Дереализация (аллопсихическая деперсонализация): причины, симптомы, лечение синдрома

Психические расстройства дереализация и деперсонализация

Дереализацию и деперсонализацию в медицине считают сложными психическими расстройствами. При дереализации человек испытывает ощущение нереальности и чуждости того, что происходит вокруг него.

В подобных случаях больной утверждает, что видит мир как будто не в реальности, а на широком экране: человек может считать, что мир, в котором он находится, преимущественно состоит из силуэтов и является застывшим.

Деперсонализация имеет нечто схожее с дереализацией: у человека возникает ощущение нереальности самого себя, то есть у него изменено представление о собственном теле, частях тела, голосе.

При таком типе расстройства больной может говорить, что его тело совершенно ему неподвластно, оно как бы живет своей отдельной жизнью. По мнению больного, схема его тела нарушена и его части работают отдельно от мыслей.

Обратите внимание

Явления дереализации и деперсонализации доставляют сильнейший психологический дискомфорт.

Испытывая деперсонализацию, человек может чувствовать нереальность происходящего. В такой ситуации больной ощущает себя сторонним человеком, наблюдая и анализируя собственные мысли, чувства и действия.

Дереализация подразумевает ощущение нереальности, в результате которой человеку кажется, будто он находится во сне. Эти два состояния имеют ряд схожих черт, их главная особенность в том, что они плохо влияют на качество жизни.

Как правило, человек не может хорошо выполнить определенную работу; нарушения такого характера плохо сказываются на отношениях с окружающими людьми.

Симптомы этих патологических состояний могут проявляться как вместе, так и по отдельности. Однако стоит знать, что они являются признаком нарушения чувственного восприятия и нарушением функции познания.

Симптомы дереализации и деперсонализации являются частью определенного психического заболевания. В большинстве случаев синдромы обусловлены нарушением биохимических процессов головного мозга. Они могут возникать в результате депрессии и других психических расстройств, в том числе шизофрении.

Чтобы точно выявить причины подобных состояний, необходимо обратиться к психиатру. В данном случае специалист сможет провести опрос больного, вместе с этим потребуется проведение аппаратного исследования головного мозга. На основании полученных данных врач сможет определить диагноз и подобрать подходящее лечение.

Для избавления от недуга специалист может назначить медикаментозную терапию в совокупности с психотерапией.

Источник: https://1popsihiatrii.ru/raznoe/derealizaciya-i-depersonalizaciya.html

Деперсонализация личности: симптомы и лечение синдрома

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

37802

Дата обновления: Март 2019

Деперсонализация, или нарушение самовосприятия, представляет собой специфический синдром, возникающий на фоне различных психических расстройств.

Однако чувство деперсонализации не всегда указывает на психические нарушения, и в ряде случаев выступает нормальной реакцией психики на стресс и травмирующее воздействие.

Как проявляется деперсонализация и чем она может быть спровоцирована – в этом вопросе следует подробнее разобраться каждому, кто хоть раз сталкивался с сильным стрессом.

Что такое деперсонализация?

Отсутствие настроения и жизненного интереса – это все симптомы деперсонализации

Деперсонализация личности – это состояние временной утраты своего “я”. Это состояние называется нарушением самовосприятия и проявляется рядом признаков, с которыми может столкнуться любой человек.

Деперсонализация не является самостоятельным заболеванием, и в 90% случаев возникает на фоне различных нарушений, как психических, так и соматических (телесных).

Достаточно часто нарушение самовосприятия сопровождается ощущением нереальности всего происходящего (дереализация). В этом случае диагностируется синдром деперсонализации-дереализации, который в МКБ-10 обозначают кодом F48.1.

Важно

Обратите внимание! Если деперсонализация не является болезнью, а выступает симптомом психических нарушений, синдром деперсонализации-дереализации классифицируется как самостоятельное диссоциативное расстройство.

При деперсонализации симптомы многообразны, расстройство проявляется по-разному у каждого человека, однако общие черты присутствуют во всех случаях. В целом, большинство пациентов описывают свое самоощущение фразой “как будто меня здесь нет”, что наиболее точно характеризует это расстройство.

Следует понимать, что сама по себе деперсонализация не является заболеванием и не представляет опасности для жизни, однако может указывать на другие психические расстройства, представляющие потенциальную угрозу для человека. Появление этого симптома требует внимания со стороны опытного психотерапевта.

В то же время, в некоторых случаях деперсонализация является естественной защитной реакцией организма на стрессовое воздействие, поэтому специального лечения не требует.

Столкнувшись с таким ощущением, следует детально разобраться в особенностях развития этого синдрома и его причинах, прежде чем бить тревогу и сомневаться в своем рассудке.

Типичные симптомы

Лучше всего описать ощущения может человек, страдающий расстройством деперсонализации. В целом, симптоматика деперсонализации описывается следующими ощущениями:

  • потеря специфических черт личности;
  • эмоциональная холодность по отношению к близким людям;
  • нарушение памяти;
  • ограниченность эмоций;
  • ухудшение восприятия мира (“серость”, “плоскость”);
  • потеря ярких чувств;
  • отсутствие настроения;
  • автоматичность действий, реакций, поступков;
  • ухудшение или потеря способностей к образному мышлению;
  • нарушение тактильной чувствительности.

Пациенты описывают свое ощущение во время приступа более образно. Многие рассказывают, что деперсонализация проявляется ощущением, будто человека не существует.

Все действия совершает “машина”, живущая в его теле. Так, некоторые пациенты сталкиваются с тем, что просто не узнают себя в зеркале.

Свои собственные руки кажутся руками другого человека, свое лицо воспринимает как фотография постороннего.

Совет

Симптомы деперсонализации сильно ухудшают общение с окружающими, особенно на работе

В целом, ощущение плоскости распространяется не только на самоощущение, но и на окружающую действительность. Человек теряет эмоциональную связь с близкими людьми, желания и стремления стираются и исчезают. Многие пациенты подчеркивают автоматичность своих действий – приема пищи, пробуждения, отхода ко сну, общения с окружающими.

Симптомы деперсонализации сильно ухудшают социальное взаимодействие. Человек перестает испытывать яркие эмоции, теряется субъективная оценка происходящего, что сильно осложняет общение с окружающими или профессиональную деятельность.

При деперсонализации исчезают особенности характера, может нарушаться память, тактильные ощущения.

Многие пациенты рассказывают, что настроение во время такого расстройства полностью отсутствует: человек не реагирует на происходящее, не испытывает никаких эмоций, а всего повседневные действия совершаются “на автомате”.

При деперсонализации стирается само ощущение собственной личности, но связь с реальностью не теряется. Человек полностью осознает происходящее, но не чувствует себя его частью.

Как правило, чувство деперсонализации сопровождается тревожностью, нарастающей паникой. Человек чувствует сильный страх из-за нарушения самоощущения, что часто выступает единственной сильной эмоцией.

Виды нарушения

Симптомы деперсонализации достаточно разнообразны, но это не значит, что они все проявляются у каждого человека. По типу симптоматики, различают три вида этого нарушения:

  • аутопсихическая;
  • аллопсихическая;
  • соматопсихическая деперсонализация.

Аутопсихическая деперсонализация проявляется стиранием собственной личности. Это нарушение самоощущения, характеризующееся временной потерей собственного “я”.

Под аллопсихической деперсонализацией подразумевают дереализацию – потерю связи с внешним миром, когда человек воспринимает действительность как декорацию. При этом возникает ощущение, что все происходит не с ним, а с кем-то другим, и сам пациент наблюдает за этим “персонажем” откуда-то со стороны.

Соматопсихическая деперсонализация характеризуется нарушением восприятия собственного тела, что проявляется изменением чувствительности, ощущения боли и т.д.

Обратите внимание

Человек смотрит в зеркало и не узнает себя, однако собственную личность при этом не теряет.

Для соматопсихической деперсонализации также характерно нарушение восприятия функций собственного тела, что проявляется нарушением координации движений.

Причины развития

Синдром деперсонализации может быть спровоцирован частыми стрессами на работе

При деперсонализации причины можно разделить на две группы – психические и психосоматические.

Деперсонализация может возникать на фоне следующих психических заболеваний:

  • шизотипическое расстройство;
  • шизофрения;
  • депрессия;
  • невроз;
  • биполярное расстройство;
  • паническое расстройство.

Деперсонализация является одним из типичных симптомов приступов паники. Панические атаки при этом также сопровождаются ощущением дереализации. При неврозе ощущение потери собственной личности развивается в ответ перенапряжение нервной системы.

К психосоматическим причинам развития деперсонализации, затрагивающим одновременно и психику, и телесное здоровье человека, относят эпилепсию, вегетососудистую дистонию (ВСД), стресс.

Деперсонализация при ВСД развивается преимущественно у подростков.

В целом, объективных причин развития деперсонализации при вегетососудистой дистонии нет, однако нарушение самоощущения до сих пор точно не изучено, поэтому многие врачи при жалобах на появление этого синдрома ставят диагноз ВСД.

Примечание. Интересно, что в МКБ-10 вегетососудистая дистония не внесена, а такой диагноз используется преимущественно на постсоветском пространстве.

К другим причинам развития деперсонализации относят:

  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденные патологии ЦНС;
  • опухоли головного мозга;
  • инсульт.

Кроме того, появление ощущения потери связи с собственным “я” может быть обусловлено сильными эмоциональными переживания и стрессом. В этом случае деперсонализация выступает защитным механизмом для нервной системы и не является патологическим состоянием.

Механизм развития нарушения

Деперсонализация может сопровождаться бредом, но бывает и без его проявлений

Психика человека устроена очень сложно. Эта система имеет особые защитные механизмы, призванные защитить психику от негативного влияния окружающих факторов.

Эти механизмы “включаются” при сильном эмоциональном переживании, длительном стрессе, полученных травмах и при действии прочих факторов, оказывающих негативное влияние на человека.

Считается, что деперсонализация выступает одним из таких защитных механизмов.

Интересно! Защитная функция деперсонализации направлена на “выключение” эмоций, для того, чтобы дать человеку возможность объективно оценить все происходящее и принять правильное решение, руководствуясь умом и логикой, а не чувствами.

Важно

В таких случаях деперсонализация совершенно нормальна и не должна беспокоить человека. О нарушении следует задуматься, если чувство потери собственного “я” регулярно возникает в течение длительного периода.

Следует также отметить, что психика может таким образом пытаться “защитить себя” и при различных психических болезнях, включая шизофрению и биполярное расстройство личности, которые должны быть своевременно диагностированы.

Биохимические и неврологические нарушения при деперсонализации

Расстройства деперсонализации имеют не только определенную психическую симптоматику, но и характеризуются специфическими биохимическими процессами, которые возникают в организме и приводят к появлению нарушения.

Так, деперсонализация часто сопровождается оксидативным стрессом. Это состояние проявляется окислительными процессами в клетках, которые приводят к их повреждению.

В целом, клетки после окислительного стресса постепенно восстанавливаются, однако могут и гибнуть. Это сопровождает такие нарушения, как атеросклероз, артериальная гипертензия, синдром хронической усталости.

Интересно, что все эти нарушения могут сопровождаться синдромом дереализации-деперсонализации.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что деперсонализация сопровождается нарушением выработки серотонина и работы надпочечников, что влечет за собой сбой в выработке кортизола.

Возникновение деперсонализации при стрессе

Большинство специалистов сходятся во мнении, что развитие деперсонализации представляет собой специфическую реакцию головного мозга на стресс.

В ответ на сильный стресс вырабатываются эндорфины, которые активируют μ-опиоидные рецепторы, что, в свою очередь, вызывает нарушение нейрохимической саморегуляции центральной нервной системы.

Это влечет за собой ряд изменений в работе рецепторов, а результатом становится блокирование центра удовольствия в головном мозге и нарушение работы лимбической системы. Стоит отметить, что совокупность этих реакций также провоцирует появление симптомов депрессивного расстройства.

Медикаментозная стимуляция деперсонализации

Существует мнение, что прием ряда препаратов, в том числе и легких наркотиков, может индуцировать развитие деперсонализации. При этом в норме расстройство проходит без лечения после проведения детоксикации, однако в ряде случаев длительный прием психоактивных веществ, блокирующих NMDA-рецепторы, может привести к развитию постоянной симптоматики синдрома деперсонализации-дереализации.

Читайте также:  Сомнамбулизм (лунатизм) у взрослых и детей: причины и лечение, как избавиться от проблемы

Диагностика

Большую пользу приносят психологические тесты, специальные структурированные анкеты и беседы с психологом

При деперсонализации лечение направлено на устранение провоцирующих факторов. Так как это нарушение наблюдается при различных психических расстройствах, дифференциальной диагностике отводится главная роль.

Важно суметь отличить деперсонализацию от депрессивного расстройства и шизофрении. К сожалению, на сегодняшний день диагноз “шизотипическое расстройство” ошибочно ставится в половине случаев возникновения деперсонализации у пациента.

Совет

Провести дифференциальную диагностику деперсонализации личности с тревожным и депрессивным расстройствами помогают диазепамовые тесты. Пациенту внутривенно вводят раствор диазепама и ожидают реакции. При депрессии никаких видимых изменений в самоощущении не наступает, а спустя некоторое время пациент чувствует сонливость и просто засыпает.

При тревожных расстройствах вся “взвинченность” пациента быстро исчезает, возможно появление непродолжительной эйфории.

В случае нарушения самоощущения или расстройства деперсонализации, примерно спустя полчаса острая симптоматика уходит, пациент ощущает так называемое просветление – эмоции становятся ярче, мир приобретает краски, свое тело больше не кажется чужим.

Принцип лечения

После того, как диагноз установлен, многие пациенты сразу же интересуются, как избавиться самостоятельно от деперсонализации. В целом, как лечить деперсонализацию может сказать только лечащий врач, в зависимости от причины ее развития. Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, сопровождающегося симптоматикой нарушения самоощущения.

Если признаки других расстройств психики отсутствуют, практикуется симптоматическая терапия. Для избавления от деперсонализации назначают препараты следующих групп:

  • транквилизаторы – для уменьшения тревожности;
  • антидепрессанты – для нормализации выработк серотонина;
  • нейролептики – для снижения риска рецидива симптоматики нарушения.

При нарушении работы надпочечников и снижении выработки кортизола может быть показана гормональная терапия для нормализации функции этого органа.

Как протекает расстройство?

Эсцитам принимают (взрослым) внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи

Особенности проявления этого нарушения зависят от причин деперсонализации. Деперсонализация проявляется приступами.

Если причиной нарушения является сиюминутное нервное перенапряжение, приступ длится от нескольких секунд до нескольких секунд.

Если причиной развития нарушения являются некоторые психические расстройства и биохимические нарушения в работе нервной системы, длительность этого состояния может составлять до нескольких лет.

Говоря об особенностях течения деперсонализации, врачи рассматривают ее с точки зрения резистентности к лечению, негативной симптоматики и побочного эффекта.

Например, недавно было обнаружено, что у пациентов с деперсонализацией значительно повышается общий иммунитет организма и снижается частота простудных и инфекционных заболеваний.

При этом такое нарушение ухудшает действие психоактивных препаратов и антидепрессантов, значительно уменьшая их эффект.

Такое течение деперсонализации наблюдается в том случае, если это нарушение развивается как защитный механизм при сильных стрессах и эмоциональных потрясениях.

Обратите внимание

Ощущение деперсонализации относят к негативной симптоматике, если нарушение возникает на фоне других психических расстройств. Особенность возникновения этого синдрома при различных психических заболеваниях (шизофрения, депрессия и т.д.

) заключается в возникновении сопротивляемости к традиционному лечению антипсихотиками. Таким образом, развитие деперсонализации во многом осложняет терапию основного заболевания. Это требует индивидуального подбора схемы лечения и дозировок препаратов.

Из антидепрессантов одними из немногих эффективных лекарственных средств являются Эсцитам и Ципралекс (эсциталопрам).

Деперсонализация может возникать как побочный эффект от приема некоторых видов лекарственных средств. Нередко синдром развивается из-за неправильного лечения тревожного и биполярного аффективного расстройства.

Скорость ремиссии зависит от особенностей терапии. При адекватном лечении ремиссия постепенно наступает в течение нескольких месяцев, однако приступы могут рецидивировать на фоне сильных нагрузок на центральную нервную систему. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев расстройство деперсонализации проходит внезапно, буквально в течение нескольких минут.

Таким образом, проблема деперсонализации состоит, в первую очередь, в сложности диагностирования и развитии резистентности к антипсихотикам и антидепрессантам. При этом нарушении важно своевременно обратиться к грамотному специалисту и не пытаться заниматься самолечением.

Источник: https://mozg.expert/sindromy/depersonalizatsiya/

Что такое дереализация и деперсонализация: ощущение нереальности, причины, симптомы и лечение

Современная медицина толкует понятие дереализации как состояние человеческой психики, сопровождающееся искажением восприятия реальности, когда обыденные предметы теряют привычный для себя образ.

Некоторые эксперты в области психологии идентифицируют дереализацию с деперсонализацией, обозначая её аллопсихической деперсонализацией. Другие специалисты не видят существенной разницы между этими психическими отклонениями.

Важно

И всё-таки подобную психоэмоциональную патологию не принято считать самостоятельным заболеванием.

Большинство врачей предполагают, что это уникальная защитная реакция психики человека, обеспечивающая стабильное функционирование головного мозга в экстремальной ситуации, складывающейся в определённый жизненный отрезок.Чаще всего такое состояние тесно связано с депрессией, может быть одними из симптомов неврастении или другого психического расстройства.

Причины дереализации

Современное общество, с его бешеным ритмом жизни, создаёт для человека крайне негативную эмоциональную атмосферу. Процент людей, сталкивающихся с неприятными симптомами дереализации, стремительно растёт. Главная причина ощущения нереальности происходящего — это частые стрессы и постоянные тревожные мысли, которые стали атрибутами городского жителя.

Для синдрома не характерно самостоятельное течение. Как правило, он возникает на фоне:

  • деперсонализации;
  • панических атак;
  • вегетососудистой дистонии;
  • серьёзных психических расстройств, например, шизофрении.

Находясь в состоянии хронической депрессии, человек может испытывать отчуждение не только от окружающей реальности, но и от собственной персоны. В таком случае психиатры говорят о более сложном неврозном синдроме, именуемом аллопсихической деперсонализацией. Точное диагностирование, а также лечебная терапия такого случая подбирается с учётом полноты клинической картины.

Провоцирующие дереализацию факторы зачастую носят социальный характер и взаимосвязаны с образом жизни:

  • изнуряющая работа;
  • подверженность стрессам;
  • подавление собственных желаний;
  • проблемы с алкоголем или наркотическими веществами;
  • разлад в семейной жизни;
  • частые бытовые ссоры.

Отчуждаясь от реального мира, психика таким образом отвечает на неблагоприятную стрессовую ситуацию. Это своего рода прививка, избавляющая страдающую душу от депрессивного потока мыслей.

Человек смотрит на мир в качестве зрителя странного кинотеатра, на подсознательном уровне убеждая себя в том, что повсюду всё ненастоящее, соответственно, и его мучения — всего лишь иллюзия.

У дереализации, протекающей параллельно с вегетососудистой дистонией есть физиологические причины:

  • морфологические изменения в головном мозге вследствие травмы;
  • продолжительная интоксикация, вызванная длительным приёмом спиртного или наркотических веществ;
  • шейный остеохондроз;
  • неправильная работа гипофиза.

Навязчивые идеи и панические атаки – постоянные спутники дереализации. Страх заблудиться в неизвестной местности порождает приступ дезориентации.

У человека может возникнуть паника, если ему показалось, что дома остался включённым утюг.

Мысль, что необходимые координаты дома утеряны или, предположительно, в квартире вспыхнул пожар, вынуждают человека покрыться струями холодного пота, начинает гудеть в ушах, а предметы вокруг размываются.

Тревога и депрессия обычно присуща людям эмоциональным и впечатлительным, они склонны постоянно рефлексировать и стараться всё контролировать.

Зацикленность на мелочах приводит к сильному переутомлению, теряется умение абстрагироваться от повседневных забот. Человека окутывает страх что-то упустить из виду или опоздать.

Такая психоэмоциональная нагрузка напрямую ведёт к дереализационному приступу.

Симптомы расстройства

В момент приступа дереализации человек воспринимает действительность в искажённом виде по одному или сразу нескольким аспектам:

  • Симптомы зрительного искажения. Самым распространённым симптомом синдрома является нарушение зрения. Увиденные предметы могут расплываться и терять чёткие границы. Объекты, расположенные по бокам, представляются больному как одна сплошная стена. Во время приступа человека может увидеть перед собой расплывчатые круги. Окружающий мир теряет цветовую гамму, начинает напоминать чёрно-белый рисунок. Больному может показаться, что все вокруг стало чересчур ярким, вплоть до резкой боли в глазах. Окружающая действительность иногда напоминает мультипликационную ленту.
  • Симптомы слухового искажения. Одна из типовых жалоб — это когда человеку кажется, что его собеседник начинает медленно выговаривать или проглатывать слова, словно поблизости играет испорченная пластинка. Уличный шум становится притупленным, как будто звуки проходят сквозь воду. Больной акцентирует внимание на отдельных звуках. Например, ему могут показаться громкими собственные шаги по асфальту на фоне хаотичного уличного гула. Начинает звенеть в ушах или их вовсе закладывает.
  • Симптомы пространственного искажения. Человек, атакованный приступом дереализации, нередко испытывает страх из-за якобы уходящей из-под ног поверхности. Случается, что исчезает способность адекватно рассчитывать расстояние между объектами. Человеку кажется, что дверь расположена в нескольких метрах от него, а на самом деле она находится на расстоянии вытянутой руки. Из-за приступа дезориентированные люди получают ушибы, спотыкаются на ровном месте, с трудом перемещаются по лестнице.

Помимо искажённого восприятия окружающей действительности, встречаются и другие признаки дереализации:

  • ощущение, что время остановилось;
  • краткосрочная амнезия;
  • дежавю.

Во время приступа дереализации вполне возможны как зрительные, так и слуховые галлюцинации. Такие явления сильно пугают людей. Им может показаться, что они сошли с ума. Стоит заметить, что дереализация отличается от тяжёлой деменции и наркотического опьянения осознанием человеком происходящего. Он прекрасно понимает, что с ним творится неладное.

Дереализация и деперсонализация: отличия

Чем отличается приступ дереализации от синдрома деперсонализации? Если объяснять простым языком, то дереализация — это чувство нереальности всего, что происходит поблизости, а деперсонализация—это ощущение нереальности происходящего внутри.

Первое упоминание термина деперсонализация встречается в трудах французского психиатра Леона Дюги. Во второй половине XIX века в учебниках по психиатрии было опубликовано его определение, где он обозначил деперсонализацию, как потерю личностью собственного «Я».

Совет

По его мнению, это состояние характеризуется нарушением восприятия окружающей реальности и своего тела, чувством нереальности происходящего. В экспертных кругах долго не утихали споры, к какому типу расстройств личности относится деперсонализация. Одни утверждали — это эмоциональный сбой, другим казалось, что деструкция самосознания.

Однако в середине XX века немецким психиатром Гаугом было выделено три типа деперсонализации в зависимости от ключевых сфер психики.

Типы деперсонализации

  • Аллопсихическая, когда изменяется восприятие окружающей действительности. Люди, подверженные такому виду дереализации, предъявляют жалобы на то, что между ними и остальным миром находится непреодолимая преграда. Они наблюдают за окружающим миром, словно из-за стекла. Им кажется, что они сидят в кинотеатре и смотрят фильм с собой в главной роли. Такие люди, описывая происходящее с ними, употребляют выражение «как будто». Аллопсихическую дереализацию нельзя отнести к глубоким и тяжёлым расстройствам. Она часто встречается у вполне здоровых людей, которые отдают себе отчёт в своих действиях. У них есть чёткое понимание того, что мир не меняется и не отдаляется от них, а это лишь причуды их восприятия. Нередко, испугавшись приступа, человек обращается за помощью к офтальмологу и просит проверить зрительную функцию, так как видит всё вокруг как в тумане: бледно, без окраски, или, наоборот, слишком пёстро. Окружающее становится фантастически нереальным, вызывая странные образы перед глазами.
  • Соматопсихическая, когда изменяется восприятие собственного тела. На приёме у психиатра пациент описывает своё тело как неродное. У него пропадает желание его обнять, погладить. Появляется чувство, что исчезли руки и ноги, туловище и голова. Человек ощущает себя в роли воздушного шарика. Ему кажется, что лёгкое дуновение ветра может унести его в сторону. Такие люди осознают, что с их телом все в порядке, но ощущение абсолютно иное — их чувствами овладевает соматопсихика. Смотря на себя в зеркало, люди ощупывают себя, пытаются нанести себе лёгкие увечья: незначительные порезы, ожоги. Внезапная боль говорит о том, что тело никуда не делось.
  • Аутопсихическая, когда изменяется восприятие собственной личности. Человек, впервые испытавший на себе симптомы такого типа дереализации, говорит о возникшем чувстве нереальности. Происходит условное раздвоение собственного «Я». Одна половина проявляет активность, а другая пассивно наблюдает. Психиатрам нередко приходится слышать жалобы от своих пациентов, где те со страхом в глазах рассказывают об астральном отрыве души. Они осознают, что это невозможно, но пережитые ощущения не дают им покоя. Подобный тип деперсонализации крайне мучителен для эмоционально неустойчивых людей.
Читайте также:  Инфекционный менингит (менингококковый, пневмококковый и гемофильный): симптомы и лечение

Дереализация, по большому счету, является совокупностью первого и второго варианта психических отклонений.

Как показывает психиатрическая практика, различные типы деперсонализации имеют особенность комбинироваться. Человек, чувствующий себя мёртвым, иначе воспринимает окружающий мир. Для него он окрашивается в тусклые и мрачные тона.

Лечение дереализации

Как уже было упомянуто, дереализация не является самостоятельным заболеванием, а выступает в роли защитной реакции психики, в связи с чем её терапией занимаются преимущественно психологи и психотерапевты. Если синдрому сопутствуют разные психиатрические патологии, то его лечение врач вынужден проводить одновременно с основным психическим расстройством.

Начальный этап терапевтической стратегии базируется на точной диагностике причины патологического состояния и последующей её ликвидации. Беря во внимание, какой тип дереализации присущ пациенту, врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты.

Основные лекарственные вещества, назначаемые для купирования симптомов дереализации:

  • антидепрессанты селективной группы;
  • транквилизаторы;
  • поливитаминные комплексы.

Эффективность лечения во многом будет зависеть от адекватного подбора терапевтических методов, которые будут комплексно воздействовать на все стороны дереализации.

Чтобы достигнуть быстрейшего выздоровления пациента психиатру необходимо учитывать психологический тип личности больного, состояние нейромедиаторной и вегетативной нервной системы. Всё это должно найти отражение в грамотном подборе способов лечения.

Разработанные ведущими психиатрами методики позволяют устранить самые тяжёлые последствия дереализации. Они основываются на моделирующих психологических приёмах, психотерапевтических методиках, восстановлении, гипнозе. Для устранения негативного воздействия дереализации всё чаще прибегают к сенсорным и синхронизационным модуляциям, а также методам цветовой и когнитивной терапии.

Профилактика патологического состояния

Как и для предотвращения других патологических состояний крайне важны профилактические меры. Учитывая, что дереализацию относят к изменению психического состояния, то полезным будет смена привычной обстановки, положительное настроение, отказ от вредных привычек, расширение круга общения.

С лучшей стороны зарекомендовали себя следующие профилактические приёмы:

  • аутопсихотерапия;
  • нормализация режима бодрствования и отдыха;
  • улучшение жилищных условий;
  • физические упражнения и лечебная гимнастика;
  • лечебный массаж;
  • использование аромаламп;
  • контрастный душ;
  • посещение бассейна.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/derealizaciya-i-depersonalizaciya-simptomy-nerealnosti-proishodyaschego.html

Дереализация — ощущение нереальности

Дереализация (аллопсихическая деперсонализация) – патологическое состояние, характеризующееся психосенсорным нарушением восприятия окружающего мира. При дереализации человек воспринимает действительность в искаженном образе, ощущая нереальность, отдаленность, неотчетливость, призрачность, бесцветность внешнего мира.

Явление дереализации может сопровождаться родственными состояниями: «уже виденное» (dejavu), «уже пережитое» (dejavecu), «уже испытанное» (dejaйprouve), или происходящее может восприниматься «как никогда не виденное» (jamaisvu).

В большинстве случаев это состояние протекает совместно с расстройством самосознания личности – деперсонализацией, поэтому по версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), явления обозначены F48.1 «Синдром деперсонализации-дереализации».

Дереализация является расстройством невротического характера и рассматривается в пределах так называемой малой психиатрии.

Установлено, что в подавляющем большинстве случаев человек полностью контролирует и управляет своими действиями, сохраняет адекватность поведения и полную вменяемость.

Человек осознает нереальность, необъективность, нелогичность своего состояния, у него сохраняется способность к отрицанию. Однако проявления синдрома дереализации значительно ухудшает качество жизни личности, вносит определенные ограничения в деятельность.

Проявления дереализации могут отражать сиюминутное событие или затрагиватьболее глобальные явления. Феномен может быть непродолжительным или затяжным, эпизодическим или часто повторяющимся.

При дереализации индивид не в состоянии четко объяснить, какие конкретно произошли изменения.

Описывая ощущения, человек прибегает к сравнениям, например: «дома как нарисованные», «вижу сквозь пелену», «пейзаж как на черно-белой картине», «голос как шепот издалека».

Обратите внимание

Состояние дереализации часто сопряжено с депрессивными эпизодами (F32 – 33), выступает одним из ведущих симптомов фобических тревожных расстройств (F40).

Искажение восприятия реальности практически всегда присутствует при приступах панических атак при эпизодической пароксизмальной тревожности (F41.0 «Паническое расстройство»).

Проявления дереализации часто фиксируются у объективно здоровых лиц как следствие умственного переутомления, длительного недосыпания, физического перенапряжения.

Описание состояния дереализации — симптомы

  • В состоянии дереализации внешний мир воспринимается личностью ненастоящим, отдельным, чуждым человеку, застывшим, безжизненным. Он ощущает окружающую действительность неотчетливо, призрачно, силуэтно, блекло, бесцветно. Явь рассматривается как бы сквозь пелену тумана, непрозрачную пленку, матовое стекло. Зачастую реальные явления теряют свою эмоциональную значимость. Видимое часто представляется как фотография плохого качества с эффектами «старины и потертости»: оно утрачивает объемы, имеет размытые контуры, теряет четкость, яркость и перспективу. В иных случаях окружающие объекты и явления воспринимаются как застывшая декорация.
  • Притупляется визуальное восприятие предметов: их краски тускнеют и становятся однотонными, серыми, яркость блекнет. Иногда внешний мир видится в двухмерном измерении: плоским, необъемным. В некоторых случая видение окружающего кажется угрожающим, опасным, страшным. В дереализационном состоянии человек может воспринимать ранее знакомую территорию в перевернутом на 180° изображении либо в зеркальном отражении. При этом индивид теряется, куда следует направляться: вправо или влево, вперед или назад.
  • Может изменяться акустическое пространственное восприятие: звуки кажутся отдаленными, невнятными, приглушенными. При искажении тактильного восприятия индивид не в состоянии на ощупь дать оценку явных физических параметров предмета: горячий или холодный, металлический или деревянный, гладкий или колючий. Также могут возобновляемо атрофироваться вкусовые рецепторы: человек не может установить знакомого ранее вкуса, описывая, что «все безвкусно».
  • В состоянии дереализации может изменяться восприятие времени, искажаться представление о длительности явлений. Лица, испытавшие это состояние, описывают симптомы замедления темпа процессов, «остановки, замирания, исчезновения времени». Другие ощущают «ускорение, стремительность» времени. В отдельных случаях ненадолго пропадает разделение времени на прошлое, настоящее и будущее, все воспринимается как «застывшее сейчас».
  • При тяжелой форме дереализации может проявиться синдром транзиторной глобальной амнезии (кратковременная потеря памяти). При таком состоянии возникают симптомы, когда человек не может вспомнить факты недавних событий, например: что он сегодня ел, был ли он на свидании, как прошло сегодня утро.

Диагностика

Состояние дереализации требует проведения дифференциальной диагностики для исключения иных психопатологических синдромов.

Основное отличие от истинных галлюцинаций – отсутствие мнимых образов, от иллюзий – правильная трактовка происходящего.

Для вынесения диагноза психотерапевт проводит опрос пациента, используя шкалу Нуллера и Генкиной, которая позволяет определить тяжесть синдрома. Также используют и иные научные методы исследования:

  • изучение психиатрического анамнеза,
  • опрос пациента и близких родственников,
  • врачебный осмотр,
  • лабораторные исследования крови и мочи,
  • магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография,

Диагноз может быть вынесен при строгом соблюдении условий:

  • у пациента сохранена критическая оценка собственного состояния,
  • он понимают, что искажение окружающего – нереальная действительность, а его восприятие,
  • пациент пребывает в ясном сознании.

Причины возникновения

Причиной развития дереализации является комплекс различных факторов, среди которых:

  • Биохимический фактор: недостаточное производство нейромедиаторов головного мозга (серотонина, дофамина, норадреналина), регулирующих психоэмоциональную сферу и отвечающих за удовольствие,положительное настроение; снижение функций нейронной опиатной системы, дефицит гамма-аминомасляной кислоты.
  • Наследственный фактор: генетически заложенная склонность к патологической тревоге и «семейный» способ реагирования на стресс.
  • Личностно-психологический фактор: мнительность, впечатлительность, ранимость человека, избыточная требовательность к себе, чрезмерный педантизм, патологический перфекционизм, склонность к застреванию (фиксации) на негативных ситуациях.
  • Соматический фактор: некоторые заболевание внутренних органов и патологические процессы: гипокликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови), гипертироидизм (избыточная функция щитовидной железы), пролапс митрального (двустворчатого) клапана, феохромоцитома (гормонально активное доброкачественное новообразование хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы), болезни дыхательной системы.
  • Социальный фактор: неблагополучная обстановка в семье, психологические травмы в детском возрасте,преобладание критичной и конфликтной атмосферы в трудовом коллективе, значительное число стрессогенных факторов (развод или расставание со спутником жизни, затяжная или неизлечимая болезнь, смерть родственника, алкоголизация близкого человека), социальная изоляция илинеимение эмоциональной поддержки.
  • Патологические зависимости: алкоголизм, наркомания, табакокурение, бесконтрольный прием психоактивных средств.
  • Нездоровый образ жизни: неправильный режим труда и отдыха, дефицит или плохое качество сна, регулярные физические или умственные перегрузки.

Лечение

Так как дереализация не является самостоятельным заболеванием, а часто выступает лишь симптомом иной патологии или является следствием включения защитных механизмов психики, комплексное лечение направлено на избавление от основного недуга. Проблемой дереализации занимаются психологи, психотерапевты и психиатры.

Так как обнаружена коморбидность (взаимосвязь) этого состояния и иррациональной тревоги, в лечении деперсонализации используют высокие дозы «противотревожных» препаратов разных групп:

  • транквилизаторы бензодиазепинового ряда, например: феназепам (Phenazepaitium),
  • трициклические антидепрессанты, например: кломипрамин (Clomipramine),
  • нейролептики, например: кветиапин (Quetiapine).

При дереализации, возникшей на фоне депрессивного расстройства, хорошую эффективность показало сочетание:

  • антидепрессантов СИОЗС, например: флуоксетин (Fluoxetine),
  • антиконвульсантов, например: ламотриджин (Lamotrigine).

В ряде случаев прибегают к назначению антагонистов опиоидных рецепторов, например: налоксон (Naloxone).

По усмотрению лечащего врача прибегают к высоким дозам метаболиков, например: цитофлавин (Cytoflavin).

Высокую эффективность в лечении дереализации показывают психотерапевтические методики, в частности, когнитивно-поведенческие техники. Хороший результат приносит использование пациентом методов самовнушения. Для скорейшего выздоровления рекомендовано прибегнуть к средствам арт-терапии и эстетотерапии.

Профилактические и реабилитационные мероприятия направлены на устранение провоцирующих стрессовых факторов, нормализацию режима труда и отдыха, восстановление качества сна. Для предупреждения развития дереализации необходимо соблюдение правил:

  • полный отказ от вредных привычек,
  • ведение активного образа жизни,
  • получение ежедневной физической нагрузки в разумных дозах,
  • сбалансированный и полноценный рацион,
  • достаточный отдых.

Внимание! Информация на данной странице имеет познавательный характер. Сведения не носят научный характер и не являются прямой рекомендацией по программе лечения синдрома. Схема лечения расстройства избирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Источник: http://fobiya.info/derealizatsiya

Дереализация

Дереализация – это патологическое состояние, с которым наиболее часто в собственной практике сталкиваются психотерапевты. Данное нарушение еще называется аллопсихической деперсонализацией и характеризуется разлаженностью восприятия окружающей реальности. При дереализации субъект видит действительность, лишенную красок.

Она им представляется нереальной или отдаленной. Подобная отстраненность мировосприятия отрицает ранее знакомые предметы и известные явления, взаимодействия с живыми созданиями, пространственные отношения и сопровождается устойчивым чувством их видоизмененности, противоестественности и чуждости.

Читайте также:  Циркулярный психоз: маниакальная и депрессивная фаза биполярного расстройства

Сами больные индивиды, наряду с этим, не способны постигнуть, каким именно образом видоизменилось все вокруг. Восприятие при данном недуге может иметь отношение либо к одной из анализаторных структур, либо к нескольким из них одновременно.

В случае, когда симптомы дереализации имеют ярко выраженный характер, индивид может всецело утратить ощущение действительности, он не может вспомнить и понять, существует ли реально. Такие субъекты зачастую даже не способны представить себе собственное домашнее убранство.

Причины дереализации

Прежде всего, нужно понимать, что дереализация – это не психотическое нарушение. Данный недуг имеет отношение к невротическому расстройству, так как при нем отсутствует мнимое восприятие. Индивид, страдающий дереализацией, верно определяет окружающую реальность и осознает принадлежность недуга к собственному «Я».

Субъект при дереализации просто прекращает верно воспринимать окружающий мир. Этим дереализация отличается от сумасшествия, при котором создается новая реальность.

Пациенты с этим недугом чувствуют, что с ними совершается что-то неправильное, вследствие чего начинают искать причины этому, стараются найти выход из такого состояния.

Важно

Дереализацию можно считать защитной функцией человеческого тела и его психики на стрессовые факторы, переживания различного характера, психологические потрясения. Нередко такое состояние может наблюдаться у беременных.

В современном социуме субъект ежедневно подвергается психогенному воздействию негативного характера, а именно различные стрессовые ситуации, межличностные конфликты, внутриличностное противостояние, нереализованные амбиции и др.

Человеческий организм устроен таким образом, что до определенного периода он способен противостоять перечисленным негативным фактором.

Однако наступает момент, когда он ослабевает, вследствие чего ему становится трудно оказывать сопротивление постоянным нападкам извне, и на этой стадии в игру вступает защитные механизмы психики.

Синдром дереализации можно представить в качестве своеобразного щита, который служит для сохранения адекватности психики человека.

Этим расстройством сферы восприятия окружающей реальности страдают индивиды, принадлежащие к обоим полам, в возрастном периоде от юношества и до двадцати пяти лет.

То есть возрастной интервал припадает на этап самоопределения личности в социальном плане и профессиональной сфере.

Приступ дереализации может наблюдаться чаще у субъектов–экстравертов, характеризующихся излишней впечатлительностью и эмоциональностью. Данный синдром относят к расстройствам психосенсорного восприятия. Им страдает приблизительно 3% граждан.

Совет

Состояние дереализации наступает вследствие необходимости сохранения психики субъектов от наружных воздействий негативного характера. То есть является своеобразным защитным механизмом. Вследствие чего подобное состояние необходимо интерпретировать следующим образом: индивид чересчур сильно истощен психически, что сознание его отказывается воспринимать объективно окружающую реальность.

Синдром дереализации в большинстве своем содержит в себе целый ряд факторов, провоцирующих данное состояние, которые основаны на состоянии депривации и ее следствиях.

Продолжительное лишение себя многочисленных осознаваемых или неосознаваемых желаний или понимание неосуществимости получения определенной доли жизненной успешности, зажигают защитные процессы психики, такие как синдром деперсонализации дереализации.

Именно вследствие этого, значительная часть индивидов, страдающих проявлениями состояний дереализации, характеризуется перфекционизмом и завышенной степенью притязаний.

Состояние дереализации сопровождается депрессивными настроями, искажением восприятия реальности и неправильным оцениванием окружающего пространства. При этом субъекты с подобным состоянием самоконтроль и адекватное поведение сохраняют.

Вследствие искривленного и видоизмененного восприятия, окружающая индивида реальность становится чужой, замедленной, нечеткой и странной.

Субъект все явления и происшествия рассматривает, будто бы через пленку или сквозь туман, и нередко воспринимает реальность в качестве декораций.

Можно выделить следующие основные причины, провоцирующие дереализацию: сильнейшее стрессовое воздействие, переутомление, затяжную депрессию, хроническую усталость, тоску, регулярное подавление желаний и неосуществимость реализации в социуме, отказ от общения, замкнутость, прием наркотических средств или психотропных веществ, травмирующие ситуации, носящие физическую или психологическую направленность. Синдром дереализации нередко сходен с деперсонализацией, но симптоматика его носит другой характер.

Обратите внимание

Дереализация ведет к утрате временной и пространственной ориентации, трансформациям в психической сфере и разрыву связей с обществом. Среди нередко встречающихся причин данного синдрома выделяют наркозависимость и алкоголизм. При наркотическом или алкогольном опьянении искаженное состояние сознания зачастую может перейти в состояние дереализации.

Передозировка ЛСД-препаратами или каннабиноидами провоцирует возникновение ощущения фантастичности пространства и расстройство личного самовосприятия, которое проявляется онемением конечностей, искажением визуальных образов и т.п. Так, например, практически всегда алкогольному делирию сопутствует не только дереализационный синдром, но и галлюциноз.

Приступ дереализации считается одним из проявлений шизофрении. При различных психопатиях данное заболевание может сопровождаться бредом, галлюцинациями и двигательными расстройствами. Частым попутчиком невротических нарушений является дереализация. Более часто данному расстройству подвержены жители мегаполисов и трудоголики.

Отсутствие необходимого отдыха, систематические конфликты и конфронтации, стрессовые факторы, связанные с профессиональной деятельностью, постепенно накапливаются, вследствие чего психика индивидов начинает «капитулировать».

Сторонники психоаналитического подхода полагают, что синдром деперсонализации дереализации может быть спровоцирован многолетним сдерживанием эмоций и подавлением желаний, внутриличностными конфронтациями и детскими эмоциональными травмами.

Синдром дереализации зарождается в качестве механизма защиты при воздействии негативных внутренних факторов и внешних проявлений среды. При продолжительной фрустрации и скопленных неразрешенных конфликтах психофизиологическое здоровье организма нарушается, вследствие чего психика начинает защищаться через внедрение сознания дереализационное состояние.

Нередко субъекты могут воспринимать окружающий мир на фоне переутомления нереальным, как бы «плавающим». Большинство индивидов может ошибочно считать, что такое кратковременное измененное восприятие является результатом проявления дереализации. Вследствие чего они диагностируют у себя ничем не подкрепленные, ошибочные диагнозы.

Считается, что факторы, провоцирующие возникновение дереализации, имеют физиологический характер. К ним относят сложности в учебе или трудовой деятельности, регулярное недосыпание, плохую экологию, некомфортность (например, езду в общественном транспорте, условия жизни и т.п.), взаимоотношения с индивидами (например, сдерживание эмоций в классе или перед начальником).

Важно

Также к причинам данного недуга можно отнести заболевания соматического характера, гипертонус мышц шеи или остеохондроз шейного отдела, вегето-сосудистую дистонию, некоторые психические расстройства, неврозы.

Частым сопутствующим проявлением вегето-сосудистой дистонии является дереализация. При этом вегето-сосудистая дистония протекает в совокупности с деперсонализацией и паническими атаками.

Ключевым отличием ощущения фантастичности происходящего при вегето-сосудистой дистонии от аналогичных симптомов при расстройствах психики является критичность к собственному состоянию психики при дистонии, другими словами индивид осознает, что с его состоянием совершается что-то неправильное.

Дереализация при патологиях психики может сопровождать личность до самой ремиссии. При подобных состояниях практически отсутствует самоанализ. Зачастую подобные перебои в функции восприятия проистекают в соединении с различными видами дегенеративных дефектов позвоночника, так как в позвоночнике находится множество артерий и масса нервных окончаний, иннервирующих мозг.

Можно выделить ряд факторов риска, которые могут спровоцировать синдром деперсонализации дереализации:

— наличие характерологических черт, когда существуют сложности с адаптацией в условиях трудных обстоятельств;

— пубертатный период;

— употребление психоактивных препаратов.

Симптомы дереализации

Данный недуг представляет собой отстранение восприятия реальности, которое отрицает ранее знакомые объекты и явления, взаимодействие с социумом и пространственные связи.

У пациентов зарождается устойчивое ощущение их неестественности, фантастичности и чуждости, но выявить, каким именно образом произошли эти трансформации они не в силах. Иначе говоря, болезнь являет собой социальное отстранение и отдаленность от социума. Обычно устойчивая дереализация зарождается в соединении с деперсонализацией, характеризующейся нарушением восприятия собственного тела.

Симптомы дереализации затрагивают восприятие действительности словно во сне или как бы через стекло. Если симптоматика характеризуется выраженностью проявлений, то пациент может потерять ощущение действительности.

Совет

Признаки дереализации связаны с невозможностью вспомнить индивиду убранство собственного жилья, прием пищи, непониманием, существует ли он. Нередко симптоматика имеет связь с расстройством пространственного восприятия, при котором заболевший может заблудиться в хорошо известной ему местности.

Устойчивая дереализация характеризуется следующей симптоматикой: утратой цветового восприятия, нарушениями в сенсорном и звуковом восприятии, либо полной остановкой, либо замедлением течения времени, чувством постороннего наблюдателя.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника дереализация может выражаться приступами беспричинной боязни с повышенным потоотделением. Кроме этого, шейный остеохондроз характеризуется резким понижением артериального давления, частыми головокружениями и т.д.

Специалисты отмечают, что признаки дереализации нередко сопровождаются отклонениями психического характера на подобии шизотипического нарушения или шизофрении.

С целью диагностирования дереализации проводятся ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томография, лабораторные исследования и тестирование. Среди известных диагностических средств последних годов успешно применяется тестирование по шкале Нуллера, методика, основанная на шкале депрессии Бека и т.д.

К критериям диагностики дереализации относят:

— жалобы пациентов на ощущение фантастичности окружающего мира, нереальности происходящего, на неузнаваемость привычных предметов или явлений;

— сохранение критического оценивания собственного состояния и мыслей, пациенты осознают, что такое состояние внезапно возникает и что видят это или ощущают исключительно они;

— пациент находятся в полном ясном сознании.

Таким образом, все симптоматику данного отклонения можно представить таким образом:

— восприятие реальности происходит как бы через стекло, словно сквозь туман или в качестве сновидения;

— наблюдается потеря ориентации в пространстве или времени, искаженность звуков, телесных ощущений, размеров предметов;

— отмечается отсутствие доверия к совершающемуся вокруг;

— пациент ощущает страх сойти с ума (ему кажется, что забыл закрыть дверь);

— появляется ощущение чувства «дежавю», то есть ранее увиденного либо пережитого или, наоборот, никогда не виденного;

— наблюдается исчезновение реальности (проявляется при тяжелом течении дереализации).

При дереализации действительность воспринимается странной и чуждой, фантастичной и нереальной, неотчетливой и безжизненной, тусклой и замершей.

Подвергаются трансформации акустические явления – голоса и другие звуки становятся приглушенными, расплывчатыми, они как бы отдаляются. Модифицируется также окраска предметов. Цвета ранее привычных предметов становятся тусклыми, бледными, неяркими.

Обратите внимание

Время для пациентов тормозится или совсем останавливается, нередко и полностью исчезает, а в некоторых случаях, наоборот, течет чересчур быстро.

Практически во всех случаях описываемая симптоматика проявляется одновременно с синдромом деперсонализации, который, определяется в качестве нарушения самовосприятия и собственного ощущения фантастичности, в отличие от дереализации.

Данный недуг в соответствии с международной классификацией заболеваний имеет название «синдром деперсонализации дереализации», вследствие чего под понятием «дереализация» зачастую понимают совокупность схожих симптомов, присущих этому синдрому и выражающихся в видоизменении восприятия пространства, которое окружает индивида.
Симптомы дереализации при вегетососудистой дистонии также имеют свою специфику:

— окружающая действительность трансформируется в чужеродную, безжизненную, призрачную, замершую;

— отмечается тоннельный зрительный эффект, который заключается в возможности видеть исключительно лишь то, что обнаруживается в середине видимого поля, а предметы, находящиеся на периферии, словно расплываются;

— зачастую теряется объемность и привычные размеры знакомых предметов;

— нередко отмечается контрастное усиление либо цвета, либо звуков (так, например, при описании собственных ощущений больные сообщают о фотографичности среды и декоративности мира, выделяя его отчужденный, фантастичный характер).

Источник: https://psihomed.com/derealizatsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector