Инструкция по применению к препарату сонапакс: отзывы и аналоги препарата

СОНАПАКС

Клинико-фармакологическая группа

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Действующее вещество

– тиоридазина гидрохлорид (thioridazine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе – белого цвета.

1 таб.
тиоридазина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, лактозы моногидрат – 26.4 мг, желатин – 0.1 мг, стеариновая кислота – 1 мг, тальк – 3 мг.

Состав оболочки: сахароза – 35.799 мг, камедь акации – 0.5 мг, тальк – 13.7 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.001 мг.

30 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе – белого цвета.

1 таб.
тиоридазина гидрохлорид 25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 46.5 мг, сахароза – 60 мг, желатин – 0.5 мг, магния стеарат – 2 мг, тальк – 6 мг.

Состав оболочки: сахароза – 85.668 мг, камедь акации – 3.4 мг, тальк – 30.8 мг, краситель хинолиновый желтый – 0.132 мг.

20 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое – блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Также обладает α-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием.

Обратите внимание

Блокада гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая тахикардию типа “пируэт”.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая, Tmax в плазме крови – 1-4 ч после приема внутрь.

Около 90% тиоридазина связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин).

T1/2 – 6-40 ч. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший Т1/2, в меньшей степени связывается с белками плазмы, свободная фракция выше чем у тиоридазина. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов – почками (35%) и через, кишечник. Выделяется с грудным молоком.

Показания

— шизофрения (в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты, или отсутствует лечебный эффект при приеме других лекарственных средств);

— психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;

— тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;

— психомоторное возбуждение различного генеза;

— неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами;

— абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);

— в детской психиатрии применяют при нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью.

Противопоказания

— выраженные депрессивные состояния;

— коматозные состояния;

— выраженное угнетение ЦНС;

— заболевания крови в анамнезе;

— синдром удлиненного интервала QT;

— одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;

— аритмии в анамнезе;

— печеночная недостаточность;

— повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина;

— врожденная низкая активность изофермента CYP2D6;

— детский возраст до 4 лет;

— дефицит лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям), патологические изменения картины крови (нарушение кроветворения), рак молочной железы (в результате индуцированной производными фенотиазина секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами), закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения), заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), эпилепсия, микседема, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков), кахексия, рвота (противорвотное действие производных фенотиазина может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов). Следует учитывать риск развития тяжелых токсических эффектов из-за удлинения интервала QT.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг/сут.

После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг/сут в несколько приемов.

При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут.

Важно

Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг/сут.

Препарат следует отменять постепенно.

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.

При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.


Важно

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей в возрасте 4-7 лет – 10-20 мг/сут, кратность приема – 2-3 раза/сут; в возрасте 8-14 лет – 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; в возрасте 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, поздние дискинезии, ажитация, возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение судорожного порога, обморок, ЗНС.

Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, гипертрофия сосочков языка, холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, изменение ЭКГ, в т.ч.

дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардия типа “пируэт”.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация; при длительном применении в высоких дозах – меланоз кожи.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, увеличение массы тела.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.

Передозировка

Симптомы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД, шок, изменения на ЭКГ, удлинение интервалов QT и PR, неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая тахикардия, AV-блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, тахикардия типа “пируэт”, угнетение функции миокарда.

Со стороны нервной системы: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, ажитация, гипотермия, гипертермия, судороги, арефлексия, кома.

Со стороны вегетативной нервной системы: мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой оболочки полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, апноэ, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: снижение моторики ЖКТ, запор, кишечная непроходимость.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, уремия.

Токсичность начинает проявляться при концентрации тиоридазина в плазме более 10 мг/л, при концентрации 20-80 мг/л наступает смерть.

Лечение

Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и наладить адекватную оксигенацию и легочную вентиляцию. Немедленно начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ).

Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса, введении лидокаина (рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог), фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции.

Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида и хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фенилэфрина, норэпинефрина или метараминола.

Альфа-адреноблокирующие свойства производных фенотиазина не позволяют применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики (эпинефрин, допамин) – риск парадоксальной вазодилатации.

Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется проводить промывание желудка с применением активированного угля. Индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистопии и потенциальной аспирации рвотных масс.

Острые экстрапирамидные расстройства купируют дифенгидрамином или тригексифенидилом.

Совет
Обратите внимание

При купировании судорог следует избегать введения барбитуратов (риск усугубления угнетения дыхания).

[/su_box]

За счет высокого Vd и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма.

Лекарственное взаимодействие

Синергизм действия препарата с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом, атропином.

Сонапакс усиливает гепатотоксическое действие гипогликемических средств.

С амфетамином тиоридазин действует антагонистически.

С леводопой – уменьшает противопаркинсоническое действие.

Применение с эпинефрином может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

При одновременном применении с эфедрином возможно парадоксальное снижение АД.

Тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотензии.

Тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

Действие тиоридазина могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин.

Хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина.

Симпатомиметики усиливают аритмогенное действие тиоридазина.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что при одновременном применении с тиоридазином увеличивают риск развития желудочковой тахикардии.

При одновременном применении с тиоридазином антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Тиоридазин уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

Тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.


Обратите внимание

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов возможно удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего эффектов.

Читайте также:  Лечение лептоспироза у людей и профилактические меры - симптомы и признаки

При одновременном применении с тиазидными диуретиками усиливается гипонатриемия.

При одновременном применении с препаратами лития снижается всасывание из ЖКТ, увеличивается скорость выведения ионов лития почками, усиливается выраженность экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

В комбинации с бета-адреноблокаторами тиоридазин способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Взаимодействие тиоридазина с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (цизаприд), и ингибиторами изофермента CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин), может способствовать возникновению аритмий, в т.

ч. тахикардии типа “пируэт”.

При взаимодействии тиоридазина с флувоксамином, пропранололом, пиндололом возможно повышение содержания тиоридазина в плазме крови, что увеличивает риск возникновения аритмий.

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови.

В период лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат ослабляет двигательную координацию и снижает скорость психомоторных реакций, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов.

Беременность и лактация

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводились.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 4 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

При лечении лиц пожилого возраста применяют обычно низкие дозы.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

RUS-NEU-VAS-CNV-06-2018-1192

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года. Не использовать по истечении срока годности.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sonapax_1/

Сонапакс

Внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

При шизофрении взрослым начинают с 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением до максимальных 800 мг/сут (при необходимости).

После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям начинают с 0.5 мг/кг/сут в несколько приемов.

При необходимости дозу повышают (максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут).

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут.

Важно

Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

При лечении лиц пожилого возраста применяют обычно низкие дозы: 30-100 мг/сут.

Препарат следует отменять постепенно.

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.

При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей: 4-7 лет – по 10-20 мг/сут. Кратность приема – 2-3 раза/сут; 8-14 лет – по 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Передозировка

Симптомы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД, шок, изменения на ЭКГ, удлинение интервалов QT и PR, неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая стенокардия, AV-блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, “пируэтная” тахикардия, угнетение функции миокарда.

Со стороны ЦНС: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, ажитация, гипотермия, гипертермия, судороги, арефлексия, кома.

Со стороны вегетативной нервной системы: мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой оболочки полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, апноэ, отек легких.

Совет

Со стороны пищеварительной системы: снижение моторики, запор, кишечная непроходимость.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, уремия.

Токсичность начинает проявляться при концентрации тиоридазина в плазме более 10 мг/л, при концентрации 20-80 мг/л наступает смерть.

Лечение

Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и наладить адекватную оксигенацию и легочную вентиляцию. Немедленно начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ).

Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса, введении лидокаина (рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог), фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции.

Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, про каинам ида и хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фснилэфрина, норэпинефрина или метараминола.

Альфа-адреноблокирующее свойства производных фенотиазина не позволяют применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики (эпинефрин, допамин) – риск парадоксальной вазодилатации.

Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется проводить промывание желудка с применением активированного угля. Индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистопии и потенциальной аспирации рвотных масс.

Острые экстрапирамидные расстройства купируют дифенгидрамином или тригексифенидилом.

Совет
Обратите внимание

При купировании судорог следует избегать введения барбитуратов (риск усугубления угнетения дыхания).

[/su_box]

За счет высокого объема распределения и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма.

Источник: https://ProTabletky.ru/sonapax/

Сонапакс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сонапакс — это антипсихотическое средство, устраняющее ощущение тревоги и напряженности. Существенно влияет как на центральную, так и на периферическую нервную систему. Оказывает угнетающее действие в основном на ствол мозга, в меньшей степени – на кору головного мозга.

Сонапакс обладает всеми характерными для нейролептиков свойствами: оказывает слабое антипсихотическое, антиаутическое и слабое антидепрессивное действие; не проявляет активизирующего эффекта.

Препарат угнетает дофаминовую и адренергическую передачу на уровне ретикулярной формации ствола (преимущественно) и коры головного мозга. Обладает антипсихотическим (отмечается через 10–14 дней приема Сонапакс) и слабым антидепрессивным действием. Блокирует Н1-антигистаминные и периферические м-холинорецепторы.

Оказывает наиболее выраженное антигистаминное и антихолинергическое действие среди всех препаратов из группы нейролептиков.

Показания к применению

От чего помогает Сонапакс? Назначают препарат в следующих случаях:

  1. Психические и эмоциональные нарушения, сопровождающиеся страхом, тревожностью, возбуждением.
  2. В психиатрической практике – острая и подострая шизофрения, органические психозы, психомоторное возбуждение, маниакально-депрессивные состояния, неврозы, синдром алкогольной абстиненции, психические расстройства поведения детей, возбужденное состояние у пациентов пожилого возраста.

Для детей – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.

Инструкция по применению Сонапакс и дозировки

Таблетки Сонапакс 25 50 мг. принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.

Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (Сонапакс 25мг до 3-х раз в сутки), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней).

Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.

Важно

Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 1 – 4 таблетки Сонапакс 50мг.

При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.

При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.

При абстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.

Для детей применяемая терапевтическая дозировка является более низкой и зависит от возраста ребенка – 10-20 мг в день для возраста 4-7 лет, 20-30 мг для детей в возрасте 7-14 лет и 30-50 мг в день для возраста 15-18 лет.

В большинстве случаев режим применения таблеток Сонапакс и дозировку индивидуально устанавливает лечащий врач. Для пожилых людей рекомендуется снижение терапевтической дозировки.

Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных терапевтических групп, поэтому в случае их применения об этом обязательно следует предупредить лечащего врача.

Побочные эффекты

Назначение Сонапакс может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.
  • Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.
  • Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сонапакс в следующих случаях:

  • Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС,
  • Заболевания крови в анамнезе,
  • Детский возраст до 4 лет,
  • Синдром удлиненного интервала QT, одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, аритмии в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность,
  • Повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина,
  • Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.

Противопоказано принимать Сонапакс при непереносимости лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбции.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки Сонапаксом – это сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.

Лечение симптоматическое, и направлено на снижение всасывания и ускорение выведения препарата:

  • Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат).
  • Введение изотонических растворов.
  • Контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • При необходимости последовательно осуществляют искусственную вентиляцию легких, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, предотвращение развития метаболического ацидоза.

Специфического антидота не существует.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Читайте также:  Рефлексотерапия (иглоукалывание, микротоковая, аурикулотерапия и др.): показания и противопоказания, отзывы

Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки препарата. Резкое прекращение приема Сонапакс может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.

Аналоги Сонапакс, список препаратов

При необходимости, заменить Сонапакс можно на аналог по коду АТХ – это препараты:

  • Меллерил,
  • Тиодазин,
  • Тиоридазин,
  • Тиорил,
  • Тисон.

Другие схожие по действию препараты:

  1. Тиорил,
  2. Рисполет,
  3. Сероквель.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Сонапакс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках от 485 рублей за 30 таблеток. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Срок годности – 4 года.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/sonapaks/

Сонапакс: инструкция по применению, отзывы и аналоги

В психиатрической практике часто используются нейролептики, в частности, популярен препарат Сонапакс. Препарат, согласно инструкции по применению,  оказывает влияние на центральную и переферическую нервную систему, действуя как антипсихотик и транквилизатор, кроме этого, Сонапакс является эффективным противорвотным средством.

Общая информация о препарате

Сонапакс – это антипсихотическое лекарственное средство, которое активно используется психиатрами для терапии эпизодов шизофрении и других психических расстройств. Легко растворяется в хлороформе, метаноле, этаноле и воде.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

МНН (международное непатентованное название) Сонапакса – Тиоридазин. Это «сбалансированный» нейролептик, который реже остальных вызывает экстрапирамидные расстройства и практически не обладает каталептическим эффектом. Применяется в амбулаторной и психиатрической практике как для пограничных состояний, так и для тяжелых психических расстройств, среди которых:

  • шизофрения;
  • неврозы;
  • психомоторное возбуждение.

Формы выпуска и стоимость медикаментов

Форма выпуска препарата – таблетки, покрытые оболочкой. Цена на Сонапакс варьируется от 250 до 500 рублей в зависимости от аптеки:

Форма выпуска Аптека, город Цена в рублях
Драже 25 мг, №60 БАЛТИКА-МЕД, Москва 473
Диалог, Санкт-Петербург 405
Окно помощи, Томск 502
Будьте здоровы, Калининград 483
Горздрав, Ростов-на-Дону 433
Драже 10 мг, №60 БАЛТИКА-МЕД, Москва 310
Диалог, Санкт-Петербург 255
Окно помощи, Томск 307
Будьте здоровы, Калининград 245
Горздрав, Ростов-на-Дону 290

Состав

Одна таблетка Сонапакса содержит 10 мг или 25 мг действующего вещества – гидрохлорида тиоридазина. Помимо этого, в ней содержатся также дополнительные вещества, среди которых сахароза, желатин, кукурузный крахмал, красная кошениль А, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния безводный, гумиарабик Е и тальк.

Фармакодинамика

Сонапакс – нейролептическое средство из группы фенотиазина, так называемый малый нейролептик.

Оказывает влияние как на центральную, так и периферическую нервную систему (головной и спинной мозг), что проявляется угнетением коры головного мозга и его ствола.

Обладает антигистаминным, альфа-адренергическим и холинолитическим эффектом на НС. Имеет слабое антидепрессивное и антипсихотическое влияние. Не влияет на моторную активность и не обладает активизирующим действием.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт, тиоридазина гидрохлорид всасывается в тонком кишечнике более чем на 98%.

Уже через несколько часов достигается максимальная концентрация вещества в плазме крови, где 90% Сонапакса связывается с белками.

Экскреция препарата происходит путем образования метаболитов в печени и выведения их из организма в большей степени с калом, в меньшей – с мочой. Сонапакс может проходить через плаценту и выделяться с грудным молоком.

Показания и противопоказания к приему

Показания к применению Сонапакса:

  • хроническая бессонница;
  • психозы органической природы и психозы неуточненной этиологии;
  • повышенная психомоторная активность;
  • сильный зуд при дерматологических заболеваниях;
  • мании, фобии, навязчивость, тики, и другие неврозоподобные состояния;
  • двигательные тики, ночные страхи;
  • депрессия различной тяжести;
  • маниакально-депрессивный синдром;
  • психические расстройства, сопровождающиеся повышенной тревогой, страхом, напряжением;
  • синдром Хантингтона;
  • невротические состояния;
  • синдром отмены при наркомании, токсикомании, алкоголизме.

У детей препарат зачастую назначается для лечения синдрома гиперактивности. Данный синдром сопровождается повышенной психомоторной активностью, от чего дети перестают слушаться, становятся раздражительными, снижается их усидчивость и способность к концентрации внимания.

Так как тиоридазин может проникать через плацентарный барьер, у беременных женщин его стараются не использовать.

Противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность;
  • брадикардия;
  • системная красная волчанка;
  • врожденное удлинение интервала QRS на ЭКГ;
  • сердечные аритмии, в том числе желудочковая аритмия;
  • гипопластическая анемия;
  • апластические процессы;
  • фоточувствительность тяжелой степени;
  • депрессивные состояния;
  • пониженное давление;
  • наличие феохромоцитомы;
  • деменция;
  • понижение ионов Магний и Калия;
  • 2 или 3 степень атриовентрикулярной блокады;
  • порфирия;
  • ЧМТ в анамнезе;
  • коматозные состояния;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения функции левого желудочка, его гипертрофия.

Инструкция по применению

Прием препарата не зависит от приема пищи или времени суток. Зачастую рассчитывается суточная доза и делится на несколько приемов в течение суток. У детей и у взрослых используются различные дозировки препарата.

Для детей

Дозировки для детей устанавливаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Обычные дозировки для детей при гиперактивности: 0,25-3 мг на кг веса в сутки, предварительно разделив на три приема.

Важно! Не превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 300 мг. Сонапакс не используют у детей младше 5 лет.

Для взрослых

Для взрослых и детей старше 13-летнего возраста максимальная доза составляет 800 мг в сутки. Лечение начинают с 150-600 мг в сутки, разделив на 2-4 приема. В амбулаторных условиях для лечения психоза начальная суточная дозировка может составлять 20-25 мг. Минимальная дозировка в 10 мг используется для достижения седативного эффекта.

Возможные побочные действия и передозировка

Побочные эффекты, возникающие при приеме нейролептиков, и в частности, Сонапакса, затрагивают все системы организма – сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную, пищеварительную, репродуктивную, выделительную. Наиболее частые побочные эффекты:

  • возникновение злокачественного нейролептического синдрома при длительном приеме Сонапакса (проявляется расстройствами вегетативной нервной системы, нарушением сознания, мышления, ригидностью мышц и гиперпирексией);
  • недержание или, наоборот, задержка мочи, дисменорея, нарушения эякуляции, длительная и болезненная эрекция полового члена, которая не сопровождается возбуждением;
  • патологическая пигментация кожи, которая прогрессирует;
  • развитие системной красной волчанки;
  • двигательное возбуждение, опистотонус, акатизия, тремор, кризы, ригидность мышц, дистонические реакции, приступы отечности слюнных желез;
  • нарушения либидо, расстройства сексуальной функции и менструального цикла, ложноположительные тесты на беременность, лактация, увеличение веса, гинекомастия;
  • застой желчи, желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • усиление психоза, поведенческие нарушения, повышенная возбудимость;
  • снижение количества лейкоцитов, эозинофилов, гранулоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  • гипертрофия сосочков языка, тошнота, повышение саливации, сухость во рту, запор/диарея, анорексия, ожирение, повышение аппетита;
  • увеличение груди, самопроизвольное истечение молока их молочных желез, отеки;
  • желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT, внезапный летальный исход, желудочковая аритмия, снижение давления, сердцебиение, депрессия зубца Т и другие изменения на ЭКГ;
  • гиперактивность, эмоциональная неустойчивость, внезапная головная боль, нарушения сна, бледность, сужение зрачка, заторможенность, летаргический сон, заложенность носа, психотические реакции, неуравновешенность, экстрапирамидные расстройства, нарушения зрения и расстройства терморегуляции;
  • астма, бронхоспастический синдром, отек гортани, крапивница, отек Квинке, лихорадка, кожные реакции;
  • изменение цвета конъюнктивы, нарушения прозрачности хрусталика;
  • поздняя дискинезия (возникновение неконтролируемых хореатичных движений губ, рта, языка, челюсти, лица и конечностей, которые самопроизвольно появляются и также исчезают, могут полностью исчезнуть при ранней отмене препарата).

При превышении максимальной суточной дозы в 800 мг возможна передозировка и развитие таких симптомов:

  • остановка дыхания;
  • угнетение перистальтики кишечника;
  • критическое снижение кровяного давления;
  • нарушения продвижения пищевого комка по кишечнику – илеус;
  • отек легких;
  • уремия;
  • нарушения речи;
  • сухость во рту;
  • нарушения сознания, ориентации в пространстве;
  • брадикардия;
  • покраснение слизистой носовых ходов;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • паралитическая непроходимость толстого и тонкого кишечника;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • миокардиальные расстройства;
  • апноэ;
  • тошнота, рвота;
  • миоз/мидриаз;
  • фибрилляция желудочков;
  • изменения интервалов QRS, QT, ST, зубца Т;
  • развитие судорог;
  • снижение или полное исчезновение рефлексов;
  • нарушения слуха и зрения;
  • двигательная гиперактивность;
  • сонливость;
  • нарушения ритма сердца;
  • возбуждение;
  • задержка мочеиспускания;
  • кома.

При возникновении симптомов передозировки необходимо провести промывание желудка, назначить сорбенты (Смекта, активированный уголь), провести ЭКГ и биохимический анализ крови. Лечение передозировки зависит от симптомов:

  1. Дифенгидрамин назначают при возникновении экстрапирамидных расстройств. При судорогах запрещено назначение барбитуратов, т.к. они могут усилить угнетение дыхания.
  2. В случае нарушения водно-электролитного баланса показана его коррекция, применение капельниц с раствором 0,9 % NaCl. При необходимости применяют Хинидин, Лидокаин, Фенитоин.
  3. При повышении артериального давления назначаются сосудосуживающие препараты, такие как Левартеринол или Фенилэфрин.

Главная лечебная цель: усилить процессы выведения вещества и снизить процессы его всасывания, а также устранение симптомов, которые угрожают жизни больного.

Аналоги медикаментов

Синонимы Сонапакса, то есть его полные структурные аналоги – Меллерил, Тиоридазин pilyule_nervi-377, Тисон, Тиоридазил-Ало, Тиорил pilyule_nervi-378. Аналоги Сонапакса по действию – это препараты из групп нейролептиков, анксиолитиков, антипсихотиков, которые обладают схожими эффектами и показаниями к применению:

  1. Валиум – анксиолитик, действующее вещество – диазепам. Применяется для терапии дисфории, тревожных расстройств, церебрального паралича и бессонницы, а также при комплексном лечении болезни Меньера, спастических состояниях, синдроме отмены при алкоголизме, в качестве премедикации перед хирургическими операциями. Может применяться у детей. Имеет несколько форм выпуска: драже, растворы для инъекций, таблетки, покрытые оболочкой. Применяется перорально, парентерально (инъекционно) и ректально в дозировке от 1,5 мг до 15 мг в сутки, разделив на несколько приемов. Обладает схожими для всех нейролептиков побочными действиями. Нельзя совмещать прием Валиума с алкоголем, наркотическими веществами и Рифампицином.
  2. Нитразепам относится к группе снотворных препаратов, обладает выраженным седативным, анксиолитическим и противосудорожным эффектами. Механизм действия препарата заключается в действии на бензодиазепиновые рецепторы головного мозга. Показания к применению: нарушения сна, эпилептические проявления, шизофрения, неврозы, психозы, травмы головного мозга и нарушения его кровообращения. У детей старше 14 лет и у взрослых суточная доза составляет 20 мг, у детей старше 6 лет – 5 мг. Нитразепам не назначается детям до года и беременным женщинам. Может вызывать нарушения сознания, тахикардию, мигрени, снижение давления, астению и головокружения.
  3. Кветиапин – это атипичный нейролептик, который используется для терапии биполярного аффективного расстройства, шизофрении и других психических заболеваний, включая органические поражения головного мозга. Начальная доза составляет 50 мг в сутки, ее необходимо разделить на 2 приема, вне зависимости от приема пищи. Противопоказаниями для назначения являются опухоли мозга, катаракта, инфаркт миокарда (острый и острейший периоды), циррозы и гепатиты, сердечная недостаточность, гипотиреоидизм. У детей не применяется. Не назначается одновременно с индукторами печеночных ферментов.

Инструкция по применению препарата Сероквель и отзывы о нем

Отзывы пациентов о Сонапаксе

Отзывы о препарате можно разделить на две группы: отзывы взрослых и родителей, чьи дети принимают лекарственное средство.

Читайте также:  Мозжечковая атаксия: симптомы, лечение, другие виды атаксии

О применении для взрослых

Отзывы пациентов, принимавших препарат преимущественно негативные из-за явной кардиотоксичности Сонапакса:

Наталья, 37 лет: «Советую как можно быстрее перестать принимать Сонапакс. На фармацевтическом рынке представлено множество современных препаратов, у которых меньше побочных реакций.

Совет

Если ваш лечащий врач продолжает назначать вам это средство – лучше поменяйте врача, возможно, он не такой и хороший специалист. Сонапаксом лечат и шизофреников, и невротиков, и детей, а ведь он обладает высокой кардиотоксичностью.

После двух таблеток в сутки у меня начались сильные скачки давления, одышка и появился зеленый цвет лица, пришлось срочно отменять препарат и искать аналог».

О применении для детей

Отзывы родителей неоднозначны. С одной стороны, препарат действительно эффективен, а с другой – его побочные реакции могут существенно влиять на развитие ребенка:

Анастасия, 31 год: «У моего пятилетнего ребенка был поставлен диагноз «аутизм» несколько месяцев назад. Появилась боязнь оставаться одному, сильные истерики, явный дефицит внимания.

Врач назначил Сонапакс по 0,5 таблетки 2 раза в сутки. Уже через неделю заметила эффект от препарата, ребенок стал спокойнее, перестал громко кричать в общественных местах.

Но, к сожалению, появились нарушения речи, начал плохо выговаривать слова, путаться в них, речь замедлилась».

Сонапакс – нейролептик, который длительное время существует на фармацевтическом рынке. К сожалению, все препараты, которые используются для седации в психиатрии в той или иной мере оказывают токсическое действие на организм взрослых пациентов и особенно детей.

Сонапакс трудно назвать препаратом выбора при психических расстройствах, так как современные нейролептики более безопасны и менее кардиотоксичны. Наиболее оптимальным вариантом является использование препарата в случае неэффективности более безопасных аналогов.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/sonapaks/

Сонапакс: таблетки и драже 10 мг и 25 мг

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сонапакс. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать драже или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Сонапакс, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии шизофрении и неврозов у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Сонапакса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антипсихотическим лекарством является Сонапакс. Инструкция по применению указывает, что таблетки и драже 10 мг и 25 мг обладают антидепрессивным и антиаутичным действием.

Форма выпуска и состав

Таблетки Сонапакс представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств антипсихотические препараты (нейролептики). Они применяются в психиатрии для адекватной терапии соответствующей патологии.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сонапакс имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-розовый или светло-желтый цвет. Основным действующим компонентом препарата является тиоридазин, его содержание в одной таблетке составляет 10 и 25 мг. В ее состав также входят вспомогательные компоненты,

Таблетки расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 20 (для дозировки 10 мг) и 30 (дозировка 25 мг) штук. Картонная пачка содержит 2 или 3 контурных ячейковых упаковки с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию к препарату.

Фармакологическое действие

Сонапакс относится к антипсихотическим препаратам. Фармакологическое действие обусловлено свойствами его активного вещества, которое является производным фенотиазина.

Применение Сонапакса обеспечивает воздействие на центральную и периферическую нервную систему, вызывая при этом слабый антидепрессивный эффект, а также антиаутичное и антипсихотическое действие.

Показания к применению

От чего помогает Сонапакс? Таблетки назначают при следующих заболеваниях:

  • агрессивность, неспособность концентрировать внимание длительное время;
  • тик;
  • психомоторное возбуждение;
  • абстинентный синдром;
  • неврозы, которые сопровождаются расстройством сна, тревогой, навязчивыми состояниями, психоэмоциональным напряжение, депрессивными расстройствами, страхом;
  • психозы;
  • психосоматические расстройства;
  • шизоаффективные расстройства;
  • болезни кожи, которые сопровождаются сильным зудом;
  • болезнь Гентингтона;
  • шизофрения.

Для детей показания к применению Сонапакса – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.

Инструкция по применению

Сонапакс принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания. При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза в сутки с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг в сутки.

После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг в сутки в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг в сутки в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза — 3 мг/кг в сутки.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях — 150-400 мг в сутки; в стационаре — 250-800 мг в сутки.

Обратите внимание

Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг в сутки. Препарат следует отменять постепенно.

При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями — 30-75 мг в сутки, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг в сутки.

При неврозах с соматическим компонентом — 10-75 мг в сутки. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния — от 10-75 мг в сутки до 150-400 мг в сутки.

При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей:

  • в возрасте 4-7 лет — 10-20 мг в сутки, кратность приема — 2-3 раза в сутки;
  • в возрасте 8-14 лет — 20-30 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки;
  • в возрасте 15-18 лет — по 30-50 мг в сутки, кратность приема — 3 раза в сутки.

Почитайте также эту статью:  Рекогнан

Противопоказания

Абсолютные:

  • возраст до 4 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата и иным производным фенотиазина;
  • выраженное угнетение центральной нервной системы;
  • выраженные депрессивные состояния;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы или изомальтазы/сахаразы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • печеночная недостаточность;
  • отягощенный анамнез по заболеваниям крови и аритмиям;
  • коматозные состояния;
  • комбинированное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT;
  • период грудного вскармливания;
  • врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.

Относительные противопоказания – болезни/состояния при которых таблетки Сонапакс назначают с осторожностью:

  • почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона (из-за усиления экстрапирамидных эффектов);
  • эпилепсия;
  • патологические изменения картины крови (нарушения кроветворной системы);
  • синдром Рейе (из-за увеличения вероятности возникновения гепатотоксичности у детей/подростков);
  • заболевания, протекающие с повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
  • микседема;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • закрытоугольная глаукома;
  • рак молочной железы;
  • кахексия, рвота (из-за вероятности маскирования рвоты, которая связана с передозировкой других лекарственных средств);
  • хронические болезни, которые сопровождаются нарушениями дыхания (в особенности у детей);
  • гиперплазия предстательной железы, протекающая с клиническими проявлениями;
  • алкоголизм (предрасположенность к развитию гепатотоксических реакций).

Побочные явления

После начала приема таблеток Сонапакс возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к которым относятся:

  • Нервная система – развитие явлений паркинсонизма с нарушением двигательных функций нервной системы, периодические приступы судорог, повышенная раздражительность, появление сонливости, депрессии, бредовых мыслей, нарушение терморегуляции.
  • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества лейкоцитов (лейкоцитопения), гранулоцитов (агранулоцитоз) в крови.
  • Сердечно-сосудистая система – снижение уровня системного артериального давления при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия), учащение сокращений сердца (тахикардия).
  • Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность кожи к свету (фотосенсибилизация), изменения, напоминающие проявления системной красной волчанки.
  • Метаболизм – изменение уровня глюкозы в крови, с ее повышением или снижением.
  • Половая система – нарушение менструального цикла у женщин, снижение влечения к противоположному полу (снижение либидо).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд.
  • Система пищеварения – развитие запора, желтуха, связанная с нарушением выведения желчи из структур гепатобилиарной системы в полость двенадцатиперстной кишки.

При развитии негативных патологических реакций на фоне применения препарата, необходимость его отмены или коррекцию дозировки определяет лечащий врач.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан детям до 4 лет.

Особые указания

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами. Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки. Резкая отмена может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.

Лекарственное взаимодействие

Прием Сонапакса может усилить действие гипотензивных, анальгезирующих, наркотических и снотворных средств, а так же алкоголя; повысить антихолинергический эффект амитриптилина.

Удлинение интервала QT может быть вызвано приемом пробукола, цизаприда, астемизола, пимозида, эритромицина, хинидина и дизопирамида, что может привести к развитию желудочковой тахикардии.

Сонапакс уменьшает действие амфетамина, леводопы.

Комбинация препарата с эфедрином может вызвать гипотензию. Антистероидные средства в комбинации с данным препаратом повышают риск возникновения агранулоцитоза.

Аналоги лекарства Сонапакс

По структуре определяют аналоги:

  1. Тиорил.
  2. Тисон.
  3. Тиодазин.
  4. Тиоридазин.
  5. Меллерил.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сонапакс (таблетки 10 мг №60) в Москве составляет 308 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются только по рецепту врача. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего назначения медицинского специалиста.

Срок годности таблеток Сонапакс составляет 4 года. Препарат важно хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Перейдя по ссылкам, можно узнать, какие аналоги используют для лечения заболеваний: абстинентный синдром , алкоголизм , аффективные расстройства , зуд , нарушение внимания , нарушение сна , невроз , психоз , психомоторное возбуждение , синдром алкогольной зависимости , шизофрения

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/sonapaks.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector