Гипоталамо-гипофизарная система: строение, функции, патологии

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы этиология, патогенез, классификация профессор кафедры

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы этиология, патогенез, классификация профессор кафедры эндокринологии ММА Романцова Татьяна Ивановна

ГИПОТАЛАМО- ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА ГИПОТАЛАМУС: Тиролиберин Кортиколиберин Соматостатин Гонадолиберин Дофамин … ГИП O ФИЗ, задняя доля: Антидиуретический гормон Окситоцин. ГИП O ФИЗ, передняя доля: 1) СТГ, пролактин 2) ЛГ, ФСГ, ТТГ 3) АКТГ, МСГ, эндорфины…

КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Заболевания с установленным гипоталамическим генезом Опухоли Генетические нарушения Гипоталамические нарушения роста и полового развития Синдром «изолированного гипофиза» Заболевания с предполагаемым гипоталамическим генезом Липодистрофии и липогипертрофии Заболевания гипоталамо-гипофизарного генеза Акромегалия и гигантизм Гиперпролактинемический гипогонадизм Болезнь Иценко-Кушинга, синдром Нельсона Несахарный диабет Синдром неадекватной секреции АДГ Заболевания с установленным гипофизарным генезом Синдром «пустого» турецкого седла Синдром Шиена — Симмондса Гипофизарный нанизм Парциальный гипогонадизм

Обратите внимание

Оценка функции аденогипофиза с помощью фармакологических проб Гормон Проба Гипогликемическая проба с инсулином, проба с аргинином, проба с леводофой Проба с тиролиберином, проба с церукалом Проба с тиролиберином Проба с гонадолиберином проба с кломифеном. Гипогликемическая проба с инсулином, короткая проба с АКТГСТГ ПРЛ ТТГ АКТГ ЛГ и ФСГ

Ножка гипофиза Передняя соединительная артерия Зрительный тракт Зрительный перекрест Пещеристая часть внутренней сонной артерии Пещеристый синус Гипофиз Турецкое седло. Передняя мозговая артерия Средняя мозговая артерия Глазодвигательный нерв Блоковый нерв Глазничная ветвь Верхнечелюстная ветвь Клиновидная пазуха Зрительный нерв. ТОПОГРАФИЯ ГИПОФИЗА

Гормонально неактивные опухоли гипоталамо — гипофизарной системы Неактивные аденомы гипофиза Ноль-клеточная аденома Онкоцитома Немая кортикотрофная аденома, подтип I и II Немая аденома, подтип III Немая соматотрофная аденома Немая гонадотрофная аденома Немая смешанная аденома Супраселлярные опухоли Краниофарингиома Менингиома Глиома Хордома Гамартома Герминома …

Клиническая симптоматика при макроаденомах гипофиза Головные боли Нарушение зрения (битемпоральная гемианопсия) Паралич глазодвигательных мыщц Гидроцефалия Судороги Ликворея Тотальный либо парциальный гипопитуитаризм Несахарный диабет Симптоматика спонтанных кровоизлияний в опухоль (апоплексия)

Головные боли при аденомах гипофиза Острые : апоплексия гипофиза – сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением зрения, параличом глазодвигательных мышц, оглушенностью Подострые (транзиторные или постоянные): параселлярный рост опухоли синуситы растяжение диафрагмы турецкого седла опухолью «сосудистые» причины прием медикаментов

ПРИЧИНЫ ГИПОПИТУИТАРИЗМА Заболевания гипофиза либо гипоталамуса: Патология сосудов (инфаркт гипофиза, аневризма внутренней сонной артерии, ангиопатии) Инфекции Гранулематозы Аутоиммунный лимфоцитарный гипофизит Новообразования Идиопатические или генетические причины (нарушения структуры, процессинга либо секреции гормонов) Черепно — мозговая травма Ятрогенные причины Оперативные вмешательства, облучение

Астения Адинамия Апатия Снижение массы тела Истончение и сухость кожи Атрофия мышц Депигментация сосков Потеря аксиллярного оволосения Снижение секреции сальных и потовых желез Гипотермия Брадикардия Гипотония Нарушения половой функции (гипогонадизм) КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ ПАНГИПОПИТУИТАРИЗМЕ

Внешний вид пациентки 34 лет, рост 149 см, вес 30 кг, ИМТ = 13 Возраст : 12 -30 лет (до 100% больных – женский пол) Страх перед ожирением (формирование дизморфомании, недовольства внешностью) Потеря в весе > 15 % от исходного Чередование анорексии с приступами булимии Аменорея (снижение секреции ЛГ, ФСГ) Отсутствие жалоб на снижение аппетита Летальность: 15 -20% (причины смерти-инфекции, метаболические нарушения, суицид) НЕРВНАЯ АНОРЕКСИЯ

Важно

Клиническая симптоматика при синдроме Каллманна Задержка полового развития Аносмия (гипосмия) Отсутствие цветового зрения Евнухоидизм Крипторхизм Гинекомастия Расщелины губы, нёба Укорочение IV пястной кости

Локализация: Эндо — (эндосупра)селлярная Стебельная Вентрикулярная Клиническая симптоматика: Гипертензионно-гидроцефальный синдром Хиазмальный синдром Несахарный диабет Парциальный или тотальный гипопитуитаризм Психо-эмоциональные нарушения. КРАНИОФАРИНГИОМА

Методы визуализации гипоталамо-гипофизарной области. Краниограмма. Макроаденома гипофиза. . вертикальный размер сагитальный размер норма < 12 < 15 микроаденома < 14 14 >17 Турецкое седло:

Методы визуализации гипоталамо-гипофизарной области. МР — томограмма гипофиза и окружающих структур в норме (сагитальная проекция)

Методы визуализации гипоталамо-гипофизарной области. МР — томограмма гипофиза и окружающих структур в норме (корональная проекция)

МР — томограмма. Краниофарингиома.

МР-томограмма. Гормонально-неактивная аденома гипофиза

МР — томограмма. Макропролактинома с супра-, параселлярным ростом

МР — томограмма. Макропролактинома с инвазией в каротидные синусы (уровень пролактина — 125 000 мк. ЕД / мл)

МР-томограмма. Микроаденома гипофиза (кортикотропинома)

МР — томограмма. А — норма, В — макроаденома с супраселлярным ростом, С, D — с супра-параселлярным ростом

Вторично «пустое» турецкое седло у пациента с гипопитуитаризмом (следствие атрофии гормонально — неактивной аденомы гипофиза)

Совет

Пролапс хиазмы в полость турецкого седла ( терапия агонистами дофамина в течение 9 месяцев по поводу макропролактиномы)

Ангиограмма. Аневризма внутренней сонной артерии.

МР — томограмма. Аневризма внутренней сонной артерии.

Апоплексия гипофиза МР-томограмма. Апоплексия гипофиза

ТРАНССФЕНОИДАЛЬНАЯ АДЕНОМЭКТОМИЯ

Этиология СТГ-недостаточности 1. Врожденные формы: наследственный дефицит СТГ идиопатический и наследственный дефицит СТГ- РГ дефекты развития гипоталамо-гипофизарной системы (дисгенез гипофиза и др. ) периферическая резистентность к СТГ 2.

Приобретенные формы опухоли гипоталамуса, гипофиза и других отделов мозга травмы ятрогенный дефицит СТГ синдром «пустого» турецкого седла инфекции (энцефалит, менингит) сосудистая патология инфильтративные заболевания транзиторная недостаточность СТГ

Клиническая симптоматика СТГ-дефицита у детей Отставание в росте ( SDS < -2 для соответствующего возраста и пола) Снижение скорости роста ( < 4 см в год) Мелкие черты лица, «кукольное» лицо Снижение плотности кости Пропорциональное телосложение Высокий тембр голоса Истончение волос Избыток массы тела Задержка полового развития Гипогликемические состояния Симптоматика выпадения других тропных гормонов*

Проявления СТГ-дефицита у взрослых Висцеральное ожирение Снижение плотности костной ткани Снижение мышечной массы Снижение силы сердечных сокращений и сердечного выброса Снижение функции Т- и В- лимфоцитов, активности макрофагов Снижение толщины эпидермиса и дермы, ухудшение заживления ран Снижение клубочковой фильтрации и почечного кровотока Повышение содержания триглицеридов, холестерина, ЛПНП Психо-эмоциональные нарушения

Провокационная проба с инсулиновой гипогликемией Методика: Исходно — определение гликемии, концентрации СТГ Внутривенно- введение Humulin R или Actrapid HM в дозе 0, 1 — 0, 15 Ед / кг Определение гликемии и забор крови для определения концентрации СТГ: 15 , 30 / , 45 / , 60 / , 90 / , 120 мин. Интерпретация: снижение гликемии в 2 раза от исходного уровня снижение гликемии ниже 2 , 2 ммоль/ л отсутствие повышения концентрации ГР выше 5 нг / мл на фоне гипогликемии

Подбор дозы рекомбинантного ч. ГР Дети — 0, 07 -0, 1 МЕ / кг / сут Взрослые — 0, 009 — 0, 036 МЕ/кг/ сут Коррекция дозы Определение концентрации ИФР-1 Увеличение дозы не чаще, чем 1 раз в месяц

Оценка прогнозируемого роста Прогнозируемый конечный рост мальчика Прогнозируемый конечный рост девочки Рост отца (см)+ рост матери (см) + 12, 5 2 Рост отца (см) + рост матери (см) — 12,

Обратите внимание

Локализация и активность рецепторов к вазопрессину Тип рецептора Ткань Эффект стимуляции V 1 V 2 Гладкая мускулатура кровеносных сосудов, матки и кишечника Почки : восходящая ветвь петли Генле и собирательные канальцы Вазоконстрикция, сокращение матки, усиление перистальтики кишечника АНТИДИУРЕТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Основные причины несахарного диабета центрального генеза Первичные: идиопатический семейный (аутосомно-доминантный) DIDMOAD — синдром (аутосомно-рецессивный) Вторичные: посттравматический неопластический (опухоли гипоталамуса, гипофиза, околоселлярной области) инфильтративный (гистиоцитоз, саркоидоз) сосудистый (синдром Шиена, аневризмы) аутоиммунный (наличие антител к АДГ) воспалительный (лимфатическая инфильтрация нейрогипофиза)

Этиология нефрогенного несахарного диабета Наследственный (семейный) несахарный диабет (мутация гена рецептора АДГ) Приобретенный несахарный диабет – гиперкальциемия, гипокалиемия – серповидно -клеточная анемия – состояние после обструкции мочевых путей – пиелонефрит – амилоидоз – лекарственные средства (литий, метоксифлуран)

Клиническая симптоматика несахарного диабета Полиурия Полидипсия Нарушение сна Исхудание (реже -ожирение) Снижение функции слюнных и потовых желез Заболевания ЖКТ (гипоацидный гастрит, колиты) Сухость кожи и слизистых Психо-эмоциональные расстройства : головные боли, эмоциональная лабильность При длительном отсутствии доступа к воде — заторможенность, атаксия, гипертермия, кома

Диагностика и дифференциальная диагностика несахарного диабета Диагностика: полиурия, полидипсия, гиперосмоляльность плазмы, гипернатриемия , гипоосмоляльность мочи Дифференциальная диагностика (центральный НД, нефрогенный НД, психогенная полидипсия) дегидратационный тест определение уровня АДГ в сыворотке (РИА) проба с вазопрессином (10 -25 мкг интраназально либо 1 -2 мкг п / к)

Лечение несахарного диабета НД центрального генеза : Десмопрессин Адиуретин-СД — флаконы по 5 мл (100 мкг / мл), 1 капля = 3, 5 мкг десмопрессина. Суточная доза 3, 5 -42 мкг, 1 -3 раза в день Минирин — по 0, 1 — 0, 2 мг 2 -3 раза в день Хлорпропамид – по 100 -350 мг 1 раз в день Нефрогенный НД : ограничение соли тиазидные диуретики Психогенная полидипсия : коррекция поведения и психики

Источник: https://present5.com/zabolevaniya-gipotalamo-gipofizarnoj-sistemy-etiologiya-patogenez-klassifikaciya-professor-kafedry/

Гормоны гипофиза и гипоталамуса: соотношение, функции и возможные заболевания

Гипофиз и гипоталамус – это важные составляющие части эндокринной системы человека, вырабатывающие различные гормоны. Практически каждый знает эти сложные названия и понимает их связь с мозгом, но что на самом деле делают гипоталамус и гипофиз и какова их роль в жизни и здоровье человека?

Гипоталамо-гипофизарная система

Значение гипофиза и гипоталамуса в организме человека

Гипофизом называют мозговой придаток, расположенный под корой головного мозга. Он имеет крошечные размеры, но выполняет очень важные функции. Эта железа внутренней секреции регулирует такие процессы, как рост и развитие, половая функция и способность к размножению, обмен веществ.

Крошечный гипофиз делится по своему строению на доли, каждая из которые имеет свои функции. Каждая из долей (передняя, задняя и промежуточная) имеют свои группы клеток, которые вырабатывают определенные гормоны, регулирующие различные системы и функции организма.

С недоразвитием или избыточным действием гипофиза связывают понятие гигантизма и карликовости. Гипофиз связан с гипоталамусом, частью промежуточного мозга. Этот небольшой участок выполняет роль координатора. Он вырабатывает гормоны, сообщаясь с гипофизом.

Важно

Гормоны воздействуют на гипофиз и провоцируют выработку других гормонов, которые управляют практически всей эндокринной системой организма. От работы гипоталамуса зависят такие состояния организма, как голод или жажда, а также сон.

Гормоны гипофиза и гипоталамуса играют важную роль — это сложный процесс координирования работы всего организма в целом.

Задняя доля гипофиза является приемников сигналов, подаваемых гипоталамусом. Промежуточная доля гипофиза у человека представляет собой лишь тонкую прослойку. У некоторых животных она развита очень хорошо.

Больше информации о гипоталамо-гипофизарной системе можно узнать из видео.

Различные сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы приводят к серьезным и необратимым нарушениям.

Так, например, опухоль гипофиза приводит к серьезным нарушениям зрения, а гипоталамус играет роль индикатора голода или насыщения.

Существует теория, согласно которой лечить ожирение можно непосредственным воздействием на гипоталамус. Если работа гипоталамуса была нарушена еще в детстве, у ребенка будет замедлен рост, а также возникнут проблемы с формированием половых признаков.

Функции гормонов

Описание гормонов гипофиза и гипоталамуса

Каждый отдел гипофиза и сам гипоталамус вырабатывают свои отдельные гормоны (релизинг-гормоны), жизненно необходимые организму для нормального функционирования.

Рассмотрим некоторые из них:

  • Соматолиберин. Это гормон гипоталамуса, который воздействует на гипофиз. Его также называют гормоном роста. Недостаток его ведет к низкому росту, а избыток к высокому росту или даже гигантизму. Этот гормон усиливает выработку белка и распад жиров. В течение дня уровень гормона не слишком высок, но он увеличивает во время еды и сна.
  • Пролактин. Пролактин вырабатывается гипофизом. Он имеет непосредственное значение для размножения и лактации. В первую очередь он воздействует на молочные железы, их рост, выработку молозива и превращение его в грудное молоко. Сразу после родов начинает активно вырабатываться этот гормон, провоцирующий лактацию. Примерно к третьему дню начинает выделяться молозиво и молоко.
  • Гонадотропные гормоны гипофиза. Существует 3 таких гормона, отвечающих за половые функции организма: фолликулостимулирующий (образование фолликулов и формирование желтого тела), лютеинизирующий (превращение фолликула в желтое тело) и лютеотропный (уже известный пролактин).
  • Тиролиберин. Он вырабатывается гипоталамусом и воздействует на гипофиз, что провоцирует выработку аналогичного гормона в нем. Доказано воздействие этого гормона на нервную систему и снижение депрессии при достаточном его уровне. Избыток этого гормона может привести в нарушениям половой сферы.
  • Кортикотропин. Вырабатывается гипофизом и контролирует работу надпочечников, а также отвечает за выработку стероидных гормонов. Он способствует расщеплению жировой ткани. Избыток этого гормона приводит к нарушениям в работе практически всех внутренних органов, изменения претерпевают мышцы и кости. Жировая ткань развивается неравномерно: на одних участках тела она в избытке, на других отсутствует.
Читайте также:  Невроз сердца: симптомы и лечение сердечного невроза, какими средствами лечить

Заболевания, связанные с гормонами

Гигантизм — сбои в работе системы гормонов

Гормоны гипоталамо-гипофизарной системы должны находиться в постоянном равновесии. Эта система устроена сложно, имеет множество различных связей с другими системами и органами. Любой сбой приводит к тяжелым последствиям.

Заболеваний, вызванных нарушениями в работе гипофиза и гипоталамуса, очень много.

Они имеют сложную систему симптомов и достаточно трудно диагностируются и лечатся:

  1. Гигантизм. Это редкое заболевание, связанное с избыточной выработкой гипофизом гормона роста. Помимо невероятно высокого роста эти люди страдают и другими осложнениями, такими как сильные боли в суставах, головные боли, быстрая утомляемость, бесплодие, сердечная недостаточность и т.д. Лечится это заболевание гормоном соматостатином, контролирующим рост. К сожалению, большинство пациентов с этим заболеванием не доживают до старости из-за большого количества осложнений.
  2. Акромегалия. Схожее с гигантизмом заболевание, выражающееся в увеличении костей черепа, особенно лицевых, а также стоп и кистей. Это заболевание развивается не сразу, а лишь после завершения роста. Оно может протекать медленно, от года к году меняя облик человека. Черты лица становятся грубыми, крупными, а кисти и стопы – непропрорционально большими. Помимо этого наблюдается гипертония, апноэ во сне, повышенное давление.
  3. Болезнь Иценко-Кушинга. Это тяжелое заболевание, вызванное сбоями в гипоталамо-гипофизарной системе. Оно связано с избыточным выделением кортикотропина. В результате обменные процессы в организме нарушаются, жир активно и неравномерно откладывается, появляются растяжки, активно растут волосы на теле и на лице, кости становятся ломкими, иммунитет падает, нарушается вся половая сфера. При легкой форме течения болезни прогноз довольно благоприятный. Однако при тяжелом течении даже после наступления выздоровления остаются необратимые последствия, например, почечная недостаточность.

Сбои в гипоталамо-гипофизарной системе часто ведут к тяжелым осложнениями и с трудом поддаются лечению. Большое количество заболеваний связано с опухолями гипофиза, что определяет избыток или недостаток выделяемых им гормонов.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/gormony-gipofiza-i-gipotalamusa.html

Гипоталамо-гипофизарная система

Гипоталамо-гипофизарная система — морфофункциональное объединение структур гипоталамуса и гипофиза, принимающих участие в регуляции основных вегетативных функций организма. Различные рилизинг-гормоны, вырабатываемые гипоталамусом (см.

Гипоталамические нейрогормоны) оказывают прямое стимулирующее или тормозящее действие на секрецию гипофизарных гормонов. При этом между гипоталамусом и гипофизом существуют и обратные связи, с помощью которых регулируется синтез и секреция их гормонов.

Принцип обратной связи здесь выражается в том, что при увеличении продукции железами внутренней секреции своих гормонов уменьшается секреция гормонов гипоталамуса (см. Нейрогуморальная регуляция функций).

Совет

Выделение гормонов гипофиза приводит к изменению функции эндокринных желез; продукты их деятельности с током крови попадают в гипоталамус и, в свою очередь, влияют на его функции.

Главными структурными и функциональными компонентами Г.-г. с. являются нервные клетки двух типов — нейросекреторные, вырабатывающие пептидные гормоны вазопрессин и окситоцин, и клетки, главным продуктом которых являются моноамины (моноаминергические нейроны).

Пептидергические клетки формируют крупные ядра — супраоптическое, паравентрикулярное и заднее. Нейросекрет, вырабатываемый внутри этих клеток, с током нейроплазмы попадает в нервные окончания нервных отростков.

Основная масса веществ поступает в заднюю долю гипофиза, где нервные окончания аксонов нейросекреторных клеток тесно контактируют с капиллярами, и переходит в кровь. В медиабазальном отделе гипоталамуса расположена группа нечетко оформленных ядер, клетки которых способны продуцировать гипоталамические нейрогормоны.

Секреция этих гормонов регулируется соотношением концентраций норадреналина, ацетилхолина и серотонина в гипоталамусе и отражает функциональное состояние висцеральных органов и внутренней среды организма. По мнению многих исследователей, в составе Г.-г. с.

целесообразно выделить гипоталамо-аденогипофизарную и гипоталамо-нейрогипофизарную системы. В первой осуществляется синтез гипоталамических нейрогормонов (рилизинг-гормонов), тормозящих или стимулирующих секрецию многих гипофизарных гормонов,во второй — синтез вазопрессина (антидиуретического гормона) и окситоцина.

Оба эти гормона, хотя и синтезируются в гипоталамусе, но накапливаются в нейрогипофизе.

Помимо антидиуретического эффекта, вазопрессин стимулирует синтез гипофизарного адренокортикотропного гормона (АКТГ) секрецию 17-кетостероидов.

Обратите внимание

Окситоцин влияет на активность гладкой мускулатуры матки, усиливает родовую деятельность, участвует в регуляции лактации. Ряд гормонов передней доли гипофиза получил название тропных. Это — тиреотропный гормон, АКТГ, соматотропный гормон, или гормон роста, фолликулостимулирующий гормон и др. В промежуточной доле гипофиза синтезируется меланоцитостимулирующий гормон. В задней доле накапливаются вазопрессин и окситоцин.

В 70-х гг. было установлено, что в тканях гипофиза осуществляется синтез ряда биологически активных веществ пептидной природы, которые позже отнесли к группе регуляторных пептидов. Выяснилось, что у многих из этих веществ, в частности эндорфинов, энкефалинов, липотропного гормона и даже АКТГ, один общий предшественник — высокомолекулярный белок проопиомеланокортин.

Гипоталамо-гипофизная система человека

Гормоны передней доли гипофиза

Соматотропин

Обладает анаболическим воздействием, следовательно, как любой анаболик, СТ усиливает процессы синтеза (в особенности — белкового). Поэтому соматотропин называют часто «гормоном роста».

При нарушении секреции соматотропина возникает три типа патологий.

При снижении концентрации соматотропина человек развивается нормально, однако его рост не превышает 120 см – «гипофизарный нанизм». Такие люди (гормональные карлики) способны к деторождению и их гормональный фон не сильно нарушен.

При повышении концентрации соматотропина человек так же развивается нормально, однако его рост превышает 195 см. Такая патология называется «гигантизм» В период пубертата (период активирования половой системы, начинающийся примерно в 11-13 лет.

У юношей пубертат наступает на два года позже чем у девушек, чей гормональный скачок в отличие от юношей плавный и спад его довольно быстрый.) сильно увеличивается мышечная масса, следовательно увеличивается число капилляров. Сердце же не способно к такому быстрому росту. Из-за такого несоответствия возникают патологии.

Например вегето-сосудистая дистония (ВСД), часто встречающаяся у подростков.

После 20 лет выработка соматотропина снижается, следовательно и формирование хрящевой ткани (как один из аспектов роста) замедляется и уменьшается. Поэтому костная ткань потихоньку «съедает» хрящевую ткань, следовательно кости некуда расти, кроме как в диаметре.

Если выработка соматотропина не прекращается после 20, то кости начинают расти в диаметре. За счёт такого утолщения кости утолщаются например пальцы, и из-за этого утолщения они почти теряют подвижность.

Важно

При этом соматотропин так же стимулирует выработку соединительной ткани, вследствие чего увеличиваются губы, нос, ушные раковины, язык и т. д. Эта патология называется «акромегалия».

Тиреотропин

Мишенью тиреотропина является щитовидная железа. Он регулирует рост щитовидной железы и выработку её основного гормона — тироксина. Пример действия рилизинг-фактора: Тироксин необходим для повышения эффективности кислородного дыхания, для тироксина нужен тиреотропин, а для тиреотропина нужен тиреолиберин, который является рилизинг-фактором тиреотропина.

Гонадотропины

Название гонадотропины (ГТ) обозначает два разным гормона — фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон. Они регулируют деятельность половых желез — гонад.

Как и другие тропные гормоны, гонадотропины в первую очередь влияют на эндокринные клетки гонад, регулируя выработку половых гормонов.

Кроме того, они оказывают влияние на созревание гамет, менструальный цикл и связанные с ним физиологические процессы.

Кортикотропные гормоны

Мишень КТ — кора надпочечников.Следует отметить, что паращитовидная железа регулирует минеральный обмен (с помощью парат-гормона), как и кора надпочечников, так что можно поставить регуляцию только на кору надпочечников, а паращитовидная железа автоматически будет работать в соответствии с корой надпочечников.

Гормоны задней доли гипофиза

Антидиуретический гормон

Основная его задача — уменьшение выделения мочи при следующих условиях:

  • Нехватка воды
  • Обильное потоотделение
  • Высокая температура
  • Потребление большого количества соли
  • Большая кровопотеря

Окситоцин

Этот гормон регулирует размер и функционирование молочных желез, а также сокращение мускулатуры матки при родах.



Источник: http://biofile.ru/bio/23077.html

Гипоталамо – гипофизарная система у человека и ее связь с гормонами

Для того, чтобы регуляция функциональности внутренних органов была нормальной, необходимо, чтобы в нормальном порядке осуществлялась гормональная выработка.

И здесь очень большое значение имеет человеческий гипофиз, который напрямую влияет на процесс выработки таких компонентов, которые просто незаменимы для нормального функционирования организма человека.

При этом интересно, что гормональное число, которое нужно для нормальной жизнедеятельности организма носит неодинаковый характер, здесь все напрямую зависит от того, на какой стадии находится развитие человеческого тела. Гипофизарная недостаточность может стать причиной самых разных патологий, так что выявлять и лечить нужно своевременно.

Если женщина находится в состоянии беременности, организм человека переживает стадию интенсивного роста, совершается половой акт, то гипофизная работа в значительной степени становится быстрее, а потом должна быть стабилизирована питуитарная железа.

Чтобы этого достичь, в работу вступает комплекс нейроэндокринного типа, в такой комплекс входит непосредственно гипофиз и гипоталамус.

И вот такая объединенная система отвечает за множество самых разных функций, которые несут прямую ответственность за то, чтобы функции тела человека вегетативного типа были успешно регулируемыми.

Совет

Секреторный комплекс нейроэндокринного типа — это высший регулятор всей деятельности организма человека. Для того, чтобы держать функциональность человеческого тела под полным контролем, задействуются определенные отделы головного мозга (которые относятся к нижним).

Таким образом начинается сотрудничество гипоталамуса и гипофиза, что становится причиной необходимой гормональной выработки. Причем, определенный участок держит под своим контролем определенные внутренние органы.

Понятно, почему гипофизарная недостаточность настолько важна для нормальной деятельности организма.

Как выстроена система

Как уже было сказано, гипоталамус совместно с гипофизом осуществляет выработку гормонального числа, которое нужно. Примечательно, что необходимые сигналы могут передаваться только через тонкую кожу, которая соединят мозг и железу питуитарного типа.

Каждая часть такого универсального комплекса отличается своей структурой, которая имеет определенного рода особенности:

  • гипофиз представляет собой придаток нижней мозговой части, которая находится в районе турецкого седла, то есть он располагается в гипофизарной ямке, именно он — центральной орган всей системы эндокринного типа. А на то, как работает щитовидная железа, напрямую влияет железа питуитарного типа. Так что, если имеется гипофизарная недостаточность, то возникают проблемы с щитовидной железой, на которую влияют гипофизарные гормоны. Её структура включает две крупные части, между которыми имеется отдел промежуточного типа. Он находится пониже, чем гипоталамус;
  • если говорить о гипоталамусе, то гипоталомус представляет собой определенную часть отдела в промежуточном мозге. Его месторасположение повыше гипофиза, но ниже таламуса, весит такой отдел не больше 5 гр, примечательно, что орган не имеет четко очерченных границ. Если говорить о его функциях, то это контроль и управление функции вегетативного типа. Здесь имеется всего 3 отдела, речь идет о латеральном отделе, медиальном перивентрикулярным;
  • между таким отделами есть расположение соединительной части, такая зона называется ножка или ещё используется название подъем.
Читайте также:  Нейроциркуляторная астения по гипертоническому, кардиальному и смешанному типу

Очень большое значение имеет гипоталамо гипофизарно надпочечниковая человеческая система.

Дело в том, что если гипоталамо гипофизарно надпочечниковая человеческая система работает в ненормальном режиме, то могут быть как нервные нарушения, так как гипоталамо гипофизарно надпочечниковая органическая система отвечает за нервы, так и возникают недуги эндокринного характера, так как гипоталамо гипофизарно надпочечниковая человеческая система контролирует и эту сферу.

Все строение и функциональность такой системы носит исключительно взаимосвязанный характер, при этом посредством гипоталамуса осуществляется выработка как гормонов, которые стимулируют развитие, так и гормонов угнетающего типа.

Учитывая то, что мозговой отдел в тесном порядке сотрудничает с придатком, если возникает необходимость, то можно простимулировать ускоренный выброс либо пролактина либо иных веществ, которые нужны для нормального прохождения цикла взросления.

Также, здесь речь идет о том, чтобы регуляция цикла менструации у женщин была нормальной, имеет значение для нормальной половой деятельности человека.

Каковы функции системы

Как уже было отмечено такой комплекс полностью держит под контролем системы вегетативного типа человеческого организма. Причем, каждый комплексный отдел отвечает за выработку определенного типа гормонов, которые оказывают непосредственное влияние на определенные внутренние органы:

  • если говорить о гипоталамусе, то именно он способен поддерживать нормальную функциональность определенных внутренних органов, отвечает за нормальную температуру тела, регулирует системы половую и эндокринную, следит за работой щитовидной железы (также в сферу его влияния входит и поджелудочная железа и надпочечники), а также и сам гипофиз. Если гипоталамо гипофизарная органическая система подвергается нарушениям, то перестают нормально работать многие органы;
  • если говорить о гипофизе, то он осуществляет выработку гормонов тропного типа, а также в полной мере регулирует деятельность эндокринных желез переферического типа. Также, под его контролем осуществляется стимуляция процесса синтезирования тестостерона, провоцируется соответствующий объем выработки сперматозоидов, ростовых гормонов, а также в нормальном режиме работает щитовидная железа, так что по гипофизу осуществляется важнейшая ориентировка.

Если все нормально, то для нормальной работы человеческого организма осуществляется выработка достаточного числа гормонов. Если такая функция нарушается, то есть носит гиперактивный или недостаточный характер, то могут возникнуть серьезные сбои в деятельности человеческого организма.

Физиологические особенности системы

Гормона такой системы оказывают непосредственное влияние на весь комплекс важнейших функций организма человека, такой комплекс представляет собой единый хорошо слаженный механизм, поэтому, пока все нормально, все функции не имеют сбоев. Именно с его помощью осуществляется анализ гормонального количества в организме, таким образом подаются сигналы, которые побуждают либо увеличивать либо уменьшать количество вырабатываемых гормонов.

Однако, если у человека начинают развиваться образования опухолевого типа, такие как аденома или киста, то нарушается обмен веществ, что приводит к дисфункции такой уникальной системы.

Обратите внимание

Когда наблюдаются подобные сбои, то нарушениям подвергаются половая, эндокринная и мочеполовая системы человека, также могут подвергнуться определенным нарушениям и иные системы. Часто речь может идти о дисфункции полового типа, что может привести к бесплодию и ослаблению иммунной системы.

Для того, чтобы вылечить такие патологии, надо, прежде всего, устранить их причины, потом уже восстанавливать утраченные функции.

Какое значение имеет система

Если функции этой важнейшей системы подвергаются любым нарушениям, то это становится причиной самых тяжелых последствий.

Если гормоны роста начинают вырабатываться в усиленном режиме, то дело может закончиться развитием гигантизма, если дело касается ненормальной выработки пролактина, то серьезным нарушениям подвергается система репродуктивного характера.

Так что, необходимо прилагать все усилия для того, чтобы гипоталамо гипофизарная серьезная дисфункция не наступила. Гипоталамо аденогипофизарная уникальная система курирует выработку тропных гормонов, которые для нормальной деятельности организма незаменимы.

https://www.youtube.com/watch?v=YSSkqxZZuqg

Секреция уменьшенного типа становится причиной развития карликовости, ослабления иммунной системы, возникновения диабета не сахарной формы и иных патологий.

Если у человека наблюдается гипоталамо гипофизарная острая недостаточность, то могут возникнуть патологии, многие из которых могут иметь необратимый характер.

Гипоталамо гипофизарная сильная недостаточность часто приводит к тому, что эндокринная система просто не может функционировать в нормальном режиме.

Расстройства, вызванные дефицитом определенных гормонов могут быть такими, что сначала последствий не видно, но потом они начнут себя проявлять весьма интенсивно, что спровоцирует многие болезни.

Для негативных изменений гормональной картины порой достаточно самых незначительных факторов, часто гипоталамические нарушения носят наследственный характер.

Особенно, когда речь идет о таком диагнозе, как карликовость и гигантизм.

Восстановительный процесс

Этиология всех нарушений имеет непосредственную связь с развитием новообразований, синдромов дистрофического характера. Не редко речь идет об изменениях в строении определенной части комплекса нейроэндокринного типа.

Прежде чем лечить такие патологии, необходимо провести диагностические процедуры, чтобы выявить причины сбоя работы системы. Так, гипоталамо гипофизарная острая недостаточность может быть выявлена целым рядом определенных процедур. Так что больной должен быть подвергнут всестороннему обследованию, при этом имеют место такие процедуры:

  • магнитно-резонансная томография;
  • берутся анализы клинического типа и проводятся гормональные тесты.

После того, как диагностические процедуры завершены, начинает курс терапии гормонозаменяющего и стимулирующего характера. Если имеют место образования опухолевого типа, то они должны удаляться путем эндоскопии. В подавляющем большинстве случаев, когда катализиторы нарушений ликвидированы, состояние начинает постепенно нормализироваться, а утраченные функции подвергаются восстановлению.

Очень важно ещё раз сказать о том, что какой бы не была патология, гипоталамо гипофизарная сильная недостаточность или иная патология гипоталамо гипофизарной уникальной системы человека, все заболевания гипоталамо гипофизарной уникальной системы должны лечиться не только своевременно, но и адекватно.

Если этого не сделать, то нарушение функций гипоталамо гипофизарной уникальной системы могут стать причиной инвалидности человека, а могут возникнуть и более серьезные негативные последствия для человека.

Анатомия промежуточного мозга, таламуса и гипоталамуса гипоталамус душа человека, – Школы психологии в Сочи от Левченко Юрия !!!Гипоталамус Отвечает за…!!! | !!!Gipotalamus Otvechaet za…!!! Желудочки головного мозга | 3D Анатомия человека | Внутренние органы Биология в картинках: Образование вторичной мочи (Вып. 20) #Лечение Гипоталамуса и Гипофиза#|#Lechenie Gipotalamusa i Gipofiza# Лечение гипоталамуса. Принцип аюрведы. Руслан Нарушевич Гипоталамо-гипофизарная система Гипотиреоз гипофизарный, недостаточность гормонов гипофиза

Источник: http://endokrinologiya.com/adrenal/gipotalamo-gipofizarnaya-sistema

Гипоталамо-гипофизарная система и ее роль в организме

Гипоталамо-гипофизарная система — морфофункциональное объединение структур гипоталамуса и гипофиза, принимающих участие в регуляции основных вегетативных функций организма.

Гипоталамус представляет собой образование из нервной ткани, расположенное в головном мозге. В гипоталамусе содержится огромное число отдельных групп нервных клетках, которые называются ядрами. Общее число ядер около 150.

Гипоталамус имеет большое количество связей с различными участками нервной системы и выполняет множество функций, которые до конца еще не изучены, так же, как и не известно, назначение многих его ядер. Сейчас гипоталамус рассматривают не только как центр регуляции работы вегетативной нервной системы, температуры тела, но и как эндокринныый орган.

Важно

Эндокринная функция гипоталамуса тесно связана с работой нижнего мозгового придатка – гипофиза. В клетках и ядрах гипоталамуса выделяются:

· Гипоталамические гормоны – либерины и статины, которые регулируют гормонпродуцирующую функцию гипофиза.

· Тиреолиберин – стимулирует выработку тиротропина в гипофизе.

· Гонадолиберин – стимулирует выработку в гипофизе гонадотропных гормонов.

· Кортиколиберин – стимулирует выработку в гипофизе кортикотропина.

· Соматолиберин – стимулирует выработку в гипофизе гормона роста – соматотропина.

· Соматостатин – угнетает выработку в гипофизе гормона роста.

Эти гормоны, синтезированные гипоталамусом, поступают в особую кровеносную систему, связывающую гипоталамус с передней долей гипофиза. Два из ядер гипоталамуса производят гормоны вазопрессин и окситоцин. Окситоцин стимулирует выделение молока во время лактации.

Вазопрессин или антидиуретический гормон контролирует водный баланс в организме, под его влиянием усиливается обратное всасывание воды в почках. Эти гормоны накапливаются в длинных отростках нервных клеток гипоталамуса, которые заканчиваются в гипофизе.

Таким образом, запас гормонов гипоталамуса окситоцина и вазопрессина хранится в задней доле гипофиза.

Гипофиз или нижний мозговой придаток называют главной эндокринной железой организма человека. Он расположен в костной полости, которая называется турецким седлом. Гипофиз расположен на основании головного мозга и прикрепляется к мозгу тонким стеблем.

По этому стеблю гипофиз связан с гипоталамусом. Гипофиз состоит из передней и задней долей. Промежуточная доля у человека недоразвита. В передней доле гипофиза, ее называют аденогипофиз, производится шесть собственных гормонов.

В задней доле гипофиза, называемой нейрогипофиз, накапливаются два гормона гипоталамуса – окситоцин и вазопрессин.

Гормоны, которые производит передняя доля гипофиза:

· Пролактин. Этот гормон стимулирует лактацию (образование материнского молока в молочных железах).

· Соматотропин или гормон роста – регулирует рост и участвует в обмене веществ.

· Гонадотропины – лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Они контролируют половые функции у мужчин и женщин.

· Тиротропин. Тиротропный гормон регулирует работу щитовидной железы.

· Адренокортикотропин. Адренокортикотропный гормон стимулирует выработку глюкокортикоидных гормонов корой надпочечников.

Передняя доля гипофиза или аденогипофиз регулирует, таким образом, работу трех желез-мишеней.

Совет

При недостаточности или удалении желез-мишеней, возрастает концентрация регулирующего гормона, так как организм пытается восстановить нормальный уровень гормонов. В этом случае возникают состояния недостаточности функции желез при избыточной продукции стимулирующих гормонов гипофиза.

При недостаточности функции половых желез возникает первичный гипергонадотропный гипогонадизм (недостаточность функции половых желез при избыточном уровне фоллитропина и лютропина).

При недостаточности коры надпочечников возникает адиссонова болезнь (недостаточность гормонов коры надпочечников при избыточном уровне адренокортикотропина).

При недостаточности функции щитовидной железы возникает первичный гипотироз (недостаточность гормонов щитовидной железы при избыточном уровне тиротропина).

Если же разрушен или удален сам гипофиз – исчезает его тропная (стимулирующая) функция и тропные гормоны не вырабатываются.

В этом случае из-за отсутствия стимулирующего действия тропных гормонов гипофиза возникают: Вторичный гипогонадотропный гипогонадизм. Вторичная надпочечниковая недостаточность. Вторичный гипотироз.

При этом исчезают также пролактин и гормон роста, и их действие. Выработка же окситоцина и вазопрессина не нарушается, поскольку их производит гипоталамус.

Источник: https://cyberpedia.su/6x8da4.html

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция

Основой репродуктивной системы женщины является связь гипоталамус – гипофиз – яичник, правильное функционирование которой обеспечивает созревание полноценной яйцеклетки, изменение структуры эндометрия, необходимое для нормальной имплантации эмбриона, правильное функционирование эпителия маточных труб для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку, имплантацию и сохранение ранней беременности.

Читайте также:  Болезнь мойа-мойа (моя-моя): симптомы, мрт диагностика и лечение

Высшим органом регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы является центральная нервная система, путем целого комплекса прямых и обратных взаимодействий обеспечивающая стабильность работы системы репродукции.

Обратите внимание

Гипоталамус (участок головного мозга) является центром регуляции менструального цикла. С помощью рилизинг-гормонов гипоталамус управляет работой гипофиза (железа в основании головного мозга).

Гипофиз в свою очередь регулирует работу всех желез внутренней секреции – вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Под влиянием гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ и пролактина) осуществляются циклические изменения в яичниках – созревание яйцеклетки и овуляция.

Так же уровень АМГ- гормон вырабатывается фолликулами яичников женского организма , показатель репродуктивной возможности конкретной женщины.Средними показателями уровня антимюллерова гормона являются цифры от 1 до 12 нг/мл. эти показатели свидетельствуют о высоком овариальном резерве.

Амг для эко должно быть не менее 1,0 нг/мл

При большинстве гипоталамо-гипофизарных заболеваний у женщин развивается менструальная дисфункция вплоть до аменореи.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность

Эта патология характеризуется снижением уровня гормонов гипоталамуса, приводящее  к гипоменструальному и гиперменструальному (реже) синдрому, – скудные или обильные менструации.

У женщин с гипоталамо-гипофизарной недостаточностью матка уменьшена, шейка матки имеет коническую форму, трубы удлиненные, тонкие, извитые, влагалище узкое. Такое патологическое состояние называют половым инфантилизмом. Такие анатомические особенности половых органов играют определенную роль в происхождении бесплодия, но основное значение имеет отсутствие овуляции.

Лечение эндокринного бесплодия проводится в зависимости от характера и локализации патологического процесса.

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности и явлениях инфантилизма используется гормонотерапия. Лечение должно проводиться строго по назначению врача-гинеколога под регулярным контролем количества половых гормонов (эстрогена) в крови и моче.

Причинами дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы могут быть физический или психический стресс, инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), заболевания носоглотки (тонзиллит, гайморит), травмы, недосыпание,недостаточное содержание витаминов в организме женщины,голодание. В результате чего нарушается выработка гормонов.

Гипоталамо-гипофизарной дисфункцией страдают больные с расстройствами менструального цикла: недостаточность лютеиновой фазы, ановуляторные циклы (отсутствие овуляции) или аменорея.

Отмечается повышенная секреция эстрогенов и высокий уровень пролактина и гонадотропина в крови (гормонов, синтезирующихся в гипоталамусе).

Важно

Недостаточное количество ФСГ приводит к отсутствию роста фолликулов, ановуляции, и как следствие, к бесплодию.

К этой же группе можно отнести женщин с повышенным уровнем выработки яичниками андрогенов (гормонов, отвечающих за мужские половые признаки). Постоянно высокий уровень андрогенов приводит к подавлению овуляции и может вызвать гирсутизм (повышенное оволосение), угревую сыпь (акне), ановуляцию, отсутствие менструаций.

У женщин с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией лечение зависит от уровня гормонов в крови.

При наличии высокого уровня пролактина в крови перед назначением гормональной терапии проводится курс лечения, направленного на снижение выработки пролактина.

На фоне проводимой гормональной терапии женщине проводят также стимуляцию овуляции определенными препаратами, что зачастую дает возможность зачать ребенка.

Недостаточность лютеиновой фазы

Одной из причин гипоталамо-гипофизарной дисфункции является недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) менструального цикла.

Эта патология возникает при выработке желтым телом недостаточного количества прогестерона, что приводит неполноценному изменению структуры эндометрия, необходимому для нормальной имплантации эмбриона, нарушению функционирования эпителия маточных труб для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку, нарушению процессов имплантации из-за тонкой структуры эндометрия. Это может привести  к эндокринному бесплодию , появлению скудных кровянистых выделений за 4-5 дней до начала очередной менструации или же к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках беременности (6-7 недель).

Гормональным проявлением недостаточности лютеиновой фазы является снижение продукции прогестерона желтым телом, сопровождающееся нормальной или повышенной секрецией эстрадиола. На клеточном уровне недостаточность лютеиновой фазы проявляется усилением клеточных делений (эндрометрий, молочная железа, миометрий).

Совет

Клинически недостаточность лютеиновой фазы проявляется предменструальным синдромом, нарушениями менструального цикла, снижением фертильности, доброкачественными опухолями молочных желез и миомой матки.

Причинами бесплодия при недостаточности лютеиновой фазы являются недостаточная зрелость эндометрия, затрудняющая нормальную имплантацию яйцеклетки и низкий уровень прогестерона, недостаточный для поддержки ранней беременности.

Для проведения ЭКО при микроаденоме гипофиза, как и у пациенток без такового диагноза, проводится стимуляция овуляции, которая при данном диагнозе при условии успешной терапии не противопоказана. Предпочтения для данной манипуляции отдают препаратам гонадотропинов.

Причины недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла многообразны.

Недостаточность лютеиновой фазы встречается в 25% случаев эндокринного бесплодия. Лечение бесплодия у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы проводится путем назначения препаратов прогестерона.

В репродуктивной системе женщины прогестерон имеет большое значение.

Он отвечает за формирование благоприятной для зачатия среды в области матки, помогает имплантировать плодное яйцо и сохраняет вещество, укрепляющее эмбрион на протяжении всего периода вынашивания.

Но в случаи превышение нормального количества гормона чревато для женщины появлением неприятной симптоматики такими как киста молочной железы.В этих случаях назначают узи молочных желез для эко

Диагностика гипоталамо – гипофизарной дисфункции

Для диагностики нарушений в гипоталамо-гипофизарной-яичниковой системе необходим весь спектр клинико-лабораторных, биохимических исследований крови, исследований на гормоны, рентгенологический снимок черепа (области турецкого седла, где находится гипофиз).

Информативным является измерение базальной температуры. В период овуляции отмечается увеличение ректальной температуры в среднем на 1 °С.

При недостаточности лютеиновой фазы отмечается укорочение второй фазы цикла, разница температуры в обе фазы цикла составляет менее 0,6 °С.

Проводится ультразвуковое сканирование роста фолликулов и толщины эндометрия в течение всего менструального цикла.

Проводится биопсия эндометрия за 2–3 дня до начала менструации, позволяющая определить функциональные возможности эндометрия, лапароскопия.

Информативным методом исследования гипофиза является компьютерная томография (КТ). Рентгеновское КТ-исследование головы позволяет выявить изменения плотности гипофиза, дифференцировать микро- и макроаденомы, «пустое» седло и кисты от нормальной ткани гипофиза.

Для диагностики новообразований гипоталамо-гипофизарной области применяется МРТ-исследование. Нормальный гипофиз на МРТ имеет очертания эллипса.

Обратите внимание

МРТ позволяет различить стебель гипофиза, малейшие изменения структуры гипофиза, отдельные кисты, кистозную опухоль, кровоизлияния, кистозное перерождение гипофиза.

Преимущество МРТ – исследования в отсутствии рентгеновского облучения, что дает возможность многократно проводить обследования больного в динамике.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/besplodie/zhenskoe-besplodie/gipotalamo-gipophizarnaya-disfunksia.html

Анатомия и физиология гипоталамо-гипофизарной системы

26 Декабря в 15:17 13223

Гипофиз – железа внутренней секреции, расположенная в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости (рис. 1).

Масса гипофиза составляет 0,5-0,7 г, размеры 1,3х0,6х1,0 см, но они могут меняться в зависимости от возраста и пола (у женщин он больше, чем у мужчин). В гипофизе различают две доли: переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз).

Аденогипофиз состоит из трех типов клеток: ацидофильных, базофильных, составляющих группу хромофилов, и хромофобов.

Ацидофильные (эозинофильные) клетки вырабатывают гормон роста (ГР; соматотрофы) и пролактин (лактотрофы), базофильные клетки — тиреотропный гормон (ТТГ; тиреотрофы), адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотрофы), а также гонадотропины (гонадотрофы): фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Хромофобные клетки рассматривают как источник, из которого дифференцируются хромофилы. 

Рис. 1. Гипофиз (вид сверху)

В нейрогипофизе оканчиваются волокна гипоталамо-гипофизарного тракта, идущие от супраоптического и паравентрикулярных ядер гипоталамуса. Аксоны нейросекреторных клеток заканчиваются аксовазальными синапсами, по которым поступают секретируемые в ядрах гипоталамуса вазопрессин (антидиуретический гормон) и окситоцин. 

Аденогипофиз является ключевым регулятором эндокринной системы. Секретируемые им гормоны (ЛГ, ФСГ, ТТГ, АКТГ) регулируют функцию периферических эндокринных желез: щитовидной, коры надпочечников, гонад. Другие гормоны (ГР, пролактин) оказывают прямое действие на органы и ткани-мишени.

 

Гипоталамус расположен на основании мозга и ограничен спереди перекрестом зрительных нервов, сзади мамиллярными телами, по бокам – зрительными нервами. Сверху в гипоталамическую область внедряется III желудочек мозга. Масса гипоталамуса взрослого человека составляет около 4 г.

Проводящие пути тесно связывают гипоталамус с соседними структурами головного мозга. Взаимосвязь гипофиза и гипоталамуса осуществляется через портальную систему.

Портальная система гипофиза включает первичную капиллярную сеть, которая контактирует стерминалями аксонов аркуатного, вентромедиального и паравентрикулярного ядер гипоталамуса.

Капилляры первичного сплетения собираются в портальные вены, идущие вдоль гипофизарной ножки в переднюю долю гипофиза, где они распадаются на вторичную капиллярную сеть. Синусоиды вторичной капиллярной сети собираются в выносящие вены, по которым кровь, обогащенная гормонами передней доли гипофиза, поступает в системный кровоток.

Известные в настоящее время гормоны гипоталамуса подразделяют на гормоны, усиливающие (рилизинг-гормоны, либерины) и тормозящие (статины) выделение соответствующих тропных гормонов, при этом их роль не сводится к схеме один Либерии (статин) — один гормон гипофиза. Так, тиролиберин может стимулировать продукцию ТТГ и пролактина; гонадолиберин является общим рилизинг-гормоном для ЛГ и ФСГ; соматостатин подавляет секрецию ГР и АКТГ. 

Пролактин — белковый гормон, основной физиологической функцией которого является обеспечение лактации. Стимулирующее влияние на секрецию пролактина оказывает процесс кормления грудью. Основным ингибитором секреции пролактина является дофамин, синтезирующийся в гипоталамусе. 

Гормон роста (ГР, соматотропин) — полипептидный гормон эффекты которого на органы и ткани реализуются инсулиноподобным ростовым фактором-1 (ИРФ-1), синтезирующимися в печени под влиянием ГР.

Важно

Основным эффектом ГР у детей и подростков является стимуляция продольного роста костей (преимущественно длинных трубчатых и в меньшей степени губчатых). Кроме того, ГР стимулирует синтез белка и задержку азота, оказывает липолитическое и антинатрийуретическое действие.

Введение физиологических доз ГР дает кратковременный инсулиноподобный (снижение гликемии), а затем контринсулярный эффект. Синтез и секреция ГР контролируются двумя гипоталамическими нейропептидами — рилизинг-гормоном ГР (соматолиберин, ГР-РГ) и соматостатином.

В течение дня уровень ГР в плазме сохраняется низким; пик содержания ГР отмечается после приема пищи, и его уровень прогрессивно увеличивается во время сна. У растущих детей интегральная суточная продукция ГР существенно выше, чем у взрослых. 

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в яичниках стимулирует овуляцию и синтез андрогенов клетками теки, а в яичках является регулятором продукции тестостерона клетками Лейдига. 

Фолликулостимулирующий гормоны (ФСГ) в яичниках стимулирует рост клеток гранулезы и секрецию эстрогенов; в яичках — вместе с тестостероном стимулирует сперматогенез.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин) является стимулятором продукции кортизола и андрогенов в коре надпочечников. 

Основной функцией тиреотропного гормона (ТТГ) является стимуляция синтеза и секреции гормонов щитовидной железы, а также трофическое воздействие натиреоциты. 

Самостоятельной и во многом автономной системой является нейрогипофиз, состоящий, как указывалось, из аксонов супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса. 

Вазопрессин (аргинин-вазопрессин, антидиуретический гормон, АДГ) является белком, состоящим из 9 аминокислот. Рецепторы АДГ находятся в дистальных извитых канальцах нефрона; их активация приводит к усилению реабсорбции воды.

В физиологических условиях секреция АДГ регулируется осморецепторами гипоталамуса: гиперосмолярность плазмы приводит к стимуляции секреции АДГ. Другими непрямыми стимуляторами секреции АДГ являются гиповолемия и артериальная гипотензия.

 

Окситоцин так же, как и вазопрессин, состоит из 9 аминокислот, но отличается от него двумя аминокислотными остатками.

Окситоцин, воздействуя на мускулатуру матки, увеличивает силу ее сокращений, обеспечивая таким образом родовую деятельность и послеродовое сокращение матки.

Стимулируя сокращение миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез, окситоцин способствует поступлению молока в млечные протоки. Физиологическими стимуляторами секреции окситоцина являются растяжение половых путей женщины и кормление грудью.

Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф.

Эндокринология

Источник: https://medbe.ru/materials/gipofiz-i-gipotalamus/anatomiya-i-fiziologiya-gipotalamo-gipofizarnoy-sistemy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector