Макроцефалия (мегалоцефалия, метал оцефалия): причины, лечение

Макроцефалия

Макроцефалия – увеличение размеров головного мозга с сопутствующим увеличением размеров головы.

Помимо увеличенного головного мозга, данный синдром может сопровождаться повышением внутричерепного давления и другой неврологической симптоматикой, гипертермией, нарушениями зрения, реже встречается изолированно.

Диагностируется на основании измерения размеров черепа, в том числе в динамике, подтверждается результатами КТ и МРТ. Проводится этиотропная терапия заболевания, в клинике которого имеет место макроцефалия. Обязательна дегидратационная терапия, возможно оперативное лечение.

Макроцефалия является синдромом, сопровождающим многие нозологические формы, как врожденные, так и приобретенные.

Обратите внимание

Изначально под данным термином понимали исключительно увеличенный объем мозга, что само по себе может быть вариантом нормы, в последующем критерии патологии сузились. Макроцефалия, как правило, встречается в раннем возрасте, одинаково часто поражает мальчиков и девочек.

Диагностика самого синдрома обычно не вызывает сомнений, при этом большинство заболеваний, лежащих в его основе, являются крайне опасными для жизни ребенка.

Внутричерепное давление, как правило, нарастает быстрыми темпами, что требует высокой скорости реагирования врачей, срочного выяснения причины развития внутричерепной гипертензии и назначения соответствующей терапии. Этим обусловлена высокая актуальность макроцефалии в педиатрии.

Так называемая истинная макроцефалия практически не встречается. Данное заболевание является врожденным, причины в настоящее время неизвестны.

В современной педиатрии макроцефалия обычно связана с гидроцефалией или рахитом, либо является наследственно детерминированной (семейная макроцефалия). Последний вариант диагностируется крайне редко, течение доброкачественное.

Макроцефалия при рахите вызвана остеопорозом и истончением плоских костей черепа.

Повышение внутричерепного давления при гидроцефалии приводит к расширению желудочков мозга избыточной спинномозговой жидкостью, вследствие чего происходит увеличение объема мозга, а затем – головы в целом.

Причинами гидроцефалии могут быть внутриутробные инфекции, опухоли, родовая травма новорожденного, редкие сосудистые мальформации и аномалии развития головного мозга, например, аномалия Киари II типа, аномалия Денди-Уокера, стеноз сильвиева водопровода мозга и т. д.

Риск развития макроцефалии повышают любые состояния, вызывающие отек мозга у ребенка, включая менингит, сепсис, болезни накопления и многие другие заболевания.

Важно

Основной симптом макроцефалии – это увеличенный размер головы. В случае доброкачественной семейной макроцефалии обычно увеличена лобная часть, при рахитической природе состояния отмечается равномерное увеличение всех отделов черепа.

При гидроцефалии происходит неравномерное увеличение мозгового черепа, которое может сопровождаться видимым выбуханием большого родничка и сдавлением глазодвигательных нервов. Размер головы при этом не только не соответствует возрастной норме, но и увеличивается в динамике, что всегда может отследить педиатр.

Редкие случаи истинной макроцефалии проявляются стойкой гипертермией, головными болями, раздражительностью и рвотой, значительным ухудшением зрения.

Остальные симптомы определяется основным заболеванием. При семейной макроцефалии дополнительные проявления, включая неврологические, отсутствуют. Если макроцефалия имеет место в клинике рахита, можно наблюдать типичную клинику данного заболевания.

При гидроцефалии любой этиологии увеличение размера черепа всегда сопровождается признаками повышенного внутричерепного давления: заторможенностью и вялостью ребенка, плохим аппетитом, рвотой, головной болью у детей старшего возраста.

Офтальмоскопия позволяет выявить отек зрительного нерва (у младенцев отек может отсутствовать вследствие больших компенсаторных возможностей костей черепа и родничков).

У детей младшего возраста, особенно – до года увеличение размеров черепа выявляется при плановом осмотре педиатра. У детей старшего возраста патология может быть обнаружена родителями.

Дифференциальная диагностика разных форм данного синдрома основывается на сопутствующих признаках. Увеличенный размер головы без другой симптоматики свидетельствует в пользу наследственной этиологии. Для подтверждения измеряется объем головы родителей.

Совет

Для рахита характерны типичные проявления со стороны нервной системы и костного скелета.

Гидроцефалию можно заподозрить при наличии симптомов повышенного внутричерепного давления. Диагноз подтверждается после обнаружения причины гидроцефалии.

Для этого чаще всего применяются КТ И МРТ, позволяющие увидеть опухоль, сосудистую мальформацию головного мозга и аномалии развития, способствующие нарушению оттока спинномозговой жидкости.

Кроме того, в процессе диагностики может использоваться нейросонография, которая является менее информативной, однако входит в стандартный план обследования детей до года. Данные лабораторных исследований играют решающую роль в случае инфекционной природы увеличения размеров мозга, а также при болезнях накопления.

Проводится этиотропная терапия патологического процесса, вызвавшего увеличение размеров головы. Для лечения инфекционных заболеваний назначается противовирусная и антибиотикотерапия, при рахите осуществляется специфическая терапия препаратами витамина D. В случае гидроцефалии необходимо устранить причину, вызывающую повышение внутричерепного давления.

В качестве временной меры может выполняться шунтирование, но длительное применение данного метода сопряжено с инфекционными осложнениями, поэтому в подобных случаях необходимо скорейшее определение дальнейшей врачебной тактики. Для опухолей и некоторых аномалий возможно только хирургическое лечение. В ряде случаев применяется дегидратационная терапия с использованием диуретиков.

Снизить риск развития синдрома позволяет профилактика возможных внутриутробных факторов риска для плода: травм, инфекций и т. д. Прогноз неблагоприятный за исключением случаев семейной макроцефалии.

Даже при успешном излечении высока вероятность сохранения остаточной неврологической симптоматики, отставания в умственном и физическом развитии, симптоматической эпилепсии и других неврологических осложнений.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/macrocephaly

Макроцефалия

Макроцефалия: причины, симптомы и лечение

Макроцефалия относится к чрезмерно большой голове у младенцев. Не все случаи макроцефалии вызывают тревогу.

Однако это часто является признаком других осложнений или состояний в мозге.

Существует общий стандарт для определения макроцефалии: когда окружность головы человека больше двух стандартных отклонений выше среднего по возрасту или превышает 98-й процентиль.

Причины Что вызывает макроцефалию? Макроцефалия не является само по себе условием, это симптом других условий. Доброкачественная семейная макроцефалия является наследственным условием, когда семья предрасположена к увеличению окружности головы.

Som Таким образом, существует проблема с мозгом, таким как гидроцефалия или избыточная жидкость. Эти основные условия потребуют лечения. Доброкачественная внеосевая коллекция – это состояние, в котором небольшое количество жидкости в мозге.

Количество жидкости настолько незначительно, что не требует лечения.

Другие состояния, которые могут вызвать макроцефалию, включают:

опухоли головного мозга

  • внутричерепное кровотечение
  • хронические гематомы и другие поражения
  • синдром Моркио
  • синдром Херлера
  • СимптомыСоответствующие симптомы

У некоторых детей будет доброкачественная макроцефалия. Многие из этих детей не будут испытывать никаких других симптомов, кроме большей окружности головы.

В других случаях дети могут испытывать задержки развития. К ним относятся задержки в достижении учебных этапов.

Другие симптомы включают в себя:

умственные недостатки или задержки

  • быстрый рост головы
  • замедленный рост остальной части тела
  • сопутствующая патология с другими состояниями, включая аутизм или эпилепсию
  • Факторы риска Факторы риска макроцефалии

Существуют определенные факторы, которые повышают вероятность макроцефалии. Генетика является одним из факторов, которые, как считается, играют определенную роль. Семейная макроцефалия является наследственным условием. Также считается, что у детей с аутизмом более высокая вероятность макроцефалии. Согласно одному из исследований, макроцефалия будет очевидна у 15-35% детей с аутизмом.

Другие факторы риска включают:

гидроцефалия

  • болезнь Александра
  • болезнь Канавана
  • нейрофиброматоз
  • мать заражается вирусом Зики во время беременности
  • Нет данных о том, что макроцефалия поражает детей любого конкретного пола, национальности или расы чаще.

Диагностика Как диагностируется макроцефалия?

Педиатр может диагностировать макроцефалию с осмотром измерений головы ребенка от рождения до настоящего. Они также могут выполнять неврологические тесты. Они могут включать в себя компьютерную томографию, ультразвук или МРТ, чтобы лучше смотреть на голову и мозг

Поскольку макроцефалия может быть симптомом, ваш врач будет оценивать голову младенца, чтобы определить, есть ли увеличение давления. Признаки повышенного давления включают рвоту, раздражительность и головные боли.

Врач также будет искать выпуклые вены и проблемы с глазами. Эти симптомы гарантируют дальнейшую неврологическую оценку для определения основной проблемы и ее серьезности.

Обязательно сообщите своему врачу о какой-либо семейной истории более крупного размера головы.

ЛечениеКак обрабатывается макроцефалия?

Лечение макроцефалии будет зависеть от диагноза.

Если тесты не показывают никаких проблем, и сканирование мозга возвращается в нормальное состояние, голова младенца будет продолжать контролироваться.

Во время фазы мониторинга родителям рекомендуется следить за:

выпуклым мягким пятном

  • рвота
  • недостаток интереса к пище
  • ненормальные движения в глазах
  • чрезмерный сон
  • раздражительность > У взрослых Макроцефалия у взрослых
  • Исследования по макроцефалии у взрослых ограничены. Частично это объясняется тем, что измерения головы часто принимаются только во время развития ребенка. Макроцефалия у взрослых определяется как затыловофронтальная (головная) окружность до трех стандартных отклонений в среднем. Его также можно определить как мозг весом более 1,800 граммов из-за расширения мозговой ткани. У большинства взрослых с макроцефалией не будет постоянного роста через взрослую жизнь.

Осложнения осложнения макроцефалии

Осложнения редко возникают при доброкачественной макроцефалии. Но они могут возникать во всех типах макроцефалии. Люди с разрастанием головного мозга могут испытывать компрессию мозга. Это требует хирургической процедуры для декомпрессии ствола мозга.

Гидроцефалия, или аномально высокое накопление спинномозговой жидкости в головном мозге, обычно наблюдается у людей с макроцефалией.

Другие осложнения включают в себя:

приступы или эпилепсию

факторы риска перинатальной

  • неврологической сопутствующей патологии или сосуществование двух состояний (это может привести к другим осложнениям и проблемам со здоровьем)
  • OutlookWhat является прогнозом для макроцефалия?
  • Младенцы с доброкачественной семейной макроцефалий обычно вырастают, чтобы жить нормальной жизнью без серьезных осложнений. В других случаях прогноз макроцефалии зависит от того, что вызвало состояние и его серьезность.

  • Профессионал здравоохранения

Источник: https://ru.oldmedic.com/macrocephaly-6570

Кольпоцефалия: обзор, причины, лечение

Кольпоцефалия – это патология, при которой наблюдается аномальное увеличение затылочных рогов – задней или задней части боковых желудочков (полостей или долей) головного мозга.

Это увеличение развивается, когда происходит недостаточное развитие или отсутствие утолщения белого вещества в заднем мозге. Кольпоцефалия характеризуется микроцефалией (аномально маленькой головой) и задержкой развития.

К другим симптомам могут огноситься моторные (двигательные) нарушения, мышечные спазмы, подергивания и судороги.

Обратите внимание

Кольпоцефалия относится к избирательной дилатации затылочных рогов нормальными или маленькими лобными рогами и третьим желудочком. Его часто путают с гидроцефалией. Он обычно описывается как гидроцефалия или вентрикуломегалия.

Читайте также:  Лечение депрессии медикаментозно: витамины при неврозах и стрессах у женщин

Различие важно, потому что гидроцефалия обычно требует шунтирования, влияет на всю желудочковую систему и часто прогрессирует и обструктивна, тогда как колпоцефалия является затылочным избирательным, непрогрессивным и непроизводительным состоянием, которое не требует хирургического лечения.

Кольпоцефалия может происходить изолированно или связано с различными аномалиями и генетическими синдромами.

Ключевые моменты

  • Кольпоцефалия – это селективная дилатация затылочных рогов боковых желудочков. Это наиболее частая аномалия желудочковой системы после гидроцефалии.
  • Кольпоцефалию часто путают с гидроцефалией, но она не связана с увеличением внутрижелудочкового давления.
  • Наиболее частая ассоциация связана с агенезом или дисгенезом мозолистого тела с уменьшенным белым веществом в задней половине теленцефалона.
  • Существует много связанных генетических синдромов, а также многих других связанных с ней пороков развития мозга
  • Диагноз может быть сделан любым способом нейровизуализации: УЗИ, КТ или МРТ, включая пренатально.
  • Шунтирование редко требуется.

Историческая справка и терминология

В 1940 году Бенда впервые признал «неудачу уменьшения размеров примитивных мозговых везикул» у умственно отсталого мальчика с эпилепсией и микроцефалией, у которых на невропатологическом обследовании также были отсутствовали мозолистые тела, микро- и макрогирия и гетеротопия серого вещества.

Он использовал термин «везикулоцефалия» для этой желудочковой конфигурации (Benda 1940).

В 1946 году Яковлев и Уодсворт обсуждали этого пациента как случай слизистой шизенцефалии и предложили вместо этого термин «колпоцефалия» (от греческого «кольпоса», что означает «пустота»), чтобы «избежать ошибочного кодирования латинских и греческих корней» (Яковлев и Уодсворт, 1946) ).

Вначале колпоцефалия относилась к постоянным глобальным желудочкам (Barth et al., 1982).

Позднее термин «колпоцефалия» ограничивался сохранением специфической формы конфигурации желудочков плода в постнатальной жизни, где затылочные рожки желудочков головного мозга остаются непропорционально большими и расширенными (Garg, 1982). Этот термин получил широкое признание и использовался с тех пор. Колонцефальная конфигурация желудочков в настоящее время наиболее легко распознается компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией головного мозга.

В прошлом пневмоэнцефалография или вентрикулография использовались с той же целью (Garg, 1982).

Кольпоцефалию часто путают с гидроцефалией, как у плода (Ashrafi et al 2006), так и в позднем послеродовом возрасте. Он обычно описывается как гидроцефалия или вентрикуломегалия. Однако они отличаются от аномалий и их следует различать.

Важно

Кольпоцефалия относится к избирательной дилатации затылочных рогов нормальными или маленькими лобными рогами и третьим желудочком.

Различие важно, потому что гидроцефалия обычно требует шунтирования, влияет на всю желудочковую систему и часто прогрессирует и обструктивна, тогда как колпоцефалия является затылочным избирательным, непрогрессивным и непроизводительным состоянием, которое не требует хирургического лечения.

Исключение существует, когда colpocephaly совпадает с обструктивной гидроцефалией (Patnaik et al., 2012). Фетальная вентрикуломегалия относится к увеличенным боковым желудочкам головного мозга у плода с поперечным диаметром атриума выше 10 мм с помощью ультразвука (Cardoza et al., 1988).

Причины

Хотя причина патологии неизвестна, ученые считают, что расстройство является следствием внутриутробного нарушения, которое происходит между вторым и шестым месяцами беременности.

Кольпоцефалия может быть диагностирован в конце беременности, хотя часто ошибочно диагностируется как гидроцефалия (чрезмерное накопление спинномозговой жидкости в головном мозге).

Болезнь может быть более точно диагностировано после рождения, когда присутствуют признаки микроцефалии, задержки развития и судорог.

Лечение

Не существует окончательного лечения колпоцефалии. Врачами могут назначаться противосудорожные препараты для предотвращения припадков.

Также назначаются физические упражнения и ортопедические приспособления для уменьшения усадки или сокращения мышц, что направлено на предотвращение контрактуры (сокращения мышц).

Прогноз для людей с колпоцефалией зависит от тяжести связанных с патологией симптомов и степени аномалии развития мозга.

Еще полезные ссылки по теме:

НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ

Избранные статьи

Источник: http://nevrologvolgograd.ru/kolpotsefaliya_obzor_prichinyi_lechenie.html

Макроцефалия

Макроцефалия — увеличение головного мозга с сопутствующим расширением черепной коробки. Данный синдром встречается редко, в основном у детей при рождении, но в некоторых случаях может приобретаться в более поздние годы. Сопровождается опасными для жизни патологиями.

Что вызывает макроцефалию?

Истинные причины макроцефалии современной медицине не известны. Точно определено лишь то, что эта патология врожденная. Предполагается наличие ее связи с рахитом, гидроцефалией, опухолями и внутриутробными инфекциями.

Факторы риска

Кроме того, выделяют несколько факторов, повышающих вероятность возникновения данной патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • остеопороз с сопутствующими костными изменениями.

Симптомы и клиническая картина при макроцефалии

Основные признаки макроцефалии заключаются в увеличении размеров головы вследствие пропорционального роста обоих полушарий головного мозга. Такие же проявления могут наблюдаться у ближайших родственников. Это явление становится возможным благодаря тому, что при рождении черепные пластины эластичны, и их швы могут «расходиться» без серьезного ущерба для здоровья человека.

Симптомы макроцефалии далеко не всегда очевидны, главным из них является чрезмерно большой размер головы. Но этот признак может иметь особенности:

  • при наследственной или семейной макроцефалии наблюдается увеличение лишь лобной доли;
  • для рахитической макроцефалии характерно равномерное увеличение всех отделов черепа.

В редких случаях имеет место рвота, ухудшение зрения и головные боли.

Методы диагностики

Диагностика макроцефалии у малышей на первом году жизни предполагает измерение окружности головы и сверку полученных размеров с показателями, являющимися нормой для этого возраста.

В более поздние сроки аномальные отклонения могут быть замечены родителями или при плановых осмотрах у участкового врача. В таких случаях сопоставляют объем головы ребенка и родителя.

Для выявления опасных патологий может потребоваться проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Какой врач лечит макроцефалию?

У новорожденных макроцефалию лечит врач-неонатолог. В дальнейшем может понадобиться помощь хирурга — при необходимости экстренного вмешательства, невролога — при наличии неврологической симптоматики.

Схема лечения макроцефалии

Важно понимать, что полноценного лечения макроцефалии в современной медицине не существует. Считается, что если заболевание не сопровождается осложнениями и не несет угрозы жизнедеятельности пациента, бороться с ним не нужно. Стоит задача лишь облегчить состояние человека.

Основные методы лечения и противопоказания

Как лечить макроцефалию, если все же имеют место опасные осложнения? Действия могут быть следующими:

  • прием медикаментов для снижения внутричерепного давления;
  • контроль повышения температуры;
  • принятие мер по ограничению разрастания клеток мозга.

Если причиной недуга стала инфекция, назначается ряд антибиотиков и противовирусных препаратов.

При резких скачках давления или если заболевание вызвано опухолями, показано срочное хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Осложнения при макроцефалии изучены столь же плохо, как и сама болезнь. Известны случаи отставания в умственном и физическом развитии, эпилепсии и ряда других неврологических отклонений.

Источник: https://meds.ru/illness/makrotsefaliya

Признаки и лечение макроцефалии

Содержание:

  • Две формы
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и прогноз

Макроцефалия – медицинский термин, в основе которого лежит пропорциональное увеличение всего головного мозга, которое протекает без каких-либо видимых симптомов, но всегда сопровождается умственной отсталостью.

Заболевание довольно редкое, по крайней мере диагностируется в два раза реже, чем микроцефалия. Однако, несмотря на это, всегда сопровождается тяжёлыми последствиями.

Внешний вид мозга при этом мало отличается от нормального, спинномозговая жидкость также не показывает каких-либо отклонений, внутричерепное давление всегда остаётся в норме.

Форма головы также не меняется, что отличает эту патологию от другой – гидроцефалии.

Две формы

На сегодняшний день известно две формы заболевания. Первая – врождённая. При этом она становится известна родителям ещё до рождения ребёнка, так как выявляется во время скрининга плода.

Вторая форма – ложная. Она встречается у взрослых, причём до какого-то момента их мозг имел нормальные размеры, но под влиянием какого-то фактора начал внезапно увеличиваться. Причиной может быть нервное потрясение, травмы головы, некоторые болезни центральной нервной системы.

Причины

Точно сказать, что именно является причиной истинной макроцефалии, так до сих пор и не удалось. Здесь может влиять, например, и наследственность, причём болезнь может передаваться из поколения в поколение. Именно эта версия рассматривается чаще всего при врождённом типе болезни.

Как уже говорилось выше, причинами ложной формы скорее всего являются либо травмы, либо нервное потрясение. Также рассматривается вариант наследственности и аутизм, который в последнее время стал диагностироваться всё чаще. Причём у людей с аутизмом эта патология выявляется в 20% всех случаев.

К другим возможным факторам можно отнести:

Конечно, для точного выявления причины следует обязательно обратиться к врачу.

Симптомы

Истинная макроцефалия всегда имеет свои признаки. Основной симптом – сильные головные боли, которые постоянно мучают ребёнка, увеличение внутричерепного давления, жар, утончение костной составляющей черепа.

Всё это усугубляется умственной отсталостью и припадками, которые могут случаться несколько раз в день.

Если же увеличение размеров головного мозга не является врождённым, в этом случае основными жалобами следует считать постоянное нервное напряжение, проблемы с равновесием, ухудшение зрения.

Диагностика

Диагностика заболевания довольно проста. Ещё с первых нескольких месяцев после рождения размер головы малыша на несколько сантиметров может превышать нормальные показатели. Второе, что нужно изучить – сам головной мозг. Для этого используют КТ или МРТ. Каких-либо других обследований, как правило, не проводится.

Макроцефалия может встречаться и у взрослых. При таком варианте основным обследованием также будет МРТ или КТ, в зависимости от назначения врача и имеющихся показаний.

Лечение

Специфического лечения не существует. Если болезнь не является врождённой и нет никаких симптомов, то какая-либо терапия не проводится. При истинной форме следует обязательно постараться облегчить состояние ребёнка.

Здесь лечение основано на приёме препаратов для снижения внутричерепного давления, приостанавливающих разрастание клеток мозга, снижающих повышенную температуру тела.

Также ребёнок нуждается в постоянной психологической поддержке и тщательном уходе со стороны взрослых.

Читайте также:  Синдром (симптом) грефе у новорожденных грудничков: признаки, лечение, профилактика

Осложнения и прогноз

В любом случае заболевание имеет несколько довольно серьёзных осложнений, каждое из которых требует тщательного наблюдения. Так, например, среди них следует выделить:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Снижение умственной деятельности.
  3. Снижение познавательной деятельности.
  4. Судороги.

Прогноз всегда неблагоприятный. Человек навсегда вынужден будет мириться с проблемами интеллектуального характера. Всю жизнь следует принимать препараты для понижения внутричерепного давления и снижения нервной возбудимости.

Что касается профилактики, то, так как причина истинной разновидности болезни не известна, то и профилактика невозможна. Женщинам во время беременности следует отказаться от вредных привычек, постоянно следить за своим здоровьем и своевременно проходить все необходимые обследования.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/priznaki-i-lechenie-makrocefalii/

В чем причины врожденной микроцефалии у детей?

В широком смысле микроцефалия у детей представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся недостаточным развитием головного мозга и черепа.

Недуг сопровождается ярко выраженной симптоматикой, проявление которой наблюдается у ребенка с рождения.

В некоторых случаях признаки заболевания могут стать заметными у детей старшего возраста.

Совет

При микроцефалии применяется не только определенная схема лечения, но и мероприятия, направленные на улучшение социализации детей.

О причинах и последствиях краниосиностоза у детей читайте здесь.

Понятие и характеристика

Микроцефалия у ребенка — фото:

Микроцефалия представляет собой серьезный и тяжелый порок развития центральной нервной системы, сопровождающийся значительным уменьшением головного мозга и окружности черепа ребенка.

Недуг относится к числу редких врожденных патологий. Половая принадлежность ребенка не имеет значения. Чаще всего микроцефалия развивается у детей в сочетании с олигофренией.

Неизбежными последствиями микроцефалии являются следующие патологии:

  • серьезное нарушение координации движений;
  • нарушение речевого и умственного развития;
  • психические отклонения.

к содержанию ↑

Причины возникновения

На развитие у ребенка микроцефалии могут оказать влияние не только внутренние, но и внешние факторы.

Самой распространенной причиной недуга считается генетическая предрасположенность, но в некоторых случаях его провоцирует негативное воздействие на организм беременной женщины определенных условий.

Важную роль играет соблюдение правильного образа жизни, рациона питания и своевременная профилактика инфекционных заболеваний в период вынашивания плода.

Причинами развития микроцефалии у ребенка могут стать следующие факторы:

  • воздействие неблагоприятных факторов во время беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии у женщины;
  • интоксикация женщины в период вынашивания плода;
  • травмы области живота на любом сроке беременности;
  • последствия радиационного облучения женщины;
  • голодание женщины во время беременности;
  • нарушение процесса роста и формирования мозговой ткани в период внутриутробного развития;
  • бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов в период вынашивания плода;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками или курением во время беременности;
  • серьезные эндокринные патологии у женщины;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • последствия инфекционных заболеваний во время беременности.

Что такое синдром Крузона у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Классификация и формы заболевания

Микроцефалия может быть первичной и вторичной. В первом случае ключевую роль играет генетическая предрасположенность, во втором — внешние факторы, оказывающие негативное воздействие на малыша в период его внутриутробного развития или в процессе родов.

Заболевание может быть самостоятельным или развиваться на фоне других патологических состояний.

Самостоятельными формами микроцефалии у детей являются следующие заболевания:

  1. Синдром Джакомини (наследственная микроцефалия, проявляющаяся преимущественно в виде психических отклонений в сочетании с судорожными состояниями и прогрессированием параличей).
  2. Синдром Пейна (заболевание поражает только мальчиков, является наследственным и сопровождается постоянными судорожными состояниями ног, отклонениями работы сердца и нервными расстройствами).

к содержанию ↑

Что такое вторичная микроцефалия?

Вторичная микроцефалия имеет свои особенности.

Опасность и сложность данного заболевания заключается в его развитии на любом этапе формирования плода.

При прохождении обследования в период планирования беременности у женщины может быть не выявлено патологий.

Первые месяцы беременности также пройдут без осложнений, но под воздействием определенных внешних факторов ситуация изменится кардинально практически внезапно.

Особенности вторичной микроцефалии:

  1. При таком недуге повышается риск церебрального паралича у ребенка.
  2. Вторичная микроцефалия развивается более быстрыми темпами и сложнее поддается корректировке процедурами или препаратами.
  3. Обострение данной формы заболевания может произойти под воздействием инфекционных заболеваний, травм головного мозга и свинцовой интоксикации, перенесенной ребенком в первый год жизни.
  4. Патологический процесс сопровождается осложнениями на начальном этапе развития.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению гидроцефалии у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Как определить наличие болезни?

Главным признаком микроцефалии у ребенка является уменьшение размера черепа при его рождении. Данный признак сохраняется в процессе жизни малыша и с возрастом становится более очевидным.

В большинстве случаев у детей с таким диагнозом роднички закрываются ускоренными темпами (в первый месяц жизни).

Постепенно к основному симптому микроцефалии присоединяются дополнительные признаки, обусловленные прогрессированием патологического процесса.

Выявить микроцефалию у ребенка можно следующими способами:

  • проведение комплексного осмотра в медицинском учреждении;
  • лабораторное исследование околоплодных вод;
  • анализ пуповинной крови плода;
  • подтверждение или исключение диагноза лабораторными исследованиями.

к содержанию ↑

Симптомы и клиническая картина

Основной визуальный симптом микроцефалии становится заметным сразу после рождения ребенка. Диспропорция черепа наблюдается невооруженным глазом. Височная часть головы словно срезана. При этом тело малыша пропорционально.

С возрастом симптомы недуга начинают развиваться интенсивными темпами. Микроцефалия может иметь две формы — пассивную и агрессивную.

В первом случае у малыша наблюдается вялость, малая подвижность, во втором — чрезмерное возбуждение.

Симптомами микроцефалии у детей являются следующие состояния:

  • узкий и скошенный лоб;
  • чрезмерно выступающие надбровные дуги;
  • диспропорциональное телосложение;
  • ярко выраженная мышечная дистония;
  • широкий и короткий нос;
  • узкое небо в сочетании с редкими зубами;
  • нарушение дыхательной активности;
  • признаки умственной отсталости;
  • критично низкий уровень иммунитета;
  • наличие складок на затылочной части головы;
  • патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • парезы спастического типа;
  • судорожные состояния.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Микроцефалия всегда сопровождается осложнениями различной степени интенсивности.

В первую очередь патологический процесс оказывает негативное воздействие на умственное развитие ребенка и становится причиной серьезных неврологических отклонений.

В большинстве случаев такой недуг сопровождает синдромы Дауна, Патау, Эдвардса и Миллера-Дикера. Все эти заболевания являются последствием аномалий головного мозга.

Осложнениями недуга могут стать следующие состояния:

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

Диагностические мероприятия по выявлению микроцефалии должны проводиться на этапе вынашивания плода.

В большинстве случаев выявить начало патологического процесса удается при осуществлении планового акушерского УЗИ.

После рождения ребенка диагностика микроцефалии необходима для окончательного подтверждения факта заболевания.

Диагностика микроцефалии проводится с помощью следующих процедур:

  • биопсия хориона;
  • кариотипирование плода;
  • акушерское УЗИ;
  • нейросонография;
  • инвазивная пренатальная диагностика;
  • комплексные анализы крови;
  • УЗИ и МРТ головного мозга;
  • ЭхоЭГ и ЭЭГ;
  • КТ головного мозга.

Как распознать аутизм у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Методы лечения

Микроцефалия относится к числу неизлечимых патологий.

Терапия при таком заболевании заключается в симптоматическом лечении ребенка, которое позволяет облегчить его общее состояние и замедлить прогрессирование недуга на некоторое время.

Дополнительно детям назначается трудотерапия, лечебная физкультура, массажные процедуры, ежемесячная антропометрия и регулярные занятия с преподавателями узкого профиля.

При лечении микроцефалии детям назначаются следующие виды препаратов:

  • средства для улучшения обменных процессов в мозговой ткани (Пиритинол, Пирацетам);
  • противосудорожные и седативные препараты (назначаются индивидуально);
  • ноотропные препараты (Актовегин, Фенибут);
  • стимуляторы регенерации клеток (Солкосерил);
  • средства с успокоительным эффектом (Диазепам, Сонапакс);
  • витаминные комплексы в соответствии с индивидуальными особенностями организма ребенка и его возрастной категорией.

к содержанию ↑

Психолого-социальная адаптация

В психолого-социальной адаптации детей с микроцефалией главная роль отводится родителям.

Ребенок должен своевременно принимать все назначенные препараты, посещать занятия с логопедами и другими преподавателями, заниматься лечебной физкультурой и получать полноценный массаж.

Любые перерывы в терапии могут стать причиной обострения болезни и ускорения ее прогрессирования.

Рекомендации для родителей детей с таким диагнозом:

  1. Воспитание детей с микроцефалией сопровождается повышенной ответственностью со стороны взрослых (родители должны осознавать масштаб имеющейся проблемы).
  2. Психологическая помощь должна быть обеспечена не только ребенку, но и его родителям.
  3. Замедление прогрессирования недуга и возникновение положительной динамики возможно только при проведении постоянных занятий с ребенком и выполнении рекомендаций врачей.
  4. Благодаря специальным занятиям можно повысить самооценку ребенка и развить его индивидуальность (такие занятия в большинстве случаев проводятся в групповой форме, дети учатся общаться друг с другом, приобретают элементарные навыки и легче адаптируются к внешним условиям).
  5. Дети с легкой формой нарушения интеллекта могут посещать коррекционные классы, но занятия с коррекционным преподавателем являются обязательными.

к содержанию ↑

Прогнозы

Прогнозы при микроцефалии в большинстве случаев неблагоприятны.

Даже, если ребенок обладает способностью к обучению или освоению элементарных навыков, то качество его жизни и продолжительность жизненного цикла будут снижены в значительной степени.

Читайте также:  Болезнь штрюмпеля (семейная спастическая параплегия): диагностика, лечение, прогноз

Специалисты могут настоятельно рекомендовать родителям поместить малыша в специнтернат с самого раннего возраста. Такая необходимость возникает из-за стремительного развития заболевания и важности постоянного врачебного контроля маленького пациента.

При правильно подобранной терапии у ребенка могут наблюдаться следующие улучшения:

  • нормализация эмоционального состояния;
  • снижение периодичности эпилептических приступов или судорожных состояний;
  • некоторое улучшение памяти и концентрации внимания;
  • расширение словарного запаса;
  • повышение работоспособности организма;
  • увеличение продолжительности жизни до 30 лет.

к содержанию ↑

Профилактика

Основной мерой профилактики микроцефалии у детей является ответственный подход родителей к планированию беременности.

Если у кого-то из родственников был установлен такой диагноз, то паре необходима консультация генетика с последующим комплексным обследованием. Аналогичные процедуры необходимы при наличии уже рожденного ребенка с микроцефалией.

К профилактике микроцефалии у детей относятся следующие рекомендации:

  • ответственный подход к планированию беременности;
  • своевременная вакцинация женщины против инфекционных заболеваний;
  • отказ от вредных привычек обоими родителями на этапе планирования беременности;
  • своевременное лечение любых заболеваний (независимо от этапа планирования беременности или вынашивания плода);
  • прохождение беременной женщиной обследования в соответствии с графиком;
  • соблюдение режима дня и питания в период беременности;
  • проведение генетического обследования обоих родителей.

Выявить микроцефалию у ребенка можно еще на этапе его внутриутробного развития. При подтверждении диагноза специалисты рекомендуют искусственное прерывание беременности.

Обусловлена такая необходимость отсутствием эффективных средств лечения в медицинской практике и особенностями патологического процесса, который воздействует на головной мозг малыша.

Восстановить работоспособность организма невозможно.

О методах лечения кривошеи у грудничков читайте здесь.

О микроцефалии у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/m/mikrotsefaliya/u-detej-50.html

Микроцефалия у детей: причины, симптомы, выживание, лечение

Существуют некоторые заболевания головного мозга, лечить которые современная медицина до сих пор не научилась. Причем опасность их настолько велика, что очередной приступ может закончиться сильными осложнениями и даже привести к летальному исходу.

В мире имеется достаточно большой процент детей, которые страдают патологическими дефектами головного мозга. Некоторые становятся пожизненными инвалидами, а некоторым удается освободиться от большинства страшных симптомов.

Одним из таких заболеваний является микроцефалия мозга. Бывает, как врожденной, так и приобретенной в следствие воздействия определенных негативных факторов.

Что такое микроцефалия

Микроцефалия головного мозга – это патология, в ходе которой отмечается остановка роста и развития головного мозга ребенка. Другое название этой патологии – гипоплазия мозга. Проявляется это в уменьшении его массы, замедлении роста черепа.

Череп перестает расти, часто сильно деформирован. Все остальные органы ребенка развиваются соответственно нормам их возраста.

Эта патология влияет на дальнейшее развитие центральной нервной системы ребенка. Он перестает умственно развиваться, возникают неврологические отклонения. Детям с микроцефалией часто ставят диагноз, имбицильность, идиотия, олигофрения.

Врачи считают, что полное восстановление функциональности головного мозга ребенка с диагнозом микроцефалия невозможно. Главной задачей становится лечение, направленное на максимально возможную адаптацию такого ребенка к жизни в современном обществе.

Достигается это с помощью правильно подобранных лекарств, лечебной физкультуры, массажа, специальной программы развития и обучения.

Сколько живут дети с микроцефалией

Медицинская статистика утверждает, что в среднем рождается один человек с диагнозом микроцефалии на 10000 родов без отклонений от нормы. В некоторых случаях врачи предполагают, что ребенок сможет прожить лишь несколько лет.

Известны случаи, когда пациенты с микроцефальным синдромом достигали 36-летнего возраста, продолжая жить. Часто в подобных случаях им удавалось частично восстановить процесс развития головного мозга благодаря упорному труду.

Обратите внимание

Невозможно предсказать, сколько точно проживет ребенок с таким диагнозом. Все зависит от его индивидуальных особенностей, скрытых резервов организма, а также от наличия других сопутствующих заболеваний.

Замечено, что более позитивный прогноз имеется у детей, страдающих именно врожденным видом заболевания головного мозга.

Причины микроцефалии у детей

Клэр и Лола Хартли. Девочки родились с разницей в 5 лет и обе с синдромом микроцефалии, сопровождающимся карликовостью.

Различают два вида патологии мозга у детей – врожденная и приобретенная (вторичная) микроцефалия. Каждый из видов имеет собственные причины возникновения. В зависимости от вида также определяется будущая тактика лечения.

Врачи называют следующие причины гипоплазии мозга в детском возрасте:

  • Сильная интоксикация в начале беременности (алкогольная, наркотическая, никотиновая);
  • Инфицирование плода и матери независимо от триместра беременности;
  • Прием антибиотиков;
  • Эндокринные нарушения;
  • Радиоактивное облучение;
  • Хромосомные мутации в период эмбрионального развития.
  • Механические травмы;
  • Острые инфекционные заболевания у новорожденного;
  • Генетические нарушения, проявляющиеся уже после рождения ребенка.

Генные мутации часто сопровождаются другими тяжелыми патологиями головного мозга. Гипоплазия в некоторых случаях не совместима с нормальным развитием и жизнью.

Симптомы микроцефалии у детей

Сразу после рождения ребенка его осматривают и измеряют основные физиологические показатели. Визуальный осмотр позволяет обнаружить признаки гипоплазии, которые характеризуют развитие заболевания. Среди них наиболее типичными являются:

  • Окружность головы намного ниже нормы. Нормой является объем 35-37 см, причем он не должен быть меньше объема грудной клетки. Если у ребенка окружность головы составляет 25-27 см, то возникает подозрение наличия микроцефалии;
  • Лицевая зона черепа деформирована, бывает скошена.
  • Родничок закрывается слишком рано, в первый месяц после рождения. Рождение ребенка с уже закрытым родничком сигнализирует о развитии патологии мозга. В некоторых случаях возможна корректировка этого признака заболевания путем хирургического вмешательства;
  • Развитие ребенка происходит очень медленно, иногда какой-либо прогресс вообще отсутствует. Такие дети долго не могут научиться ползать, сидеть, переворачиваться, воспроизводить звуки. Они не понимают речь, обращенную к ним, и никак на нее не реагируют;
  • Судорожный синдром, паралич конечностей, чрезмерно высокий мышечный тонус, эпилепсия, ДЦП.

Иногда к основным симптомам у плода могут добавляться недоразвитость лобных долей полушарий мозга, патологии извилин в коре, наличие кистозных пустот в тканях мозга.

Эти признаки можно обнаружить только с помощью медицинского оборудования во время диагностического обследования.

Как диагностируется микроцефальный синдром

Существую несколько эффективных методов диагностики, которые позволяют точно определить наличие патологий в головном мозге ребенка.

Перинатальный скрининг является частью врачебного наблюдения за беременностью женщины. Он позволяет вовремя выявить все имеющиеся патологии в развитии плода и при необходимости прервать ее.

В ходе наблюдения берется кровь беременной на анализ, проводится ультразвуковое исследование, беседа и визуальный осмотр.

Результаты заносятся в специальную программу, которая указывает на возможные риски к появлению микроцефалии и других заболеваний у будущего малыша.

Полученные результаты соотносят с показателями нормы. Также важно учитывать размер живота матери, ее рост и массу тела. Наилучшие и наиболее достоверные результаты дает ультразвуковое исследование только после 27-й недели беременности.

Если подозрение на микроцефалию у ребенка все же возникло, то проводятся инвазивные методы обследования. С их помощью выявляют наличие хромосомных и генных мутаций.

Для этого берется образец околоплодной жидкости с помощью микроскопического прокола, проводится биопсия ткани эпителия плода. В этом случае анализы подтвердят или опровергнут диагноз, причины ее также будут выявлены и изучены.

Важно

В обязательном порядке проводится осмотр и диагностика новорожденного сразу после рождения. Визуально оцениваются размер головы, грудной клетки, рост, масса тела. Родители также проходят обследование у генетика, который устанавливает причины появления заболевания.

Если диагноз у новорожденных подтверждается, то рекомендуют провести комплексное обследование с помощью МРТ, нейросонографии и рентгенологического обследования головного мозга ребенка.

Прогноз микроцефалии

Микроцефалия у ребенка развивается медленно, положительный прогноз возможен в редких случаях. Он зависит от того, в какой степени тяжести протекает заболевание, насколько обширны нарушения мозговых тканей.

Лечебная терапия направлена только на устранение некоторых симптомов, но полностью излечить патологию невозможно. Благодаря медикаментам проводится дополнительная гидратация головного мозга, стимулируется кровеносная система, питаются ткани мозга.

Также лекарства помогают устранить судорожный и эпилептический синдромы, сильную боль. Часто врачи приписывают седативные средства для успокоения слишком гиперактивных детей с диагнозом микроцефалия.

Имеются случаи, когда родители детей с этой патологией развития мозга прилагали невероятные усилия для того, чтобы ребенок максимально учился обслуживать себя, читать и писать, складывать числа и т.д.

Важно учитывать, что на фоне мозговых нарушений у ребенка плохо работает иммунная система. Поэтому возникает риск заражения инфекционными заболеваниями.

Часто дети с подобными патологиями учатся в специальных учебных заведениях. Те, у которых заболевание проходит наиболее тяжело, вынуждены оставаться дома.

Лечение микроцефалии

Микрофецалия- это неизлечимая патология головного мозга. Медикаментозная терапия направлена только лишь на то, чтобы снизить темп развития заболевания и устранить симптомы.

С ее помощью можно частично адаптировать пациента к жизни в современном обществе. Помимо приема лекарств, проводится комплексная программа.

Она включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, психологическую помощь, обучение по специальным программам.

Совет

Назначаются витамины и препараты, которые стимулируют метаболизм. В курс лечения входит прием антибиотиков и гормонов.

Большую роль играет помощь родителей и их вера в выздоровление ребенка. Они борются за его жизнь, осуществляют контроль приема лекарств и процедур. Они должны много разговаривать со своим малышом, объяснять ему все действия максимально доступно, всячески способствовать развитию мозга.

Профилактика микроцефального синдрома

Существуют несколько методов профилактики, при соблюдении которых можно значительно снизить опасность возникновения такого страшного заболевания, как микроцефалия у детей. Они включают:

  • Грамотный подход к планированию беременности;
  • Сдача всех необходимых анализов;
  • Ультразвуковое исследование плода;
  • Соблюдение мер безопасности в период беременности и родов.

Если заболевание было выявлено, то может быть рекомендовано прерывание беременности на ранних сроках. Сегодня все новорожденные и их родители проходят генетическое обследование.

Это позволяет сделать все возможное, чтобы предотвратить потенциальный риск возникновения микроцефалии в будущем.

Источник: https://MozgPortal.ru/zabolevaniya/mikrotsefaliya/prichiny-simptomy-lechenie-mikrotsefalii-golovnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector