном недержании мочи;
  • применение желудочного зонда если самому невозможно принимать пищу.
Читайте также:  Камптокормия при болезни паркинсона и другие причины, характеристика, лечение

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/nevrologiya/multisistemnaya-atrofiya-golovnogo-mozga-lechenie-simptomy-priznaki-prichiny.html

Мультисистемная атрофия головного мозга продолжительность жизни

Синдром Шая-Дрейджера (мультисистемная атрофия) #8212; серьёзное заболевание, природа которого не изучена до конца. Этот комплекс симптомов был назван в честь исследователей Милтона Шая и Глена Дрейджера, описавших его в 1960 году.

Оглавление:

  • Лечение мультисистемной атрофии головного мозга
  • Синдром Шая-Дрейджера
  • Причины и патогенез
  • Симптомы
  • Лечение
  • Как проявляет себя мультисистемная атрофия
  • Как проявляет себя мультисистемная атрофия
  • Как помочь при недуге?
  • Мультисистемная атрофия головного мозга: лечение, симптомы, признаки, причины, прогноз
  • Причины мультисистемной атрофии головного мозга
  • Симптомы и признаки мультисистемной атрофии головного мозга
  • Диагностика мультисистемной атрофии головного мозга
  • Лечение мультисистемной атрофии головного мозга
  • Симптомы мультисистемной атрофии головного мозга и ее лечение
  • Причины и признаки атрофии мозга
  • Причины атрофии
  • Диагностика, лечение и профилактика атрофии головного мозга
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Мультисистемная атрофия головного мозга: лечение, симптомы, признаки, причины, прогноз
  • Причины мультисистемной атрофии головного мозга
  • Симптомы и признаки мультисистемной атрофии головного мозга
  • Диагностика мультисистемной атрофии головного мозга
  • Лечение мультисистемной атрофии головного мозга
  • Лечение атрофического изменения мозга
  • Виды патологии
  • Симптоматика
  • Стадии течения болезни
  • Причины
  • Диагностика
  • У детей
  • Терапия
  • Профилактика и диета
  • Атрофия коры головного мозга: классификация, симптомы и лечение
  • Причины заболевания
  • Виды атрофии
  • Степени атрофии
  • Симптомы атрофии головного мозга
  • Терапия при атрофии мозга
  • Профилактические меры
  • Видео: Головной мозг и его функции

Заболевание характеризуется сильным поражением вегетативной (автономной) нервной системы. Мультисистемная атрофия является редким видом заболевания (около 9 случаев начеловек), при котором наблюдаются расстройства мозжечка головного мозга, синдром паркинсонизма и вегетативные расстройства. Проявляться симптомы могут в разное время, некоторые могут долгое время оставаться незамеченными из-за других проявлений. Преимущественно от заболевания страдают мужчины после 50 лет.

Причины и патогенез

До конца причины, по которым возникает мультисистемная атрофия, не изучены. Есть предположение, что синдром Шая-Дрейджера обусловлен генетически. Вегетативные нарушения центральной нервной системы возникают в результате дегенерации и смерти центральных нейронов головного и спинного мозга. От этого страдают первичные рефлексы.

А ослабление рефлексов, в свою очередь, приводит к наиболее серьёзному поражению, наблюдаемому при мультисистемной атрофии: ортостатической гипотензии #8212; резкому падению артериального давления при приведении тела в вертикальное положение.

Также дегенерация стволовых нейронов мозга приводит к расстройствам сна, дыхания, глотательных рефлексов.

Симптомы

Мультисистемная атрофия выявляется при наблюдении симптомов сразу нескольких расстройств. Знаками, указывающими на синдром Шая-Дрейджера, могут являться:

  • нарушения речи;
  • чередование поносов и запоров;
  • расстройства потоотделения;
  • резкое падение артериального давления при вставании;
  • импотенция и снижение либидо;
  • непроизвольные мочеиспускания;
  • сухость во рту;
  • ослабленное зрение и нарушения движения глаз;
  • сильный храп;
  • синдром паркинсонизма;
  • зябкость, чередующаяся с жаром.

Очень важно, чтобы назначить верное лечение, дифференцировать синдром Шая-Дрейджера с другими заболеваниями со сходной симптоматикой #8212; к примеру, с болезнью Паркинсона.

Первыми из комплекса симптомов наблюдаются поражения мозжечка #8212; части головного мозга, отвечающей за координацию движений.

В случае, если мозжечок не пострадал, больным характерно особенное расположение тела при ходьбе, что является попыткой адаптироваться к ортостатической гипотензии.

При этом больной слегка наклонён, голова также находится в наклонном положении, передвигается широкими шагами, ноги чуть согнуты в коленях. Стоя, больные часто принимают необычные позы, способствующие венозному возврату крови к сердцу.

Обратите внимание

Больные в большинстве случаев обращаются за врачебной помощью, когда начинают проявляться симптомы нарушений циркуляции крови. При этом они приходят с жалобами на высокую утомляемость, регулярные головокружения, потемнения в глазах.

Лёжа, артериальное давление больных в пределах нормы, однако стоит им встать #8212; и оно резко падает, в отдельных случаях может кратковременно упасть до нуля. У многих за несколько месяцев до этого также появляются симптомы, указывающие на синдром нарушения вегетативной нервной системы: снижение либидо, недержание мочи, запоры.

Лечение нужно начинать незамедлительно, так как заболевание быстро прогрессирует. Через некоторое время больной теряет способность принимать вертикальное положение, из-за резкого понижения давления и падений в обмороки. Время, которое больной может провести стоя, постоянно сокращается и может составить в конечном счёте менее одной минуты.

К наиболее распространённым осложнениям, которые вызывает синдром Шая-Дрейджера, относят повышенный риск инсультов, ишемию коры головного мозга и затылочных долей, а также различные травмы, вызванные потерей сознания.

Лечение

Лечение синдрома Шая-Дрейджера проводится лишь симптоматическое. Полное лечение заболевания невозможно. Изредка наблюдается стабилизация состояния больного на 3-5 лет, но прогнозы всё равно являются крайне неутешительными.

Худшим прогнозом обладают случаи, при которых главным образом синдром поразил именно вегетативную нервную систему. Мультисистемная атрофия убивает человека за 5-7 лет.

Причинами смерти при синдроме Шая-Дрейджера часто являются нарушение кровообращения мозга, прекращение дыхания во сне. Сильно повышается риск заболевания и смерти от пневмонии, сепсиса, лёгочной эмболии.

Больные получают инвалидность, причиной которой, в первую очередь, является ортостатическая гипотензия. Лечение корректирует наиболее тяжёлые проявления заболевания: паркинсонизм и расстройства гемодинамики. Применяется тугое бинтование тела больного для способствования венозного возврата крови к сердцу. Назначается диета, богатая солью.

Лечение также включает использование целого ряда различных синтетических медикаментов. Очень выраженное позитивное воздействие на синдром Шая-Дрейджера оказывает имплантация кардиостимулятора, контролирующего сокращения предсердий.

Как проявляет себя мультисистемная атрофия

Мультисистемная атрофия является тяжелой спорадической дегенеративной патологией центральной нервной системы, при которой наблюдается поражение мозжечковых структур, базальных ганглиев, ствола и спинного мозга.

Может проявляться в различной степени выраженности в виде атаксий, вегетативных и пирамидальных расстройств, паркинсонизме.

Важно

Такой вид заболевания является самостоятельной нозологией и входит в понятие «мультисистемной дегенерации», которая включает в себя множество болезней, отличающихся степенью выраженности изменений и полисимптомностью.

Развивается такая патология чаще у мужчин и наибольшее количество заболевших находятся в возрасте от 50 до 60 лет.

Как проявляет себя мультисистемная атрофия

Выделяют три варианта проявления данного заболевания:

  1. Стриатонигральная дегенерация. При ней наблюдается преобладание паркинсонических признаков.
  2. Оливопонтоцеребеллярная атрофия с преобладанием симптомов мозжечковой атаксии.
  3. Синдром Шая-Дрейджера. На первое место в симптоматике выходят выраженные нарушения вегетативной нервной системы.

В некоторых странах выделяют только два первых типа заболевания, не используя выделение последнего синдрома в отдельный клинический вариант патологии.

Следует отметить, что на первый план при мультисистемной атрофии выходит паркинсонический синдром с замедлением движения и наличием тремора конечностей. Его превалирование на начальной стадии требует тщательного обследования и дифференциации с болезнью Паркинсона. Симптомы мультисистемной атрофии отличаются большим разнообразием:

  • Глазодвигательные нарушения, проявляющиеся на ранней стадии развития болезни.
  • Отсутствие эффективности при назначении леводопы.
  • Быстрое прогрессирование всех признаков.
  • Акроцианоз.
  • Апноэ во сне, выраженный храп или дыхательный стридор.
  • Дисфагия.
  • Дизартрия.
  • Диплопия.
  • Нарушение терморегуляторных функций на фоне повышенного потоотделения.
  • Возникновение контрактур.
  • Насильственный плач или веселье.
  • Нарушение контроля эмоций.
  • Снижение полового влечения.

Почти у половины больных отмечаются пирамидальные изменения в виде усиления периферических рефлексов и положительный синдром Бабинского.

Нарушение речевых функций — очень характерная особенность при мультисистемной атрофии, которая отмечается в самом апогее клинической картины.

Угрозу для жизни могут представлять эпизоды апноэ во сне, возникающие по причине обструктивных изменений в легких, но они могут иметь и центральное происхождение.

У пятой части среди больных мультисистемной атрофией могут возникать нарушения памяти и умственной работоспособности.

Для данного заболевания не является характерным симптомом появление тяжелых форм деменции. Прогрессирование патологического процесса приводит к риску возникновения внезапной смерти.

Прогноз после утверждения диагноза является неблагоприятным — среднее время жизни таких больных составляет около 7 лет.

Особенно тяжело протекает заболевание, если преобладают признаки повреждения вегетативных функций организма.

Нарушение вегетативных влияний на процессы в организме обусловлены деструктивными изменениями в центральных нейронах. Наиболее характерной патологией при данном заболевании является возникновение ортостатической гипотензии — резкое снижение системного давления в положении стоя и после обильной еды, физической нагрузки.

Ортостатическая гипотензия субъективно проявляется в ощущении слабости, головокружении и возникновения «легкости» в голове, отсутствием четкости видимых изображений, болью в задней части шеи, с распространением на плечи. Многие специалисты считают, что появление этих симптомов связано с ишемией ретинальной и мышечной.

Такие признаки сочетаются с подъемом давления в лежачем положении. Одной из причин гибели такого больного является отсутствие физиологического снижения давления во время ночного сна.

Совет

Встречаются случаи нарушения сознания при переходе больного из горизонтального положения в вертикальное. Могут также возникать приступы по типу стенокардитических, при абсолютно интактных коронарных сосудах.

Все признаки усиливаются с присоединением сердечной патологии, повышении температуры среды, дегидратации организма.

У многих больных отмечаются симптомы мозжечковой атаксии, с нарушениями процессов координации, изменением почерка и затруднением передвижения. В 9% случаев возникают дизурические явления, в том числе недержание мочи.

Мужчины страдают ухудшением эректильной функции и снижением полового влечения. У больных может наблюдаться характерный наклон головы в переднем направлении, а также похолодание конечностей — «синдром холодных рук».

Источник: http://profalmazperm.ru/multisistemnaja-atrofija-golovnogo-mozga/

Симптомы и лечение мультисистемной атрофии

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Мультисистемная атрофия – это прогрессирующая группа заболеваний, которые относятся к нейродегенеративному типу.

Всего в этой группе три заболевания, но самым часто диагностируемым является синдром Шая-Дрейджера. Чаще всего диагностируется у мужчин, а у женщин очень редко. Считается, что этой патологией страдает 1% всех людей на планете старше 50 лет.

Причины

Синдром Шая-Дрейджера развивается по непонятным причинам. За всё время исследования патологии причины её так и не были установлены. Дегенерация нефронов происходит в самых разных отделах головного мозга, да и степень повреждения может быть самой разной. Именно этим и определяются клинические симптомы заболевания.

Как проявляется

Первые клинические проявления могут быть самыми разными. Но появление паркинсонизма, который не купируется препаратами леводопы, а также мозжечковые нарушения и вегетативная недостаточность позволяют предположить данный диагноз.

Первое, на что следует обратить внимание – паркинсонизм. У пациента отмечается мышечная ригидность, брадикинезия, отрывистый тремор. Присутствует дрожание языка и губ при произношении слов.

Пи этом все симптомы, как правило, полностью исчезают в покое и не поддаются лечению леводопой. Именно это и позволяет отличить симптомы синдрома Шая-Дрейджера от болезни Паркинсона.

Мозжечковые нарушения включают в себя атаксию, дисметрию и трудности, которые пациент может испытывать при выполнении быстро чередующихся между собой движений. Также отмечается нарушение координации глазных яблок.

Вегетативная недостаточность — ещё один симптом мультисистемной атрофии головного мозга. Эти симптомы развиваются на поздних стадиях заболевания. Могут включать в себя уменьшение потоотделения, трудности при дыхании и глотании, недержание мочи и кала, уменьшение слюноотделения.

Читайте также:  Глоссалгия (глоссодиния): причины, симптомы, диагностика, лечение

Часто отмечается нарушение сна, а также трудности с дыханием. Присутствует ночная полиурия. Многие пациенты не замечают, что с ними что-то не так и продолжают жить своей обычной жизнью, считая все подобные проявления возрастными изменениями.

Диагностика

Основой диагностики мультисистемной атрофии головного мозга является МРТ. Однако точных диагностических признаков можно не увидеть и здесь. Чаще всего диагноз ставится уже после смерти, но если есть сочетание всех описанных симптомов и полностью исключено заболевание Паркинсона, тогда ставится данный диагноз.

Также диагностика осложняется и тем, что болезнь считается относительно редкой, и некоторые врачи длительное время не могут поставить правильный диагноз, так как раньше не встречали ни одного подобного случая.

Как избавиться

Лечение мультисистемной атрофии головного мозга не разработано. Проводится только поддерживающая терапия, которая помогает скорректировать большинство симптомов. Чтобы избавиться от ортостатической гипотензии, рекомендуется увеличить объём употребления воды, носить компрессионное бельё, а также регулярно принимать мидодрин. Спать рекомендуется с приподнятым головным концом кровати.

Для того, чтобы избавиться от симптомов паркинсонизма, применения леводопы оказывается недостаточно, причём это лекарство практически никак не влияет на симптомы в данном случае. А если и есть какие-то улучшения, то они незначительные.

При недержании мочи хороший эффект оказывают препараты оксибутинина хлорида или толтеродина. При задержке мочи может потребоваться катетеризация. Врачи советуют пациентам с данным диагнозом освоить технику катетеризации самостоятельно.

Обратите внимание

Для предупреждения запора требуется соблюдение специальной диеты. При длительном запоре вполне может понадобится клизма.

Мультисистемная атрофия имеет очень плохой прогноз, так как нет ни одного лекарства, которое могло бы предотвратить дальнейшее разрушение клеток головного мозга.

Некоторые пациенты на самой ранней стадии хорошо переносят препараты L-ДОФА, которые значительно улучшают их общее состояние. Также может быть назначен амантадин как внутрь, так и в виде внутривенных систем.

Однако в большинстве случаев важной оказывается не медикаментозная терапия, а правильный и тщательный уход.

Пациент должен адекватно оценивать своё состояние, а помочь в этом может только консультация психотерапевта. Также очень важны занятия с логопедом, которые позволят сохранить речь и способность к глотанию.

Обязательна лечебная физкультура, которая позволит поддерживать равновесие и мышечную силу. Заниматься надо каждый день, причём занятия могут быть как групповыми, так и индивидуальными.

При невозможности принимать пищу при кормлении используется желудочный зонд. Если недержание мочи очень сильно выражено, ставится постоянный катетер.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-multisistemnoj-atrofii/

Симптомы мультисистемной атрофии головного мозга и ее лечение

Ранее синдром Шая – Дрейджера, дегенерация стриатонигральная и атрофия оливопонтоцеребеллярная классифицировались как три раздельных заболевания. Однако при более глубоком  их исследовании выяснилось, что проявления клинических симптомов данных болезней общие, поэтому они были объединены под одним обозначением – мультисистемная атрофия головного мозга.

Мозговая атрофия — это следствие процесса, во время которого поэтапно отмирают нервные клетки и разрушаются соединения нейронов. В ходе такого сложного отклонения в коре и подкорке мозга происходят значительные нарушения функциональности.

Важно знать! Атрофия головного мозга зачастую развивается у людей преклонного возраста. Однако в редких исключениях данное нарушение фиксируется у новорожденного.

Причины и признаки атрофии мозга

Зачастую первичные проявления мозгового атрофического нарушения выражаются в практически незаметных отклонениях личностного состояния человека. Однако существуют факторы, которые способствуют ускорению процесса заболевания, и их следует максимально исключить для продления нормального физиологичного самочувствия.

Признаки атрофии:

  • Нарушение глотательного рефлекса и дыхания, расстройство сна;
  • Уменьшенная интенсивность деятельности мозга;
  • Значительно истощается словарный запас. Пациенту становится тяжело и требуется больше времени для того, чтобы подобрать необходимые слова при описании элементарных желаний и вещей;
  • Ухудшаются двигательные функции и моторика всего тела пациента;
  • Полностью отсутствует самокритика. Это часто сопровождается отклонением от нравственных принципов.

Человек, страдающий таким сложным нарушением, нуждается в своевременном лечении, уходе и контроле во избежание чрезвычайных ситуаций, в которые он способен попасть.

Больной с нарушениями когнитивных функций перестает распознавать знакомые предметы и не может вспомнить, как их необходимо использовать. Также появляется нарушение ориентации в знакомом пространстве, связанное с изменением памяти.

Дальнейшее прогрессирование патологии может привести к деградации и наступлению полного маразма.

Важно

При проявлении первых признаков атрофии необходимо начинать лечение пациента для поддержания нормальной функциональности его организма и мозговой деятельности. При отказе от назначенного лечения патология и атрофические отклонения мозга в конечном итоге приводят к летальному исходу.

Важно знать! В группе риска люди от 50-ти летнего возраста. Исключением могут стать люди за 45, ведущие нездоровый образ жизни.

Причины атрофии

Причины атрофии мозга до конца не изучены. Существуют предположения, что синдром обусловлен генетически. Первичные рефлексы страдают от дегенерации и отмирания центральных нейронов в головном и спинном мозге.

При резком понижении артериального давления во время принятия вертикального положения наблюдается ослабление вторичных рефлексов. Развитие отклонений зависит от ряда нарушений, происходящих в головном мозге.

Образованию и развитию атрофии способствуют некоторые серьезные заболевания: Паркинсона, Бехчета, Уиппла, Кушинга, Альцгеймера, Геллервордена – Шпатца. Влияют и другие факторы:

  • Гидроцефалические нарушения;
  • Травмы мозга;
  • Наркотики, алкогольное злоупотребление и курение;
  • Нарушения сосудистой системы;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Поражения инфекционного характера;
  • Амиотрофический склероз.

Диагностика, лечение и профилактика атрофии головного мозга

При постановке окончательно точного диагноза не существует решающих методик диагностики. Однако исследования показали, что наиболее точные показатели атрофии мозга выявляются при исследовании МРТ.

Диагностика

В случае проявления первых признаков заболевания, при котором атрофируется головной мозг, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и назначения эффективной терапии. Во время первого приема врач должен спросить о беспокоящих пациента жалобах, выяснить, в какое время они возникают и узнать о возможном существовании уже установленных хронических патологий.

Для выявления наличия и локализации атрофии может быть использовано несколько методов. Это делается с целью установления наиболее точного диагноза для назначения максимально эффективного лечения.

С целью установления наличия патологии специалисты проводят когнитивные тесты, которые позволяют установить уровень мышления и предположить присутствие и степень патологии. Для того, чтобы исключить сосудистый генез атрофии, проводится допплерография сосудов мозга и шеи.

Эта процедура дает возможность просветить сосуды, обнаружив наличие и локализацию атеросклеротических изменений.

Для более глубокого обследования изменений головного мозга применяется рентгенологическое исследование. Его целью является обнаружение возможных очагов структурного изменения и дополнительных образований в мозге пациента, таких как опухоли или гематомы.

Наличие и локализация атрофии определяется методами:

  • Компьютерная томография выявляет нарушение структуры сосудов, определяет наличие новообразований и аневризм, которые затрудняют кровоток. Наиболее информативной разновидностью исследования специалистами признана мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). С помощью трехмерной проекции долей головного мозга она способна продемонстрировать субатрофические изменения даже самой начальной стадии.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) признана эталоном определения структурных патологий головного мозга. Диагностика атрофии при помощи МРТ превзошла по своей эффективности и точности проведение комплекса клинически проводимых тестов. Такое обследование способно не только выявить отклонения на начальной их стадии, при помощи магнитно-резонансной томографии существует возможность следить за изменениями нарушений. Такой контроль очень важен во время наблюдения и лечения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера.

Лечение

До нашего времени эффективное лечение атрофических отклонений не разработано, поскольку с нарушением функциональности нейронов бороться крайне сложно.

Единственный способ замедлить атрофический процесс – постоянное применение назначенных врачом препаратов, направленных на улучшение церебрального кровообращения, и метаболических медикаментов. Также назначается лечение для коррекции имеющихся симптомов.

Так, при ортостатической гипотензии рекомендуется увеличение употребления жидкости и поваренной соли, возможно назначение «Флудрокортизона». Также желательно поднять головной конец кровати на 10 см: это способствует уменьшению артериальной гипертензии и ночной полиурии.

Совет

Также показано применение компрессионного белья для нижних конечностей. При недержании мочи назначаются препараты «Толтеродин» или «Оксибутинин» хлорида. При запорах предписывают специальную диету или клизму.

Во время лечения атрофии мозга для пациента главным образом необходимы обеспечение хорошего ухода, повышенное внимание и забота родных и близких людей. Вокруг больного необходимо создать максимально спокойную и комфортную обстановку. При этом не нужно ограждать его от выполнения привычных посильных дел по дому.

Важно знать! Для больного атрофией мозга крайне вредно содержание его в медицинских учреждениях. Это может только усугубить состояние пациента.

Также в качестве лечения назначаются успокоительные препараты, легкие транквилизаторы и антидепрессанты. Применение этих средств способствует сохранению спокойного состояния больного. Также необходимо создать условия для активного образа жизни без ограничений движения человека. Кроме всего прочего, пациенту, страдающему атрофией мозга, не противопоказан дневной сон.

Профилактика

Для предупреждения нарушений функциональности головного мозга очень важно вести здоровый и активный образ жизни. Также специалистами было установлено, что хорошее настроение и жизнелюбие значительно улучшают состояние органов и повышают продолжительность жизни.

Современными лекарствами атрофия головного мозга не лечится. Развивается это отклонение постепенно и в итоге приводит к слабоумию. Для того, чтобы предупредить болезнь и ее негативные последствия, необходимо своевременно лечить любые нарушения организма и вести здоровый образ жизни. Это поможет сохранить здоровье на многие годы.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/multisistemnaya-atrofiya-golovnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector