Уздг сосудов головного мозга и шеи – как проходит ультразвуковая допплерография

Уздг (допплерография) сосудов головы и шеи: как и для чего проводится

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Ультразвуковая допплерография — что это такое

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Показания и противопоказания

В число показаний для проведения исследования входят:

  • неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;
  • хроническая гипертония;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • планируемая операция на сердце;
  • пульсирующие образования в районе шеи;
  • тромбозы вен и артерий;
  • сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);
  • повышенная утомляемость;
  • сколиоз и нарушения психического развития у детей.

Противопоказаний к ультразвуковой допплерографии не существует, так как процедура является неинвазивной и абсолютно безопасной для пациента.

В этом видео-ролике подробнее рассказано о показаниях и проведении процедуры:

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову.

Обратите внимание

При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней.

Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус.

Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Возможные нарушения и диагнозы

  • Стенозирующий атеросклероз.
    При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.
    На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.
  • Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
  • Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
  • Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
  • Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
  • Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/uzdg-shei-i-golovy.html

Уздг сосудов шеи и головы: что это такое, как делают, что показывает узи головного мозга, цена, расшифровка

Нервные клетки головного мозга крайне чувствительны к недостатку кислорода. Даже незначительное нарушение кровоснабжения может привести к серьезным неврологическим проблемам. Доставляют кровь к мозгу сонные артерии, что идут по боковой поверхности шеи с обеих сторон и позвоночные артерии, расположенные по бокам от позвоночного столба.

На сегодняшний день существует безопасный и безболезненный способ оценить их состояние – провести ультразвуковое исследование.

Что такое УЗДГ сосудов шеи и головы

Ультразвуковая допплерография – это инструментальный метод исследования при помощи ультразвука.

Ультразвуковые волны способны проникать в ткани организма и отражаться от структур различной плотности, что регистрирует специальный датчик. Сигналы с датчика обрабатывает компьютер и доктор видит на мониторе изображение органов и внутренних сред.

Допплерография – это дополнительная функция ультразвуковой диагностики, которая позволяет оценить характер и скорость тока крови в артериях и венах.

Если кровь движется по направлению к датчику, компьютер окрашивает ее красным цветом на изображении. Если в противоположную сторону, то синим.

Когда необходима транскраниальная ультразвуковая допплерография головного мозга

Дуплексное сканирование, как еще называют УЗДГ сосудов, назначает доктор при подозрении на нарушение мозгового кровообращения. О такой патологии говорят следующие симптомы:

  • распирающая боль в голове;
  • головокружения, особенно при изменении положения тела и запрокидывании головы;
  • периодическое потемнение и мелькание мушек перед глазами;
  • обмороки;
  • прогрессирующее нарушение памяти, внимания, мышления;
  • шум в ушах;
  • приступообразное онемение, слабость в конечностях.

Прямые показания к проведению

Некоторые системные заболевания протекают с повреждением сосудов и ухудшением кровообращения. Поэтому для оценки их прогрессирования и эффективности лечения доктор назначает ультразвуковое исследование сосудов. Оно показано при:

  • атеросклерозе;
  • сахарном диабете;
  • после перенесенного инсульта головного мозга;
  • повышенном уровне холестерина в крови (гиперхолестеринемии);
  • шейном остеохондрозе;
  • системных васкулитах;
  • пороках сердца;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • ожирении;
  • большом стаже курения табака;
  • артериальной гипертензии;
  • травмах головы и шеи;
  • ишемической болезни сердца.

Всем людям старше 55 лет следует раз в год проходить УЗДГ сосудов, если у их ближайших родственников наблюдались инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или гипертоническая болезнь. Это говорит о наследственной предрасположенности и о высоком риске развития подобных состояний.

Противопоказания

Исследование не нарушает целостности тканей, безболезненно и не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому абсолютных противопоказаний к его проведению нет.

Трудности возникают лишь в том случае, если человек по какой-то причине не может занять положение, необходимое для исследования.

Обследование у детей

Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводится всем младенцам в возрасте 1 месяца. Это позволяет на самых ранних стадиях выявить нарушение кровоснабжения головного мозга и скорректировать его. Без своевременной диагностики и лечения такое состояние приведет к серьезным неврологическим проблемам и нарушению интеллекта у ребенка.

Детям старшего возраста УЗДГ сосудов назначают при жалобах на боли в голове, быструю утомляемость, задержку психического развития, снижение внимания и памяти. Исследование позволяет назначить подходящую терапию и улучшить состояние ребенка.

Источник: https://osteohondroza.net/diagnostika/uzdg-sosudov-golovy-i-shei.html

Допплерография сосудов головы и шеи

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи – современный и безопасный способ отслеживания нарушений кровообращения и кровоснабжения областей тела. Его теоретическая сложность как метода сочетается с высокой диагностической ценностью и показательностью.

УЗДГ сосудов шеи и головного мозга обретает всё большую популярность в диагностике их патологий, отлично дополняя другие методы диагностики.

Кроме того, сам принцип ультразвуковой допплерографии начинает использоваться во многих областях медицины, ведь патология сосудов – дело серьёзное, хотя, к сожалению, всё более и более привычное.

Именно по этим причинам исследование сосудов максимально показательными способами, такими как УЗИ, приобретает высокую ценность.

Что такое ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов шеи и головы?

Ультразвуковая допплерография представляет собой разновидность ультразвуковой диагностики, смысл которой заключается в том, что ультразвук запускается в толщу тканей, возвращается от них, давая эхографическую картину. Кровь, протекая по сосудам с определённой скоростью, даёт отражённое эхо с изменённой частотой, так как изменилось и расстояние до точки, от которой получена первая частота.

Изменение частоты отражённого звука и фиксируется датчиком. Данные конвертируются в компьютере, и исследующий видит картину в форме графика, с помощью которого он интерпретирует результаты для диагностических целей.

Врач проводит УЗИ исследование сосудов шеи

Кроме того, широко используются методы дуплексной и триплексной диагностики в УЗИ. Дуплексное сканирование позволяет вдеть анатомию сосудистого русла.

Важно

Триплексное же исследование ещё и контрастирует исследуемый сосуд на фоне остальных тканей, степень контрастирования зависит от скорости кровотока в данном сосуде.

Таким образом, дуплексное и триплексное сканирования помогают визуализировать сосуды, а также выявлять не только скорость кровотока на отдельных участках, но и их органические изменения.

С помощью ультразвуковой допплерографии, а также дуплексного и триплексного сканирования в УЗИ можно установить наличие обтурации (закупорки) сосудов, их сдавление извне, наличие патологически суженного просвета сосуда вследствие нарушенного тонуса, патологическую извитость, утолщение стенки.

Как проводится ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов шеи и головы?

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится как обычная процедура УЗИ. Датчик, улавливающий эхо, отражающееся от мягких тканей и крови, устанавливается на области проекций церебральных и шейных сосудов.

Касательно черепа – датчик устанавливается в места, где головной мозг со своими сосудами наименее защищён костями, а это – височные области, затылочная, надглазничные, а также область атлантоокципитального сочленения.

В некоторых случаях, когда есть подозрения на переходящую патологию сосудов головного мозга и шеи, во время проведения обследования врач может попросить пациента выполнить несколько функциональных тестов, суть которых заключается в нагрузке.

Обследуемому могут предложить выполнить некоторую физическую нагрузку (поприседать) или задержать дыхание (или надуть шарик), наклонить голову вперёд или в сторону. При этом скорость кровотока изменяется. Задача врача – оценить, насколько эти изменения физиологичны.

Если обследуемый принимает лекарственные средства, которые влияют или могут повлиять на тонус сосудистой стенки (гипотензивные препараты, спазмолитики, психостимулирующие средства, этиловый спирт и др.), необходимо сообщить об этом заблаговременно до процедуры, чтобы врач мог посоветовать, если это необходимо, на некоторое время прекратить приём препаратов.

Читайте также:  Признаки и симптомы бешенства у человека на разных стадиях развития болезни

Кроме того, нежелательно перед процедурой курить, пить чай или кофе, подвергать себя физической или психической нагрузке, принимать алкогольные напитки.

Всё вышеперечисленное может исказить результаты обследования, стать причиной необнаружения патологии, что во-первых увеличит время установления окончательного диагноза, а следовательно и отдалит начало соответствующего лечения; во-вторых процедура ультразвуковой допплерографии не является бесплатной.

Показания к проведению процедуры

Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы и шеи используется при следующей симптоматике: головные боли, головокружения, периодические синкопальные состояния (нарушения сознания), снижение памяти, изменения зрения, слуха, речи, парестезии в области рук, ушей, нарушение ориентации тела в пространстве и дискинезии. Эти симптомы говорят о нарушении кровоснабжения мозга или понижении оттока крови.

Однако только симптомов недостаточно для проведения процедуры УЗИ. Есть некоторые показания к проведению ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга и шеи. Симптоматика, однако, зачастую является причиной, по которой пациент приходит к врачу, после которой и выявляются показания для процедуры.

Показания к процедуре допплерографии сосудов головы и шеи, проводимой в плановом порядке:

  1. Возраст, при котором риск развития цереброваскулярных и сосудистых патологий в принципе повышен: мужчины – 40 лет и больше, женщины – 45 лет и более.
  2. Отягощённый наследственный анамнез по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы (появление таких заболеваний у родственников в возрасте: женщины – моложе 45 лет, мужчины – моложе 40 лет).
  3. Заболевания в анамнезе такие как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, перенесённые цереброваскулярные заболевания или высокий риск их развития.
  4. Изменения биохимического состава крови, такие как: повышение уровня общего холестерина, изменение уровня его фракций (липопротеиды высокой (понижение) и низкой (повышение) плотности), триглицеридов, мочевины, липидного спектра, антифосфолипидный синдром.
  5. Некоторые состояния, при которых могут быть сдавлены вертебральные артерии или вены: остеохондроз шейного отдела позвоночника, состояние после операций на позвоночнике и спинном мозге.
  6. Также есть показания и внеплановые для процедуры ультразвукового допплеровского исследования сосудов головы и шеи. В таких случаях пациент приходит к врачу с жалобами, которые позволяют заподозрить патологию сосудов, питающих головной мозг, или уносящих кровь от мозга и твёрдой мозговой оболочки.

Врач проводит объективное обследование пациента, после чего предполагает предварительный диагноз.

Если этот диагноз подразумевает патологию сосудов головного мозга и шеи, можно проводить дополнительные исследования, в которые может быть включена и ультразвуковая допплеровская диагностика.

Также проводят УЗДГ сосудов головы и шеи перед плановыми операциями на сердце.

Какие патологии позволяет обнаружить допплерография

Атеросклероз церебральных артерий

Атеросклероз сосудов, питающих головной мозг – очень серьёзная и достаточно распространенная патология. С помощью ультразвуковой допплерографии можно выявить увеличение скорости кровотока на суженном участке. Участок этот чаще довольно ограничен по протяжённости.

Хотя атеросклеротическая бляшка не всегда бывает достаточно большой для того, чтобы перекрыть просвет сосуда настолько, чтобы видимо нарушить привычное состояние, на ней может образоваться тромб. Такое происходит в случае повреждения бляшки.

Тромбообразование – процесс достаточно быстрый, поэтому в ответ на него сосудистое русло не успевает хоть немного обзавестись коллатеральными (обходными) путями.

Совет

Всё это может привести к инфаркту мозга, или как привычнее говорить – ишемическому инсульту.

Сама же атеросклеротическая бляшка может долго расти, постепенно развивая симптомы ишемии головного мозга, такие как нарушение памяти, внимания, концентрации.

Визуализируя сосуды с помощью дуплексного и триплексного режимов, можно также и определить локализацию бляшек, что позволяет оценить прогноз, степень риска при их наличии.

Стеноз церебральных артерий

Стеноз церебральных артерий

Сложность диагностики такого состояния в том, что оно непостоянно, а стенка сосуда сама по себе не изменена. С помощью УЗДГ сосудов головного мозга и шеи можно обнаружить нарушения скорости кровотока, что как раз и необходимо при данной патологии.

Пациенту во время обследования предлагается выполнить несколько нагрузочных тестов, после чего оценивается изменение скорости кровотока на участке сосудистого русла. Участок этот, в отличие от атеросклеротической бляшки, более длинный, равномерный. Дуплексное и триплексное исследования помогут оценить изменение просвета сосуда.

Сдавление сосудов, уносящих кровь от головного мозга

Сдавление вен может появиться по разным причинам: повышенный тонус мышц шеи, увеличенные лимфатические узлы, застойная сердечная недостаточность по правожелудочковому типу и др.

Такое состояние, главным образом, создаёт симптоматику головной боли, а опасно он тем, что при нём повышается внутричерепное давление.

Замедление скорости кровотока по венам также может быть выявлено с помощью ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи.

Другие патологии сосудистого русла

Аневризмы артерий

Аневризмы артерий являются их расширением или расслоением. Опасность такого состояния в том, что в таких местах замедляется или даже застаивается кровь. Это значит, что такое место может послужить источником для тромбоэмболии сосудов головного мозга и к ишемическому инсульту вследствие этого.

Кроме того аневризма – слабое место сосудистого русла, а потому может прорываться, создавая уже геморрагический инсульт. На УЗИ (допплерография) будет выявлена картина замедления кровотока, расширение сосуда, его расслоение.

Гемангиомы – специфические опухоли, возникающие из клеток эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов). Опухоли эти доброкачественные в онкологическом плане.

Однако их наличие несколько повышает риск тромбообразования во всём организме, а также непосредственно в области опухоли. Опять же, такие места сосудистого русла могут стать причиной появления тромбоэмболии и инсульта.

УЗИ (дуплексное и триплексное сканирования) выявят место замедления кровотока, ячеистое строение участка сосудистого русла.

Заключение

УЗИ не стоит на месте. Сегодня диагностическая ценность данного исследования велика настолько, что входит в обязательный протокол исследований очень многих заболеваний.

Допплерография используется с успехом для обнаружения сосудистых патологий, что весьма актуально в наше время.

Учитывая то, что УЗИ – безвредный и комфортный метод диагностики, практически не имеет противопоказаний, его значимость сложно переоценить.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/golovi-i-shei/dopplerografiya-sosudov-golovy-i-shei-obsledovanie.html

Допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи

Время чтения: ~7 минут Автор: Елена Смирнова 14447

С целью диагностики нарушений мозгового кровообращения невропатологи и ангиохирурги все чаще стали прибегать к помощи ультразвуковых методов обследования. Это связано с тем, что такая диагностика позволяет быстро, безболезненно, а также с минимальными затратами времени и финансов получить достоверную информацию о патологиях артерий и вен головы и шеи.

УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет определить строение, размер, состояние стенок и проходимость сосудов, а также показатели тока крови. Такое исследование обладает значительно большей информационной ценностью, чем стандартное УЗ исследование. А еще больше по информативности его превосходит дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, а также триплекс.

Особенности процедуры

Допплерография сосудов головы и шеи совмещает в себе ультразвуковые методы исследования и допплеровский эффект.

По сути, происходит следующее: во время стандартной ультразвуковой диагностики, отраженные волны формируют изображение строения сосудистых стенок. Допплеровский эффект позволяет увидеть в динамике движение крови по сосудам.

Компьютерная техника позволяет совмещать эти два изображения и давать окончательную полноценную визуализацию обследуемой области.

Кроме того, в процессе для большей наглядности используется кодирование цветовыми оттенками. В таких исследованиях выделяют 2 основных направления: транскраниальное УЗДГ — это диагностика сосудистого бассейна мозга и УЗДГ брахиоцефальных сосудов — это диагностика сосудов, расположенных в области шеи.

О полноценной картине мозгового кровообращения можно говорить только в том случае, если была обследована как голова, так и шея. Одной из разновидностей УЗДГ головы является УЗДГ МАГ. Такое УЗДГ сосудов представляет собой скрининговую методику обследования магистральных артерий головы.

Существует несколько вариантов исследования артерий и вен в зависимости от возможностей диагностического оборудования:

  • Допплерография сосудов головного мозга и шеи сосредоточена на оценке проходимость сосудистой системы головы и шеи.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование детально показывает анатомию сосудов и время, за которое кровоток преодолевает определенное расстояние.
  • Триплекс сосудов шеи и головы позволяет детализировать анатомию сосудов, оценить различные параметры тока крови, а также проходимость сосудов, и предоставляет результат в цветном формате.

При появлении в артериях и венах аномалий (спазмы, сужения, тромбы, изменения кровотока) во время обследования это с легкостью диагностируется и фиксируется на мониторе.

Со временем серьезные неврологические проблемы могут развиться даже в том случае, когда нарушения кровотока выражены незначительно

Пациентов часто интересует, что показывает УЗДГ головного мозга и сосудов шеи? На самом деле — очень многое. В процессе диагностики специалист может выявить места стенозов, состояние сосудистых стенок, направленность тока крови и его скорость движения.

Обратите внимание

Если стенки артерий утолщены и потеряли эластичность, то это может говорить о стойкой гипертонии. Если формируется аневризма или стенки артерий расслаиваются, то кровоток вынужден менять направление и это будет определено во время обследования.

Если пациент страдает атеросклерозом, то могут быть определены места локализации бляшек или тромбов. Расширенные вены и сниженная скорость тока крови может указывать на наличие проблемы в мозговом кровообращении.

Когда не обойтись без диагностики

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится по таким показаниям:

  • регулярные головные боли и случаи кратковременной потери памяти;
  • головокружение и шум в голове;
  • частые спонтанные кровотечения из носа;
  • повышение общего холестерина в крови;
  • нарушение венозного оттока из головного мозга;
  • вегето-сосудистые дистонии различного типа;
  • атеросклеротические нарушения;
  • процессы повреждения в шейном отделе позвоночника;
  • заболевание головного мозга, связанные с поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения;
  • ТИА (транзиторная ишемическая атака);
  • ухудшение функционирования мозга из-за ослабления тока крови в основной мозговой аорте и позвоночных артериях;
  • инсульты, инфаркты, сахарный диабет в анамнезе.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и дуплексное сканирование сосудов головного мозга рекомендуется сделать в таких случаях:

Дуплексное сканирование БЦА – что это такое?

  • прогрессирующий атеросклероз интракраниальных сосудов головного мозга;
  • сужение сосудов шеи и головного мозга;
  • артериовенозная мальформация головного мозга;
  • патология сосудистых стенок воспалительного характера;
  • послеоперационное ведение пациента, контроль его состояния;
  • внешнее сдавливание артерии или вены патологическими новообразованиями;
  • различные заболевания ЦНС (судороги, головные боли, неустойчивость психики);
  • тромбообразования в артериях и венах различной локализации;
  • перенесенные травмы черепа и шеи.

Полная картина состояния сосудов помогает назначить правильное лечение при обязательном объективном контроле эффективности терапии, а также составить индивидуальный прогноз при таких патологических состояниях. УЗДГ сосудов головного мозга и шеи желательно проводить раз в год таким категориям пациентов:

  • при нарушениях ЧСС, сахарном диабете, стабильном высоком артериальном давлении, ИБС в анамнезе;
  • близкие родственники пациента страдают заболеваниями, повышающими риск развития сосудистых патологий;
  • при дистрофических процессах и нарушении функций межпозвоночных дисков в шее, сопровождающихся выраженными головными болями;
  • при высоких показателях холестерина в крови;
  • после перенесенного инсульта;
  • при развивающихся нарушениях мозгового кровообращения;
  • курильщикам с большим стажем;
  • в целях профилактики женщинам старше 45 лет и мужчинам старше 40 лет.

Любой из трех вариантов УЗИ сосудов может назначаться ребенку в любой возрастной категории.

Исследуя сосудистые стенозы, можно определить сможет ли со временем восстановиться нормальный кровоток

Подготовка и ход процедуры

Подготовка к ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга и шеи минимальна. Однако существуют определенные рекомендации, которые перед исследованием будут даны пациенту.

На время рекомендуется отказаться от спазмолитических препаратов (Дротаверин, Баралгетас, Но-шпалгин) и влияющих на мозговое кровообращение (Кавинтон, Вицеброл, Фезам).

В том случае, если отменить какой-либо препарат невозможно, то следует в обязательном порядке сообщить об этом специалисту, который будет осуществлять диагностику.

Непосредственно в день УЗДГ следует отказаться от любых напитков, содержащих кофеин или спирт.

В день диагностики запрещается табакокурение, поскольку никотин вызывает хоть и временный, но довольно выраженный спазм сосудов. Ожидать начало процедуры лучше в спокойной атмосфере на свежем воздухе, чем в душном помещении, поскольку это может отрицательно сказаться на результатах диагностики.

В кабинете ультразвуковой диагностики при назначении УЗДГ сосудов шеи и головы с пациентом будет происходить следующее. Больного просят расположиться горизонтально на кушетке.

Под шею ему подкладывают валик, а голова при этом запрокидывается назад без опоры.

Важно

Чтобы убрать воздушную прослойку между трансдьюсером (УЗ-датчиком) и кожными покровами пациента наносится акустический гель, который после процедуры следует хорошо смыть.

Шейные сосуды исследуют, прижимая трандьюсер к их поверхности сбоку. Больной должен лежать молча и не двигать головой.

Во время процедуры специалист может сделать несколько надавливаний датчиком, что позволит оценить эластичность сосудов.

При обследовании сосудов головы используются те участки, где сигнал ультразвука легче преодолевает костную ткань (висок, затылочная кость и ее большое отверстие, глазница).

Во время обследования могут понадобиться функциональные пробы. В таком случае УЗ-диагност дает пациенту ряд указаний: временно не дышать или, наоборот, дышать часто, выполнять повороты головой.

Такие действия позволяют оценить функциональное состояние сосудов и улучшить точность визуализации проблемных мест.

УЗДГ сосудов шеи и головы занимает около 30 минут и не причиняет пациенту никакого дискомфорта.

Абсолютных противопоказаний и возрастных ограничений УЗДГ не имеет

Говоря о нормальных показателях, в расшифровке указывают такие данные:

  • общая парная каротидная артерия слева отходит от дуги самого крупного непарного сосуда, а справа — от БЦС;
  • скорость тока крови в фазе диастолы в области около края щитовидной железы одинаковая для обеих ветвей;
  • до входа в скелет головы внутреннее ответвление сонной артерии не разделяется;
  • наружной ветви имеет значительное периферическое разветвление;
  • внутреннее ответвление общей каротидной артерии имеет однофазную форму волны;
  • наружное ответвление общей каротидной артерии имеет форму волны, состоящую из трех фаз;
  • стенка сосуда не превышает 0,12 см в толщину.
Читайте также:  Как выйти из стресса, избавиться от депрессии и пережить его последствия

Если УЗИ сосудов показывает чрезмерное утолщение стенки, то это может говорить о том, что на сосудистой стенке скапливается жир и разрастается соединительная ткань. А при явном атеросклерозе обследование может показать четкое месторасположение бляшек и их размер. Сосудистые слои размытые, а стенка утолщена на большом отрезке при васкулите.

Применение УЗДГ в диагностических целях позволяет не только определить нарушения в закономерности движения крови по сосудистой системе и выявить причины патологических процессов, но и является важным профилактическим мероприятием опасных сосудистых болезней. В то же время – это безболезненная и щадящая для организма манипуляция.

Источник: https://diametod.ru/uzi/dopplerografiya-uzdg-sosudov-golovy-shei

Уздг сосудов головы и шеи

Уздг сосудов головы и шеи — это технология ультразвуковой диагностики кровообращения в сосудах, оценки скорости кровообращения, наличия просвета.

Содержание статьи:

Это основной метод обследования патологий нарушения кровотока в голове и шее.

Данная технология дает возможность оценить проходимость внечерепных (экстракраниальных) сосудов: позвоночных и сонных артерий, а также проходящих сосудов в тканях мозга — средние, передние и задние артерии мозга. Допплерография будет недорогим и самым простым, а также безболезненным и информативным методом обследования.

Показания к Уздг сосудов головы и шеи

Осуществление допплерографии шейных и головных сосудов ультразвуком рекомендуется в таких ситуациях:

  • хронические или острые повреждения мозгового кровообращения;
  • перенесение пациентом травматического повреждения сосудов (нейрохирургическая операция, мозговая или черепная травма);
  • токсическое поражение сосудов;
  • резкое понижение остроты зрения;
  • отсутствие артериального давления или пульса на артериях рук;
  • наличие различных аномалий отделов шейного позвонка (врожденные патологии, остеохондроз, нарушение осанки, травмы);
  • сдавление позвоночной артерии;
  • нарушение кровотока в базилярно-вертеброльном бассейне.

УЗДГ сосудов шеи и головы в Москве используется как скрининговый способ обследования пациентов с риском образования атеросклероза и других аномалий сосудов головного мозга (ишемическая болезнь сердца, гипертония, ожирение, курящих). Важное значение данного способа заключается в выявлении ранних нарушений кровотока головного мозга, что дает возможность предупредить формирование инсульта. Также он используется для наблюдения за пациентами с сосудистой аномалией и оценки результата ее лечения. Допплерография головных и шейных сосудов ультразвуком предоставляет неврологу данные о скорости прохождения по артериям крови, которые гарантируют питание головного мозга, а также по венам, что осуществляют кровоток из черепной полости.

Проведение УЗДГ дает возможность:

  • оценить общую картину оттока крови;
  • структуру венозного оттока;
  • выявить уровень развития коллатерального кровообращения;
  • определить извитость сосудов или венозно-артериальную мальформацию;
  • получить информацию о повреждении проходимости сосуда и степени его выраженности;
  • выявить наличие внутрипросветных новообразований;
  • оценить расположение просвета сосудов.

Полученные сведения необходимы для диагностики сосудистой аномалии и выбора более эффективной методики терапии.

Подготовка к Уздг сосудов головы и шеи

Перед тем как сделать Уздг сосудов головы и шеи пациенту необходимо в день предстоящего обследования не принимать медикаменты и не употреблять чай и кофе, а также несколько часов перед исследованием не курить.

Никотин, кофе, медикаменты и чай воздействуют на активность кровеносных сосудов, поэтому несоблюдение данных рекомендаций может привести к получению неправдивых результатов во время исследования.

Однако прием препаратов, что не могут быть остановлены даже на короткое время, пациенту необходимо продолжать. Вопрос о перерыве в приеме необходимо решать с лечащим врачом.

Методика проведения Уздг сосудов головы и шеи

Перед непосредственным проведением ультразвуковой допплерографии пациенту нужно снять все украшения, а также необходимо расслабиться и лечь на кушетку. Обследование не вызывает боли и дискомфорта.

Доктор размещает специальные датчики у пациента на коже над местами обследуемых сосудов. Излучаемый датчиком направленный ультразвук отображается в просвете сосуда клетками крови. Отраженная волна перехватывается датчиком и отправляется в компьютер.

Совет

Перемещение клеток по движущей крови приводит к образованию эффекта Доплера, который характеризуется изменением отраженного ультразвуком сигнала. При отсутствии кровотока в сосуде, по тем или иным причинам, данный эффект не возникает.

Обработка полученных данных компьютером дает возможность на мониторе увидеть передвижение крови по сосудам в настоящем измерении.

Вариации проведения УЗДГ

В некоторых ситуациях допплерография сосудов ультразвуком состоит из осуществления функциональных проб, таких как:

  • применение вазоактивных медикаментов;
  • гипервентиляция;
  • пальцевое прижатие сосудов, используя которые можно получить данные о механизме регулировки кровотока в сосудах.

При необходимости быстрого проведения обследования или больных в тяжелом состоянии используют способ продолженной допплерографии. При обследовании сосудов шеи и головы по этой технологии отраженные сигналы ультразвука переходят в стандартные звуки, прослушав которые специалист может оценить состояние кровотока в сосудах через исследуемую зону. С помощью этой технологии можно осуществить обследование тяжело больных пациентов, которые соблюдают постельный режим, быстро определить сужение или запирание сосуда, а также определить уровень повреждения кровотока.

Допплерография получила название портативного метода, поскольку осуществляется с помощью передвижных аппаратов. Общее время выполнения допплерографии головных и шейных сосудов ультразвуком обусловлено его объемом и занимает не более 45 минут. Портативная допплерография выполняется не более 15 минут.

Противопоказания к Уздг сосудов головы и шеи

Технология ультразвуковой допплерографии не имеет ограничений по возрасту или особых противопоказаний, поскольку ультразвук безопасен для организма человека. Однако существует ряд случаев, при которых проведение данной технологии затрудняется:

  • прикрытие исследуемого сосуда слоем подкожно-жировой клетчатки или костью;
  • наличие у пациента заболеваний сердца и аритмии, что характеризуются изменениями кровотока в здоровых сосудах;
  • пациенты с наличием замедленного кровотока;
  • образование раны в области, где необходимо установить датчик.

Узнать дополнительный данные о том, где сделать Уздг сосудов головы и шеи можно на нашем портале.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/uzdg-sosudov-golovy-i-shei/

10 показаний для УЗ-диагностики сосудов головы и шеи

УЗИ сосудов головы и шеи является самым простым и недорогим, а вместе с тем информативным и безболезненным методом исследования.

Он всего за полчаса поможет вам – установить причину некоторых жалоб, а врачу – назначить вам правильное лечение.

Кроме того, проходя эту диагностику с определенной периодичностью и показывая результаты (в случае их отклонения от нормы) невропатологу, вы на 80% застрахуете себя от ишемического инсульта.

Что показывает монитор УЗ-сканера

Данная диагностика сосудов головы, проходящих вне полости черепа, а также сосудов, питающих органы шеи, носит официальное название «ультразвуковая допплерография» или «УЗДГ». В этом случае врач, устанавливая датчик на точки проекции крупных и средних артерий и вен (то есть вслепую), получает о них следующую информацию:

  1. насколько сосуд проходим
  2. соответствует ли его ход нормальной траектории
  3. диаметр просвета
  4. как расположен просвет сосуда
  5. на какую длину определяется измененный просвет
  6. есть ли внутрипросветные образования
  7. состояние тканей вокруг артерий и вен

При этом исследование не позволяет:

  • визуализировать сосуд
  • узнать причину нарушения его проходимости
  • «просканировать» артерии и вены, проходящие внутри полости черепа.

Для данных целей производится дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, тогда как УЗДГ просто выявляет «неполадку» в сосуде, может выполняться в качестве скринингового исследования.

Что оценивается при УЗДГ головы и шеи

Это ультразвуковое исследование позволяет оценить только такие артерии и вены:

  • позвоночные артерия и вены
  • базиллярная артерия
  • внутренняя и общая сонные артерии
  • передняя и внутренняя яремные вены
  • подключичная артерия и вены
  • лицевая вена
  • и некоторые другие сосуды.

Кому нужно проходить данный вид диагностики

УЗИ артерий и вен головы и шеи нужно проходить планово (то есть, не дожидаясь появления симптомов) таким людям:

  • у которых имеется дискомфорт в шейном отделе позвоночника (боль, хруст) или установлен диагноз остеохондроза шейного отдела
  • курильщикам
  • страдающим сахарным диабетом
  • перенесшим хоть один инсульт или инфаркт
  • страдающим повышенным артериальным давлением
  • после травм шеи
  • повышенный уровень холестерина, ЛПНП или триглицеридов
  • если видна пульсация на шее
  • если есть разница в измеряемом давлении на обеих руках более 15 мм рт.ст.

Какие жалобы должны направить на исследование сосудистого русла головы и шеи

  1. головная боль
  2. тяжесть в голове по утрам
  3. ухудшение памяти
  4. головокружение
  5. зябкость конечностей
  6. шум в ушах
  7. нарушение зрения
  8. «мушки» перед глазами
  9. шаткость походки
  10. бессонница или нарушение сна.

Как надо готовиться к процедуре

Изучение сосудистого русла головы и шеи требует исключения из рациона таких продуктов за сутки до процедуры:

  • чай
  • кофе
  • алкоголь
  • напитки-энергетики, содержащие гуарану.

Кроме этого, в день исследования сосудов не нужно курить, так как в этом случае картина будет значительно искажена.

О том, нужно ли отменять сосудистые и сердечные препараты и за какое количество времени до исследования это нужно сделать, спросите обязательно у невропатолога или терапевта. Только эти врачи могут оценить, не вызовет ли отмена таких лекарств к ухудшению состояния.

Нужно будет также снять все украшения с шеи и головы.

Как проводится УЗДГ данного отдела

Исследование сосудистого русла головы и шеи проводится в положении пациента на спине, голова запрокинута, отвернута от датчика. На кожу наносится специальное гелеобразное вещество, которое необходимо для удаления воздуха из-под датчика. Этот трансдьюсер водят по шее, останавливаясь для более детального изучения сосудов головы и шеи в точках их проекции.

Отраженный от артерии или вены ультразвуковой сигнал улавливается тем же датчиком, отправляется на монитор в виде сигнала. То, что вы можете увидеть на экране, вам не напомнит изображение артерии или вены в том виде, как мы их представляем и видим на рисунках.

При проведении исследования сосудистого русла головы и шеи бывает необходимо проводить функциональные пробы:

  • врач попросит вас глубоко подышать
  • может прижимать сосуды пальцами или датчиком
  • иногда может понадобиться введение сосудистых препаратов.

Расшифровка данных

Расшифровка проводится по таким показателям:

  1. характер кровотока
  2. максимальная скорость кровотока в сосуде (в систолу)
  3. диастолическая (минимальная) скорость кровотока
  4. отношение между максимальной и минимальной скоростями – систоло-диастолическое соотношение
  5. резистивный индекс: разность между максимальной и минимальной скоростями, деленная на минимальную скорость.

Норма показателей для каждой артерии шеи и головы своя. На основании сравнения полученного результата с нормальными, делается вывод о проходимости сосуда, степени его стеноза, состояния его просвета.

Вены оцениваются на основании скоростей и характера кровотока, показатели резистентности для них не определяются.

Как отзываются о диагностике

В интернете имеется много положительных отзывов об УЗИ сосудистого русла головы и шеи. Оно, хоть потом и требует дообследования, например, проведения дуплексного сканирования, но позволяет узнать, все ли в порядке с притоком крови к голове и оттоком от нее.

Где пройти процедуру

О том, где сделать УЗДГ сосудов, спросите лучше у того невропатолога, которому вы доверяете. Может быть, он сам проводит это исследование или может посоветовать хорошего специалиста. У него же можете узнать, не стоит ли вам пройти дополнительно УЗИ сосудов головного мозга.

Также можно сделать УЗИ в любом многопрофильном центре или неврологической клинике за разную стоимость – от 500 до 7000 рублей. Бесплатно можно пройти процедуру по направлению врача в поликлинике или больнице, на базе неврологического отделения.

Цена УЗДГ экстракраниальных сосудов в среднем составляет около 100 долларов, но можно его пройти и за 50-60 долларов.

Таким образом, УЗИ сосудов головы и шеи – информативное и безопасное исследование, которое может позволить себе каждый. Оно покажет состояние артерий и вен разного калибра, назначить правильное дообследование и лечение. УЗДГ может позволить невропатологу сделать прогноз, не возникнет ли у вас каких-то неврологических нарушений в ближайшее время.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015 УзиЛаб

Источник: https://uzilab.ru/golovnoy-i-sheynyiy-otdel/uzi-sosudov-golovyi-i-shei-gde-sdelat.html

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи

Заболевания сосудов головы и шеи очень распространены в наши дни. Это связано со многими факторами: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, искривление осанки и т.д. Однако не только эти факторы влияют на риск развития заболевания, связанного с сосудами головы и шеи.

 С возрастом нарушаются обменные процессы, появляется атеросклероз.

Все это вместе может привести к поражению головного мозга, тяжесть которого варьируется от самого незначительно, в виде потемнения в глазах во время смены положения тела и периодического головокружения, до ишемического инсульта.

Но стоит помнить, что патологиям головного мозга сосудистого характера подвержены не только люди в возрасте, но и новорожденные. Особенно это прослеживается в тех случаях, когда женщина во время беременности перенесла инфекционные заболевания, курила, подвергалась негативному воздействию со стороны внешней среды.

Обратите внимание

Из-за этого появилась необходимость в диагностике этих сосудов, которая была бы доступна практически каждому и не имела противопоказаний.

А также она должна быть достаточно информативна, чтобы дать возможность своевременно выявить недостаточность кровообращения и предотвратить опасные последствия.

Таким методом стала ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи, а ее сокращенное название УЗДГ.

Что такое допплерография сосудов головы и шеи?

Прежде, чем говорить о допплерографии сосудов головы и шеи, нужно понять, что допплерография — это ультразвуковой метод исследования и большинство описанной ниже информации применимо также и для обычного УЗИ.

Читайте также:  Вегетативный невроз: симптомы вегетососудистого невроза кожи тела, лечение

Все эти методы используют ультразвуковые волны — звук очень высокой частоты, которую не улавливает человеческое ухо. Кристиан Доплер — это ученый родом из Австрии и именно ему мы обязаны изобретением допплерографии.

Задумался он об этом, когда увидел волны на воде, которые исходили от брошенного в нее камня.

Сама же допплерография сосудов вообще и сосудов головы и шеи в частности, работает следующим образом: трансдьюсер (датчик) испускает ультразвуковые волны с заранее заданными характеристиками, они в свою очередь отражаются от клеток, находящихся в крови, что приводит к их изменению. Все тот же датчик улавливает эти отраженные волны и регистрирует их отличия от испускаемых. Затем вся полученная информация обрабатывается и выводится на монитор аппарата, где врач уже сможет все изучить и измерить.

Насколько хороша УЗДГ сосудов головы и шеи

Почему же была выбрана именно допплерография? Причин для этого немало.

  • Безвредность. Ультразвуковые волны, как излучение, используемое в диагностических целях, не наносит никакого вреда человеческому организму в любом возрасте. УЗДГ можно применять для диагностики патологий множества паренхиматозных органов, а ограничением будут являться только его возможности.
  • Скорость. УЗДГ проводится в течении 10-30 минут, а результаты можно получить через 10-20 минут после окончания проведения самого исследования. Более того УЗИ используется хирургами во время операций, а если выполняется ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи, то патологии будут видны сразу же.
  • Доступность. УЗДГ бы не было так широко распространено, если бы не было так доступно. Существуют различные аппараты УЗИ, которые отличаются по уровню диагностики, а некоторые компактны и могут использоваться на дому у пациентов.
  • Неинвазивность. Для проведения ультразвукового допплеровского исследования головного мозга и шеи не нужно прокалывать или повреждать каким-либо другим образом кожу, это делает УЗИ абсолютно безболезненным.

Бытует мнение, что ультразвук может провоцировать онкологические процессы или приводить к деструкции из-за высокой частоты колебаний. Клинические испытания, информацию о которых можно спокойно найти в интернете, во множестве стран мира доказали, что никаких деструкций и риска развития опухолей нет. После проведения УЗИ и допплерографии отсутствует даже покраснение кожи.

Иногда однократного УЗДГ сосудов головного мозга и шеи может быть недостаточно, особенно в тех случаях, когда все же была обнаружена патология.

Пациенты могут волноваться о вреде своему здоровью при частом воздействии ультразвуковых волн на их организм. Тут также все безопасно и ультразвук можно выполнять столько раз, сколько это необходимо.

Особенно хорошо УЗДГ себя показывает при профилактических осмотрах.

Также, если по каким-то причинам пациент или родители ребенка отказываются от обследования, они должны понимать, что опасения касательно метода, которые ничем не подкреплены, могут принести гораздо больше вреда, чем быстрое исследование, позволяющее определить широкий спектр патологий. Что касается информативности, то и тут все достаточно хорошо.

Допплерография сосудов головы и шеи может обнаружить изменения в сосудах даже на ранних стадиях, что позволит предотвратить все возможные тяжелые последствия и улучшить качество жизни человека, страдающего патологией сосудов головного мозга.

Все это возможно благодаря широкому спектру получаемой информации, которая сочетаясь, предоставляет широкую картину заболевания. Но перечень получаемых данных также зависит от того, какой вид допплерографии используется.

Виды допплерографии сосудов головы и шеи

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга делится на несколько основных видов:

  • Транскраниальная. При этом исследовании происходит диагностика сосудов, которые находятся внутри полости черепа и непосредственно питают мозг.
  • Экстракраниальная. Такая допплерография изучает сосуды на шее, лице и т.д., другими словами — это те сосуды, которые участвуют в кровоснабжении головы и шеи, но находятся вне полости черепа.
  • Существует также такое исследование, как нейросонография. Это вид диагностики, при котором исследуется головной мозг новорожденного или детей в возрасте до 3 месяцев. Такая диагностика выполняется через роднички и явно отличается от допплерографии головы и шеи.

Что показывает ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи

Во время исследования врач-сонолог устанавливает датчик в области сосудов и проводит их диагностику. Из исследования он может узнат:

  • проходимость;
  • ход сосуда;
  • диаметр;
  • расположение просвета;
  • если имеется изменение просвета (сужение или расширение), то возможно определить его протяженность;
  • наличие образований внутри просвета;
  • состояние органов и тканей, окружающих сосуды.

Стоит отметить и тот факт, что различные сосуды имеют различные нормы. Поэтому важно и то какой сосуд изучает врач-сонолог. Сосуды, которые изучает врач следующие:

  • позвоночные артерии и вены;
  • базилярная (она же основная) артерия;
  • сонные артерии (внутренняя и общие);
  • яремные вены (передняя и внутренняя);
  • лицевая вена;
  • подключичные вены и артерии.

Какие заболевания и патологии показывает ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов. Атеросклероз характерен для людей старше 40 лет и представляет собой разрушение стенки сосуда и накопления в нем холестерина и жирных кислот. Атеросклерозу подвержены артериальные сосуды из-за чего они теряют свои свойства и не могут выполнять нормальные функции.
  • Аневризма. Аневризма — выпячивание стенки сосуда, которая образовывается вследствие её поражения. Часто является причиной внезапной смерти из-за разрыва.
  • Аномалии хода сосудов. Существуют как врожденные аномалии хода сосудов, так и приобретенные, например вследствие остеохондроза. Такая патология требует регулярного наблюдения, дабы вовремя избежать нарушений кровоснабжения головного мозга.
  • Стенозирование сосудов шеи и головного мозга. Стеноз — это сужение просвета сосуда. Часто являются врожденными и могут долгое время не приносить пациенту проблем своим присутствием. Обнаруживается во время активного роста в пубертатном периоде.

Это не все сосуды, изучаемые при помощи допплерографии сосудов головы и шеи. Возможно рассмотреть куда больше, нежели список представленный выше. УЗДГ головы взрослого сложнее выполнить, чем у новорожденных, так как у детей открыты роднички, которые позволяют хорошо рассмотреть сосудистые образования внутри черепа.

Однако, обычная ультразвуковая допплерография головы и шеи плохо визуализирует сосуды, находящиеся внутри полости черепа, и не способна точно определить причину сужения просвета. Также УЗДГ оценивает только кровоток и не затрагивает патологии стенки сосуда. Для этих целей используется “улучшенная версия” допплерографии — ЦДК.

Про Цветное дуплексное картирование сосудов головы и шеи или ЦДК

Цветное дуплексное картирование головы и шеи — это вид диагностики, совмещающий в себе допплерографию и обычное УЗИ. ЦДК — более современный вид диагностики, который не является более вредным, однако он дороже, нежели обычная УЗДГ.

Преимущества этого метода в возможности изучить не только кровоток, но и сам сосуд. Сейчас все чаще первым методом исследования сосудов головного мозга и шеи применяют ЦДК, а не допплерографию.

Однако, чтобы решить, что лучше выполнить стоит обратиться к врачу.

Допплерография и другие методы диагностики сосудов

Хоть УЗДГ сосудов головы и шеи достаточно эффективный метод, но все же часто применяют и другие виды. Так, достаточно часто используют МРТ (магнитно-резонансную томографию) сосудов для получения еще более информативной картины заболевания или же КТ (компьютерную томографию). Также применяется и ангиография.

Однако первым методом для исследования сосудов шеи головы все же применяют допплерографию, так как именно она является первым методом, который позволит врачу составить тактику лечения на ближайшее время и назначить последующие необходимые диагностические мероприятия.

Хотя диагностика и развивается очень стремительно, не стоит забывать об одной из самых важных частей диагностики и лечения любой патологии — посещения врача. Но, если УЗДГ выполняется в качестве контроля за собственным состоянием сосудов, то при отсутствии признаков патологии можно выполнять диагностику самостоятельно.

Показания к УЗДГ сосудов головы и шеи

Проходить регулярную диагностику может почти каждый человек, однако большинство обращается в медицинское учреждение и проходит диагностику только после появления симптомов. Но существует ряд пациентов, которым следует регулярно проходить допплерографию сосудов головы и шеи, даже при отсутствии симптомов:

  • люди, страдающие заболеваниями, связанными с обменом веществ, которые могут привести к повреждению сосудистой стенки и образованию в просвете сосудов тромбов: страдающие сахарным диабетом, имеющие повышенный уровень ЛПНП, холестерина, триглицеридов;
  • курильщики, так как это приводит к повреждению сосудов и их спазмированию;
  • тем, у кого был выставлен диагноз шейный остеохондроз, а также при наличии симптомов на него указывающих (боль, хруст, дискомфорт в шее);
  • ранее перенесшие инфаркт миокарда и инсульт;
  • пациентам, страдающим артериальной гипертензией, так как это один из факторов, приводящие к повреждению стенки сосуда;
  • если, когда-либо были травмы шеи;
  • когда видно пульсирование сосудов на шее;
  • при различии в артериальном давлении более чем на 15 единиц.

Когда патология уже развилась, то у человека появляются соответствующие симптомы, указывающие на поражение головного мозга:

  • тяжесть в голове по утрам;
  • головная боль, мигрень;
  • снижение памяти, внимательности, обучаемости;
  • снижение слуха (а также шум в ушах), зрения (в виде выпадения отдельных полей зрения и мушек перед глазами), извращение вкуса;
  • головокружение, шаткость походки, зябкость рук и ног;
  • плохой сон и бессонница.

Сразу о противопоказаниях — их нет. Диагностика может проводиться в любом состоянии и возрасте. Иногда, при наличии серьезных ожоговых или сильных и обширных воспалительных поражений, провести допплерографию не получится из-за слишком большого количества скопившегося воздуха между кожей и датчиком.

Перед тем, как идти на допплерографию сосудов головы и шеи, необходима минимальная подготовка, включающая в себя исключение из рациона нескольких напитков: кофе, крепкий чай, алкоголь, энергетики, особенно тех, которые содержат гуарану.

Как видно, “диета” несложная, в отличии, например от той, которую нужно соблюдать перед абдоминальным УЗИ. Да и отказаться от этих напитков необходимо за сутки до исследования.

Важно

Но стоит понимать, что все они (за исключением чая, если он не слишком крепкий) могут пагубно влиять на сосуды, если они поражены, так как все вышеперечисленное влияет на тонус сосудов.

На время УЗДГ головы и шеи также стоит отказаться от курения, хотя бы в день исследования, лучше за сутки до обследования, а если будет обнаружена патология, то и вовсе от курения будет необходимо избавиться.

Также, дабы не исказить результаты допплерографии головы и шеи, должен быть поднят вопрос о сердечных и сосудистых препаратах, так как они могут искажать результаты. Вопрос должен решаться с кардиологом и неврологом. Иногда исследование выполняют после назначения препаратов, чтобы определить их эффективность.

Как проводится ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи

Когда пациент приходит в назначенное время в кабинет УЗИ, ему, прежде всего, необходимо будет освободить шею, уши и голову от одежды и украшений. Затем обследуемого просят лечь на кушетку головой к врачу.

На шею наносится специальный гель, который необходим для оптимального проведения ультразвуковых волн, так как он удаляет лишний воздух между кожей и датчиком.

В процессе диагностики, когда врач будет вводить трансдьюсером по коже, в поисках наилучшего угла для изучения конкретного сосуда, пациенту потребуется выполнить несколько простых функциональных проб:

  • задержать дыхание или наоборот сделать несколько глубоких вдохов;
  • изменить положение тела;
  • реже может потребоваться введение сосудистых препаратов.

Также врач будет надавливать в проекции расположения сосудов датчиком, что может привести к небольшому дискомфорту.

Расшифровка ультразвукового доплеровского исследования сосудов головы и шеи

В результатах допплерографии сосудов головы и шеи фиксируется множество параметров, с которыми предстоит работать лечащему врачу, ведь только он имеет право выставлять окончательный диагноз и назначать лечение.

Измеряются максимальный и минимальный кровоток, в систолу и диастолу соответственно.

Изучается характер кровотока, а также рассчитываются такие параметры как: систоло-диастолическое соотношение (соотношение минимальной и максимальной скоростей) и резистивный индекс (разница минимальной и максимальной скоростей деленная на минимальную скорость).

Из-за того что во время УЗДГ головы и шеи исследуется множество сосудов выделить какие-то общие нормы невозможно и каждый из них оценивается отдельно, что позволяет оценивать возможность наличия стенозов, бляшек, тромбов и других патологий, мешающих нормальному кровотоку в сосудистом русле.

Где сделать УЗДГ сосудов шеи и головы. Отзывы пациентов

Выполнить ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и сосудов мозга можно во множестве, как частных, так и государственных лечебных учреждений. Среди них как те, которые специализируются исключительно на неврологии, так и диагностические центры. Выполнить допплерографию сосудов можно и бесплатно в государственном лечебном учреждении при условии наличия направления от невролога.

Отзывы об исследовании исключительно положительные, как со стороны пациентов, так и врачей. Отмечается безопасность, информативность, безболезненность, дешевизна.

Своевременно выполненная ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы позволяет предотвратить угрожающие жизни состояния, среди которых и ишемический инсульт (выявляется на ранних стадиях в 80% случаев).

Совет

Во врачебной практике УЗИ стало неотъемлемой частью диагностики, и без данного метода смертность и количество осложнений, вследствие развития заболеваний сосудов головы и шеи, было бы значительно выше.

Важный момент и в безвредности ультразвуковых методов исследования, которые позволяют в полной мере оценивать качество и эффективность проводимой терапии, а также в течении длительного времени наблюдать за динамикой заболевания у пациента.

Но тут, как и при огромном множестве других заболеваний, важную роль играет своевременное обращение и должное внимание к своему здоровью, а также правильное взаимодействие между лечащим врачом и пациентом.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3

Источник: https://uzipro.ru/uzi-golovyi-i-shei/dopplerografiya-sosudov-golovy-i-shei.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector