Инструкция по применению к препарату сульпирид: плюсы и минусы, отзывы

СУЛЬПИРИД

Действующее вещество

– сульпирид (sulpiride)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
сульпирид 200 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D2-рецепторов.

Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к “атипичным” нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика

После в/м введения сульпирида в дозе 100 мг Cmax в плазме достигается через 30 мин, после приема внутрь в дозе 200 мг – через 4.5 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна дозе.

Связывание с белками плазмы составляет не более 40%. Сульпирид быстро проникает во все ткани организма, быстрее – в печень и почки, медленнее – в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе).

С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы сульпирида.

Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс (как правило, равный почечному) составляет 126 мл/мин.

T1/2 – около 7 ч.

Показания

Невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматические нарушения, в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК; острые и хронические психозы с преобладанием заторможенности, аграмматизма, абулии; острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредом или спутанностью сознания, в т.ч. при шизофрении.

Противопоказания

Феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, повышенная чувствительность к сульпириду.

Дозировка

Внутрь взрослым – 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

Со стороны ЦНС: возбуждение, головокружение, расстройства сна, оральный автоматизм, афазия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности. При длительном приеме в высоких дозах – галакторея, гинекомастия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида.

Обратите внимание

Описаны случаи развития тяжелых экстрапирамидных реакций при одновременном применении сульпирида с лития карбонатом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, лиц пожилого возраста. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения.

У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. сульпирид понижает порог судорожной готовности.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, сульпирид следует немедленно отменить.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

С осторожностью применяют у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применять с осторожностью и в минимальных эффективных дозах.

Применение в детском возрасте

С осторожностью применяют у детей.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sulpiride/

Сульпирид: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Неврозы, депрессия и повышенная тревожность – психические расстройства, которые с каждым годом регистрируются все чаще и чаще.

Быстрый ритм жизни, недостаток полноценного сна и отдыха негативно сказываются на нервной системе человека и могут спровоцировать данные заболевания.

Важно

В наше время существует множество лекарственных средств, которые помогают избавиться от неврозов и депрессии за пределами стационара.

К таким медпрепаратам относится Сульпирид – средство, регулирующее активность нервной системы человека и, согласно инструкции по применению, может использоваться у детей с шести лет.

Общая информация о препарате

Сульпирид – нетипичный нейролептик (замещенный бензамид), применяющийся для купирования тревожных состояний и различных расстройств поведения у детей, в частности, осложненных аутизмом. Медикамент показал свою эффективность при депрессии, шизофрении и психосоматических заболеваниях, включая язвенные болезни органов ЖКТ. Приобрести медпрепарата без рецепта от лечащего врача невозможно.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Сульпирид (МНН – Sulpiride) относится к антипсихотическим лекарственным препаратам с достаточно широкой сферой применения. Медикамент используют как в большой психиатрии для лечения депрессий, делирия и других расстройств психики, так и в гастроэнтерологии для терапии язв и синдрома раздраженной толстой кишки.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Сульпирид производится ОАО «Органика» в Российской Федерации. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Внешние характеристики и концентрация форм реализации:

  1. Раствор 5% – прозрачный, без содержания примесей или нерастворенных частиц. Одна упаковка содержит 10 ампул по 2 мл.
  2. Таблетки (по 50 или 200 мг активного вещества сульпирида) – круглые, однотонные, белые, без включений. В упаковке содержится 30 штук.
Форма продажи
Аптека, город
Цена в рублях
5% раствор в ампулах 100 мг, №10 «Здрав-Сити», Москва
«Фарма-Сити», Санкт-Петербург
164
171
Таблетки 50 мг, №30 «Будь здоров», Ростов-на-Дону
Лаборатория красоты и здоровья, Москва
79
85
Таблетки 200 мг, №30 «Живика», Воронеж
Аптека «36,6», Калининград
150
158

Стоимость медпрепарата напрямую зависит от лекарственной формы и количества активного вещества в составе.

Инструкция по применению препарата Ринзасип и отзывы о нем

Сульпирид-Белупо

Сульпирид-Белупо является полным структурным аналогом Хорватского производства. Основой данного препарата также является вещество сульпирид.

В отличие от Сульпирида отечественного производства, хорватский медпрепарат выпускается исключительно в капсулах, с концентрацией 50 или 200 мг. Одна упаковка медикамента может содержать 12 или 30 капсул.

По механизму действия препараты полностью идентичны.

Состав

Действующим компонентом медпрепарата является вещество с одноименным названием – сульпирид, обладающее антидепрессивным, противопсихотическим, стимулирующим и противорвотным эффектом.

В одной таблетке может содержаться 50 или 200 мг данного компонента. Формомоделирующими компонентами таблеток выступают: молочный сахар, МКЦ, тальк, крахмал, желатин и магний.

Свойства препарата

В 1 мл раствора содержится 50 мг действующего вещества. Помимо основного вещества, в растворе также присутствует серная кислота, хлорид натрия (соль) и стерильная вода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульпирид – бимодальное вещество, обладающее качествами как нейролептика, так и антидепрессанта. Фармакологические действия препарата обусловлены возможностью сульпирида блокировать дофаминозависимые рецепторы. За счет блокады данных рецепторов и угнетения рвотного центра в головном мозге, осуществляется также противорвотный эффект от медикамента.

Вещество не влияет на серотониновые, гистаминовые и другие рецепторы организма, но при этом стимулирует выработку пролактина, за счет чего наступает стимулирующий и антидепрессивный эффект.

Медикамент улучшает кровоснабжение органов ЖКТ, стимулирует выработку желудочной слизи и регенерацию тканей, благодаря чему эффективно используется в качестве вспомогательного средства для лечения язвенных болезней. Небольшие дозы сульпирида помогают бороться с головокружением различной этиологии.

Фармакологическое действие

Всасывается медикамент в ЖКТ. Вещество распределяется по всем тканям и средам организма. Лишь незначительная часть медпрепарата обнаруживается в нервной системе, (приблизительно 3-4% от концентрации вещества в крови).

Препарат отличается низкой биодоступностью из-за прохождения через печень. В среднем биодоступность медикамента колеблется от 25 до 28%, но иногда доходит до 35%, в зависимости от особенностей организма.

Связь с протеинами плазмы составляет приблизительно 38-39%. Максимальное количество препарата фиксируется спустя 3-5 часов после приема внутрь и спустя полчаса после в/м инъекции.

Совет

Медикамент поддается незначительному метаболизму в печени и практически в неизменном виде выводится почками и вместе с экскрементами. 50% препарата выводится из организма в течение 7 часов.

Период полувыведения вещества значительно затягивается у пациентов с дисфункцией почек.

Инструкция по применению препарата Тегретол и отзывы о нем

Показания и противопоказания

Сульпирид используют как в качестве монотерапии, так и в составе многокомпонентного лечения наряду с другими медикаментами, воздействующими на ЦНС.

Медпрепарат назначают при:

  • делирии (возрастном и алкогольном);
  • шизофрении;
  • депрессивных расстройствах;
  • неврозах;
  • энцефалопатии, возникшей на фоне черепно-мозговой травмы;
  • поведенческих расстройствах у детей, включая стереотипию;
  • мигрени;
  • головокружениях различного происхождения;
  • психосоматических заболеваниях, включая язву желудка.

Людям с аллергией на сульпирид и пролактинозависимым онкозаболеванием необходимо отказаться от приема медикамента.

Противопоказаниями к приему препарата также являются:

  • феохромоцитома;
  • гипертония;
  • повышенная тревожность;
  • состояние аффекта;
  • психомоторное возбуждение;
  • интоксикация этиловым спиртом или медикаментами;
  • переизбыток пролактина;
  • синдром Паркинсона;
  • эпилептический статус.

Эпилептический статус

Медпрепарат применяют в педиатрии для лечения расстройств поведения у детей старше 6 лет.

Сульпирид не рекомендован к приему беременным женщинам, поскольку у новорожденных, чьи матери принимали препарат во время беременности, фиксировалось появление синдрома «отмены», дрожание рук, проблем с дыханием и сосательным рефлексом. Медикамент проникает в грудное молоко, поэтому в период терапии Сульпиридом следует отказаться от грудного вскармливания.

Инструкция по применению

Ввиду идентичного состава и механизма действия препаратов Сульпирид и Сульпирид-Белупо, у них полностью совпадает инструкция по применению.

Таблетки/капсулы

Данные лекарственные формы предназначены для перорального приема.

Читайте также:  Профилактика менингита у детей и взрослых: образ жизни, вакцинация, как предупредить болезнь?

Сульпирид рекомендовано принимать за час до еды, или спустя несколько часов после приема пищи, поскольку содержимое желудка напрямую влияет на всасывания препарата.

Лечение препаратом, как правило, начинается с минимальных доз, с возможностью повышения в дальнейшем:

  • Неврозы, делирий, шизофрения и другие психозы:

    • средняя доза в период обострения заболевания составляется от 6 до 12 г в сутки;
    • дневная поддерживающая доза, как правило, колеблется от 3 до 8 г;
    • кратность приема составляет 2-3 раза в сутки.
  • При депрессии и головокружениях чаще всего достаточно 1,5-2 г препарата. В случае тяжелого течения депрессии дневную дозу препарата могут увеличить до 6 г.

    Симптомы депрессии

  • Психосоматические заболевания:

    • Суточная доза – 1-3 г, в зависимости от тяжести заболевания;
    • необходимая терапевтическая доза для ребенка подбирается с учетом его веса. Так на 1 кг веса приходится от 3 до 5 мг препарата;
    • для лечения лиц старше 67 лет назначают 25 или 50% стандартной дозы.

При наличии сопутствующих заболеваний почек рекомендовано сократить дневную дозу препарата в несколько раз либо увеличить перерыв между приемами.

Раствор для инъекций

Раствор предназначен для в/м введения. Место инъекции – внешняя поверхность бедра или верхний наружный квадрант ягодицы.

Сульпирид в виде раствора используют при обострении психозов для быстрого купирования или смягчения симптомов:

  1. Суточная доза – 4-8 г.
  2. Количество инъекций колеблется от 1 до 3 в день.
  3. Продолжительность терапии – не больше 2 недель.

После смягчения симптомов заболевания пациента переводят на таблетки или капсулы для перорального приема. Во время терапии следует воздержаться от управления автотранспортным средством и другой работы, требующей высокой концентрации внимания.

Возможные побочные действия и передозировка

Медикамент вызывает побочные реакции аналогичные тем, что вызывают и другие психотропные лекарственные препараты. Но как правило, Сульпирид переносится организмом немного легче.

К возможным осложнениям относятся:

  • переизбыток пролактина в организме;
  • сбои в менструальном цикле и фригидность;
  • импотенция;
  • сухость в ротовой полости;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • трудности с дефекацией;
  • изжога;
    Изжога
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • головная боль и головокружение;
  • тремор конечностей;
  • дискинезия и афазия;
  • синдром «отмены»;
  • повышенная температура тела;
  • нейролептический злокачественный синдром;
  • психомоторное возбуждение;
  • повышенная тревожность;
  • бессонница;
  • ухудшение зрения;
  • учащенное сердцебиение;
  • нестабильность АД;
  • желудочковая аритмия (удлинение интервала QT);
  • повышенное потоотделение;
  • аллергические реакции (крапивница, кожные высыпания и зуд);
  • неконтролируемый набор веса.

Желудочковая аритмия

Продолжительная терапия большими дозами лекарственного средства может привести к интоксикации организма.

Отравление препаратом проявляется в виде тошноты, рвоты, ухудшения зрения, усиленном потоотделении, повышенном АД и нейролептическим злокачественным синдромом. В тяжелых случаях также может появиться вторичная кривошея, в связи со спазмом мышц шейного отдела, паркинсонизм.

Интоксикация медпрепаратом может стать причиной коматозного состояния.

Лечение включает исключительно симптоматическую терапию, поскольку специального антидота не существует. Наиболее эффективны при отравлении Сульпиридом холиноблокаторы центрального действия.

Аналоги Сульпирида

Помимо Сульпирида-Белупо, препарат имеет и другие структурные аналоги:

  1. Просульпин – аналогичное лекарственное средство чешского производства. Медпрепарат реализуется в форме таблеток с содержанием 50 и 200 мг сульпирида. На стоимость медикамента влияет количество активного компонента в лекарственной форме.

    Так, за упаковку из 30 таблеток Просульпина по 50 мг придется заплатить в среднем 87 рублей, а за таблетки по 200 мг в упаковке №30 – 260 рублей. Просульпин содержит в своем составе моногидрат лактозы и гранулированный молочный сахар, что не ограничивает прием медпрепарата людям с непереносимостью лактозы или недостатком лактазы Лаппа.

    Инструкция к препарату Просульпин

  2. Эглонил pilyule_nervi-396 – структурный аналог французского производства. Можно найти в продаже сразу в трех формах выпуска, среди которых инъекционный раствор для в/м введения, таблетки и капсулы. В ампуле объемом 2 мл содержится 100 мг сульпирида, в 1 таблетке – 200 мг, а в капсулах – по 50 мг. Капсулы стоят в среднем 204 рубля, таблетки – 276 рублей, упаковка из 6 ампул с раствором стоит 315 рублей. Эглонил содержит лактозу.
  3. Бетамакс – аналог, производящийся в Латвия. Лекарство выпускается в форме обычных таблеток и таблеток с модифицированным высвобождением сульпирида, покрытых пленочной оболочкой. В одной таблетке может содержать 50, 100 или 200 мг действующего вещества. Цена на Бетамакс колеблется в пределах от 143 до 328 рублей. В составе присутствует молочный сахар.
  4. Рестфул – производится в Греции исключительно в виде раствора для в/м введения. В 1 мл раствора содержится 50 мг сульпирида. На территории России практически не продается.

Ввиду того, что в основе аналогов Сульпирида находится одинаковое активное вещество, эти препараты имеют аналогичный механизм действия, идентичную сферу применения и способны вызывать схожие побочные реакции. Отличаются препараты лишь вспомогательными компонентами и производителем.

Отзывы о препарате

Специалисты и люди, принимавшие медпрепарат, говорят о его высокой эффективности при неврозах, депрессии и других заболеваниях психики, но при этом не рекомендуют его прием ввиду частого титра возникновения побочных реакций.

Мнение врачей

Братиславская Е. П., психиатр, доктор наук: «Несмотря на то, что использование препарата довольно распространено в современной психиатрии, я не назначаю его своим пациентам. Сульпирид, как и его аналоги (включая популярный Сульпирид-Белупо), довольно опасное средство, в чем можно убедиться, почитав отзывы пациентов, принимавших данный медпрепарат.

Отсутствие нормальных исследований о пользе медикамента и высокий риск возникновения побочных реакций, делает его попросту опасным для человеческого организма. Негативные последствия, которые возникают на фоне его приема, не идут ни в какое сравнение с пользой от медикамента. Не рекомендую!»

Петренко О. В., психиатр: «Небезопасный препарат, который не следует принимать людям ни в каком виде. Побочные проявления, которые он вызывает, несут прямую угрозу здоровью человека. Несмотря на то, что медикамент в какой-то мере смягчает проявление нервозов, шизофрении и депрессии, я никогда не назначаю его своим пациентам».

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов также носят негативный характер:

Андрей, 40 лет: «Принимал препарат в связи с депрессией, отягощенной мыслями о суициде. Лекарство не принесло никакого облегчения, зато спровоцировало сухость во рту и тошноту, а давление вообще стало нестабильным. Не понимаю, как его можно назначать».
Надежда, 34 года: «Абсолютно бесполезный препарат, который не справляется со своим назначением. Я как страдала от депрессивных эпизодов, так и страдаю по сей день. Не заметила никакого улучшения, благо хоть никаких осложнений не вызвал. Не рекомендую!»

Сульпирид – нехарактерный нейролептик с антидепрессивным эффектом, который зарекомендовал себя в негативном свете, несмотря на высокую эффективность при неврозах и шизофрении. Специалисты все чаще отказываются от медикамента, поскольку побочные реакции, которые он вызывает, угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/sulpirid/

Эглонил / сульпирид: отзыв и опыт применения

Сегодня хочу разобрать свой опыт применения такого известного в определенных кругах препарата, как эглонил. Наверное, большинство людей с неврозами, наблюдающиеся у врача, пили этот препарат, так как врачи его просто обожают. Да и действие у него хорошее. А вот побочные эффекты могут быть достаточно напряжными.

От чего помогает эглонил?

Сульпирид (действующее вещество эглонила) — это один из атипичных нейролептиков. Атипичные нейролептики, в отличие от типичных, действуют более мягко и меньше «бьют по мозгам». Основное назначение препарата — лечение тревоги, однако оно исключительно симптоматическое, то есть пока пьете — будет эффект, бросаете — препарат выводится из организма, и эффект пропадает.

Эглонил имеет небольшой антидепрессивный эффект, так что он вполне может использоваться как единственный препарат при очень слабенькой депрессии, больше выражающейся в соматических проблемах (болячках), чем психологических (снижение настроения и т.д.). В отличие от некоторых других нейролептиков, этот препарат не усыпляет, а бодрит, и поэтому его рекомендуется принимать в первой половине дня.

Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.

Ну и, конечно, эглонил широко применяется в большой психиатрии — в лечении шизофрении и психозов.

Дозировка эглонила

Эглонил выпускается в капсулах по 50 мг и таблетках по 200 мг. При неврозах, тревоге, депрессии и соматических болячках обычно назначают капсулы по 1-2 в день. Низкие дозы бодрят, снимают тревогу и депрессию, а вот высокие уже применяются при конкретных психозах.

Если ваш врач не часто встречается с неврозами (а именно такие по большей части и сидят в районных ПНД), то он вполне может сразу назначить вам высокую дозу. Мне, например, постоянно приходится напоминать, чтобы выписывали именно капсулы по 50 мг, а то они постоянно рвутся выписать таблетки.

Сколько нужно пить эглонил?

Не рекомендуется длительный прием препарата, так как уже после четырех недель приема могут возникнуть не очень приятные побочные эффекты. К тому же если эглонил пить долго, то он перестает действовать, как надо. Так что ориентируйтесь на максимальный курс в 4 недели. После можно перейти на более мягкие препараты вроде того же атаракса.

Эглонил: побочные эффекты

Вот мы и подошли к самому интересному. Препарат отличный, но вот то, что происходит при его приеме, заставило многих людей бросить его на середине курса.

В первую очередь он бьет по гормональной системе. Если вы девушка, то наверняка заметите его побочки. Грудь набухнет и увеличится на размер, но не спешите этому радоваться — она начнет болеть и в самых запущенных случаях еще и производить молоко. Да, с эглонилом можно легко почувствовать себя кормящей матерью

Источник: http://irina-web.ru/medicinskoe/eglonil-sulpirid-otzyv-i-opyt-primeneniya/

Сульпирид

  • одна таблетка препарата Сульпирид содержит 50 или 200 мг одноименного активного вещества;
  • 5 мл раствора препарата для приема внутрь включает 200 мг Сульпирида в качестве активного вещества. Вспомогательные вещества: пропилгидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, жидкий мальтитол, анисовый ароматизатор, лимонный ароматизатор, моногидрат лимонной кислоты, вода;
  • в 1 мг раствора препарата для внутримышечного введения содержится 50 мг Сульпирида в качестве активного вещества.
  • Для таблеток по 50 мг: 10 таблеток в контурной упаковке, три упаковки в пачке из бумаги; 30 таблеток в банке из затемненного стекла, одна банка в пачке из бумаги.
  • Для таблеток по 200 мг: 10 таблеток в контурной упаковке, три упаковки в пачке из бумаги.
  • Пероральный раствор: бесцветный, прозрачный, с запахом лимона либо аниса в зависимости от ароматизатора. 150 мл такого раствора в оранжевом стеклянном флаконе, один флакон в пачке из бумаги.
  • Для раствора препарата для внутримышечного введения: 2 мл раствора в ампуле, пять ампул в контурной упаковке; две упаковки в пачке из бумаги; 2 мл раствора в ампуле, десять ампул в пачке из бумаги.
Читайте также:  Хлорпротиксен - инструкция, плюсы и минусы препарата, аналоги и цены

Противорвотное, антипсихотическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Атипичный замещенный бензамидовый нейролептик.

Сульпирид имеет умеренное нейролептическое действие в сочетании с активирующим и антидепрессивным эффектом. Нейролептическое действие связано с антидопаминергическим эффектом.

В нервной системе Сульпирид ингибирует только лимбические допаминергические рецепторы, а на неостриатную систему почти не воздействует; имеет антипсихотическое действием и вызывает малое число побочных реакций.

Периферическое действие основывается на подавлении пресинаптических рецепторов.

С увеличением количества допамина в нервной системе обычно связывают улучшение психоэмоционального состояния и настроения, с уменьшением — появление симптомов депрессии.

Обратите внимание

В дозе до 600 мг в день преобладает антидепрессивное и стимулирующее действие препарата, а в дозах от 600 мг в день проявляется его антипсихотическое действие.

Не действует на адренергические, серотониновые, холинергические, гистаминовые рецепторы и рецепторы ГАМК (кислота гамма-аминомасляная).

В небольших дозах может применяться как дополнительное средство при терапии психосоматических заболеваний, например, в купировании нежелательных психических реакций при язвенной болезни. При раздраженном кишечнике снижает выраженность абдоминальных болей и улучшает состояние пациента.

Малые дозы препарата, примерно 50-300 мг в день, эффективны при головокружении вне независимости от причины, стимулируют выделение пролактина и обладают антиэметическим эффектом (центральное подавление центра рвоты).

Фармакокинетика

Пероральный прием: после внутреннего применения наибольшие концентрации в крови наступают примерно через 4-5 часов. Биодоступность при это виде введения составляет 26-35%. Реагирование с белками крови не бывает выше 40%. Не подвергается метаболизму и выделяется через почки в неизмененном виде. Период полувыведения – 7-8 часов. Выделяется также с грудным молоком.

Внутримышечное введение: после внутримышечной инъекции 100 мг препарата максимальная концентрация в плазме фиксируется через полчаса. Концентрация в плазме обычно пропорциональна дозе.

Реагирование с белками крови также не бывает выше 40%. Препарат быстро проникает во все органы и ткани организма (основная часть накапливается в гипофизе). Выводится почками в первоначальном виде при клубочковой фильтрации.

Период полувыведения приближается к 7 часам.

Показания к применению

Противопоказания

  • острое отравление этиловым спиртом, снотворными или анальгетиками;
  • гиперпролактинемия;
  • гиперчувствительность компонентам препарата;
  • феохромоцитома;
  • больные в состоянии агрессии либо аффекта, у которых присутствует вероятность провокации симптомов;
  • эпилепсия;
  • лактация;
  • возраст до 14 лет.

Необходимо осторожно назначать препарат лицам с поражением почек, болезнью Паркинсона, заболеваниями кровеносных сосудов, сердца, судорожными расстройствами и женщинам молодого возраста с иррегулярным менструальным циклом, лицам пожилого возраста.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварительного тракта: диарея, сухость во рту, изжога, рвота, тошнота, повышение содержания щелочной фосфатазы и трансаминаз в крови.
  • Реакции со стороны гормональной системы: галакторея, обратимая гиперпролактинемия, импотенция, гинекомастия, изменения менструального цикла, фригидность.
  • Реакции со стороны нервной системы: сонливость, седативный эффект, головокружение, оральный автоматизм, тремор, головная боль, экстрапирамидный синдром, акатизия, дискинезии, афазия, возбуждение, тревожность, расстройство сна, раздражительность, нарушение зрения. При появлении гипертермии препарат необходимо отменить, так как увеличение температуры тела указывает на возможность появления злокачественного нейролептического синдрома.
  • Реакции со стороны системы кровообращения: удлинение QT-интервала, тахикардия, ортостатическая гипотензия, головокружение, изменение артериального давления, аритмия.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, экзема.
  • Также во время терапии может отмечаться усиленная потливость, повышение массы тела.

Инструкция по применению Сульпирида (Способ и дозировка)

Инструкция по применению на Сульпирид рекомендует следующие дозировки:

  • взрослым при приеме внутрь назначают 100-300 мг в день в два или три приема;
  • взрослым при внутримышечном введении назначают по 100-800 мг в день;
  • детям назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг.

Наибольшая суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1,6 г.

Раствор для внутреннего применения перед употреблением необходимо обязательно взболтать.

Передозировка

При передозировке препаратом специфические симптомы отсутствуют, обычно наблюдаются: артериальная гипертензия, помутнение зрения, седативный эффект, экстрапирамидные симптомы, тошнота, сухость во рту, повышенное потоотделение, рвота, гинекомастия. Рекомендовано применять симптоматическую (в связи с отсутствием избирательного антидота).

Взаимодействие

Одновременный прием с препаратами, угнетающими нервную деятельность (антигистаминные препараты, наркотические анальгетики, барбитураты, бензодиазепины), может привести к стимуляции седативного эффекта данных препаратов.

Следует избегать совместного назначения с леводопой из-за явлений взаимного антагонизма.

Важно

При одновременном использовании с препаратами лития возможно появление экстрапирамидных расстройств.

Присутствует повышенный риск ортостатической гипотензии при совместном приеме с антигипертензивными средствами.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При хранении соблюдать температурный режим менее 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Во время лечения советуется не допускать употребления спиртосодержащих напитков.

Резкое завершение приема препарата способно спровоцировать синдром отмены.

Средство содержит мальтитол – его нельзя принимать пациентам с непереносимостью фруктозы.

Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автомобилем.

Аналоги Сульпирида

Далее представлены наиболее известные аналоги: Бетамакс, Сульпирид Эгланил, Веро-Сульпирид, Сульпирид Белупо, Просульпин, Эглек, Эглонил, Сульпирид-ЗН, Рестфул.

Детям

Не применяется у пациентов младше 14 лет.

С алкоголем

Комбинация препарата с алкоголем стимулирует седативное действие последнего.

При беременности и лактации

Возможен прием у беременных по строгим показаниям. В период лактации прием препарата противопоказан.

Отзывы о Сульпириде

Отзывы о Сульпириде на форумах многочисленны и не сообщают о частом возникновении головокружений, сонливости, дисменореи и других побочных явлений. В то же время присутствует множество убедительных сообщений об эффективности препарата по заявленным показаниям.

Цена Сульпирида, где купить

Цена Сульпирида в таблетках по 50 мг №30 в России составляет 43-48 рублей, а в ампулах №10 – 96-115 рублей.

На Украине цена подобной формы выпуска в таблетках начинается от 52 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Сульпирид (капс. 50мг №30)
  • Сульпирид (капс. 200мг №12)

показать еще

Аптека24

  • Сульпирид 50 мг №24 капсулы ТОВ Тева Оперейшнз Поланд,Польша
  • Сульпирид 100 мг №24 капсулы ТОВ Тева Оперейшнз Поланд,Польша
  • Сульпирид 200 мг №12 таблетки ТОВ Тева Оперейшнз Поланд,Польша

ПаниАптека

  • Сульпирид капсула Сульпирид капс. 100мг №24 Польша , Teva Operations Poland
  • Сульпирид таблетки Сульпирид табл. 50мг №30 Украина , Здоровье народу ООО
  • Сульпирид капсула Сульпирид капс. 50мг №24 Польша , Teva Operations Poland
  • Сульпирид-ЗН табл. 200мг №10 Украина , Здоровье народу
  • Сульпирид ампула Сульпирид р-р д/ин. 50мг/мл амп. 2мл №10 Украина , Здоровье народу ООО

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Сульпирид обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/sulpirid

Сульпирид: отзывы пациентов о применении, подробная инструкция

  • детский возраст до 18 лет.
    Противопоказано применение в сочетании с сультопридом, агонистами допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), за исключением больных, страдающих болезнью Паркинсона.

    С осторожностью С осторожностью применяют у больных с эпилепсией, артериальной гипертензией, дисменореей, тяжелыми заболеваниями сердца, стенокардией, почечной и/или печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом в анамнезе, глаукомой, гиперплазией предстательной железы, задержкой мочи, в пожилом возрасте. Не рекомендуется назначение сульпирида в комбинации с: леводопой, препаратами, способными вызывать желудочковые аритмии типа “torsade de pointes”: антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазеин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами, такими как: бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин и т.д

    Беременность и грудное вскармливание

    Эксперименты на животных не выявили тератогенного действия. У небольшого числа женщин, принимавших во время беременности низкие дозы сульпирида (примерно 200 мг/сутки) тератогенный эффект отсутствовал. В отношении применения более высоких доз сульпирида данные отсутствуют. Нет также данных о потенциальном действии нейролептических препаратов, принимаемых во время беременности, на развитие мозга плода. Не рекомендуется назначение сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо. Однако, в случае применения этого препарата в ходе беременности рекомендуется по мере возможности ограничить дозу и продолжительность курса лечения. У новорожденных, чьи матери получали длительное лечение высокими дозами нейролептиков, редко наблюдались желудочно-кишечные симптомы (вздутие живота и т.д.), связанные с атропиноподобным действием некоторых препаратов (особенно в комбинации с противопаркинсоническими средствами), а также экстрапирамидный синдром. Препарат противопоказан в период лактации.

    Режим дозирования

    При острых и хронических психозах лечение начинают с внутримышечных инъекций в дозе 400-800 мг/сутки и продолжают в большинстве случаев в течение 2 недель. Цель терапии – достигнуть минимально эффективной дозы. В зависимости от клинической картины заболевания внутримышечные инъекции сульпирида назначают 1-3 раза в сутки, что позволяют быстро смягчить или купировать симптомы. Как только состояние пациента позволяет, следует переходить к приему препарата внутрь. Курс лечения определяется врачом.

    Читайте также:  Нейросонография (узи) головного мозга грудничка: показания, особенности, нормы

    Побочные эффекты

    Гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела). Экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении доз выше 400 мг/сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия). Сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы. Повышение артериального давления (редко – снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, головокружение), тахикардия, удлинение QT-интервала, редко, аритмия типа “torsade de pointes”. Аллергические реакции – кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд. Нарушения остроты зрения.

    Передозировка

    Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях – выраженный паркинсонизм, кома. Лечение: симптоматическое. Холиноблокаторы центрального действия.

    Взаимодействие

    При одновременном применении: с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными лекарственными средствами усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии. При назначении с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (наркотические анальгетики, снотворные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы), клонидином, противокашлевыми лекарственными средствами (центрального действия), усиливается их угнетающее действие. Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+ и/или А13+, снижают биодоступность на 20-40%. Антагонизм с агонистами дофаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол) и нейролептиками. При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками, не применяют агонисты дофаминергических рецепторов, а используют антихолинергические лекарственные средства. При необходимости лечения пациентов с болезнью Паркинсона на фоне применения агонистов дофаминергических рецепторов, дозу последнего следует постепенно снизить до полной отмены (резкая отмена может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома). Сульпирид увеличивает риск развития желудочковых аритмий (в том числе мерцательной аритмии). Риск развития желудочковых аритмий типа “torsade de pointes” при одновременном применении с: противоаритмическими лекарственными средствами Iа класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол, дофетил, ибутилид), некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид), лекарственные средства, вызывающие брадикардию (дилтиазем, верапамил, бета-блокаторы, клонидин, гуанфацин, препараты наперстянки, донепизил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин), лекарственные средства, вызывающие гипокалиемию (калийвыводящие диуретики, некоторые слабительные, амфотерицин В внутривенно (в/в), глюкокортикостероиды, тетракозактид) и другие (в том числе бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, мизоластин, винкамин в/в, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин).

    Особые указания

    При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, так как препарат снижает порог судорожной активности. При одновременном лечении с лекарственными средствами, повышающими риск развития желудочковых аритмий рекомендуется регулярный контроль электрокардиограммы. Удлинение QT-интервала – дозозависимый эффект. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При возникновении в период лечения гипертермии препарат следует отменить (гипертермия является признаком развития злокачественного нейролептического синдрома). Употребление алкоголя на фоне приема препарата противопоказано.

    Форма выпуска

    Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл. По 2 мл в ампулы. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Срок годности

    2 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска

    По рецепту.

  • Источник: https://lekotzyvy.com/preparat/s/sulpirid/

    Сульпирид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

    Сульпирид – это нейролептическое средство, оказывающее тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающее снотворного эффекта.

    Является эффективным вспомогательным средством при лечении психосоматических заболеваний, помогая устранить неблагоприятные психические симптомы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    У пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки препарат уменьшает интенсивность абдоминальных болей и улучшает общее клиническое состояние.

    Сульпирид обладает центральным антиэметическим эффектом и стимулирует процесс выработки пролактина, избавляя больного от головокружения.

    При использовании большой дозировки препарата (около 600 мг) он оказывает действие нейролептика, небольшие дозировки приводят к развитию антидепрессивного и стимулирующего терапевтического эффекта. Низкие дозировки способствуют снижению выраженности головокружения.

    Препарат усиливает эффект алкоголя, барбитуратов, клонидина, бензодиазепинов и производных морфина. Во время курса лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.

    Показания к применению

    Для чего нужен Сульпирид? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

    • при невротических состояниях, которые сопровождаются заторможенностью,
    • острых и хронических психозах (с преобладанием заторможенности, аграмматизма и абулии),
    • острых и хронических психозах, сопровождающихся спутанностью сознания и бредом,
    • при шизофрении,
    • при мигренях и синдроме Меньера,
    • при лечении психосоматических заболеваний, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит.

    Инструкция по применению Сульпирид, дозировки

    Таблетки рекомендуется принимать да час до еды или через 2 часа после.

    Взрослым пациентам:

    • При мигренях и синдроме Меньера назначают 50 – 200 мг в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).
    • Выраженная депрессия – дозировка от 200 до 600 мг в сутки, прием таблеток разделяется на несколько раз в течение дня.
    • Головокружение – в зависимости от интенсивности нарушения вестибулярного аппарата дозировка варьирует от 150 до 200 мг, при необходимости она может быть увеличена до 300-400 мг.
    • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, синдром раздраженной толстой кишки – от 100 до 300 мг за 1-2 приема.
    • При психофункциональных расстройствах по 150 – 300 мг в сутки.
    • Для лечения шизофрении – от 200 до 1200 мг.

    Следует помнить, что согласно инструкции, максимально допустимая суточная доза Сульпирид составляет 1200 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

    Детям старше 14 лет препарат назначают с учетом веса – из расчета 3-5 мг на килограмм массы тела. При тяжелых нарушениях поведения (ажитации, стереотипии, членовредительстве) у детей, особенно с синдромом аутизма, суточная доза может быть увеличена до 5-10 мг/кг.

    Больным с нарушением функции почек следует либо снизить дозу, либо увеличить интервал между приемами.

    Инструкция к уколам Сульпирид

    Инъекционный раствор предназначен для внутримышечного введения.

    Совет

    Начальная суточная доза при острых и хронических психозах составляет 400-800 мг. В зависимости от клинической картины заболевания инъекции делают от 1 до 3 раз в сутки, что позволяет быстро купировать симптомы.

    Длительность лечения обычно 2 недели. Цель проводимой терапии – достигнуть минимально эффективной дозы. Как только состояние пациента улучшается, его переводят на прием Сульпирида внутрь.

    Побочные эффекты

    Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Сульпирид:

    • Со стороны ЦНС и органов чувств: головные боли, сонливость, афазия, головокружение, оральный автоматизм, экстрапирамидный синдром. Малые дозы Сульпирида могут вызвать раздражительность, возбуждение, расстройство сна и нарушение остроты зрения.
    • Со стороны пищеварительной системы: изжога, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, подъем активности печеночных трансаминаз в крови.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение QT-интервала, тахикардия, снижение/увеличение АД.
    • Со стороны эндокринной системы: повышенное потоотделение, гинекомастия, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, импотенция и фригидность, обратимая гиперпролактинемия.
    • Аллергические реакции: зуд, экзема, сыпь на коже.

    Противопоказания

    Противопоказано назначать Сульпирид в следующих случаях:

    • острое отравление алкоголем, анальгетиками или снотворными средствами;
    • эпилепсия;
    • феохромоцитома;
    • гиперпролактинемия;
    • наследственная непереносимость фруктозы;
    • лактация;
    • детский возраст до 14 лет;
    • повышенная чувствительность к сульпириду или вспомогательным компонентам препарата.
    • состояние агрессии и аффекта при наличии опасности провокации симптомов;

    Относительные (требуется особая осторожность):

    • нарушение функции почек (необходимо снижение дозы сульпирида);
    • болезнь паркинсона;
    • судорожные расстройства в анамнезе;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • детский и пожилой возраст;
    • нерегулярный менструальный цикл у молодых женщин.

    Во время беременности препарат может быть назначен только при наличии жизненных показаний и в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

    Передозировка

    Симптомы передозировки проявляются, в основном, со стороны центральной нервной системы: сонливость, спутанность сознания, обмороки, паркинсонизм. Проявления паркинсонизма могут представлять угрозу для жизни, поэтому при их возникновении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    В некоторых случаях может также наблюдаться нарушение сердечного ритма.

    Специфический антидот отсутствует, показано симптоматическое лечение. При развитии экстрапирамидного синдрома может понадобиться введение антихолинергических средств.

    Аналоги Сульпирид, цена в аптеках

    При необходимости, заменить Сульпирид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    1. Просульпин,
    2. Эглонил,
    3. Бетамакс.

    По коду АТХ:

    • Бетамакс,
    • Просульпин,
    • Эглек,
    • Эглонил.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Цена в аптеках России: капсулы Сульпирид Белупо 50мг – от 80 рублей, 200мг – от 110 рублей, ампуля Сульпирид 50мг/мл 2мл №10 амп. – от 150 рублей.

    Хранить Сульпирид при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту врача.

    Обратите внимание

    Отзывы врачей свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Побочные явления встречаются достаточно редко.

    Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/sulpirid/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector