Селектра: инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, аналоги, цена

Селектра: инструкция по применению, стоимость, аналоги, отзывы пациентов

Селектра – это антидепрессивный препарат, ингибирующий захват серотонина, тем самым повышая концентрацию данного гормона, и улучшая самочувствие человека.

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессивное лекарственное средство, группа ингибиторов обратного захвата серотонина.

Форма выпуска

Селектра выпускается в таблетированной форме с концентрациями активного вещества 5, 10, 15, 20 мг в каждой таблетке. В одну упаковку кладут 14, 28 или 56 таблеток Селектра и инструкция по применению от производителя.

Таблетки овальной формы, выпуклые с обеих сторон, имеют гравировку Е и риску с другой стороны, а также боковые риски.

Состав

В составе Селектры на одну таблетку содержится действующее вещество оксалат эсциталопрама в пересчете на чистый эсциталопрам. Вспомогательными компонентами выступает смесь кремния диоксида и микрокристаллической целлюлозы – Просолв, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, тальк. Покрытие пленкой для таблеток выполнено из макрогола, диоксида титана, гипромеллозы.

Фармакологические свойства

Антидепрессант Селектра, благодаря действующему веществу эсциталопраму, предотвращает захват серотонина синапсами. Это означает, что серотонин не захватывается синапсами нервов, и его концентрация накапливается.

В инструкции по применению Селектры 10 мг указано, что препарат не связывается или связывается очень слабо с серотониновыми, дофаминовыми, адренергическими, гистаминовыми, мускариновыми, опиатными и бензодиазепиновыми рецепторами. Аналогичное клинические незначимое связывание может быть характерно и для других концентраций препарата.

Обратите внимание

Усвоение препарата никак не связано с приемом пищи. Терапевтическая концентрация эсциталопрама в крови достигается через 3-4 часа – примерно в это время начинает действовать Селектра. Препарат подвергается переработке печенью с образованием активных метаболитов, которые также проявляют антидепрессивную активность.

Препарат наполовину выводится из организма в течение около полутора суток. Метаболиты препарата выводятся несколько дольше. Выведение производится почками и печенью. У пожилых пациентов препарат будет выводиться медленнее, чем в аналогичном состоянии у молодых пациентов.

Кому показан препарат

Показания к применению таблеток Селектра: применяется при депрессивных расстройствах любой тяжести, включая панические атаки, агорафобию, либо психические расстройства, не сопровождающиеся агорафобией и депрессивностью.

Противопоказания

Запрещен к применению при наличии в анамнезе повышенной чувствительность к эсциталопраму или любому другому компоненту препарата. Не применяется в педиатрии для лечения пациентов, младше 15 лет.

Противопоказан пациентам, параллельно проходящим терапию препаратами моноаминоксидазы. Не назначается женщинам во время вынашивания ребенка, а также при грудном вскармливании.

С осторожностью

Требуется соблюдение осторожности при назначении препарата пациентам с недостаточностью печеночной функции с клиренсом креатинина меньше 30 мл/минуту. С осторожностью назначают пациентам, страдающим гипоманией, маниакальными расстройствами, эпилепсией, не контролируемой лекарственными препаратами.

Осторожность следует соблюдать при назначении пациентам с депрессией, сопровождающейся суицидальными наклонностями. При сахарном диабете любого типа, а также в возрасте от 65 лет.

В группу риска входят пациенты с циррозом печени, внутренними кровотечениями в анамнезе, а также принимающие лекарственные средства, действующие на ЦНС возбуждающе.

Применение Селектры с алкоголем не рекомендуется, так как достаточной информации о взаимодействии с этанолом не имеется. При необходимости одновременного лечения препаратами, содержащими спирт, необходимо наблюдение врача.

Осторожности и наблюдения требуют также пациенты в возрасте от пятнадцати до восемнадцати лет.

Инструкция по применению

Препарат принимают перорально, обычно один раз в день. Время приема не зависит от приема пищи. Назначается взрослым, а также в подростковом возрасте от 15 лет.

При депрессиях

Лечение начинают с минимальных концентраций. В зависимости от того, как реагирует организм на прием препарата, дозировку можно увеличивать до максимальных показателей. Максимальной суточной дозировкой является 20 мг.

Устойчивое антидепрессивное действие проявляется спустя три недели после начала терапии. Когда симптоматика депрессии исчезнет, необходимо продолжать прием препарата еще полгода, чтобы предотвратить первый рецидив депрессии.

При панических расстройствах

В первые семь дней приема препарата назначают минимальные суточные дозировки. На вторую неделю лечения концентрации удваивают. Если пациент хорошо переносит лечение, врач может принять решение об увеличении концентрации до суточной максимальной – она аналогична максимальной при депрессивных расстройствах.

Устойчивый терапевтический эффект наблюдается в течение первых трех месяцев после начала приема препарата Селектра. Лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев.

Пожилым пациентам

Для предотвращения побочных эффектов Селектры в пожилой возрастной группе, рекомендуется уменьшение стандартных дозировок в половину. Таким образом, максимальная суточная дозировка составит не более десяти миллиграмм.

При почечной дисфункции

Недостаточность почечной функции умеренной и легкой формы не требуют изменений дозировки препарата. Выраженная недостаточность требуется корректировки с учетом того, что препарат выводится почками, потому назначают минимальные терапевтические дозировки.

В дальнейшем дозировки можно увеличивать, если препарат переносится хорошо. Под выраженной почечной недостаточностью подразумевается показатель клиренса креатинина менее 30 мл/минуту.

При печеночной дисфункции

Минимальная дозировка, оказывающая терапевтическое действие, должна быть уменьшена вдвое. По такой схеме лечение проводят первые четырнадцать дней. Если пациент хорошо переносит препарат, концентрация может быть удвоена по решению врача спустя две недели от начала лечения.

Завершение лечения

Чтобы предотвратить синдром отмены Селектры, необходимо постепенно снижать дозировку препарата в течение нескольких недель, наблюдая, держится ли терапевтический эффект.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению и отзывам о Селектре, побочные действия чаще развиваются в течение недели-двух после начала применения. В дальнейшем они должны быть менее выражены, но могут возникнуть при длительной терапии. Зачастую не требуют отмены препарата.

Центральная нервная система может отвечать головокружением, слабостью, нарушениями режима сна и бодрствования, судорожностью и тремором конечностей, нарушениями двигательной функции.

Может развиваться серотониновый синдром, проявляющийся в треморе, гипертермии, ажитации. Со стороны ЦНС также возможны маниакальные расстройства, слуховые галлюцинации, раздражительность, деперсонализация, проблемы со зрением.

Важно

Пищеварительная система может отвечать рвотой, тошнотой, неприятным привкусом и ощущением сухости и жажды во рту, искажением вкусового восприятия, плохим аппетитом, непостоянным стулом.

Сердечно-сосудистая и эндокринная системы: снижение выработки гормона вазопрессина, гипотензия, галакторея – самопроизвольное течение молока из молочной железы, никак не связанное с естественной лактацией.

Репродуктивная система отвечает снижением либидо, нарушениями эякуляции, задержкой мочи и аноргазмией у женщин. На коже может обнаружиться зудящая сыпь, ангионевротический отек.

К прочим побочным реакциям относят анафилактический шок, изменение концентрации печеночных ферментов в крови, потливость, артралгию.

При резком прекращении терапии препаратом Селектра, особенно после длительного курса, наблюдается синдром отмены, проявляющийся в скачках кровяного давления, треморе рук, головокружениях, расстройствах сознания.

Передозировка

Передозировка препаратом Селектра сопровождается головокружением, тремором, сонливостью, припадками судорожности, тахикардией, аритмией. Угнетается дыхательный центр, развивается рвота, гипокалиемия. В редких случаях и при больших передозировках, Селектра может вызвать почечную недостаточность острой формы.

Антидота препарату Селектра не разработано. Лечение проводится симптоматически, требуется контроль работы сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Селектры с другими группами лекарственных средств аналогичное для всех представителей данной группы препаратов.

Ингибиторы МАО

Одновременное применение с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу, может привести к развитию серотонинового синдрома. Назначение обеих препаратов должно проводиться с интервалом как минимум две недели.

Серотонинергетики

Серотонинергические препараты, принятые одновременно с препаратом Селектра, приводят к появлению серотонинового синдрома. В частности, к таким относят триптаны, трамадол, суматриптан.

Антидепрессанты

Требуется осторожность при параллельном применении с антидепрессантами трициклической природы, нейролептиками, трамадолом, а также другими препаратами из этой же группы.

Препараты лития, зверобой

Селектра может усиливать токсические и кумулятивные эффекты препаратов, содержащих литий. Одновременное назначение препаратов на основе продырявленного зверобоя может привести к развитию выраженных нежелательных реакций.

Антикоагулянты

Препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, принимаемые одновременно с Селектрой, могут привести к нарушению свертываемости. К таким препаратам относят фенотиазин, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства.

Другие препараты

Препарат Селектра не взаимодействует со спиртом, но, как и с другими лекарственными препаратами данной группы, не рекомендуется совмещать алкоголь с приемом препарата.

Эсциталопрам является ингибитором некоторых печеночных ферментов. Потому при назначении других препаратов, метаболизирующихся печенью, следует соблюдать осторожность.

Параллельный прием эсциталопрама и метопролола приводит к увеличению концентраций обоих препаратов в крови. Может потребоваться корректировка дозировок при параллельном лечении дезипрамином, клопрамином, галоперидолом, тиоридазином.

Особенности применения

Некоторые пациенты с паническими атаками могут ощущать усиление паники при начале лечения препаратом. Данная реакция исчезнет спустя две-три недели с дня начала терапии. Для предотвращения такой реакции назначают низкие дозировки на начальном этапе лечения.

В случае развития судорожных припадков и маниакальных состояний необходима отмена препарата.

Совет

Необходимо наблюдение за пациентами, склонными к суицидальным мыслям или поступкам. Группу риска побочных эффектов составляют пожилые пациенты, а также страдающие циррозом печени.

Возможно развитие подкожных кровоизлияний – пурпуры, потому необходим контроль свертываемости крови у склонных к этому пациентов. Во время лечения рекомендуется избегать вождения автомобиля и занятий любыми видами деятельности, требующими концентрации внимания.

Стоимость

Цена Селектры в Москве от 964 до 1438 рублей в зависимости от концентрации действующего вещества и аптеки. Цена Селектры в других регионах может отличаться.

Аналоги

Аналоги препарата Селектра:

  • Ципралекс – то же действующее вещество, что и у Селектры;
  • Элицея;
  • Эйсипи;
  • Эзопрам;
  • Эзопрекс;
  • Эссобел;
  • Ленуксин;
  • Лексапро;
  • Мирацитол;
  • Цитолес;
  • Эсцитам;
  • Депресан.

Отзывы пациентов

«В тяжелый период жизни долгое время пила Фенибут. Потом стала постепенно, но уверенно худеть до анорексии, обратилась за консультацией – врач сказал, что лучше Селектра или Ципралекс. Остановилась на Селектре и совсем не жалею – голова светлее, мысли не такие тяжелые и жить значительно легче.»

Светлана, г. Киров

«После установления у меня панических атак, каких только препаратов не назначали.

Лучшей комбинацией оказались Фенибут и Селектра, но потом Фенибут отменили, так как начала покалывать печень. Принимала только Селектру и осталась очень довольна, почти полгода прошло с момента окончания курса – ни разу еще не было атак.»

Екатерина, г. Краснодар

«Пережила очень сильный невроз – жизнь буквально стало ужасом и не помогало ничего. Когда пропила Селектру, вернулась к обычной жизни, и все стало хорошо. По сравнению с другими препаратами, которые мне прописывали, не так уж и много побочных эффектов.»

Мария, 31 год

«Онколог после повторного рецидива сказал, что лучше пить антидепрессанты, чем постоянно падать духом. Он оказался прав, как бы я ни пыталась самостоятельно справиться с этими мыслями, ничего не вышло и только после курса таблеток мне стало легче. Снова вышла на работу, купила абонемент в спортзал, принимаю гостей и езжу в небольшие путешествия.»

Татьяна, 39 лет

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/365-selektra.html

Селектра

1 таблетка может включать 5; 10; 15 или 20 мг эсциталопрама – активные ингредиенты.

Второстепенные ингредиенты: тальк, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

Читайте также:  Синдром морганьи адамса стокса (мас): симптомы, неотложная помощь и лечение приступа

Оболочка: опадрай белый (03F28446).

Форма выпуска

Препарат Селектра выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, с различной массовой частью активного ингредиента, по 10 или 14 штук в блистере.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидепрессант Селектра – лекарственный препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), который благодаря своему действию увеличивает содержание нейромедиатора серотонина в синаптической щели, пролонгирует и усиливает его воздействие на постсинаптические участки рецепторов. Эсциталопрам практически не связывается с другими рецепторами, в том числе: серотониновыми 5-НТ1А; дофаминовыми D1 и D2; альфа 1-, альфа 2-, бета-адренергическими; холинергическими мускариновыми; опиоидными; гистаминовыми H1; бензодиазепиновыми и 5-НТ2 рецепторами.

Прием пищи не сказывается на всасывании эсциталопрама. Уровень биодоступности приблизительно 80%. Плазменная TCmax около 4-х часов. При пероральном приеме Vd варьирует от 12-ти до 26-ти л/кг. Связь с плазменными белками, как самого эсциталопрама, так и его главных метаболитов, осуществляется на 80%.

Метаболические преобразования проходят в печени, до выделения активных дидеметилированного и деметилированного метаболитов. Частичное выделение активного ингредиента препарата, как и его метаболитов, происходит в форме глюкуронидов.

При многочисленном внутреннем применении среднее содержание обоих метаболитов, как правило, равняется 28-31% и соответственно меньше 5% от уровня эсциталопрама. Образование деметилированного метаболита главным образом осуществляется посредством цитохрома CYP2C19, с возможной причастностью изоферментов CYP2D6 и CYP3A4.

При недостаточной активности у пациента CYP2C19 содержание эсциталопрама повышается вдвое, по сравнению с пациентами у которых наблюдается высокая активность данного изофермента. Существенных колебаний содержания препарата, при недостаточной активности CYP2D6 не выявлено.

При множественном пероральном приеме Т1/2 равняется примерно 30-ти часам, с клиренсом около 0,6 л/мин. Главные метаболиты обладают более продолжительным Т1/2. Выведение эсциталопрама, вместе с его главными метаболитами, осуществляется почками и метаболическим путем — печенью.

Эсциталопрам демонстрирует линейную кинетику. Css наблюдается приблизительно через 7 суток. При приеме суточной дозы 10 мг, средняя Css равняется 50 нмоль/л, с индивидуальными вариациями от 20 до 125 нмоль/л.

В пожилом возрасте, после 65-ти лет, выведение эсциталопрама происходит медленнее, а плазменное содержание в полтора раза выше.

Показания к применению

Противопоказания

Абсолютные:

  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность;
  • возраст до 15-ти лет;
  • параллельное применение с ингибиторами МАО;
  • беременность.

Относительные:

  • недостаточность почек, при КК меньше 30 мл/мин;
  • возраст 15-18 лет;
  • маниакальные расстройства;
  • гипомания;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • суицидальная депрессия;
  • пожилой возраст;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • цирроз печени;
  • сочетаемое применение с этанолом; препаратами, вызывающими гипонатриемию; уменьшающими судорожную готовность; метаболизирующимися цитохромом CYP2C19.

Побочные действия

Чаше всего побочные эффекты наблюдались на протяжении первых 14-ти суток терапии, после чего их активность и частота проявления понижалась или полностью прекращалась.

ЦНС:

ЖКТ:

  • сухость в ротовой полости;
  • диарея;
  • тошнота;
  • расстройства вкусовых ощущений;
  • рвота;
  • понижение аппетита;
  • запор.

Эндокринная система:

  • галакторея;
  • понижение секреции АДГ.

Сердечно-сосудистая система:

  • ортостатическая гипотензия.

Мочеполовая система:

Кожные покровы:

  • экхимоз;
  • сыпь;
  • пурпура;
  • зуд;
  • ангионевротический отек.

Лабораторные показатели:

  • изменение печеночной функции;
  • гипонатриемия.

Аллергические реакции:

  • анафилактические проявления.

Другие:

  • гипертермия;
  • повышенная потливость;
  • синуситы;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • синдром отмены (при внезапном прекращении лечения).

Селектра, инструкция по применению

Инструкция по применению Селектры рекомендует однократный суточный пероральный (внутренний) прием таблеток пациентам, достигшим возраста 15-ти лет.

Панические состояния

На протяжении первых 7-ми суток терапии рекомендуют прием суточной дозы 5 мг, с дальнейшим увеличением до 10 мг. Согласуясь с индивидуальной чувствительностью пациента к эсциталопраму можно увеличить суточную дозу до максимума – 20 мг. Терапия длительная, максимальная эффективность лечения наблюдается, как правило, через 3 месяца.

Депрессивные состояния

Как правило, назначают 10 мг Селектры однократно в 24 часа. Согласуясь с индивидуальной чувствительностью пациента к эсциталопраму можно увеличить суточную дозу до максимума – 20 мг.

Антидепрессивная эффективность в большинстве случаев развивается на протяжении 2-й – 4-й недели.

Обратите внимание

С целью закрепления положительного эффекта, после нивелирования симптоматики депрессии, необходимо продолжать лечение еще 6 месяцев.

Возраст после 65-ти лет

Рекомендуемые суточные и максимальные дозы должны быть понижены вдвое.

Патологии почек

При КК больше 30 мл/мин нет необходимости корректировать дозировки Селектры. В обратном случае применяют минимальные дозы эсциталопрама, с постепенным их увеличением согласно индивидуальной реакции пациента.

Патологии печени

Начальная суточная дозировка Селектры равняется 5 мг. Согласуясь с индивидуальной чувствительностью пациента к эсциталопраму можно увеличить суточную дозу до максимума – 10 мг.

Пониженная активность цитохрома CYP2C19

Пациенты с недостаточной активностью CYP2C19, на протяжении 14 суток, требуют назначения начальной суточной дозы 5 мг. Согласуясь с индивидуальной чувствительностью пациента к эсциталопраму можно увеличить суточную дозу до максимума – 10 мг.

Отмена лечения

Для нивелирования симптоматики синдрома отмены, следует понижать дозу Селектры последовательно, на протяжении 7-14 суток.

Передозировка

При передозировке Селектрой наблюдали: ажитацию, головокружение, помрачение сознания, тремор, судорожные припадки, сонливость, тахикардию, аритмию, изменения на ЭКГ, подавление дыхания, рвоту, метаболический ацидоз, рабдомиолиз, гипокалиемию, острую почечную недостаточность (очень редко).

Показана поддерживающая и симптоматическая терапия, с промыванием желудка, оксигенацией, мониторингом дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Взаимодействие

Параллельное применение с ингибиторами МАО увеличивает риск формирования серотонинового синдрома, а также прочих тяжелых побочных проявлений.

Сочетаемое назначение с серотонинергическими лекарствами (в том числе с триптанами и Трамадолом) может стать причиной развития серотонинового синдрома.

Одновременный прием со средствами, уменьшающими судорожную готовность, может привести к судорогам.

Эсциталопрам повышает действие препаратов лития и Триптофана, увеличивает токсичность средств со зверобоем, эффективность антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

Важно

Сильные ингибиторы CYP2D6 и CYPЗА4 (в том числе Пропафенон, Флекаинид, Метопролол, Кломипрамин, Дезипрамин, Нортриптилин, Тиоридазин, Рисперидон, Галоперидол), а также лекарственные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2С19 (в том числе Омепразол) повышают плазменное содержание эсциталопрама.

Эсциталопрам вдвое увеличивает плазменное содержание Метопролола и Дезипрамина.

Условия продажи

Препарат Селектра продается при наличии рецепта.

Условия хранения

Таблетки Селектры необходимо сохранять при температуре до 25°С.

Срок годности

Лекарственное средство сохраняет свою эффективность на протяжении 24-х месяцев.

Особые указания

Препарат Селектра может быть назначен только через 24 часа после отмены лечения с использованием ингибиторов МАО (обратимых) и через 14 суток после отмены лечения с использованием ингибиторов МАО (необратимых). Назначать ингибиторы МАО (неселективные) можно не раньше чем через 7 суток после окончания приема эсциталопрама.

При лечении Селектрой панических состояний, у некоторых пациентов может проявляться усиление тревоги, проходящее на протяжении 14 суток дальнейшей терапии. Для снижения вероятности формирования тревоги, следует применять наинизшие начальные дозировки.

При сахарном диабете, эсциталопрам может повышать содержание глюкозы в крови, что требует пересмотра доз гипогликемических средств.

Таблетки Селектры следует отменить при: проявлении или учащении эпилептических припадков, формировании маниакального состояния, серотонинового синдрома.

Клинические исследования эсциталопрама доказали возможность увеличения риска осуществления пациентами суицидальных попыток, в особенности в начальные недели лечения. В этот период крайне важно внимательно следить за настроением пациентов.

При приеме Селектры изредка наблюдали формирование гипонатриемии, по причине уменьшения секреции АДГ, которая обычно проходит после отмены лечения.

При прохождении терапии Селектрой, лучше избегать вождения транспорта, а также тонких и опасных работ.

Аналоги

Синонимы

Детям

Препарат Селектра не назначается до 15-ти лет и с осторожностью применяется в возрасте 15-18 лет.

При беременности (и лактации)

Лекарственное средство Селектра противопоказано при грудном вскармливании и беременности.

Отзывы о Селектре

Отзывы врачей о данном препарате носят позитивный характер. Специалисты отмечают достаточно быстрое наступление эффекта от приема таблеток, незначительность побочных реакций при долговременной терапии и частый удовлетворительный результат лечения без возникновения рецидивов.

Отзывы о Селектре на форумах также больше положительные, хотя и с некоторыми упоминаниями о различных негативных реакциях организма на терапию. Чаще всего говорят о бессоннице, потере аппетита и раздражительности.

Некоторые пациенты, в начале лечения, отмечали у себя обострение основного заболевания и побочных эффектов, проходящих после отмены таблеток, но остались довольны конечным результатом терапии. Стоит отметить, что препарат Селектра подойдет не всем, так что следует предоставить выбор лекарственного средства, в особенности такой серьезной группы, специалисту.

Цена Селектры, где купить

В аптеках России цена Селектры, таблетки 10 мг №28, колеблется в диапазоне 800-1000 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

  • Селектра таблетки 10 мг 56 шт.Actavis [Актавис]
  • Селектра таблетки 10 мг 28 шт.Actavis [Актавис]

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Селектра (таб.п.пл/об.10мг №56)
  • Селектра таблетки 10мг №28

Аптека ИФК

  • СелектраActavis ht., Исландия

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Селектра обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/selektra

Отзывы к Селектра

  • панические расстройства с/без агорафобии.Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам, детский возраст (до 15 лет), одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), беременность, период грудного вскармливания.

    С осторожностью:

    почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) ниже 30 мл/мин), гипомания, маниакальные расстройства, фармакологически неконтролируемая эпилепсия, депрессия с суицидальными попытками, сахарный диабет, пожилой возраст, цирроз печени, склонность к кровотечениям; одновременный прием с лекарственными средствами, снижающими порог судорожной готовности, вызывающими гипонатриемию; этанолом; лекарственными средствами, метаболизирующимися с участием системы CYP2C19; подростковый возраст с 15 до 18 лет.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Препарат назначают взрослым и детям старше 15 лет один раз в сутки вне зависимости от приема пищи.

    Депрессивные расстройства

    Обычно назначают 10 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут. Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. После исчезновения симптомов депрессии, как минимум еще в течение 6 месяцев необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта. Панические расстройства с/без агорафобии В течение первой недели лечения рекомендуется доза 5 мг/сут, которая затем увеличивается до 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут. Максимальный терапевтический эффект достигается примерно через 3 месяца после начала лечения. Терапия длится несколько месяцев.

    Пожилые пациенты (старше 65 лет)

    Рекомендуется использовать половину обычно рекомендуемой дозы (т.е. всего 5 мг/сут) и более низкую максимальную дозу (10 мг/сут).

    Сниженная функция почек

    При легкой и умеренной почечной недостаточности корректировки доз не требуется. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (КК ниже 30 мл/мин) следует назначать препарат с минимальных терапевтических доз, постепенно их увеличивая с учетом переносимости и эффективности препарата.

    Читайте также:  Конвулекс (капли, сироп, таблетки, раствор): инструкция по применению, отзывы

    Сниженная функция печени

    Рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Сниженная активность цитохрома CYP2C19

    Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Прекращение лечения

    При прекращении лечения препаратом доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 недель для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.

    Побочное действие

    Побочные эффекты наиболее часто возникают на 1 или 2 неделе лечения, затем обычно становятся менее интенсивными и возникают реже при продолжении терапии.

    Со стороны центральной нервной системы (ЦНС):

    головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, маниакальные расстройства, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

    Со стороны пищеварительной системы:

    тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

    Со стороны эндокринной системы: снижение секреции антидиуретического гормона (АДГ), галакторея.

    Со стороны мочеполовой системы:

    снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин), задержка мочи.

    Со стороны кожных покровов:

    кожная сыпь, зуд, экхимоз, пурпура, ангионевротический отек.

    Аллергические реакции:

    анафилактические реакции.

    Лабораторные показатели:

    гипонатриемия, изменение лабораторных показателей функции печени.

    Прочие:

    повышенная потливость, гипертермия, синуситы, артралгия, миалгия. Кроме того, после длительного применения резкое прекращение терапии препаратом СЕЛЕКТРА у некоторых больных может привести к возникновению синдрома отмены. При резком прекращении приема эсциталопрама могут возникать такие нежелательные реакции, как головокружение, головные боли и тошнота, выраженность которых незначительна, а продолжительность – ограничена.

    Передозировка

    Симптомы. Головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, судорожные припадки, тахикардия, изменения ЭКГ (изменение сегмента S-T, зубца Т, расширение комплекса QRS, удлинение QT интервала), аритмии, угнетение дыхательной деятельности, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия, очень редко -острая почечная недостаточность.

    Лечение.

    Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое и поддерживающее: промывание желудка, адекватная оксигенация. Мониторирование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Ингибиторы моносшинооксидазы (МАО) Возможно возникновение серьезных нежелательных реакций при одновременном приеме препарата СЕЛЕКТРА и ингибиторов МАО, а также при приеме ингибиторов МАО больными, незадолго до этого прекратившими прием препарата. В подобных случаях может развиться серотониновый синдром. Эсциталопрам нельзя назначать одновременно с ингибиторами МАО. Эсциталопрам может быть назначен через 14 дней после прекращения лечения необратимыми ингибиторами МАО и как минимум через 1 день после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО типа А – моклобемидом. Как минимум 7 дней должно пройти после окончания приема эсциталопрама прежде чем можно начинать лечение неселективными ингибиторами МАО.

    Серотонинергтеские лекарственные средства

    Совместное применение с серотонинергическими лекарственными средствами (например, трамадолом, суматриптаном и другими триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

    Лекарственные средства, снижающие порог судорожной готовности

    СЕЛЕКТРА может снижать порог судорожной готовности. Требуется проявлять осторожность при одновременном назначении с другими лекарственными средствами, снижающими порог судорожной готовности (трициклическими антидепрессантами, другими СИОЗС, нейролептиками (фенотиазинами, производными тиоксантена и бутирофенона), мефлохином и трамадолом).

    Литий, триптофан

    Эсциталопрам усиливает фармакологические эффекты триптофана (усиление серотонинергического эффекта) и токсические эффекты препаратов лития.

    Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)

    Одновременное назначение эсциталопрама и препаратов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может привести к увеличению числа побочных эффектов.
    Антикоагулянты и другие лекарственные средства, влияющие на свертываемость крови Нарушение свертываемости крови может возникнуть при одновременном назначении эсциталопрама с пероральными антикоагулянтами и другими лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови (например, атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, большинством трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловой кислотой и нестероидными противовоспалительными средствами, тиклопидином и дипиридамолом). В подобных случаях необходим контроль показателей свертывания крови.

    Этанол

    Эсциталопрам не вступает с этанолом в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие. Однако, как и в случае с другими психотропными лекарственными средствами, одновременное применение эсциталопрама и алкоголя не рекомендуется.

    Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику эсциталопрама

    Совместный прием с лекарственными препаратами, ингибирующими цитохром CYP2C19, может повышать концентрацию эсциталопрама в плазме крови. Необходимо проявлять осторожность при одновременном использовании эсциталопрама с подобными препаратами, например, омепразолом. Может потребоваться уменьшение дозы эсциталопрама. С осторожностью следует назначать высокие дозы эсциталопрама одновременно с высокими дозами циметидина, являющегося сильным ингибитором цитохромов CYP2D6, CYP3A4 и CYP1A2.

    Влияние эсциталопрама на фармакокинетику других лекарственных препаратов

    Эсциталопрам является ингибитором изофермента CYP2D6. Необходимо проявлять осторожность при одновременном назначении эсциталопрама и лекарственных средств, метаболизирующихся с помощью этого изофермента и имеющих малый терапевтический индекс, например, флекаинида, пропафенона и метопролола (в случаях применения при сердечной недостаточности) или медицинских препаратов, в основном метаболизирующихся посредством CYP2D6 и действующих на ЦНС, например, антидепрессантов – дезипрамина, кломипрамина, нортриптилина, или антипсихотических средств – рисперидона, тиоридазина, галоперидола. В этих случаях может потребоваться корректировка дозы, так как увеличивается концентрация эсциталопрама в плазме крови. Одновременное назначение эсциталопрама и дезипрамина или метопролола приводит к двукратному увеличению концентрации двух последних препаратов, что следует учитывать при выборе доз. Эсциталопрам может незначительно ингибировать изофермент CYP2C19. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при одновременном использовании эсциталопрама и медицинских препаратов, метаболизирующихся CYP2C19.

    Особые указания

    При применении препаратов, принадлежащих к терапевтической группе СИОЗС, включая эсциталопрам, следует учитывать следующее: У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения СИОЗС может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение двух недель лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения анксиогенного эффекта рекомендуется использовать низкие начальные дозы. Следует отменить препарат в случае развития судорожных припадков. Не рекомендуется применение у больных с неконтролируемой эпилепсией; при контролируемых припадках необходимо тщательное наблюдение. При увеличении частоты судорожных припадков СИОЗС, включая эсциталопрам, должны быть отменены. Эсциталопрам должен с осторожностью применяться у больных с манией/гипоманией в анамнезе. При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен. У пациентов с сахарным диабетом лечение эсциталопрамом может изменить уровень глюкозы в крови (возможна как гипогликемия, так и гипергликемия). Поэтому может потребоваться корректировка доз инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов. Риск совершения самоубийства свойственен депрессии и может сохраняться до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, находящимися на лечении антидепрессантами особенно в начале лечения из-за возможности клинического ухудшения и/или появления суицидальных проявлений (мыслей и поведения). Эта предосторожность должна соблюдаться и при лечении других психических расстройств из-за возможности одновременного развития депрессии. В ряде случаев при лечении антидепрессантами группы СИОЗС отмечалось повышение риска развития суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей младше 24 лет по сравнению с плацебо. Гипонатриемия, возможно, связанная с нарушением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене терапии. Осторожность должна проявляться при назначении эсциталопрама и других СИОЗС лицам, входящим в группу риска развития гипонатриемии: пожилым, больным циррозом печени и принимающим препараты, способные вызывать гипонатриемию. При приеме эсциталопрама возможно развитие подкожных кровоизлияний (экхимозов и пурпуры). Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам у больных со склонностью к кровотечениям, а также принимающих пероральные антикоагулянты и другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Поскольку клинический опыт одновременного применения эсциталопрама и электросудорожной терапии ограничен, то в подобных случаях должна соблюдаться осторожность. Сочетать эсциталопрам и ингибиторы МАО типа А не рекомендуется из-за риска развития серотонинового синдрома. У больных, принимающих эсциталопрам и другие СИОЗС одновременно с серотонинергическими препаратами, в редких случаях может развиваться серотониновый синдром. Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам одновременно с лекарственными средствами, обладающими серотонинергическим действием. Комбинация таких симптомов как ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия, может указывать на развитие серотонинового синдрома. Если это произошло, СИОЗС и серотонинергические препараты должны быть немедленно отменены и назначено симптоматическое лечение.

    Влияние на способность управлять автомобилем или механизмами

    В процессе лечения препаратом больным следует избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, таких, как вождение автомобиля или управление механизмами.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5, 10, 15 и 20 мг. По 10 или 14 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга. 1, 2, 3 блистера по 10 таблеток или 1, 2, 4 блистера по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. По 10 блистеров вместе с инструкциями по применению в картонную коробку (для стационаров).

    Условия хранения

    При температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    24 месяца. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Производитель

    “АКТАВИС Лтд.” В 16 Булебель Инд. Эстейт, Зейтун ЗТН 08, Мальта

    Претензии потребителей направлять по адресу:

    ООО “Актавис”

    127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18

  • Источник: https://lekotzyvy.com/preparat/s/selektra/

    Селектра — инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, аналоги

    Селектра – один из современных эффективных антидепрессантов, который в настоящее время активно используется для лечения депрессий и панических расстройств. Препарат, согласно инструкции по применению, назначается при депрессивных состояниях различной степени тяжести, а также Селектра помогает справиться с агорафобией, которая появилась на фоне панического расстройства.

    Общая информация о препарате Селектра

    Селектра – лекарственный препарат на основе эсциталопрама, который в отличие от трициклических антидепрессантов эффективен при депрессии, осложненной поздней дискинезией. Является одним из наиболее эффективных современных антидепрессантов. Медпрепарат невозможно приобрести без наличия рецепта от специалиста.

    Лекарственная группа, МНН, сфера применения

    Селектра (МНН – Escitalopram) – антидепрессант, представляющий группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС далее). Медпрепарат используется в психиатрической практике и назначает пациентам с депрессивными и паническими состояниями.

    Формы препарата и средние цены

    Медикамент выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг эсциталопрама в каждой. Одна картонная упаковка может содержать 28 или 56 таблеток.

    Внешние характеристики лекарства: таблетки белого цвета, напоминающие по своей форме двояковыпуклый овал. На поверхности присутствует гравировка в виде буквы «Е» и 3 риски.

    Форма реализации Цена, рублей
    Табл., 10 мг/28 шт. 924
    Табл., 10 мг/56 шт. 1753

    В таблице указаны средние цены на препарат в аптеках Российской Федерации.

    Состав

    Селектра состоит из действующего компонента эсциталопрама и дополнительных веществ, среди которых – кроскармеллоза, тальк, целлюлоза, диоксид кремния и магний. В состав оболочки входит: макрогол, гипромеллоза и диоксид титана.

    Эсциталопрам – вещество с выраженным антидепрессивным эффектом, который проявляется за счет его способности влиять на концентрацию серотонина в организме.

    Читайте также:  Идиотия (идиотизм): причины, симптомы, тест и диагностика, лечение, профилактика

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Медпрепарат являясь СИОЗС, оказывает антидепрессивное действие на ЦНС человека. Фармакологическое действие медпрепарата осуществляется за счет свойства эсциталопрама увеличивать количество серотонина в синаптической щели, а также усиливать и удлинять действие данного нейромедиатора.

    Вещество не вступает во взаимодействие с α-β-адренорецепторами, а также с мускариновыми, дофаминовыми, гистаминовыми и серотониновыми рецепторами (5НТ). Помимо этого, медикамент не влияет на ионные каналы натрия, калия, хлора и кальция.

    Количество пищи в желудке не влияет на скорость всасывания медикамента. Биодоступность высокая: достигает приблизительно 80%. После перорального приема max концентрация вещества в плазме крови фиксируется уже спустя 4-5 часов. Равновесная концентрация вещества достигается, как правило, спустя 7 дней после начала приема.

    Совет

    Вещество в печени частично распадается на метаболиты, которые практически не оказывают антидепрессивного действия. Процесс расщепления происходит с помощью цитохрома CYP2C19 и изоферментов CYP3A4 и CYP2D6. Период полувыведения медикамента занимает около 30 часов.

    Продукты расщепления выводятся из организма значительно дольше, чем эсциталопрам. Период полувыведения медикамента у пожилых людей занимает в 2 раза больше времени. Выводится медпрепарат с помощью почек и печени. Кинетика вещества линейна.

    Препарат оказывает нужный фармакологический эффект только спустя 2-4 недели после начала терапии.

    Показания и ограничения к приему Селектры

    Селектра назначается для лечения депрессивных и панических расстройств. Также лекарство эффективно при агорафобии (панический страх открытого пространства).

    Медпрепарат не используется при индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

    С особой осторожность медикамент назначает пациентам с такими заболеваниями:

    1. Почечная недостаточность.
    2. Маниакальное расстройство.
    3. Сахарный диабет.
    4. Депрессия, сопровождающаяся суицидальными мыслями и действиями.
    5. Гипомания.
    6. Дисфункция печени (цирроз).

    Селектра не назначает детям, младше 15 лет. Подросткам от 15 до 18 лет препарат назначается с особой осторожностью.

    Пожилым пациентам лекарство назначается с осторожностью, и, как правило, в меньшей дозировке, нежели пациентам среднего возраста.

    Беременным женщинам рекомендовано воздержаться от применения препарата. Дети, которые подвергались действию Селектры еще в утробе матери, требуют особого ухода после рождения.

    У таких детей могут появиться проблемы с дыханием, цианоз, а также судороги, постоянный плач, гипотония, рвота и проблемы с сосательным рефлексом и усвоением пищи.

    Такие симптомы являются проявлением синдрома отмены у новорожденного.

    В период лечения медпрепаратом необходимо отказаться от грудного вскармливания.

    Инструкция по безопасному применению Селектры

    Селектра принимается перорально, вне зависимости от времени употребления пищи. Таблетки применяются раз в день, несмотря на размер суточной дозы.

    Расчет дозировки производится в зависимости от основной патологии:

    1. При депрессии начальная доза медпрепарата составляет 10 мг в день. При необходимости суточная доза увеличивается до 20 мг. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но даже после исчезновения депрессивных эпизодов препарат рекомендовано принимать еще на протяжении полугода. Такое продолжительное лечение помогает закрепить полученный терапевтический эффект.
    2. Для устранения панических атак, осложненных или не осложненных агорафобией, рекомендовано принимать 5 мг препарата в сутки на протяжении 7 дней. В случае адекватной реакции организма на лечение суточную дозу можно повысить до 20 мг. Курс лечения – 2-3 месяца.

    Максимально допустимая доза медикамента – 20 мг в день. Резко прекращать лечение препаратом не рекомендовано. Необходимо постепенно снижать суточную дозу медикамента, вплоть до полного отказа от него. Такая мера предосторожности позволяет избежать развития синдрома отмены.

    Пациентам старшего возраста и с дисфункцией печени рекомендовано начинать лечение с 5 мг медпрепарата в сутки, далее дозировка не должна превышать 10 мг.

    Дополнительные рекомендации

    Иногда препарат может провоцировать серотониновый синдром, который проявляется в виде делирия, галлюцинаций, ажитации, высокой температуры тела и т.д. В случае появления симптомов данного состояния рекомендуется немедленно прекратить лечение, поскольку есть угроза для жизни.

    Организм может отреагировать на начало лечения панического расстройства повышением уровня тревожности. Как правило, это состояние проходит уже спустя несколько недель после начала терапии. Избежать такой реакции организма можно, начав лечение панических эпизодов с 5 мг препарата в сутки.

    В самом начале терапии у пациентов могут возникать суицидальные настроения. Специалисты рекомендуют близким пациента особенно тщательно наблюдать за его состоянием и поведением в первые недели с момента начала приема медикамента.

    Средство активизирует судорожную активность людей с эпилептическим статусом.

    Обратите внимание

    Селектра влияет на количество глюкозы в организме. Данное действие медикамента должно учитываться во время подбора дозы как Селектры, так и инсулина. В случае появления маниакальных эпизодов необходимо отказаться от приема лекарства.

    Селектра может вызывать ряд нежелательных побочных явлений, включая головокружение, ухудшение зрения и сонливость, что может существенно ухудшить качество внимания и замедлить реакции. Поэтому во время терапии медпрепаратом стоит воздержаться от управления автомобилем и другой ответственной работы.

    Лекарственное взаимодействие

    Селектра усиливает действие серотонинергических препаратов и лекарственных средств, снижающих судорожный порог.

    Вследствие этого при параллельном приеме Селектры и средств, влияющих на количество серотонина, существует риск появления серотонинового синдрома – состояния, которое несет прямую угрозу для жизни человека.

    При использовании медикамента с препаратами, снижающими судорожный порог, могут появиться судороги.

    Помимо этого, Селектра усиливает эффективность и повышает токсичность:

    1. Зверобоя.
    2. Триптофана.
    3. Препаратов лития.
    4. Лекарств, влияющих на свертываемость крови.

    Препарат повышает количество Дезипрамина и Метопролола в крови в несколько раза.

    Также Селектру не рекомендовано принимать с такими препаратами:

    1. Омепразол.
    2. Флекаинид.
    3. Метопролол.
    4. Кломипрамин.
    5. Рисперидон и другие медикаментами, которые являются сильными ингибиторами изоферментов CYPЗА4 и CYP2D6.

    Данные лекарственные средства увеличивают концентрацию эсциталопрама в организме.

    Селектру нельзя принимать вместе с ингибиторами МАО, поскольку их совместный прием увеличивает частоту появления нежелательных побочных реакций, включая серотониновый синдром. Только спустя 14 дней после последней дозы ИМАО можно приступать к приему Селектры.

    Возможные побочные действия Селектры и передозировка

    Прием Селектры может спровоцировать появление нежелательных эффектов, которые затрагивают практически все системы организма.

    К возможным побочным реакциям относятся:

    • серотониновый синдром;
    • головокружение;
    • слабость и быстрая утомляемость;
    • нарушения сна;
    • двигательные нарушения;
    • судороги;
    • тремор конечностей;
    • галлюцинации;
    • маниакальные эпизоды;
    • повышенная тревожность и раздражительность;
    • спутанность сознания;
    • ажитация;
    • приступы паники;
    • ухудшение зрения;
    • диспепсические расстройства;
    • тошнота и рвота;
    • жажда;
    • ухудшение аппетита и нарушение вкусовых ощущений;
    • снижение АД;
    • снижение количества АДГ;
    • галакторея;
    • снижение сексуального влечения;
    • импотенция и аноргазмия (у пациентов женского пола);
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • аллергические реакции (анафилактический шок, кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек, пурпура и др.);
    • изменения лабораторных показателей со стороны функций печени;
    • недостаток натрия;
    • повышенная температура тела;
    • гипергидроз;
    • миалгия;
    • синуситы;
    • синдром отмены (возникает при резком отказе от препарата).

    В случае превышения разовой дозы медпрепарата развивается интоксикация организма. Отравление препаратом проявляется в виде:

    • головокружения;
    • сонливости;
    • судорог;
    • тремора;
    • ажитации;
    • учащенного сердцебиения;
    • удлинения интервала QT и других изменений на ЭКГ;
    • сбоев в ритме сердца;
    • угнетения дыхания;
    • рвоты;
    • ацидоза;
    • рабдомиолиза;
    • недостатка калия;
    • острой почечной недостаточности.

    Острая почечная недостаточность развивается лишь в тяжелых случаях отравления.

    Детоксикацию организма необходимо проводить в условиях стационара, под постоянным наблюдением за ритмом сердца и частотой дыхания пациента. Специфического антидота не существует, поэтому проводиться симптоматическая и поддерживающая терапия, которая помогает облегчить состояние пациента. Рекомендовано назначить промывание желудка и адекватную оксигенацию.

    Аналоги препарата Селектра

    Селектра, как и другие лекарственные средства, имеет ряд структурных аналогов. Структурные аналогичные средства – это препараты, которые содержат идентичное действующее вещество.

    К аналогам Селектры относятся:

    1. Ципралекс выпускается в виде таблеток в кишечнорастворимой оболочке, в которых содержится 10 мг активного вещества. В одну картонную упаковку помещено 14 или 28 таблеток. Ципралекс не содержит лактозу. От основного» медикамента отличается исключительно вспомогательными компонентами. Лекарство производиться в Дании.
    2. Элицея – лекарственный препарат, выпускающийся в форме обычных и диспергируемых таблеток, помещенных в картонную упаковку, по 28 или 56 штук в каждой. Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества. В составе присутствует молочный сахар, который выступает одним из вспомогательных компонентов. Страна производитель – Словения.
    3. Ленуксин – медпрепарат венгерского производства в виде таблеток в пленочной оболочке, концентрация активного компонента – 10 мг. Одна картонная упаковка содержит 28 таблеток. В состав пленочной оболочки входит лактоза, что необходимо учитывать людям с непереносимостью молочного сахара.
    4. Эйсипи – является аналогом отечественного производства. Форма выпуска – таблетки в пленочной оболочке, каждая из которых содержит 10 мг эсциталопрама. В составе Эйсипи присутствует моногидрат лактозы.

    Представленные аналоги имеют идентичный механизм действия на ЦНС человека и применяются при тех же заболеваниях, что и основной препарат.

    Отзывы пациентов, принимавших препарат

    Отзывы пациентов о Селектре в основном позитивные, однако многие покупатели отмечают высокую стоимость препарата:

    1. Галина, 30 лет: «Боролась с помощью Селектры с паническими атаками, препарат очень помог. Уже через 4 недели приема я отметила заметные улучшения в своем состоянии. Медпрепарат не вызывал никаких побочных реакций, что меня очень порадовало, так как очень боялась осложнений».
    2. Павел, 34 года: «Трудности на работе довели меня до депрессии, мне не хотелось ничего, я был похож на овощ, без чувств и стремлений. Врач прописал принимать антидепрессант Селектра на протяжении 3 месяцев. Я долго не решался начать его прием, но деваться было некуда. В итоге я справился с депрессией. Пью медикамент до сих пор для закрепления достигнутого эффекта. Цена препарата, конечно, кусается, но он того стоит».

    Отзывы врачей

    Многие специалисты отмечают высокую эффективность Селектры:

    1. Курняк О.П., психотерапевт: «Хорошее лекарственное средство, причем отлично переносится организмом. Да, Селектра может спровоцировать появление нежелательных побочных явлений, но, к счастью, они возникают редко. Я часто использую этот препарат в своей практике, поскольку он показал свою высокую эффективности при депрессии и панических расстройствах».
    2. Булкина Е.И., психотерапевт: «Доступное и эффективное средство. Часто назначаю его своим пациентам с депрессией и агорафобией. Препарат прекрасно справляется с симптомами данных заболеваний. К тому же Селектра достаточно хорошо переносится организмом и редко становится причиной осложнений. Но стоит учитывать, что Селектра изменяет уровень глюкозы в крови, поэтому необходимо проявлять особую осторожность, назначая препарат пациентам с сахарным диабетом».

    Селектра – препарат, оказывающий антидепрессивный эффект за счет ингибирования обратного захвата серотонина. Относится к одним из самых эффективных антидепрессантов последнего поколения.

    Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

    Образование:

    • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
    • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
    • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

    Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

    Источник: https://simptomov.com/preparat/nervnaya/drugie-1/selektra/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector