Велафакс: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Велафакс

В 1 таблетке венлафаксина гидрохлорида эквивалентно 37,5 и 75 мг венлафаксина.

МКЦ, кукурузный крахмал, оксид железа, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, магния стеарат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 75 и 37,5 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антидепрессант, механизм действия которого связан с потенцированием передачи нервного импульса в ЦНС. Действующее вещество и его метаболит ОДВ блокируют обратный захват серотонина и норадреналина, снижают адренергическую реактивность организма.

Не обладает сродством к мускариновым, гистаминовым, холинергическим, адренергическим опиоидным и бензодиазепиновым рецепторам. Не подавляет активность МАО.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется и Cmax достигается в течение 2,4 ч, а основного метаболита через 4,3 ч. Прием пищи замедляет абсорбцию на 30 мин без изменения величины максимальной концентрации. Подвергается метаболизму в печени с образованием основного метаболита О-десметилвенлафаксина (ОДВ). Т 1/2 активного вещества и ОДВ —5 и 11 ч.

Метаболиты и активное вещество в неизмененном виде выводятся почками. Равновесная концентрация венлафаксина и ОДВ при многократном приеме достигаются за 3 дня.

Показания к применению

Депрессии, в том числе с симптомами тревоги.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препарату;
  • прием с ингибиторами МАО;
  • значительные нарушения функции печении почек;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет.

При перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, стенокардии, судорожном синдроме, маниакальном состоянии, повышении внутриглазного давления и сниженном весе препарат применяется с осторожностью.

Побочные действия

Многие из перечисленных ниже побочных реакций имеют зависимость от дозы. Отмечено, что при длительном приеме препарата тяжесть побочных эффектов снижается.

Чаще возникают

  • ухудшение аппетита, тошнота, иногда рвота, склонность к запорам;
  • головокружение, бессонница, возбудимость, гипертонус, парестезии, тремор, ступор;
  • нарушения аккомодации, расширение зрачков;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение уровня холестерина;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушения эрекции и эякуляции;
  • слабость, потливость, повышенная утомляемость;
  • кожная сыпь;
  • снижение веса.

Реже отмечаются

При резкой отмене препарата могут отмечаться утомляемость, повышенная сонливость, тошнота, расстройство стула, рвота, сухость во рту, бессонница, раздражительность, тревога, дезориентация, парестезии. В виду этого доза препарата снижается постепенно.

Велафакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Начальная доза обычно составляет 37,5 мг и принимается 2 раза в день. При отсутствии эффекта через несколько недель доза по рекомендации врача увеличивается до 150 мг/сут. в два приема.

Притяжелом депрессивном расстройстве —75 мг 2 раза/сут., затем суточную дозу увеличивают на 75 мг раз в3 дня до достижения лечебного эффекта. Следует учитывать, что МС доза — 375 мг.

При достижении эффекта доза постепенно снижается до минимально эффективной. Поддерживающее лечение продолжается более 6 месяцев.

Обратите внимание

В некоторых случаях целесообразно назначать Велафакс МВ, который представляет собой пролонгированную форму препарата и выпускается в капсулах по 75 и 150 мг.

При почечной и печеночной недостаточности легкой степени режим дозирования не корректируется. При почечной и печеночной недостаточности средней тяжести дозу препарата снижают на 50% и всю дозу принимают 1 раз в сутки. По окончании лечения рекомендуется снижать дозу постепенно за 1-2 недели.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: синусовая или желудочковая тахикардия, гипотензия, судорожные состояния, изменения ЭКГ. Возможен смертельный исход при передозировке и одновременном приеме алкоголя.

Лечение начинают приемом сорбентов и слабительных средств. Рвоту не вызывают в виду опасности аспирации рвотных масс.

Проводится симптоматическое лечение. Специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие

Препарат усиливает влияние алкоголя на ЦНС. Противопоказано совместное назначение МАО и венлафаксина.

При одновременном назначении Имипрамина и Диазепама фармакокинетика этого препарата и его метаболита не изменяется.

При назначении с Галоперидолом усиливается его эффект.

Одновременное применение Клозапина влечет развитие побочных эффектов.

Фармакокинетика Рисперидона и его активного метаболита не изменяется при применении с венлафаксином.

Циметидин угнетает метаболизм венлафаксина, поэтому отмечается незначительное повышение фармакологической активности препарата.

Взаимодействие венлафаксина с гипогликемическими и гипотензивными препаратами не имеет клинического значения.

При приеме с Индинавиром изменяются фармакокинетические характеристики последнего, фармакокинетика венлафаксина не изменяется. Опыт применения венлафаксина и электросудорожной терапии отсутствует.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Велафакс МВ, Венлаксор.

Отзывы о Велафаксе

Антидепрессанты часто используются для лечения приступов мигрени. Они потенцируют действие анальгетиков (а некоторые обладают самостоятельной обезболивающей активностью), уменьшают симптомы депрессии, которая развивается у пациента вследствие частых приступов мигрени.

Велафакс отличается удачным соотношением эффективность/безопасность, поэтому часто встречаются отзывы о применении этого препарата по назначению врача при мигренях.

Он назначался курсом на 1,5 месяца и после этого отмечалось заметное снижение частоты головной боли и ее интенсивности, что позволило больным в дальнейшем сократить количество анальгетиков.

Важно

Положительные отзывы о Велафаксе говорят о его эффективности при лечении депрессии. В данном случае препарат принимался довольно продолжительное время и не отмечалось каких-либо значимых побочных реакций, которые вызвали бы отмену препарата.

Некоторые пациенты отмечают, что вначале лечения возникали снижение аппетита, тошнота, беспокоила бессонница и головокружение в течение дня. Через несколько дней эти нежелательные реакции исчезали. Встречаются отзывы о том, что после прекращения приема могут возникали суицидальные мысли, что заставляло возобновить лечение и затем постепенно уменьшать дозу.

Цена Велафакса, где купить

Купить Велафакс по рецепту врача можно в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России. Стоимость таблеток по 37,5 мг колеблется в пределах от 521 руб. до 592 руб., а таблеток по 75 мг от 687 руб. до 876 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

  • Велафакс таблетки 37.5 мг 28 шт.Pliva [Плива]
  • Велафакс таблетки 75 мг 28 шт.Pliva [Плива]

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Велафакс (таб. 37,5мг №28)

Аптека ИФК

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Велафакс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/velafaks

ВЕЛАФАКС

Клинико-фармакологическая группа

Антидепрессант

Действующее вещество

– венлафаксин (в форме гидрохлорида) (venlafaxine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки светло-желтого или желтого цвета, продолговатые, с делительной риской с обеих сторон.

1 таб.
венлафаксина гидрохлорид 42.43 мг,
 что соответствует содержанию венлафаксина 37.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, краситель железа оксид желтый (Е172), карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого или желтого цвета, круглые, с делительной риской на одной стороне и гравировкой “PLIVA” – на другой.

1 таб.
венлафаксина гидрохлорид 84.86 мг,
 что соответствует содержанию венлафаксина 75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, краситель железа оксид желтый (Е172), карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, химически не относящийся ни к одному классу антидепрессантов (трициклические, тетрациклические или другие), является рацематом двух активных энантомеров.

Механизм антидепрессивного действия препарата связан с его способностью потенцировать передачу нервного импульса в ЦНС.

Венлафаксин и его основной метаболит О-десметилвенлафаксин (ОДВ) являются сильными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабыми ингибиторами обратного захвата допамина.

Кроме того, венлафаксин и ОДВ снижают бета-адренергическую реактивность как после однократного введения, так и при постоянном приеме. Венлафаксин не обладает сродством к м-холинергическим, гистаминовым H1-рецепторам и α1-адренорецепторам головного мозга. Не подавляет активность МАО. Препарат не влияет на высвобождение норадреналина из тканей головного мозга.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь венлафаксин хорошо абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема препарата в дозе 25-150 мг Cmax достигается в течение приблизительно 2.4 ч и составляет 33-172 нг/мл. После приема препарата во время еды время достижения Cmax в плазме крови увеличивается на 20-30 мин, однако величины Cmax и абсорбции не меняются.

Распределение

Связывание венлафаксина и ОДВ с белками плазмы крови составляет соответственно 27% и 30%. При многократном приеме Css венлафаксина и ОДВ достигаются в течение 3 дней.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Главный метаболит – О-десметилвенлафаксин. Cmax ОДВ в плазме крови достигается приблизительно через 4.3 ч после введения и составляет 61-325 нг/мл.


Совет

В диапазоне суточных доз 75-450 мг фармакокинетика венлафаксина и ОДВ имеет линейный характер.

Выведение

Т1/2 венлафаксина и ОДВ составляют соответственно 5 и 11 ч. ОДВ и другие метаболиты, а также неизмененный венлафаксин, выводятся почками.

При многократном введении Css венлафаксина и ОДВ достигаются в течение 3 дней.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с циррозом печени концентрации в плазме крови венлафаксина и ОДВ повышены, а скорость их выведения снижена.

При почечной недостаточности умеренной или тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) общий клиренс венлафаксина и ОДВ снижается, а Т1/2 увеличивается.

Возраст и пол пациента не влияют на фармакокинетику препарата.

Показания

— лечение депрессий различной этиологии, включая депрессию, сопровождающуюся симптомами тревоги.

Противопоказания

— выраженные нарушения функции почек (КК менее 10 мл/мин) и/или печени;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— одновременный прием ингибиторов МАО;

— индивидуальная непереносимость венлафаксина и других компонентов препарата.

С осторожностью применять в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, артериальной гипертензии, тахикардии, судорожном синдроме в анамнезе, повышении внутриглазного давления, закрытоугольной глаукоме, маниакальном состоянии в анамнезе, гипонатриемии, гиповолемии, обезвоживании, одновременном приеме диуретиков, суицидальных наклонностях, предрасположенности к кровоточивости (со стороны кожи и слизистых оболочек), при исходно сниженной массе тела.

Дозировка

Таблетки Велафакса рекомендуется принимать внутрь, во время приема пищи, желательно в одно и то же время, не разжевывая и запивая жидкостью.

Для лечения депрессий рекомендуемая начальная доза – по 37.5 мг 2 раза/сут ежедневно. Если после нескольких недель лечения не наблюдается значительного улучшения, дозу можно увеличить до 150 мг/сут – по 75 мг 2 раза/сут.

При необходимости применения препарата в более высокой дозе при тяжелом депрессивном расстройстве или других состояниях, требующих стационарного лечения, можно сразу назначить по 75 мг 2 раза/сут. После этого суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые 2-3 дня до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Максимальная суточная доза препарата Велафакс составляет 375 мг. После достижения необходимого терапевтического эффекта суточная доза может быть постепенно снижена до минимального эффективного уровня. Поддерживающая терапия и профилактика рецидивов продолжается в течение 6 месяцев и более.

Препарат назначают в минимальной эффективной дозе, применявшейся при лечении депрессивного эпизода.

При почечной недостаточности легкой степени тяжести (СКФ более 30 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется. При почечной недостаточности средней степени тяжести (СКФ 10-30 мл/мин) дозу следует снизить на 25-50%.

В связи с удлинением T1/2 венлафаксина и его активного метаболита (ОДВ) таким пациентам следует принимать всю дозу 1 раз/сут. При почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ менее 10 мл/мин) применение Велафакса не рекомендуется, поскольку опыт такой терапии ограничен.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, могут получать 50% обычной суточной дозы венлафаксина после завершения гемодиализа.

Обратите внимание

При легкой печеночной недостаточности (протромбиновое время /ПВ/ менее 14 сек) коррекции режима дозирования не требуется. При умеренной печеночной недостаточности (ПВ от 14 до 18 сек) дозу следует уменьшить на 50%. При тяжелой печеночной недостаточности применение Велафакса не рекомендуется, поскольку опыт такой терапии ограничен.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, однако (как и при назначении других лекарственных препаратов) при лечении требуется осторожность, например, в связи с возможностью нарушения функции почек. У пациентов пожилого возраста препарат следует назначать в наименьшей эффективной дозе.

При повышении дозы пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Прекращение приема препарата Велафакс: по окончании лечения дозу рекомендуется снижать постепенно. При применении в дозе, равной или превышающей 75 мг, курсом 7 дней и более, препарат отменяют в течение как минимум недели, постепенно снижая дозу.

Читайте также:  Нобен (идебенон): инструкция по применению, отзывы специалистов и пациентов, аналоги, цена

При применении в высоких дозах курсом более 6 недель период, требуемый для полного прекращения приема препарата, составляет минимум 2 недели. Появление симптомов рецидива заболевания в период отмены Велафакса требует назначения исходной дозы препарата или более постепенного и длительного ее снижения.

Большинство перечисленных ниже побочных эффектов зависят от дозы.

При длительном лечении тяжесть и частота большинства этих эффектов снижается, причем не возникает необходимость отмены терапии.

Частота побочных эффектов: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/velafax/

Велафакс инструкция по применению

Велафакс – антидепрессант. Применяется для лечения депрессивных расстройств различного происхождения.

Форма выпуска и состав

Велафакс выпускается в форме таблеток по 37,5 мг и 75 мг. Таблетки с инструкцией помещены в картонную упаковку.

Основное действующее вещество – венлафаксина гидрохлорид.

В 1 таблетке содержится 42,43 мг венлафаксина гидрохлорида (соответствует 37,5 мг венлафаксина) или 84,86 мг венлафаксина гидрохлорида (соответствует 75 мг венлафаксина).

Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, краситель железа оксид желтый (в таблетках по 37,5 мг) или оксид красный (в таблетках по 75 мг).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Венлафаксин – антидепрессант. По химической структуре его нельзя отнести ни к одному другому классу антидепрессантов (трициклических, тетрациклических и прочих). В основе механизма действия лежит способность венлафаксина потенцировать передачу нервного импульса.

Действующее вещество и активный метаболит оказывают выраженное подавляющее действие на обратный захват серотонина, норадреналина и слабое угнетающее действие на обратный захват допамина. Также препарат снижает активность β-адренергических рецепторов как после однократного применения, так и после продолжительной терапии.

Венлафаксин не обладает сродством к Н-1 гистаминовым рецепторам, М-холинорецепторам и α-1 адренорецепторам головного мозга. Не угнетает активность МАО.

Фармакокинетика. Венлафаксин хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта.

Через 2,4 часа после применения таблеток достигается максимальная концентрация венлафаксина в крови. Если препарат принимается во время еды, достижение максимального значения концентрации наступает на 20–30 минут быстрее. При этом величина максимальной концентрации и абсорбция не изменяется.

Венлафаксин расщепляется в печени с образованием активного метаболита – О-десметилвенлафаксина (ОДВ). Максимальная плазменная концентрация ОДВ достигается через 4,3 часа после приема таблетки. С белками плазмы крови связывается 27 % венлафаксина и 30 % ОДВ.

При многократном применении устойчивая концентрация венлафаксина и метаболита в плазме достигается на протяжении 3 дней.

Периоды полувыведения венлафаксина и ОДВ составляют, соответственно, 5 и 11 часов. Выводится препарат в виде венлафаксина, ОДВ и неактивных метаболитов почками.

Показания к применению

Велафакс назначается для лечения и профилактики депрессий различной природы, в том числе депрессивных расстройств, сопровождающихся симптомами тревоги.

Противопоказания

Велафакс противопоказан:

  • при тяжелых функциональных нарушения работы почек;
  • при тяжелых нарушениях работы печени;
  • во время лечения ингибиторами МАО;
  • пациентам с неконтролируемой эпилепсией;
  • во время беременности и грудного вскармливания;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при индивидуальной непереносимости основного или одного из вспомогательных компонентов препарата.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время еды, в одно и то же время, запивают достаточным количеством жидкости.

Для лечения депрессивных расстройств Велафакс назначается в суточной дозе 75 мг (по 37,5 мг в два приема).

Если значимого терапевтического эффекта не удалось достигнуть за несколько недель терапии, доза повышается до 150 мг в сутки (по 75 мг дважды в день).

Важно

При тяжелых депрессивных расстройствах и состояниях, требующих лечения в условиях стационара, Велафакс может назначаться в начальной суточной дозировке 150 мг (по 75 мг в два приема).

Каждые 2–3 дня доза повышается на 75 мг до достижения терапевтически значимого клинического эффекта. После этого дозировка может постепенно снижаться до минимального эффективного уровня. Максимально допустимая суточная дозировка Велафакса составляет 375 мг.

Для поддерживающего лечения и предупреждения рецидивов Велафакс назначается в минимальной терапевтической дозе, назначавшейся на стадии обострения. Продолжительность лечения составляет 6 месяцев и более.

Побочные действия

При применении Велафакса могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны различных систем организма:

  • со стороны нервной системы – слабость и астения, головокружение, бессонница или сонливость, кошмарные сновидения, выраженная нервная возбудимость, тремор и судороги, апатия и галлюцинации, обморок, нарушение речи, нарушение равновесия и координации движений, бред и эпилептические припадки;
  • со стороны психического состояния – депрессия, суицидальное поведение (во время или после окончания приема препарата);
  • со стороны органов чувств – ухудшение зрительной функции, нарушение аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), звон/шум в ушах, изменение вкусового восприятия;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – гиперемия кожного покрова, повышение артериального давления, аритмия, тахикардия, постуральная гипотензия, обморок, фибрилляция желудочков;
  • со стороны кроветворной и лимфатической систем – кровоизлияния в кожу (экхимозы) и слизистые оболочки, удлинение продолжительности кровотечения, геморрагический синдром, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, апластическая анемия;
  • со стороны дыхательной системы – одышка, легочная эозинофилия;
  • со стороны системы пищеварения – диспепсия, боль в животе, сухость во рту, тошнота и рвота, запор, ухудшение аппетита, бруксизм, усиление активности печеночных ферментов, панкреатит, гепатит;
  • со стороны обмена веществ – повышение содержания холестерина в сыворотке крови (особенно при длительном приеме больших доз препарата), увеличение/снижение веса, угнетение продукции антидиуретического гормона, гипонатриемия, увеличение содержания пролактина;
  • со стороны эндокринной системы – увеличение концентрации пролактина, галакторея;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные спазмы, артралгия, миалгия, рабдомиолиз;
  • со стороны выделительной системы – нарушение мочеиспускания, задержка мочи;
  • со стороны половой системы – нарушение эрекции, снижение либидо, меноррагия, аноргазмия, нарушение менструального цикла у женщин;
  • дерматологические реакции – повышенная потливость, алопеция;
  • аллергические реакции – кожная сыпь и зуд, фотосенсибилизация, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, анафилактоидные реакции.

При длительном применении препарата частота и выраженность возникающих побочных эффектов снижается. Обычно отмены Велафакса не требуется.

После резкого прекращения приема Велафакса развивается синдром отмены, сопровождающийся возникновением выраженных побочных явлений со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем (тошнота и рвота, анорексия, сухость во рту, бессонница, тремор, тахикардия и проч.). Для предупреждения таких состояний очень важно постепенно снижать дозировку Велафакса, особенно после приема высоких доз.

Передозировка

При передозировке Велафакса может возникать головокружение, понижение артериального давления, изменение показателей электрокардиограммы, желудочковая или синусовая тахикардия/брадикардия, сонливость, нарушение сознания, вплоть до комы, судороги.

Чаще тяжелые симптомы передозировки возникают при одновременном употреблении спиртных напитков. При этом высок риск летального исхода.

При превышении рекомендуемых доз проводится симптоматическое лечение.

Требуется постоянный контроль показателей электрокардиограммы, обеспечение нормальной легочной вентиляции, проходимости дыхательных путей. Из-за угрозы аспирации не рекомендуется вызывать рвоту. Специфических антидотов к венлафаксину не существует.

Гемодиализ не проводится, поскольку действующее вещество и активный метаболит при диализе не выводятся.

Особые указания

Во время лечения Велафаксом следует принимать во внимание следующие моменты:

  • во время лечения существует вероятность суицидальных попыток, особенно в первые дни приема препарата и на начальных этапах выздоровления, поэтому пациент должен находиться под постоянным контролем врача до наступления стойкого улучшения состояния (чаще суицидальное поведение отмечается у пациентов до 25 лет);
  • после отмены препарата возможно развитие синдрома отмены, поэтому дозировки следует снижать постепенно на протяжении 1 недели при приеме Велафакса в невысоких дозах коротким курсом, и не менее 2 недель при применении высоких доз на протяжении длительного времени;
  • у пациентов с аффективными расстройствами при приеме Велафакса может развиться гипоманиакальное либо маниакальное состояние;
  • во время лечения может возникнуть состояние беспокойства и тревожности, сопровождающееся потребностью в постоянном движении и невозможностью сидеть/стоять на одном месте; при возникновении таких симптомов нельзя повышать дозу Велафакса, следует отменить препарат (по возможности);
  • во время лечения требуется постоянный контроль артериального давления, а при длительной терапии – контроль содержания холестерина в сыворотке крови;
  • на фоне терапии возможно увеличение частоты сердечных сокращений, поэтому препарат назначается с осторожностью пациентам с тахикардией;
  • на фоне лечения у пожилых больных может возникать головокружение и нарушение равновесия, гипонатриемия и синдром недостаточной продукции антидиуретического гормона (в том числе при одновременном приеме диуретиков);
  • у пациентов с циррозом печени повышается концентрация венлафаксина и ОДВ в плазме крови, снижается скорость их выведения;
  • при легкой печеночной недостаточности коррекция доз Велафакса не проводится;
  • при умеренной печеночной недостаточности доза снижается на 50 %;
  • при тяжелой печеночной недостаточности таблетки не применяются;
  • при легкой почечной недостаточности режим дозирования не корректируется;
  • при умеренной почечной недостаточности период полувыведения действующего вещества и активного метаболита возрастает, поэтому дозировка должна быть снижена на 25–50 % (при этом вся суточная доза принимается однократно);
  • при тяжелой почечной недостаточности Велафакс применять не рекомендуется;
  • нельзя принимать препарат во время проведения гемодиализа;
  • с осторожностью таблетки в уменьшенной в два раза дозировке принимаются после окончания гемодиализа;
  • пожилым пациентам препарат назначается с осторожностью из-за высокой вероятности нарушения работы почек (Велафакс назначается в наименьшей эффективной дозе, при этом пациент находится под постоянным врачебным контролем);
  • отмена препарата проводится постепенно – при применении Велафакса в дозе равной или более 75 мг коротким курсом дозировка снижается постепенно на протяжении недели, при применении высоких доз препарата на протяжении 6 и более недель для полной отмены Велафакса требуется минимум 14 дней;
  • если после прекращения лечения состояние ухудшается и развивается рецидив, назначается исходная дозировка таблеток, а отмена проводится постепенно и более длительно;
  • нельзя во время лечения употреблять спиртные напитки;
  • во время лечения требуется соблюдать осторожность людям при вождении транспорта, управлении механизмами и осуществлении другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психических и двигательных реакций.

С осторожностью Велафакс назначается пациентам с:

  • нестабильной стенокардией;
  • тахикардией;
  • артериальной гипертензией;
  • судорожным синдромом в анамнезе;
  • контролируемой эпилепсией;
  • маниакальным состоянием в анамнезе;
  • суицидальными наклонностями;
  • повышенным внутриглазным давлением;
  • закрытоугольной глаукомой;
  • склонностью к кровотечениям и кожным кровоизлияниям;
  • гипонатриемией, обезвоживанием;
  • после недавно перенесенного инфаркта миокарда;
  • пациентам, принимающим диуретики;
  • пациентам с низкой массой тела.

Лекарственное взаимодействие:

  • нельзя совмещать прием Велафакса с ингибиторами МАО;
  • прием Велафакса можно начинать минимум через 2 недели после окончания лечения ингибиторами МАО (исключение – обратимый ингибитор МАО моклобемид, после приема которого Велафакс разрешается пить через сутки);
  • прием ингибиторов МАО можно начинать минимум через неделю после окончания приема Велафакса;
  • при сочетании с препаратами, содержащими литий, возможно повышение его концентрации в крови;
  • при сочетании Велафакса с нейролептиками возможно развитие симптомов подобных злокачественному нейролептическому синдрому;
  • при одновременном приеме повышается максимальная концентрация в крови и терапевтическое действие галоперидола;
  • при сочетании Велафакса с диазепамом фармакодинамика и действие обоих препаратов не изменяются;
  • при одновременном применении с клопамином максимальная концентрация последнего в крови повышается, и побочные эффекты усиливаются (включая эпилептические припадки);
  • нельзя при применении Велафакса употреблять спиртные напитки;
  • циметидин подавляет метаболизм венлафаксина, при этом не оказывает влияния на активный метаболит; у пожилых пациентов и больных с нарушениями работы печени совместное применение этих двух препаратов должно проводиться под наблюдением врача;
  • Велафакс не взаимодействует с гипогликемическими средствами и антигипертензивными препаратами (β-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ);
  • при одновременном применении с варфарином, антикоагулянтное действие последнего усиливается, увеличивается протромбиновое время;
  • препарат может взаимодействовать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая триптаны), препаратами лития, поэтому при их одновременном применении требуется соблюдать осторожность;
  • нельзя сочетать Велафакс с препаратами для снижения массы тела (нет клинических данных о безопасности).

Беременность и лактация

Велафакс не применяется в период беременности, поскольку безопасность применения средства у беременных женщин не изучена.

Венлафаксин и активный метаболит выделяются в грудное молоко. Безопасность этих соединений для грудных детей не установлена, поэтому при необходимости применения Велафакса, следует прекратить кормление на период лечения.

Велафакс аналоги

Полными структурными аналогами Велафакса, содержащими такое же действующее вещество, являются препараты: Эфектин, Велаксин, Венлаксор, Эфевелон.

Читайте также:  Гамма-аминомасляная кислота: что это такое, функции, источник синтеза

Сроки и условия хранения

Велафакс хранится в защищенном от солнечных лучей и влаги, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 °С. Срок годности составляет 3 года. Нельзя принимать таблетки после окончания срока хранения, указанного на упаковке.

Велафакс цена

Велафакс таблетки 37,5мг, 28шт. – 520-600 руб.

Велафакс таблетки 75мг, 28шт. – 710-770 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/velafaks

Велафакс

Велафакс – антидепрессант.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: желтого или светло-желтого цвета, продолговатой формы, с разделительной риской с обеих сторон или круглые с гравировкой «PLIVA» на одной стороне и риской на другой (по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера).

Действующее вещество Велафакса – венлафаксина гидрохлорид, в 1 таблетке – 42,43 мг (что эквивалентно содержанию венлафаксина 37,5 мг) или 84,86 мг (что эквивалентно содержанию венлафаксина 75 мг).

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, краситель железа оксид желтый (Е172), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Венлафаксин является антидепрессантом, химическая структура которого не идентична ни одному известному классу антидепрессантов (тетрациклические, трициклические или другие). Он представляет собой рацемат двух активных энантиомеров.

Антидепрессивное действие венлафаксина объясняется способностью усиливать передачу нервных импульсов в ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит О-десметилвенлафаксин (ОДВ) относятся к мощным ингибиторам обратного захвата норадреналина и серотонина нейронами и незначительно угнетают обратный захват дофамина.

Совет

Венлафаксин и ОДВ уменьшают бета-адренергическую реактивность ЦНС как при однократном приеме, так и в течение длительного курса лечения.

Венлафаксин не характеризуется сродством к α1-адренергическим, Н1-гистаминовым и м-холинергическим рецепторам головного мозга, а также не ингибирует активность МАО. Влияние Велафакса на высвобождение норадреналина из тканей головного мозга не обнаружено.

Фармакокинетика

После перорального приема венлафаксин хорошо абсорбируется из ЖКТ. При однократном приеме в дозах 25‒150 мг максимальные концентрации вещества в плазме крови достигаются примерно в течение 2,4 ч и равны 33‒172 нг/мл.

После приема Велафакса одновременно с приемом пищи время достижения максимальной концентрации активного компонента увеличивается на 20–30 минут, однако значения абсорбции и максимальной концентрации остаются неизменными.

Венлафаксин интенсивно метаболизируется во время «первого прохождения» через печень. Основным метаболитом является ОДВ, максимальное содержание которого в плазме крови достигается примерно через 4,3 ч после введения и равно 61‒325 нг/мл. Диапазон суточных доз 75‒450 мг обуславливает линейный характер фармакокинетических показателей венлафаксина и ОДВ.

Венлафаксин и ОДВ связываются с белками плазмы крови примерно на 27% и 30% соответственно. При многократном приеме равновесные концентрации данных веществ достигаются в течение 3 суток.

Период полувыведения венлафаксина и ОДВ составляет 5 и 11 ч соответственно. ОДВ и остальные метаболиты, а также венлафаксин в неизмененном виде выводятся с мочой.

У пациентов с циррозом печени уровень венлафаксина и ОДВ в плазме крови повышен, а скорость их экскреции снижена. У больных с почечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) общий клиренс венлафаксина и ОДВ снижается, а период полувыведения – увеличивается.

Фармакокинетика Велафакса не определяется возрастом и полом пациента.

Показания к применению

Согласно инструкции, Велафакс показан при лечении депрессий различного генеза, в том числе с симптомами тревоги.

Противопоказания

  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин);
  • Возраст до 18 лет;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Велафакс больным с судорожным синдромом в анамнезе, артериальной гипертензией, нестабильной стенокардией, тахикардией, после недавно перенесенного инфаркта миокарда, с предрасположенностью к кровоточивости (со стороны слизистых оболочек и кожи), повышенным внутриглазным давлением, закрытоугольной глаукомой, маниакальным состоянием в анамнезе, гиповолемией, гипонатриемией, обезвоживанием, суицидальными наклонностями, в сочетании с диуретиками, пациентам с исходно сниженным весом тела.

Инструкция по применению Велафакс: способ и дозировка

Таблетки Велафакс принимают внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат рекомендуется принимать всегда в одно время.

Режим дозирования назначает врач на основании клинических показаний, с учетом состояния пациента.

Рекомендованное дозирование Велафакса: начальная доза 37,5 мг 2 раза в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта после нескольких недель терапии можно повысить дозу до 75 мг 2 раза в сутки.

Обратите внимание

Для больных с тяжелыми депрессивными расстройствами, находящихся на стационарном лечении, начальная доза может составлять по 75 мг 2 раза в сутки. Дозу рекомендуется повышать постепенно (1 раз в 2-3 дня) до достижения желаемого клинического эффекта.

Суточная доза препарата не должна превышать 375 мг.

После стабилизации состояния больного суточную дозу рекомендуется постепенно снизить до минимальной эффективной дозы. Для профилактики рецидивов и в качестве поддерживающей терапии применение Велафакса может длиться 6 месяцев и более.

При легкой степени почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) более 30 мл/мин) режим дозирования в коррекции не нуждается.

При средней степени тяжести почечной недостаточности (СКФ 10-30 мл/мин) рекомендуется снизить дозу до 3/4 или 1/2 от обычной дозы и принимать ее в полном объеме однократно.

Больным на гемодиализе следует назначать 1/2 от обычной суточной дозы после завершения гемодиализа.

При печеночной недостаточности легкой степени (протромбиновое время (ПВ) менее 14 сек) коррекции дозы не требуется.

При печеночной недостаточности умеренной степени (ПВ от 14 до 18 сек) больному назначают 1/2 от обычной дозы.

Больным пожилого возраста коррекции дозы Велафакса не требуется, но при назначении следует учитывать возможность нарушения функции почек, поэтому лечение должно проходить с использованием наименьшей эффективной дозы и сопровождаться тщательным наблюдением врача при каждом ее повышении.

Важно

Отмену препарата следует производить путем постепенного снижения суточной дозы. Например, при приеме 75 мг и выше в течение 7 дней и более, отмена должна длиться не менее недели, а у больных с курсом лечения более 6 недель дозу необходимо снижать не менее 2 недель.

В случае развития симптомов рецидива депрессии в период отмены Велафакса, больному следует назначить исходную дозу и производить более длительное и постепенное ее снижение.

Побочные действия

  • Нервная система: часто – слабость, головокружение, астения, зевота, сонливость, парестезии, повышенная нервная возбудимость, бессонница, ступор, тремор, гипертонус мышц, седативный эффект, кошмарные сновидения; нечасто – апатия, миоклонус, обморок, галлюцинации; редко – судороги, нарушение речи, атаксия с расстройством координации движения и равновесия, гипомания и мания, эпилептические припадки, симптомы похожие на злокачественный нейролептический синдром, серотониновый синдром; в отдельных случаях – психомоторное беспокойство или акатизия, бред, экстрапирамидные расстройства, включая дистонию, дискинезию и позднюю дискинезию;
  • Пищеварительная система: часто – сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, боль в животе, диспепсия; нечасто – бруксизм, повышение активности печеночных ферментов; редко – гепатит; в отдельных случаях – панкреатит;
  • Психический статус: частота не установлена – суицидальные мысли и поведение в период и после лечения, депрессия;
  • Обмен веществ: часто – увеличение или снижение веса тела, повышение содержания холестерина в сыворотке крови (чаще на фоне приема высоких доз или длительной терапии); нечасто – синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона (АДГ), гипонатриемия; в отдельных случаях – повышение уровня концентрации пролактина в плазме крови;
  • Система кроветворения и лимфатическая система: нечасто – тромбоцитопения, кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу (экхимозы), геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения; в отдельных случаях – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – гиперемия кожных покровов, повышение артериального давления (АД); нечасто – постуральная гипотензия, снижение АД, обморок, тахикардия, аритмия; очень редко – удлинение интервала QT, аритмия типа «пируэт», фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия;
  • Дыхательная система: нечасто – одышка; в отдельных случаях – легочная эозинофилия;
  • Мочевыделительная система: часто – нарушение мочеиспускания; нечасто – задержка мочи;
  • Органы чувств: часто – мидриаз, нарушения аккомодации, звон или шум в ушах, нарушение зрения; нечасто – нарушение вкусовых ощущений;
  • Половая система: часто – аноргазмия у мужчин, снижение либидо, нарушения эякуляции или эрекции, меноррагия; нечасто – аноргазмия у женщин, нарушение менструального цикла;
  • Дерматологические реакции: часто – повышенная потливость (в том числе в ночное время); нечасто – алопеция;
  • Эндокринная система: редко – галакторея; в отдельных случаях – увеличение содержания пролактина;
  • Костно-мышечная система: часто – миалгия, артралгия; нечасто – спазмы мышц; в отдельных случаях – рабдомиолиз;
  • Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация; редко – синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема; в отдельных случаях – анафилактические реакции;
  • Прочие: при резкой отмене или снижении дозы, возможно – отказ от еды, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, астения, тошнота, диарея, рвота, сухость во рту, анорексия, головокружение, бессонница, затруднение засыпания, необычные сновидения, тревожность, беспокойство, раздражительность, эмоциональная лабильность, спутанность сознания, парестезии, дезориентация, судороги, тремор, повышенная потливость, гипомания, парестезии, тахикардия, шум или звон в ушах.

Необходимо постепенно снижать дозу Велафакса, особенно после применения высоких доз, чтобы не допустить развития симптомов синдрома отмены.

Многие из перечисленных побочных эффектов имеют дозозависимый характер, при длительной терапии частота и тяжесть большинства из них снижается, не вызывая необходимости отмены препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки чаще всего возникают при сочетании Велафакса с этанолом и выражаются в головокружении, синусовой и желудочковой брадикардии либо тахикардии, снижении артериального давления, изменениях на ЭКГ (расширение комплекса QRS, блокада ножки пучка Гиса, удлинение интервала QT), судорожных припадках, нарушениях сознания (от сонливости до коматозного состояния). Возможен также летальный исход.

В случае передозировки Велафакса назначается симптоматическая терапия, сопровождающаяся непрерывным мониторингом функций жизненно важных органов и ЭКГ. Не следует вызывать рвоту в связи с высоким риском аспирации.

Необходимо обеспечить адекватную оксигенацию и легочную вентиляцию, а также проходимость дыхательных путей. Поскольку венлафаксин и ОДВ не выводятся посредством диализа, гемодиализ является неэффективным.

Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

В период депрессии у больного возрастает риск суицидальных мыслей и попыток суицида, который сохраняется до наступления стойкого улучшения состояния.

Поскольку ремиссия может наступить через несколько недель лечения и более, пациент нуждается в течение этого периода в постоянном контроле.

Наиболее высока вероятность суицидальных попыток в начале применения Велафакса и на ранних стадиях выздоровления, особенно у больных с суицидальным поведением в анамнезе, у пациентов молодого возраста (до 25 лет), склонных к появлению суицидальных мыслей до начала терапии.

Лица, осуществляющие уход за больными, должны быть проинформированы о необходимости постоянного наблюдения, и при появлении соответствующих симптомов быть способными немедленно оказать медицинскую помощь пациенту.

Причиной синдрома отмены является резкое прерывание приема препарата, особенно после применения высоких доз, поэтому снижение дозы или прекращение терапии необходимо производить постепенно. Риск появления симптомов синдрома отмены зависит от индивидуальной переносимости препарата, величины дозы и продолжительности лечения.

При аффективных расстройствах на фоне приема препарата у больного могут развиваться гипоманиакальные или маниакальные состояния, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Велафакса при мании в анамнезе, лечение таких пациентов должно проводиться в стационаре.

Нельзя назначать препарат при неконтролируемой эпилепсии, больные с контролируемой эпилепсией в анамнезе нуждаются в наблюдении, а при возникновении эпилептических припадков необходимо прервать терапию.

Совет

На фоне применения венлафаксина возможно развитие психомоторного беспокойства, клиника которого напоминает акатизию (синдром двигательного и психического беспокойства). Чаще это состояние наблюдается в течение первых недель терапии, повышение дозы в этот период может вызвать отрицательный эффект, поэтому необходимо рассмотреть вопрос о целесообразности дальнейшего приема препарата.

При появлении сыпи, крапивницы и других аллергических реакций необходимо обратиться к врачу.

Применение Велафакса должно проходить с регулярным контролем АД, особенно в начале лечения и при очередном повышении дозы.

Из-за возможности повышения частоты сердечных сокращений, пациентам склонным к тахикардии следует принимать препарат с осторожностью.

Необходимо предупредить больных, особенно в пожилом возрасте, о возможности нарушения чувства равновесия и головокружения.

Редко прием венлафаксина влияет на изменение параметров электрокардиограммы (удлинение интервала PR, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS).

Читайте также:  Менингит у новорожденного (бактериальный гнойный, вирусный, грибковый): причины, симптомы, лечение, последствия

Необходима осторожность при лечении больных, предрасположенных к кровоизлияниям в кожу и слизистые оболочки, поскольку прием Велафакса повышает риск данных состояний.

При снижении объема циркулирующей крови и дегидратации возрастает риск развития гипонатриемии и/или синдрома недостаточной секреции антидиуретического гормона.

Обратите внимание

В период лечения возможно появление мидриаза, поэтому рекомендуется у больных с закрытоугольной глаукомой или склонных к повышению внутриглазного давления лечение сопровождать контролем внутриглазного давления.

Противопоказано одновременное применение с фентермином и другими средствами, способствующими снижению веса тела.

Лечение Велафаксом должно проводиться в строгом соблюдении режима дозирования, для исключения злоупотребления препаратом врач должен обеспечить контроль при его приеме.

Длительная терапия требует контроля уровня концентрации холестерина в сыворотке крови.

Отсутствует опыт проведения электросудорожной терапии на фоне применения венлафаксина.

В период лечения противопоказано употребление алкоголя.

Из-за возможности развития существенных побочных эффектов со стороны нервной системы, больным рекомендуется в период лечения соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможность одновременного применения других лекарственных средств в период лечения Велафаксом должен определить лечащий врач, учитывая клиническое состояние пациента и наличие сопутствующих патологий.

Аналоги

Аналогами Велафакса являются: Велафакс МВ, Венлаксор, Велаксин, Венлафаксин, Ньювелонг.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Велафаксе

Согласно отзывам, Велафакс считается очень удачным препаратом в плане соотношения эффективность/безопасность, поэтому его часто назначают при приступах мигрени.

Он способен усиливать действие анальгетиков и уменьшать симптомы депрессии, которая часто сопровождает сильную головную боль.

После прохождения курса лечения длительностью 1,5 месяца приступы мигрени возникали реже и были менее интенсивными, что позволяло больному в дальнейшем сократить количество принимаемых анальгетиков.

Важно

Многие пациенты сообщают о хороших результатах лечения Велафаксом депрессии. Его допустимо принимать в течение длительного периода времени, причем побочные реакции, которые могут привести к отмене препарата, практически отсутствуют.

Некоторые больные говорят о том, что в начале терапии у них наблюдались головокружение, бессонница, снижение аппетита и тошнота в течение дня. Через несколько дней эти побочные действия исчезали. Также имеются сообщения о том, что после резкой отмены Велафакса у пациентов иногда возникали суицидальные мысли, что приводило к возобновлению лечения и постепенному уменьшению дозы.

Цена на Велафакс в аптеках

Примерная цена на Велафакс в аптечных сетях составляет 454‒626 рублей (дозировка 37,5 мг) либо 628‒764 рубля (дозировка 75 мг).

Источник: https://www.neboleem.net/velafaks.php

Велафакс: инструкция по применению, отзывы, цена, аналог

На протяжении жизни человек нередко сталкивается с различными формами депрессивных состояний. У больного не всегда хватает сил, чтобы избавиться от них самостоятельно. Поэтому в таких случаях требуется применение специальных лекарственных препаратов. Их задача – внести положительные коррективы в психическое состояние пациента, постепенно улучшая качество его жизни.

Оглавление:

  • Форма выпуска, упаковка и состав
  • Как действует препарат
  • В каких случаях назначается препарат
  • Как применяется препарат
  • Прекращение приема
  • Прием при беременности и кормлении грудью
  • Противопоказания
  • Побочные реакции
  • Передозировка
  • Велафакс: цена
  • Велафакс: аналоги
  • Велафакс: отзывы

Одним из таких препаратов является «Велафакс». Инструкция по применению средства свидетельствует о том, что данный антидепрессант эффективен против различных форм депрессий независимо от причин возникновения.

Форма выпуска, упаковка и состав

Средство выпускается в виде таблеток желтого либо светло-желтого оттенка овальной формы. Каждая таблетка разделяется черточкой с двух сторон.

Одна таблетка содержит венлафаксина гидрохлорид 42,43 мг в соответствии с содержанием венлафаксина 37, 5 мг.

В картонной упаковке содержится 14 таблеток в 2 или 4 блистерах.

Еще одна форма выпуска – таблетки такого же цвета округлой формы, разделенные черточкой с одной стороны. Содержат гравировку «Pliva» на обратной стороне.

В состав данной формы таблеток входит венлафаксина гидрохлорид 84,86 мг, в соответствии с содержанием венлафаксина 75 мг.

Как выглядит упаковка препарата, смотрите на фото.

Как действует препарат

Действие «Велафакса» направлено на передачу нервных импульсов в центральную нервную систему. Венлафаксин с метаболитом ОДВ закрепляют возвратный захват норадреналина и серотонина.

Благодаря хорошей абсорбции наибольшее содержание в крови происходит через 2,4 часа, а главного метаболита через 4,3 часа. Употребление пищи приводит к замедлению абсорбции на полчаса. При этом величина не изменяется.

В каких случаях назначается препарат

Какие же заболевания являются поводом к назначению «Велафакса»? По данным многочисленных исследований, средство оказывает положительный эффект у пациентов с разными формами депрессивных расстройств, в особенности тех, которые сопровождаются увеличением тревожности. «Велафакс» применяется не только в терапии, но и для профилактики рецидивов заболевания.

Как и другие средства против депрессивных состояний, «Велафакс» нередко применяют для лечения головных болей. Препарат повышает эффективность анальгетиков, а также имеет выраженный эффект обезболивания.

Как применяется препарат

«Велафакс»следует употреблять во время приема пищи. В начале применения суточную дозировку 75 мг разделяют на 2 приема. В случае отсутствия положительных изменений в состоянии пациента, дозировка увеличивается до 150 мг ( по 75 мг дважды в сутки).

Тяжелая депрессия или иные формы заболевания, при которых заболевший находится на стационарном лечении, требуют увеличения дозы до 150 мг по 2 раза в день. В дальнейшем суточная дозировка каждые 2 дня повышается на 75 мг до тех пор, пока не наступит улучшение в состоянии пациента.

Корректировать дозировку может только лечащий врач!

Длительность поддерживающей терапии составляет до 6 месяцев, а в некоторых случаях и более. При этом доктор рекомендует к применению минимальную дозировку.

Пациентам с легкой степенью почечной недостаточности корректировтаь дозировку не следует. Умеренная почечная недостаточность требует понижения на 25-50%. Такие больные употребляют всю суточную дозировку 1 раз в день.

Пациенты с небольшой степенью печеночной недостаточности применяют препарат по обычной схеме. Умеренная степень требует понижения дозировки на 50 %.

С осторожностью следует применять «Велафакс» пациентам пожилого возраста по причине возможного нарушения в работе почек. Для заболевших данной возрастной категории применяется минимальная дозировка. Увеличение требует тщательного наблюдения доктора.

Прекращение приема

У пациентов, принимающих препарат, практически не наблюдалось привыкания к нему. Но, к сожалению, существует так называемый синдром отмены, который требует соблюдения определенных правил.

Перед планируемым окончанием приема «Велафакса» требуется постепенное уменьшение дозы. Период времени, необходимый для окончания приема лекарственного средства, зависит от таких факторов:

  • Дозировка.
  • Длительность терапии.
  • Индивидуальные особенности заболевшего.

При этом на протяжении недели больному рекомендовано нахождение под контролем лечащего врача.

Прием при беременности и кормлении грудью

При беременности и лактации прием «Велафакса» противопоказан. При необходимости использования данного препарата женщинам репродуктивного возраста рекомендуется применение контрацептивных методов. В случае наступления беременности в период терапии, пациентка должна сообщить об этом доктору.

Действующее вещество оказывает негативное влияние на состояние младенцев.

Противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность препарата, существуют ряд заболеваний, при которых применение недопустимо:

  • Тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Период беременности и лактации.
  • Одновременное употребление ингибиторов МАО.

Пациентам, имеющим в анамнезе инфаркт миокарда, стенокардию, тахикардию, предрасположенность к повышенному артериальному и внутриглазному давлению, глаукому, предрасположенность к суициду, а также с пониженным весом, следует применять препарат, внимательно наблюдая за своим состоянием.

Побочные реакции

Во время проведения терапии пациенты не наблюдали привыкания к препарату.

В редких случаях возникают побочные реакции организма, которые находятся в прямой зависимости от дозировки. В большинстве случаев отмечаются следующие виды побочных реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • тенденция к запорам;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • тремор и парастезии;
  • нарушение мочеиспускания;
  • раздражения на коже;
  • понижение массы тела.

В редких случаях наблюдаются такие реакции:

  • тахикардия;
  • гепатит;
  • галлюцинации;
  • эпилепсия;
  • кровотечения из матки;
  • анафилактический шок.

Если резко прекратить прием препарата, могут появиться симптомы сонливости, слабости, тошноты, рвоты и диареи.

Передозировка

При резком увеличении дозы есть вероятность возникновения симптомов передозировки, таких как головокружение, гипотония, тахикардия, сильная сонливость, спутанность сознания, судороги. Некоторые пациенты отмечали понижение температуры тела. В особенно опасных случаях пациент способен впасть в кому.

Следует помнить, что подобные симптомы могут возникнуть при приеме алкоголя в период применения препарата. Употребление спиртных напитков и «Велафакса» категорически недопустимо и способно привести к смерти пациента!

В случае, если произошло чрезмерное увеличение дозировки, следует провести симптоматическую терапию. Обязательно контролировать состояние сердца с помощью электрокардиограммы.

Совет

Легким должна быть предоставлена необходимая вентиляция и проходимость органов дыхания. Не следует вызывать рвоту, так как существует угроза аспирации.

По причине того, что венлафаксина гидрохлорид и его метаболит не выводится из организма при диализе, процедуру гемодиализа не проводят.

Велафакс: цена

При назначении препарата у пациентов возникает вопрос его цены. Ведь нередко для достижения положительного результата требуется не одна, а несколько упаковок.

На стоимость любого лекарственного средства оказывают влияние и производитель, и место производства, и некоторые другие факторы. Цены препарата «Велафакс» в разных аптеках варьируются от 460 до 700 р.

в зависимости от дозировки. Приобрести средство можно в любой аптеке России.

Велафакс: аналоги

Иногда случается так, что пациенту не подходит рекомендуемое средство. Для таких случаев существуют заменители препарата.. Качественными аналогами «Велафакса» являются «Венлаксор», «Дапфикс», или «Велаксин». Помните, что принимать аналоги препарата можно только с разрешения врача.

Велафакс: отзывы

При назначении препарата пациента в первую очередь интересуют отзывы о его применении. Большинство людей, принимавших «Велафакс», заявляют о том, что данное лекарственное средство оказывает огромное влияние на состоянии психики человека. И не всегда действие препарата только положительное.

Некоторых пациентов пугают слухи о невозможности прекращения употребления препарата и понижения дозировки. Якобы при этом наблюдается ухудшение самочувствия и приходится снова возвращаться к приему.

Доктора, назначающие препарат, говорят о том, что «Велафакс» непростой препарат, который переносится каждым пациентом по-разному. Если он подходит, то это видно уже в самом начале применения.

Больной ощущает улучшение состояния. Побочные реакции обычно возникают на начальном этапе лечения. К сожалению, встречаются пациенты, которым «Велафакс» совсем не подходит и отмечается лишь ухудшение состояния.

Однако другие пациенты отмечают положительное действие препарата и отсутствие ухудшения состояния при его отмене. Вот некоторые из них:

Препарат велафакс

Принимаю «Велафакс» 4 месяца. В первые дни было ухудшение, чувствовал слабость и головокружение. Доктор рекомендовал понизить дозировку. Все прошло. Скоро буду прекращать прием. Надеюсь, все пройдет успешно и синдрома отмены не будет.

Алексей, Ярославль

Принимаю «Велафакс» уже 2 года по 1 таблетке в сутки. Делаю перерывы по 2 месяца. Некоторые говорят, что зря пью химию, но я считаю, что зачем терпеть муки, когда есть возможность прекрасно себя чувствовать благодаря препарату. Раньше у меня сильно болела голова, настроение всегда было ужасное, без всяких видимых причин. Теперь мне намного легче.

Ирина, Москва

Обратите внимание

Пью «Велафакс» почти 4 месяца по назначению невропатолога по 2 таблетки в сутки. Сначала пару дней было плохо, хотелось спать, слабость ужасная.

Хотел перестать принимать препарат, но по совету врача просто уменьшил дозировку. Потом стало гораздо лучше. Хочу сказать, что «Велафакс» мне очень помог. Голова болеть перестала, ушел лишний вес.

И что еще интересно – совсем не хочется употреблять спиртное!

Михаил, Кострома

И это не единственный отзыв о препарате, в котором отмечается снижение желания употреблять алкогольные напитки.

Встречаются также отзывы о сложности отмены препарата. Это является существенным его недостатком. Прекращать прием следует только под наблюдение врача. Обычно период прекращения приема продолжается в течение долгого времени.

Если «Велафакс» рекомендован для лечения, не следует самостоятельно корректировать дозировку. Наблюдайте за состоянием организма и регулярно посещайте доктора. Помните, что применение препарата без назначения врача опасно для здоровья и даже жизни!

Источник: https://lekarstva.guru/v/velafaks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-analog.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector