Трициклические антидепрессанты (тца): список препаратов, показания и противопоказания к применению, воздействие на организм

Трициклические антидепрессанты: показания к применению и список препаратов

Больным с депрессией для успешного выздоровления часто назначают и медикаментозное лечение. В основном это трициклические антидепрессанты.

Рассмотрим список препаратов, какое у них действие, средние расценки, имеющиеся показания к применению и возможные побочные эффекты.

Что это такое?

Трициклические антидепрессанты – препараты, оказывающие стимулирующее воздействие, улучшающие аппетит и поднимающие настроение.

Отличительная особенность его в структуре, основу которой составляет тройное углеродное кольцо.

Обратите внимание

Эти антидепрессанты используются при органических заболеваний нервной системы, депрессиях различного рода и глубины, психосоматических расстройствах, частых и беспричинных приступах паники и повышенной тревожности.

При этом они могут назначаться как для депрессивных фаз, так и для хронических депрессий и даже для профилактики повторных приступов.

к содержанию ↑

Как они действуют?

Принцип действия трициклических антидепрессантов состоит в увеличении количества норадреналина и серотонина в мозге, которые и отвечают за наше настроение. Также благодаря этому препарату улучшается и облегчается передача названных элементов между нейронами.

Показания и противопоказания к применению

Препарат назначается в следующих ситуациях:

Кроме того, трициклические антидепрессанты могут также прописать в целях профилактики и в качестве долечивания после приема некоторых других препаратов.

Обратите внимание, что существуют следующие противопоказания приема лекарств данной группы:

Как избавиться от депрессии народными средствами? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Негативное влияние ТЦА на организм

Несмотря на свою эффективность, трициклические антидепрессанты имеют множество побочных эффектов и могут оказывать отрицательное воздействие на организм. Сюда относят:

  • быстрое увеличение массы тела;
  • сонливость;
  • понижение артериального давления;
  • запоры;
  • нарушения мочеиспускания;
  • учащение сердцебиения;
  • тахикардия;
  • нестабильность сексуальных функций;
  • нарушение эрекции;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • судороги;
  • сильная нагрузка на сердце;
  • нарушения состояния кожи;
  • проблемы с печенью;
  • нарушения состояния крови;
  • сухость во рту;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • общая слабость.

Но необходимо отметить, что при соблюдении рекомендаций по применению препарата и постепенном увеличении дозировки побочные эффекты появляются значительно реже и менее выражены.

к содержанию ↑

Возможно ли купить без рецепта?

Так как препараты, относящиеся к категории трициклическим антидепрессантам, имеют множество побочных эффектов, а их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, то их нельзя купить без рецепта врача.

Тем более, что только специалист может рассчитать правильную дозировку и проконтролировать грамотное применение лекарства, чтобы оно подействовало нужным образом.

к содержанию ↑

Список

Наиболее известные препараты — перечень:

  • Амитриптилин;
  • Азафен;
  • Анафранил;
  • Дезипрамин;
  • Доксепин;
  • Золофт;
  • Имипрамин;
  • Имизин;
  • Кломипрамин;
  • Клофранил;
  • Леривон;
  • Людиомил;
  • Мелипрамин;
  • Мапротилин;
  • Нортлиптилин;
  • Протлитилин;
  • Римипрамин;
  • Саротен Ретард;
  • Саротен;
  • Тофранил;
  • Тримипрамин;
  • Фторацизин;
  • Элавил.

Что такое соматизированная депрессия? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Цена вопроса

В среднем цены на трициклические антидепрессанты колеблются в пределах 300-500 рублей за упаковку.

К самым дорогим относятся Анафранил (от 650 рублей), Амитриптилин (от 600 рублей).

Если выбирать самые дешевые, то это будут Крофранил (от 280 рублей), Доксепин (от 250 рублей).

к содержанию ↑

Как правильно принимать?

Препараты имеют некоторые различия в приеме, хоть и незначительные. Поэтому лучше всего следовать инструкции к лекарству или указаниям врача. Чаще всего препарат принимается до или сразу после приема пищи, обильно запивается водой.

В большинстве случаев трициклические антидепрессанты назначают сперва в небольших дозах, а потом их постепенно увеличивают.

Уже через месяц достигается оптимальная доза, которая и сохраняется на протяжении длительного времени. Это позволяет организму привыкнуть к лекарству и уменьшить вероятность появления побочных эффектов.

Даже если отсутствуют видимые изменения в состоянии пациента, врачи не рекомендуют бросать прием препарата.

Скорее всего, улучшение скоро наступит, а резкая отмена может привести к негативным последствиям.

Это касается и улучшения самочувствия.

Пациент может решить, что ему стало гораздо лучше, поэтому лекарство можно больше не пить. Но это не так. Незаконченное лечение и резкое прекращение приема препарата могут привести к возвращению симптомов и даже развитию более глубокой депрессии.

Очень важно следовать и дозировке, назначенной специалистом. Решение о ее снижении и увеличении принимается только врачом, не делайте это самостоятельно.

Важно

К концу курса врач также будет постепенно снижать вам дозировку до тех пор, пока она не сведется к нулю.

Резкое прекращение приема может вызвать синдром отмены и придется проходить курс лечения повторно.

к содержанию ↑

От чего зависит эффективность?

Выше мы уже затронули, что бывает такое, что пациент не чувствует улучшения от приема препарата из разряда трициклических антидепрессантов. В чем может быть причина?

Начнем с того, что это может быть временным явлением.

Дело в том, что особенность таких препаратов состоит как раз в большой продолжительности лечения.

Специалисты говорят о том, что влияние трицикликов носит индивидуальный характер.

Но есть одна закономерность: чем глубже депрессия, тем больше будет эффект от приема препарата, но при условии, что соблюдается дозировка и продолжительность курса.

Поэтому, даже если нет видимого эффекта, препарат не стоит бросать ранее, чем через месяц-полтора. Возможно, действие лекарства еще проявится.

Если среди симптомов депрессии отмечаются головные боли и бессонница, то действие препарата будет практически сразу. Всего спустя неделю наступит нормализация сна и заметное снижение болевых ощущений.

Кроме того, эффективность лечения трициклическими антидепрессантами зависит от следующих особенностей:

  1. Возраст и пол.
  2. Глубина депрессивного состояния.
  3. Проявление побочных эффектов и их сила.
  4. Нарушение регулярности применения и назначенной дозировки.
  5. Имеющееся соматическое состояние.
  6. Предыдущее лечение, какие препараты использовались, был ли полностью завершен курс.
  7. Совместимость с прочими принимаемыми лекарствами.

к содержанию ↑

Вызывают ли они привыкание?

Одно из самых распространенных заблуждений состоит в том, что трициклические антидепрессанты вызывают у пациента привыкание.

Но это не так. Это лекарство не относится к транквилизаторам, поэтому не может приводить к привыканию.

Вполне вероятно, что этот слух возник от тех пациентов, которые не соблюдали постепенное прекращение курса лечения.

Совет

У них возник синдром отмены (который может сопровождаться различными симптомами, например, нарушением сна, раздражительностью и т.д.). После этого специалист мог снова назначить им прием препарата, вот они и решили, что препарат вызывает привыкание.

Если соблюдать постепенное уменьшение дозировки на протяжении месяца, то никаких проблем не будет.

При условии соблюдении всех предписаний врача, трициклические антидепрессанты показывают значительную эффективность. Но нужно также учитывать индивидуальное влияние на каждого пациента, его особенности и прочее.

Осторожно: трициклические антидепрессанты! Смотрите видео:

Источник: https://psyholic.ru/stressy-depressii/tritsiklicheskie-antidepressanty-spisok-preparatov.html

Трициклические антидепрессанты список

В свое время фарм рынок был заполнен антидепрессантами первого поколения — это так называемые «Трициклические антидепрессанты». Эти препараты являются неселективным ингибитором захвата моноаминов (Норадреналина, Дофамина, Серотонина — вещества головного мозга, поднимающие настроение и вызывающие эмоцию радости см.

Оглавление:

биохимия мозга), которые в силу многочисленных побочных эффектов уступили место более современным препаратам селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Итак, список препаратов трициклических антидепрессанов

Список препаратов трициклических антидепрессантов включает в себя несколько схожих неселективных (не избирательных) ингибиторов (задерживателей процессов) обратного захвата моноаминов (нейромедиаторов: Норадреналин, Дофамин, Серотонин — химических веществ, отвечающих за передачу импульсов между нейронами и поддерживающих хорошее настроение…в быту — «Гормоны счастья»).

Последние, при депрессии, тревожности, страхах не вырабатываются в должной мере, приводя человека к плохому настроению, сильной подавленности, эмоционально-психологическим страданиям и психическим расстройствам.

Трициклические антидепрессанты — список препаратов:

Помните! трициклические антидепрессанты, кроме многочисленных побочных эффектов, не вылечивают саму болезнь, не удаляют первоисточник — они лишь снимают симптомы заболевания А значит, даже если после приема трициклических антидепрессантов у вас исчезли симптомы и наступила ремиссия, то вероятно вскоре, если не сразу после прекращения приема препарата, у вас наступит то же состояние, если не хуже.

Если вы действительно хотите навсегда избавиться от депрессии, тревожности и страхов, и научиться самостоятельно противостоять этим недугам в будущем, без трициклических антидепрессантов, то пройдите полноценный и реально излечивающий (удаляя первоисточник заболевания) курс психотерапии онлайн

Похожее

Флуоксетин (Прозак) — антидепрессант (СИОЗС): инструкция по применению, отзывы

Таблетки, сироп Ново-пассит — успокоит ли ваши нервы?

Стоит ли принимать снотворные препараты, пить сонные таблетки?

Психологическая помощь, консультация психолога онлайн: психоанализ, психотерапия

Источник: http://xn—-7sbabkauaucayksiop0b0af4c.xn--p1ai/lekarstva/triciklicheskie-antidepressanty-spisok-preparatov/

Список лучших антидепрессантов

В аптеке можно встретить антидепрессанты без рецептов, позволяющие нормализовать сон, убрать депрессию и снять чувство тревоги.

Такие новейшие средства оказывают воздействие на обмен медиаторов в головном мозге (норадреналина и серотонина). Использование таких препаратов оказывает стимуляцию на человеческую психику.

Но какие сильные антидепрессанты выбрать, ниже мы предложим список препаратов, пить которые можно не боясь побочных эффектов.

Антидепрессанты доступные всем

Без рецепта врача можно купить только легкие таблетки, способные также оказать положительный эффект на настроение. Приведем названия лекарства, таблетки которого можно купить в свободной продаже. Какие это средства, и почему для их покупки не нужен рецепт.

Выбирая лучший антидепрессант, обратите внимание на этот тетрациклический препарат. С его помощью можно поднять настроение, устраняет апатию, тревогу, стабилизирует психомоторную заторможенность. Говоря про побочные действия, такой препарат нельзя принимать при беременности, нарушениях работы печени, болезнях почек.

Прозак (флувал, продеп, профлузак, флуоксетин)

Такие антидепрессанты без рецептов относятся к группе селективных ингибиторов серотонина (СИОЗС). Такие названия средства часто используются у врача невролога и терапевта.

Максимальный эффект препаратов достигается при лечении менструального расстройства, устранения тревожных и панических состояний, улучшает настроение, можно использовать для избавления от навязчивых мыслей.

Если принимать такие лекарства регулярно, можно обрести уравновешенную психику и поднять настроение.

Читайте также:  Панические атаки перед месячными: симптомы при климаксе, лечение и причины

Названия такого средства рекомендуются принимать для облегчения побочных эффектов при отказе от употребления наркотиков и курения. Действие антидепрессантов направлено на то, чтобы повысить настроение и увеличить работоспособность.

Паксил (сирестилл, рексетин, плизил, адепресс)

Прием антидепрессантов трициклической группы приносит хорошие эффекты, такие средства зачастую назначают пить в кабинете врача. Принимать такие лекарственные препараты можно антидепрессивного и противотревожного средства.

Обратите внимание

Если говорить про побочные эффекты и последствия, то он не влияет на работу сердца и психомоторные функции. Можно принимать для коррекции работы сердца. Рекомендовано пить при стрессовых ситуациях, депрессии, разных видах фобий.

Прием антидепрессантов подобного вида повышает настроение и работоспособность. Подобные лекарства имеют в своем составе зверобой, оказывающий хороший эффект.

Выбирая лечение антидепрессантами, можно остановить свой выбор на Персене. Препарат обеспечивает высокий эффект, имеет в составе природные компоненты (перечную мяту, валериану, мелиссу). Поднимает настроение и борется со стрессами.

Действие антидепрессантов этого типа имеет ярко выраженный седативный эффект. Такие лекарственные препараты имеют в составе страстоцвет, хмель, гвайфенезин, мелиссу, бузину, зверобой и боярышник. Принимать лекарственные препараты можно когда требуется снять чувство тревоги, напряжения, боли в голове, облегчить предменструальный и климатический синдромы.

Антидепрессанты растительного происхождения

Антидепрессанты нового поколения могут иметь в своем составе лекарственные средства, они имеют хороший эффект и почти полное отсутствие побочных действий. Такие средства рекомендуется пить, когда нужно справиться с депрессивным и тревожным состоянием, появившимся на фоне переживаний и стрессов. Рекомендуем принимать такие натуральные препараты:

  • Настои бессмертника, родиолы розовой, корня маралии, лимонника – эти средства устраняют чувство переутомления. Препараты нужно пить перед приемом пищи по 150 грамм;
  • Спиртовой экстракт левзеи – такие препараты стимулирует психометрические функции человека, повышают настроение, увеличивают работоспособность;
  • Настойка женьшеня способна проявить эффект в виде стимуляции иммунной системы. Она лечит проявления депрессии, повышает устойчивость организма к стрессам. В качестве побочных эффектов нужно отметить повышенную чувствительность к солнцу. Не рекомендуется ходить в солярий если решили пить настойку женьшеня;
  • Заманиха – можно использовать для повышения работоспособности, улучшает настроение, нормализует сон;
  • Пустырник, душица, голубая жимолость, луговой клевер. Такие средства позволяют избавиться от депрессивного состояния;
  • Боярышник производит успокаивающий эффект;
  • Хмель, мята перечная, валериана – отличные антидепрессанты растительного происхождения, не имеющие особых побочных эффектов;
  • Лекарственный дягиль отлично справляется с бессонницей;
  • Пить календулу можно для снятия переутомления и напряжения.

Все эти лекарственные препараты, имеющие растительное происхождение, могут использоваться исключительно при средних и легких степенях тяжести болезни. Они оказывают эффект при нарушениях сна, беспокойстве, тревоге.

Еще одним показанием для лечения растительными средствами – разные психовегетативные расстройства. Это ряд состояний, при которых во время обследований не выявляется патология внутренних органов, а сами проявления образуются как последствия нарушений работы нервной вегетативной системы. Они в себя включают:

  • Возникающее периодически чувство нехватки воздуха;
  • Боли в голове и головокружения;
  • Боли в области живота и сердца;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Нарушения опорожнения и мочеиспускания кишечника.

У антидепрессантов на основе зверобоя практически нет побочных эффектов, они могут использоваться без назначения врача. Но в случае более тяжелых депрессивных состояний, такие средства не принесут эффективного результата. При таких состояниях необходима помощь лечащего врача и назначение антидепрессантов другой категории.

Меры безопасности

У многих людей имеются различные расстройства психики. К сожалению, для людей, находящихся постоянно в стрессовых ситуациях, на работе, дома и даже на отдыхе, знакомы проблемы нарушения сна и раздражительности. Женщины обычно при первых проявлениях депрессии стараются выпить лекарственные препараты, не думая про последствия, мужчины «убивают нервы в себе».

Не стоит уклоняться от помощи психиатра. Подобные препараты без рецепта могут не помочь, если имеются факторы, вызывающие патологию. Только после ее определения можно начать принимать медикаментозные препараты. В других случаях болезнь перерастет в хроническую форму с промежутками ремиссий и обострений.

Совет от специалиста

Перед тем как пытаться приобрести антидепрессанты нового поколения в свободном доступе, задумайтесь про побочные эффекты.

Может ли вы отличить невроз от депрессивного состояния? Возможно, лучше посетить профессионального врача, который сможет исключить негативное воздействие лекарств на ваш организм.

Даже препараты растительного происхождения имеют ряд побочных действий в случае их неправильного использования.

Врачебная статистика говорит, что большинство современных людей, покупающих разнообразные успокаивающие средства, не страдают от проблем с психикой. Такие пациенты создают внутри себя установку на депрессию и стараются излечиться от выдуманного состояния.

Похожие Записи

Источник: http://3aaa-sp.ru/triciklicheskie-antidepressanty-spisok/

Трициклические антидепрессанты: что это такое и в каких случаях показаны

Зачастую при психических расстройствах, особенно тех, что протекают тяжело, назначается применение антидепрессантов. Эти препараты, если их принимать согласно схеме, в правильной дозировке, а также рекомендованным курсом, способствуют быстрому устранению неприятной симптоматики, нормализации самочувствия, настроения.

Депрессия является достаточно распространенным психическим расстройством, сопровождающимся стойким, продолжительным пониженным настроением, апатией, заторможенностью.

Этот недуг приравнивается Всемирной Организацией Здравоохранения к эпидемии. Согласно статистическим данным, патология занимает второе место среди причин, обусловливающих утрату трудоспособности.

Более 150 миллионов человек лишается работы из-за этого недуга.

Важно

От возникновения патологии не застрахован ни один человек. С депрессией может столкнуться как взрослый, так ребенок. Однако в большей степени появлению расстройства, согласно данным медицинской статистики, подвержены женщины. У них патологию выявляют в два раза чаще, чем у мужчин.

Выделяют множество причин болезни.

Возникновение патологии может быть спровоцировано: наличием хронических заболеваний (артрита, диабета), генетической предрасположенностью, гормональным дисбалансом, нецелесообразным, продолжительным применением медикаментов, наличием пагубных привычек. Может недуг обусловливаться также социальными причинами: безработицей, разводом, конфликтами, проблемами в личной жизни, смертью родственника.

Понять, что человек страдает психическим расстройством можно по характерным признакам. Недуг сопровождается: утратой прежней активности, необоснованной тревогой, расстройством аппетита, раздражением, быстрой утомляемостью, хронической усталостью, недомоганием, истощением, расстройством сна, суицидальными мыслями.

В борьбе с патологией сегодня применяют различные методики. Если расстройство выраженное, назначают трициклические антидепрессанты. Лечение тимолептиками может назначить только доктор. Нецелесообразное применение подобных средств чревато непредсказуемыми последствиями.

Определение

В 50-ых годах двадцатого столетия доктор из Швейцарии начал выписывать пациентам прием Имипрамина. Было замечено, что средство способствует существенному повышению настроения. Спустя некоторое время учеными было выявлено, что данное лекарственное средство помогает в излечении депрессивных расстройств.

Таким случайным образом была открыта фармакологическая группа препаратов — ТЦА. Название группы обусловлено структурой, основа которой — тройное углеродное кольцо.

Применение тимолептиков — необходимое условие выздоровления людей, страдающих психическими расстройствами. Препараты отличаются быстрым действием. Результат уже заметен спустя полторы-две недели применения.

Трициклические антидепрессанты успешно используются для терапии депрессий, а также иных психических расстройств. Продолжительность лечебного курса должна составлять не менее полугода, невзирая на улучшение состояния по истечении первых нескольких недель.

Полностью симптоматика подавляется после прохождения полного курса. В этом заключается особенность данных средств. Стойкого эффекта удастся достичь исключительно в случае целесообразного применения тимолептиков.

Назначение

ТЦА имеют достаточно широкое применение. Препараты данной группы назначают людям, страдающим:

  • депрессивными, тревожными состояниями;
  • паническими атаками;
  • депрессиями органического происхождения;
  • маниакально-депрессивным психозом;
  • мигренью;
  • болезненными ощущениями различного происхождения;
  • частыми головными болями;
  • обсессивно-компульсивным расстройством.

Назначить применение может только доктор. Любой препарат этой группы нельзя принимать в комплексе с ингибиторами МАО.

Эффективность

Препараты, безусловно, эффективны. Однако действенность средств зависит от целого перечня особенностей: степени выраженности депрессивного расстройства, возраста, пола, регулярности применения, предыдущих терапевтических курсов, совместимости с иными составами, соматического состояния больного, возможных побочных действий.

Согласно статистике использования тимолептиков, стойкого улучшения состояния даже после недлительного применения составов удается достичь семи пациентам из десяти, это 70% случаев. Однако 30% больных не почувствует улучшения самочувствия. В таком случае появляется вопрос о дальнейшем применении.

Отсутствие эффекта может быть временным явлением, так как особенностью средств данной группы является продолжительное лечение. Следует понимать, что воздействие трициклических тимолептиков, как любых иных средств, индивидуально.

Совет

Главное в терапии — беспрерывный прием назначенных средств. Даже если состояние улучшилось, симптомы исчезли, все равно следует продолжать терапию.

Досрочное прекращение или прерывание лечения чревато повторным появлением тревожной симптоматики.

Виды

В данную группу входят тимолептики различных названий, торговых марок. Основы всех медикаментов: лофепрамин, миансерин, тразодон, доксеапин, имипрамин, амитриптилин.

Нельзя сказать, какой препарат лучше, какой хуже. Средства назначаются в индивидуальном порядке с учетом возраста, недуга, степени его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма.

ТЦА: какие лучше, могут ли вызвать осложнения и можно ли купить лекарство без рецепта

Согласно медицинской статистике, абсолютное большинство больных, которым назначено применение антидепрессантов, не сталкиваются с появлением побочных действий. Возникновение побочных эффектов после приема тимолептиков, так же как лекарств иных групп, не исключено. Зачастую неприятные проявления быстро проходят.

Риски

Появление неприятных симптомов может быть спровоцировано превышением дозировки или кратности приема.

Прием сопряжен с появлением:

  • ксеростомии;
  • повышенного потоотделения;
  • ухудшения зрения;
  • расстройства стула;
  • сонливости.

Также использование ТЦА чревато: понижением артериального давления, запорами, задержкой мочи, учащением сердцебиения, предобморочными состояниями, тахикардией, понижением полового влечения, нарушением эякуляции, ухудшением аппетита, тошнотой, судорогами.

Привыкание

Некоторые полагают, что препараты из группы тимолептиков провоцируют появление привыкания. Это заблуждение.

Лекарства из группы ТЦА не являются транквилизаторами, поэтому не способны вызывать привыкание.

Прекращается терапевтический курс постепенно. При этом постепенно снижают дозу — на протяжении месяца.

Резкое прекращение лечебного курса не допускается. Это чревато синдромом отмены. Основные проявления недуга — предобморочные состояния, раздражительность, расстройство сна, понос, спастическая болезненность в животе. Это явление очень редкое, проходит, как правило, самостоятельно.

Главное правило эффективного лечения, достижения максимального терапевтического эффекта — соблюдение рекомендаций доктора, прием назначенного лекарства в рекомендованной дозировке, полным курсом.

Какие лучше (список)

Современная фармацевтическая промышленность располагает огромным количеством тимолептиков. Одни из них более эффективны, другие менее. Разнятся препараты стоимостью, активным компонентом.

Читайте также:  Ступор (оцепенение, оглушенность): кататонический, депрессивный, диссоциативный - симптомы, что делать, если человек впал в ступор

Лучшие трициклические антидепрессанты (ТЦА):

  • Людиомил. Обладает широким спектром воздействия, способствует повышению настроения, устранению тревожного состояния, заторможенности. Стоит приблизительно 450 р.
  • Имизин. Обладает антидепрессивным, антипаническим, антидиуретическим воздействием. Примерная цена — 350 р.
  • Элавел. Эффективен в борьбе с депрессивными, иными психическими расстройствами.
  • Саротен. Обладает выраженными седативными свойствами.
  • Доксепин. Средство применяют в составе комплексного лечения. Известно о противозудных, противоязвенных, болеутоляющих, антидепрессивных воздействиях. Примерная цена — 260-450 р.
  • Клофранил. Действенен в борьбе с любыми психическими расстройствами. Средняя стоимость — 300-500 р.
  • Мелипрамин. Помогает в терапии всех форм депрессивных расстройств.
  • Кломипрамин. Эффективен в борьбе с реактивными, органическими, маскировочными, иными разновидностями депрессии, шизофренией, личностными расстройствами.
  • Анафранил. Действенен в терапии органических, реактивных, эндогенных, невротических, маскированных, иных форм депрессий. Стоимость — 700-1300 р.
  • Саротен Ретард. Способствует терапии депрессивных состояний, нарушений сна. Эффективен в борьбе с эндогенными, алкогольными, реактивными депрессиями.
  • Леривон. Обладает выраженными седативными свойствами, помогает в увеличении высвобождения медиаторов в синаптическую щель.
  • Золофт. Эффективен в терапии депрессий средней, тяжелой степени тяжести. Приблизительная цена — 700 р.
  • Фторацизин. Обладает антидепрессивными, седативными свойствами. Помогает в нормализации функционирования ЦНС.
  • Амитриптилин. Аналог Имипрамина. Показывает отличные результаты в терапии психических расстройств. Средняя цена — 700-1200 р.
  • Азафен. Помогает в лечении депрессий легкой, средней степени тяжести.
  • Тримипрамин. Средство последнего поколения, широко применяется в современной практике.

Возможно ли купить без рецепта

Применение ТЦА сопряжено с возникновением побочных действий: тахикардии, нарушения мочеиспускания, пересыханием слизистых, нарушением аккомодации, развитием глаукомы, понижением АД. Нецелесообразный прием лекарств может привести к негативным последствиям, ухудшению самочувствия. Именно по этой причине все трициклические антидепрессанты отпускаются из аптек только по рецепту доктора.

Без рецепта можно приобрести лишь препараты натурального происхождения. Они безопасны для организма, не провоцируют появление побочных действий. Но они также менее эффективны.

Не стоит заниматься самолечением. При появлении тревожной симптоматики психического расстройства следует в незамедлительном порядке обратиться за помощью врача.

Обратите внимание

Он, после проведения обследования, сбора анамнеза, опроса, уточнения первопричины расстройства назначит подходящий препарат.

С целью достижения максимального терапевтического эффекта, а также излечения необходимо пройти полный курс лечения.

Источник: http://med88.ru/antidepressanty/triciklicheskie/

Насколько эффективны трициклические антидепрессанты?

Трициклические антидепрессанты — это лекарственные средства, состоящие из 3 колец в молекуле и присоединенных к ним радикалов. Радикалами могут быть разные вещества. В классификации антидепрессантов эту группу относят к неселективным блокаторам обратного нейронального захвата моноаминов.

Механизм действия

Основным механизмом является блокирование обратного захвата нейротрансмиттера действующего; они действуют на пресинаптическую мембрану. Это приводит к накоплению их в синаптической щели и активацию синаптической передачи.

К нейротрансмиттерам, блокируемым ТЦА относят:

  • серотонин;
  • норадреналин;
  • дофамин;
  • фенилэтиламин.

Антидепрессанты блокируют распад моноаминов (нейротрансмиттеров), действуют на моноаминоксидазу, препятствуя обратному синтезу. Они действуют как активаторы возникновения депрессивных и аффективных состояний, что проявляется при недостаточности поступления моноаминов в синаптическую щель.

Внутри класса их разделяют на:

  1. Третичные амины. ТЦА этой группы отличаются сбалансированным влиянием на обратный захват моноаминов (норадреналин, серотонин). Им свойственна седативная и противотревожная, антидепрессивная активность и, в соответствии с этим, множество побочных эффектов.
  2. Вторичные амины. ТЦА обладают меньшим эффектом в сравнении с третичными аминами, но большим стимулирующим эффектом. Их отличает несбалансированность захвата монаминов, в основном норадреналина. Побочные эффекты выражаются в меньшей степени.
  3. Атипичные трициклические антидепрессанты. Строение их молекулы соответствует ТЦА, но механизм воздействия отличается или подобен классическим ТЦА. Это большая группа лекарственных средств, имеющих направленное применение в клинической практике.
  4. Гетероциклические антидепрессанты. Химическое строение, четырехцикличная формула, механизм действия соответствует трицикликам.

Основными характеристиками этой группы является:

  1. Тимолептическое действие, которое выражается в уменьшении выраженности нарушения аффективной сферы пациента. Прием улучшает настроение, психологическое состояние пациента.
  2. Психомоторное и соматическое воздействие.
  3. Анальгезирующее действие.
  4. Противосудорожное действие.
  5. Обладают ноотропным воздействием на когнитивную сферу.
  6. Стимулирующее воздействие.
  7. Антигистаминное воздействие.

Адаптационные изменения при приеме лекарственных средств наступает после накопления нейромедиаторов. Терапевтический эффект наступает независимо от способа приема препаратов (перорально или парентерально), для наступления эффекта достаточно 3-10 дней.

Показания к назначению

Нарушения психосоматической сферы человека и возникновение состояний, способствующих развитию заболеваний как осложнений этих состояний. Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  1. Депрессивные состояния различной этиологии. Иногда возникают как результат лечения нейролептиками или другими психотропными лекарственными средствами.
  2. Неврозы и невротические состояния реактивного характера.
  3. Органические нарушения в работе центральной нервной системы. К ним относят такие нарушения, как болезнь Альцгеймера, которая развивается в результате отложения амилоидных бляшек в сосудах ЦНС. Трициклики снижают скорость их образования и оказывают ноотропное воздействие.
  4. Тревожные состояния при шизофрении и тяжелой степени депрессии.

Применение антидепрессантов требует тщательного сбора анамнеза сопутствующих заболеваний. Эта фармакологическая группа имеет широкий спектр побочных эффектов.

Список трициклических антидепрессантов

В группу антидепрессантов входит 2466 препаратов, из которых только 16 относится к трициклическим. Они классифицируются по действующему веществу.

Наиболее распространенными являются антидепрессанты нового поколения:

  • Тразадон;
  • Флуоксетин;
  • Флуксонил;
  • Серталин.

Лекарства и средства без рецепта, которые можно приобрести:

  • Деприм;
  • Ново-пассит;
  • Персен и др.

Цены в аптеках на препараты этой фармгруппы зависят от производителя, качества препарата, его свойств и особенностей отпуска из аптеки. Некоторые препараты содержат наркотические вещества, и их продают по рецепту.

Побочные эффекты

Использование лекарственных средств в результате длительного приема может привести к таким нарушениям:

  • кардиотоксическое действие — нарушение ритма, проводимости и др.;
  • тератогенное действие;
  • вегетативные нарушения (сухость во рту, головокружение, нарушение аккомодации и т.п.);
  • изменение формулы крови (эозинофилия, лейкоцитоз);
  • нарушение эякуляции, мочеиспускания и др.

Соблюдение рекомендаций по приему препаратов этой группы снижает риск возникновения побочных эффектов.

Источник: https://eustress.ru/preparaty/tritsiklicheskie-antidepressanty

Трициклические антидепрессанты: что представляет собой это средство, особенности лечения препаратом

Что такое антидепрессанты? Такой термин говорит сам за себя. Обозначает он группу лекарственных препаратов, направленных на борьбу с депрессией. Но область их применения гораздо шире, чем можно понять из их названия.

Кроме депрессии, они способны бороться с ощущением страха, тревоги и тоски, нормализуют аппетит и сон, снимают эмоциональное состояние. Некоторые из них используют для борьбы с ночным энурезом и курением. Кроме этого, антидепрессанты применяют как обезболивающее средство при хронических болях.

Существует большое количество препаратов, относящиеся к антидепрессантам, перечень которых постоянно увеличивается.

Эти препараты оказывают действие на нейромедиаторные системы мозга при помощи различных механизмов. Нейромедиаторы представляют собой особые вещества, которые необходимы для передачи разнообразных «сведений» между нервными клетками. От соотношения и содержания нейромедиаторов зависит не только эмоциональный фон и настроение человека, но и вся нервная деятельность.

Антидепрессанты способствуют нормализации соотношений и количества нейромедиаторов, таким образом устраняя клинические проявления депрессивного состояния. Поэтому они оказывают не замещающее действие, а регулирующее, поэтому вопреки существующему мнению привыкания не вызывают.

Нет еще такого антидепрессанта, который смог бы оказать эффект с первой же таблетки. Для того чтобы был виден результат, требуется довольно много времени, что часто приводит к преждевременному прекращению приема препарата.

Выбор антидепрессанта

Такой препарат является не таким уж и безобидным, так как обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме того, симптомы депрессивного состояния могут свидетельствовать о развитии более тяжелого заболевания, например, опухоли головного мозга, а в результате бесконтрольного приема антидепрессантов ситуация может только усугубиться.

Поэтому назначать эти препараты должен только врач после установки правильного диагноза.

Особенности применения

Такие лекарственные средства обычно требуют постепенного увеличения дозы до той, которая будет эффективной. После этого антидепрессанты необходимо принимать еще некоторое время, а затем начинают также постепенно отменять. Благодаря такой схеме лечения можно избежать появления побочных эффектов, а также рецидива заболевания в случае резкой отмены.

Не существует антидепрессантов, обладающих мгновенным эффектом. Нельзя избавиться от депрессии за 1 – 2 дня.

Поэтому препараты назначаются на длительное время, а результат от их приема обычно появляется на второй неделе употребления, а в некоторых случаях и значительно позже.

Важно

Если спустя месяц от начала лечения не будет каких-либо положительных сдвигов в самочувствии, то лекарство заменяют на другое.

Практически все антидепрессантызапрещены при беременности и во время грудного вскармливания. Они несовместимы с употреблением алкоголя. Кроме этого, их особенностью является ранее проявление активизирующего или седативного действия, чем непосредственно антидепрессивного. Иногда такое качество берут за основу при выборе препарата.

Практически все антидепрессанты вызывают такой неприятный побочный эффект, как сексуальная дисфункция. Проявляется она снижением полового влечения, нарушением эрекции, аноргазмией. Такое осложнение при лечении антидепрессантами возникает не у всех, но в любом случае такое нарушение полностью преходящее.

Таким образом, антидепрессанты должны быть подобраны индивидуально лечащим врачом, который при этом учитывает различные факторы при выборе определенного препарата. Далее следует ознакомиться с наиболее применяемым препаратом – трициклическим антидепрессантом.

Назначение трициклических антидепрессантов

Такое лекарственное средство используют для лечения следующих заболеваний:

  • панические атаки;
  • болевые симптомы разной этиологии;
  • мигрень;
  • регулярные головные боли;
  • обсессивно-компульсивное расстройство.

Кроме этого, они эффективны при лечении расстройств сна. Большая популярность этого препарата обусловлена его эффективным воздействием на химические процессы головного мозга. Назначают его строго индивидуально. Особенность применения трициклических антидепрессантов заключается в том, что сначала их назначают в небольших дозах, постепенно увеличивая до необходимой концентрации.

Следует помнить, что депрессию обязательно нужно вылечивать. Недолеченная патология способна через некоторое время появиться снова, потому что улучшение не означает исцеление. Если после лечения у человека случается рецидив, то следующий курс терапии должен быть длиннее предыдущего.

Трициклические антидепрессанты не всем могут подойти. Причина этого кроется в длительности их действия. Некоторые больные, особенно те, кто склонен к суициду, не испытывают облегчения после приема таких препаратов. Кроме этого, при передозировке может наступить летальный исход. Противопоказаны они и при некоторых хронических заболеваниях.

Читайте также:  Профилактика столбняка: экстренная, плановая, специфическая, неспецифическая

К трициклическим антидепрессантам относят:

  • Лофепрамин;
  • Докселин;
  • Миансерин;
  • Имипрамин;
  • Тразодон.

Хотя идеальных лекарственных препаратов не существует, но именно трициклические антидепрессанты чаще других достигают стойкого результата.

Эффективность трициклических антидепрессантов

Как свидетельствует статистика, в 7 случаев из 10 при использовании этого препарата наблюдается значительное улучшение состояния даже после непродолжительного его приема.

Влияют они на больных по-разному, что вызвано индивидуальной особенностью организма.

Но в психиатрии существует такое правило: чем тяжелее протекает депрессия, тем выше эффективность таких препаратов при условии длительности их приема.

Очень часто случается, что больной, принимая трициклические антидепрессанты в течение недели или двух и не видя результата, прекращает их использовать.

Врачи рекомендуют это делать не раньше, чем через 4 – 6 недель после начала лечения. Если депрессивное состояние сопровождается головными болями и нарушением сна, то положительный результат больной почувствует сразу.

Нормализация сна и снижение болевого синдрома наступают через неделю после начала приема.

Курс лечения и назначение этого лекарственного средства должны быть строго индивидуальны. Каждый случай депрессии является индивидуальным и требует тонкой диагностики, глубокого анализа и учета особенностей организма, включая возраст, пол, общее состояние больного.

Риски использования трициклических антидепрессантов

Как свидетельствует медицинская статистика, у большинства больных, которые лечатся препаратами трициклической группы, не наблюдаются побочные эффекты или могут возникнуть незначительные отклонения, проходящие очень быстро. Однако стоит отметить следующие побочные действия трициклических антидепрессантов:

  • запоры;
  • чрезмерное потоотделение;
  • сухость во рту;
  • небольшое нарушение зрения.

Обычно после возникновения таких симптомов пациенты продолжают принимать это лекарственное средство. У некоторых может отмечаться вялость и сонливость.

Такие побочные явления сами исчезают после 1 – 2 недель лечения трициклическими препаратами.

При использовании этого лекарственного средства часто возникает расстройство сексуального влечения, нарушение эякуляции, неспособность испытать оргазм.

Привыкание к антидепрессантам

Существует довольно распространенное мнение, что трициклические антидепрессанты могут вызвать привыкание. Это не так. Такие препараты не относят к числу транквилизаторов, поэтому и не способствуют привыканию. Курс лечения прекращают постепенно, снижая дозировку на протяжении 3 – 4 недель.

Недопустимо резко бросать прием трициклических препаратов. Это способно вызвать синдром отмены, которая характеризуется раздражительностью, головокружением, диареей, нарушениями сна, спазматическими болями в животе и т. д. Наблюдается синдром отмены очень редко и самостоятельно проходит через 2 – 3 недели.

Таким образом, антидепрессанты – это препараты, помогающие бороться с депрессией. Но помимо этого, они справляются с эмоциональным напряжением, устраняют страх и тревогу, нормализуют сон. Их нельзя принимать без назначения врача, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Источник: https://psiho.guru/medikamenty/chto-predstavlyayut-soboy-triciklicheskie-antidepressanty.html

Трициклические антидепрессанты

Применение антидепрессантов является необходимым условием выздоровления депрессивных больных. Действие лекарств на организм становится заметным через несколько недель. Среди всех видов антидепрессантов особое место занимают трициклические.

Трициклические антидепрессанты успешно применяются для лечения депрессивных состояний, а также некоторых других заболеваний.

Длительность курса применения должна быть не менее 6 месяцев, несмотря на возможное заметное улучшение после первых 2-3 недель. Полноценное подавление симптомов начинается после длительного приема.

Совет

В этом особенность этих препаратов. Они дают стойкий эффект при условии правильного их приема.

Побочные эффекты при приеме трициклических антидепрессантов почти не возникают, а если и бывают, то очень быстро проходят. При окончании курса происходит постепенное прерывание приема антидепрессантов, в целях предупреждения синдрома отмены.

Назначение трициклических антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты часто используются для лечения других заболеваний, таких как: мигрень, панические атаки, головные боли регулярного характера, болевые симптомы различной этиологии, обессивно-компульсивное расстройство. Также эффективно использование этих антидепрессантов при лечении расстройств сна. Причина широкого применения трициклических антидепрессантов в их воздействии на химические процессы головного мозга.

Свое название эта группа антидепрессантов получила из-за структуры химического соединения, которое состоит их трех циклов.

Трициклические антидепрессанты, как и другие виды, назначаются строго индивидуально.

Их эффективность зависит от целого ряда особенностей:

  • глубина депрессии;
  • возраст;
  • пол;
  • регулярность применения;
  • предыдущие курсы лечения;
  • совместимость с другими препаратами;
  • соматическое состояние пациента;
  • возможные побочные эффекты.

Решение вопроса о том, какие антидепрессанты назначить: сильные или слабые, должен принять врач. Иногда требуется длительное лечение слабыми препаратами, а иногда больший эффект достигается путем кратковременного применения сильных антидепрессантов. Очень часто, чтобы выбрать нужный препарат, приходится использовать несколько видов лекарств.

Особенностью применения трициклических препаратов является то, что их назначают в маленьких дозах, постепенно увеличивая до нужной концентрации.

Нужно помнить, что депрессию нужно именно вылечить. Если  её не долечить, то симптомы обязательно вернуться снова, так как улучшение не означает исцеление. Если у человека после лечения происходит рецидив, то следующий курс лечение должен быть глубже и длительнее предыдущего.

Трициклические препараты подходят далеко не всем. Причина этого в их длительном действии. Некоторые пациенты, особенно склонные к суициду, не будут ощущать облегчения от приема этой группы антидепрессантов. Кроме того, передозировка этих препаратов может быть чревата летальным исходом. Противопоказаны трициклические препараты и при некоторых хронических болезнях.

Трициклические препараты: тразодон имипрамин, миансерин, докселин, лофепрамин. Идеальных препаратов не существует, но все-таки именно трициклические препараты чаще всего достигают стойкого эффекта.

Трициклические антидепрессанты: эффективность

Статистика применения трициклических антидепрессантов диктует нам цифру 70%, то есть в 7 случаях из 10 при применении лекарств этой группы наблюдается стойкое улучшение состояния уже после непродолжительного применения препаратов.

Однако 3 случая из 10 такого улучшения не почувствуют и возникнет вопрос о дальнейшем употреблении лекарственного средства. Это самый сложный вопрос. С одной стороны, это может быть временным явлением, так как особенностью препаратов трициклической группы является длительность применения, с другой стороны, нет гарантии результативности при любой продолжительности.

Влияние трициклических препаратов, как и других видов, индивидуально. Но все-таки, в психиатрии существует правило: чем тяжелее депрессивное расстройство, тем больше эффект трициклических антидепрессантов при условии их длительного приема.

Обратите внимание

Очень часто люди бросают употреблять антидепрессанты через 1-2 недели, так как не видят эффекта.

Врачи не поддерживают этого и рекомендуют принимать решение о прекращении приема лекарственных средств не ранее, чем через 4-6 недель после начала лечения.

Если депрессия сопровождается нарушением сна и головными болями, то эффект от лечения больные почувствуют сразу. Снижение болевых симптомов и нормализация сна наступают уже через неделю приема.

Обычно назначение лечения происходит следующим образом: препараты назначаются в маленьких дозах, постепенно их увеличивая. Оптимальная доза достигается к 3-4 неделе приема антидепрессантов и сохраняется длительное время.

В редких случаях, препарат можно отменить или заменить антидепрессантом другого типа. Но, как правило, врачи не рекомендуют бросать прием трициклических антидепрессантов даже при отсутствии видимых изменений состояния.

И, наоборот, при заметном улучшении состояния, прием лекарств также нужно продолжать. Если прекратить лечение, то симптомы депрессии вернуться с новой силой. И последующий курс лечения будет более длительным и сложным. Не вылеченная депрессия имеет свойство возвращаться в более глубоких формах.

При лечении трициклическим препаратами очень важно точно соблюдать дозировку. Нельзя резко прекращать прием лекарств. Так как это может привести к синдрому отмены. К концу курса нужно постепенно снижать дозировку антидепрессантов медленно сводя к нулю их использование.

Помните о том, что решение об увеличении или снижении дозировки препаратов принимается только лечащим врачом. Нельзя  самостоятельно корректировать режим приема или дозы лекарства. Это опасно для здоровья и вредно для лечения депрессии в целом.

Виды антидепрессантов трициклической группы

Группу трициклических антидепрессантов представляют препараты разных торговых марок и названий. Но основами всех лекарств этой группы являются: амитриптилин, имипрамин, доксеапин, тразодон, миансерин, лофепрамин.

Не может быть лучших или худших препаратов. Назначение препарата, а также подбор курса лечение сугубо индивидуальны. Не может быть двух одинаковых людей, одинаковых депрессий.

Важно

Каждый случай индивидуален и нуждается в тонкой диагностике, глубоком анализе и учете всех индивидуальных особенностей, включая пол, возраст общее состояние больного и даже таких особенностей, как менструальный цикл (у женщин) и частоту половых отношений.

Если все-таки сделан вывод о неэффективности препаратов, то врач может назначить антидепрессант другого вида.

Риски трициклических антидепрессантов

Медицинская статистика утверждает, что абсолютное большинство пациентов, использующих в лечении трициклические антидепрессанты, не наблюдают побочных эффектов, либо замечают незначительные отклонения от нормального состояния, которые быстро проходят.

Тем не менее, следует знать о возможных побочных явлениях при применении трициклических препаратов:

  • сухость во рту;
  • запоры;
  • легкое нарушение зрения;
  • повышенное потоотделение.

Обычно при обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется продолжать употребление препаратов. Некоторые люди после начала приема антидепрессантов трициклической группы замечают сонливость и вялость. Как правило, побочные явления исчезают самостоятельно после 1-2 недель лечения трициклическими антидепрессантами.

Довольно распространенной проблемой при применении антидепрессантов является расстройство сексуального влечения, появление неспособности испытывать оргазм, нарушение эякуляции.

Привыкание к антидепрессантам

Существует распространенное заблуждение о том, что трициклические антидепрессанты способны вызывать привыкание. Это абсолютно лишено истины. Трициклическая группа не относится к числу транквилизаторов, поэтому не способна вызвать привыкание. Прекращение курса лечения проходит постепенно при постепенном снижении дозировки препарата в течение 3-4 недель.

При этом резкое прекращение приема антидепрессантов недопустимо. Это может вызвать синдром отмены, характеризующийся головокружением, раздражительностью, нарушениями сна, диареей, болями в животе спазматического характера и т.д. Синдром отмены наблюдается очень редко и проходит самостоятельно через 2-3 недели.

Чтобы лечение было с пользой, а депрессия не возвращалась, доверьтесь своему врачу и не занимайтесь самолечением.

Источник: https://www.psyportal.net/19677/tritsiklicheskie-antidepressantyi/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector