Астериксис (флеппинг-тремор, хлопающий синдром): симптомы, лечение

Астериксис: причины и симптомы тремороподобного хлопающего синдрома

Наличие слабого подергивания головой, иногда незаметного для пациента, при больших физических нагрузках или переутомлении, у подростков при генетической предрасположенности в покое принято считать доброкачественным. Также к этой группе принадлежит тремор головы при волнении и значительном стрессе.

Важно! Тремор может иметь физиологическое (доброкачественное), патологическое происхождение. К физиологическому принадлежит тремор, возникающий у малышей до 2 месяцев при крике, плаче.

Следует рассмотреть причины тремора головы, имеющего патологический характер:

  • длительная наркотическая, алкогольная зависимость;
  • шейный остеохондроз;
  • инфекционное отравление, отравление соединениями тяжелых металлов;
  • повреждение нервной системы (болезни Паркинсона, Вильсона-Коновалова), рассеянный склероз, патология мозжечка и среднего мозга;
  • побочное действие после неправильного приема некоторых препаратов;
  • болезни почек, щитовидной железы, печени, органов дыхания.

Для получения наибольшей пользы от решения вопроса, как лечить тремор головы, воспользуемся принципами:

  • необходимо провести диагностику пациента, четко определить причину болезни;
  • медикаментозная терапия назначается исключительно врачом, под его контролем;
  • эффективность лекарственных средств не слишком высока, но при прогрессирующем клиническом течении они улучшают состояние пациента (противоэпилептические, транквилизаторы и другие);
  • успокоительные средства, витаминотерапия (витамины группы B) применяют при легком течении;
  • доказана целесообразность психотерапии – работа с психологом позволяет улучшить самочувствие пациента;
  • специально подобранные физические нагрузки, ЛФК, гимнастика;
  • народные средства – сок пижмы, настои, отвары трав (боярышника, мяты, валерианы, пустырника, ромашки) дополняют медикаментозное лечение.

Дрожание различной локализации

Кроме дрожания головы, к интересующим проблемам относят дрожание тела. Причины тремора тела включают повреждение мозговых структур – опухоли и абсцессы мозжечка, черепно-мозговые травмы, дегенеративные изменения в мозге, поражение базальных ганглий и некоторые соматические болезни (гипертиреоз, тяжелая недостаточность печени и почек).

Доброкачественное дрожание тела возникает преимущественно у эмоциональных и мнительных лиц при сильных переживаниях, стрессе или как непроизвольная реакция на значительный холод. Тремор век чаще принадлежит к неконтролируемым процессам, поражает нижнее веко и характеризуется внезапным появлением и исчезновением. Провоцировать это дискомфортное состояние могут:

  • сочетание стресса, больших нагрузок на глаза;
  • отсутствие качественного и необходимого по продолжительности сна;
  • длительная работа за компьютером без должных перерывов и отказ от защитных очков;
  • переутомления глаз у человека, который не пользуется очками для нужной коррекции плохого зрения;
  • злоупотребление кофеином;
  • сухость глазного яблока у лиц с возрастом, у пациентов, имеющих контактные линзы, или как побочное действие от приема отдельных лекарств и другие;
  • аллергия и дефицит меди при несбалансированном питании.

Тремор подбородка у взрослых служит «звоночком» о наличии серьезных проблем. Он появляется при паркинсонизме или похожих болезнях, органических повреждениях мозга (новообразованиях или гнойных абсцессах, повреждениях мозжечка или токсических поражениях). Реже спровоцировать дрожание подбородка может эмоциональное перенапряжение или чрезмерное волнение.

Кардинально отличается ситуация у малышей – у недоношенных ребят дрожание подбородка в норме может наблюдаться до 3 месяцев из-за функциональной незрелости. Также вполне физиологическим считается его наличие у детей до года, что объясняют гипертонусом мышц у грудничков. Если ребенок старше года, сохраняется дрожание подбородка, то следует проконсультироваться с невропатологом.

Почему трясется подбородок у ребенка?

Каждый родитель обеспокоится, если с его чадом будет происходить что-то не то. Например, если у новорожденного трясется подбородок, это, естественно, вызовет вопросы.

Причины могут быть следующие:

  • Если ребенок рождён раньше времени, то есть развивался в утробе матери менее 40 положенных недель, он считается не до конца сформировавшимся маленьким человеком. Процесс его взросления вне матери – стресс, и он очень слаб. Поэтому достаточно часто у детей, рожденных раньше времени, наблюдаются такие симптомы. Ничего страшного в этом нет. Очень часто это проявляется у детей и исчезает к трём месяцам.
  • Состояние гипертонуса может быть повинно в треморе у ребенка. Это вполне нормальное состояние для детей до года. Если вашему ребенку больше года, и подбородок, а также, например, ножки продолжают трястись, это может оказаться очень серьезным симптомом. Вам необходимо обратиться к врачу.

В любом случае, детям не помешает расслабляющий мышцы массаж, ванночки с лавандовым маслом и полное отсутствие стресса.

Почему трясется подбородок у взрослого?

Со взрослыми людьми всё сложнее. Часто оказывается, что это приближение болезни паркинсона и ей подобных, а также , возможно, необратимые дегенеративные органические заболевания в мозге.

Причинами тремора у взрослых могут быть:

  • Болезнь Паркинсона и схожие заболеваний, сопровождающиеся симптомами паркинсонизма.
  • Физиологический тремор.
  • Органические патологии (токсические, опухолевые, поражения мозжечка).

Существует несколько типов тремора:

  • Тремор покоя (3,5 – 6 Гц).
  • Постуральный тремор (6 – 12 Гц).
  • Интенционный (3 – 6 Гц) – поражение ствола мозга и мозжечка.
  • Рубральный тремор.
  • Психогенный тремор.

Под какой бы вид ни подходила ваша ситуация, ни в коем случае не занимайтесь самолечением – в лучшем случае вы можете остаться инвалидом, в худшем – умереть без надлежащего лечения! В болезни тремора нет таких понятий, как лечение гомеопатией, гадалками и прочими модными и простыми вещами.

Только под контролем врача и медикаментозно вы сможете победить болезнь, предотвратить её развитие или затормозить на время. Если вы обнаружили у себя тремор во взрослом возрасте или в подростковом у ребенка, обращайтесь к врачу немедленно.

Источник: https://yazdorov.win/nevralgiya/asteriksis-prichiny-i-simptomy-tremoropodobnogo-hlopayushhego-sindroma.html

Астериксис — основные сведения и лечение

Гипотонически- гиперкинетическим синдромом или гиперкинезами принято называть автоматизированные непроизвольные насильственные движения с вовлечением отдельных конечностей или частей тела. Данные движения служат препятствием для выполнения произвольных двигательных актов, они усиливаются во время движения и исчезают во время сна.

Если у пациента имеются в наличии гиперкинезы, квалифицированный специалист должен оценить их ритмичность, непредсказуемость и стереотипность, установить в каких позах они являются наиболее выраженными и с какими другими неврологическими признаками могут   сочетаться.

Если говорить о классификации гиперкинезов, то они бывают:

  • Локальными;
  • Генерализованными;
  • Ритмическими;
  • Неритмическими.

Согласно классификации Л.С.Петелина, гиперкинезы бывают:

  1. Быстрыми (хорея, тремор, тики, миоклонии, баллизм)
  2. Медленными (атетоз, спастическая кривошея, терсионная дистония, профессиональные гиперкинезы).

В данной статье мы рассмотрим быстрый вид гиперкинеза(миоклонии), в частности флеппинг-тремор или астериксис.

Основные понятия

Под таким медицинским термином, как астериксис или флеппинг-тремор подразумеваются   асимметричные неритмичные подергивания при наличии тонического напряжения мышц шеи, конечностей и туловища, а неспособность поддержания фиксированной позы.

Это важно! Следует отметить тот факт, что астериксис может возникать только при наличии произвольных   мышечных сокращений, именно поэтому он не наблюдается у пациентов в коматозном состоянии и во сне.

Данное патологическое состояние обусловлено   пароксизмальным периодическим падением мышечного тонуса, который поддерживает определенную позу, именно поэтому внешне он напоминает хлопающий, неритмичный тремор, который возникает во время вытягивания руки и при разгибании кисти.

Это важно! Довольно часто данное состояние имеет двустороннее течение, но возникает с обеих сторон несинхронно.

Астериксис впервые был описан специалистами J.M. Foley и   R.D. Adams в 1949 году   у больных с печеночной энцефалопатией на фоне тяжелого течения печеночной недостаточности.

Клинические проявления

Тремороподобный синдром под названием астериксис представляет собой вариант негативной миоклонии, которая обусловлена кратковременной утратой тонуса. При данном состоянии в процесс вовлекаются мышцы нижних   и верхних конечностей, аксиальная и мимическая мускулатура, мышцы языка.  Процесс характеризуется нарушением фиксацией кисти в дорсофлексорном положении.

Наличие двустороннего симметричного астериксиса — маркер метаболической и печеночной энцефалопатии, довольно часто наблюдается при уремии и некетотической гипергликемии.

Односторонний астериксис сопровождается другими синдромами — ишемическое или геморрагическое поражение практически любой структуры, которое имеет отношение к регуляции движений, например,

  1. Ишемическое или геморрагическое поражение теменной и лобной доли коры больших полушарий;
  2. Стриатокапсулярный инфаркт с вовлечением головки хвостатого ядра, чечевицеобразного ядра и внутренней капсулы;
  3. Ишемическое и геморрагическое поражение   продолговатого мозга, мозжечка, среднего мозга и таламуса.
  4. Асимметричный двусторонний астериксис имеет место при:
    • двустороннем поражении таламуса;
    • субдуральной гематоме;
    • множественных мозжечковых и полушарных очагах.

Какие же причины флеппинг-тремора?

Специалисты неврологи причиной астериксиса называют всевозможные энцефалопатии, которые имеют непосредственную связь   с нарушением обмена веществ.

Наиболее часто данный симптом возникает у больных с печеночной энцефалопатией, это является результатом повреждения и гибели нейронов головного мозга на фоне пагубного воздействия аммиака, который не может быть полностью трансформирован пораженной печенью.    Особенно часто такой симптом возникает у больных с энцефалопатией, которые находятся в ступорозном либо сопорозном состоянии, а также на терминальных стадиях острой печеночной недостаточности при гепатите или циррозе печени.

Имеют место клинические случаи флеппинг-тремора у пациентов с наличием азотемии на фоне острой или хронической почечной недостаточности.

Флеппинг -тремор — характерный признак болезни Вильсона- Коновалова.

Это важно!  Данный вид тремора — практически обязательный симптом при наличии гепатоцеребрального синдрома (портальная системная энцефалопатия).

Обратите внимание

В некоторых случаях он может наблюдаться и при других патологических процессах, например,

  1. уремии;
  2. гипомагниемии,
  3. хронической легочной недостаточности с наличием гиперкапнии;
  4. гипогликемии;
  5. при отравлениях барбитуратами.

Информация о лечении астериксиса

Для установки точного диагноза в обязательном порядке проводят различные обследования, они необходимы распознавания заболеваний нервной системы, а также для выявления различных нарушений при других заболеваниях. Очень важно определение характера и локализации поражений, они играют особую роль в процессе диагностики.

Во время сбора данных анамнеза, необходимо провести анализ всех жалоб, к ним можно отнести   не только сведения, которые получены от больного, но и результаты опроса близких родственников.

Это важно! Многие неврологические заболевания имеют наследственную природу, именно поэтому данные семейного анамнеза изучаются особо тщательно.

Необходимо обратить внимание на признаки не только на такие же симптомы   астериксиса у близких родственников, но и на патологические состояния, которые нередко сочетаются с ним, например, эпилепсия, мигрень, ночной энурез и заикание.

Под лечением астериксиса подразумевается   выявление и устранение факторов, которые повлекли за собой развитие данного симптома, диетическое питание и специфическая терапия.

Источник: http://VashNevrolog.ru/nervno-myshechnye-zabolevaniya/asteriksis-osnovnye-svedeniya-i-lechenie.html

Астериксис — что обозначает этот термин, причины его появления и лечения

Слово астериксис взяло корни в греческом языке и буквально означает «поддерживать». Часто это заболевание можно услышать под названием хлопающий тремор либо печёночный хлопок.

Симптомом этой болезни является непроизвольное подёргивание кистью руки в запястье или стопы. Такие подёргивания получаются в результате нарушения постурального контроля.

Движения у людей с астериксисом являются очень размашистыми и аритмичными.

В первый раз такое расстройство было обнаружено и описано в 1949 году у пациента с печёночной недостаточностью или научным названием энцефалопатия.

Важно

Астериксис возникает в разных группах мышц, которые находятся в состоянии длительного сокращения.

Если человек с такой болезнью вытягивает руки вперёд, сгибает кисть или пальцы рук, то очень легко увидеть у него расстройство, которое является результатом астериксиса.

Эта патология, предопределённая пароксизмальным рекуррентным опусканием жизнедеятельности мускула, который отвечает за поддерживание определённой позы.

Именно по этой причине, проявления астериксиса похожи на хлопающий тремор, который возникает когда человек вытягивает руку или разгибает кисть.

Очень часто это состояние протекает двусторонне, но его проявление есть несинхронным с обеих боков.

Причины проявления флеппинг-тремора

Самой важной и главной причиной специализированные неврологи считают различного рода энцефалопатии, но именно те, которые прямо связаны с повреждением метаболизма у человека. Но чаще всего, астериксис проявляется у больных печёночной энцефалопатией.

Они появляются как следствие недостатка и гибели нейронов головного мозга. Самым частым проявлением этого признака считается у больных энцефалопатией, которые в положении ступора или сопора. Также её можно определить, когда острая морула печёночной недостаточности.

Читайте также:  Туберозный склероз у взрослых и детей: симптомы, лечение, фото

Например, когда у человека цирроз печени или гепатит.

Важную роль также играют медицинские эпизоды флеппинг-тремора у больных с присутствием азотемии на фоне резкой либо затяжной почечной недостаточности.

Совет

Есть также некоторые случаи, когда эта болезнь появляется вследствие некоторых аномальных ходов, например, отравление, гипомагниемии, врождённой аномалии легких с присутствием гипогликемии, а также при ботулизме барбитуратами.

Как говорилось раньше, астериксис может быть как односторонним, так и двухсторонним. Последний считается исходом печёночной энцефалопатии, возможен при мочекровии а также некетотической гипергликемии.

Возникновение одностороннего астериксиса возможно и при других симптомах, например, ишемических либо геморрагических поражениях тех структур, которые отвечают за регуляцию движений, причиной может стать даже стриатокапсулярный инфаркт, также поражение различных видов спинного мозга.

Методы лечения астериксиса

Чтобы установить точный диагноз при этом заболевании, нужно пройти не одно обследование, они должны распознавать болезнь нервной системы и выявлять различные другие недомогания при их наличии. В процессе диагностики важно определить характер и локализацию процесса повреждений.

Когда врачи собирают данные анамнеза, они должны учитывать любые жалобы пациента, чтобы как можно точнее определить диагноз. К этим жалобам можно отнести не только слова пациента, но и различные проявления нарушений, которые заметили родственники больного.

Важным моментом также считается внимательное изучение анамнеза родственников, потому что очень часто заболевания на нервной почве могут быть наследственными.

Изучая историю родственников, нужно обращать внимание не только за симптомами астериксиса, но и за различными патологиями, которые могут сочетаться с этой болезнью.

Такими патологиями могут быть обычные мигрени, заикание, припадки эпилепсии и ночной энурез.

Чтобы вылечить астериксис нужно определить, выявить и устранить факторы, которые могли повлиять на развитие такого симптома. Также при этом заболевании важно соблюдать диету и пройти специфическую терапию. В основном, чтобы вылечить астериксис, нужно обратить внимание на главное заболевание и постараться устранить его.

Источник: http://TvoeLechenie.ru/nevrologiya/asteriksis-chto-oboznachaet-etot-termin-prichiny-ego-poyavleniya-i-lecheniya.html

Хлопающий тремор

Медленный тремор при котором частота колебаний составляет 3-5 Гц.

• Движения, напоминающие катание пилюль или формирование шариков;

• Движения, сходные со счетом монет и т.д.

Оглавление:

Старческий, формирующийся в преклонном возрасте.

Истерический, проявляющийся в момент максимального возбуждения нервной системы.

Эссенциальный или тремор движения.

Тремор покоя или тремор, характеризующий дрожание конечностей при болезни Паркинсона.

Алкогольный, отмечающийся у пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Это, так называемый, хлопающий тремор. Он также может наблюдаться при печеночной недостаточности и при гипогликемической коме.

Ятрогенный тремор. В большинстве случаев его заменяют понятием «ртутный тремор». Возникает при отравлении ртутью и может служить одним из симптомов патологии. Характерен как для острого, так и для хронического отравления.

• Тремор, наблюдающийся при тиреотоксикозе.

Рубральный тремор возникает при поражении средних отделов мозга и характеризуется совокупностью тремора покоя и тремора движения.

Симптомы и признаки тремора

• Старческий или, иными словами, сенильный тремор. При данной патологии отмечается мелкое подрагивание подбородка, нижней челюсти, головы и пальцев рук. При этом у пациентов не отмечается затруднений с выполнением каких-либо манипуляций.

• Ртутный тремор начинается у пациента в состоянии покоя, а впоследствии усиливается при выполнении каких-либо движений. Первоначально возникает в мышцах лица, затем переходит на конечности.

• Алкогольный тремор проявляется при абстинентном синдроме, отравлении алкоголем или при его чрезмерном употреблении. У пациента отмечается мелкое дрожание разведенных пальцев рук, а также тремор языка и лицевых мышц.

• При истерическом треморе у пациентов в момент психогенного воздействия усиливаются колебательные движения конечностей и тела. Следует отметить, что они могут носить как приступообразный, так и постоянный характер. Амплитуда колебаний неодинакова и частота мышечных сокращений может существенно рознится.

• Тремор, возникающий при поражении мозжечка, характеризуется тем, что при поднесении конечности к намеченной цели, амплитуда колебательных движений усиливается, и выполнение манипуляции затруднено.

В ряде случаев проявляется при попытке удержать равновесие или определенную позу.

Но известны случаи, когда в вертикальном положении тремор усиливается, а при переходе в горизонтальное положение — исчезает.

Осложнения тремора

• Затрудненная речь при треморе нижней челюсти и лицевых мышц;

• Сложности с выполнением обычных действий: бритье, макияж, питье и еда. Невозможность выполнения самых простых действий приводит к нарушению психоэмоционального состояния пациента.

Причины возникновения тремора

Диагностика и лечение тремора

• Неврологическое обследование, позволяющее выявить нарушения в работе нервной системы.

• Лабораторная диагностика, дающая информацию о состоянии щитовидной железы и эндокринной системы. Гиперпродукция гормонов может стать причиной возникновения тремора.

• Функциональные тесты для определения физических возможностей пациента. К их числу относятся просьбы поднести к губам чашку с водой или нарисовать спираль.

• Частота эссенциального тремора снижается с возрастом. При этом специалисты утверждают, что начало заболевания в более старшем возрасте ведет к более быстрому нарастанию симптомов и ухудшению состояния.

• Тремор у новорожденных детей не требует лечения до 3-хмесячного возраста и малыш должен находиться под пристальным наблюдением специалистов. Следует помнить, что это состояние может свидетельствовать о серьезных патологиях.

• Употребление алкоголя на начальных стадиях развития тремора способно практически полностью устранить непроизвольные колебательные движения. Спустя непродолжительный период времени симптомы возвращаются с новой силой и к тремору постепенно присоединяется хронический алкоголизм.

Если у пациента диагностирован истеричный тремор, то врач назначит транквилизаторы или успокоительные средства. Неплохие результаты дает использование противосудорожных препаратов.

Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/7715-tremor.html

Medicine Live

Это низкочастотный высокоамплитудный тремор в кистях. Проявляется при длительном отведении рук, согнутых в локтях и обращенных ладонными поверхностями вниз. Обычно наблюдается при болезни Вильсона-Коновалова.

Также у больного наблюдаются: кольца Кайзера-Флейшнера в обоих глазах, низкий уровень сывороточного церулоплазмина — 77 U/литр (нормаU/литр), ультразвуковая картина хронического поражения печени, на КТ очаги пониженной плотности в чечевичных ядрах с двух сторон, признаки поражения таламуса и среднего мозга как при болезни Вильсона-Коновалова.

Для терапии использовался медь-связывающий препарат Пеницилламин. При повторном осмотре после 6-тимесячного курса лечения тремор заметно уменьшился и степень самообслуживания пациента значительно увеличилась.

Источник: http://medicine-live.ru/incident/2014/12/29/asteriksis-hlopayuschiy-tremor.html

Источник: http://mmiksha.ru/hlopajushhij-tremor/

Тремор

Дрожание или, согласно медицинской терминологии, тремор — это ритмичные непроизвольные колебательные движения каких-либо частей тела. Они возникают в руках, пальцах, веках, нижней челюсти, в редких случаях во всем туловище. Многие полагают, что тремор — это болезнь.

На самом деле это определение неверно в большинстве случаев. Тремор чаще всего выступает в качестве симптома различных нарушений в работе организма. Дрожание конечностей считается самой распространенной патологией двигательной функции человека. Возникает тремор, как правило, у людей преклонного возраста.

Но в некоторых случаях может наблюдаться у подростков и у новорожденных детей.

Мышечный тремор

Медицине известны разные виды такого симптома. Это обусловлено причинами и местом возникновения тремора, характером движений, особенностями проявлений и их частотой. Такая дрожь всегда приносит определенные неудобства и нарушает привычный ритм жизни. Тремор подразделяется на физиологический и патологический. Первый из них хоть однажды в жизни тревожит каждого человека.

Возникновение мышечного тремора может быть вызвано следующими факторами:

  • переохлаждением;
  • нервным напряжением;
  • испугом;
  • всплеском эмоций;
  • большой нагрузкой на мышцы.

Но это явление временное. Такое дрожание не должно вызывать беспокойства.

Появление мышечного тремора — это нормальная реакция организма на чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки. Если после случившихся неприятностей или переживаний у человека трясутся конечности, это нормальное явление, которое быстро проходит само собой.

Патологическое дрожание встречается реже. Для этого вида тремора причины нужны гораздо более серьезные.

Источником патологической дрожи являются:

  • различные заболевания;
  • возрастные изменения;
  • интоксикация;
  • нарушения той части нервной системы, которая отвечает за координацию мышц.

Если на протяжении более чем 2-недельного срока у вас наблюдается тремор, причины которого вам неясны, то, скорее всего, он вызван отклонением в работе организма. Такое дрожание не проходит само по себе, необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Хлопающий тремор

Особое беспокойство должно вызывать наличие астериксиса. Это особая форма тремора. Чаще всего он характеризуется неравномерным сгибанием и разгибанием рук в лучезапястном суставе. Возникновение хлопающего тремора свидетельствует, как правило, о заболевании печени.

Это могут быть следующие патологии:

  • болезнь Вильсона;
  • гепатоцеребральный синдром;
  • азотемия;
  • печеночная энцефалопатия.

Данный симптом представляет собой непроизвольное дрожание запястий, которое очень напоминает хлопанье крыльев взлетающей птицы. Аналогичный тремор может наблюдаться в языке.

Он то втягивается, то высовывается. Сопровождается это судорожными морганиями глаз. Хлопающему тремору также подвержены ступни ног. Они при дорсофлексорном положении сгибаются и разгибаются. Такие признаки, как правило, носят двусторонний характер, однако встречаются случаи и асимметричного тремора. Лит.: Большая медицинская энциклопедия г.

1956

Факторов, которые провоцируют дрожание в разных частях тела, множество. Если возникает тремор, установить причины его появления под силу только специалисту.

Вот самые распространенные из них:

  • болезнь Паркинсона;
  • заболевания щитовидной железы
  • интоксикация организма алкоголем, медикаментами, химическими веществами;
  • гликемическая кома;
  • рассеянный склероз;
  • наркотическая ломка;
  • травмы и патологии мозга;

Тремор может возникнуть в связи с генетической предрасположенностью. Но чаще всего он выступает в качестве симптома какого-либо недуга. Впрочем, многие пациенты, пока не обратятся к врачу, не связывают болезнь с тремором. Самым распространенным считается дрожание рук. Ему подвержены даже младенцы. Наблюдается такое проявление у ребенка зачастую после длительного, изматывающего плача. У малыша начинают трястись ручки. Такое состояние обусловлено не полностью сформировавшейся нервной системой.

Имеют место случаи возникновения тремора у подростков. Легкое дрожание конечностей, возникающее после сна, сопровождает период полового созревания. В таком случае тремор безвреден, и лечение не требуется. Данного вида дрожь проходит без профессионального вмешательства. В зависимости от причин, вызвавших состояние, тремор бывает:

  • истерический;
  • старческий;
  • алкогольный;
  • эссенциальный;
  • ртутный;
  • паркинсонический.

Дрожание может быть и не связано с какой-либо очевидной причиной. Этиология таких заболеваний неясна. Но установить настоящую причину тремора нужно для дальнейшего лечения. Дрожание может возникнуть в любом возрасте, практически у каждого человека. Но чаще всего подвержены этой патологии люди средних и преклонных лет.

Если вы заметили у себя характерное дрожание, которое длится уже больше недели, то обязательно стоит обратиться к специалисту. Только отправившись в медицинское учреждение, вы узнаете, как избавиться от тремора. В первую очередь необходимо записаться на прием к терапевту. Именно он скажет после первичного осмотра и опроса, какой врач лечит тремор. В ходе приема терапевт задаст вопросы, которые касаются состояния вашего организма. Отвечать на них нужно как можно более развернуто. Это поможет установить или предположить характер тремора и причины, по которым он возник.

Обратите внимание

Зачастую терапевт рекомендует пройти определенную диагностику и сдать анализы. Получив результаты, он, скорее всего, выпишет направление к специалисту более узкого направления. Как нужно лечить тремор, знают следующие врачи:

В случае, если симптом обнаружен у младенца, обращаться за помощью следует к педиатру. Лечение полностью зависит от причин. Необходимо купировать болезнь, и тремор тут же исчезнет. Курс терапии назначается только врачом после ряда обследований.

Если тремор после сна — срочно к врачу!

Иногда причины дрожания конечностей носят безобидный характер. В таком случае не стоит тревожиться. Но если тремор возникает после сна — срочно к врачу! Такой симптом свидетельствует о развитии расстройств центральной нервной системы. Также этот признак может говорить об истерии. В таких случаях промедление с визитом к врачу грозит тяжелыми осложнениями для всего организма.

Читайте также:  Вазоспазм сосудов головного мозга (церебральный): симптомы, лечение, профилактика

Стоит сказать, что многие маленькие дети подвержены тремору после сна. Это явление временное и не должно вызывать беспокойства. Такое дрожание обусловлено особенностями детской нервной системы.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Помните, что дрожание — это всего лишь признак патологии. На вопрос, как избавиться от надоедливого тремора, вам должен отвечать врач только после точно поставленного диагноза. В составлении методики борьбы с недугом может участвовать не один специалист, а сразу несколько.

Они решат, как максимально быстро вылечить тремор. Эффективность терапии повысит также соблюдение правильного распорядка дня, рациона питания и здорового образа жизни.

В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч…

V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения для предприятий»

15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения …

Курящие реже страдают болезнью Паркинсона

Вред курения не нуждается в особых подтверждениях. Однако бывают ситуации, когда курение…

Головокружение у пожилых

Важно

В большинстве случаев вертиго — ощущение дезориентации в пространстве —наблюдается у п…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/nevrologija/tremor/

Гиперкинезы: тремор, мышечная дистония, хорея

Тремор (от лат. tremor – дрожание) – ритмические колебания в определенных частях тела относительно фиксированной точки, при этом колебательные движения вызываются последовательным сокращением реципрокно-иннервируемых мышц-антагонистов.

Длительное время тремор пытались объяснить как следствие расстройств функции так называемого треугольника Гийена-Молляре, который составляют гомолатеральные красное ядро и нижняя олива и контрлатеральное зубчатое ядро. В настоящее время признано, что в патогенезе тремора может быть значительной и даже ведущей роль нарушения медиаторного баланса.

Классификации тремора. По распространенности возможен тремор локальный и генерализованный. Варианты локального тремора: тремор конечностей, головы, языка, нижней челюсти, редко – туловища (например, при гепатолентикулярной дегенерации).

По особенностям клинических проявлений тремор может быть статический (тремор покоя), динамический (тремор движения); может дифференцироваться по амплитуде, по частоте ритма, по происхождению (эссенциальный, атеросклеротический, паркинсонический, тиреотоксический и пр.).

Физиологический тремор («тремор усталой мышцы») нередко возникает у здоровых людей, он высокочастотный (от 8 до 12 Гц), низкоамплитудный (амплитуда зависит от состояния периферических бета-адренорецепторов), обусловлен тенденцией к синхронизации потенциалов действия двигательных единиц в связи с гиперадренергическим перевозбуждением бета-2-адреноре- цепторов и раздражением спиралевидных рецепторов мышечных веретен. Есть мнение, что физиологический тремор менее выражен в ведущей руке, и это объясняется наличием в доминантном полушарии большего количества моторных клеток. Физиологический тремор исчезает после внутривенного введения бета-адреноблокаторов, усиливается при повышении адренергической активности (тревога, волнение, возбуждение), феохромоцитоме, тиреотоксикозе, при гипогликемии, при приеме бронхолитиков, адреналина, изадрина, кофеина, леводопы, теофиллина, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, бутирофенонов, тиреоидных гормонов, амфетаминов, ксантинов (чай, кофе), при абстинентном синдроме, а также при лечении кортикостероидами, АКТГ, препаратами лития, при отравлении ртутью, свинцом, мышьяком, висмутом, угарным газом, натрия глутаматом, при повышенной физической нагрузке, переутомлении. На ЭМГ выявляется слабо синхронизированная активность

периферических двигательных нейронов, которая при мышечном напряжении превращается в ритмические вспышки разрядов, отражающие повышение синхронизации мотонейронов.

Паркинсонический тремор (тремор покоя) – ритмическое дрожание, может быть асимметричным, но только в дебюте заболевания, проявляющееся в состоянии покоя (см. главу 5).

Совет

Предполагается, что паркинсонический тремор реализуется за счет патологической импульсации из двигательной зоны коры больших полушарий к периферическим мотонейронам.

Вероятно, он программируется в церебральных структурах и для его возникновения необязательна обратная сенсорная связь с периферией, так как пересечение задних спинномозговых корешков не устраняет паркинсонического тремора.

В эксперименте показано, что паркинсонический тремор покоя может возникать при снижении функций нигростриарных дофаминергических нейронов и в связи с этим с расторможенностью собственных холинергических нейронов стриатума при сопутствующей функциональной недостаточности красноядерно-спинномозговых проводящих путей.

Антихолинергические препараты (циклодол и т.п.) и умеренные дозы препаратов L-ДОФА могут уменьшать паркинсонический тремор; однако они не влияют на нередко сопутствующий тремору покоя тремор движения, мало того, они могут даже усиливать выраженность последнего.

В связи с наслоением на паркинсонический тремор покоя тремора движения изометрическое сокращение мышц, например сжатие кистей в кулак, может провоцировать тремор, при котором на ЭМГ возникают признаки синхронного сокращения антагонистических мышц. Есть мнение, что паркинсонический тремор провоцируется дисбалансом в экстрапирамидных структурах уровня серотонина и гистамина (относительное преобладание гистамина).

Тремор движения (динамический тремор) может подразделяться на а) тре- мор постуральный, наиболее выраженный при определенных антигравитаци- онных усилиях (например, в положении с вытянутыми в стороны руками или отведенными плечами и согнутыми в локтях руками); б) тремор сокращения, который проявляется при изометрическом напряжении мышц (например, при сжатии кистей в кулак); в) тремор интенционный, возникающий при целенаправленных движениях конечности (например, при пальценосовой пробе). Тремор движения характерен для наследуемого эссенциального тремора, для патологически усиленного физиологического тремора, для тремора при поражении денторуброталамических связей.

Тремор движения напоминает усиленный физиологический тремор и может поддаваться лечению анаприлином и другими бета-адреноблокаторами.

У 5-10% больных паркинсонизмом имеет место сочетание тремора покоя с эссенциальным тремором, при котором облегчение вызывают анаприлин, а также прием небольшого количества спиртных напитков.

Обратите внимание

Эссенциальный тремор (от лат. essentia – сущность, idios – собственный, своеобразный), или болезнь Минора – форма наследственного тремора.

Осцилляторный тремор (от лат.

oscillatum – колебаться) – статодинамичес- кий, крупноразмашистый тремор, чаще встречается при поражениях мозжечка, в частности в случаях гепатоцеребральной дистрофии (ГЦД) (особенно при ее дрожательно-ригидной форме Вестфаля).

Осцилляторный тремор при этом за- болевании часто сочетается с мозжечковой атаксией, мышечной ригидностью. Обычны изменения психики, эмоционально-волевой сферы, наличие кольца Кайзера-Флейшера, повышенное содержание меди в моче. Осцилляторный

Источник: https://megalektsii.ru/s36395t6.html

О чем говорит тремор?

За дрожанием частей тела могут стоять различные состояния – от безвредных до серьезных патологий. Некоторые органические поражения нервной системы проявляются тремором — дрожанием конечностей. В зависимости от пораженной структуры мозга выделяют разные характеристики этого симптома. Особенно часто встречается интенционный тремор.

Признаки интенционного тремора

Такой симптом возникает вследствие поражения следующих мозговых структур:

  • ствол мозга;
  • мозжечок;
  • мозжечковые пути.

Поражаться эти структуры могут при разных заболеваниях — болезнь Вильсона-Коновалова, рассеянный склероз, опухоли и интоксикации. Дрожание рук в этом случае происходит с частотой от 3 до 5 Гц. Мозжечковый тремор может проявляться крупным дрожанием головы и туловища, иногда плеч и бедер.

Интенционный тремор можно обнаружить в тот момент, когда пациент пытается взять что-либо. Чаще он появляется через некоторое время после начала движений. Движения не ритмичные, они напоминают толчки. Конечности при этом фиксированы в одном положении.

Тремор при нахождении в одной позе

Если конечность пациента начинает дрожать, когда он удерживает её в каком-либо положении, такой симптом называется постуральным тремором. Частота его выше, чем при интенционном и составляет от 6 до 12 Гц. Он может возникать вследствие:

  • чрезмерных стрессовых напряжений;
  • даже при небольшом физическом напряжении;
  • органических поражений головного мозга.

Дрожание может быть эссенциальным, или первичным. Чаще всего признак имеет невыясненные причины. Эссенциальный является наследственным состоянием. Он начинает проявляться после 50 лет. Дрожание конечностей возникает при движениях. В покое оно прекращается.

Подобный симптом отмечается в результате абстинентного синдрома — после приема алкоголя или наркотических веществ. Стоит отметить, что алкоголь может временно прекратить колебательные движения частей тела. Однако, впоследствии ситуация только ухудшается. Амплитуда постурального колебания небольшая, она может быть и асимметричной.

Тремор покоя

Это дрожание конечностей, возникающее без всякой физической нагрузки. Он имеет ещё название — паркинсонический тремор.

Такой симптом наиболее характерен для болезни Паркинсона и паркинсонизма (синдрома, возникающего при вторичных заболеваниях мозга). Частота такого дрожания варьирует от 3,5 до 6 Гц.

Это старческий тремор, потому что болезнь Паркинсона развивается преимущественно в пожилом возрасте.

Совет! Если тремор регулярно повторяется, необходимо обратиться к неврологу.

Дрожание покоя, соответственно названию, возникает только в покое. При начале движения дрожание конечностей прекращается. Движения конечностей ритмичные, напоминают таковые при скатывании пилюль. Это характерный признак для паркинсонической болезни. Может сочетаться с напряжением мышц конечностей и спины. Усиливается при умственном и эмоциональном напряжении.

Иногда можно наблюдать одновременно несколько видов дрожания — в этом случае говорят о рубральном треморе. Он включает в себя дрожание покоя, постуральное и интенционное. Причинами этого состояния могут быть кровоизлияние в мозг или опухоль.

Самостоятельные виды тремора

К другим видам относятся дистонический тремор. Это дрожание характеризуется большой амплитудой движений — до нескольких сантиметров.

При этом могут двигаться конечности, голова и даже все туловище. Симптом может быть простым — в этом случае дрожание отмечается лишь в том участке тела, который пациент заставляет двигаться.

Дрожание плюс дистония — симптом захватывает и другие участки тела.

Важно

Хлопающий тремор — имеет красивое название «астериксис». Движения при таком симптоме не ритмичные и напоминают взмахи птичьих крыльев. Возникают в запястьях и голеностопах. Причины связаны с печеночной энцефалопатией при гибели нейронов мозга.

Можно наблюдать одновременные подергивания мелких мышц лица и туловища. Такой признак характерен для токсических состояний — терминальные фазы почечной и печеночной недостаточности, метаболических нарушений.

Лечение

Устранение симптома зависит от причины, его вызвавшей. Интенционное дрожание, как правило, не излечивается. Его можно лишь ослабить приемом некоторых препаратов.

Паркинсонический тремор успешно купируется приемом леводопы и её производных. Если симптом вызван интоксикацией, проводится инфузионная терапия, форсированный диурез, гемодиализ. Алкогольный и эмоциональный тремор проходит самостоятельно после прекращения употребления алкоголя и устранения стрессового фактора.

Дрожание конечностей — интенционное, постуральное и многие другие виды — симптом разных заболеваний, в основном патологий нервной системы. Каждый вид имеет свои характеристики, благодаря которым можно определить, какое заболевание вызвало этот симптомокомплекс.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/diagnostika/vidy-tremora.html

Движение

Что такое функциональные двигательные расстройства?

Функциональные двигательные расстройства подразумевают наличие необычных движений или позы какой-либо части тела из-за неправильной работы нервной системы (но не из-за органического заболевания).

Пациенты с функциональными нарушениями движений могут страдать от ряда изнуряющих и ограничивающих повседневную активность симптомов:

Тремор – когда рука или нога трясется непроизвольно. Функциональный тремор весьма разнообразен. Иногда он может даже исчезать, когда вы отвлекаетесь на что-то, а в другое время может быть очень выраженным.

Подергивания, вздрагивания – у некоторых пациентов могут наблюдаться резкие неконтролируемые движения по типу вздрагиваний. Они могут быть особенно выражены в ответ на громкий звук, определенное освещение или приступы боли.

Спазм, контрактура – некоторые пациенты обнаруживают, что их кисти или стопы находятся в необычной позе, которую трудно изменить. Это может быть временная, преходящая проблема (спазм) или более длительная, хроническая. Последняя чаще называется фиксированная/функциональная дистония или контрактура.

Пациенты с этим состоянием часто имеют «сжатую кисть» или «вывернутую стопу» (смотри справа).

Нарушения походки – разнообразие проявлений нарушения походки обнаруживается как часть функционального заболевания.

Наиболее часто встречается походка с “волочением” ноги, наблюдаемая у пациентов с функциональной слабостью в одной ноге.

Другой тип нарушения связан в большей степени с неуверенностью при ходьбе, часто связанной с предыдущими падениями и повышенным страхами новых падений.

Читайте также:  Норадреналин: синтез, позитивное и негативное влияние, нормализация баланса

В отличие от других двигательных нарушений (как, например, при болезни Паркинсона) функциональные нарушения не вызваны повреждением нервной системы. Они обусловлены обратимыми нарушениями в работе нервной системы.

Это значит, что функциональные нарушения движений могут уменьшаться или даже полностью проходить.

Как диагностируют функциональные нарушения?

Совет

Данный диагноз обычно ставит невролог. Функциональные нарушения движений особенно сложны в диагностике, потому что требуют экспертных знаний широкого ряда нарушений движений при других заболеваниях, многие из которых необычные или даже причудливые.

Поэтому трудно суммировать все клинические проявления функциональных нарушений движений. Они часто появляются в связи с травмой, и их начало может быть внезапным. Ниже приведены некоторые примеры.

1. Тремор – типичный функциональный тремор характеризуется:

• Непостоянной амплитудой (от мелких до размашистых колебаний)

• Непостоянной частотой (количеством колебаний в секунду)

• Периодами, когда тремор отсутствует

• Тремор может временно исчезать в момент усиленной интеллектуальной работы (например, решения сложной арифметической задачи)

• Трудно совершать движения синхронно со здоровой конечностью

• Тремор значительно ухудшается, если кто-то пытается удержать вашу руку или ногу

2. Вздрагивание – называемое миоклонусом. Функциональный миоклонус характеризуется:

• Возникновение в ожидании или в ответ на громкий звук или шум (также имеются и другие причины)

• Наличие особых мозговых волн на электроэнцефалограмме, которые называются “потенциал готовности” и обычно отсутствуют у пациентов с органическим миоклонусом.

3. Подергивания мышц – иногда называемые доброкачественными фасцикуляциями. Большинство людей время от времени отмечают такие подергивания, особенно вокруг глаз и в пальцах. Эти подергивания так распространены, что расцениваются как нормальные.

Однако некоторые люди замечают, что они появляются все чаще и чаще, распространяются на многие области тела, и беспокоют больного большую часть времени. Это может приводить к непонятной тревоге – почему появились эти подергивания?, что само по себе ещё больше ухудшает эти симптомы.

Распространенные доброкачественные подергивания, подобные этим, чаще наблюдаются у студентов-медиков и докторов, которые при развитиии этих симптомомв беспокоятся, что у них может быть “болезнь моторного нейрона”, известное в России как “Боковой амиотрофический склероз”.

На самом деле функциональные фасцикуляции затрагивают мышечное волокно целиком, в то время как фасцикуляции при заболеваниях мотонейрона представляют собой извивающиеся/ червеобразные движения отдельных мышечных волокон. Поэтому эти состояния иногда ошибочно называют как доброкачественные фасцикуляции.

Существуют также другие причины генерализованных мышечных подергиваний, но доброкачественные фасцикуляции являются клинически самыми распространёнными.

Обратите внимание

4. Спазмы – функциональные спазмы очень часто наблюдаются в руках и запястьях.

Кисть может принимать положение, называемое «карпорадиальным спазмом» (на рисунке справа), которое встречается также при других состояниях, например, при низком уровне кальция.

Ваш врач должен помнить об этом, прежде чем решить, что это функциональный спазм. Карпорадиальный спазм особенно часто развивается при гипервентиляции (нажмите здесь, чтобы узнать больше).

5. Фиксированная поза (функциональная дистония) – характеризуется постоянной или длительно сохраняющейся фиксированной позицией чаще кисти или стопы.

Данный тип дистонии обычно сочетается с функциональной слабостью в конечности и часто сопровождается болью. Это имеет некоторое сходство с комплексным регионарным болевым синдромом 1 типа.

Наиболее распространённые варианты функциональной позы:

• В руке (может возникать как карпорадиальный спазм или иногда как «сжатая» кисть (кулак))

• В стопе, которая обычно повернута внутрь.

6. Функциональные нарушения походки. Существует разнообразие проявлений функциональных нарушений походки, которые представляют собой трудности передвижения (необычная походка), не связанные с органическим заболеванием. Разные типы таких нарушений разделены на:

• Чрезмерная медлительность – очень медленная походка, когда ноги словно «прилипают» к земле.

• «Как по льду» – напряжение в ногах, которое обуславливает походку с широко расставленными ногами.

• На согнутых ногах – со стороны кажется, что человек крадется, слегка присев, что часто сопровождается страхом падения.

• Внезапное подкашивание колен – обычно сочетающееся с функциональной слабостью в ногах. Иногда такую проблему называют «дроп-атаки» (или приступ падения), но важно понимать, что могут быть другие причины у такой походки, например проблемы с коленными суставами.

• Неуверенная – обычно нетвердая походка, которая сопровождается внезапными шагами в стороны.

В таком случае я это придумал?

Ответ: НЕТ! Чтобы получить более подробную информацию, нажмите «Я всё выдумал?».

Как возникают функциональные двигательные расстройства?
Функциональные нарушения движений возникают по разным причинам у разных людей. Некоторые явные провоцирующие факторы схожи с описанными в разделе функциональная слабость.
Особенно следует выделить:

После травмы/ с болью – большинство пациентов с функциональной дистонией (и в меньшей степени тремором) отмечали предшествующую физическую травму или боль в конечности в момент возникновения симптомов.

Важно

Имеется сходство с состоянием, называемым комплексный регионарный болевой синдром 1 типа, при котором нарушения движений (особенно дистония) не отличаются от описанных функциональных нарушений движений.

Функциональные подергивания и тремор также наблюдаются у пациентов с хроническими болевыми синдромами, например, такими как боль в спине или шее.

Источник: http://neurosimptomy.moonfruit.com/page/4568410150

Тремор

Тремор – болезнь, характерными симптомами которой является проявление непроизвольных колебаний определенной части тела. Такие колебания провоцируют альтернирующие или синхронные сокращения реципрокно-иннервируемых мышц.

Тремор может проявиться практически в любой части тела, но в основном у больных наблюдается тремор в области головы и тремор рук. При этом у человека начинает дрожать голос, а в отдельных случаях проявляется трясение туловища и ступней.

Одним из наиболее часто проявляющихся видов тремора на сегодняшний день принято считать эссенциальный тремор. Данное заболевание может диагностироваться у нескольких членов семьи. Особенно заметен тремор рук, когда пациент поднимает определенный предмет либо поднимает руку, указывая на что-либо. Однако во время непосредственно движения тремор не наблюдается.

Причинами этого заболевания могут стать определенные болезни (печеночная недостаточность, отравление литием, ртутью, мышьяком), а также лекарственные препараты, напрямую влияющие на состояние нервной системы (например, антидепрессанты). Проявляется тремор и в качестве побочного явления после приема ряда препаратов.

Виды и симптомы тремора

На сегодняшний день специалисты различают несколько видов тремора. Тремор доброкачественный — наиболее широко возникающее расстройство двигательной системы. Такое заболевание иногда протекает достаточно тяжело. В основном проявляется у подростков и юношей.

Как правило, его первое проявление – тремор рук: сначала одной, позже – обеих. Более всего дрожание заметно при вытянутых вперед руках. Далее возникает тремор иных частей тела, а при проявлении тремора гортани и языка могут возникнуть речевые затруднения.

Его проявления усугубляются во время стресса, а также после принятия алкоголя.

Тремор постуральный – данный тип болезни может быть наследственным недугом, а также результатом высокой тревожности, наличием гиперфункции щитовидной железы. Причиной данного вида тремора также может являться абстинентный синдром после приема алкоголя либо наркотических средств.

Еще одна причина проявления данного вида тремора – отравление химическими соединениями или передозировка определенных препаратов. Этот вид тремора характеризуется мелкоразмашистостью, поэтому наиболее заметны его проявления при вытянутых руках и растопыренных пальцах больного.

При этом во время движения тремор не исчезает, а при сильной концентрированности больного его симптомы возрастают.

Тремор интенционный возникает после поражения мозжечка, который несет ответственность за удержание равновесия во время ходьбы.

Для таких больных характерны крупноразмашистые и немного грубые движениям, проявляющиеся во время целенаправленных перемещений и отсутствующие в состоянии покоя.

Если пациент попробует, закрыв глаза, в позе стоя с вытянутыми руками достать до носа, не го это не получится.

Астериксис – самая опасная разновидность данного заболевания.

Совет

Эта разновидность тремора возникает вследствие болезни Вильсона-Коновалова, печеночной, почечной, дыхательной недостаточности, наличия поражений среднего мозга. Для этого типа тремора характерны очень медленные и неритмичные сгибания рук и ног.

Тремор является основным симптомом болезни Паркинсона. Как правило, этот недуг развивается у людей пожилого возраста, тремор рук – это начальный признак данной болезни. Болезнь Паркинсона часто становиться причиной инвалидности, однако он совершенно не влияет на продолжительность жизни.

Диагностика тремора

Чтобы диагностировать тремор, важно определить заболевание, которое лежит в основе проявления тремора.

Для диагностики тремора специалист в первую очередь определяет его локализацию, особенности распределения тремора, обращает внимание на характерные топографические особенности (так, иногда может проявляться только тремор одного пальца, симметричность либо асимметричность дрожания).

При постановке диагноза учитываются амплитудно-частотные характеристики, то, насколько движения выражены, особенности проявления тремора и динамика в последующем.

Специалист проводит также описание имеющих место болезней, которые и стали фоном для проявления дрожания.

Для диагностики проводится видеосъемка по методу «рапид» – это съемка с высокой частотой и замедлением проекции кадров.

Больного исследуют с помощью тремографа, который может зарегистрировать дрожание в трех плоскостях, с использованием темновой фотографии (проводится фиксация конечности на определенных сегментах, участвующих в дрожании).

Метод электромиографии позволяет определить количественную и качественную характеристику ритмических гиперкинезов.

Лечение тремора

При проявлении доброкачественного тремора лечения болезни в основном не требуется.

Если дрожание частей тела выражается очень сильно, то больному могут быть назначены препараты пропранолол или примидон.

В случае проявления тремора исключительно при эмоциональном напряжении, назначается однократный прием препаратов, имеющих снотворное и успокаивающее действие, к примеру, лоразепама.

При эссенциальном треморе назначается комплексное лечение препаратами — антагонистами бета-адренорецепторов, бензодиазепинами и примидоном.

Обратите внимание

С помощью бета-адреноблокаторов удается понизить амплитуду тремора и заметно улучшить клиническую картину. Проявления эссенциального тремора также уменьшаются после приема бензодиазепинов.

Однако при назначении лечения стоит учесть, что вследствие постоянного употребления упомянутых препаратов может развиваться толерантность. Поэтому их используют не постоянно, а в случае необходимости.

Иногда для уменьшения симптомов тремора применяется алкоголь, однако здесь возникает риск его злоупотребления. В качестве терапии данного вида тремора назначают примидон в дозе 25-250 мг/сут. Также возможна его комбинация с бета-адреноблокаторами.

Лечение мозжечкового тремора, как правило, не имеет должного эффекта. Правда, имеется информация о позитивных результатах после терапии клоназепамом и примидоном. Более выраженный эффект дает микростимуляция таламуса либо стереотаксическая таламотомия.

Болезнь Паркинсона на сегодняшний день считается неизлечимым недугом. Однако своевременная и правильная терапии может заметно приостановить развитие болезни Паркинсона. Так, пациенту рекомендуется постоянно использовать трость. При понижении трудоспособности и нарушении навыков в быту может назначаться прием препарата леводоф.

Для эффективного лечения тремора важно провести наблюдение и определить, какие именно обстоятельства становятся причиной его проявления. В отдельных случаях позитивного эффекта удается достичь после снижения влияния на больного факторов стресса. Тремор рук можно уменьшить с помощью постоянного ношения тяжелого браслета либо часов.

Доктора

Лекарства

Для профилактики тремора необходимо избегать стрессовых ситуаций. Важно следить за тем, чтобы у больного не появлялось ощущение усталости, усугубляющее состояние. Как правило, это усугубляет состояние больного тремором.

Следует употреблять как можно меньше продуктов и напитков, содержащих кофеин и полностью отказаться от курения. Также действенной профилактической мерой является регулярное выполнение физических упражнений.

Диета, питание при треморе

Список источников

  • Голубев B.JI. Тремор // Неврологический журнал. №2. – 2003;
  • Левин О.С. Тремор. Российский медицинский журнал 2001;
  • Костич В.С. (Kostic V.S.) // Болезнь Паркинсона и расстройства движений: Руководство для врачей / Под ред. С.Н. Иллари-ошкина, Н.Н. Яхно. М., 2008.

Источник: https://medside.ru/tremor

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector