Синдром (болезнь) туретта: причины, симптомы, лечение, видео и фото пациентов

Синдром Туретта: что это такое, симптомы, причины, лечение

Синдром Туретта – что это такое? Наверняка многие слышали об этом заболевании или смотрели кинофильмы, где показывали людей с таким диагнозом, но все равно остается большое количество невыясненных фактов о неврологическом расстройстве.

Чаще всего болезнь проявляется в раннем возрасте, а пик заболеваемости приходится на 11-12 лет, в дальнейшем симптомы уменьшаются, хотя иногда они остаются и во взрослом возрасте, причиняя дискомфорт и огромные неудобства человеку.

Стоит более детально рассмотреть признаки расстройства, причины его возникновения, диагностику заболевания, а также эффективные способы его лечения. Данная информация позволит лучше понять происхождение синдрома и победить его, хотя бы частично.

Синдром Туретта — заболевание нервной системы человека, при котором наблюдаются различные виды тиков

Что такое синдром Туретта?

Если говорить в целом, то это расстройство центральной нервной системы человека, которое проявляется разнообразными видами тиков (неконтролируемые движения телом, вокальный тик, когда человек непроизвольно издает звуки или слова и пр.).

Синдром назван так по причине того, что французский врач и невролог Жиль де ла Туретт в конце 19 столетия опубликовал первый отчет о больных этим заболеванием.

В то же время состояния людей, похожие на данный синдром, были описаны гораздо ранее в художественной литературе, и с давних пор считались явными признаками одержимого бесами человека.

Сегодня известно, что тики возникают у человека в детском возрасте, и могут проявляться совершенно по-разному: у кого-то это незначительные и едва заметные движения той или иной частью тела, а у кого-то это ярко выраженные двигательные тики, доставляющие массу неудобств для человека.

Обратите внимание

Стоит также отметить, что данный синдром не оказывает негативного воздействия на умственное развитие человека.

Другими словами, неконтролируемые движения не являются показателями низкого или недоразвитого интеллекта, ребенок может хорошо учиться в школе и находиться в социуме точно так, как и все остальные дети.

С другой стороны, заболевание может повлечь за собой снижение самооценки ребенка, психологические трудности, которые возникают из-за непонимания окружающих людей и непринятия ребенком болезни, отсутствия поддержки дома.

Синдром Туретта возникает еще в детском возрасте

Причины болезни

Ученые полагают, что синдром Туретта является наследственным, хотя точной причины болезни до сих пор не установлено.

В ходе исследований было выявлено множество случаев передачи заболевания по наследству, поэтому существуют огромные риски, если у ваших родственников имеется ген или целый набор генов, отвечающих за это расстройство. В то же время до сегодняшнего дня такой ген идентифицирован не был.

Стоит увидеть:  Неврастения у детей

Существуют также и некоторые факторы, повышающие риск человека заболеть таким неврологическим расстройством:

  • Различные виды инфекций, проникающие в человеческий организм.
  • Интоксикация организма.
  • Употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, ведение нездорового образа жизни во время беременности.
  • Недостаточное количество кислорода, гипоксия плода.
  • Некоторые психотропные лекарственные препараты, которые назначаются детям с неврологическими расстройствами.
  • Слишком маленький вес при рождении младенца.

Необходимо правильно определить причину возникновения расстройства, чтобы врач мог назначить соответствующее лечение. Для этого существуют специальные диагностические меры и лабораторные исследования.

Главное – не запустить заболевание, ведь лечение позволит снизить проявления синдрома, уменьшить количество тиков, обеспечив нормальный уровень жизни больному ребенку.

Причиной развития синдрома может стать инфицирование плода, интоксикация организма, употребление беременной женщиной алкоголя

Симптоматика

При таком синдроме можно наблюдать абсолютно разные симптомы в виде непроизвольных движений или действий. Симптоматика делится на два основных вида:

  1. Моторные тики. В данном случае ребенок совершает неконтролируемые движения теми или иными частями тела.
  2. Вокальные тики. Человек воспроизводит звуки, слоги, целые слова или просто шум.

В то же время эти признаки различаются по многим параметрам: по частоте, степени тяжести, количеству и т.д. В каждом индивидуальном случае симптомы будут также уникальными, поэтому требуется качественная диагностика для постановки правильного диагноза.

Кроме того, можно описать и сами тики, присутствующие у людей с таким недугом:

  • Это может быть легкое подергивание шеи, одиночный звук или целая серия неразличимых звуков.
  • Всегда однообразные тики, повторяющиеся через определенный отрезок времени.
  • Каждый раз разные движения, чередующиеся между собой.
  • Быстрые тики, проявляющиеся в течение нескольких секунд.
  • Непроизвольные движения, возникающие только в стрессовых ситуациях.
  • Тики, которые случаются медленно, длятся вплоть до нескольких минут.

Никто не может гарантировать то, что лечение болезни сразу принесет положительные результаты. В некоторых случаях даже после продолжительного лечения у детей наблюдаются заметные ухудшения, но если все идет по плану, то в скором времени стоит ждать и явного улучшения состояния здоровья.

При наличии синдрома наблюдаются самые разнообразные тики: подергивание шеи, неконтролируемые движения руками, вокальные тики и пр.

Качественная диагностика

Специальных лабораторных анализов для подтверждения диагноза не существует. Квалифицированный доктор устанавливает диагноз на основании осмотра ребенка и тех симптомов, что были обнаружены в ходе этого обследования.

Дополнительные исследования проводятся лишь в том случае, чтобы с помощью метода исключения отбросить все остальные заболевания нервной системы. В их число входят томография, биохимические анализы, энцефалограмма и т.п.

В некоторых случаях довольно сложно выявить синдром, так как ребенок намеренно скрывает свои симптомы во время визита к врачу.

В такой ситуации следует предоставить специалисту видеопленку или другие факты, свидетельствующие о наличии того или иного вида тиков.

Все это позволит скорее установить правильный диагноз и начать эффективное лечение при помощи различных современных и безопасных методов.

Особенности лечения

Вы только что узнали причины возникновения, симптоматику синдрома Туретта и что это такое, теперь осталось выяснить, как лечится заболевание и возможно ли избавиться от него навсегда.

Главный принцип направлен на то, чтобы научить ребенка контролировать его действия и движения. Если синдром протекает в легкой форме, то сделать это достаточно просто, причем без применения лекарственных препаратов. Проводится психологическая терапия, лечебный гипноз, аутогенная тренировка и т.д.

Лечение синдрома заключается в том, чтобы уменьшить проявления симптомов

Лечение будет эффективным, если создать для человека соответствующие условия, поддерживая его в желании справиться с неприятными проявлениями. Кроме того, важно сделать так, чтобы ребенка поддерживали и окружающие люди, например, учитель, репетитор, которые будут помогать ему бороться с симптомами коварной болезни.

Если симптомы ярко выражены и нет возможности победить тики при помощи психологической терапии, можно попробовать фармакологическое лечение. В данном случае используются следующие медикаменты:

  1. Антидепрессанты, оказывающие успокаивающее действие, приводящие в норму работу нервной системы человека.
  2. Нейролептики. Эффективные средства для лечения психических и эмоциональных расстройств.
  3. Блокаторы дофаминовых рецепторов. Применяются для избавления от симптомов неврологических расстройств.

К наиболее распространенным препаратам, которые рекомендуется принимать при синдроме Туррета, относят: Галоперидол, Флуфеназин, Селегилин, Сульпирид и др. Естественно, что все эти медикаменты должны назначаться лечащим врачом, без его разрешения заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Прогноз

Полностью избавиться от заболевания удается лишь единицам, однако заметно улучшить свое здоровье возможно. Комплексное лечение болезни приводит к уменьшению проявлений в виде тиков. Таким образом, ребенок все реже совершает непроизвольные движения или вокальные тики, а по достижению половой зрелости и вовсе навсегда забудет о болезни.

В некоторых ситуациях у взрослых людей остаются панические атаки, тревожные состояния, наблюдается антисоциальное поведение после того, как они долгое время испытывали признаки синдрома Туретта.

Полностью избавиться от синдрома Туретта удается единицам, однако комплексное лечение помогает уменьшить проявления признаков болезни

Теперь вы знаете буквально все об этом заболевании, пусть оно никогда не испортит вашу жизнь. Если вдруг эта неприятность произошла с вами, примите все необходимые меры для лечения недуга, и тогда вы не столкнетесь с его осложнениями.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/sindrom-turetta-chto-eto-takoe.html

Синдром Туретта

Заболевание представляет собой процесс, связанный с наличием расстройства в области нервной системы и проявляется тем, что переходить к детям на генетическом уровне. Если встречается это заболевание, то скорее всего, у больного есть тики, вызванные нарушениями. Ранее болезнь считалась очень странной и особенной, но в настоящее время она выделяется как самостоятельное заболевание.

Не всегда болезнь может иметь верный диагноз, поскольку некоторые проявления являются достаточно легкими. Уровень интеллекта у людей, страдающих от данного заболевания, находится в норме. При завершении подросткового возраста количество тиков у детей уменьшается.

Что касается основных методик лечения данного заболевания, то таблеток или мазей для избавления от недуга не существует, синдром проходит сам по себе в детском или в подростковом возрасте.

Важно

У взрослых людей он наблюдается достаточно редко. Заболевание является очень серьезным, имеет несколько вариантов проявления, а также встречается у 13-18% детей в мире.

Поскольку есть дети, признаки заболевания у которых выражены не так явно, то возможно, что количество заболеваний в мире несколько больше. Заболевание имеет свои причины, которые могут заключаться в наследственных особенностях и в прочих тонкостях.

Причины

Заболеванию в основном подвержены мужчины, и этот факт достаточно трудно объяснить, поскольку причин такого развития не имеется. Ученые предполагают, что такая распространенность синдрома среди мужчин вызвана исключительно генетическими особенностями.

Для того чтобы заранее выявить вероятность рождения ребенка с таким заболеванием, родители должны пройти обследование и сдать необходимые анализы, которые подчеркнуть вероятность возникновения у детей синдрома.

Если у будущих родителей в процессе планирования беременности есть отклонения от нормы, то, скорее всего, они будут принимать решения в пользу других методов оплодотворения. Однако основная задача медиков – предупредить о возможных рисках.

Степени тяжести

Специалисты различают 4 формы протекания данного заболевания:

  • Легкая степень (1-я) – чаще всего внешние проявления болезни на этой стадии окружающим заметить трудно, поскольку больные синдромом Туретта на данной стадии их могут сдерживать, а также заниматься самоконтролем. На некоторое время такие признаки могут вовсе отсутствовать.
  • Умеренно выраженная – 2-я степень сопровождается заметными вокальными тиками.
  • Выраженная степень – симптомы данного заболевания очень четко представлены, и больному тяжело их контролировать в обществе, поэтому с заболеванием работа в коллективе представляется невозможной.
  • Тяжелая степень – в данном случае признаки заболевания являются редко выраженными и не поддаются контролю. Таким образом, каждая степень тяжести заболевания имеет свои симптомы и особенности, на которые важно обратить внимание. При таком диагнозе ребенок очень плохо адаптируется к окружающей среде и нуждается в постоянной заботе и уходе.

Первая степень заболевания практически никак себя не проявляет, а что касается остальных, то они отличаются более агрессивным поведением, частыми тиками и другими осложнениями.

Симптомы и признаки

Основными признаками заболевания синдрома Туретта являются различного рода тики. При серьезном заболевании являются более сложными и включают в себя не простые мигания, а другие, более ярко выраженные действия.

Помимо этого, люди могут издавать различные звуки и делать это совершенно непроизвольно. Беспричинно люди с синдромом Туретта могут кричать нецензурные слова, особенно после разговора. Некоторые больные могут подавлять такие состояния, хотя достичь этого бывает достаточно трудно, а другие не могут контролировать свое эмоциональное напряжение.

Читайте также:  Невроз сердца: симптомы и лечение сердечного невроза, какими средствами лечить

Некоторые больные приобретают агрессивную манеру поведения, трудно поддаются обучению. Итак, при синдроме Туретта есть несколько симптомов, и можно выделить основные из них, к которым относится выкрикивание ругательств, движения телом, происходящие непроизвольно, прочие трудности.

Таким образом, есть много симптомов заболевания, некоторые из них больной контролировать не может.

Моторные тики

К ним относятся движения, непроизвольно выполняемые больным. Он может начать двигать руками, ногами, челюстями.

Что касается сложных моторных тиков, то к ним можно отнести следующие:

  • Подпрыгивание;
  • Удары головой о стену;
  • Касание предметов или людей, а также собственных частей тела;
  • Больной может начать надавливать на глазные яблоки;
  • Неприличные жесты.

Такие тики происходят непроизвольно, больной не понимает, что делает, поэтому основная задача родителей таких детей – просто на время оставить их в покое и в то же время следить за состоянием их здоровья.

Вокальные тики

Простые вокальные тики характеризуются тем, что пациент может непроизвольно издавать какие-то звуки. Например, человек может произносить бессмысленные фразы или выражения.

Копролагия может также выступать в качестве характерного симптома для заболевания. Представлен симптом тем, что больной выкрикивает нецензурные слова.

Совет

Эхолалия представляет собой повторение одного или нескольких слов за собеседником.

Синдром Туретта у больных может протекать волной, то есть признаки иногда уменьшаются, иногда увеличиваются. После полового созревания болезнь стихает. Помимо тиков, дети с заболеванием имеют различные трудности в обучении, хотя интеллект у них в порядке.

Диагностика

Диагноз данного заболевания основан на том, что происходит сбор анамнеза, а именно – определяется, были или есть ли у ребенка родственники с точно таким же диагнозом. Также врач рассматривает характерные симптомы, которые наблюдаются на протяжении года и более.

Когда пациент впервые обращается с наличием данного заболевания, специалистом проводится специальное обследование пациента, основная цель заключается в том, чтобы исключить опухоль головного мозга.

Для того чтобы выявить наличие или отсутствие тех или иных заболеваний. Проводится томография, и впоследствии выявляются возможные осложнения и ухудшения. Дифференциальная диагностика больного проводится с различными болезнями, это позволяет исключить некоторые заболевания и получить полную картину.

Диагностика женщин проводится еще в период беременности, если у родителей есть сомнения касательно их генофонда, то можно обратиться к генетику, который расскажет о вероятности рождения ребенка с синдромом Туретта.

Анализ кариотипа

Кариотипирование обычно проводится методом цитогенетического исследования, направлено на то, чтобы изучить хромосомы человека. Проводится такой анализ раз в жизни, а также позволяет определиться с геномом будущих родителей.

Кариотип представляет собой набор хромосом человека, который включает описание всех признаков – тип, размер, количество и прочее. В идеале, анализ должен быть сдан всеми супругами, которые желают стать родителями, причем желательно сдавать анализы и в тех случаях, когда показания для этого отсутствуют.

Есть несколько обязательных показаний для проведения данного анализа:

  • Родители в возрасте 35 лет и старше;
  • При бесплодии;
  • После многократных попыток ЭКО, которые не увенчались успехом;
  • Один из супругов имеет наследственное заболевание;
  • У женщины наблюдаются расстройства гормонального баланса;
  • В среде обитания будущих родителей наблюдается неблагоприятное экологическое окружение;
  • При контакте с химическими веществами;
  • Когда в прошлом на женщину воздействовали вредные факторы;
  • При браках между близкими родственниками;
  • Пороки развития.

Анализ сдается в период планирования беременности. Для анализа используются кровяные клетки, при этом необходимо исключить влияние других факторов, способствующих осложнению роста.

За две недели до сдачи анализа необходимо воздержаться от приема антибиотиков, алкоголя, курения. Предпочтение при проведении анализа отдается именновенозной крови, ее берут у обоих супругов. Из крови отсеиваются лимфоциты, которые делятся.

Исследователь может наблюдать хромосомы в процессе деления.

Для наилучшего выявления структуры хромосом, производится их окрашивание, и каждый имеет индивидуальную очерченность. Далее проводится анализ окрашенных мазков, в процессе определяется их общее количество, а также структура каждого. Полученный результат сравнивается с нормативными показателями, и специалистами делаются определенные выводы. Анализ проводится специалистом в области генетики.

При выявлении отклонений от нормы проводятся другие анализы, которые помогают установить причину таких явлений. Трисомия – наличие третьей пары лишних хромосом; Моносомия – нет одной хромосомы; Делеция – участок хромосомы утрачен; Дупликация, предполагающая удвоение определенного фрагмента хромосомы; Инверсия.

Для того чтобы анализ как можно более удобно отображался на бумаге, ведется определенная запись. Анализ кариотип позволяет оценить объективно состояние генов и наличие различного рода мутаций, отвечающих за те или иные функции в организме.

Помимо этого, анализ позволяет проводить диагностику предрасположенности к некоторым заболеваниям – инфаркту, сахарному диабету и так далее.

Если будут обнаружены генные мутации или хромосомные аберрации у одного из супругов, врач должен объяснить паре супругов возможные риски. Генная патология является неизлечимой, поэтому дальнейшее решение должны обязательно принимать будущие родители.

Если наблюдается аномалия в процессе беременности, то женщине предлагают прервать. Если есть аномалии, при которых риск рождения ребенка с патологией имеется, но он невысокий, то может быть назначен определенный курс лечения.

Лечение синдрома Туретта

Цель данного лечение – снизить уровень заболеваемости, а также устранить тики и осложнения болезни.

Самым популярным способом, позволяющим устранить болезнь, выступает медикаментозное лечение, которое назначется специалистами. Сначала дозировка применяемых препаратов минимальная, а затем она увеличивается на протяжении следующих нескольких недель.

Таким образом, при лечении синдрома Туретта назначаются препараты:

  • Галоперидол – способствует блокировке основных рецепторов;
  • Пимозит, является очень эффективным, однако его применение противопоказано людям, страдающих от сердечных заболеваний;
  • Стимулятор альфа-2 – клонидин. Данный препарат способствуют тому, что уменьшаются расстройства и импульсивность больного, которые особенно выражены на поздних стадиях заболевания;
  • Сертралин, Парокситин, наркотические аналгетики – есть предположение, что эти препараты будут считаться наиболее эффективными, однако в настоящее время их действие активно изучается.

Таким образом, все препараты являются эффективными и отлично подходят для лечения, однако назначаются они строго специалистом и принимаются под его же контролем.

Не имеет никаких побочных эффектов и такой метод, как психотерапия, и в то же время является наиболее эффективным.

Цель данного метода заключается не столько в устранении эффекта заболевания, сколько в социальной адаптации ребенка, поскольку он не должен чувствовать себя лишним в компаниях.

Обратите внимание

Данный метод учит пациента сокращать продолжительность и улучшать течение симптомов, для этого необходимо просто направить энергию туда, где она действительно необходима.

Синдром у детей лечится с применением различных игровых методик, а также с помощью терапии сказок и игр. Данные методы будут способствовать предотвращению развития основных проблем, а также позволят ребенку чувствовать себя лучше.

Любые методы лечения назначаются врачом, но помимо этого, родители должны активно участвовать в жизни своего ребенка, чтобы тот мог чувствовать себя лучше, страдающего синдромом Туретта.

Благодаря специальному проведению терапии, жизни ребенка может быть налажена, а его социальная адаптация – существенно улучшена.

При грамотном подходе к лечению синдрома можно ослабить его признаки настолько, что ребенок будет выглядеть как здоровые дети.

Прогноз и профилактика

Профилактика синдрома Туретта заключается в том, чтобы родители прошли кариотипирование и смогли выявить вероятность рождения больного ребенка. Кроме того, во время беременности женщина должна соблюдать особый режим:

  • Пить как можно больше очищенной воды;
  • Кушать продукты, содержащие наиболее количество витаминов – фрукты и овощи;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Как можно чаще бывать на свежем воздухе.

При соблюдении основных рекомендаций можно сократить вероятность появления у ребенка синдрома Туретта. Что касается прогноза, то в большинстве случаев заболевания он является благоприятным и влечет за собой полное выздоровление. После периода полового созревания основные признаки синдрома Туретта проходят.

Взрослые люди страдают от данного заболевания значительно чаще, нежели дети.

Сделать прогноз заболевания можно достаточно просто, поскольку как показывает статистика, после достижения определенного возраста ребенком, заболевание проходит, а основные симптомы со временем притупляются.

Выводы

Синдром Туретта представляет собой заболевание, связанное с нарушением функций центральной нервной системы. Чаще всего встречается у мальчиков детского возраста.

Важно

Иногда болезнь проходит в возрасте 9-10 лет, в некоторых случаях переносится детьми в подростковый возраст.

Встречается в основном у детей и сопровождается характерными симптомами – выкрикивание нецензурных выражений, непроизвольные движения руками, челюстями.

Заболевание является достаточно серьезным и влечет за собой многочисленные изменения в здоровье ребенка. Родители детей с таким диагнозом должны показать их специалисту и после этого соблюдать все необходимые рекомендации. Лекарств для лечения данного заболевания не имеется, поэтому проще его предотвратить, чем вылечить.

При грамотном подходе к выявлению болезни можно достичь хороших результатов и дать своему малышу прекрасное здоровье.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания у ребенка, родителям рекомендуется пройти тесты и сдать анализы, которые смогут подчеркнуть риски развития тех или иных заболеваний.

Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/detskie/sindrom-turetta.html

Чем опасен синдром Жиля де ля Туретта? Симптомы, причины, методы лечения

Синдром Жиля де ля Туретта или болезнь Туретта – это заболевания мозга, характеризуется тиками различной степени интенсивности, которые проявляются регулярно и неожиданно. Синдром получил свое название от имени французского психиатра, который проводил исследования этой болезни.
Содержание:

  • Симптомы синдрома Туретта
  • Причины
  • Лечение синдрома Туретта
  • Прогноз болезни

Симптомы синдрома Туретта

Наиболее распространенными симптомами синдрома Туретта являются тики, такие как частое моргание и непроизвольный кашель.

Под тиками имеются ввиду хаотичные движения (моторные тики) и звуки (вокальные тики), при этом общая двигательная функция не нарушена. Тики происходят быстро, однообразно, неритмично и полностью осознанно.

Вокальные тики можно разделить на простые и сложные. К простым тикам относят воспроизведение каких-либо звуков, например, хмыкание, покашливание, возгласы, свист, даже мычание. Все эти звуковые проявления очень похожи на заикание. В случае сложных вокальных тиков употребляются целые слова или словосочетания.

Совет

Некоторые люди, страдающие синдромом Туретта, повторяют чужие слова (эхолалия), другие неоднократно проговаривают свои слова несколько раз (палилалия). Часто при этом синдроме проявляется копролалия, когда спонтанно выкрикиваются слова и фразы, содержащие ненормативную лексику.

Моторные тики можно охарактеризовать как навязчивые движения, возникающие после сильного внутреннего побуждения, как, например, при чихании или зуде. Могут быть временно сдержаны силой воли, но на короткое время.

Больные при данном синдроме могут подпрыгивать, неожиданно хлопать в ладоши, хмуриться, показывать неприличные жесты и даже причинять себе намеренно телесные повреждения. Моторные тики, как и вокальные, бывают простыми (моргание, нахмуривание) и сложными (гримасничанье, удары частями тела о стену или по предметам).

На выраженность тиков оказывает влияние эмоциональная составляющая. Тики при стрессе могут прогрессировать, переходя от простых к сложным.
Обычно, тики возникают у детей и подростков в результате того, что центральная нервная система работает неполноценно или генетической предрасположенности.

Появляются тики в возрасте от 4 лет, затем прогрессируют, приобретая сложные формы.

Выраженность тиков постепенно нарастает от легких моторных тиков, к которым добавляются вокальные. Происходить это может в течение длительного периода, который составляет или несколько месяцев или несколько лет. При легких моторных тиках врачи могут назначить легкие успокоительные, но они не дадут эффекта.

Читайте также:  Бобат-терапия (нейродинамическая реабилитация): упражнения с видео обучением, особенности методики

Прогрессирование болезни оказывает негативное влияние на социальную жизнь ребенка, ему трудно посещать занятия в школе, иногда родители вынуждены прибегнуть к домашнему обучению.

Обратите внимание

У взрослых людей симптоматика сглаживается. Это заболевание не опасно для умственного развития, у него нет осложнений. Лишь в некоторых особо тяжелых случаях болезнь остается и мешает полноценной жизни и трудовой деятельности.

Симптомы синдрома Туретта легко распознать. Чтобы начать правильное лечение, необходимо обратиться к специалисту.

Причины синдрома Туретта

Заболевание передается по наследству в большинстве случаев, считается, что у больного человека есть особый ген, который и дает предрасположенность к этому синдрому. Но точное расположение этого гена не определено. Встречаются случаи заболевания у детей, имеющих здоровых родителей, правда, довольно редко.

Чаще болеют мужчины, чем женщины. Среди факторов, влияющих на степень тяжести синдрома Туретта, выделяют психоэмоциональные, экологические и инфекционные. Снижение иммунитета может приводить к обострению тиков.

Плохая экология оказывает влияние на здоровье беременной женщины. Причиной болезни может выступать токсикоз, гипоксия плода, недостаток веса, тяжелые роды и родовые травмы. На время беременности лучше не курить, не принимать алкоголь, а также медикаменты, которые могут спровоцировать развитие синдрома у ребенка.

Существует мнение ученых, что тики могут быть вызваны различными заболеваниями мозга. Синдром Туретта может появиться, если баланс между вырабатываемыми мозгом химическими веществами нарушается, наибольшее влияние оказывает выработка дофамина.

Спровоцировать появление синдрома Туретта могут следующие причины:

  • Стрептококковые инфекции
  • Отравления токсинами, в том числе алкоголем
  • Инфекции, на фоне которых значительно повышается температура
  • Бесконтрольный прием психотропных веществ
  • Фактор стресса

Диагностировать синдром Туретта не составляет труда. Специальных обследований не назначают. Диагноз ставится на основании беседы с пациентами и их родными.

Если у человека симптомы появились в детском или подростковом возрасте, продолжаются больше одного года, бывают фазы обострения и ремиссии. Врач может назначить томографию, электроэнцефалограмму и анализы биохимии крови для исключения других патологий.

Лечение синдрома Туретта

Для лечения синдрома необходимо обращаться к неврологу или психотерапевту, облегчить состояние и адаптироваться в социуме поможет работа с психологом.

Легкая форма заболевания не требует медикаментозного лечения. В этих случаях проводят психотерапию, аутотренинги, иногда используют гипноз. В некоторых случаях хороший эффект может дать нетрадиционная медицина, например, акупунктура, различные виды массажа, лечебная гимнастика.

Обязательно нужно вести работу не только с больным ребенком, но и с родителями, объяснять им как важна позитивная обстановка дома. Дневной режим необходимо четко соблюдать, поддерживать правильный образ жизни.

Имеются рекомендации для родителей, у которых ребенок с синдромом Туретта:

  • Недопустимы наказания или окрики из-за проявлений тиков, в результате стресса тики могут только увеличиться.
  • Постоянное наблюдение и контроль поведения ребенка – это нужно для выявления причин, по которым болезнь прогрессирует.
  • Помощь в замене одних тиков на другие – проводится вместе со специалистом
  • Ребенка можно отвлекать от болезни, вовлекая в творческий процесс
  • Создание благоприятной атмосферы не только дома, но и в школе. Когда никто из окружающих не акцентирует внимание на тиках, ребенку легче расслабиться.

Самое главное вовремя обратиться за помощью. Не нужно надеяться, что тики пройдут сами по себе, поскольку болезнь может прогрессировать и переходить в сложную форму.

В тяжелых случаях применяют антипсихотические средства:

  • Галоперидол
  • Рисперидон
  • Флуфеназин
  • Пароксетин
  • Сульперид и другие.

Терапию необходимо регулярно возобновлять, постоянно вести наблюдение за пациентами.

У взрослого человека симптомы синдрома Жиля де ля Туретта могут полностью прекратиться, но психические расстройства часто сохраняются. К ним можно отнести депрессии, фобии, панические атаки. Иногда лекарства следует принимать пожизненно.

Лечение необходимо назначать исходя из степени тяжести проявлений симптомов. Чем быстрее и правильнее будет проведена терапия, тем лучшего результата можно добиться.

Прогноз болезни

Прогноз при данной болезни достаточно хороший. Если вовремя назначена терапия, затем регулярно проводится поддерживающее лечение, то при наступлении взрослого возраста все проявления синдрома исчезают бесследно.

Во время просмотра видео Вы узнаете о синдроме Туретта.

Проявления синдрома Жиля де ля Туретта достаточно неприятны.

Они в значительной мере осложняют ребенку жизнь, косвенно ведут к снижению умственного и физического развития, поскольку он чувствует себя неполноценным,  и его контакт с внешним миром нарушается.

Поэтому важно вовремя распознать начало болезни и как можно скорее начать комплексное лечение в зависимости от степени тяжести заболевания.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/chem-opasen-sindrom-zhilya-de-lya-turetta-simptomy-prichiny-metody-lecheniya-3277.html

Причины, симптомы и лечение синдрома Туретта у взрослых

Синдромом Туретта называют расстройство центральной нервной системы. Оно характеризуется сочетанием тикообразных подергиваний мышц лица, шеи, плечевого пояса, самопроизвольных движений языка, губ с частым покашливанием и сплевыванием.

Кроме вышеперечисленных симптомов, у больных также присутствует настойчивое побуждение повторять многократно определенные звуки, называемые вокальными тиками.  Степень тяжести синдрома Туретта у взрослых может быть и легкой, и очень тяжелой.

Причины синдрома Туретта у взрослых

Специалисты считают, что синдром Туретта у взрослых относится к генетическим заболеваниям. Если человек имеет определенный ген (набор генов), у него повышен риск развития такого состояния. Кроме генетической причины, есть еще некоторые моменты, повышающие возможность появления заболевания:

  • беременность матери, которая сопровождалась в первом триместре сильным токсикозом, стрессом;
  • курение, прием алкоголя беременной матерью;
  • при рождении малый вес ребенка и признаки повреждения мозга;
  • недостаточность подачи крови или кислорода при рождении;
  • при рождении однояйцевых близнецов очень малый вес новорожденных;
  • низкое количество балов по шкале Апгар (система быстрой оценки состояния новорожденного) сразу после рождения;
  • детские нейропсихиатрические аутоиммунные расстройства, которые связаны со стрептококковой инфекцией.

Симптомы синдрома Туретта у взрослых

Врожденный тик генетической природы у взрослых имеет ярко выраженные симптомы.

  1. Непроизвольные движения лица, шеи, плечевого пояса, туловища, ног, которые со временем усложняются.
  2. Внезапность возникновения тиков, которые однотипны и не поддаются торможению.
  3. Звуковые симптомы (вокальные тики). При этом произносятся отдельные звуки и нечленораздельные слова. Часто присутствует эхололия – навязчивое повторение звуков, слогов, слов.
  4. Иногда во время вокальных тиков произносятся неприличные слова. Больные осознают неадекватность и неприемлемость своего поведения, но не могут себя контролировать.
  5. Вторичные психические расстройства – замкнутость, подавленность, депрессии, заниженная самооценка.

Лечение синдрома Туретта у взрослых

Врач диагностирует синдром Туретта на основе типов симптомов.

Лечение непроизвольного тика генетического происхождения у взрослых в основном концентрируется на способности управлять непроизвольными движениями. Большинство случаев этого заболевания достаточно легкие и не требуют специального лечения.

В более серьезных случаях применяется медикаментозная терапия. Препараты помогают контролировать состояние больного, уменьшают проявления депрессии и раздражения. Хорошие результаты дают занятия с психотерапевтом.

Синдром Туретта у взрослых в наше время не поддается полному излечиванию.

Понимание больными людьми своего заболевания позволит эффективнее управлять тиковыми расстройствами. Большое значение имеет поддержка близких, родных. С детства нужно проводить социальную адаптацию таких людей.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/meditsinskaya-genetika/prichiny-simptomy-i-lechenie-sindroma-turetta-u-vzroslyh.html

Туретта, синдром Туретта, болезнь Туретта, лечение Жиль де ля Туретта

Болезнь Туретта (БТ), синдром Туретта  – это заболевание головного мозга, проявляющееся разнообразными гиперкинезами и артикуляционными (вокальными) нарушениями.

Синонимами являются «генерализованный тик», «синдром Жиль де ла Туретта», «болезнь де ля Туретта», «болезнь конвульсивных тиков“, “syndrome Tourette´s Жиля де ля Туретта, жиля де л аторетта». Частота БТ – от 2 до 4 случаев на 100000 детей. Чаще наблюдается у мальчиков.

Сочетание указанных неврологических синдромов впервые описал J.Itard в 1825 году. А в 1884 – 1885 годах G. Gilles de la Tourette дал подробную клиническую характеристику заболевания и выделил его в отдельную нозологическую форму.

Различные авторы включают Болезнь Туретта в группу то органических, то психогенных заболеваний. Большинство врачей отводят основную роль органическому поражению нервной системы.

Болезнь Туретта чаще возникает на фоне легкого врожденного или приобретенного поражения подкорковых структур, которое длительное время может быть компенсированным. Последующая декомпенсация возможна под влиянием различных факторов, но чаще психических травм или стрессов.

Важно

Четко отслеживается роль генетического фактора в развитии заболевания. Нами наблюдались случаи семейного заболевания, в том числе у близнецов. Гиперкинезы у родителей и близких родственников установлены в 27,08% случаев. Чаще у пациентов Сарклиник болели братья, сестры и отцы.

Преобладал аутосомно-доминантный тип передачи с неполной пенетрантностью, реже – аутосомно-рецессивный, не исключается и полигенное наследование.

Наследственный дефект связан с особенностью обмена биогенных аминов (генетическое нарушение ферментных систем), что предопределяет поражение глубинных образований мозга на ранних этапах его развития.

Синдром Туретта, патогенез, механизм развития болезни Туретта

Синдром Туретта (болезнь Туретта) обусловлен гиперактивностью дофаминергических систем головного мозга.

Также отмечается повышенное содержание ацетилхолина в крови и снижение активности разрушающих его ферментов, что приводит к повышению активности холинореактивных систем.

Выявляется уменьшение активности моноаминооксидазы в крови и снижение экскреции с мочой адреналина и норадреналина. Повышение активности холинореактивных систем предопределяет нарушение обмена других биогенных аминов и катехоламинов.

Морфологические изменения

Морфологически при болезни Туретта выявляются нарушения в стриарной системе, характеризующиеся изменением соотношения мелких и крупных клеток.

Количество мелких клеток увеличивается, они имеют относительно меньшую величину и уплотнены. Это соответствует гистологической картине данного отдела мозга у годовалого ребенка.

Отмечаются небольшие изменения мозговых оболочек, очаги хронического воспаления в стволе мозга, чаще в афферентных проводящих путях.

Симптомы и признаки, проявляния синдрома Туретта

Какие основные симптомы синдрома Туретта? Основными клиническими проявлениями болезни Туретта являются гиперкинезы и вокальные нарушения.

Гиперкинезы – это избыточные непроизвольные движения, лишенные биологической целесообразности и физиологического смысла.

Также характерно повторение услышанных слов (симптом эхолалия), различных действий (эхопраксия), в том числе вульгарных (копропраксия), частое непроизвольное сплевывание (птизеомания).

Может быть копролалия, синдром дефицита внимания и гиперактивности (гиперактивность), палилалия (повторение своего слова), моргание, кашель, подкашливание, нарастание позывов к тикам, тики, генерализованные тики.

Когда начинается синдром Туретта, в каком возрасте развивается болезнь Туретта?

Синдром Туретта (болезнь Туретта) обычно начинается в возрасте от 2,5 до 13 лет, преимущественно в 6 – 11 лет. У девочек Турета  начинается несколько раньше (в среднем в 6 – 7 лет), чем у мальчиков (в среднем в 8 – 9 лет), хотя мальчики болеют чаще синдромом Туретта Планета полна детьми с синдромом Туретта.

Первый признак болезни Туретта – гиперкинезы

Первый признак синдрома Жиль де ля Туретта – это гиперкинезы.

По данным Сарклиник, в 79,16% случаев являются гиперкинезы, проявляющиеся в виде тиков в области лица: частые моргания двумя или одним глазом, поднятие бровей, судорожное заведение глазных яблок в стороны или вверх, вращение ими по орбите, высовывание языка в быстром темпе, выворачивание губ.

На протяжении различных промежутков времени (от нескольких месяцев до 2 лет) тики остаются локализованными, а затем распространяются на другие мышечные группы. Тики не являются стереотипными, одни непроизвольные движения периодически сменяются другими, постепенно усложняясь в своем внешнем проявлении.

Читайте также:  Сенсорная афазия: причины, методы исследования и лечение

Проявления болезни Туретта, клиника Туретта

Через различные сроки после появления гиперкинезов наступает выкрикивание слов, слогов или звуков. Довокальный период длится от нескольких месяцев до 10 и более лет. У мальчиков он более продолжительный.

Вокальные нарушения, копролалия, вокализация, хрюканье, шипение, свист, писк, кряхтение, мычание, возгласы при болезни Туретта 

Вокальные нарушения

Источник: https://sarclinic.ru/osnovnye-napravleniya/90-detskie-zabolevaniya/147-bolezn-sindrom-z

Синдром Туретта: причины, симптомы, лечение

Скальпель » Психиатрия » Синдром Туретта: причины, симптомы, лечение

Еще одно важное исследование, которое проводилось Турретом, было наблюдение над тиками, они были разной продолжительности по времени и возникали с разной силой. Среди общей картины были отмечены тики, которые относились к одной группе мышц и при этом, возникали одинаково, врач в подробностях описал, как они проходили, а также чем выражались.

Примечательно то, что в случае с синдромом Туррета, и первый и второй признаки могут проявляться и выражаться с разной частотой и в разной степени. Среди множества проявлений есть такие, которые больные со временем могут научиться контролировать, в определенных местах и ситуациях. Но затем дома или в расслабленном состоянии эти проявления выходят наружу снова.

Установленные причины синдрома Туррета

Точных причин синдрома нет по сей день, но на 100% известно, что болезнь передается и развивается на генетическом уровне. В наше время появилось предположение, что даже от здоровых родителей может появиться ребенок с синдромом из-за нашей экологии. Болезнь может развиться во время вынашивания вследствие генетического сбоя. Ученые во всем мире работают над этой проблемой и ищут ген отвечающий за запуск синдрома.

Симптомы синдрома

Синдром проявляется тиками, разделяются они на моторные и вокальные.

Моторные тики бывают сложного и простого типа. Простые тики отличаются своей легкостью и проходят быстро, при простых тиках задействована только одна группы мышц, как правило, это происходит с лицом. Наверняка многие замечали это, быстрое моргание глаза или дерганье губы, неестественная гримаса лицом или губами, дерганье плеча или тряска руки, также отмечаются внезапные движения головой или частые вдохи носом. Стоит отметить сокращение мышц живота, неестественные сокращения суставов пальцев, внезапные выбрасывания ног вперед по ходу движения. В продолжение симптомов нужно отметить сведение в одну линию бровей и частое нахмуривание, клацанье зубами и щелканье челюстью.

Что касается сложных моторных тиков, то стоит также отметить гримасы более сложных видов, внезапные подпрыгивания и нежелаемые касания предметов и тел. Есть такие расстройства, когда человек сам того не желая может причинить себе вред: удариться головой, прокусить губу и прочее.

Вокальные тики выражаются речевыми расстройствами, в речи появляются слова без смысла или просто звуки, также могут появиться длительные несуразные действия типа свиста, частые покашливания, щелканья ртом или мычание. Иногда это выглядит очень неприятно, когда человек вроде бы говорит правильно, а затем появляется вот такой звук, со стороны это похоже на психическое отклонение.

В свою очередь вокальные тики бывают сложные, когда произносятся длительные несуразные сочетания слов. В речи они вообще не в тему, когда человек не может никак совладать с такой вставкой сочетаний, это называется — эхололия. В подобных случаях пациент нуждается в комплексной помощи логопеда и невролога, т.к. некоторые слова при такой форме синдрома вообще не произносятся.

Совет

Описанная вначале копролалия также относится к этому ряду, только здесь непроизвольно происходит выкрик нецензурной брани, но она не адресована отдельному человеку. Нередко это происходит как сезонный и временный приступ.

Диагностика и стадии синдрома Туррета

Диагностика уместна если есть явные вокальные или моторные тики. Учитывая, что синдром проявляется на генетическом уровне, то чаще всего его выявляют еще в раннем детстве. Дети не могут и не любят контролировать непонятные движения, поэтому подобные тики легче всего выявить, когда же человек взрослеет, он начинает скрывать это. Когда диагностируется синдром Туррета, то обязательно устанавливаются стадии, оценка стадий происходит по таким критериям: тяжесть, продолжительность и частота тиков, их характер, как они влияют на поведение человека среди людей. Также обязательно учитываются соматические отклонения, психика, обучаемость и способность работать.

Первая стадия сопровождается тиками редко, например, раз в пару минут проявляется тик. Как правило, это легкие и незаметные тики, часто пациент умеет их хорошо скрывать и они его не напрягают в жизни, зная время появления тика, человек может сделать некоторое маскировочное движение. Использовать препараты в этом случае не нужно.

Вторая стадия создает большую проблему с тиками, т.к. они проявляются по 2-4 раза за минуту, конечно же, подобная частота заметна людям, однако многие больные умеют маскировать даже тики второй стадии. Правда подобная маскировка требует много сил и постоянной внимательности, что само по себе становится заметным, они выглядят встревоженными и настороженными, т.к. постоянно ожидают возникновения тика. Отмечается невнимательность к окружающим, а иногда это выглядит как гиперактивность.

Третья стадия еще сложнее – от пяти тиков в минуту. На третьей стадии отмечаются вокальные и моторные тики, могут быть смешанными и в разной степени. Контроль в этой стадии практически не возможен, люди воспринимают таких людей за психически больных, между тем по развитию они не отстают. Конечно, на такой стадии общение с окружающими крайне осложняется, у пациентов вырабатывается масса комплексов, многие работы для них закрыты, хотя по умственному развитию они очень хорошо могут работать. По этой причине, помимо синдрома появляются и психические отклонения, комплекс ненужности и отверженности, они замыкаются, зачастую нужно лечение препаратами.

Четвертая степень самая крайняя и сложная, в этом случае тики настолько часты, что кажется будто они постоянны, контроль тиков полностью отсутствует. На такой стадии очень много психических отклонений и без медикаментозного вмешательства не обойтись.

Методы лечения синдрома Туррета

Полностью вылечить синдром очень сложно, в зависимости от стадии можно достичь некоторых улучшений. Очень сложно учесть разнообразные тики и проблемы связанные с этим, при этом подобрать препарат. Необходимо провести обследование у ряда врачей: окулист, невролог, педиатр и психиатр, затем сложить вместе полученную картину.

Проблема осложняется тем, что нужно подолгу наблюдать за мышцами и появлением тика, это нужно, чтобы найти основную группу мышц, которая отвечает за тик. Также важен человеческий фактор, пациент должен полностью довериться врачу и не стыдиться некрасивых деталей болезни.

Обратите внимание

Методы лечения, конечно же, зависят от степени синдрома. Первая степень исключает медикаменты, но 2, 3 и 4 степени могут вобрать депрессивные состояния, психозы и понадобится проводить курс реабилитации. Чтобы хоть как-то успокоить тики, применяется ряд препаратов на основе бензодиазепина, это: феназепам, диазепам, клоназепам, лоразепам. А также препараты адреномиметики: катапресс и клофелин. Обязательно нужны нейролептики: оланзапин и тиаприд, если тики сильно не беспокоят, то можно использовать легкие лекарства баклофен и фенибут, в более сложные моменты галоперидол, фторфеназин и пимозид.

Стоит знать, что данные препараты не безобидны, они имеют разные побочные эффекты, употреблять их с другими препаратами можно лишь по рекомендации врача с ограничением по количеству. Большинство из них не сочетаются с вождением транспортных средств, вызывают сонливость и апатию. Данные препараты можно приобрести по рецепту и употреблять только по назначению лечащего врача.

Современная медицина нашла способ лечения синдрома Туррета с помощью хирургического вмешательства, точнее сказать установкой нейростимулятора. Тем не менее, это пока начальная стадия, стабильных результатов нет, некоторые типы синдрома снова появляются.

Источник: https://www.skalpil.ru/psixiatriya/3653-sindrom-turetta-prichiny-simptomy-lechenie.html

Синдром Туретта

Синдром Туретта (синдром Жиля де ла Туретта, болезнь Туретта) — генетическое  расстройство ЦНС, характеризующееся многочисленными моторными тиками, среди которых, как минимум один механический, и один – вокальный.  

Причины возникновения

Точная причина возникновения синдрома Туретта неизвестна, однако обнаружена связь с генетическими, а также экологическими факторами. Исследования, проведенные в этой области, подтвердили, что большинство случаев заболевания имеют наследственный фактор, между тем  специфический ген, влияющий на развитие болезни, не выявлен.

Вероятность передачи заболевания по наследству, для человека с синдромом Туретта составляет приблизительно 50%. Однако, не у каждого человека, унаследовавшего данный генетический дефект, появляются симптомы (тики).

А у тех, у кого синдром сопровождается симптомами, тики могут быть разной интенсивности и степени тяжести. Некоторые исследователи считают, что пол пациента оказывает влияние на экспрессию дефектного гена.

Так у мужчин тики бывают чаще, чем у женщин.  

Симптомы синдрома Туретта

Как уже говорилось выше, к симптомам синдрома Туретта относятся моторные тики, в том числе, вокальные и механические, которые возникают непредсказуемо и могут различаться по тяжести, частоте и локализации. Эмоциональные переживания могут увеличить или уменьшить частоту и выраженность тиков, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Наиболее известным симптомом синдрома Туретта является копролалия – непроизвольное высказывание ненормативных слов или фраз. Однако подобный симптом проявляется всего у 10% больных.

Также к симптомам болезни относятся эхолалия – повторение слов/звуков за другими людьми, и палилалия – многократное повторение одного слова.

Наиболее частыми симптомами синдрома Туретта являются вокальные и моторные тики, выражающиеся в моргании глаз и покашливании.  

Диагностика

Синдром Туретта диагностируют в том случае, когда на протяжении года, среди множественных моторных тиков, присутствует, как минимум, один звуковой. Тиковые расстройства определяются по МКБ-10.

Тики, являющиеся основным проявлением синдрома Туретта, делятся на простые  и сложные.

Важно

К простым тикам относятся краткие движения, затрагивающие ограниченное кол-во групп мышц. Например, подергивание глаз, гримасничание, дерганье плеча или кивание головой. Среди простых вокальных тиков – хрюканье, покашливание, а также звуки имитирующие нюхание.

К сложным тикам относятся движения, затрагивающие несколько групп мышц, например, сочетание некоторых простых тиков. Сложные вокальные тики могут включать в себя повторяющиеся слова и фразы, в том числе копролалию и/или эхолалию. Тики могут случаться также и во время сна, однако, в этот промежуток времени их количество, обычно, сокращается.

Действия пациента

Ввиду специфичности симптоматики болезни, пациенты с синдромом Туретта часто сталкивается не только с физическими проблемами, но и с эмоциональными и социальными. Но синдром Туретта, обычно, не ограничивают возможности пациента. Необходимо понять, как сочетание имеющихся симптомов может повлиять на жизнь больного, с тем, чтобы организовать ряд мер по адаптации в образовании и лечении.

Лечение синдрома Туретта

Лечение синдрома Туретта заключается в том, чтобы помочь больному управлять наиболее проблемными симптомами. Чаще заболевание не требует фармакологического лечения и протекает в легкой форме. Для того, чтобы управлять симптомами синдрома Туретта, пациенту назначают психологическую терапию, фармакологическое лечение назначается индивидуально.

Осложнения

Синдром Туретта может сопровождаться некоторыми нейроповеденческими проблемами, включая СДВГ, невнимательность, импульсивность, проблемы с чтением и письмом. Также у пациентов могут наблюдаться необоснованная тревожность, навязчивые мысли, обсессивно-компульсивные расстройства. У многих больных с синдромом Туретта может развиваться депрессия.

Учитывая все потенциальные осложнения синдрома Туретта, очень важно обеспечить больному комплекс мер по медицинской и психологической помощи, а также социальной адаптации.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Sindrom-turetta/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector