Геморрагический и ишемический инсульт левой стороны (левосторонний): симптомы, лечение и последствия

Инсульт левой стороны: последствия, сколько живут, лечение, реабилитация и восстановление

Левосторонний инсульт – это острая мозговая недостаточность, развивающаяся в левом полушарии. Проявляется он в виде общих неврологических признаков и очаговых симптомов, затрагивающих правую сторону тела.

Инсульт, развивающийся в левой части мозга, может быть ишемическим, геморрагическим и смешанным. В случае отсутствия своевременного лечения его последствия опасны для жизни.

При глубинном поражении функциональность организма значительно ограничивается, если левое полушарие доминирует над правым (т.е. человек – правша).

Инсульт левой стороны и его особенности

Каждое из полушарий мозга выполняет определенные функции.

Некоторые из них дублируются, например, зрение, слух, двигательная активность, обоняние, чувствительность кожи, при этом полушарие передает информацию с помощью нервного импульса противоположной части тела.

Так, при инсульте левой стороны мозга страдает правая половина тела. Утрачиваются также функции, за которые отвечает исключительно левое полушарие – речь, логика, память, мышление, восприятие информации, навыки чтения, письма и аналитики.

Обратите внимание

Для левостороннего инсульта характерны симптомы, которые можно объединить в три группы – общемозговые, очаговые и вегетативные.

Общемозговые признаки присутствуют вне зависимости от того, какое полушарие мозга поражено. В начале приступа у больного появляется:

  • сильная головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

Отличить левосторонний инсульт от правостороннего можно по проявлению очаговых признаков, которые имеют свои особенности:

  • правосторонний паралич одной конечности или всей половины тела;
  • снижение чувствительности кожи по правой стороне тела;
  • искажение правой половины лица;
  • нарушение речи;
  • отсутствие восприятия информации от находящихся рядом людей;
  • потеря памяти в части недавних событий, информации о себе и близких;
  • потеря равновесия, координации движений;
  • снижение зрения и слуха с правой стороны.

Описанные выше симптомы инсульта в момент приступа дополняются вегетативными расстройствами:

  • сухостью во рту;
  • общей слабостью;
  • повышением температуры;
  • паническим настроением;
  • повышенной потливостью;
  • учащенным сердцебиением;
  • затрудненностью дыхания;
  • бледностью или, наоборот, покраснением кожи.

При левостороннем инсульте человек утрачивает возможность обрабатывать, анализировать и запоминать поступающую информацию, а также делать логические выводы и искать оптимальные пути решения задач.

Последствия левостороннего инсульта

При инсульте левого полушария взаимосвязь нейронов с правой стороной тела нарушается или полностью разрывается. Это способствует возникновению после приступа последствий, затрагивающих опорно-двигательный аппарат и мышечные ткани:

  • правосторонний паралич – всей половины тела или одной из конечностей;
  • атрофия, наоборот, повышенный гипертонус мышц правой стороны – вследствие этого у пострадавшего искажается лицо, опускается веко с наружной стороны и уголок губ;
  • судороги конечностей правой стороны;
  • нарушение артикуляции из-за дистрофии языковых мышц.

Левое полушарие ответственно за логическое мышление, речь и пространственную ориентацию, поэтому при поражении нервных клеток именно этой половины мозга у человека наиболее ярко проявляются следующие последствия:

  • нарушение речи и отсутствие контроля над сказанным – больной путает буквы, не может связать слова в предложение и таким способом выразить свои мысли;
  • потеря навыков письма, чтения и счета;
  • отсутствие восприятия услышанного и увиденного;
  • неосознанность действий – пострадавший от левостороннего инсульта может совершать неблаговидные поступки (например, бросать вещи, оскорблять находящегося рядом человека) и при этом не испытывать угрызений совести;
  • приступы амнезии в части происходящих в недавнем времени событий – больной может не узнавать близких и место, в котором он находится;
  • искаженное восприятие размеров своего тела, габаритов и расположения окружающих предметов;
  • невозможность выполнения элементарных действий, требующих усидчивости, мелкой моторики и мышления – шитье, вязание, перебирание зерен круп, складывание пазлов.

Последствия левостороннего инсульта отражаются и на эмоциональном фоне пострадавшего. Осознание потери жизненных навыков приводит к депрессии, замкнутости, вспышкам агрессии и раздражительности по отношению к находящимся рядом людям.

Иногда проблема кроется в другом – мнимой беззаботности, равнодушии, восприятии происходящего как нормы и отсутствии стремления к восстановлению. В таких случаях больному необходима помощь психолога, а в запущенных случаях и психотерапевта.

Лечение заболевания

Первоочередность действий докторов после доставки больного инсультом в стационар определяется с учетом следующих факторов:

  • какой тип инсульта диагностирован;
  • насколько обширен очаг поражения нервных тканей;
  • в сознании находится пострадавший или нет;
  • какие патологические процессы поспособствовали возникновению острой мозговой недостаточности;
  • сколько времени прошло с момента начала приступа до приезда больного в стационар;
  • насколько квалифицировано пострадавшему была оказана первичная помощь.

Экстренно больного помещают в реанимацию для поддержки работы основных жизнеобеспечивающих систем организма, возобновления кровоснабжения к поврежденным тканям мозга и снятия симптоматики, ухудшающей самочувствие. Пациенту назначают медикаментозные препараты, учитывая при этом вид инсульта.

При ишемическом инсульте медикаментозная терапия включает в себя введение следующих лекарственных средств:

  • тромболитики – для растворения существующих тромбов;
  • антиагреганты – для предупреждения образования новых тромбов;
  • антикоагулянты – снижают вязкость крови;
  • гипотензивные препараты и диуретики – для снижения артериального давления, если его показатели критически повышены;
  • вазоактивные средства – поддерживают сосудистый тонус и способствуют улучшению притока крови к поврежденным тканям мозга;
  • ноотропы – нормализуют кровоснабжение мозга, восстанавливают обменные процессы между здоровыми и поврежденными нервными клетками;
  • сердечные препараты – необходимы пациентам, у которых нарушен сердечный ритм или имеются хронические заболевания сердца;
  • антидепрессанты и седативные препараты – при выраженном нервном и психическом перевозбуждении.

Медикаментозное лечение инсульта геморрагического типа проводится тем же способом с единственным отличием: вместо тромболитиков и антикоагулянтов пациенту назначают лекарственные средства, способствующие увеличению свертываемости крови.

В обоих случаях при левостороннем инсульте больному могут провести хирургическую операцию:

  • при выявленных очагах ишемии – для удаления тромба в случае неэффективности лечения медикаментами, расширения русла сосуда или замещения поврежденной артерии имплантом;
  • при внутричерепном кровоизлиянии – для удаления скопившихся в тканях мозга сгустков крови, снятия отечности и восстановления разорванного сосуда.

Методику лечения доктор корректирует индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастной фактор, степень глубины поражения нервных тканей и наличие сопутствующих заболеваний.

Особенности реабилитации и восстановления после инсульта

После восстановления кровоснабжения мозга и устранения угрозы жизни пострадавший от левостороннего инсульта пациент приступает к процессу реабилитации. Начинается он в стационаре через несколько дней после выхода из острой фазы, продолжается – в домашних условиях и специализированных центрах.

В зависимости от того, какие функции организма подлежат восстановлению, больному назначаются следующие процедуры и манипуляции:

  • лечебная гимнастика – в первые дни после приступа выполнение пассивных упражнений с помощью медицинского персонала или родственников; впоследствии – увеличение нагрузки и выполнение упражнений самостоятельно, работа на тренажерах;
  • массажи парализованной части тела – классический, точечный, мануальный;
  • физиотерапевтические процедуры и лечебные ванны – способствуют восстановлению связи нейронов между собой;
  • занятия с логопедом – необходимы на ранних этапах реабилитации, впоследствии по программе специалиста больной может восстанавливать речь самостоятельно;
  • применение нетрадиционных методик (иглоукалывание, гирудотерапия) – для восстановления чувствительности парализованных частей тела;
  • обучение письму, чтению, восприятию и анализу информации – проводится специалистами или родственниками;
  • работа с психологом – помогает снизить депрессивное настроение и обрести веру в собственные силы.

Неотъемлемым условием при прохождении курса реабилитации является периодическое медикаментозное лечение по рекомендации врача-реабилитолога, коррекция режима дня и ночного сна, соблюдение диеты. Только комплексный подход поможет восстановить потерянные навыки и вернуться если не полностью, то хотя бы частично к привычной жизни.

Сколько живут после инсульта

Прогноз жизни при левостороннем инсульте индивидуален для каждого человека. В среднем 35% пациентам не удается пережить ишемический инсульт в первые три дня. Половина из выживших больных не проходит временной барьер в 1 год. При геморрагическом инсульте статистика более плачевна – 75-80% смертельных случаев в первые сутки.

Выжившие после инсульта пациенты имеют высокие шансы на восстановление утраченных навыков, однако полностью здоровыми они уже не будут. Продолжительность жизни у них после перенесенного приступа острой мозговой недостаточности может варьироваться от 1 года до 10 лет и более. Факторами, которые могут влиять на этот показатель, являются:

  • Объем поражения нервных клеток – у пациентов с обширным инсультом, находящихся на искусственном поддержании функций жизнеобеспечения, шансы на выживаемость существенно снижены.
  • Степень тяжести последствий – осложнения, возникающие у лежачих больных (пневмония, пролежни, инфекционные заболевания), подрывают и без того ослабленное здоровье, и могут способствовать сокращению жизни.
  • Возраст – в равных условиях у молодых людей шанс прожить на несколько лет дольше, чем у пожилых.
  • Качество реабилитации – обездвиженность больного, отсутствие должного подхода к восстановлению работы мышц и опорно-двигательного аппарата негативно сказывается на сердечнососудистой системе и может привести к повторному приступу.
  • Организация жизненного пространства – больные с ограниченными возможностями и нарушениями координации должны находиться в безопасных условиях, чтобы случайно не травмироваться.

Факторами, сокращающими жизнь в несколько раз после перенесенного инсульта, являются:

  • Повторный инсульт – по статистике, в период от 1 года до 5 лет его переносят до 15% выживших больных. Повторный приступ переносится гораздо хуже по сравнению с первым, при этом шансы выжить после его существенно снижается.
  • Отказ от медикаментозной поддержки организма.
  • Несоблюдение диеты.
  • Злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками.

Факторами, увеличивающими срок жизни после левостороннего инсульта, являются позитивный настрой пациента и соблюдение им рекомендаций лечащего врача.

Источник: https://progolovy.ru/golovnoj-mozg/insult-levoj-storony

Левосторонний геморрагический инсульт височной доли: последствия, сколько живут, прогноз

Инсульт – резкий и серьезный сбой кровотока в мозге с кровоизлиянием, которому характерна потеря сознания и паралич.

Если наблюдается кровоизлияние в правом полушарии, то парализуется левая сторона тела, при поражении левого полушария – правая сторона. По этой причине геморрагические инсульты разных полушарий имеют определенные отличия и характеристики.

Инсульт подразделяют на два вида: ишемический – при его развитии наблюдается закупорка и сдавливание кровеносных сосудов, а также геморрагический, которому характерно разрушение сосуда, что в итоге вызывает кровоизлияние в мозг.

Что представляет собой геморрагический инсульт левой стороны

При развитии геморрагического инсульта возникает большой риск смертельного исхода, особенно на протяжении первых 48 часов, поскольку наблюдается отечность мозга либо его сдавливание гематомой, которая образовывается при поражении.

Проявление признаков напрямую зависит от локализации поражения – правое или левое полушарие. Диагностика геморрагического инсульта правого полушария происходит на фоне правильной работы мышечной ткани сердца и проводимости сосудов, исследования проводятся врачом.

Если наблюдаются видимые нарушения речи – это явные признаки поражения левой стороны мозга. Поскольку симптоматика ранняя и ярко выраженная, то и диагностика проводится значительно быстрее.

Помимо этого, подверженные левостороннему инсульту люди обращаются за медицинской помощью раньше, поэтому и получают необходимое и своевременное лечение. Важно знать, что первую помощь человеку желательно получить на протяжении первых трех часов, тогда она будет более результативной.

Причины

При возникновении геморрагического инсульта резко понижается скорость тока крови в черепной коробке, в результате чего начинается отмирание некоторых клеток серого вещества.

Многие медики и ученые сам процесс данного инсульта сравнивают со взрывом в черепной полости. Объем поступившей крови из сосудов (кровоизлияние) достигает от 20 до 500 мл.

Наиболее частыми причинами такого явления считается:

  1. Непосильная физическая и психологическая нагрузка. Сюда можно отнести тяжелую физическую и умственную работу, частые стрессовые ситуации, подъемы на высоту, нередкие перелеты на самолете.
  2. Генетическая причина (наследственная) – может развиться в правом либо левом полушарии головного мозга.

Возникновение геморрагического приступа характеризуется нарушением речевой функции, мутным сознанием, человек не осознает действительность, амнезийное состояние.

Часто при восстановлении память возвращается, к человеку приходят воспоминания о своем самочувствии перед самым приступом: помутнение в глазах, головокружение, движение окружающих предметов.

Симптомы

При проявлении нескольких мелких кровоизлияний, когда не задеты жизненно важные зоны мозга, симптомы зачастую неясны. Однако потом такие кровоизлияния имеют свойства сливаться в одно, в результате чего появляется большой пораженный очаг, он характеризуется сильной головной болью, головокружением и тошнотой.

Такая симптоматика сильно усложняет диагностику. Больной не спешит обращаться к врачу, пытаясь самостоятельно убрать подобные признаки, используя для этого обезболивающие препараты, средства групп прокинетики, антагонисты и прочие лекарства для снятия симптомов. Такой инфаркт считается легким, поскольку не пострадали ответственные зоны мозга.

При разрыве больших сосудов наблюдается значительное поражение левого полушария, ситуация ухудшается замкнутостью черепной коробки. Выражено это следующими симптомами:

  • Потеря сознания.
  • Сильная, нарастающая боль головы.
  • Тошнота и рвота.
  • Чувство пульсирования в голове.
  • Нарушение дыхания.
  • Боль в глазах при свете и при их движении.
  • «Мушки» и круги перед глазами.
  • Редкий пульс.
  • Бледное лицо, поскольку кровь поступает хуже.
Читайте также:  Умеренная депрессия: вялотекущая, умеренная депрессия

Выделен также ряд симптомов, которые могут стать необратимыми и привести к инвалидности больного:

  • Нарушается речевая функция: больной плохо разговаривает, иногда только существительные слова (более легкая форма), иногда только звуки, плохо понимает речь.
  • Правая часть лица меняется: бровь, уголок губ и глаза опускаются, лицевые мышцы парализованы и кажется, что правая сторона лица обвисла.
  • При поражении левой стороны окружающим кажется, что у больного косоглазие, взгляд направлен влево. Зрачок левого глаза расширен и может не реагировать на яркие вспышки света.
  • Взгляд не фиксируется на определенном предмете, зрачки вращаются.

Помимо этого, больного зачастую может бросать в пот, при сильных приливах крови он не может нагибать голову, чтобы коснуться подбородка. При позе лежа ноги согнуты, поскольку они не разгибаются в колене. Симптоматика нарастает быстро.

Иногда может наблюдаться ступор или кома. Больной может вести себя неадекватно: раздражительность, постоянное движение, агрессия (может стать опасным не только для окружающих, но и для себя).

Нередко наблюдается приступ, похожий на эпилепсию: человек падает, откидывает голову назад, изо рта поступает пена, тело сводят сильные судороги. В таком случае нельзя допустить прикусывания языка, сделать все возможное, чтоб человек не задохнулся или не захлебнулся своей кровью и рвотными массами.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, поскольку больной может умереть либо остаться инвалидом на всю жизнь.

Диагностика

Зная возникающие при инсульте симптомы, поставить правильный диагноз, как правило, не составляет труда и делается это сразу после приступа, а вот распознать вид, месторасположение и объем кровоизлияния – довольно трудоемкая работа, но это необходимо для назначения правильного лечения.

Для наиболее точной диагностики назначаются следующие методы:

  • Осмотр врачом-неврологом. Собирается анамнез по внешним признакам, определяются неврологические отклонения.
  • Лабораторные анализы: общее и биохимическое исследование крови и мочи.
  • Коагулограмма – проводится для определения уровня тромбоцитов в крови, для установления показателя свертываемости и защитной функции организма от кровотечения.
  • Определение функционирования сердечно-сосудистой системы: общее артериальное давление, ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмма, электроэнцефалография – исследование электрической активности головного мозга.
  • Компьютерная и магнито-резонансная томография мозга – для определения типа, локализации поражения, объем кровоизлияния.

Нередко, как дополнительный метод диагностики, назначают ангиографию – исследование сосудов мозга с введением контрастных препаратов.

Лечение

Эффективность полученного лечения и устранения остаточных осложнений будет напрямую зависеть от того, насколько быстро и правильно была оказана первая медицинская помощь. Крайне желательно больного доставить в больницу в течение первых трех часов.

До приезда бригады врачей необходимо:

  • Положить больного на горизонтальную поверхность и приподнять голову, повернуть ее набок, чтоб человек не захлебнулся рвотными массами и кровью.
  • Обеспечить хороший приток воздуха.

Главный способ лечения – хирургическое вмешательство, поскольку необходимо убрать скопление крови и тем самым снять давление на мозг. Проводится оно при больших гематомах, чаще всего используется пункция, делается небольшое отверстие, через которое и удаляется гематома. Такая операция составляет 70% от всех случаев.

Оперативное вмешательство на открытом мозге назначается в крайне тяжелых случаях. Весьма эффективно при поверхностной гематоме и обширных инсультах в более глубоком слое полушария мозга. Такая операция проводится в 30% от всех случаев. При необходимости после операции подключается аппарат искусственной вентиляции легких и ингаляция кислородом.

Далее больному назначается строгий постельный режим и терапия следующими лечебными препаратами:

  • Медикаменты, которые нормализуют кровяное давление.
  • Антибиотики – если провокатором стала полученная травма.
  • Нейропротекторы – для восстановления функции нейронов, улучшают обмен веществ в головном мозге (Цитомак, Цитохром, Цероброзилин и прочие).
  • Антиоксиданты (Солкосерин, Актовегин витамин Е и прочие).
  • Поддерживающие сердечно-сосудистые препараты.
  • Препараты, нормализирующие ток крови (Трентал, Сермион).

После левостороннего геморрагического инсульта очень важен восстановительный период, во время которого необходимо максимально устранить возможные осложнения. Для этого назначаются массаж, лечебная гимнастика, диета – особенно при избыточном весе пациента. В такой период очень важна поддержка близких людей, позитивный настрой на восстановление.

Далее пациент восстанавливается в домашних условиях, где необходим прием препаратов для улучшения проводимости нервных импульсов головного мозга. Препараты и курс лечения назначает врач. Ни в коем случае нельзя пренебрегать такой терапией или закончить ее раньше срока.

Важно

Во время реабилитации пациент учится заново ходить и разговаривать, причем начинать это надо уже на третий день после того, как он пришел в себя. Для восстановления движения надо проводить массаж и делать специальные упражнения – это также помогает увеличить ток крови, не допустить образования пролежней, атрофии мышц, которыми чреват паралич.

Для нормализации памяти пользуются детскими карточками, на них изображены буквы, цифры и вещи, с которыми человек зачастую сталкивается в повседневной жизни.

В последнее время часто используют специальный прибор, который заново учит пациента распределению тяжести своего веса с одной ноги на другую (контроль центра тяжести). Находясь на платформе, нужно попасть курсором на определенную точку (мишень) на мониторе.

Родные и близкие должны поддерживать позитивный настрой больного, общение, исключая при этом усиленную опеку. Не получая должного общения, человек зачастую уходит в себя, замыкается. Частые депрессии говорят об инсульте в височной доле.

Последствия и осложнения

При геморрагическом инсульте левой стороны, кровоизлияние соответственно наблюдается в левом полушарии головного мозга, причем такой вид инсульта встречается чаще правостороннего (примерно в 60% от всех случаев).

Соответственно, парализуется правая сторона тела, причем паралич захватывает не только конечности, а все части, включая даже правую часть языка и гортани, поэтому многие пациенты обращают внимание на неестественные ощущения при глотании.

Помимо этого, при ходьбе человек тенет за собой правую ногу, а рука сгибается в локте с вытянутой ладонью вперед, пальцы сомкнуты в виде «лодочки», со стороны кажется, что он просит подаяния.

Во многих медицинских учебных заведениях для лучшего запоминания студентами, используют так называемое правило: «нога косит, рука просит». При ходьбе человек отклоняется в сторону, хотя он уверен, что движется по прямой линии.

Также к серьезным последствиям можно отнести нарушения речевой функции, когда человек не может логически излагать свои мысли (строить причинно-следственные предложения), забывает важные для себя даты, сама речь становится невнятной (иногда можно распознать обрывки слов либо отдельные звуки); нарушение письма – меняется почерк, человек забывает, как правильно пишутся числа и буквы.

Благодаря всему вышеперечисленному, у больного зачастую начинают развиваться комплексы, поэтому он старается избегать общества, замыкается в себе, ограничивает круг своего общения.

Прогноз

Сложно однозначно сказать про прогноз и возможность восстановления пациента, поскольку это зависит от следующих факторов:

  • Степень проявления неврологических симптомов.
  • Сила нарушения психического сознания и возникновения тазовых нарушений.
  • Насколько давление ниже нормы.
  • Произошедшие нарушения мышц и суставов.
  • Серьезные сопутствующие заболевания.
  • Степень повышенного мышечного тонуса, что сковывает движение, походку и речь.

Наличие и тяжесть вышеуказанных отклонений существенно ухудшают прогнозы на дальнейшее качество жизни и полного восстановления для пациента.

По статистике, восстановительный период с левосторонним геморрагическим инсультом длится меньше, в то же время отмирание клеток более медленное, чем при правостороннем кровоизлиянии. Причины этого пока до конца не выяснены.

После перенесенного тяжелого инсульта около 30% больных умирает в течение первых 30 дней, примерно 50% – на протяжении года. Чаще всего умирают люди преклонного возраста и с сопутствующими болезнями сердца.

Совет

После геморрагического инсульта левой стороны 70% становятся инвалидами, продолжительность жизни пациента также зависит от вышеуказанных факторов и дальнейшего образа жизни. Для его увеличения надо постоянно контролировать давление, свести к минимуму стрессы. Такие же меры применяются и для профилактики инсультов.

Источник: https://nevralgia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskiy-insult-s-levoy-storony/

Последствия геморрагического инсульта левой стороны

Геморрагический инсульт левой стороны головного мозга относится к острым заболеваниям. Им страдают до 20 процентов больных с нарушениями кровеносной системы мозга. В результате заболевания по статистике погибает до 60 процентов больных, а большая часть выживших становится инвалидами. Вероятность смертельного исхода увеличивается с возрастом.

Определение

В результате разрыва стенок кровеносных сосудов происходит обширное кровоизлияние в ткани левого полушария головного мозга с образование гематом. Продукты распада компонентов крови вызывают отек, воспаление и некроз нервной ткани в области кровоизлияния, сдавливание тканей мозга и повышение внутричерепного давления, что приводит к нарушению его функций.

Основная причина заболевания – гипертония. Она вызывает склеротические нарушения в мелких кровеносных сосудах головного мозга – снижаются их просвет и эластичность. Резкое повышение артериального давления приводит к их разрыву.

Менее распространенными причинами геморрагического инсульта являются болезни крови (например плохая свертываемость), опухоли, воспалительные явления в кровеносных сосудах головного мозга. Также причиной может стать реакция сосудистой системы на инфекционные и аллергические заболевания, геморрагический диатез, травмы головы, уремию и сепсис.

Симптомы

Тяжелое поражение левого полушария головного мозга в результате геморрагического инсульта сопровождается характерными признаками – частичным или полным параличом правой части тела и афазией Брока – бессвязностью и дефектами речи, вызванными параличом лицевых мышц.

Важно! Признаки назревающего инсульта можно заметить до его наступления. Если применить медикаментозное лечение в этот период то можно избежать его наступления.

Сначала появляются головные боли, повторяющиеся с нарастающей силой. Затем происходят приступы рвоты, приливает кровь к лицу, падает пульс, повышается потоотделение. У человека резко ухудшается зрение, начинаются зрительные галлюцинации. Возможны провалы в памяти и потеря ориентации в пространстве. Вскоре происходит онемение мышц правой части тела.

Диагностировать инсульт левой стороны мозга можно по результатам несложных тестов, предложенных пострадавшему:

  • поднять одновременно руки перед собой – правая рука будет слушаться команд мозга гораздо хуже;
  • сделать попытку улыбнуться – правый угол рта будет скошен вниз вследствие паралича;
  • показать язык и подвигать им – кончик языка будет западать направо, а сам язык будет иметь несимметричный «горбатый» вид;
  • произнести свою фамилию имя и отчество – речь будет заплетающаяся и бессвязная.

У пациентов младше 45 лет заболевание может стать следствием гематомы, возникающей при кровоизлиянии в пространство между паутинной и мягкой оболочкой мозга.

При этом симптоматика заболевания совпадает с аневризмой головного мозга и нарушениями в развитии кровеносной системы.

Для их исключения применяют инструментальные методы диагностики – церебральную ангиографию, компьютерную томографию, эхо энцефалографию.

Последствия

Ущерб здоровью от геморрагического инсульта зависит от очага поражения и напоминают последствия ишемического инсульта. Наиболее распространенными осложнениями являются:

  • нарушения речевого аппарата — затруднена работа лицевых мышц;
  • потеря способности к логическим рассуждениям;
  • параличи или парезы правой части тела с четко выраженными нарушениями – слабым тонусом мускулатуры и низким уровнем общей чувствительности, затруднен глотательный рефлекс;
  • сильные болевые ощущения;
  • паралич конечностей, дыхательных и мимических мышц;
  • тревожное и подавленное состояние.

В результате перенесенного геморрагического инсульта более 70% выживших пациентов становятся инвалидами.

Сколько живут после инсульта

После тяжелого инсульта в первый месяц погибает до 35 процентов больных и около 50 процентов – в течение первого года. Смертность после геморрагического инсульта высока среди пенсионеров и людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Лечение включает в себя первую помощь, оперативное лечение во время и после приступа и мероприятия, направленные на восстановление двигательных и речевых функций пациента.

При первых признаках инсульта необходимо:

  • уложить пострадавшего в полулежащее положение, приподняв верхнюю часть тела под углом не менее 30 градусов – для снижения скорости притока крови к головному мозгу;
  • голову пострадавшего повернуть набок – для предотвращения смерти от попадания рвотных масс в органы дыхания;

Обеспечить хорошую вентиляцию помещения – для предотвращения недостатка кислорода и снижения риска развития гипоксии.

Оперативное лечение

Оперативное лечение включает в себя хирургическое вмешательство. Оно необходимо при наличии обширных гематом в тканях головного мозга. В большинстве случаев проводится пункция гематомы через небольшое трепанационное отверстие – составляет около 70 процентов операций.

Операция на открытом мозге проводится при поверхностном расположении гематом или в случае обширных кровоизлияний в глубоких участках мозга, сопровождающихся тяжелейшим состоянием пациента – достигает 30 процентов от числа хирургических вмешательств.

Читайте также:  Модафинил (алертек, провигил, модалерт): инструкция по применению, отзывы, аналоги

Также в ходе оперативного лечения при нарушении дыхательного рефлекса применяются ингаляции кислорода и искусственная вентиляция легких.

Лечение в острой фазе и после нее

Направлено на стабилизацию состояния и устранение осложнений. Общий план лечения включает в себя:

  1. Снижение свертываемости крови в первые часы после инсульта значительно снижает вероятность паралича. Для этих целей успешно применяется актовегин.
  2. Снижение артериального давления. Артериальное давление не должно превышать 150/90 мм. рт. ст. Для этого применяют препараты непролонгированного действия – клонидил, сульфат магния, каптоприл. Если давление наоброт падает, то применяют препараты-вазопрессоры – например мезатон и кофеин, норадреналин.
  3. Выравнивание сердечного ритма производится с помощью сердечных гликозидов – коргликолом, эризимидом, строфанином.
  4. Снижение общей отечности и устранение отека головного мозга. Для этого применяют диуретики – маннит, фуросемид, гормональные препараты антигистаминного действия– например дексаметазон.
  5. Предупреждение и устранение отека легких и инфекционных легочных заболеваний. Производят инъекции антибиотиков, ставят банки, делают отсос слизи из легких, каждые 2 часа поворачивают больного с бока на бок. Эта мера также предотвращает образование пролежней.
  6. Нормализация температуры тела – с помощью стандартных препаратов – амидопирина, анальгина, ибупрофена, парацетамола.
  7. Поддержание водно-солевого обмена и недопущение сгущения крови. С этой целью ежедневно больному вводят до 2,5 литра изотонического раствора хлорида натрия и около 0,5 л плазмозамещающих растворов.
  8. Предупреждение гипоксии головного мозга с помощью спазмолитиков – но-шпы, стугерона, папаверина гидрохлорида.
  9. Углеводное питание. При нарушении глотательного рефлекса – специальные внутривенные растворы или кормление с помощью назогастрального зонда.
  10. Стабилизация уровня глюкозы в крови в пределах от 2,8 до 10 ммоль/л. Для снижения используют инсулин, для повышения – 10-процентный раствор глюкозы.
  11. Снятие болевых ощущений с помощью инъекций анальгетиков – анальгина, трамала, баралгина.

Восстанавливающее лечение

Много пациентов, перенесших геморрагический левосторонний инсульт при отсутствии реабилитационных процедур становятся инвалидами. Поэтому после выписки больных терапия направлена на восстановление пораженных участков мозга, укрепление его кровеносной системы, двигательных и речевых функций.

Внимание! Родственникам и близким пациентов следует уяснить, что полного выздоровления после инсульта не происходит, а длительность восстановительного периода и полнота восстановления функций организма целиком зависит от их упорства и терпения.

Кроме медикаментозного лечения пациентам назначаются занятия с логопедом и психологом, физиотерапия, специальный массаж и лечебная физкультура. Больные учатся заново лежать, сидеть, стоять и ходить с помощью специальных тренажеров. Часто процесс восстановления длится несколько месяцев.

Обратите внимание

Комплексы упражнений лечебной физкультуры разрабатываются индивидуально. Основными принципами ЛФК является плавное увеличение нагрузки и чередование пассивных упражнений с активными.

Геморрагический инсульт левой стороны головного мозга имеет четкие диагностические признаки – паралич конечностей и мышц правой части тела, нарушения речи. Протекает в основном остро, настигает гипертоников и людей пенсионного и предпенсионного возраста и характеризуется высокой смертностью.

Заболевание можно предупредить если вовремя заметить признаки, предшествующие ему. Лечение направлено на устранение очагов кровоизлияния, устранение последствий его действия на ткани головного мозга.

Насколько быстро произойдет восстановление и как долго пациент проживет зависит от проведения восстанавливающей терапии после выписки.

Источник: https://cardiogid.ru/insult/gemorragicheskij-levoj-storony.html

Левосторонний геморрагический инсульт — как проявляется?

Геморрагический инсульт

Геморрагический  инсульт — разрыв кровеносных сосудов, с кровоизлиянием в ткани мозга. Склонны к такой патологии люди, страдающие от повышенного давления. Заболевание может быть артериального и венозного происхождения.

Количество крови, попавшей в мозг, зависит от величины сосуда, который лопнул – может растекаться более 100 миллилитров,  стремительным потоком нанося клеткам мозга повреждения, со смещением тканей.

Образовывается гематома, головной мозг отекает.

Сколько живут люди, перенёсшие паралич — зависит от своевременной поддержки – первой медицинской помощи, если она вовремя не оказывается, как следствие происходит некроз мозга, с последующим летальным исходом.

Оказание медицинской помощи в течение 3-6 часов даёт шанс спасти пострадавшего человека, в противных случаях происходит наступление сначала клинической, а затем биологической смерти.

Если же в редких ситуациях больной выживает, то он до конца жизни находится в вегетативном состоянии.

Последнее время медицинскими специалистами отмечается учащение случаев инсульта. Это серьёзная проблема, требующая пристального внимания, до и после прогрессирования болезни.

Разновидности болезни и клиническое течение

Сколько живут люди, перенёсшие заболевание зависит и от клинической картины. Геморрагический инсульт ствола головного мозга – при данной патологии происходит практически мгновенная смерть. Встречаются единичные случаи спасения больного и его восстановление с таким диагнозом,  но полноценная жизнь уже невозможна.

Центр всей системы организма – ствол головного мозга, в связке  со спинным мозгом. Он соединяет  команды мозгового центра, нервы тела — благодаря этому люди двигаются, дышат, глотают, видят, слышат. Также им регулируется кровеносная система, терморегуляция, работа сердца, поэтому   инсульт ствола мозга причина смерти человека.

От расположения очага повреждения мозга

Геморрагический инсульт бывает нескольких видов, в зависимости от расположения очага повреждения мозга:

  • Периферическим или глубинных тканей.
  • Вентикулярным — локализация на боковых желудочках.
  • Субарахноидальным – в пространстве между твердыми, мягкими и паутинными слоями.
  • Комбинированным — при обширном кровоизлиянии, затрагивает несколько участков.

Периферическое кровоизлияние не так опасно, как внутри мозга, провоцирующее гематомы, отёки и некроз ткани мозга.

Локализация гематом имеет различия:

  • Медиальные — повреждения таламуса.
  • Латеральные – поражают подкорковые ядра, белого вещества полушарий.
  • Лобарные – гематома в границах одной доли, не выходящая за кору мозга.
  • Смешанные — гематомы, в нескольких зонах мозга, самые распространённые.

Первичный и вторичный инсульты

Инсульт может быть первичным и вторичным:

  • Первичный – вследствие гипертензионного криза или из-за больших нагрузок на артерии и вены и их истончении.
  • Вторичный – последствие разрыва аневризмы, гемангиомы и другие мальформации, врожденные или образовавшиеся в течение жизни.

Признаки инсульта

Симптом инсульта — резкая головная боль

Геморрагический инсульт левой стороны может спровоцировать нарастающая головная боль с приступами тошноты-рвоты, усиливающаяся вечером. Нарастание симптомов происходит очень быстро:

  • Нарушается речь, чувствительность, двигательная функция.
  • Кровь резко приливает к лицу, кидает в пот.
  • Редкий пульс.

При таком состоянии нужно немедленно обратиться в медучреждение. Геморрагический инсульт левой стороны происходит при разрыве одной или нескольких центральных артерий левостороннего головного мозга — есть угроза жизни и даже если больной выживает,  зачастую получает инвалидность.

При левостороннем инсульте снижается кровоток в черепной коробке, происходит гибель части клеток мозга. Этот недуг вызывает ассоциацию взрыва внутри головы.

Обширный левосторонний инсульт фиксируется уже при пятидесятиграммовом количестве крови, растекающейся внутри головного мозга, иногда количество крови доходит до полулитра! Ситуация усложнена замкнутостью черепной коробки.

Причины инсульта левой стороны

Геморрагический инсульт левой стороны — симптомы

Геморрагический инсульт левой стороны  своим происхождением обязан двум основным причинам:

  • Наследственно-генетический фактор – левосторонний инсульт вызывает поражения не на обоих полушариях, а на одном.
  • Перегрузки физического, психологического характера.

При  приступе происходят: помутнение сознания, нарушения речи, человек не осознаёт события. В дальнейшем может произойти восстановление памяти — больной вспоминает пережитые мгновения до падения – нечёткость зрительного фокуса, расплывчатость перед глазами, перемещение предметов в пространстве.

Последствия геморрагического инсульта

Последствия геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт левой стороны  вызывает кровоизлияние только  одной  — левой части головного мозга. По этой причине  парализована правая часть тела.

Паралич вызывает не только конечностей, но и части языка, горла.

После  того как  оказывается парализована  часть тела – передвижение больного затруднено из-за отказавшейся ноги, повреждённая рука  складывается  в лодочку, как бы в просительном жесте.

Человек, у которого инсульт левого полушария во время движения зачастую отклоняется в сторону, хотя, по собственному ориентиру он двигается прямо.

Важно

Геморрагический   инсульт левой стороны также вызывает проблемы  речевого и письменного распознавания, происходит как бы затирание из памяти знания букв-цифр, дат, событий из прошедших дней, теряется связность и логика речи.

Выше перечисленные нарушения связаны с деятельностью левого полушария. Оно отвечает за функции:

  • Письменную, устную речь.
  • Логику.
  • Способность разделения сложных объектов по элементарным частям и дальнейшим изучением поэлементно.
  • Умение определять временные последовательности.
  • Хронологическую память.

Лечение левостороннего геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта

Качество лечения, восстановление, дальнейшие последствия, зависят от быстроты  оказания первой помощи, важен каждый час и даже минута после инсульта. Квалифицированную терапию желательно проводить первые три часа, доставив больного в медучреждение.

Если человека поразил левосторонний инсульт необходимо оказать первую помощь:

  • Положить больного, приподняв голову над туловищем, примерно на угол 30 градусов.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха, проветрив помещение.
  • Повернуть голову больного на бок, убедившись, что рвотные массы не попадут в дыхательные пути.

При дальнейшем лечении стационарно, и далее проводя восстановление дома, назначают средства, для увеличения проводимости нервных импульсов головного мозга. Препараты принимают курсом, по рекомендации медицинского специалиста. Проведение терапии должно быть последовательным и систематичным, нельзя прерывать и бросать лечение.

Также проводится реабилитация больного, его заново учат передвигаться, разговаривать — уже на третий день после того, как человек приходит в себя. Чтобы восстановить двигательную функцию применяют массаж и пассивные движения парализованных конечностей.

Эти  мероприятия направлены  на  усиление кровотока, предотвращение мышечной атрофии, нейтрализации пролежней, которые могут образовываться, если есть паралич.

Восстановительные упражнения памяти проводят,  используя детские карточки, с изображением цифр, букв, различных вещей повседневной жизни.

Больной может не понимать увиденные картинки, но постепенно память должна восстанавливаться. Также зарекомендовали себя специальные технические средства, разработанные медицинской инженерией.

Использование специального прибора, позволяет восстановить контроль своего центра тяжести – действие проводится в форме игры, которая последовательно тренируя головной мозг, заново учит перераспределять свою массу тела с одной нижней конечности на другую, находясь на платформе, стараясь попасть курсором в мишень на мониторе.

Больному, пережившему инсульт левого полушария, очень важно ощущать поддержку близких родственников, друзей, но следует исключать гиперопёку. Нужно создавать позитивную атмосферу общения, так как замечено, что больной часто замыкается после того, как перенёс геморрагический  инсульт левой стороны головного мозга.

Профилактика повтора инсульта

Для того чтобы избежать первичный или вторичный инсульт левого полушария необходимо соблюдение следующих мер:

  • Следить за уровнем сахара в крови – при его повышении кровь густеет,  скорость тока по сосудам падает и появляется риск их закупорки.
  • Контролировать холестерин, так как он способен образовывать бляшки, что приводит к тромболизации.
  • Следить за употребляемой пищей.
  • Исключить курение.
  • Не злоупотреблять спиртными напитками.
  • Применять витаминно-минеральные комплексы, особенно витамины группы В, Е для укрепления стенок сосудов и общего иммунитета.
  • Также включение витаминов С, D оказывающих благоприятное воздействие на весь мозг и организм в целом.

Источник: http://headcure.ru/gemorragicheskij-insult/levoj-storony.html

Инсульт ишемический левая сторона: последствия – подробная информация

Ишемический инсульт левого полушария – это заболевание сосудистой системы, при котором нарушается естественный кровоток сосудов головного мозга в левой его части, в результате чего прекращается питание отдельных его участков.

Недостаток кислорода в мозге, а также накопление углекислого газа в его клетках приводит к тому, что все окислительно-восстановительные процессы нарушены, а метаболизм приостановлен.

В данном случае нервные клетки, не получающее должного питания, постепенно отмирают, что сказывается на поведении, а также проявляется в виде характерных симптомов. Какие особенности имеет левосторонний инсульт, и какие последствия для организма имеет, разберем далее.

Инсульт ишемический левая сторона: последствия

Ишемический левосторонний инсульт: особенности заболевания

Левосторонний инсульт получил свое название из-за места локализации закупорки сосудов и поражения нейронных окончаний. При поражении левого полушария головного мозга, симптоматика проявляется с правой стороны тела.

Ишемический инсульт довольно редко возникает неожиданно. Обычно это заболевание имеет массу предшествующих факторов, которые сигнализируют о приближающейся беде.

Такие «подсказки» организма важно вовремя разглядеть и принять соответствующие меры, которые не допустят развития приступа.

Совет

Весь механизм левостороннего инсульта можно описать в три этапа, особенности каждого представлены в таблице.

СтепеньПродолжительностьСимптомыПрогноз
Ишемическая атака (первый признак инсульта) От 10-15 минут до 10-12 часов Учащенное сердцебиение аритмия;
гиперемия кожных покровов лица;

пульсация шейных артерий

Если медицинская помощь оказана в течение первых 2-3 часов, риск развития инсульта минимален. Реабилитация быстрая, эффективная, позволяет полностью восстановить прежние функции организма
Инсульт От 1-2 часов до 12-24 часов Сильная тошнота полуобморочное состояние нарушение функций памяти;
невнятная тянущая речь; паралич правой стороны;

гипертонус мышц правой стороны тела

Когда помощь оказана в первый час после появления первых симптомов, шансы на выздоровление составляют 65%. если же помощь не оказана в первые 5-6 часов, риски летального исхода увеличиваются до 82%
Постинсультное состояние Наблюдается после приступа инсульта, когда начинается естественная регенерация клеток мозга Симптомы менее выражены, болезненные ощущения не такие сильные Без медицинской помощи летальный исход наступает на 2-3 сутки после перенесенного инсульта. Прогноз самый неблагоприятный. Высок риск вегетативного состояния и глубокой комы
Читайте также:  Как выйти из депрессии после расставания: пережить депрессию из-за любви

Функции полушарий в зависимости от стороны

Левосторонний ишемический инсульт встречается гораздо чаще правостороннего, а его ранняя диагностика способна спасти человеку жизнь. Левая часть головного мозга человека отвечает за речь, мышление и артикуляцию, поэтому первые его признаки напрямую связаны с нарушениями этих функций.

Последствия левостороннего инсульта

Развитие инсульта, а также реабилитация и последствия полностью зависят от некоторых факторов:

  1. Степень тяжести инсульта – определяется площадью пораженного участка мозга. Чем она больше, тем сложнее последствия для организма и выше риски летального исхода.
  2. Скорость оказания первой медицинской помощи – чем раньше она оказана, тем больше шансов на реабилитацию и благополучный исход.
  3. Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы – если имеются проблемы с сосудами в виде атеросклероза или сердцем, то высоки риски инвалидизации и коматозного состояния.
  4. Возраст пациента – чем он больше, тем меньше шансов на выживаемость.

Наиболее опасной ситуацией, при которой летальный исход проявляется в 85% всех случаев, является повторный инсульт.

Он развивается на фоне ранее перенесенного инсульта, когда пациент не до конца восстановился или пренебрегал рекомендациями специалистов относительно образа жизни.

Рассмотрим более детально, каких последствий следует ожидать после перенесенного ишемического левостороннего инсульта.

Последствия инсульта в зависимости от полушария

Нарушения функций речи

Особо остро проблемы с речью развиваются в острой стадии инсульта. В ходе реабилитации удается восстановить определенный уровень речевой активности, однако нужно быть готовым к тому, что речь пациента станет:

  • бессвязной;
  • медлительной;
  • лишенной смысла.

Человеку будет сложно оформлять свои мысли в длинные предложения. Обычно разговор складывается из нескольких стандартных фраз, лишенных эмоциональной и смысловой нагрузки (без эпитетов). Теряется смысл, то есть человек говорит отдельными фразами, которые невозможно объединить в рассказ. На построение каждой мысли в предложение требуется определенное время.

Из-за левостороннего инсульта может возникнуть нарушение функций речи

Обратите внимание! Нарушение речевого аппарата при левостороннем ишемическом инсульте наблюдается только у правшей. Люди, которые пишут и едят левой рукой, подобная симптоматика может не проявляться.

Снижение функций обучения

Человеку сложно писать, читать, а также учить стихи. Теряется способность воспроизводить песни и обучаться новым навыкам.

Реабилитация не гарантирует полного восстановления прежних функций, особенно у пациентов преклонного возраста, поэтому следует снисходительно относиться к пациентам, не способным даже самостоятельно ухаживать за собой.

Возможно, каждая элементарно простая функция дается им с огромными усилиями, требующими определенных затрат силы.

После перенесения инсульта снижается функция обучения

Паралич правой части тела

При левостороннем инсульте наблюдается гипертонус мышц правой части тела и лица. Нарушение нервных импульсов приводит к параличу, при котором могут появляться такие последствия:

  • онемение конечностей (периодическое или постоянное);
  • полный паралич руки или ноги, при котором исчезает двигательная активность, что приводит к инвалидизации;
  • паралич мышц лица, при котором сохраняется ложная улыбка, а само лицо становится ассиметричным.

Правосторонний паралич лицевого нерва

Паралич мышц приводит к тому, что человек не способен сам передвигаться, а постоянные боли в конечностях вызывают дискомфорт и страдания.

Нарушение артикуляции

Человеку сложно выполнять различные мелкие движения руками, сопровождающие разговор, а также правильно координировать движения ротовой полостью для формирования того или иного звука. В итоге речь становится невнятной, непонятной, а также лишенной большинства гласных букв.

Потеря памяти

После перенесенного левостороннего инсульта определяют два типа нарушений свойств памяти:

  1. Полная амнезия – человек не помнит ничего, что было до приступа. Он не знает своего имени, возраста и состава семьи.
  2. Частичная амнезия – человек помнит жизнь до инсульта отрывками и частями, которые в дальнейшем при длительной реабилитации складываются в единую картинку.

Также отмечается потеря речевой памяти. Человек забывает, что он говорил несколько минут назад, а также своего собеседника. Кроме этого человеку сложно описать предметы вокруг себя, а также определить их свойства и функции.

После перенесения инсульта может возникнуть потеря памяти

Выделяют следующие признаки потери памяти, вызванные гибелью большого количества клеток коры головного мозга:

  • человек не узнает близких, постоянно забывая и путая их имена;
  • сложно вспомнить факты из личной биографии, особенно из детства;
  • пациент не помнит элементарных вещей: как одеться, причесаться или умыться;
  • пробелы в памяти возникают спонтанно.

Снижение функций зрения

Характеризуются наличием таких симптомов, как:

  • расплывчатость изображения;
  • сужение поля зрения;
  • длительная концентрация внимания на одном предмете;
  • общее ухудшение зрения;
  • увеличение внутриглазного давления.

После перенесения инсульта повышается внутриглазное давление

В постинсультном периоде могут присоединяться такие заболевания, как глаукома и катаракта, которые ведут к слепоте.

Психические расстройства

Выделяют два противоположных состояния, которые проявляются после перенесенного инсульта:

  1. Апатия – человек вялый, относится ко всему безразлично, пропадает интерес к жизни. Характеризуется снижением психических реакций.
  2. Агрессия – проявляется в виде резких движений, сопровождается вспыльчивостью и резкой сменой настроения.

На фоне пережитого стресса и осознания того факта, что жизнь не будет прежней, человек замыкается в себе, становится более раздражительным. Исчезает желание жить и радоваться жизни.

Отсутствие контроля естественных процессов

В ходе повреждения коры головного мозга у человека притупляется некоторая часть рефлекторных функций, что обуславливается такими проявлениями, как:

  • затрудненность глотания;
  • одышка при учащении процесса вдох-выдох;
  • неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.

Одним из последствий инсульта может быть одышка при учащении процесса вдох-выдох

Эти процессы происходят неосознанно, что доставляет массу неудобств.

Социальная деградация

Человек, переживший инсульт, редко общается со своими прежними знакомыми и приятелями, поскольку испытывает некоторые трудности и стеснение. Постепенно число людей, с которыми контактирует пациент, сводится к минимуму, ограничиваясь кругом семьи.

Больной замыкается в себе, начинает жить в своем мире. Происходит постепенная деградация, когда человек перестает быть полноценным членом общества, а в некоторых случаях даже является угрозой (на фоне психоэмоциональных всплесков и приступов эпилепсии).

Ослабление умственных способностей

Больному трудно выполнить легкие логические операции, либо на их расчет уходит определенное количество времени. Развивается малоумие, которое при отсутствии медикаментозной коррекции активно прогрессирует, полностью уничтожая мозговую активность.

Ослабление умственных способностей — последствие инсульта

Нарушения мелкой моторики

Усложняется процесс контакта пальцев рук с мелкими предметами.

Больному в постинсультном состоянии сложно застегивать пуговицы, брать в руки мелкие предметы типа иголки, ниток, спичек, бусин, а также самостоятельно завязывать шнурки.

Проблемы с моторикой развиваются на фоне поражения двигательной активности конечностей, когда все движения становятся резкими (объясняется отсутствием гибкости суставов на фоне поражения хрящевой ткани и гипертонуса мышц).

Видео — Ишемический инсульт: как распознать и как избежать повторения

Самые опасные для жизни последствия левостороннего инсульта

Если вышеуказанные симптомы, появляющиеся после перенесенного инсульта, лишь отягощают состояние больного, то следующие проявления могут быть смертельно опасными.

Коматозное состояние

Возникает в результате нарушения всех соматических процессов и отсутствия реакции на любой внешний раздражитель.

Человек перестает самостоятельно дышать и осуществлять другие жизненно важные процессы. Выделяют 4 степени коматозного состояния, прогнозы которых ухудшаются с возрастанием стадии.

Чем дольше человек пребывает в вегетативном состоянии, тем меньше шансов на возвращение к прежней жизни.

Обратите внимание! Выход человека из комы не гарантирует его полное выздоровление. Возвращение в чувства – это первый шаг в длительной реабилитации, которая может растянуться на года.

Кома может развиться как в результате отсутствия оказания медицинской помощи, так и в процессе лечения, когда проявляется еще один приступ инсульта.

Эпилепсия

Болезнь активно развивается у тех людей, которые пережили левосторонний инсульт, и не была своевременно оказана медицинская помощь. Пораженные нервные клетки, которые в совокупности образуют зоны некротических участков, периодически провоцируют приступы эпилепсии.

Признаки приступа эпилепсии

Причина эпилепсии кроется в особенностях организма, который не способен к полной регенерации поврежденных клеток. Особенно это касается людей после 55 лет. Приступ эпилепсии развивается в три этапа:

  1. Начало приступа – увеличивается артериальное давление, частота сердечных сокращений достигает критически высоких показателей. Нарушается естественный кровоток, из-за чего нарастает кислородное голодание.
  2. Сам приступ – кислородное голодание приводит к судорожным сокращениям конечностей (первый признак приступа).
  3. Итог – состояние человека резко ухудшается, появляется одышка, иногда кашель.

Эпилепсия может служить предвестником настоящего ишемического инсульта, поэтому люди, страдающие этим расстройством психики чаще всего подвержены развитию сложной патологии деструктивного характера.

Парализация

На фоне ослабления нервных импульсов вначале теряется чувствительность конечностей, после чего развивается парализация всей правой части тела. Человек не способен самостоятельно передвигаться, а также осуществлять элементарный уход за собой. Обычно парализация приковывает человека к кровати, лишая шансов на возвращение к прежней жизни.

Последствием инсульта может являться парализация

Летальный исход

Смерть наступает в том случае, когда в мозге образуется отек. Отечность провоцирует полное отмирание клеток головного мозга, в результате чего появляется сбой во всех системах и органах.

Человек перестает самостоятельно дышать, сбивается сердечный ритм, сердце перестает сокращаться. Ишемический инсульт провоцирует летальный исход в 18% всех случаев и в 57% при повторном проявлении.

Чаще всего (87%) люди умирают от геморрагического инсульта, сопровождающегося обильным кровотечением в полость черепно-мозговой коробки.

Диагностика и прогноз

Выделяют общие признаки ишемического инсульта, заметив которые следует немедленно вызвать скорую помощь и оказать первую доврачебную помощь больному. К ним относят:

  • спутанность сознания;
  • невозможность держать равновесие, нарушение двигательной активности;
  • тянущая речь, не имеющая логического построения и смысла;
  • естественная улыбка, перекошенная на одну сторону.

Первые признаки инсульта

Выявив хоть один из этих симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь, подробно описав состояние больного.

Запомните! Чем раньше оказана помощь человеку, тем больше шансов на его выживание и дальнейшую реабилитацию. Инсульт, перенесенный в домашних условиях и оставленный без врачебного внимания, повышает риски развития летального исхода на 95%.

Как ни печально, но благоприятный прогноз и надежду на полное восстановление получают всего11% всех пациентов, столкнувшихся с инсультом. Большая половина летальных исходов приходится на больных, переживших повторный инсульт.

Первая помощь при инсульте

Постинсультные осложнения, которые усугубляют реабилитацию

Выделяют ряд побочных реакций, возникающих в ходе течения инсульта или в реабилитационном периоде, когда медицинская помощь оказана несвоевременно или некорректно. Наиболее часто встречающие факторы в постинсультном состоянии отображены в таблице.

ПроявлениеПричиныПоследствия
Повышение температуры тела Очаг некротического поражения провоцирует воспалительный процесс в головном мозге Увеличивается риск летального исхода, реабилитация усложняется и затягивается
Судороги Нарушение способности нейронов полноценно реагировать на раздражитель При отсутствии лечения могут провоцировать паралич
Повышение артериального давления Возникает как естественная реакция регенерации, призванная ускорить кровоснабжение клеток мозга Способствует отеку мозга и гипертонической энцефалопатии
Сильные головные боли Развиваются на фоне кислородной недостаточности Могут влиять на процессы регенерации

Обратите внимание! Последствия левостороннего инсульта могут, как проявляться все сразу (при тяжелом течении недуга), так и определяться отдельными симптомами. Не обязательно больной должен страдать амнезией или малоумием.

Последствием инсульта вполне может быть паралич лицевого нерва.

Наличие осложнений и неблагоприятных последствий в большинстве случаев зависит только от трех ключевых факторов: возраста, скорости оказания помощи и наличии проблем со здоровьем.

Нельзя забывать тот факт, что степень тяжести левостороннего ишемического инсульта и его последствия напрямую зависят от того, как быстро была оказана медицинская помощь.

Обратите внимание

Чем раньше пациент обратился к специалисту, тем больше шансов получить благоприятный прогноз на выздоровление, а также надежду на возвращение к прежней жизни. Интенсивность последствий определяет возраст больного.

В группу риска всегда попадают пожилые люди, у которых естественные процессы регенерации в несколько раз ниже, нежели у дееспособных пациентов среднего возраста.

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/insult-ishemicheskij-levaya-storona-posledstviya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector