Булимический невроз: симптомы булимии, причины и лечение

Что такое булимический невроз – симптомы и лечение

Главная → Домашнее лечение → Психические расстройства → Невроз

Причины булимии

Часто человек, не отдавая отчет своим действиям, заедает неприятности калорийной пищей, обычно сладостями.

Эта попытка подсластить горькие пилюли, получаемые от жизни, обоснована не только логически, но и биохимически: шоколад содержит вещества, которые способствуют выработке серотонина (он ещё называется гормоном счастья).

Даже в состоянии глубокой депрессии достаточно съесть кусочек шоколадной плитки, чтобы улучшить настроение.

Обратите внимание

Но при нарушениях со стороны нервной и эндокринной систем больной не в силах остановиться – он поглощает огромное количество высококалорийной пищи. Поэтому другое название нервной булимии – волчий голод или кинорексия.

Нет однозначного мнения специалистов по поводу причин возникновения булимии. На развитие болезни влияют внутренние и внешние факторы. К внутренним относятся:

  • нервные расстройства;
  • нарушения, затрагивающие эндокринную систему;
  • генетический фактор;
  • психические заболевания.

Причины внешние превалируют, именно они формируют у человека болезненное влечение к пище, серьёзную психофизиологическую зависимость. Психотерапевты формулируют глубинную причину пищевого психоза одним словом: одиночество. Причём оно не обязательно буквальное. Иногда человек может чувствовать себя одиноким и в семье, когда отсутствует понимание и участие.

Факт! Подавляющее большинство больных булимическим неврозом – это одинокие люди, чаще разведённые, те, от кого ушли любимые, или вдовствующие, переживающие утрату близкого человека.

К внешним провоцирующим факторам относятся:

  • стрессы;
  • депрессивное состояние;
  • постоянная умственная перегрузка;
  • наличие проблем, решить которые человек не в состоянии;
  • алкоголизм и наркомания;
  • последствия истощения.

Истощение может быть следствием тяжёлых болезней (например, туберкулёза) или просто пищевого ограничения, вынужденного или осознанного. Известно, что люди, испытавшие когда-то острый голод, всю оставшуюся жизнь едят много, пытаясь наесться впрок. Хотя недостатка пищи уже нет.

Отдельная тема – жёсткие диеты и стремление привести вес к минимальным показателям. У тех, кто втянулся в такие эксперименты над собой, чередуются периоды, когда нет аппетита (они резко теряют вес) с периодами приступов волчьего голода. Стремление похудеть любой ценой может перерасти в анорексию.

Симптомы и признаки булимического невроза

Главным симптомом нервной булимии является чередование неконтролируемых приступов, во время которых больной съедает неограниченное количество еды.

Понять, что это такое, можно, когда человек после огромного количества еды пытается сбросить вес (садится на очередную строгую диету, занимается изнурительными тренировками) или попросту освобождает желудок от съеденной пищи, провоцируя рвоту, принимая слабительные препараты.

Симптомы кинорексии обусловлены типом заболевания. Существует три разновидности:

  • неутолимый голод, который не проходит во время еды и длится, пока не завершается булимический приступ;
  • потребность в постоянном, непрерывном потреблении пищи;
  • приступы обжорства в ночное время.

После всего человека гложет чувство вины, осознание собственной несостоятельности в борьбе с болезнью, что может только усугублять картину: начинается депрессия, возникает пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость.

Особенно опасна привычка чередовать приступы поедания пищи с избавлением от неё, вызывая рвоту.

Постоянное воздействие пищевой массы, уже смешанной с желудочным соком, на пищевод и ротовую полость, приводит к тому, что ткани повреждаются кислотой, возникает воспаление пищевода, дёсен (гингивит), эмаль зубов истончается. Если человек принимает слабительные, организм обезвоживается, появляются запоры.

Важно! В запущенных случаях наступает сбой работы всего организма, страдает мочевыделительная система, ЖКТ, сердце. Может появиться сердечная недостаточность.

Диагностика

Булимический невроз сложен для диагностирования, поскольку объективной клинической картины нет. Чтобы выяснить истинную причину нарушений, нужно провести дифференциальную диагностику. Это поможет исключить патологию со стороны почек, печени, поджелудочной и жёлчного пузыря, ЖКТ. Используют следующие методы обследования:

  • анализ крови (общий, биохимический);
  • электрокардиограмму;
  • фиброгастроскопию.

Если не выявлено каких-либо патологий, пациент направляется на тестирование к психологу. Основанием для диагноза булимический невроз служит наличие приступов неконтролируемого поглощения пищи раз в три дня на протяжении трёх месяцев.

Лечение

Комплексное лечение нервной булимии строится на сеансах психотерапии, а для закрепления результатов применяют медикаментозные препараты. Психотерапевт в процессе общения с пациентом должен восстановить правильную мотивацию для надлежащего потребления пищи: есть ровно столько, сколько нужно для поддержания жизнедеятельности.

На этом этапе лечения необходимо участие диетолога, который подскажет, как грамотно составить рацион, какие блюда исключить (острые, солёные, возбуждающие аппетит). Рекомендуют вести дневник, в котором отмечаются часы приёма еды, ее количество, свои ощущения. Это помогает сосредоточиться на решении проблемы. При необходимости прописывают медикаменты для подавления аппетита (аноректики).

Важно! Следует различать аноректики и БАДы! Самостоятельное применение первых недопустимо, поскольку они обладают внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов.

В медикаментозной терапии используют седативные лекарства на растительной основе (Валериана, Пустырник), Глицисед (содержит аминокислоту глицин), антидепрессанты (Золофт, Нейрофулол). Эти средства нельзя совмещать с алкоголем. В тяжёлых случаях (глубокая депрессия, алкоголизм) пациента направляют в стационар, где лечение проводится под строгим наблюдением нарколога и психиатра.

Физиотерапевтические процедуры оказывают укрепляющее и оздоровительное действие:

  • массаж (особенно рекомендован при избыточном весе);
  • гимнастика;
  • закаливание и водные процедуры (аквааэробика);
  • длительные прогулки на свежем воздухе.

Дополнительно могут быть назначены методы нетрадиционной медицины (иглоукалывание, упражнения по системе йоги, китайская дыхательная гимнастика цигун).

Профилактика

Профилактика заключается в воспитании правильного отношения к еде с детства. Для этого нужно не перекармливать ребёнка и ни в коем случае не использовать пищевые поощрения. Еда не должна становиться мотивацией.

Чтобы у человека в период депрессии, в сложных жизненных ситуациях не развился булимический невроз, необходима поддержка и участие родных, близких, друзей. Он не должен чувствовать себя одиноким.

Близкие не только должны окружить больного вниманием, но и внести как можно больше положительных моментов в его жизнь: вместе посещать музеи, выставки, кино, устраивать туристические походы, ходить на рыбалку, охоту – в зависимости от увлечений. При склонности к перееданию родные могут ненавязчиво контролировать количество пищи, заменив посуду на такую же меньшего размера.

Источник: https://lechim-prosto.ru/bulimicheskij-nevroz.html

Признаки нервной булимии

Нервная булимия – это расстройство пищевого поведения, при котором возникают приступы неудержимого голода, отсутствует чувство насыщения, человек теряет контроль в процессе еды.

Оглавление:

Это заболевание сопровождается колебаниями массы тела.

Нередко переедание сменяется попытками освободить свой организм, от лишней пищи. Больной начинает изнурять себя голодом, провоцирует рвоту, пьет слабительные препараты, усиленно занимается спортом.

Не все люди, страдающие булимией, имеют лишний вес, многие сохраняют стройную фигуру, поэтому окружающим трудно догадаться, что у человека серьезные проблемы. Большая часть булимиков скрывают наличие заболевания.

Булимия имеет три возрастные группы пациентов:

Чаще всего патологией страдают молодые женщины, ведь именно для них крайне важен идеальный вес. Даже при большом количестве съеденного пациент испытывает сильнейшее чувство голода. Болезнь очень мучительна, поскольку человек теряет контроль над количеством пищи, а его личность терпит серьезные патологические изменения.

Стадии развития нарушения

Булимия имеет два варианта. Первичная – больной постоянно испытывает чувство голода. Желание принимать пищу перестает контролироваться, в результате чего человек ест, ест и ест.

Булимия, ставшая следствием анорексии. При анорексии приступы переедания тоже имеют место быть. Пациент перестает себя контролировать, много ест, после чего старается вызвать рвоту, чтобы очиститься от ненавистной пищи.

Стадию нарушения можно определить по количеству рвотных процедур, которые больной организовывает для очищения:

  1. Если это происходит 1-3 раза в месяц – речь идет о начальной стадии заболевания, которая, как правило, длится не более трех лет.
  2. Если человек освобождает желудок 1 -7 раз в течение одного дня – речь идет о запущенной хронической булимии, которая обычно имеет стаж 5-7 лет. Однако эта классификация считается условной и может иметь отклонения в любую сторону.

Почему человек заболевает и теряет контроль?

Заболевание может возникнуть у людей, имеющих нервные, психические расстройства или проблемы с эндокринной системой. Самая частая причина булимии – ощущение ненужности, сильного душевного потрясения, пустоты, одиночества, потеря близкого человека, расставание.

Во всех этих случаях больной чувствует себя глубоко несчастным, поэтому начинает «заедать» тоску, скрашивая негативные моменты приятными вкусовыми ощущениями.

Когда пища приносит очередную порцию позитива, человек начинает раскаиваться, поскольку к нему приходит осознание того, насколько подобное поведение вредно для организма и для фигуры в частности. Булимик обещает себе и близким, что такого больше не повторится, но долго сдерживаться он не может и все повторяется вновь.

Понимание того, что у него нет силы воли, провоцирует у человека презрение к самому себе и очередной приступ обжорства. Замкнутый круг, из которого не видно выхода, а окружающие только усугубляют положение, поскольку твердят больному, что он просто бесхарактерный.

Может вы тоже больны?

Распознать заболевание очень сложно, поскольку пациент зачастую скрывает и от себя и от окружающих свою проблему.

Заподозрить нервную булимию можно по следующим симптомам:

  • неосознанное (компульсивное) переедание, которое вошло в привычку;
  • колебание массы тела;
  • частое употребление слабительных и мочегонных средств, вызов рвоты;
  • ночные трапезы в одиночестве;
  • частые походы в туалет;
  • опухание подчелюстных желез;
  • разрушение или обесцвечивание зубной эмали;
  • желудочные колики;
  • кровоподтеки в глазах;
  • нездоровый цвет кожных покровов, сухость волос и ломкость ногтей;
  • добровольное затворничество;
  • депрессия;
  • патологическая обеспокоенность собственным весом;
  • постоянное чувство вины и стыда;
  • воспаление пищевода;
  • низкая самооценка.

Выход есть — комплекс мер

Основной трудностью лечения заболевания является то, что человек отказывается признать проблему. Поэтому диагностика и лечение нервной булимии на ранних стадиях очень сложны, а порой и невозможны.

Многие больные считают, что данное расстройство не требует вмешательства медиков, достаточно лишь взять себя в руки и проявить силу воли. Однако булимия – это болезнь, а значит, ее лечением должны заниматься специалисты.

Расстройство лечат тремя методиками:

Это может быть монотерапия, то есть применение одного метода или комплексное лечение, при котором используют два, а то и все три направления.

Первый пункт — признание и осознание проблемы

Но прежде чем начать лечить, пациента нужно тщательно обследовать и выявить факторы, спровоцировавшие патологию. В свою очередь, причины заболевания делятся на два типа: физиологические и психологические.

Физиологические причины – это гормональные нарушения или органические повреждения отделов коры головного мозга, которые несут ответственность за принятие сигналов о насыщении. Однако по такому пути булимия развивается очень редко.

Читайте также:  Барбитураты: свойства, механизм действия, список препаратов, отравление и помощь

Основные причины болезни следует искать в психоэмоциональном состоянии пациента. Это могут быть:

  • детские психологические травмы;
  • последствия неправильного воспитания;
  • серьезные переживания;
  • комплекс неполноценности, который был привит в детском возрасте сверстниками или родителями.

Вижу цель…

Легкая форма расстройства может быть вылечена работой хорошего психолога. Хроническую булимию нужно лечить медикаментозно. Но самого лучшего результата можно добиться при сочетании всех трех методик.

Лекарства для лечения нервной булимии – это антидепрессанты, оказывающие на больного успокоительное воздействие и уменьшающие количество приступов.

Психотерапия — а почему бы и нет

Психотерапевтическое лечение состоит из курса сеансов, которые проводит профессиональный психолог и аутотренинга. Такая терапия необходима для изменения у больного отношения к самому себе и для повышения самооценки. Без этого победить болезнь невозможно.

Курс психотерапии предполагает и самостоятельную работу над собой, в которую входит:

  • признание проблемы;
  • вера в собственные силы;
  • снижение требовательности к себе;
  • осознание настоящих потребностей своего организма и следование им;
  • умение противостоять стрессам;
  • отказ от культа пищи;
  • активный занимательный досуг.

По истечении этого курса у человека кардинально изменится взгляд на еду и ее местоположение в жизни.

Без диеты никак

Принципы диетического питания основываются:

  • на соблюдении режима питания;
  • на постепенном уменьшении объема порций;
  • на замещении жирных и калорийных продуктов на овощи и фрукты;
  • на искоренении привычки «заедать» стрессы.

Помощь в победе над булимией окажут отвары и настои, приготовленные в домашних условиях. Эти снадобья должны угнетать аппетит, успокаивать нервную систему и корректировать работу пищеварительного тракта.

Последствия перенесенной булимии

В первую очередь от нервной булимии страдает желудок. Частая рвота и постоянное напряжение органа провоцируют целый ряд хронических гастроэнтерологических заболеваний. Результатом могут стать следующие патологии:

  • несварение;
  • гастрит;
  • механические повреждения слизистой;
  • язва желудка или кишечника;
  • рак пищевода;
  • разрыв желудка;
  • внутренние кровотечения, которые могут стать причиной смерти пациента.

Источник: http://smart-log.ru/priznaki-nervnoj-bulimii/

Нервная булимия: симптомы, как лечить

Нервная булимия – это расстройство пищевого поведения, выражающееся в периодически возникающих приступах обжорства, которым предшествуют ощущения резкого и острого голода.

Такие эпизоды обычно вызываются какими-то негативными (неудачи на работе или в учебе, ссоры с близкими, ощущение одиночества и т. п.) или позитивными (праздник, повышение в должности, перспектива встречи с новым парнем и др.) факторами.

Важно

На фоне подобных переживаний у человека появляется неконтролируемый аппетит, и он для облегчения своего беспокойства начинает поглощать еду в неограниченных объемах.

После такого приступа обжорства возникает чувство вины, стыда и страх перед набором лишних килограммов и для «очищения» организма предпринимаются попытки избавления от съеденного: искусственный вызов рвоты, прием мочегонных и слабительных, периодическое голодание или изнурительные физические нагрузки.

https://www.youtube.com/watch?v=576aXDCuANg

В этой статье мы ознакомим вас с предположительными причинами, признаками и симптомами, прогнозами, способами диагностики и лечения нервной булимии. Эта информация поможет заподозрить появление такого нарушения пищевого поведения, и вы примете верное решение о необходимости лечения у специалиста.

Лиц, подверженных нервной булимии, выявить намного сложнее, чем больных анорексией.

Они могут поддерживать вполне нормальный вес, устраивают «кутежи» обжорства втайне от окружающих и их поведение может ничем не отличаться от нормального.

Обычно такие люди никому не рассказывают о своей проблеме на протяжении многих лет и потом о ней могут узнавать только один или два члена семьи или самый близкий друг.

Анорексики, напротив, худеют настолько, что окружающие не могут этого не замечать, и даже в начале психического расстройства их поведение изменяется: они ищут идеальную диету, чрезмерно увлекаются изучением принципов правильного питания, проводят регулярные измерения объемов тела или взвешивания и часто отказываются от еды якобы из-за отсутствия аппетита и т. п.

По данным статистики нервная булимия выявляется чаще, чем нервная анорексия. Большую часть таких больных составляют девушки-подростки и женщины до 35 лет.

Причины

Тревожность, стрессы, заниженная самооценка, проблемы личного характера — все эти факторы могут спровоцировать развитие у девушки нервной булимии.

Нервная булимия может вызываться различными физиологическими и психологическими причинами.

Такое нарушение пищевого поведения может провоцироваться следующими физиологическими факторами:

  • гормональные расстройства (гипоталамо-гипофизарные нарушения);
  • органическое повреждение пищевого центра коры головного мозга и функциональные поражения центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, новообразования, эпилепсия);
  • инсулинорезистентность, метаболический синдром и другие метаболические отклонения.

По мнению многих специалистов чаще нервная булимия вызывается различными психологическими факторами:

  • проблемы личного характера;
  • заниженная самооценка;
  • повышенная тревожность;
  • стресс;
  • привычка «заедать» проблемы и нервные переживания;
  • склонность к перфекционизму;
  • долговременное соблюдение диет, приводящее к срывам в еде;
  • активные занятия спортом;
  • навязывание канонов успешности и красоты, выражающихся в стройности;
  • психические заболевания (психопатии, шизофрения, невроз навязчивых состояний).

Как правило, нервная булимия, не связанная с физиологическими причинами, начинается из-за возникновения заблуждения в том, что при помощи рвоты, приема слабительных средств и прочих приемов можно легко сдерживать набор веса и ни в чем не отказывать себе при приеме пищи.

А попытки устранять жизненные неурядицы при помощи еды указывают на отсутствие силы воли и неспособность к решению собственных проблем.

В таких случаях прием пищи становится попыткой уйти от возникающих сложностей, именно таким образом человек корректирует свое неблагополучное эмоциональное состояние по принципу «поел и получил удовольствие».

Совет

По данным статистики нервная булимия чаще возникает в обеспеченных семьях с амбициозными семейными установками. Дети в них нередко испытывают собственную неполноценность и страх не оправдать ожидания родителей.

Наиболее подвержены такому нарушению пищевого поведения женщины 13-35 лет, а пик проявления симптомов приходится на возраст 15-16, 22-25 или 27-28 лет. Иногда факт заболевания фиксируется и у женщин более зрелого возраста. Легкие формы нервной булимии могут выявляться у людей любого пола.

Симптомы

Как правило, больные с нервной булимией долгие годы скрывают от окружающих свой недуг. Близкие таких пациентов могут заподозрить нарушение пищевого поведения по следующим признакам:

  • торопливое поглощение пищи;
  • заглатывание крупных кусков еды;
  • употребление больших объемов пищи;
  • привычка уходить после приема еды в туалет (там больной втайне вызывает искусственную рвоту);
  • на пальцах рук могут быть царапины от зубов, возникающие при попытках спровоцировать рвоту;
  • появление в доме слабительных или мочегонных препаратов.

Условно нервная булимия может протекать в двух формах:

  • классическая – больной справляется с обжорством при помощи вызова рвоты, проведения очистительных клизм, приема мочегонных или слабительных средств;
  • стадия анорексии – больной компенсирует свое поведение периодами голодания или чрезмерными физическими нагрузками.

Кроме этого, такое нарушение пищевого поведения может быть первичным или вторичным (т. е. возникает как осложнение анорексии).

При булимии больной часто ощущает периоды постоянного, мучительного и длительного голода, после которых он не может сдерживать себя при поглощении пищи и не ограничивает ее объемов.

Для еды он может выбирать самые любимые блюда или красивые и самые большие куски пищи.

Многие пациенты очень любят сладкое или мучное, а у других возникает непреодолимая потребность в определенных продуктах питания.

Нередко эпизоды мучительного голода и неконтролируемого переедания возникают в ночное время. После приступа обжорства больные начинают испытывать угрызения совести и пытаются как можно скорее избавиться от принятой пищи тем или иным способом.

Практически всегда люди с нервной булимией стараются тщательно скрывать свою чрезмерную трапезу от окружающих и проводят ее в одиночестве. Они готовятся к ней как к ритуалу и совершают объемные закупки и приготовления.

Если их неожиданно застают во время обжорства, то булемики стараются стыдливо и быстро скрыться или прерывают употребление еды. В такой же «тайне» они пытаются избавляться от принятой пищи путем рвоты или других методов.

Обратите внимание

Больные нервной булимией бывают озабочены своим весом и пытаются соблюдать диеты. Они могут часто взвешиваться и измерять объемы своей фигуры. В итоге их жизнь превращается в бесконечную «борьбу с диетами» и чередование периодов контроля и его утраты. Как правило, у булемиков редко развивается ожирение, а их вес находится в пределах нормы или слегка повышается.

Страдающие от булимии люди пытаются не только скрывать эпизоды переедания, но и всячески отрицают факт присутствующей проблемы. Они неспособны критически относиться к своему состоянию, и нередко помочь им осознать необходимость лечения у специалиста могут только их близкие.

На фоне таких изменений в пищевом поведении и возникающих из-за них переживаний больные могут становиться эмоционально нестабильными, испытывать депрессию, добровольно отказываться от общения с друзьями или любимых занятий.

На запущенных стадиях заболевания такие изменения в психике могут приводить к полной социальной изоляции и возникновению мыслей о суициде. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи больные могут совершать самоубийства.

При нервной булимии неправильное питание приводит к возникновению следующих симптомов:

  • обесцвечивание и разрушение эмали зубов, поражения десен, раздражение горла и увеличение околоушных слюнных желез под челюстью, вызванные частой рвотой;
  • усиленное слюноотделение;
  • разрывы мелких кровеносных сосудов на белках глазного яблока;
  • тусклость и ломкость волос и ногтей;
  • обезвоженность кожных покровов;
  • нездоровый цвет кожи;
  • боли в желудке;
  • изменения стула (диарея, запор, метеоризм);
  • нарушения менструального цикла;
  • судороги и подергивания мышц;
  • признаки нарушения функционирования почек и печени.

Такие изменения в физическом состоянии приводят к тому, что больной нервной булимией выглядит слабым, у него снижается трудоспособность, и он ощущает себя нездоровым. У пациентов отмечаются резкие колебания веса – от 5 до 10 кг плюс-минус.

Позднее такие физиологические отклонения могут приводить к появлению более тяжелых последствий булимии:

  • стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, пародонтоз;
  • воспаление пищевода;
  • хронические гастриты и энтериты;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • разрыв желудка (в редких случаях);
  • патологии сердца и сосудов;
  • гинекологические заболевания (вплоть до аменореи);
  • проблемы с наступлением и вынашиванием беременности;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность;
  • склонность к алкоголизму или наркомании на фоне затяжной депрессии.

Диагностика

Основной метод диагностики булимии — беседа врача с пациенткой или ее родственниками, проведение ряда специальных тестов.

Читайте также:  Дереализация (аллопсихическая деперсонализация): причины, симптомы, лечение синдрома

Основная цель диагностики нервной булимии направлена на выявление фактов систематических приступов переедания. Для этого врач беседует с больным и может предлагать ему различные тесты.

Иногда, при присутствии обстоятельств, не допускающих прямого общения, разговор проводится только с близкими пациента.

Во время таких бесед выясняются:

  • все обстоятельства, которые способствовали развитию нарушения пищевого поведения;
  • симптомы;
  • особенности внешнего вида, психического состояния и общего самочувствия пациента.

Дополнительно назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, позволяющие определить вызванные булимией изменения в физиологическом состоянии.

Диагноз ставится в тех случаях, когда врач выявляет факты переедания и признаки проведения процедур «очищения» (рвоты, клизм, прием слабительных и мочегонных, голоданий и изнурительных физических нагрузок), происходящих не менее 2 раз в неделю на протяжении 3 и более месяцев.

Лечение

Тактика лечения нервной булимии определяется причинами ее возникновения.

При органических формах такого нарушения пищевого поведения для избавления от заболевания проводится терапия основной патологии (гормонального расстройства, опухоли, последствий травмы, психического заболевания и пр.), а если нарушение вызывается изменениями психологического характера, то терапия направляется на коррекцию таких расстройств.

Лечение нервной булимии должно начинаться как можно раньше и быть комплексным. Наиболее эффективным является сочетание индивидуальной и семейной психотерапии, диетотерапии и медикаментозной терапии.

В зависимости от сложности клинического случая курс лечения может проводиться амбулаторно или в условиях специализированного стационара.

Психотерапия

Для лечения нервной булимии больному может рекомендоваться индивидуальная, семейная или групповая терапия. План лечения составляется в зависимости от особенностей личности больного, а основная его цель направляется на избавление от психологических барьеров, приводящих к стремлению «заедать» дискомфортное психологическое состояние, и составление правильного отношения к еде.

Кроме работы над поведением больного при лечении нервной булимии большое значение имеет сотрудничество с близким окружением пациента (родственниками и друзьями). Врач дает им рекомендации, которые могли бы устранить появление патологий мышления у больного, учит их адекватной тактике общения с булемиком и правильному мониторингу потребления им пищи.

Иногда больному рекомендуется проведение гипнотерапии или его обучение самогипнозу. Такая тактика помогает некоторым пациентам контролировать неограниченный прием пищи.

Групповая психотерапия обычно рекомендуется пациентам на стадии выздоровления.

Важно

В таких группах люди, страдающие от нервной булимии, могут делиться своим опытом, достижениями и способами преодоления заболевания.

Такое общение позволяет им почувствовать небезнадежность сложившейся ситуации и узнать о существовании способов решения проблемы. Кроме этого, помощь другим людям повышает самооценку самого пациента.

Обычно больным с нервной булимией для излечения бывает недостаточно одного психотерапевтического курса.

Такая терапия должна быть длительной и отменяется только после наступления полного избавления от неправильной модели питания.

После достижения желаемого результата некоторым пациентам может рекомендоваться регулярное наблюдение у психотерапевта для полного исключения рецидивов нервной булимии.

Диетотерапия

Важное значении в лечении нервной булимии уделяется правильному составлению ежедневного меню.

При подборе индивидуального плана питания врач-диетолог учитывает особенности личности и состояние здоровья пациента.

Кроме этого, специалист вырабатывает у больного такое отношение к пище: «Еда – это не только удовольствие, но и необходимый источник энергии, получение которого нужно уметь тщательно планировать».

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных средств при нервной булимии назначается для устранения как причин (например, затяжной депрессии), так и последствий нарушений пищевого поведения (недостаток витаминов, макро- и микроэлементов, лечение гастрита и других осложнений). Для этого могут рекомендоваться препараты калия и магния, поливитаминные комплексы и БАДы, средства для лечения определенных заболеваний и антидепрессанты (Прозак или Флеокстин), дополняющие эффективность психотерапии.

Прогнозы

Своевременное и правильное лечение нервной булимии у специалиста обычно дает благоприятные прогнозы исхода заболевания. Иногда такое нарушение пищевого поведения может спонтанно самоустраняться после получения сильного позитивного душевного потрясения. Однако попытки самолечения этого заболевания редко бывают успешными.

При отсутствии лечения, отказе от него или его малой эффективности прогноз нервной булимии становится неблагоприятным.

Совет

У таких пациентов нередко развиваются тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой и других систем организма.

Летальный исход в таких случаях может наступать вследствие тяжелой сердечной недостаточности, массивных желудочно-кишечных кровотечений и затяжных депрессий, приводящих к суициду.

К какому врачу обратиться

При появлении приступов обжорства и попыток «очищения» пациенту или его родственникам следует обратиться к психологу или психотерапевту. Позднее для лечения больного понадобится консультация диетолога, гастроэнтеролога и врачей других специализаций (например, невролога, кардиолога, эндокринолога).

Нервная булимия является расстройством пищевого поведения и сопровождается периодами обжорства и «очищения», которого больной пытается достичь при помощи вызова рвоты, приема слабительных и мочегонных средств, соблюдения голодания или проведения изнурительных физических тренировок. Это расстройство может приводить к развитию тяжелых осложнений, которые в некоторых случаях становятся причиной наступления летального исхода. Лечение такого отклонения должно начинаться как можно раньше, проводиться у специалиста и быть комплексным.

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1376659596021074050/nervnaya-bulimiya-simptomy-kak-lechit/

Причины, симптомы и лечение булимии

Одно из тяжелых нарушений пищевых привычек – булимия. В статье вы узнаете все о булимии – почему появляется и чем характеризуется болезнь, что такое булимический невроз и почему он бывает.

Отметим, что причины булимии лежат глубоко в подсознании, а вот признаки проявляются в виде чрезмерного потребления пищи.

Симптомы и лечение заболевания необходимо постоянно контролировать, чтобы не было рецидивов.

Основные характеристики патологии

Булимия является разновидностью нервно-психических расстройств, на фоне которых у пациентов помимо их воли изменяются пищевые привычки. Основная черта заболевания – безудержное потребление пищи. Больные страдают приступами голода, но в то же время считают себя некрасивыми и принимают препараты для похудения, слабительные лекарства, могут провоцировать рвотный рефлекс после еды.

Важно! Обычно пациенты с булимией страдают низкой самооценкой, придирчивы к себе, чувствуют вину на себе за то, что с ними происходит. Такое самобичевание приводит к деградации личности и физиологическим расстройствам.

Булимия у пациентов сопровождается неудержимым чувством голода, некоторые его даже называют волчий голод, или кинорексия. Пациенты едят пищу, но не получают от нее морального наслаждения, поступление пищи в желудок не сопровождается насыщением.

Причины заболевания

Булимия является следствием расстройства работы центральной нервной системы. Спровоцировать такие нарушения могут:

  • дисфункции в гипофизе или гипоталамусе;
  • черепно-мозговые травмы;
  • повышенный уровень инсулина в крови;
  • опухоли головного мозга;
  • метаболические нарушения.

Психологические причины развития патологии — шизофрения, неврозы, психопатии, навязчивые состояния.

Механизмы развития патологических процессов

Заболевание как самостоятельную патологию врачи стали определять лишь в двадцатом веке, ранее это считалось плохой привычкой и не более.

Развивается булимия в основном у женщин, поэтому на сегодняшний момент исследуются причины возникновения булимии в гендерной плоскости. Как и анорексия, булимия является аддиктивным пищевым отклонением.

Часто булимия может стать своеобразной психологической помощью, ведь очень часто можно увидеть женщин или мужчин, заедающих стресс.

Получение негативных эмоций компенсируется подсознательным желанием человека получить небольшую порцию «счастья» в виде даже незначительного перекуса. Такое у больных можно заметить на фоне вспышек гнева, в состоянии повышенной раздражительности, при страхе.

Булимия становится вариантом отвлечься и испытать позитив. В начальной стадии это действительно работает – съедая полюбившуюся еду (кусок тортика или пиццу), пациент получает удовольствие, у него вырабатываются эндорфины, или гормоны счастья.

Как только подобные акты учащаются, увеличиваются и порции, теперь мало получить минутное удовольствие, его можно еще и растянуть во времени. В результате прогрессирования болезни утрачивается ценность пищи, а происходит сосредоточение на ее объемах. Теперь нужно съесть не вкусно, а много. При этом головной мозг перестает посылать желудку сигналы о насыщении.

Болезнь как способ ухода от стресса таит в себе множество опасностей. Если наркотики человеку достать не так просто, то еда окружает нас повсюду, и проблем с этим нет.

Обратите внимание

Пациенты, страдающие булимией склонны решать свои психологические проблемы естественным путем – потреблением пищи.

Поэтому в этиологии заболевания лежат два сложных фактора – природное желание утолить голод и психологические нарушения в плане регуляции пищевых привычек.

Важно! Регуляция голода и сытости при заболевании перестает происходить физиологическим, объективным путем.

Если для нормального человека повышение сахара в крови и наполнение желудка является сигналом к насыщению, то для больного булимией это отнюдь не тормоз, чтобы прекратить кушать. И сделает он это тогда, когда получит избавление от стресса.

На фоне таких нарушений люди вообще перестают чувствовать голод – желание покушать возникает постоянно и превращается в зависимость.

Классификация заболевания

Медики выделили несколько классификаций булимии. По этиологии различают такие виды болезни:

  • первичную булимию, проявляющуюся в виде неудержимого желания кушать;
  • булимию после анорексии, которая возникает у анорексиков в виде нервного срыва, и представляет собой приступ переедания с последствующим самобичеванием, провоцирование рвоты для удаления пищи, долго сохраняющимся чувством вины после таких приступов. Такая патология может протекать и другими способом – пациентки наказывают себя за переедание еще более строгой диетой, что лишь усугубляет последующие срывы в питании.

Как отмечают врачи, на практике чаще всего встречается нервная булимия. Что интересно, большинство пациентов происходит из обеспеченных семей с высоким достатком, где дефицита еды никогда не наблюдалось. Обычно комплексы развиваются еще у детей, а уже проявляются в подростковом возрасте.

Часто у подростка это связано с самоутверждением, желанием соответствовать высоким семейным стандартам. Обычно обостряется этот процесс в 13-14 лет, на фоне полового созревания, а пика достигает к тридцати годам.

На фоне резкого отличия желаемого от действительного происходит необходимость устранить стресс, что с успехом и делается при помощи переедания.

Важно

Людей, страдающих булимией, с первого взгляда отличить не просто, ведь первые признаки булимии визуально не определить. Все пациенты внешне могут сохранять нормальную массу тела, превышая ее лишь на 5-7 килограмм. Поскольку после переедания провоцируется рвота, то булимия не приводит к явно выраженному набору веса, хотя значительная часть пищи успевает усвоиться.

Пациенты с булимией, напоминают наркоманов. Они не могут усилием воли отказаться от чрезмерного приема пищи и соблюдать правильное питание. С прогрессированием устранить расстройство пищевого поведения становится все труднее, а для многих – практически невозможно. Поэтому лечить булимию самостоятельно чрезвычайно трудно.

Читайте также:  Брадикинезия (брадибазия, брадипраксия, брадилалия): причины, симптомы, лечение

В целом симптомы булимии можно выделить в такую группу:

  • пациенты употребляют много пищи, делают это торопливо и плохо пережевывают ее;
  • обычно после еды происходит очищение пищеварительного тракта от пищи;
  • человек становится замкнутым, пытается скрыть признаки своей патологии;
  • можно заметить частые колебания веса в пределах нескольких килограмм;
  • пациенты выглядят слабыми, усталыми;
  • больные подвержены патологиями ротовой полости, они страдают метаболическими нарушениями и заболеваниями пищеварительного тракта;
  • отмечается постоянное повышенное слюноотделение, железы гипертрофируются;
  • наблюдаются признаки обезвоживания, иногда могут быть отеки.

В основном большинство пациентов признают у себя расстройства, но считают, что восстановление организма у них может пройти самостоятельно, только путем их волевых усилий, а не медикаментозной помощи.

Если симптомы заболевания не лечит, последствия булимии для организма могут быть плачевными – это и стоматологические проблемы, и эндокринные нарушения, и тяжелые патологии органов ЖКТ. Булимия опасна для женщин гинекологическими болезнями.

Лечение болезни

Для успешного лечения болезни необходимо убрать причины ее появления, поэтому пациентам проводится психодинамическая терапия и медикаментозное лечение одновременно.

Лечение может проходить в виде групповых сеансов терапии, но при тяжелых депрессиях пациенты сначала получают антидепрессанты, а уже потом включатся в группу реабилитации.

Наиболее известные таблетки от булимии – это Фенибут, Флуоксетин.

Для лечения обменных нарушений, болезней ЖКТ и других последствий заболевания применяется специфическая терапия. В течение всего этого времени пациента наблюдают психотерапевты, чтобы исключить рецидивы заболевания и вылечить булимию до конца.

Обычно прогнозы при лечении болезни обнадеживающие, но многое зависит от состояния психики самого пациента. Если пациент идет на контакт с доктором и желает избавиться от болезни, то в большинстве таких случаев лечение оканчивается успехом.

Лечение булимии в домашних условиях возможно, если степень заболевания не тяжелая. При отказе от лечения пациенты могут умереть от заболеваний сердца, разрыва желудка, нестабильность психики и затяжные депрессии нередко провоцируют суициды.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/bulimia.html

Булимия: симптомы, лечение, последствия, как избавиться

Булимия (полифагия) — психическое расстройство, стержневым симптомом которого является потеря контроля над пищевым поведением, при этом приступы переедания чередуются с попытками избавиться от их последствий.

Нервная булимия и нервная анорексия — основные расстройства пищевого поведения, встречающиеся в психиатрии.

У кого возникает

Чаще всего булимия развивается у женщин, доля мужчин среди пациентов с пищевым расстройством — 10-15%.

Как правило, булимический невроз дебютирует в возрасте 12-35 лет, пик возникновения приходится на 18 лет.

Доля учащихся, страдающих булимией, варьирует от 4 до 9%.

Причины развития

Распространенными причинами булимии являются воздействие стресса, последствия перенесенных неоднократных психотравмирующих ситуаций, следствие органического поражения центральной нервной системы.

Предрасполагающим фактором может быть повышенное питание в детском или подростковом возрасте.

Нередко удается обнаружить взаимосвязь между вхождением в новый коллектив, семейными конфликтами, проблемами в сексуальном плане и появлением симптомов булимии. Подобные стрессовые факторы могут запускать возникновение полифагии.

Совет

Пищевая булимия — это психическое расстройство, возникающее не на пустом месте. Обязательно должны быть какие-то проблемы, которые человек «заедает».

Почему я на этом останавливаю свое внимание? Да потому, что сколько бы вы не читали про то, как победить булимию, вам не удастся добиться положительного и длительного результата до тех пор, пока вы не решите те проблемы, которые подталкивают человека к болезни.

Более, чем у 40% людей с пищевой булимией также прослеживаются аффективные эпизоды в течение жизни (например, биполярное расстройство, рекуррентное депрессивное расстройство).

Среди пациентов с данным расстройством пищеварения нередки случаи злоупотребления психоактивными веществами (зависимости). Таких лиц отличает чрезмерная тревожность, повышенная импульсивность, проблемы в общении с окружающими.

Симптоматика

Ведущим проявлением булимического невроза является потеря контроля пищевого поведения: у человека вначале возникают приступы переедания, а после он старается избавиться от последствий своего чрезмерного аппетита.

Основные симптомы булимии:

  • неудержимое влечение к еде, навязчивые мысли о ней;
  • неспособность удержаться от переедания;
  • частые эпизоды навязчивого переедания (не менее двух в неделю на протяжении трех месяцев);
  • болезненный страх увеличения собственного веса;
  • попытки бороться с лишним весом с помощью рвоты, приема слабительных средств, периодов голодания, физических упражнений и т. д.;
  • при этом пациенты ощущают чувство вины вследствие неспособность контролировать свои влечения;
  • сохранность сексуальной активности и либидо.

А теперь более подробно остановлюсь на перечисленных симптомах.

Пищевые нарушения

Булимия проявляется влечением к пищи компульсивного характера, человека буквально преследуют мысли о ней. Некоторые пациенты, описывая свое состояние, утверждают, что они просто не могут удержаться от переедания.

Источник: http://psi-doctor.ru/nevrozy/bulimiya.html

Булимия или булимический синдром

Булимия или булимический синдром – психопатологическое состояние, при котором больного мучает повышенное чувство голода при сниженной насыщаемости, наступающее обычно в виде приступа и сопровождающееся чувством мучительного голода, общей слабостью, болями в подложечной области. При этом булимики едят большое количество еды и не испытывают чувство насыщения (акория).

Психологи подразделяют булимию на следующие подвиды:

  • демонстративная,
  • обсессивно-ритуалистическая,
  • мазохистская,
  • ориентированная на сексуальную привлекательность.

Три возраста булимии:

  1. «Беспечная юность»: начало булимии, этот период может затянуться до 5 лет (булимия начинается именно в юном возрасте – с 14-17 лет). Как правило, для этого возраста вообще характерно чередование периодов зверского аппетита с периодами всякого отсутствия чувства голода, также как и резкие скачки веса. Вот эти быстрые сбросы и наборы веса как раз и отвлекают от проблемы: девочка не волнуется, когда ее одолевает аппетит, – ведь похудеть ей легко. Она спокойно объедается, затем худеет, затем снова отдается на волю своего аппетита.
  2. «Противоречивая зрелость»: болезненно чувствительный, встревоженный человек успокаивается, пожевывая что-нибудь. Первоначально едят при стрессе, затем стресс уже “не требуется”, любой дискомфорт вызывает тягу к еде, мысли о пище становятся главным содержанием жизни.
  3. «Одинокая старость»: булимия как образ жизни – именно это самое страшное, что может случиться и затянуться на неопределенный срок. Когда булимия становится образом жизни, она категорически плотно сливается с частью личности, и становится судьбой. Это самая беспомощная стадия и самый крепкий возраст булимии.

Причины:

  1. Органические: сахарный диабет, токсическое поражение мозга, опухоли ствола мозга, генетические заболевания с поражением структур мозга, дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге и т.д.
  2. Социальные: в тех странах, в которых весу тела придается большое значение, булимиков по определению больше.
  3. Психогенные:
    • чувство “недолюбленности” в детстве;
    • пережитая травма потери близкого или иное трагическое событие (человеку грустно и одиноко, из всех положительных эмоций наиболее доступна еда, следовательно, он ест), стресс;
    • негативные жизненные установки, низкая самооценка – человек не видит иных способов повысить свой авторитет, и подсознание решает эту проблему наиболее простым и доступным образом – повышает физический вес тела.

Люди могут иметь нарушенное пищевое поведение по одной из схем:

  • приступообразное поглощение огромного количества еды (аппетит появляется внезапно);
  • постоянное питание (человек ест, не переставая);
  • ночное питание (приступ голода случается ночью).

Симптомы:

  • постоянная, непреодолимая тяга к пище, причем чувства насыщения в процессе поглощения еды не наступает;
  • от еды булимики прекрасно себя чувствуют, у них хорошее настроение, но едва они перестают жевать, моментально впадают в депрессию или становятся слишком нервными и раздражительными;
  • выраженная потеря работоспособности, мешающая сосредоточиться: все, что не касается напрямую темы еды и приема пищи, для такого человека становится неважным, и он спокойно это игнорирует, смыслом жизни становится еда;
  • частые перепады веса, больной то резко худеет, то поправляется, половина булимиков имеет избыточный вес;
  • разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при рвоте;
  • расстройства обмена веществ, гипертрофия слюнных желез, усиленное слюноотделение, дряблость кожи, дерматиты, признаки обезвоживания организма;
  • царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
  • воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
  • воспаление глотки и горла (фарингиты, ангины);
  • дисбаланс электролитов (минералов и солей), который может обуславливать судороги и подергивания мышц;
  • различные расстройства кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
  • симптомы нарушений функции печени и почек;
  • внутренние кровотечения в некоторых случаях;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении;
  • учащается сердцебиение, потливость, озноб, дрожание конечностей, вплоть до обморочных состояний;
  • пациенты не подвластны никакому контролю: они склонны употреблять лекарства и алкоголь так же чрезмерно, как они чрезмерно употребляют пищу;
  • проявление других видов стереотипного поведения, таких как навязчивое стремление к мелкому воровству в магазинах;
  • повышен риск суицидов;
  • серьезные личностные изменения (больные страдают либо от эмоциональной неустойчивости и истеричности, либо от чрезмерной тревожности и неуверенности в себе).

Осложнения:

  • депрессия;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • парадонтоз, кариес, парадонтит;
  • охриплость, травмы пищеварительных и верхних дыхательных путей;
  • паротит;
  • гинекологические расстройства, нарушение у девочек-подростков менструального цикла, вплоть до аменореи;
  • гастриты, энтериты, воспаления слизистой оболочки пищевода, запоры, заболевания прямой кишки, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника;
  • эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет, надпочечная недостаточность), расстройство водно-электролитного баланса, метаболический синдром.

Диагностика:

  • на основании жалоб;
  • осмотр (очевидно нарушение строения тела по причине чрезмерного употребления еды в сторону значительного увеличения его веса);
  • исследование желудочно-кишечного тракта с целью определения нарушений в его работе, которые характерны для данного заболевания.

Лечение:

  • психотерапия (индивидуальная и групповая), гипноз или самогипноз;
  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение (антидепрессанты, симптоматическая терапия нарушений пищеварения и обменных процессов).

Профилактика:

  • здоровый психологический климат в семье, безопасная и стабильная обстановка;
  • воспитание в ребенке чувство здоровой самооценки;
  • если взрослый чувствует странные симптомы в своем пищевом поведении, он должен как минимум, соблюдать все правила правильного, сбалансированного питания, и вести здоровый образ жизни, побольше общаться с интересными людьми и, как максимум, пойти на консультацию к психологу.

Источник: http://03info.com/articles/bulimiya-ili-bulimicheskiy-sindrom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector