Дистальная, проксимальная и тотальная мышечная слабость в руках и ногах: причины, симптомы и лечение

Мышечная слабость

Миастения, или мышечная слабость – это нервно-мышечное, аутоиммунное заболевание, которое сопровождается быстрой утомляемостью поперечнополосатой мускулатуры, выполняющей в опорно-двигательной системе ключевые функции.

Очень часто, приходя на прием к врачу, человек говорит о слабости в мышцах, как об одном из симптомов заболевания и весьма важно дифференцировать истинную мышечную слабость от феномена утомления, являющегося субъективным восприятием утраты мышечной силы.

Мышечная слабость в ногах или руках может быть вызвана рядом причин, которые не имеют отношения к миастении.

Обратите внимание

Если ярко выражена лишь мышечная слабость в ногах, на фоне общего нормального самочувствия, это может быть связано с обычной переутомляемостью организма, стоячей работой, и даже с ношением неудобной обуви.

Миастения, болезнь достаточно редкая, вызывается атакой иммунной системы организма против собственных клеток и протекает в виде обострений, которые сменяются небольшими промежутками ремиссии.

При данном заболевании нарушается способность мышечного аппарата к сокращению, которая проявляется в виде потери мышечной силы.

Хотя от заболевания не застрахованы люди различного возраста, чаще всего оно поражает женщин 20-45 лет и мужчин 50-75 лет.

Причины мышечной слабости

Поводов для развития мышечной слабости существует достаточно много. Основной причиной миастении является нарушение иннервации, говоря простым языком, слабость в мышцах в результате поражения синапсов, то есть, мест соединения мышц с нервами. В мышечной ткани содержится особое вещество, ацетилхолин, которое и обеспечивает формирование и передачу нервных импульсов.

В силу различных причин, иммунная система организма начинает воспринимать ацетилхолин, как чужеродную угрозу, и вырабатывает к нему антитела. Причины мышечной слабости неизвестны, пусковым механизмом для начала болезни может послужить обычный стресс или различные инфекционные заболевания.

Некоторые исследователи считают, что причины мышечной слабости связаны с вилочковой железой человека.

Особенностью болезни является тот невероятный факт, что мышцы, которые, казалось бы, должны полностью атрофироваться от бездействия, сохраняют свои возможности. Альтернативные системы эффективного жизнеобеспечения, которые пробуждаются в организме человека на фоне развития болезни, в некоторой степени компенсируют недостаток, сохраняя работоспособность мышц.

Нервно-мышечные заболевания у детей

Проявления миастении могут возникнуть даже в детском возрасте. Мышечная слабость у ребенка может говорить о дистрофии мышечной ткани. Такое состояние часто свидетельствует о наличии различных нарушений в ЦНС ребенка, пороков развития в мышечной системе или генетических расстройствах.

Также мышечная слабость у ребенка сопутствует миотоническому синдрому, что провоцирует формирование вялой осанки, такие дети не держат спинку, начинают поздно ходить, у них наблюдаются различные нарушения в работе суставов.

Зачастую мышечная слабость у ребенка связана с наследственными нервно-мышечными заболеваниями, которые начинают прогрессировать, приводя к атрофическим изменениям в мышечной системе.

Мышечная слабость как симптом различных заболеваний

Миастения может быть не только аутоиммунным самостоятельным заболеванием, но также проявляться как симптом других болезней.

Мышечная слабость может проявляться при недостаточном количестве белка в организме, интоксикации, при наличии, какого-либо инфекционного заболевания или воспалительного процесса, нарушениях электролитного баланса, обезвоживании, анемии, различных неврологических заболеваний, сахарном диабете, ревматоидном артрите, передозировке лекарственными препаратами. Слабость в мышцах может возникнуть на фоне эмоциональной перегрузки, стрессе и при астеническом синдроме. Мышечная слабость в ногах может быть связана с варикозным расширением вен, артритом или межпозвоночной грыжей.

Диагностика, симптоматика и лечение мышечной слабости

Для пациентов с миастенией, крайне важным является своевременная диагностика заболевания на ранней стадии, что обеспечит большую эффективность терапевтических мероприятий и лучший прогноз течения болезни. Диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методики исследования:

  • анализ крови на наличие антител к ацетилхолину;
  • осмотр невропатолога;
  • электромиография;
  • проба с эндрофонием;
  • КТ, МРТ для исследования вилочковой железы.

Клиническая картина заболевания характеризуется выраженной слабостью в мышцах и патологической утомляемостью. От обычного пареза, мышечная слабость отличается тем, что резко возрастает при активном повторении различных движений, а после отдыха движения значительно улучшаются.

Различают мышечную слабость локализованную, поражающую глазодвигательные мышцы (окулярная форма), систему мышц гортани, языка и глотки (бульбарная форма), мышцы конечностей (скелетный тип) и генерализованую. Обычно заболевание начинается с поражения глазных мышц, наблюдаются опущение век, могут двоиться предметы.

Симптоматика протекает весьма динамично и может существенно изменяться в течение одних суток.

Важно

Далее поражаются глотательные, жевательные и речевые мышцы. Наблюдаются затруднения в жевании, глотании и утомляемость при разговоре. Мышечная слабость распространяется на конечности, при этом проксимальные отделы страдают больше всего, затем поражаются мышцы шеи и дыхательная мускулатура.

Лечение мышечной слабости включает в себя большой курс физиотерапевтических восстанавливающих мероприятий и специфическое лечение, направленное на устранение симптомов.

После терапии отмечается положительная динамика заболевания, но поскольку мышечная слабость относится к хроническим болезням, то говорить о полном излечении невозможно. Основное лечение мышечной слабости заключается в назначении эффективного, адекватного лечения, для каждого пациента врач прописывает собственную схему приема препаратов.

Назначаются вещества, активно блокирующие разрушителей ацетилхолина, такие как Калимин, Оксазил, Прозерин, Преднизолон и Метипред. К радикальным методикам лечения относится лучевое воздействие или оперативное удаление вилочковой железы в случае ее гиперплазии или опухоли.

Если мышечная слабость является симптомом, какого-либо другого заболевания, или связана с общим переутомлением организма, то после адекватного устранения основных причин, все проявления слабости мышечной системы просто исчезают.

Источник: https://dolgojit.net/myshechnaia-slabost.php

Некоторые клинические синдромы и заболевания мышц, фасций и сухожилий

08 Июня в 23:07 4771 В клинической практике симптомы, указывающие на заинтересованность мышечной системы, встречаются часто. Они являются либо отражением порока развития, либо непосредственного поражения мышечной системы (травма, воспаление, опухоль), либо одним из проявлений врожденной или приобретенной патологии нервной системы, тяжелых соматических или инфекционных заболеваний, патологии суставов, болезней соединительной ткани, длительной обездвиженности, голодания. Общим для большинства этих заболеваний и состояний является то, что они могут проявляться такими симптомами, как мышечная боль, мышечная слабость, быстрая утомляемость, снижение мышечного тонуса и силы, атрофия мышц, увеличение мышц в объеме за счет отека, реже — гипертрофии. Амиотрофия — атрофия мышц, обусловленная нервным дефектом. Она может быть наследственной (спинальный и невральный варианты) и приобретенной в виде синдрома при таких заболеваниях, как коллагенозы, инфекционные, паразитарные, эндокринные заболевания, тяжелые интоксикации, В мышечных волокнах при амиотрофии развиваются дегенеративно-дистрофические изменения, приводящие к их истончению и снижению сократительной способности. Спинальные формы спиналъной амиотрофии обусловлены уменьшением и дегенерацией клеток передних рогов спинного мозга, вторичной дегенерацией в передних корешках и периферических нервов с постепенным развитием параличей и вторичной денервационной атрофией мышц. Выделяют ранние (детские) и поздние формы, наблюдаемые у подростков и взрослых. Поздние формы снинальной амиотрофии характеризуются прогрессирующей атрофией мышц, мышечной слабостью, фасцикулярным, мелким тремором вытянутых рук или подергиванием в скелетных мышцах и мышцах языка. Страдают мышцы нижних и верхних конечностей, развиваются парезы и параличи преимущественно в проксимальных отделах, могут возникнуть параличи дыхательных мышц, ограничение подвижности грудной клетки. У некоторых больных при этом может возникнуть гипертрофия ягодичных и икроножных мыши. Для конечных стадий заболевания характерна кахексия, развитие контрактур с грубой деформацией скелета, при этом суставы кистей и стоп страдают в меньшей степени. При снинальной амиотрофии Арана—Дюшенна, развивающейся в возрасте 40-60 лет, мышечная атрофия начинается с дистальных отделов конечностей, в результате чего образуется «обезьянья кисть», атрофия обычно симметричная. Позже в процесс вовлекаются мышцы плечевого пояса, проксимальных отделов конечностей, реже – мышцы глотки, гортани, языка. Невралъная амиотрофия может быть в виде нескольких вариантов, срели которых чаще встречается амиотрофия Шарко—Мари—Тута (прогрессирующая пероиеальная мышечная амиотрофия), в основе которой лежат дегенеративные изменения в периферических нервах и нервных корешках, а в мышцах — атрофия отдельных групп мышечных волокон. Страдают дистальные отделы нижних конечностей, развивается слабость в мышцах перонеальной группы и передней большеберцовой мышце, постепенно формируется отвисающая (болтающаяся) стопа, одновременно с парезами развивается гипотрофия мышц голени и стоп, что напоминает ногу страуса. Далее процесс распространяется на дистальные отделы рук и проксимальные отделы ног. Сухожильные рефлексы угасают на руках и ногах, стопы деформируются, пальцы на стопах приобретают когтевидную форму, кисти рук напоминают обезьяньи лапы. Атрофия (гипотрофия) мышц – очень распространенный признак, выявляемый при исследовании мышечной системы. Она может быть ведущим симптомом при некоторых видах наследственной нервно-мышечной патологии (миопатия, амиотрофия) или одним из симптомов других заболеваний и интоксикаций в виде так называемой простой атрофии. Атрофия мышц проявляется постепенным истончением и перерождением мышечных волокон, уменьшением мышечной массы всего тела, отдельных мышц или группы мышц, снижением их сократительной способности. Простая атрофия мышц встречается значительно чаще других вариантов мышечной атрофии. Она развивается при длительном мышечном бездействии, голодании, при старении, длительном лечении стероидами, некоторыми медикаментами (колхицин), при алкоголизме и других тяжелых интоксикациях. Атрофия мышц наблюдается у больных с новообразованиями, эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз, болезнь Симмондса, сахарный диабет), тяжелыми хроническими инфекциями (туберкулез, малярия, СПИД, кишечные инфекции), паразитарными заболеваниями (трихинеллез, цистицеркоз, эхинококкоз, токсоллазмоз), коллагенозами, у больных с тяжелой суставной патологией. Простая атрофия мышц, в отличие от дегенеративной (амиотрофия, миопатия), развивается вследствие высокой чувствительности мышечных волокон к различным повреждающим факторам. Атрофия мышц может быть ограниченной в виде гемиатрофии или атрофии отдельных мышц или группы мышц. Гемиатрофия — уменьшение левой или правой половины тела или лица, сочетающееся с нарушением трофики и обменных процессов в мышцах, подкожной клетчатке, костях, она может быть врожденной или приобретенной. Прогрессирующая гемиатрофия лица наблюдается при нарушении функции тройничного нерва и расстройстве вегетативной иннервации, атрофия отдельных мышц или группы мышц возникает при периферических парезах и параличах, невритах, нарушении функции регионарных суставов. Боль в мышцах — миалгия, бывает распространенной или локализованной в определенной группе мышц, в отдельной мышце. Миалгия может возникать спонтанно или при пальпации, быть в покое или появиться во время физической нагрузки. Основными патогенетическими звеньями в возникновении миалгии являются нарушение проницаемости клеточной мембраны миоцитов по различным причинам, развитие отека или воспаления в мышечной, межуточной ткани и иериневрия, нарушение микроциркуляции и метаболизма с развитием дегенеративно-дистрофических процессов в мышечных волокнах. Миалгия иногда возникает у здорового человека после выполнения больших физических нагрузок, у спортсменов при перетренировке. Наряду с болью может появиться припухлость мышц. Миалгия бывает при переохлаждении, как один из важных симптомов она наблюдается при миоглобинуриях, полиомиозите, ревматической полимиалгии, паразитарных поражениях мышц, при вирусных и инспекционных заболеваниях, некоторых интоксикациях (алкоголь, угарный газ, свинец) и метаболических нарушениях (диабет, гликогенозы, первичный амилоидоз).

Читайте также:  Кавернома головного мозга (кавернозная ангиома и гемангиома): что это такое, последствия, лечение

Выделяется особый вариант миалгии — миалгия эпидемическая (плевродиния эпидемическая). Это инфекционное заболевание, вызванное энтеровирусами Коксаки, чаще наблюдается у детей. Из-за возникающих дистрофических и некротических процессов в мышцах у больных внезапно появляется высокая температура тела — до 40 °С, приступообразные мышечные боли и судороги по 5-10 минут с перерывами в 1-1,5 часа, боли в грудной клетке, головная боль, рвота, понос. Мышцы при ощупывании плотные и болезненные. Выделяется еще одна своеобразная форма миалгии — эпидемическая затылочная миалгия. Она возникает у больных с острой вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, проявляется интенсивными затылочными болями, отдающими вниз и вверх, усиливающимися при движении. Мышцы затылка становятся напряженными, болезненными. Объективным признаком миалгии любого происхождения является болезненность мышц при пальпации, болезненность в местах прикрепления сухожилий, отсутствие расстройств чувствительности и характерных для невралгии симптомов натяжения нервных стволов и тонических рефлексов. Гиперкинетический синдром встречается часто. Он проявляется избыточными непроизвольными движениями при сокращении мышц лица, туловища, конечностсй, реже — мышц гортани, мягкого нёба, языка, глазного яблока. Причины, гиперкинезов многообразны — различной этиологии энцефалиты, ревматическая хорея, сосудистые поражения головного мозга, черепно-мозговая травма, опухоли мозга, интоксикации, наследственные заболевания. Клинические проявления гиперкинезов разнообразны. Выделяют следующие типы гиперкинезов: тремор, миоклоиия, тик, спастическая кривошея, хорея, баллизм. акатизия, дистония, атетоз, судороги и спазмы. Тремор (дрожание) может охватывать все тело или отдельные его части, группы мышц, конечности. Выделяют тремор покоя, возникающий в мышцах, находящихся в относительном покое (например, паркинсонический тремор), и тремор действия. Последний включает в себя постуральный, возникающий при необходимости удержания позы (например, тремор вытянутых рук), и кинетический, возникающий и усиливающийся но мере приближения к цели (например, при попадантш пальцем в нос). Тремор возникает при постэнцефалитическом, атеросклеротическом, посттравматическом паркинсонизме, дрожательном параличе, интоксикациях алкоголем, ртутью, кокаином, аминазином. Тремор наблюдается при тиреотоксикозе, рассеянном склерозе, коллагенозе, сосудистых поражениях головного мозга, после контузии, при прогрессивном параличе, в старческом возрасте. Возможно эссенциальное дрожание (наследственно-семейный тремор) в виде движения головы «да-да», «нет-нет». Тремор возникает при волнении, после психической травмы, при охлаждении, при ознобе. Миоклония — это ритмичные или неритмичные клонические толчкообразные сокращения одной или группы мышц, воспроизвести которые невозможно. Они бывают единичными (например, лицевой гемисиазм), множественными (миоклонус-эпилепсия), генерализованными, захватывающими все тело (доброкачественная миоклоиия Симмондса, возникающая при смене фаз сна). Tик — вариант миоклонии. Это внезапные стереотипные хорошо скоординированные, но неуместные движения, которые могут быть подавлены усилием воли на непродолжительное время. Тики могут быть локальными, множественными и генерализованными (синдром Туретта — болезнь генерализованных тиков). Природа тиков — психогенная у лиц невротического склада и органическая после перенесенных заболеваний головного мозга (энцефалит, употребление психофармакологических средств). Тик может проявляться подергиванием мимических мышц, крыльев носа, нахмуриванисм бровей, миганием, прищуриванием глаз, причмокиванием, возникновением гримасы лица, кивательными движениями, поворотами головы, стереотипными движениями рук, подергиванием плеч, при тике мышц йог — насильственным приседанием, пританцовыванием, подскакиванием, при тике диафрагмы — икотой. Спастическая кривошея проявляется тоническим сведением шейных мышц, поворотом головы в сторону. Возможна рефлекторная кривошея, возникающая в ответ на болевые раздражения сосцевидного отростка, околоушной железы, шейных корешков. Хореический гиперкинез (хорея) характеризуется спонтанными, быстрыми, разбросанными, неритмичными, беспорядочными по рисунку обрывистыми движениями при сокращении мышечных групп конечностей, лица. Некоторые пациенты пытаются придать этим движениям характер целенаправленных, что часто воспринимается как манерность. Хореический гиперкинез усиливается при волнении, в покое и во сне прекращается. При хорее возможны нарушения стояния, ходьбы, речи и фонации. Мышцы у больных хореей отличаются резкой гипотонией. Хореический синдром возникает при ревматизме, энцефалите, черепно-мозговой травме, у беременных, при эпилепсии, у лиц пожилого возраста, при эндокринопатии, лекарственной интоксикации. Хорея может быть наследственной — хорея Гентингтона. Баллизм близок хорее и проявляется быстрыми, размашистыми бросковыми (баллическими) движениями в проксимальных отделах конечностей. Чаще вовлекается одна половина тела (гемибаллизм). Гемибаллизм может быть проявлением черепно-мозговой травмы, опухоли, рассеянного склероза или нарушения мозгового кровообращения. Акатизия — вынужденные движения конечностей или всего тела, непреодолимая потребность двигаться, чтобы уменьшить чувство внутреннего напряжения и дискомфорта. Она может быть следствием передозировки нейролептиков, реже — трициклических антидепрессантов. Иногда сочетается с тремором или дистонией. Дистопия — преимущественно медленные насильственные движения, искажающие нормальное положение туловища, головы, конечностей с формированием патологических поз. Она не имеет характерного рисунка, уменьшается после сна и усугубляется при волнении. На короткое время она может быть скомпенсирована корригирующими жестами. Примерами дистонии являются писчий спазм, торсионная дистония, спастическая кривошея. Атетоз — особый вид гиперкинеза, характеризующийся медленными тоническими насильственными движениями, охватывающими мышцы-агонисты и антагонисты. Постоянная изменчивость тонического спазма в мышечных группах приводит к вычурности, червеобразности насильственных движений и положений дистальиых отделов конечностей, лица. Атетоз может наблюдаться при заболеваниях, сопровождающихся поражением подкорковых образований головного мозга, при нейроинфекциях, травмах мозга, нарушении мозгового кровообращения, при интоксикациях, детских церебральных параличах. Двойной атетоз — врожденное заболевание. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов

  • Методы исследования опорно-двигательного аппарата Следует помнить, что нередко заболевания внутренних органов приводят к появлению артралгий (хронический холецистит, хронический гепатит, нейроциркуляторная дистония и др.), с другой стороны, при многих заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоар… Диагностика в ревматологии
  • Диагностические пробы для выявления болевого синдрома и ограничения подвижности позвоночника 1. Определение болезненности по ходу остистых отростков позвоночника и в паравертебральных точках. 2. Симптом Зацепина — болезненность при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер в связи с воспалительным процессом в реберно-позвонковых сочленениях. Диагностика в ревматологии
  • Методы лабораторной диагностики. Иммунологические методы Иммунологические методы исследования имеют важное диагностическое и прогностическое значение при многих ревматических заболеваниях. Изучение неспецифического иммунитета включает в себя исследование количества лейкоцитов и моноцитов в сыворотке крови, компонентов комплемента, оценку подвижности, фаго… Диагностика в ревматологии
  • Лабораторные исследования при ревматических заболеваниях. С-реактивный белок (СРВ) Выявление повышенного содержания СРВ в сыворотке крови относится к чувствительным методам диагностики некоторых острых и хронических заболеваний. У здоровых количество СРВ не должно превышать уровень 0,005 г/л. При многих ревматических заболеваниях его уровень возрастает, нередко очень значительно. Диагностика в ревматологии
  • Пальпация мышц, фасций и сухожилий. Генерализованная мышечная гипотония Генерализованная мышечная гипотония наблюдается при прогрессирующем атрофическом поражении мышечной системы — голодание, обезвоживание, тяжелые истощающие заболевания, генерализованная форма миопатии, миастении, миатония Оппенгейма. Ограниченная мышечная гипотония (атония) чаще выявляется на… Диагностика в ревматологии

Источник: https://medbe.ru/materials/diagnostika-v-revmatologii/nekotorye-klinicheskie-sindromy-i-zabolevaniya-myshts-fastsiy-i-sukhozhiliy/

Почему возникает слабость в ногах?

Если в ногах ощущается слабость или еще говорят «ноги не держат», значит, в мышцах снижен мышечный тонус. Слабость в руках и ногах, как и другая локализация миастении – это не самостоятельное заболевание, а лишь последствие большого числа самых разных патологических состояний.

Слабость в ногах бывает объективной и субъективной. Объективная – снижение мышечного тонуса подтверждено данными обследований. Субъективная – по данным обследования нарушения мышечного тонуса не обнаружено. Причем, слабостью могут быть охвачены как все мышцы, так и отдельные.

Причины состояния

Причиныслабости в ногах можно классифицировать по группам заболеваний:

  1. Неврологические заболевания. Мышечный тонус может быть нарушен в одной конечности (монопарез), обеих конечностях на одной стороне тела (гемипарез), только верхние или нижние ( парапарез), руки и ноги одновременно (тетрапарез). Дистальное поражение охватывает нижние отделы конечности, проксимальное – верхние отделы, тотальное – полное поражение. Слабость в ногах может быть следствием инсульта, болезни мотонейронов мозга спины, синдрома Гийена-Барре, травм, рассеянного склероза, миелита, эпидурального абсцесса, полиомиелита.
  2. Болезни позвоночника. Зачастую слабость наблюдается при остеохондрозе, грыже межпозвоночных дисков, сколиозе.
  3. Эндокринные заболевания – гиперпаратиреоидизм, болезнь Аддисона, тиреотоксикоз, гипотериоз, гипокалиемия, нарушения электролитного обмена, сахарный диабет.
  4. Миопатии или мышечные заболевания – дерматомиозит, полимиозит, инфекционный миозит, мышечная дистрофия, метаболическая миопатия.
  5. Поражения нервно-мышечного синапса.
  6. Сосудистые заболевания – варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз артерий.
  7. Инфекционные заболевания, интоксикации – отравление инсектицидами, ботулизм.

Клиническая картина

Симптомы заболевания выражаются патологической утомляемостью, слабостью в мышцах. Главное отличие мышечной слабости от пареза – ее усиление при активном движении, например при ходьбе, после отдыха состояние улучшается.

Как правило, первые признаки заболевания начинаются с ослабления глазных мышц, наблюдается опущение век, раздвоение предметов, головокружение. Течение заболевания динамичное, в течение дня симптоматика может очень сильно меняться.

Следом за глазными мышцами может возникать поражение жевательных, глотательных и речевых мышц – становится трудно жевать и глотать, при разговоре человек быстро устает. Мышечная слабость далее распространяется на руки и ноги, а затем дыхательная мускулатура и шея.

Диагностика и лечение

Слабость в ногах – это весьма тревожный симптом, свидетельствующий о каком-либо серьезном заболевании. Чтобы определить первопричину следует пройти осмотр у терапевта, невролога, эндокринолога, нейрохирурга, инфекциониста, сосудистого хирурга, ревматолога. Затем потребуется сделать инструментальные обследования:

  • лабораторные анализы – кровь на антитела к ацетилхолину;
  • электромиографию;
  • проба с эндрофонием;
  • магнитно-резонансную томографию — исследования вилочковой железы;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше для больного. Современные методы диагностики позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, тем самым повышая эффективность лечения и благоприятный исход.

Лечение комплексное и специфическое, направленное на снятие симптомов миастении. Терапевтические процедуры включают обширный курс физиотерапевтических мероприятий, призванных восстановить мышечный тонус. Миастения – это хроническое заболевание, поэтому нельзя ожидать полного излечения, хотя при адекватной терапии отмечается положительная динамика.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов, блокирующих разрушителей ацетилхолина — Прозерин, Калимин, Оксазил, Преднизолон и Метипред. Радикальный метод терапии – лучевое воздействие или резекция вилочковой железы, если имеется гиперплазия или опухоль.

Совет

В случае, если слабость в ногах – следствие переутомления организма, то с устранением причин уйдут и симптомы заболевания.

Читайте также:  Жизнь после инсульта: продолжительность, восстановление и реабилитация в домашних условиях

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/pochemu-voznikaet-slabost-v-nogax.html

Слабость в ногах и руках: основные причины и решение проблемы

Автор: Натали 12.03.2018 Отзывов: 0

Некоторые люди сталкиваются с таким явлением, как внезапная слабость в ногах и руках.

Это непривычное состояние собственного тела может застать человека врасплох и длиться не очень долго, либо прогрессировать, причиняя тем самым ощутимый дискомфорт. В такие моменты человек даже стакан воды удержать в руках не может.

Но через несколько минут состояние стабилизируется и снова становится нормальным. Однако само возникновение такого явления может указывать на проблемы, происходящие с организмом.

Причины

Когда человек чувствует слабость в ногах и руках, важно знать, что именно послужило причиной таких изменений физиологического состояния. К такой проблеме могут привести нарушения в работе всей нервной системы, которые касаются проводимости нервных импульсов в мышечной ткани. В таком случае вялость в конечностях свидетельствует о неврологических расстройствах.

Иногда слабость указывает на сбой электролитного баланса или основного обмена веществ. Такому состоянию обычно предшествует соблюдение жесточайшей диеты либо недостаточное поступление жидкости в организм. Еще одним фактором внезапного возникновения данной проблемы является дисфункция таких органов, как почки, пищеварительный тракт или печень.

Проявляющаяся слабость верхних конечностей обычно возникает в следующих случаях:

  1. при шейном остеохондрозе или спондилезе;
  2. при развитии плечевого артрита;
  3. при воспалении плечевого сустава;
  4. если была получена травма в области лопатки или запястья.

Подобное состояние в ногах зачастую обусловлено следующими заболеваниями:

  • прострел в нижней части спины (люмбаго);
  • грыжа поясничного отдела;
  • гормональные нарушения;
  • недуги эндокринного характера (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидки);
  • остеохондроз в области поясницы.

Усталость хронического характера, постоянные эмоциональные нагрузки также содействуют появлению слабости в нижних конечностях. Но чаще это явление возникает в силу не одной причины, а под воздействием сразу нескольких факторов.

Мышечная слабость и сопутствующие недуги

Чтобы избавиться от такого неприятного состояния, как слабость в ногах и руках, сначала следует установить действительную причину, которая повлекла за собой такой сбой в работе организма. Для этого важно понять, возникает данная проблема сама по себе либо это сопряжено с такими признаками, как онемение, болезненные спазмы, нарушения локальной чувствительности.

Если речь идет об артрите, который всегда сопровождается слабостью в конечностях, то это заболевание первоначально характеризуется суставной болью и поражением поверхности тела. Что касается мышечной слабости, то она редко зависит от присутствия в жизни человека физической нагрузки. Обычно такое явление возникает в нижних конечностях, постепенно поражая и руки.

Слабость мышечной системы достаточно часто является осложнением, появляющимся во время серьезных патологий внутренних органов и нарушений в работе организма.

Самыми распространенными причинами такого явления является:

  • существенный дефицит белка;
  • протекание внутреннего воспалительного процесса;
  • инфекция, имеющая некоторые последствия;
  • сильное обезвоживание;
  • негативное воздействие токсичных веществ;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • дефицит железа в крови и сахарный диабет;
  • нарушения обмена электролитов;
  • недуги неврологического характера;
  • артрит ревматоидного характера и болезнь щитовидки.

Слабость в ногах или руках может возникать на фоне неправильного приема сильнодействующих лекарств, пережитого стресса или эмоционального всплеска. И чтобы точно установить причину измененного состояния, следует обязательно нанести визит врачу.

Обычно слабость чувствуется сразу в обеих конечностях, но иногда это явление может касаться одной стороны, в основном левой. И тогда человек сразу начинает подозревать начало такого недуга, как инсульт.

Ведь именно онемение левой половины тела является характерным признаком этого заболевания.

Однако помимо такого фактора, поспособствовавшего мышечному онемению, это может быть заболевание селезенки или левой почки, вегетососудистая дистония и тромбангиит, нарушения в работе сердца, искривления позвоночника.

Такие заболевания невозможно диагностировать самостоятельно дома. Поэтому установить истинную причину возникшей проблемы сможет лишь специалист. И лучше, если обращение к доктору будет незамедлительным.



Причины дрожания конечностей

Вместе со слабостью могут происходить сокращения некоторых мышц верхних и нижних конечностей, что приводит к их дрожанию. В такой момент руки трясутся, ноги становятся «ватными», человеку сложно стоять и тем более продолжать совершать привычные действия. Такое состояние бывает нескольких видов:

  1. эссенциальным;
  2. физиологическим;
  3. мозжечковым;
  4. паркинсоническим.

Слабость и дрожание эссенциального характера обычно связаны с возрастными изменениями, происходящими в организме. Такое нарушение усиливается, когда увеличивается активность. Особой опасности в таком состоянии нет, но при этом существенно нарушается комфортная жизнь человека.

Физиологическое дрожание, сопровождающееся слабостью в нижних конечностях, является частым явлением.

Оно может быть связано с внутренней тревожностью и сильным страхом, с перевозбуждением и систематическим переутомлением, с переохлаждением организма и сбоями в эндокринной системе.

Обратите внимание

Иногда это явление возникает после длительного пребывания под прямыми солнечными лучами или после употребления большого количества кофеина.

Мозжечковая слабость мышц возникает из-за поражения самого мозжечка. Этот орган контролирует движения, поэтому при его дисфункции может появляться дрожание рук и ослабление ног. Паркинсоническое мышечное состояние всегда сопровождает болезнь Паркинсона. И тогда вышеописанные проблемы могут беспокоить человека даже в состоянии покоя.



Способы решения проблемы

Сталкиваясь с внезапной слабостью в нижних и верхних конечностях, следует по возможности принять лежачее положение. Нужно постараться расслабиться и в таком состоянии пробыть не менее 20 минут. Обычно этого времени хватает, чтобы состояние снова нормализовалось.

Можно принять препарат успокаивающего действия. Это может быть Фитосед, Новопассит или экстракт валерианы. Категорически запрещено в такой момент курить или употреблять алкогольные напитки. Лучше приготовить чайный напиток на основе таких целебных растений, как мята, ромашка и цветки липы.

Но все эти рекомендации носят временный характер. Они помогают снять симптоматику, но не устранить саму причину возникшей проблемы. Чтобы выяснить, почему возникло такое состояние, и оградить себя от повторной мышечной слабости, следует посетить врача. Возможно, придется пройти обследование у ревматолога, невролога, эндокринолога, терапевта и токсиколога.

Еще одним условием избавления от слабости в конечностях является правильный распорядок дня. Обязательно нужно выискивать время для отдыха, особенно если рабочие будни отличаются повышенной напряженностью.

Физическая нагрузка также должна быть дозированной. Обязательно нужно следить за своим рационом и питьевым режимом. Все эти рекомендации позволят устранить мышечную слабость и больше с ней не сталкиваться.

Источник: https://mon-mari.ru/slabost-v-nogax-i-rukax/

Миопатия – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Миопатия – заболевание, которое возникает вследствие нарушения в метаболизме и строении мышечной ткани, в результате чего появляется снижение силы пораженных мышц, а также происходит ограничение двигательной активности.

Миопатии относятся к группе нервно-мышечных заболеваний, для которой характерно дистрофическое поражение мышечной ткани с атрофией отдельных волокон (миофибрилл) в некоторых местах.

Кроме этого, происходит замещение атрофированных миофибрилл соединительной или жировой тканью.

Это приводит к утрате мышцами способности к сокращению, что обуславливает появление в клинике заболевания мышечной слабости, а также ограничение двигательной активности.

Выделяют две основные формы заболевания:

  1. Первичные миопатии, которые зачастую имеют наследственный характер. В свою очередь они делятся на следующие виды:
  • врожденные миопатии, которые развиваются в младенческом возрасте;
  • ранние детские миопатии, которые развиваются в возрасте 5-10 лет;
  • юношеские миопатии, которые развиваются в подростковом возрасте.
  1. Вторичные миопатии, возниающие на фоне других заболеваний.

Например, на фоне эндокринных расстройств (болезнь Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гиперпаратиреоз, гипо- и гипертиреоз), хронических интоксикаций (алкоголизм, наркомания, работа на предприятиях с профессиональными вредностями), тяжелых хронических заболеваний (хроническая почечная недостаточность, хроническая печеночная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечная недостаточность), а также опухолевых процессов.

Первичные формы миопатии встречаются значительно чаще, чем вторичные. Поэтому крайне важно во время планирования беременности проконсультироваться у генетика для того, чтобы выявить риск развития данной патологии у будущего ребенка.

Исходя из того, в какой части тела мышечная слабость выражена больше, выделяют следующие виды миопатии:

  • проксимальная – патологический процесс располагается в тех частях конечностей, которые максимально близко расположены к туловищу (например, в случае с руками – это плечи);
  • дистальная – поражаются мышцы конечностей, которые на максимальном расстоянии находятся от туловища (например, в случае с ногами – икроножные мышцы);
  • смешанная – имеет симптомы проксимальной и дистальной форм болезни.

Первичные миопатии имеют неблагоприятный прогноз. Особенно, если первые симптомы проявились в раннем детстве. Также имеет значение вовлечение в процесс сердечной мышцы и дыхательной мускулатуры.

В этом случае прогноз заболевания ухудшается.

Наиболее благоприятный исход наблюдается при вторичных миопатиях, так как в этом случае легче достичь успех в лечении основного заболевания, вызвавшего развитие миопатии.

Симптомы

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/miopatiya

Мышечная слабость

Мышечная слабость, или миастения, в легкой или тяжелой форме встречается все чаще.

Проявляется миастения в слабости и чрезмерной утомляемости поперечнополосатой мускулатуры, которая выполняет ключевые функции в опорно-двигательной системе человека – перемещает в пространстве тело человека или отдельные его части (например, ходьба, поднятие руки и т.д.).

Болезнь имеет хронический характер, ее нельзя вылечить самостоятельно, а также с помощью средств народной медицины. Это может привести к дальнейшему ухудшению состояния и сложностям в последующей реабилитации.

Симптомы мышечной слабости

Симптомы миастении проявляются в первую очередь на тех мышцах, которые слабы в силу своей рефлекторной (не волевой) деятельности. Так, первые признаки заболевания можно заметить уже на мышцах глаз. Это так называемые глазные признаки миастении.

У подавляющего большинства людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается опущение век, двойственность в восприятии изображения. Интересен тот факт, что степень заболевания может быть различна в различное время и при различной физической нагрузке.

Так, например, опущение век более выражено с утра, что связано с длительным периодом расслабления во время сна, а также в период выполнения физических упражнений. Далее появляются бульбарные признаки. Страдают речевые, глотательные и жевательные мышцы.

Важно

Уже после непродолжительного разговора «садится» голос, человеку труднее выговаривать членораздельные звуки, он начинает пропускать некоторые звуки (звонкие, шипящие), глотает окончания слов.

Жевательные мышцы, которые также ослабевают, приводят к тому, что человек не может полноценно пережевывать пищу – иногда она может затекать в нос, что не только неприятно для пациента и неэстетично со стороны окружающих, но человек может и поперхнуться. К серьезным последствиям может привести нарушение работы мускулатуры дыхательной системы. Говоря о крупных мышцах, следует отметить слабость мышц плеча и бедра, которые располагаются ближе к телу.

Читайте также:  Ангедония (неспособность получать удовольствие): лечение в домашних условиях и врачебные рекомендации

Проявления мышечной слабости могут возникнуть в довольно раннем возрасте – примерно с двадцати лет. Дети страдают этим заболеванием намного реже. Поражает миастения в большинстве своем представительниц женского пола.

При наличии миастении встает серьезный вопрос о возможности вынашивания и рождения ребенка (очень часто из-за слабости родовой деятельности врачи прибегают к искусственным родам или абортам на различных сроках беременности), иначе есть риск для жизни матери и ребенка.

Лучше, если беременность будет запланированной после курса лечения.

Причины мышечной слабости

Причины миастении заключаются в поражении синапсов – мест соединения нервов с мышцами. Таким образом, нарушенная иннервация – это первопричина, по которой все остальные признаки – уже следствия. Вещество, которое способствует иннервации мышцы – это ацетилхолин.

Иммунитет больного, который страдает миастенией, по некоторым причинам воспринимает ацетилхолин как «неправильное» вещество, враждебное организму, а начинает вырабатывать антитела к ацетилхолину.

Из-за этого значительно нарушается проведение нервного импульса в мышцу, что и приводит к симптомам, описанным выше. Однако особенностью является то, что мышцы, которые казалось бы бездействуют и должны атрофироваться, сохраняют свои возможности.

В организме начинают работать альтернативные системы жизнеобеспечения, которые в какой то мере компенсируют недостаток, сохраняя именно эту работоспособность.

О каких заболеваниях может говорить мышечная слабость?

Мышечная слабость, может быть не только самостоятельным аутоиммунным заболеванием, но и симптомом иных болезней и состояний организма.

Так, мышечная слабость проявляется при недостатке в организме белка, наличии воспалительного процесса, инфекционного заболевания, интоксикации, обезвоживания, нарушения электролитного баланса, анемии, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы (при которых нарушен обмен веществ), наличии неврологического заболевания, отравлении, ревматоидном артрите, передозировке лекарственных веществ. Мышечная слабость может возникнуть при астеническом синдроме, эмоциональной перегрузке, стрессе.

Мышечная слабость в ногах – отдельная тема. Причин ее достаточно много, причем мышечная слабость в ногах может наблюдаться в любом возрасте. Основные симптомы – дрожь, быстрое утомление, гул. Это происходит из-за ношения обуви на высоком каблуке, стоячей работы.

Совет

У людей преклонного возраста слабость в ногах скорее является закономерным явлением, ведь организм за годы перенес много нагрузок. В некоторых случаях мышечная слабость может быть симптомом заболеваний, таких как варикозное расширение вен, межпозвоночная грыжа, артрит, сколиоз, сахарный диабет.

В случае появления болей в ногах лечение нужно направить либо на основное заболевание, либо на коррекцию деятельности (смена работы, удобная обувь, массаж, ванны).

Лечение мышечной слабости

Ранее заболевание плохо поддавалось лечению, однако современной медицине удалось снизить смертность при миастении и наладить целый курс восстанавливающих физиотерапевтических мероприятий при этом заболевании.

Обычно большинство пациентов, страдающих мышечной слабостью, отмечают после лечения позитивную динамику, но при условии правильного адекватного лечения.

Поскольку болезнь протекает хронически, то нельзя говорить о полном излечении – болезнь может прогрессировать снова, наступают состояния ухудшения, а некоторые пациенты находятся на поддерживающей терапии всю жизнь.

Естественно, что основное лечение – медикаментозное. Для каждого пациента прописывается собственная схема приема препаратов, назначаемых врачом. Прописывают вещества, которые блокируют разрушителей ацетилхолина. Из широко применяемых лекарств это прозерин, калимин, метипред, преднизолон.

При лечении мышечной слабости важно грамотно поэтапно выводить пациента из этого состояния. Для этого необходимо правильно регулировать режим работы и отдыха, давать организму достаточную физическую нагрузку, не ограничивать в употреблении воды, следить за разнообразным калорийным питанием. При термальных состояниях обязательно наблюдение врача.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

Источник: http://www.knigamedika.ru/sim/ruki/myshechnaya-slabost.html

Мышечная слабость в ногах и руках: причины, лечение и профилактика

Часто можно услышать даже от молодых и здоровых людей, что у них подкашиваются ноги.

Такое состояние мышечной слабости, иначе называемое парезом конечностей, порой присуще любому человеку, будь то ребенок или совсем старик. Иногда слабость настолько сильная, что человек фактически не может идти.

Естественно, такое состояние вызывает массу вопросов и страхов, с которыми пациент начинает бегать по врачам.

Причины

Существует две основные причины слабости в ногах:

  1. Имеющееся серьезное заболевание, и слабость в ногах при этом является только симптомом болезни
  2. Повышенная утомляемость, при которой слабость в мышцах исчезает при полноценном отдыхе и расслаблении.

В случае долговременной продолжающейся слабости, больному непременно стоит обследоваться на наличие следующих заболеваний:

Огромное количество патологий центральной нервной системы может привести к мышечной слабости конечностей.

Нередко у пациента наблюдается слабость в руках и ногах — это так называемое тотальное поражение. Причины такого негативного состояния нервной системы могут быть следующими:

  • Рассеянный склероз. Очень серьезное заболевание, вызывающее поражение нервных окончаний как головного мозга, так и спинного
  • Инсульт. Характеризуется значительным нарушением мозгового кровообращения, что и приводит либо к одностороннему параличу, либо к параличу нижних конечностей. Постепенно нарастающая слабость в левой стороне тела, головные боли, потеря зрения — серьезные симптомы, с которыми больной должен быть немедленно госпитализирован
  • Синдром Гийена-Барре. Аутоиммунное заболевание, начинающееся как раз со слабости в ногах, коленях и онемения конечностей
  • Получение травм головного или спинного мозга. Травмы нервов спинного мозга в особенности влияет на появление недуга
  • Воспалительные заболевания центральной нервной системы — полиомиелит, менингит, энцефалит.

К этой группе можно отнести такие болезни, как остеохондроз, в особенности пояснично-крестцового отдела, грыжа межпозвонкового диска, искривление позвоночника.

При заболеваниях позвоночника наряду с парезом ног пациенты отмечают сильные боли в конечностях и суставах.

Если у больного помимо мышечной слабости появляются боли в коленях — это повод обратиться к ревматологу дабы исключить такое серьезное заболевание, как ревматоидный артрит.

  1. Сбои в работе эндокринной системы

Это может быть сахарный диабет, нарушения функционирования щитовидной железы, расстройство электролитного обмена.

  1. Отравления, интоксикация организма, вызванная употреблением наркотиков, ботулотоксина
  2. Генетические заболевания: мышечная дистрофия, миастения, миотоническая дистрофия
  3. Нередко встречается такая клиническая картина — пациент обращается с жалобами на слабость мышц только левой ноги. Такой симптом — повод заподозрить поражение бедренного либо седалищного нерва. Это повод немедленно обратиться к неврологу.

Существует и много других причин, вызывающих недуг — беременность, онкологические заболевания, старческий возраст, но, как правило, при этом боль и слабость в мышцах не является главенствующим признаком.

Особенности у детей и пожилых

Отдельно стоит обратить внимание на причины мышечной слабости в старческом возрасте. Часто люди преклонных лет имеют множество заболеваний, которые приводят к тому, что человек испытывает упадок сил.

Однако помимо этого состояния, у престарелых людей еще и провисают мышцы, они становятся слабее, теряют силу. Этому способствует и увеличение массы тела, и ограничение подвижности.

Пожилые люди боятся падений, реже выходят на улицу, меньше двигаются.

Вследствие этого снижается способность мышцы к сокращению, появляется слабость в ногах, руках. Это иногда заканчивается полной атрофией мышц.

Обратите внимание

Парез конечностей наблюдают в своей практике и врачи-педиатры. Мышечная гипотония и парез у ребенка могут быть врожденными и с успехом корректироваться в первые месяцы жизни малыша.

Порой мышечная слабость проявляется в возрасте, когда кроха начинает ходить. Этому есть свое объяснение.

Ребенок встает на ножки, пытается постоянно совершенствовать приобретенный навык, при этом масса тела давит на неокрепшие мышцы малыша, вследствие чего возникает быстрая утомляемость, ножки ослабевают, ребенок жалуется на боли. В таком случае родителям не следует допускать длительного нахождения своего крохи в вертикальном положении.

Недуг у детей, равно как и у взрослых, бывает вызван заболеваниями позвоночника, неврологическими болезнями, сепсисом или сбоями в работе эндокринной системы.

Случается, что причинами гипотонии мышц ног у детей служит недостаток витамина D в организме, что рано или поздно приводит к рахиту.

В некоторых случаях наследственные патологии костно-мышечной системы вызывают сильнейшую мышечную гипотонию и дистрофию, приводящую в итоге к летальному исходу.

Лечение

Слабость в ногах, боли в коленях и пятках, возникшие в результате утомляемости, не требуют особого лечения. Достаточно надеть удобную обувь вместо тяжелых сапог или туфелек на шпильках или какое-то время побыть в покое, расслабиться, как неприятные проявления исчезнут.

В случае нарастающей слабости левой части туловища следует немедленно исключить возможность инсульта! Общая мышечная слабость или начинающийся парез нижней части может служить симптомом серьезного заболевания. Лечение в таком случае должно быть направлено на имеющиеся недуги. Это может быть:

  • Хирургическое лечение — удаление гематомы, опухоли, гнойника
  • Антибактериальная терапия при инфекционных поражениях головного или спинного мозга, необходимое обезболивание при сильной боли в коленях
  • Введение противотоксичных препаратов
  • Лечение препаратами, улучшающими нервно-мышечную активность, например: Пирацетам или Церебролизин
  • Проведение терапии препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и мозговую активность (Винпоцетин, Кавинтон и тд.)
  • Лечение отравления
  • Разрабатывание мышц при помощи специальной гимнастики.

Затягивать с лечением нельзя ни в коем случае. Отсутствие лечения может привести к стойкому снижению мышечной силы в руках или ногах, а также к снижению общего качества жизни.

Профилактика

Избежать проявления недуга в ногах и коленях можно, своевременно проводя нехитрую профилактику:

  1. Обязательный контроль кровяного давления
  2. Ведение здорового образа жизни, разумный подход к труду и отдыху. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия спортом по самочувствию, отказ от приема наркотических веществ и алкоголя помогают дольше сохранить физическое здоровье и активность
  3. Питание свежими продуктами
  4. Избегание утомляемости и нервных стрессов
  5. Своевременное обращение к врачу при появлении проблем со здоровьем
  6. Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

В преклонном возрасте следует устранить ограниченную подвижность, стараться заниматься лечебной физкультурой, если позволяет состояние здоровья, вести активный образ жизни, непременно прогулки на свежем воздухе (лучше, если это будет быстрая ходьба), курсы массажа на слабые конечности.

Не стоит пренебрегать такими мерами безопасной ходьбы, как трости, ходунки, а при спуске с лестниц держаться за поручни.

Источник: http://lekhar.ru/simptomy/konechnosti/myshechnaja-slabost-v-nogah-i-rukah/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector