Клещевой боррелиоз – симптомы, признаки и причины болезни лайма

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): симптомы и лечение

Клещевой боррелиоз или как его ещё называют болезнь Лайма – это заболевание, возбудителем которого является бактерия боррелия. Переносят возбудитель клещи рода Ixodes. На ранних стадиях лечение болезни может быть эффективным и риск возникновения осложнений или перехода заболевания в хроническую стадию минимален.

На поздних стадиях, лечение болезни Лайма не дает высоких шансов на полное выздоровление, велика вероятность смертельного исхода или инвалидности.

Причины возникновения заболевания

Болезнь Лайма передается через укус инфицированного клеща. В основной группе риска находятся дети до 15 лет, у взрослых болезнь может проявиться в возрасте от 25 до 45 лет.

Люди, чья профессиональная деятельность связана непосредственно с работой в лесном массиве, рискуют заболеть больше всего.

Носителями опасных бактерий являются как домашние, так и дикие животные: грызуны, овцы, собаки, козы. Причем с виду они могут выглядеть совершенно здоровыми. Клещи, являющиеся переносчиком заболевания, заражаются от животных носителей бактерий боррелий.

Наиболее опасным периодом, когда можно с большей вероятностью подхватить болезнь, является весна и лето. Начиная с апреля месяца и по октябрь, наблюдается повышенная активность клещей.

Основные факторы заражения

Обратите внимание

Ввиду того, что заболевание обычно возникает в результате укуса клеща, стоит обезопасить себя от укусов паразита. Можно выделить два основных фактора заражения человека:

  1. Регулярное посещение лесного массива, отдых в открытой одежде на пикнике или обычная прогулка в местах скопления клещей.
  2. Присутствие клеща на теле человека более 12 часов. Если паразит, впившийся в кожу, снят оперативно, то риск заражения существенно снижается.

Пути передачи болезни Лайма

Основным путем передачи заболевания является пищевой. Бактерии боррелий могут попасть в организм человека через необработанное молоко животного, которое подверглось инфицированию. Чаще всего заболевание передается через молоко коз.

Более редкий путь передачи – трансплацентарный. Бактерии передаются плоду от больной матери во внутриутробный период.

Симптомы болезни Лайма

Лишь малая часть пациентов может вспомнить день, когда произошел укус клеща.

Как правило, симптомы болезни Лайма просто игнорируются или списываются на простудные заболевания. По этой причине, насторожиться стоит в момент проявления ОРВИ в период, когда заражение инфекциями данного типа не свойственно.

Симптомы боррелиоза могут быть разными, но одним из главных признаков является покраснение в месте укуса клеща. Правда, отсутствие покраснения на теле – это ещё не стопроцентный показатель того, что человек не инфицирован. Этот симптом может проявляться нетипичным образом или вовсе отсутствовать. На фото видно, как выглядит пораженный участок.

Выражаться помимо кожных проявлений болезнь может следующими симптомам:

  • увеличение температуры тела, боль в горле, слабость;
  • боли в мышцах, препятствующие нормальному сну;
  • боль в суставах;
  • частая головная боль;
  • болезненные ощущения в шейном отделе и постоянные головокружения;
  • боли в грудной области, одышка и обмороки.

Признаки боррелиоза у человека на поздних стадиях приобретают неспецифический характер. Хронический боррелиоз характеризуется образованием доброкачественной лимфоцитомы – это опухоль, которая возникает в районе мошонки, на мочке уха или около соска. В тяжелой стадии заболевание может проявлять себя такими симптомами:

  • усталость хронического типа;
  • бессонница либо же наоборот постоянное желание спать;
  • регулярные мышечные боли;
  • смены настроение, апатия и депрессия;
  • нарушениенормальной активности, снижение умственных способностей;
  • нарушения работоспособности нервной системы – постоянное чувство жары или холода на кожном покрове, онемение конечностей;
  • сильная головная боль;
  • миокардит, проблемы сердечно-сосудистой системы организма.

Инкубационный период

Инкубационный период боррелиоза у человека длится от 3 дней до 1 месяца. Однако чаще всего 1-2 недели. В этот период на коже может появиться покраснение в месте укуса клеща, которое постепенно будет увеличиваться и спустя неделю приобретет бледный оттенок. Пятно начнет чесаться, а иногда могут возникать даже болезненные ощущения пораженного участка кожи.

В этот же период, бактерии распространяются по всему организму через кровеносную систему, вызывая покраснения, проявляющиеся на разных участках тела. Это происходит из-за активной борьбы антител с возбудителем.

Последствия заболевания

Выделяют три основные стадии протекания заболевания. Последствия могут стать необратимыми в случае, когда болезнь переходит во вторую и третью стадию своего развития.

Последняя стадия является самой опасной, при ней наблюдается нарушение работоспособности головного мозга, сердечно-сосудистой системы и суставов.

Это может привести к инвалидному состоянию, а в крайних и запущенных случаях летальному исходу.

Поражения нервных волокон являются самыми опасными, так как шанс восстановления и корректировки утраченных функций организма крайне низок.

Лечение болезни

Лечение боррелиоза на ранних этапах развития осуществляется путем приема антибиотиков диксициклин или тетрациклин, они входят в группу тетрациклинов. Обычно курс назначается на 2 недели. Иногда у детей или при индивидуальной непереносимости описанных препаратов назначается прием амоксициллина. Лечение антибиотиками дает положительный эффект на ранних стадиях.

Следующие стадии развития заболевания, характеризующиеся поражением суставов и нервной системы,лечат цефалоспоринами или пенициллинами. Курс назначается на 20-28 дней.

Конкретного универсального препарата против бактерий боррелий не существует. Препаратыдля лечения могут меняться в зависимости от их эффективности. Схема лечения подбирается врачом индивидуально.

Профилактические меры

Профилактика после укуса клеща не поможет, эффективными могут быть меры по защите своего тела от укуса паразита. Это единственный способ обезопасить себя от заболевания. Чтобы с большей вероятностью защититься от клеща, нужно:

  • во время посещения леса одеваться таким образом, чтобы клещ не смог пробраться на кожу – используйте плотные штаны, заправленные в носки, головой убор, высокие сапоги и рубашки с длинными рукавами;
  • покупайте специальные репелленты от паразитов, обрабатывайте с их помощью открытые участки тела;
  • если в вашем доме есть собака, после прогулки с ней в лесопарковой зоне тщательно осматривайте животное. Клещ может переползти на человека с шерсти вашего питомца.

Если избежать укуса клеща не удалось, паразита стоит удалить как можно быстрее. Для этого можно использовать пинцет, либо же приобрести специальное устройство для извлечения клещей.

Удаление клеща производится методом выкручивания, главное не сдавливать тело паразита слишком сильно, чтобы содержимое его внутренностей не попало на кожу. Место укуса стоит обработать дезинфицирующим средством.

Для надежности лучше обратиться к врачу после инцидента и сдать анализы.

Источник: http://bez-klopa.ru/kleshhi/bolezni-ot-kleshhey/kleshhevoy-borrelioz/

Что такое боррелиоз и как его лечить

Болезнь Лайма, называемая также боррелиозом – это инфекция трансмиссивного характера, которую возбуждает бактерия Borrelia Burgdorferi после укуса клеща.

Заболевание сопровождается разными клиническими симптомами, а подтвердить диагноз позволяют клинико-эпидемиологические обследования.

Болезнь Лайма является крайне опасной из-за серьезных осложнений, поэтому без врачебной помощи обойтись не удастся.

История появления болезни

Важно

Первые сведения о проявлении клещевого боррелиоза датируются 1975 годом, а произошло это в городе Лайм в США. Несколько человек пожаловалось на артрит опорно-двигательного аппарата, сопровождающийся кольцевой эритемой. Распространитель опасной инфекции был выявлен лишь через пару лет – это оказался иксоидный клещ.

В 1981 году ученые выделили возбудителей инфекции – бактерии Боррелия, которые до этого были науке неизвестны. Они были выявлены в спинномозговой жидкости и крови больных людей, что позволило медикам подробно изучить эпидемиологию болезни.

Они определили, что заразиться может человек любого возраста, но больше других инфекции подвержены дети и подростки младше 15 лет, а также более старшее поколение 25-44 лет. Из-за многочисленных клинических проявлений боррелиоз связывают не только с инфекционными проблемами, но и с ревматологией и даже неврологией.

Причины заболеваемости

Долгое время источником заболевания считали Borrelia Burgdoiferi, однако современные микробиологические исследования позволили ученым распознать этиологию его разнородности. Различают десяток возбудителей, которые объединяются в общий комплекс для удобства медиков. Наиболее опасными из них для людей являются следующие три:

  • В. afzelii;
  • В. garinii;
  • В. burgdorferi sensu stricto.

Все десять возбудителей разбросаны по материкам, а вызываемые ими симптомы зависят от возбудителей. Есть научные исследования, доказывающие связь одного из них с артритом, а другого возбудителя в организме могут обнаружить при атрофическом акродерматите.

Первые внешние симптомы болезни Лайма видны на фото. При укусе клеща под кожу проникает возбудитель заболевания вместе с выделениями насекомого. В составе крови и лимфы инфекция разносится по телу, достигая внутренних органов, суставов, лимфоузлов и даже оболочек головного мозга. В месте укуса клеща обнаруживается красное пятнышко, которое может постепенно разрастаться.

Признаки развития болезни

Инкубационный период развития этого заболевания в среднем длится 1-2 недели, но иногда он увеличивается до нескольких недель и даже месяцев.

Медики разделяют клиническое течение на три этапа, но болезнь Лайма не у каждого человека проходит три стадии. Закончиться она может и после первой стадии, а у других выявляется сразу хроническая форма.

Все индивидуально, но диагностическое обследование позволяет выявить боррелиоз.

I стадия и ее симптомы

Сначала на коже после укуса клеща возникает узелок, называемый медиками папулой. Постепенно покрасневший участок увеличивается, но края всегда более красные и слегка приподняты над поверхностью кожи.

В середине кожа более бледная, а со стороны пятно похоже на кольцо – поэтому его и назвали мигрирующей эритемой. Статистика подтверждает, что этот симптом выявляется у 60-80 процентов инфицированных, а эритема может достигать 10-50 см в диаметре.

Обычно эритема локализуется на следующих частях тела:

  • живот;
  • ноги;
  • поясничная область;
  • шея;
  • паховая зона;
  • подмышечные впадины.

Кожа в месте поражения теплее на ощупь, по сравнению со здоровыми зонами. Некоторые больные ощущают жжение и зуд в месте укуса. Пятно держится несколько дней и начинает бледнеть, а на его месте образуется пигментация и шелушение.

Некоторые на этапе поражения кожи обнаруживают доброкачественную лимфоцитому. Она представляет собой уплотнение красного цвета, при контакте с которым возникает терпимая боль. В основном это происходит при укусе клеща в области гениталий, лица, мочек ушей или сосков.

Боррелии из первого очага могут распространяться к регионарным лимфоузлам по лимфатическим сосудам. Это приводит к лимфаденопатии. Еще инфицированные иногда обращаются в больницы с мышечной и головной болью, жалобами на постоянную слабость и температуру.

Признаки II стадии

Совет

На втором этапе развития заболевания количество боррелий продолжает разрастаться, а они поражают внутренние органы и ткани организма. На коже выявляются вторичные эритемы, сыпь, лимфоцитомы и розеолезная сыпь.

Пациент мучается от сильных головных и мышечных болей, тошноты и иногда рвоты, высокой температуры тела. Диагностика при этом подтверждает неврологический, менингеальный и кардиологический синдромы.

В этот период признаки обычно проявляются на 4-5 неделях, преследуя пациента несколько месяцев.

Менингеальный синдром развивается в результате серозного менингита, а больной жалуется на:

  • сильные боли в голове;
  • высокая температура;
  • болезненность глаз при взгляде вверх;
  • рвота, после которое не наступает облегчения;
  • повышение чувствительности к звуковым и световым раздражителям.

Дополнительно может развиться энфефаломиелит или энцефалит, которые протекают с тетрапарезом или парапарезом. Не исключены невриты слухового и других нервов.

Что касается кардиального синдрома, который предполагает поражение сердца, он проявляется обычно после пятой недели с момента заражения. У пациента наблюдается замедленный или учащенный сердечный ритм, симптомы перикардита или миокардита. Отметим, что этот синдром проявляется реже, по сравнению с поражением ЦНС.

Как понимаете, все симптомы разнообразны, но профессиональна диагностика болезни Лайма врачами позволяет определить стадию ее развития и подобрать оптимальный курс терапии.

Признаки III стадии

Свойственные этому этапу заболевания симптомы проявляются только через несколько месяцев после укуса зараженным клещом, а иногда они обнаруживаются спустя несколько лет! Этой стадии свойственны поражения суставов, сердца и кожных покровов, а еще врачи не исключают определенный риск поражений нервной системы.

К больных происходит поражение в основном больших суставов – коленных и локтевых. Они отекают и начинают болеть, а также ограничивают естественную для здорового организма подвижность. Зачастую суставы поражаются симметрично. Долгие воспаления, протекающие в хрящах и суставах, вызывают деструктивные изменения внутри них.

При хроническом течении у больных выявляются неврологические проблемы разного характера. Проявляются они следующими нарушениями и состояниями:

  • деменцин;
  • энцефалит;
  • проблемы с памятью;
  • атаксин;
  • полинейропатия.

При кожных проявлениях у пациента наблюдается акродерматит – атрофия кожных покровов с местной пигментацией. Нередко процесс протекает исключительно на руках и ногах.

Как врачи диагностируют болезнь?

Что такое болезнь Лайма, какими видами бактерий она обычно вызвана и каковы симптомы, теперь понятно, поэтому можно перейти к терапии. В каждом случае лечение болезни Лайма начинается с диагностического обследования, в ходе которого врачи учитывают ряд эпидемиологических факторов.

Прежде всего, если укус клеща произошел за последние 1-3 месяца, тело пациента осматривают на предмет мигрирующей эритемы, а после этого его проверяют на ряд других свойственных боррелиозу проявлений:

  • полирадикулоневрит, серозный менингит, неврит нервов в черепно-мозговой области;
  • артрит суставов;
  • лимфоцитома;
  • нарушенная атриовентрикулярная проводимость сердечной мышцы, перикардит, миокардит;
  • атрофический акродерматит в хронической форме.
Читайте также:  Фобия - боязнь людей: социальная фобия мужчин и женщин, работы и толпы

При выявлении хотя бы одного из этих признаков врач должен будет подтвердить диагноз. Для этого используют анализ крови на антитела к боррелиям. Если он даст положительные результаты, болезнь Лайма считается полностью подтвержденной.

Самыми простыми и весьма эффективными видами анализов считаются РНИФ и ИФА. Для их проведения кровь у пациента берут из вены, однако для подтверждения диагноза нужно минимум два исследования, проводимых с промежутком в несколько недель. Это позволяет определить наличие болезни и динамику ее развития.

Методы терапии при боррелиозе

Ранняя диагностика заболевания и терапия с использованием антибиотиков позволяет быстро и безболезненно вылечиться. Также это предотвращает переход первой стадии болезни во вторую с более тяжелыми осложнениями.

Обратите внимание

В редких случаях болезнь Лайма устраняется на раннем этапе, однако в крови человека сохраняется высокая концентрация антител к инфекции.

В данном случае нужен повторный прием антибиотических препаратов с симптоматической терапией.

Если диагностика будет слишком поздней и врач выявит поражение ЦНС с внутренними органами, последующая терапия будет менее эффективной. Требуется комплексное лечение с этиотропной терапией, направленное на угнетение возбудителей в организме. Своевременный прием антибиотиков также предотвращает опасные последствия клещевого боррелиоза с переходом его в хроническую форму.

Все случаи развития болезни Лайма индивидуальны. Иногда пациентов кладут в инфекционный стационар, а людям с мигрирующей эритемой без симптомов интоксикации назначают домашнее лечение. Когда диагностика подтверждает поздние этапы развития заболевания, больного отправляют в ревматологический, кардиологический или неврологический стационар (определяется с учетом клинической картины).

Медикаменты назначают также в зависимости от этапа болезни и симптомов. При приеме антибиотических препаратов может возникать выброс эндотоксинов и начало спирохетоза в результате гибели патогенных микроорганизмов. Временно прием медикаментов приостанавливают, а потом возобновляют с меньшими дозировками.

Когда врачи выявляют смешанную инфекцию (болезнь Лайма с энцефалитом) при приеме антибиотических препаратов, они прописывают больному иммуноглобулин. Для стимулирования выведения токсинов нужны антиоксиданты.

Какие препараты назначают врачи?

Каждый врач назначает курс терапии с учетом клинической картины, выявленной в процессе диагностического обследования больного. Например, на первом этапе развития болезни специалисты могут прописывать следующие препараты:

  • Амосин, Хиконцил или Оспамокс три раза в сутки по 500 мг до трех недель;
  • Солютаб, Кседоцин или Вибрамицин дважды в день по 100 мг до трех недель;
  • Зиннат, Аксетин или Зинацеф дважды в сутки по 500 мг с той же продолжительностью;
  • Сумамед раз в сутки по 500 мг.

Все эти препараты основываются на разных активных веществах, оптимальные из которых выбирает лечащий врач. Когда у пациента выявляются неврологические признаки, ему назначают Азаран, Левомицетин, Бензилпенициллин или другие подобные препараты.

Продолжительность курса варьируется от 10 до 21 дня. Минимальным сроком врачи ограничиваются, когда у больного проявляются только общие инфекционные признаки интоксикации, но не поражаются суставы, сердце или ЦНС. В остальных случаях может потребоваться прием антибиотических препаратов в течение трех недель.

Иногда курс антибактериальной терапии приводит к появлению сыпи и эритем на теле пациента, а в редких случаях обостряются симптомы основного заболевания.

Так организм отвечает на лечение, что является подтверждением успешности выбранного курса терапии.

Важно

Его эффективность врачи определяют и по динамике клинических факторов, а после завершения лечения бывшим пациентам рекомендовано в течение 2-3 лет проходить диспансерное наблюдение во избежание рецидива.

Источник: https://www.SportObzor.ru/terapiya/bolezn-layma-borrelioz-pravila-uspeshnogo-lecheniya.html

Определение симптомов и лечение клещевого боррелиоза

Возбудителями клещевого боррелиоза  являются грамотрицательные бактерии – спирохеты. Эти микроорганизмы выглядят как пружины. Они имеют реснички, благодаря которым активно перемещаются. Переносчиками инфекции в большинстве случаев становятся иксодовые клещи.

Свое название болезнь Лайма (по-другому клещевой боррелиоз) получила в 1975 году по месту регистрации первого случая заражения – города Лайм в США. Случаи клещевого боррелиоза зарегистрированы в России, США, странах Европы. В Российской Федерации ежегодно выявляются 6 – 8 тысяч случаев инфицирования.

 Когда возникает риск заражения

В природе иксодовые клещи обитают в смешанных лесах.

Преимущественно в умеренных климатических зонах. Основным питанием для этих членистоногих служат домашний скот, грызуны, олени, в крови которых обитает боррелиозная инфекция. Клещи становятся разносчиками клещевого боррелиоза, когда нападают на инфицированное животное. Боррелии способны передаваться последующим поколениям клещей.

Когда кусает зараженный клещ, может наступить клещевой энцефалит и боррелиоз. Это два разных заболевания. Энцефалит вызывает вирус, а болезнь Лайма имеет большое сходство с сифилисом. Инкубационный период после укуса энцефалитного клеща составляет двое суток. Боррелиоз дает о себе знать через пять дней, однако, течение может быть скрытым и симптомы возникают только через месяц.

С начала весны по октябрь активность насекомых повышается. Наибольшее количество укусов зафиксировано в летние месяцы. Пострадать может любой человек, но тяжелее болезнь проходит у детей и пожилых людей. Получить укус клеща можно при посещении лесных зон, парков.

Кто входит в группу риска

Вероятность пострадать от укуса клеща выше у некоторых групп:

  • дачников;
  • работников сельского хозяйства;
  • жителей лесистых местностей;
  • владельцев домашних животных.

Примечательно, что заразить может клещ не только в момент укуса, но и во время неправильного удаления его с кожи.

Есть шанс инфицироваться при употреблении некипяченого козьего молока. У взрослых от человека человеку болезнь не передается. Исключением является беременная женщина, у которой возникли симптомы боррелиоза после укуса клеща. Инфекция, переносимая бактериями спирохетами, вызывает у будущего ребенка серьезные нарушения в развитии, сердечные патологии, уродства, смерть.

Формы заболевания

В зависимости от течения боррелиозной болезни разделяют острую и хроническую формы. Начало болезни у человека возникает после того, как его укусил клещ. Для первого этапа характерно острое течение. Со временем симптомы усиливаются, заболевание принимает хроническую форму, возникают серьезные последствия.

Так как боррелии могут продолжительно (до 10 лет) находиться в организме человека, болезнь Лайма имеет хроническую форму. Проникают спирохеты повсюду из-за своего малого размера. Известно более десяти групп микроорганизмов, поэтому антибиотики не всегда эффективно борются с клещевым боррелиозом.

Клинические проявления боррелиоза

Симптомы клещевого боррелиоза зависят от стадии заболевания. Выделяют три стадии течения болезни:

 Стадия 1

Ее продолжительность составляет до сорока дней. Место укуса отчетливо просматривается в виде ярко-красной точки. Вокруг него образуется эритема Афцелиуса-Липшютца.

Это мигрирующий дерматологический симптом боррелиозной инфекции. Для него характерно образование округлого пятна, которое с течением времени увеличивается, может составлять в диаметре более 20 см.

Центральная часть эритемы регрессирует, имеет красноватые вкрапления. Кайма выглядит как красная полоса шириной от 2 до 20 мм. Локализуется мигрирующая эритема на туловище, верхних и нижних конечностях, иногда бывает на лице.

Появляется эритема Афцелиуса-Липшютца в 40–70% случаев при болезни Лайма. Встречается боррелиоз и без этого маркерного признака. В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать вовсе. Тогда течение болезни приобретает хронический характер, и определить заражение спирохетами возможно только при сдаче лабораторных анализов.

Симптомы боррелиоза после укуса имеют острый характер. К ним относят:

  • повышенную температуру;
  • озноб;
  • лихорадку;
  • насморк;
  • общую слабость;
  • головную боль;
  • ломоту в теле;
  • тошноту и рвоту
  • конъюнктивит.

Необходимо сразу же после заражения начать лечение клещевого боррелиоза, иначе болезнь станет прогрессировать и перейдет во вторую стадию.

Стадия 2

Начинается на 5 неделе после укуса клеща. На этом этапе бактерии-возбудители перемещаются через кровеносную и лимфатическую системы по всему организму. Они поражают те или иные органы, вызывая тяжелые последствия. Чаще всего на второй стадии спирохеты приводят к следующим заболеваниям:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • серозный менингит;
  • неврит черепных нервов;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (стенокардия, перикардит, нарушение проводимости сердечных желудочков);
  • радикулоневрит.

Симптомами второй стадии клещевого боррелиоза могут стать:

  • головокружение;
  • мигрирующие боли;
  • сердцебиение;
  • бессонница;
  • отдышка;
  • светобоязнь;
  • раздражительность;
  • паралич лицевого нерва;
  • нарушение слуха.

Кроме того, для второй стадии болезни характерно появление эритематозной сыпи в виде бляшек на ушах, лице, сосках молочных желез, половых органах. Они имеют малиновый оттенок, при пальпации болезненны.

Стадия 3

Развивается через год после укуса клеща и имеет длительность от нескольких месяцев до десяти лет. Чаще всего выявляется скопление бактерий-спирохет в одном органе. Как следствие хронической формы болезни Лайма возникают:

нарушения опорно-двигательной системы;

  • хронический энцефалит;
  • моноартрит;
  • энцефаломиелит;
  • полиартрит.

Имеются такие симптомы как специфические поражения на эпидермальном слое: пятнистая атрофия, хронический акродерматит, склеродермоподобные изменения кожного покрова.

На хронической стадии клещевого боррелиоза активно развивается артрит, который может иметь несколько вариантов течения:

  • рецидивирующий (при котором периодически наблюдается обострение и ремиссия);
  • мигрирующий (характеризуется блуждающими болями в суставах);
  • хронический (при этой форме артрит поражает все суставы, с течением времени возникает больше воспалительных процессов).

Позднее появляются такие внешние признаки хронического боррелиоза как слабоумие, потеря памяти, судороги. Лечению болезнь на этой стадии практически не поддается, активно поражаются внутренние органы.

Поскольку иммунный ответ организма на эту инфекцию возникает поздно, необходимо обратиться за помощью к медикам сразу же после того, как был обнаружен укус клеща.

Последствия укуса клеща

Иксодовый клещевой боррелиоз вызывает у человека  осложнения, несущие серьезную угрозу для жизни и здоровья:

  • нарушения нервно-психической системы (психозы, неврозы, паралич нервов, слабоумие);
  • патологии сердечной мышцы (аритмия, стенокардия, нарушение проходимости);
  • нарушение работы органов чувств (потеря слуха, зрения);
  • доброкачественные новообразования в местах укуса клещей.

Все эти заболевания способны значительно снизить качество жизни человека, привести к инвалидности. В тяжелых случаях болезнь приводит к летальному исходу.

Способы лечения

При обращении пострадавшего к врачу-инфекционисту проводятся диагностические мероприятия, и назначается терапия. Перед тем, как написать список препаратов, дать рекомендации врач собирает анамнез, направляет пациента на общий и биохимический анализ крови. Немаловажную роль при диагностике клещевого боррелиоза играют серологические исследования больного.

Кроме того, назначаются:

  • биопсия укушенного участка кожи;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • рентген;
  • иммунофлюорометрия.

Для уточнения боррелиозной инфекции берут соскоб с самого клеща, поверхности раны и крови.

После анализа симптомов  клещевого боррелиоза и лечение  начинают симптоматическое. Помимо устранения клинических проявлений, проводят антибактериальную терапию, иммуностимуляцию. Комплексное лечение включает использование медпрепаратов различных подгрупп и физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики при укусе клещей

Как при любых инфекционных заболеваниях при клещевом боррелиозе назначается целый спектр антибиотиков.

Если болезнь сопряжена с кожными высыпаниями, назначают антибиотики тетрациклинового ряда  (Амоксициклин, Тетрациклин).

Пенициллин и Цефалоспорин, Цефтриаксон применяют в тех случаях, когда под ударом оказались сердце и суставы, нервная система, а также при хронической форме болезни.

Совет

Если у пациента непереносимость антибиотиков, назначают макролиды (например, Эритромицин).

Чем раньше начата антибактериальная терапия, тем эффективнее борьба с боррелиозной инфекцией и меньше количество симптомов. Дозировку препаратов и курс назначает лечащий врач, самостоятельно регулировать прием лекарств нельзя.

Пробиотики

Их широко применяют при лечении инфекционных заболеваний, в том числе, когда укусил боррелиозный клещ. При антибактериальной терапии уничтожаются не только вредоносные бактерии, но и положительная микрофлора.

Для усиления защитных сил организма, поддержания нормальной флоры назначают препараты, содержащие в своем составе бактерии.

Они полностью соответствуют микрофлоре человеческого кишечника (например препараты: Бифиформ, Линекс, Нормобакт).

Борьба с воспалением

НПВС и антигистаминные средства (например: Нурофен, Диазолин, Супрастин) часто используют при укусах насекомых.

Они помогают снять сопутствующие симптомы: лихорадку, боли, аллергические реакции и повышенную температуру.

Дезинтоксикация организма

В связи с тем, что тело пациента отравлено продуктами жизнедеятельности бактерий (эндотоксинами) необходимо проведение дезинтоксикации. Для этого назначают обильный питьевой режим и лекарственные средства Атоксил, Альбумин. Дополнительно в воду добавляют витамин С, так как он стимулирует работу иммунитета. Выпивать необходимо не менее трех литров в день.

Иммуномодуляторы

Для укрепления угнетенной иммунной системы, назначают стимулирующие фармпрепараты — Иммунал, Иммудон. При симптомах нарушения в нервной системе применяют иммунодепрессанты.  Для общего укрепления организма дополнительно применяют лечение витаминами.

Физиопроцедуры

Когда течение клещевого боррелиоза приобретает хронический характер и затрагивает суставы, возникают артрит, неврит и другие патологии. Для того чтобы снять их симптомы требуются физиотерапевтические процедуры.

Они помогают восстановить кровообращение, уменьшить воспаление в суставах. Среди физиопроцедур при лечении клещевого боррелиоза следующие:

  • лечебная физкультура;
  • ультрафиолет;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • УВЧ.

Относительно прогноза можно сказать, что все зависит от того, вовремя ли пациент обратился за помощью и получил ли адекватное лечение. Если терапия начата на ранней стадии, то есть все шансы избавиться от клещевого боррелиоза без остатка. Исключение составляют некоторые пациенты, имеющие особенности организма.

В тех случаях, когда обращение несвоевременно и болезнь перешла в хроническую стадию, развиваются серьезные болезни головного мозга и нервной системы. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.

Если болезнь достигла второй и третьей стадии, то лечение клещевого боррелиоза будет долгим и сложным, но не стоит отчаиваться. Современные методы борьбы помогают справиться со многими клиническими проявлениями боррелиоза.

Профилактические меры

Профилактика боррелиоза заключается в выполнении мероприятий при посещении лесных зон и парков:

  • Надевать плотно прилегающую одежду с длинными рукавами и штаны.
  • Заправлять штанины в носки и ботинки.
  • Обязательно должен присутствовать головной убор.
  • Применять репелленты (спреи, отпугивающие насекомых).
  • Избегать мест, где высокая трава, кустарники (желательно их обходить).
  • Если нельзя обойти участок, следует палкой впереди себя обмять траву, чтобы скинуть на землю находящихся там клещей;
  • При выходе из лесной зоны нужно тщательно осмотреть свое тело (особенно область шеи, груди, подмышечных впадин) на предмет укусов клещей.
Читайте также:  Аналептики: показания к применению, механизм действия, классификация, список препаратов

Если не удалось избежать укуса иксодового или энцефалитного клеща, необходимо как можно скорее его снять при помощи петли из нити. Для этого петлю накидывают на тело клеща, и осторожно вращая по часовой стрелке, вытягивают его из ранки.

Затем ранку нужно обработать антисептиком и срочно обратиться к врачу не дожидаясь, когда появятся симптомы клещевого боррелиоза.

 Медики примут все необходимые меры: обработают место укуса, назначат обследования, а при необходимости — и лечение.

Источник: http://ParazityTut.ru/bolezni/kleshchevoj-borrelioz.html

Клещевой боррелиоз: симптомы и лечение

Клещевой боррелиоз представляет собой трансмиссивную патологию, при которой происходит поражение опорно-двигательного аппарата, сердечной, нервной и сосудистых систем, кожных покровов.

Современная медицина классифицирует этот недуг как болезнь «Лайма», которая может сопровождаться серьезными патологиями.

Но, своевременное лечение трансмиссивной патологии приводит к полному выздоровлению людей.

Описание

Болезнь «Лайма» является инфекционной патологией, которая склонна к переходу в хроническую стадию с последующим рецидивом.

Провоцирует развитие этого трансмиссивного заболевания боррелиозный клещ (ниже можно посмотреть фото), который способен проникать в клетки человеческого организма и находиться в нем на протяжении длительного времени в спящем состоянии (инкубационный период может длиться до 10-ти лет).

В такой ситуации патология классифицируется в качестве хронического боррелиоза. При этом сам пострадавший не несет никакой угрозы окружающим его людям, так как не заразен. 

Патология классифицируется следующим образом:

  • латентная форма (при подтвержденном диагнозе отсутствует симптоматика);
  • манифестная форма (наблюдается ярко выраженная симптоматика).

Заболевание может протекать в острой форме (до 3-х месяцев), а также иметь подострое течение (до 6-ти месяцев).

Современная медицина классифицирует боррелиоз по степени выраженности форм:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • очень тяжелая.

По степени течения патологии проводится следующая классификация:

    1. Эритемная. В месте укуса наблюдается покраснение эпидермиса. Со временем очаг начинает увеличиваться в размерах.
    2. Безэритемная. У пациентов наблюдаются нарушения со стороны суставов, сердца ЦНС.

При хроническом течении заболевания у пациентов могут случаться частые рецидивы, при которых наблюдается нарушения со стороны следующих органов:

      • сердца;
      • кожных покровов;
      • суставов;
      • ЦНС.

Стадии боррелиоза

Существует несколько стадий патологии, для каждой из которых характерна определенная симптоматика:

1-я стадия Продолжается в течение 40-ка суток. Наблюдается мигрирующая эритема. На месте укуса появляется красное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 20-ти см
2-я стадия Происходит распространение возбудителя по всему организму вместе с кровотоком или лимфатической жидкостью. Наблюдается поражение суставных тканей, сосудов, ЦНС, сердца. Ярко выраженная симптоматика проявляется через полтора месяца после укуса. Продолжительность этой стадии может достигать 6-ти месяцев
3-я стадия Наблюдаются воспаления в суставных тканях. У такой категории пациентов, которые не прошли своевременно курс медикаментозной терапии, может происходить утрата трудоспособности и даже летальный исход

Симптоматика

Согласно статистике, которую ведут медицинские учреждения из разных стран мира, приблизительно 30% больных не замечают момент укуса инфицированным клещом.

У некоторых пострадавших эта патология может протекать без симптомов, поэтому они обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда заболевание перешло в хроническую фазу.

У большинства пациентов признаки боррелиоза проявляются в виде патологических изменений в суставных тканях, нарушений со стороны сердечной и нервной системы.

Источник: http://YaChist.ru/parazityi/kleshhevoy-borrelioz-simptomyi-i-lechenie/

Клещевой боррелиоз – фото, симптомы и лечение, прогноз

Рубрика: Инфекционные

Есть неприятная болезнь, которая носит красивое название: болезнь Лайма, или иксодовый клещевой боррелиоз. Болезнь вызывает боррелия Бургдофера.

Обилие красивых слов, с маленькой поправкой: Лайм пишется с большой буквы, поскольку это не плод, а название города в Америке, где был описан групповой случай воспалительного поражения суставов, связанный с укусом клещей. Ну, а возбудителем является спирохета, близкая родня возбудителя сифилиса.

Неприятность болезни Лайма в том, что она может течь всю жизнь, но хорошая новость в том, что она крайне редко вызывает смертельный исход.

Особенностью этой инфекции является очень распространенное поражение органов и систем. Пожалуй, это самое «всеядное» из всех инфекционных заболеваний, переносимых клещами. Но обо всем по порядку.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — что это такое?

Сухое научное определение гласит, что боррелиоз – это микробная инфекция, трансмиссивного природно – очагового характера, которую вызывают боррелии, относящиеся к спирохетам. Болезнь поражает нервную систему, кожу, сердце и опорно – двигательный аппарат. Заболевание склонно к хронизации и медленному течению.

Хотя клещевой энцефалит и боррелиоз одинаково переносятся клещами, но энцефалит начали изучать еще в 30-е годы ХХ века, а болезнь Лайма впервые попала в перечень заболеваний в России только в 1992 году.

Заболевание это «свежее»: интенсивное изучение его началось именно благодаря вспышке в Лайме, и пик изучения пришелся на 80-90 годы.

Обратите внимание

Возбудитель клещевого боррелиоза – подвижная изящная маленькая спиралька, родственная возбудителю сифилиса. Впервые была выделена Бургдофером в 1982 году, во время злосчастной вспышки в Лайме. Вначале думали, что только один вид микроба вызывает заболевание, но сейчас эта «семейка» насчитывает более 30 видов боррелий.

Микроорганизм нестоек и быстро погибает во внешней среде, а также под действием дезинфицирующих веществ. Как же он передается человеку?

Эпидемиология

Важно знать, что только там, где клещи нападают на людей, встречается и энцефалит и боррелиоз. В этом и заключается природная очаговость поражения. Клещи есть там, где есть леса: на Урале, в Сибири, на Дальнем Востоке. Если распределить заболеваемость по всей стране, то в год заболевает 6 человек на 100 тысяч населения.

В дикой природе есть носители боррелий, это мелкие грызуны, олени, и птицы. Именно клещи и переносят возбудителя человеку, причем боррелиозом заболевают практически все, то есть к нему высокая восприимчивость.

Главное, что больной совершенно неопасен для окружающих и не может никого заразить. В природе от 10 до 60% клещей «заражены» боррелиозом, а средний показатель заболеваемости – 1 случай на 20 укусов клеща.

Естественно, что пик заболеваемости приходится на лето – осень, а болеют в основном, те, кто ходит по лесу, то есть мужчины среднего возраста.

Первые признаки клещевого боррелиоза

Клещевой боррелиоз фото признаков на коже

фото 2

Несмотря на то, что боррелиоз течет по фазам, в первой стадии, как ответ на проникновение возбудителя, развивается воспалительная и аллергическая реакция, которая носит название кольцевидной мигрирующей эритемы.

При этом состояние больного особенно не страдает, так как иммунный ответ организма очень медленный.

Эта первичная стадия длится до месяца. Классическими ее признаками являются:

  1. Кольцевидная мигрирующая эритема – в месте укуса клеща возникает, с постепенным расширением зоны покраснение, которое окружено валиком. Оно может увеличиваться, от 3 и до 40 см. Этот признак является патогномоничным, так как со100% вероятностью говорит о наличии болезни Лайма. В центре эритема постепенно бледнеет, становясь синюшной;
  2. В области эритемы возникают боли, зуд кожи;
  3. В большинстве случаев в зоне эритемы есть признаки лимфаденита: узлы болезненные при ощупывании, увеличены;
  4. Может появиться незначительное повышение температуры, боли в мышцах и недомогание.

После первой стадии, в которую происходит сенсибилизация организма, эритема самопроизвольно исчезает через 15-20 дней. Далее возникает развернутая картина заболевания.

Симптомы развернутой стадии клещевого боррелиоза

В некоторых случаях, при хорошем иммунитете, симптомы клещевого боррелиоза на этом заканчиваются, и наступает выздоровление. При слабом иммунитете и большом количестве возбудителя наступает генерализация процесса.

Поскольку вовлечены очень многие органы, то выделяют особые группы симптомов болезни Лайма:

  • Неврологические проявления;
  • Сердечные, или кардиальные нарушения;
  • Суставные проявления.

Неврологическая симптоматика

Чаще всего возникают серозные менингиты, появляется энцефалит с парапарезами, с тетрапарезами, поражения черепно-мозговых нервов, а также различные невриты и невралгии.

При поражении черепных нервов развивается частичный парез лицевых мышц, возникает онемение половины лица, возникают боли в ухе и глотке. Реже возникает косоглазие, нарушение глотания. К счастью, после своевременного лечения, эти проявления быстро исчезают.

Примерно у 30% больных возникают парестезии, мышечная слабость в конечностях, по типу моно – или полиневритов.

Сердечные нарушения

Важно

Чаще всего, пик жалоб на сердце начинается на 6-7 неделе. Возникает боли в сердце, одышка, возникает головокружение, появляется замедленный пульс. При ЭКГ обнаруживается дистрофия миокарда, а также различные блокады и внутрижелудочковые нарушения проводимости.

Поражения опорно-двигательного аппарата

Основные жалобы – это боли в связках, суставах и мышцах, которые похожи на воспалительные, но признаков воспаления (покраснение, болезненность и жар, выпот) отсутствуют. Обычно, если в течение 3 месяцев суставы не заболели, то этого в дальнейшем не наблюдается.

Если болезнь не лечить, то в случае возникновения болей, суставы поражаются через год или два от начала заболевания, возникают одиночные и множественные артриты, чаще всего – в коленных суставах, затем – в плечевых.

Для третьей (поздней стадии), которая начинается спустя месяцы, или даже годы от начала болезни, самым важным является прогрессирование хронического воспаления. Поражается кожа, суставы, и структуры нервной системы, реже – другие органы и ткани.

Возникает волнообразное течение с обострениями и ремиссиями, поражаются крупные суставы, в них возникает болезненность и отек. Со стороны нервной системы возникают различные вялотекущие энцефалиты и полинейропатии. Развивается органическая симптоматика с утомляемостью, энцефалопатией, снижением памяти.

Это укладывается в картину астеновегетативного синдрома, но иногда могут быть значительно более тяжелые осложнения, например, эпилептические припадки, или возникновение очагов демилинизации, с дебютом рассеянного склероза.

Вообще, хронический боррелиоз – это целый толстый учебник, и в короткой статье невозможно поведать обо всем коварстве болезни. Так, например, возникает лимфаденоз кожи, при котором появляются синюшно – красные болезненные узелки, появляются изменения, характерные для склеродермии.

Со стороны сердца возникают вялотекущие миокардиты, иногда в процесс вовлекается перикард.

Совет

В отличие от течения, диагностика заболевания довольно проста, если есть кольцевидная эритема и доказан факт укуса клеща, то анализы на клещевой боррелиоз не нужны.

Все и так ясно — в этом случае, если эритемы не выявлено, то диагноз поставить трудно, так как от человека боррелии выделяются с трудом, и их очень мало. Поэтому наилучшее решение – отнести клеща в лабораторию.

Если клещ укусил «тайно», а эритемы нет – то возникает сложный случай: диагноз выставить сложно. Методы иммунного блота, ИФА становятся диагностически значимыми, начиная с 3-6 недели, но эти методы могут дать высокий процент диагностических ошибок, в связи с незначительной напряженностью иммунитета.

Лечение клещевого боррелиоза, препараты

Лечение клещевого боррелиоза, который протекает тяжело, с поражением сердца, нервной системы, проводят в стационаре. Основой терапии являются антибиотики – доксициклин, амоксициллин, цефалоспорины.

При поражении сердца и суставов назначают антибиотики последних поколений, проводится патогенетическое и симптоматическое лечение: вводятся гормоны, НПВС, анальгетики, витамины.

Начиная с первой стадии, проводят дезинтоксикационную терапию, назначают ноотропы, дезагреганты, средства, улучшающие мозговое кровообращение, препараты калия для улучшения работы сердца.

При своевременно начатом лечении исчезают все парезы и невриты, поэтому больных боррелиозом не стоит сравнивать с инсультными больными.

Главное – не затягивать с обращением к врачу. Уже на следующий день после обнаружения эритемы пациент должен начать получать лечение.

Прогноз и осложнения

Последствия клещевого боррелиоза, при тяжелом и запущенном течении, могут быть печальными: возникают припадки, энцефалопатия, поражения сердца и стойкие нарушения в работе суставов.

Этого достаточно, чтобы человек стал инвалидом, несмотря на то, что прогноз благоприятный для жизни.

Важно, что иммунитет после болезни Лайма допускает повторное заражение, и болеть им можно несколько раз в жизни.

Профилактика болезни Лайма

Поскольку напряженного иммунитета не возникает, то отсутствует активная иммунопрофилактика, то есть заранее вакцинация невозможна.

Профилактика после укуса клеща при подозрении на клещевой боррелиоз заключается в экстренном приеме антибиотиков: принимают цефалоспорины, доксциклин, препараты пролонгированных пенициллинов.

Также очень важными являются следующие мероприятия:

  • плановые мероприятия, направленные на уменьшение популяции клещей;
  • ношение защитной одежды;
  • взаимо- и самоосмотры;
  • применение репеллентов при нахождении в лесу.

Известно, что между наползанием и укусом «боррелиозного» клеща проходит не менее часа, так что времени для принятия мер достаточно.

В заключение хочется отметить, что мало есть таких «изматывающих» человека инфекционных заболеваний, каковым является поздний и хронический боррелиоз. Одновременно с этим мало таких заболеваний, которые, имея такую ясную картину в начальном периоде, так легко поддаются лечению с полным выздоровлением.

Источник: https://zdravlab.com/kleshhevoj-borrelioz/

Как распознать и вылечить клещевой боррелиоз: причины, симптомы и стадии заболевания, методы лечения

Клещевой боррелиоз (он же Лайм-боррелиз и заболевание Лима) – это заразное заболевание природно-очагового характера, характеризующееся нарушением разных метаболических реакций. Причиной заболевания являются три вида боррелий. О том, что представляет собой клещевой боррелиоз, какова его природа, симптомы и способы лечения, мы и расскажем ниже.

Читайте также:  Миастенический синдром ламберта-итона: симптомы, лечение, профилактика

Причины возникновения клещевого боррелиоза

Учёные установили, что возбудителями заболевания выступают три категории боррелий: Borrelia burgdorferi; Borrelia garinii; Borrelia afzelii. Последние два вида бактерий больше распространены на территории Европы, а первый вид – на территории Америки, более чем в 25 штатах США он был уже выявлен.

Переносчиками возбудителя клещевого боррелиоза являются клещи Ixodes. Они способны к миграции, прикрепившись к телам перелётных птиц или собак. Бактерии имеют форму извитой спирали и очень мелкие. Помимо собак и птиц, в естественной среде их резервуарами являются следующие животные:

  • грызуны;
  • лошади;
  • коровы;
  • козы;
  • олени и другие.

Клещи-переносчики заражаются боррелиозом при сосании крови заболевших животных и способны передавать боррелии своему потомству. Такие клещи в основном встречаются в умеренных климатических зонах, в смешанных лесах. Эндемичные зоны клещевого боррелиоза в мире такие:

  1. Северо-запад и центр России.
  2. Урал.
  3. Западная Сибирь.
  4. Дальний Восток.
  5. Частично Европа.
  6. США.

В этих регионах заражённость клещей составляет до 60 процентов. Пик этой болезни – конец весны и начало лета когда наблюдается повышенная активность клещей, а человек имеет высокую восприимчивость к боррелиям, соответственно, сильно рискует заболеть клещевым боррелиозом.

Протекание заболевания

Человек заражается клещевым боррелиозом через укус клеща. Вместе со слюной возбудитель проходит в кожу и начинает размножаться. Затем он попадает в лимфатические узлы и размножение опять продолжается.

Спустя несколько дней боррелии переходят в кровеносное русло по всему организму с током крови. Они попадают в такие органы:

  • Сердце.
  • ЦНС.
  • Мышцы.
  • Суставы.

Там они могут находиться очень долго и опять размножаются. Против боррелий иммунная система вырабатывает антитела, но даже это не помогает целиком избавиться от возбудителя клещевого боррелиоза.

А иммунные комплексы, которые появляются в его результате, запускают аутоиммунный процесс. Это становится причиной хронического течения болезни, а возбудитель гибнет, что сопровождается выбросом токсическим веществ, от этого состояние человека становится хуже. При этом для других он не заразен.

Симптомы клещевого боррелиоза

Часто это заболевание даже врачи путают со следующими болезнями: миокардит; менингит; артрит; неврит. Ключевые симптомы заболевания следующие:

  • температура;
  • головная боль;
  • рвота;
  • тошнота;
  • пятна на коже;
  • мышечная ломота;
  • слабость.

Стадии клещевого боррелиоза

Это заболевание включает в себя несколько стадий:

  1. Инкубационный период (с момента заражения до первых симптомов) – от 3 до 32 дней.
  2. Первая стадия – период размножения боррелий в областях проникновения и лимфатических узлах.
  3. Вторая стадия – время распространения возбудителя по организму вместе с кровью.
  4. Третья стадия – хроническая стадия. В это время поражается в основном определённая система организма (нервная или опорно-двигательная).

Первые две стадии – это ранний период инфекции, а третья – поздний соответственно. Разделение между ними является условным.

Описание первой стадии клещевого боррелиоза

В этот период отмечаются местные и общие проявления клещевого боррелиоза. Общие симптомы такие:

  • Головная боль.
  • Мышечная боль.
  • Ломота.
  • Боли в суставах.
  • Повышенная температура до 38 градусов.
  • Озноб.
  • Рвота и тошнота.
  • Общее недомогание.

Редко наблюдаются боли и першение в горле, небольшой кашель и насморк. Местные симптомы выглядят так:

  • появление припухлости на месте укуса;
  • болезненные ощущения;
  • покраснение;
  • зуд.

Эритема

Специфическим симптомом клещевого боррелиоза является кольцевидная эритема, которая отмечается в 70 процентов случаев. Также на месте укуса образовывается папула – плотное образование, которое со временем расширяется и имеет кольцевую форму.

Посередине него находится место укуса, которое очень бледное, а ободок более красный и поднимается над непораженным участком кожи.

Зона покраснения овальная или округлая, имеет диаметр около 10–60 см, часто внутри кольца присутствуют мелкие кольца, особенно если эритема большая. В большинстве случаев она не болит, но может печь или чесаться. Достаточно часто эритема – это первое проявление клещевого боррелиоза и не имеет реакций. Далее, могут появиться новые эритемы, даже там, где укусов не было.

Обратите внимание

Эритема держится около месяца, иногда это может быть несколько дней, а иногда и несколько месяцев. Потом она исчезает и оставляет после себя пигментацию и шелушение. Также часто на коже может появляться сыпь вроде крапивницы или конъюнктивит.

В числе других местных симптомов первой стадии:

  1. Увеличение и болезненные ощущения в области лимфатических узлов.
  2. Увеличение температуры.
  3. Ригидность шейных мышц.
  4. Суставно-мышечные боли.

Часто на первой стадии заболевания симптомы исчезают даже без лечения.

Вторая стадия заболевания

Эта стадия клещевого боррелиоза сопровождается такими особенностями: поражение суставов и кожи; сердца и нервной системы.

Стадия может длиться от нескольких дней до месяца, за это время пропадают все проявления первой стадии. В некоторых случаях клещевой боррелиоз начинается сразу же со второй стадии, при этом отсутствует общеинфекционный синдром и кольцевая эритема.

Поражение нервной системы проявляется через серозный менингит, поражаются черепно-мозговые нервы и корешки спинно-мозговых нервов.

Под серозным менингитом понимают воспаление мозговой оболочки. Он проявляется в виде умеренной головной боли, боязни света, увеличением чувствительности по отношению к раздражителям, напряжением затылочных мышц и сильной усталостью.

Этот вид менингита может протекать бессимптомно, но могут наблюдаться:

  • расстройства эмоционального характера;
  • бессонница;
  • проблемы со вниманием и памятью;
  • повышение количества белка и лимфоцитов в ликворе.

Прочие симптомы второй стадии

Часто поражаются черепно-мозговые нервы, особенно лицевой, что проявляется в виде паралича мимических мышц: лицо перекашивается; может целиком не закрываться глаз; пища может вываливаться со рта во время еды.

Иногда поражается одна сторона, иногда – сразу обе. Но стоит сказать, что при клещевом боррелиозе лицевой нерв поражается, но это даёт повод для восстановления. Часто могут наблюдаться ухудшение слуха и зрения, развивается косоглазие и нарушается движение глаз.

Поражаются корешки спинно-мозговых нервов, что выражается в простреливающих болях. В туловище боли могут иметь опоясывающий характер, а в конечностях они идут сверху вниз. Через несколько дней или недель поражаются мышцы, что проявляется в виде парезов, повышается или снижается общая чувствительность, выпадают сухожильные рефлексы.

Часто поражённая нервная система при клещевом боррелиозе сопровождается следующими симптомами:

  • Нарушение речи.
  • Неустойчивость.
  • Непроизвольные движения.
  • Дрожание конечностей.
  • Проблемы с глотанием.
  • Эпилептические припадки.

Все это может встречаться в 10 процентах случаев заболевания. Суставы поражаются в виде рецидивирующего моноартрита или олигоартрита. Это касается тазобедренных суставов, голеностопных и коленных, локтевых. Появляются боли и ограничивается подвижность.

Сердце может поражаться в разных формах:

  1. Нарушается проводимость сердца.
  2. Появляется миокардит и перикардит.
  3. Нарушается сердцебиение.
  4. Появляется одышка.
  5. Появление болей за грудиной.
  6. Сердечная недостаточность.

Кожные нарушения на этой стадии могут тоже быть разными: сыпь как при крапивнице и лимфоцитомы; вторичные кольцевые эритемы.

Лимфоцитома является специфическим симптомом клещевого боррелиоза и проявляется в виде красного узелка размером от нескольких миллиметров до сантиметров, который выступает над уровнем кожи. Часто она появляется в паховой области, на соске или мочке уха.

При второй стадии клещевого боррелиоза поражаются и другие органы и системы, но не так часто:

  • бронхи;
  • почки;
  • печень;
  • яички;
  • глаза.

Характеристики третей стадии заболевания

Третья стадия клещевого боррелиоза может начаться через несколько месяцев и даже лет после начала болезни. Она может проявиться в виде хронического артрита; атрофического поражения кожи; поражений нервной системы.

Достаточно часто болезнь может поражать ту или иную систему, поражаются или суставы, или нервная система или кожа. Встречается и комбинированное поражение.

При хроническом артрите могут поражаться как крупные, так и мелкие суставы. Часто заболевание сопровождается рецидивами, постепенно суставы начинают деформироваться, истончается хрящевая ткань и наблюдается развитие остеопороза. Часто это сопровождается хроническим миозитом.

Важно

При атрофическом акродерматите могут появляться синюшно-красные пятна на разгибах коленей и локтей, а также в тыльных частях кистей и на подошвах. Кожа в этих местах уплотняется и отекает, при рецидивах и длительности заболевания кожа становится похожей на папиросную бумагу.

На третьей стадии клещевого боррелиоза нервная система поражается по-разному:

  • В виде пареза.
  • Увеличения чувствительности.
  • Нарушения равновесия.
  • Проблем с памятью и мышлением.

Часто случаются эпилептические припадки, нарушается слух и зрение, появляются проблемы с тазовыми органами. Наблюдается слабость, вялость, депрессия. Если никак не лечить клещевой боррелиоз, то со временем он переходит в хроническую стадию, которая сопровождается рецидивированием.

Анализы на клещевой боррелиоз

Такой диагноз, как клещевой боррелиоз, ставится на основании клинических данных в виде укуса клеща и наличия кольцевидной эритемы, а также лабораторных методов. Часто укус клеща остаётся незамеченным и отсутствует эритема, проявления болезни встречаются только на второй стадии, поэтому выявить заболевание можно только лабораторным методом.

Боррелии выявить очень сложно, их видно в поражённых жидкостях или тканях. Часто проводят биопсию, но результативность не слишком высока, поэтому часто применяют и косвенные методы диагностирования этого заболевания: метод полимеразной цепной реакции; серологическую диагностику.

Часто при диагностике используется поиск ДНК-фрагментов, причём он более точный, чем применение серологических реакций, которые дают ложные показания при наличии сифилиса, инфекционном мононуклеозе или ревматических заболеваниях.

Существуют серонегативные варианты клещевого боррелиоза, но на ранних стадиях в половине случаев серологическое исследование не подтверждает наличие заболевание. Исследования поэтому нужно проводить в динамике.

Как лечить боррелиоз

Особенности лечения клещевого боррелиоза зависят от стадии болезни. Есть два направления лечения: этиотропное – оказывает воздействие на возбудителя заболевания; симптоматическое и патогенетическое, когда лечат поражённые органы и системы.

При первой стадии клещевого боррелиоза в качестве этиотропного лечения назначают больному антибиотики внутрь. В их числе:

  1. Тетрациклин.
  2. Доксициклин.
  3. Амоксициллин.
  4. Цефуроксим.

Время приёма антибиотиков составляет порядка двух недель. Дозировку никогда нельзя сокращать или сокращать длительность их приёма, поскольку в таком случае часть боррелий выживает и они опять начинают размножаться.

При второй стадии назначают парентеральное лечение антибиотиками, назначают пенициллин и цефтриаксон. В этом случае антибиотики принимают от 14 до 21 дней, и это обеспечивает излечение заболевания в большинстве случаев.

На третьей стадии заболевания рекомендуемая длительность применения антибиотика составляет как минимум 28 дней. С этой целью назначают антибиотики пенициллинового ряда, за это время больному вводят 224 инъекций и используют пролонгированную форму лекарства.

Совет

Если эффект от использования того или иного антибиотика отсутствует или нет положительной динамики во время исследования ликвора, то антибиотик нужно поменять.

Посредством антибиотиков проводится превентивная терапия, её назначают тем, кто обращается к врачу за помощью в течение 5 дней после укуса клеща и тогда, когда клещ был принесён с собой или был изъят врачом, а также если у него были обнаружены под микроскопом боррелии. В таких случаях врач назначает:

  • Тетрациклин.
  • Доксициклин.
  • Амоксиклав.
  • Ретарпен.

В большинстве случаев такая профилактика помогает избавиться от заболевания. Есть ещё патогенетическое и симптоматическое лечение, которое подразумевает применение препаратов такого рода:

  • жаропонижающих;
  • противовоспалительных;
  • дезинтоксикационных;
  • общеукрепляющих;
  • сердечных;
  • витаминных.

Применение того или иного препарата зависит от стадии и формы клещевого боррелиоза.

Последствия заболевания

В случае если клещевой боррелиоз был выявлен на первой стадии и было проведено лечение в полной мере, то наступает полное выздоровление. На второй стадии болезнь вылечивается в большинстве случаев без последствий.

Если диагностика была проведена поздно, курс лечения был неполным или были дефекты иммунного реагирования, то заболевание может перейти в третью или хроническую стадию. При таких формах и даже при повторных курсах терапии и лечении, больной целиком не восстанавливается.

Его состояние может улучшиться, но будут функциональные нарушения, которые могут спровоцировать инвалидность:

  1. Сокращается мышечная сила в руках или ногах.
  2. Нарушается чувствительность.
  3. Деформируется лицо вследствие поражения лицевого нерва.
  4. Нарушается зрение и слух.
  5. Появляется шаткость при ходьбе.
  6. Припадки эпилепсии.
  7. Деформируются суставы и нарушаются их функции.
  8. Аритмия.
  9. Сердечная недостаточность.

Далеко не всегда при третьей стадии заболевания или хронической его форме наблюдаются все эти симптомы. А улучшение состояние может наблюдаться даже в запущенных случаях, и даже встречается медленное восстановление.

Профилактические мероприятия при клещевом боррелиозе

От клещевого боррелиоза нет специальной вакцины и нет особой профилактики. В качестве профилактических мер при этом заболевании нужно соблюдать элементарные правила предосторожности в местах скопления насекомых и клещей:

  • Носите одежду с длинным рукавом и длинные брюки.
  • Обувь должна быть высокой.
  • Надевайте головной убор.
  • Наносите средства защиты на одежду.
  • Прикреплённого клеща нужно выкручивать, не давите его и не вытаскивайте вертикально.
  • Обрабатывайте руки и ранки.

Клещевой боррелиоз является опасным заболеванием инфекционного характера, которое часто развивается незаметно, особенно если человек не заметил укуса. Вначале появляется кольцевидная эритема, и поражаются разные органы, а подтверждается болезнь лабораторными методиками.

Это заболевание можно вылечить, если использовать антибиотики на ранней стадии. В противном случае болезнь приобретает хроническую форму и может спровоцировать необратимые нарушения.

Источник: https://zoolog.guru/bolezni-zhivotnyh-i-ih-lechenie/klyuchevye-harakteristiki-kleschevogo-borrelioza-metody-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector