Болезнь деркума (болезненный нейролипоматоз): симптомы, фото, лечение синдрома

Особенности синдрома Деркума и варианты лечения липоматоза

Болезнь Деркума (адипозалгия нервной системы) – это системное заболевание, при котором формируются конгломераты жировой ткани в различных частях тела. Эти образования сдавливают поверхностные веточки периферических нервов, вызывая дефицит питания и гибель клеток. В результате у пациента выраженный косметический дефект и сильные боли.

Что такое и особенности болезни

Каждый год фармакологические компании тратят до 50 миллиардов долларов на создание мощных обезболивающих средств. Хронические боли могут сопровождать человека годами, плохо купируются анальгетиками. Синдром Деркума – болезнь, проявляющаяся хронической нейропатической болью.

Впервые недуг был описан в 19 веке американским невропатологом Деркумом. Состояние чаще поражает женщин от 25 до 60 лет. Более 50% пациентов утрачивают трудоспособность. Заболевание прогрессирует, приводя к инвалидности. Провоцирует резкое ухудшение общего состояния при проведении операций, получении травм, беременности, острых инфекционных поражениях.

Причины появления синдрома

Природа возникновения болезненного хронического липоматоза Деркума не установлена. В основе патогенеза могут лежать:

  • генетические предпосылки;
  • нарушения липидного обмена;
  • дизрегуляция симпатической нервной системы;
  • эндокринные расстройства (гипотиреоз, патология гипофиза);
  • нейроинфекции;
  • опухоли головного мозга;
  • сбой работы центра питания в головном мозге;
  • аутоиммунная патология.

У половины пациентов выявлено присутствие аутосомно-доминантного типа наследования синдрома Деркума по линии бабушка-мать-дочка. Встречаются единичные случаи, когда развитие болезни происходит вследствие мутаций и у мужчин молодого возраста.

Симптомы и диагностика заболевания

Патогномоничный признак липоматоза Деркума – жировики (липомы), вызывающие невропатии сдавления и появление боли. Образования неопасны при локализации под кожей. Их формирование в жизненно важных органах может привести к смертельному исходу. Узлы и узелки липомы располагаются на туловище и конечностях человека, редко – на лице. Развитие недуга проходит незаметно.

Возможно острое начало состояния с симптомами интоксикации, подъемом температуры, болезненностью жировиков, что сопровождается характерными изменениями в клиническом анализе крови (ускоренное СОЭ, сдвиг нейтрофильной влево).

Течение синдрома медленно прогрессирующее. Узлы увеличиваются в размерах, постепенно срастаясь с кожей. При диффузном варианте ожирения наблюдаются гигантские участки жира, захватывается все тело за исключением стоп и кистей.

Характеристика боли при болезни Деркума:

  • саднящая;
  • жалящая;
  • жгучая;
  • непостоянная, цикличная;
  • резкая;
  • усиливающаяся при прикосновении.

Неспецифические проявления:

  • спонтанные отеки разных областей тела;
  • онемение пальцев;
  • диссомния (расстройства сна);
  • слабость/хроническая усталость/астения;
  • утренняя скованность суставов по типу болезни Деркума;
  • головная боль (по типу мигрени/боли напряжения);
  • лихорадка в течение 14-20 дней;
  • болезненные ощущения в ступнях по типу «хождения по битому стеклу»;
  • дизестезии (боязнь принятия душа, ношения тесной одежды);
  • резкое снижение иммунитета;
  • изменение менструального цикла;
  • ослабление трофики тканей (ломкость ногтей, выпадение волос, изменение потоотделения).

В основе диагностики синдрома Деркума состояния лежит сбор анамнеза, визуальный клинический осмотр, включая анализ родословной.

При осмотре отмечают наличие множественных ассиметричных узлов. Возможна гиперемия кожных покровов над образованиями. Окончательный диагноз ставится после исключения болезней, вызывающих схожие симптомы. Проводят пункцию липомы для цитологического обследования содержимого, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки, КТ, МРТ. Обязательна консультация дерматолога.

Дифференциальная диагностика при болезни Деркума:

  • доброкачественный симметричный липоматоз Маделунга, более характерен для мужчин, жировики не приносят дискомфорт;
  • семейный множественный липоматоз;
  • нейрофиброматоз Реклингаузена (более плотные, меньшего размера липомы располагаются по ходу нервов, отсутствуют психические, эндокринные изменения);
  • липедема – отек, вызванный накоплением жировой ткани, преимущественно поражаются нижние конечности, отсутствует болевой синдром, характерна воротникообразная линия отека на уровне голеностопа;
  • сбой липидного обмена вследствие приема антиретровирусных препаратов при ВИЧ-инфекции, сопровождаются исчезновением жировой клетчатки лица, конечностей, ягодиц, одновременной гипертрофией по типу болезни Кушинга;
  • фибромиалгия;
  • панникулит;
  • лимфаденит;
  • эндокринные нарушения;
  • психические расстройства;
  • злокачественные опухоли жировой клетчатки.

Только после полного комплексного обследования в специализированном стационаре возможна постановка диагноза.

Особенности лечения липоматоза Деркума

Этиотропной терапии не существует. Абсолютное выздоровление невозможно. Врачи применяют симптоматическую терапию, направленную на коррекцию наиболее значимых проявлений. Терапия обычно не приносит должного эффекта.

Один из способов лечения: оперативное иссечение избыточного жирового слоя, отдельных узлов, локализованных вблизи крупных суставов, которые препятствуют движению. Решение временное, причина болезни Деркума не устраняется.

Болевые ощущения не снимаются анальгетиками. Назначают наркотические обезболивающие. В медицинской литературе описаны удачные попытки купирования приступов боли, применяя пластыри/крема с лидокаином, введением лидокаина. Препарат прерывает передачу болевого импульса по нервам, повышает порог восприимчивости.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Обратите внимание

Зафиксировано успешное применение в качестве терапии гипербарической оксигенации (на опыте лечения 10 больных). Предполагается, что происходит пневматическое вытеснение жидкости из патологического очага, восстановление кровоснабжения, устранение гипоксии тканей при болезни.

При симптомах недостаточности функции эндокринных желез назначают гормональные препараты (стероиды, тиреоидный гормон, эстрогены). Важный фактор – лечебная диета, направленная на препятствие прогрессированию дальнейшего ожирения.

Необходимо употреблять достаточное количество жидкости, исключить из рациона жирное, мучное и сахар, ограничить употребление соли.

При обнаружении психических нарушений после консультации с доктором проводится коррекция психотропными препаратами.

Немедикаментозное лечение состоит из процедур, облегчающих боль и нормализующих сон (массаж, теплые ванны, иглоукалывание).

LPG-массаж – механическое воздействие, которое осуществляется с помощью специализированного аппарата «Cellu». Ролики вращаются с разной скоростью в определенных направлениях.

В результате выполняется эффективный массаж всего тела. Методика – альтернатива липосакции при алиментарном ожирении и болезни Деркума.

Прогноз течения заболевания и возможные осложнения

Липоматоз внутренних органов Деркума может вызвать серьезные осложнения: сдавление важных органов и нарушение их функции, тяжелую венозную недостаточность, сбой оттока спинномозговой жидкости, разрыв липом внутренних органов с формированием перитонита. Изменения, появляющиеся на коже, не приводят к последствиям. От состояния сильно страдает психика пациента, утрачивается его работоспособность.

Прогноз терапии благоприятный. Течение болезни медленно прогрессирующее.

Несмотря на небольшой процент встречаемости синдрома Деркума, не стоит забывать о причине возникновения нейропатий. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз, касающийся течения заболевания.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/bolezn-derkuma

Болезнь Деркума: причины, симптомы и лечение

Болезнь Деркума – это заболевание, характеризующееся развитием липом (жировых отложений, жировиков). Известны и другие его названия – болезненное ожирение, болезненный липоматоз, синдром Деркума.

Это достаточно редкое явление, сопровождающееся образованием множественных липом в подкожной клетчатке или же диффузным отложением жира.

Лечение может быть хирургическим, гормональным, включать коррекцию питания и нарушений эндокринной системы.

Причины заболевания

Группа риска синдрома Деркума: женщины в период менопаузы, т.е. от 40 лет и старше. Чаще всего, этому подвержены те, у кого имеются эндокринные и/или нервные нарушения.

В большинстве случаев всему виной метаболические перемены, вызванные дефицитом регуляторных белков-ферментов. Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность.

Считается, что прослеживается аутосомно-доминантный тип наследования, которому свойственны следующие черты:

  • Больной передает заболевания потомству с вероятностью 50%;
  • У самого пациента данным недугом болен родитель;
  • Подвержены почти в равной степени оба пола;
  • Члены семьи, которым посчастливилось не заболеть, с высокой вероятностью не передадут болезнь своим детям;
  • Среди всех членов семьи половина больны, другая – здоровы;
  • При анализе родословной прослеживается вертикальная передача болезни, повторяющаяся в каждом из последующих колен.

Сопровождают синдром Деркума депрессивное состояние, кожный зуд, адинамия и астения. Сбой менструального цикла, климакс, гормональные нарушения, ожирение, гипотериоз и пр. – непосредственно влияют на формирование липом.

Проявление болезни

Клиническая картина выглядит следующим образом: на теле и лице выступают множество подкожных жировых узлов. Они могут быть различного размера и локации. Объединяет их болезненность и чувство слабости.

Дискомфорт вызывают даже соприкосновения одежды с телом, давлением на жировик. По статистике, чаще других поражаются участки на туловище и конечностях: спина, грудь, бедра, живот.

Удивительно, но при этом никогда узелки не появляются на стопах и кистях. На лице они формируются крайне редко.

Важно

Процесс образования липом часто протекает достаточно незаметно и не вызывает беспокойства и дискомфорта.

Зафиксированы случаи, когда узелки появлялись за короткий срок с резким скачком температуры тела, сильнейшими болями в месте узелков, воспалительными симптомами, повышением СОЭ в крови и пр.

Иногда липому трудно отличить от гигромы, лимфаденита, атеромы и прочих образований доброкачественного характера.

По характеру жировиков формы заболевания различают:

  • Узловая;
  • Локализовано-диффузная;
  • Распространенно-диффузная;
  • Узло-диффузная.

Эффективность и способы выздоровления

Болезнь требует обращения к таким специалистам, как хирург и генетик. Если она достигла хронической фазы, лечение, откровенно говоря, малоэффективно. Как правило, доктор назначит строжайшую диету, построенную на ограничении углеводов и жиров. Важную роль отводят подсчету калорий и не превышению допустимого объема.

Лечение включает коррекцию нарушений эндокринной и нервных систем, обменных процессов. Возможно, если врач сочтет нужным, будут прописаны транквилизаторы и психотропные препараты, для нормализации психического состояния.

Для более тяжелой формы протекания заболевания в лечении применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак или мелоксикам. Не исключено хирургическое лечение посредством оперативного вмешательства и удаления узлов, все зависит от конкретной ситуации.

Доктора дают благоприятный прогноз для жизнедеятельности, но плохой для выздоровления. Настоятельно рекомендуется избегать травмирования данного участка. Помимо традиционных мер, лечение может включать водолечение, массаж, рентгенотерапию на пораженные участки, тонизирующую и обезболивающую терапию.

Источник: https://ogormonah.ru/zabolevaniya/bolezn-derkuma.html

Болезнь Деркума

Болезнь Деркума (Dercum's disease-DD). Синонимы: липоматоз болезненный(lipomatosis dolorosa); — заболевание, характерной чертой которого является образование в подкожной клетчатке множественных болезненных липом или диффузно-локализованных жировых образований.

Впервые описано американским невропатологом и психиатром Франциском Ксавьером Деркумом (F.X. Dercum) в 1888 г., который возглавлял университетскую неврологическую клинику в Пенсильвании, и был личным врачом президента США Вильсона. Встречается заболевание сравнительно редко.

Поражаются преимущественно женщины в постклимактерическом периоде, очень редко мужчины.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ не установлены. Предполагается связь заболевания с первичным поражением гипоталамической области, т.к. в анамнезе больных нередки указания на черепно-мозговую травму либо энцефалит, менингит. В пользу такого предположения свидетельствует также частое сочетание липоматоза болезненного с нервно-психическими нарушениями и поражением эндокринной системы.

Совет

С этой точки зрения липоматоз является следствием нарушения нейрогуморальной регуляции жирового обмена, т.е. всего лишь одним из симптомов общего заболевания. Не исключена первичная роль гормональных расстройств в связи с менопаузой, а также аллергии.

Предположение о наследственном характере липоматоза болезненного основывается на наблюдениях заболевания у нескольких членов одной семьи.

Читайте также:  Центральная нервная система: строение, функции, взаимодействие с другими структурами мозга

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ. Характерно строение жировиков: они могут быть различными по, форме и консистенции, величине(от 3 мм до 15 см в диаметре) . Но от обычных липом отличаются обилием сосудов с выраженной периваскулярной лимфоидной инфильтрацией и развитием соединительной ткани (ангиофибролипомы).

  Другая особенность — изменения большинства эндокринных желез (склероз, атрофия, кистозное перерождение), но наиболее выраженные — в гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках. Поражения других органов и тканей (например, остеопороз, дистрофические изменения симпатических узлов и др.

) менее характерны и являются, по-видимому, вторичными.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. Первыми симптомами часто являются нарастающая астения, слабость, боли в различных частях тела.

Психические нарушения могут быть выражены в различной степени, чаще наблюдаются реактивные депрессивные состояния, снижение памяти, ипохондрия, иногда развивается деменция.

Нередки невротические явления (головные боли, головокружения, парестезии), трофические нарушения (выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение потоотделения и др.).

Основное клиническое проявление заболевания — патологические жировые отложения, по характеру которых различают следующие формы заболевания: I) узловую, II) диффузно локализованную и III) диффузно распространенная форма.

I) Узловая форма проявляется образованием в подкожной клетчатке множественных жировых узлов, размер которых варьирует от 0,5 до 10 см. От липом они отличаются, помимо многочисленности, несколько большей плотностью, довольно четко отграничены от окружающей клетчатки и болезненны при пальпации.

Обратите внимание

Степень болезненности — от незначительной до весьма выраженной. Локализация узлов различна (обычно они расположены несимметрично), никогда не поражаются кисти рук и стопы.
  Особенно часто узлы располагаются на предплечьях, плечах, бедрах, туловище, очень редко на лице.

При длительном существовании они становятся более плоскими вследствие развития соединительной ткани и могут спаиваться с кожей и подлежащими тканями.

II)При диффузно локализованной форме имеются крупные участки отложения подкожного жира, отдаленные друг от друга бороздами, образующимися в областях с нормальной подкожной клетчаткой. Характерная локализация этих отложений — грудная стенка, живот, бедра, особенно по их внутренней поверхности. над коленными суставами.

В некоторых случаях отложения жира, растягивая кожу, могут достигать больших размеров, образуя толстую складку, свисающую в виде фартука. Кожа над этими жировыми образованиями чаще не изменена, но постепенно может перерастягиваться и спаиваться с патологическими отложениями подкожного жира.

III)Диффузно распространенная форма характеризуется сочетанием общих симптомов липоматоза болезненного с ожирением, более выраженным в нижней половине тела. Встречаются и смешанные формы заболевания.

  Диагноз устанавливают на основании клинических данных. В отличие от обычной липомы для липоматоза болезненного свойственны множественность образований, болезненность узлов, наличие нервно-психических и эндокринных нарушений. При нейрофиброматозе узлы имеют более плотную консистенцию, меньший размер, часто локализуются в проекции нервных стволов.

ЛЕЧЕНИЕ. В настоящее время не существует этиотропного лечения самого заболевания. Лечение только симптоматическое, заключающееся в облегчении симптомов и уменьшении болей. С этой целью применяют различные обезболивающие препараты, а также хирургическое удаление липом, особенно тех что причиняют наибольшую болезненность.

Массаж с элементами манульного лимфодренажа, также в некоторой степени может облегчить состояние больного. При симптомах гипофункции отдельных эндокринных желез применяют соответствующие гормональные препараты.

Назначают диету, препятствующую прогрессированию ожирения, а при нервно-психических нарушениях — психофармакологические средства.

Важно

ПРОГНОЗ в отношении жизни обычно благоприятный, заболевание может медленно прогрессировать на протяжении десятилетий.

В отношении выздоровления прогноз неблагоприятен; с развитием заболевания прогрессируют нервно-психические нарушения.

При наличии надпочечниковой недостаточности большие оперативные вмешательства у больных липоматозом болезненным, проведенные без соответствующей подготовки, могут представлять опасность для жизни больного.

______________________________

Источник: http://lipomatoza.net/bolezn-derkuma

Болезненный липоматоз (болезнь Деркума)

19 Марта в 10:40 11582 Болезненный липоматоз – редкое заболевание, характеризующееся образованием в подкожной клетчатке множественных болезненных липом или диффузного отложения жира. Встречается главным образом у женщин в период менопаузы, сопровождается адинамией, астенией, депрессией.

Этиология и патогенез

Этиология и патогенез заболевания не выяснены. Заболевают в основном лица с нарушениями функции эндокринной (ожирение, гипотиреоз, климакс, расстройства менструального цикла) и нервной системы. Не исключена роль генетических факторов.

Клиника

Клинически заболевание проявляется образованием множественных подкожных болезненных жировых узлов и узелков различной величины и локализации. Чаще узлы располагаются на туловище и конечностях (за исключением кистей и стоп, которые никогда не поражаются). Крайне редко поражается лицо. Обычно образование узлов протекает малозаметно. У отдельных больных липоматоз возникает остро, сопровождается повышением температуры тела, сильными болями в области узлов, нарушением общего состояния, артралгиями и миалгиями, увеличением СОЭ и наличием других лабораторных признаков воспаления.

Течение болезни, как правило, хроническое с медленным нарастанием количества новых узлов. Обратное развитие липоматоза наблюдается редко, главным образом при острых вариантах.

Лечение

Лечение хронических форм малоэффективно. Рекомендуется диета с ограничением жиров и углеводов. При необходимости может проводиться терапия, направленная на коррекцию сопутствующих обменных и эндокринных нарушений (тиреоидин, эстрон, диэтилстильбэстрол). При наличии нервно-психических отклонений (астения, депрессия) применяются транквилизаторы и другие психотропные средства. Для лечения острых форм заболевания используются НПВП (мелоксикам, диклофенак) и анальгетики. В некоторых случаях целесообразно удалять узлы хирургическим путем.

Прогноз заболевания благоприятный. Рекомендуется избегать травм.

“Ревматология”
Т.Н. Бортная

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – остеохондроз, спондилез и спондилоартроз К группе остеоартроз, по отечественной классификации, относятся и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – остеохондроз, спондилез и спондилоартроз, имеющие сходные с остеоартрозом.. Ревматические заболевания
  • Паранеопластический синдром Существует взаимосвязь между злокачественными заболеваниями и воспалительными заболеваниями суставов, околосуставных мягких тканей. Эти воспалительные заболевания и синдромы условно можно разделить на 2.. Ревматические заболевания
  • Болезнь Стилла у взрослых Воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся рецидивирующей гектической лихорадкой, артритом и макулопапулезной сыпью. Впервые описано George Still в 1986 году у детей, а в 1972 году — у взрослых. Ревматические заболевания
  • Поражения опорно-двигательного аппарата при сахарном диабете Современная эндокринология имеет значительные достижения в изучении различных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма. Успехи в клеточной, молекулярной биологии и генетике.. Ревматические заболевания
  • Ревматоидный васкулит Клинические признаки системного ревматоидного васкулита относятся к числу редких внесуставных проявлений РА (см. также экстраартикулярные проявления РА). Они встречаются менее чем у 1% больных. Однако на аутопсии системное поражение сосудов обнаруживается в 14—25% случаев. Ревматические заболевания

Источник: https://medbe.ru/materials/revmaticheskie-zabolevaniya-raznoe/boleznennyy-lipomatoz-bolezn-derkuma/

Липоматоз

Липоматоз – опухолеподобное разрастание жировой ткани, которое проявляется в виде множественных узлов в подкожной основе, межмышечной ткани.

Источник: pryshhikov.ru

Липомы, или жировики – доброкачественные ограниченные разрастания жировой ткани в виде узлов желтоватого цвета с сальным блеском, развивающиеся в рыхлом подкожном слое соединительной ткани. Субстратом липомы является белая жировая ткань.

Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов, крупных однокапельных жировых клеток с четкими контурами.

Кроме того, в липоме содержится некоторое количество соединительной ткани, формирующей ее капсулу. Множественное появление липом обозначается как липоматоз.

Прогноз в отношении жизни при липоматозе благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Причины липоматоза

Этиология липоматоза не установлена. Предполагается связь заболевания со следующими факторами:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы и гипофиза;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • патологии печени, почек, поджелудочной железы, ЖКТ;
  • нарушение усвоения глюкозы;
  • нарушение механизма обратной регуляции жирообразования;
  • интоксикационные факторы;
  • гиподинамия;
  • алкоголизм.

Формы

По распространению липоматоз классифицируют на общий и местный (локальный).

В зависимости от характера процесса выделяют следующие формы:

  • диффузный липоматоз – характеризуется наличием разлитых, лишенных четких границ разрастаний жировой ткани в подкожной клетчатке, прослойках соединительной ткани, паренхиме некоторых органов;
  • узловатый – отличается образованием болезненных, плотных, четко ограниченных от окружающей подкожной жировой клетчатки жировых узлов;
  • диффузно-узловатый – смешанная форма.

Существуют также особые формы липоматоза, которые определяются характерной поверхностной локализацией:

  • гипертрофический (псевдоатлетический) липоматоз – множественные липомы в области плечевого пояса;
  • синдром Роша – Лери – липомы концентрируются на туловище и конечностях (ниже уровня сосков и выше коленных суставов);
  • липоматоз Маделунга – множественный симметричный липоматоз, липомы локализованы в области шеи в форме хомута;
  • липоматоз Вернея – Потена – множественные липомы в надключичных областях;
  • липоматоз Пастера – липомы размещаются на боковой поверхности грудной клетки;
  • болезнь Деркума («болезненное ожирение») – характерна локализация липом в области туловища, конечностей, лица;
  • ладонный липоматоз.

Симптомы липоматоза

Симптоматика разнообразна и зависит от формы липоматоза.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена.

Болезнь Деркума – развитие в подкожной клетчатке множественных, часто симметричных липом или диффузнолокализованных жировых образований, проявляющих болезненность.

Симптомы болезни Деркума:

  • появление патологических жировых отложений на теле и конечностях за исключением кистей и стоп;
  • болевые ощущения в разных частях тела;
  • кожный зуд;
  • адинамия;
  • мышечная слабость, астения;
  • реактивные депрессивные состояния, ипохондрия.

Заболеванию свойственно хроническое течение с периодическими обострениями. Чаще болеют женщины пожилого возраста.

Один из вариантов болезни Деркума – синдром Грама. Заболевание характеризуется сочетанием ожирения с деформирующим артрозом коленных суставов и кератодермией.

Синдром Маделунга отличается избыточным разрастанием жировой ткани в области шеи и верхней трети туловища.

Совет

Жировые разрастания заполняют межлопаточную область, распространяются в надключичные пространства, образуя кольцевидную (диффузную) липому шеи.

При значительном разрастании жировой ткани могут быть сдавлены гортань, нервные стволы, кровеносные сосуды, глотка. Болеют преимущественно мужчины 35–40 лет.

Симптомы липоматоза Маделунга:

Множественный липоматоз Роша – Лери отличается преимущественной локализацией липом в нижней трети туловища, на верхних конечностей, в паховых, ягодичных областях.

При этом части тела выше уровня сосков и ниже коленных суставов не поражаются. Жировые разрастания представляют собой подкожные симметричные эластические образования, обычно безболезненные.

Появление этой патологии связывают с наследственной предрасположенностью, заболевание проявляется после 25–30 лет.

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза.

Если липоматоз кожи приводит в основном лишь к эстетическому дефекту, то разрастание жировой ткани во внутренних органах представляет серьезную угрозу для здоровья.

Липоматоз печени – жировая инфильтрация печени.

Точный механизм формирования патологии не выяснен, однако установлено, что отложение жировой ткани в печени происходит вследствие аномального повышения уровня липидов в крови при ожирении, злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени. Клинически проявляется болезненными ощущениями в правом боку, общим недомоганием, снижением аппетита, увеличением печени.

Читайте также:  Солярит (солярный синдром) симптомы, диагностика, лечение народными и традиционными методами

Источник: https://www.neboleem.net/lipomatoz.php

Деркума болезнь

Деркума болезнь (болезненный липоматоз, болезненное ожирение).

При данной болезни появляются жировые болезненные отложения в подкожной клетчатке различных частей тела (исключение: кисти, стопы) в виде липом (отдельных узлов) или диффузных образований.

Чаще всего этим страдают женщины среднего, пожилого возраста на фоне общего ожирения, нередко — в период климакса.

Патогенез Ведущее место занимает поражение ЦНС в результате перенесенной нейроинфекции или интоксикации. Определенная роль отводится генетической предрасположенности и вторичным нарушениям функции ряда эндокринных желез.

Гистологическая картина узлов характеризуется значительным развитием сети кровеносных сосудов, что придает им характер опухоли смешанного строения — ангиолипомы.

Наблюдается воспалительная периваскулярная клеточная инфильтрация.

Клиническая картина

Развитие заболевания постепенное, медленное, проявляется болезненными узловатыми или диффузными образованиями.

Появлению опухолевых образований могут предшествовать общая слабость и боль в различных областях тела.

При остром развитии липоматоза повышается температура, появляется боль в области узлов, суставах, мышцах. По характеру жировиков различают три клинических варианта заболевания:

Обратите внимание

1) узловую форму;
2) диффузно локализованную;
3) диффузно распространенную.
Может наблюдаться и смешанная, диффузно-узловая форма.

При узловой форме в подкожно-жировом слое появляются различной величины узловатые, плотные, подвижные образования с четкими границами, достигающие иногда величины апельсина. В поздних стадиях узлы, срастаясь с кожей и апоневрозом, становятся неподвижными.

При диффузно локализованной форме в области груди, живота, бедер разрастаются участки разлитого ожирения мягкой консистенции, отделенные друг от друга втянутыми кожными бороздами.

Иногда эти участки резко болезненны; боль может возникать приступообразно и продолжаться несколько часов.

Заболевание сопровождается мышечной слабостью, астенизацией, вплоть до психических нарушений типа депрессии. Реже возникают психическое возбуждение, бредовые состояния.

Характерны вазомоторные и трофические нарушения (дистрофические нарушения костной ткани, выпадают волосы, ломаются ногти).

У женщин появляются расстройства менструального цикла, могут появляться и другие эндокринопатии, в частности гипофункция щитовидной железы.

Течение болезни хроническое, длительное. Заболевание медленно, но неуклонно прогрессирует. Обратное развитие наблюдается редко, лишь при острых вариантах. Лабораторные показатели без особенностей.

Диагностика болезни Деркума

Дифференциальный диагноз проводят с панникулитом, нейрофиброматозом (болезнью Реклингаузена), узелковым периартериитом. Для уточнения характера патологического процесса целесообразна биопсия узловатых образований.
Прогноз в отношении трудоспособности и жизни благоприятный, больные могут жить до преклонного возраста.

Лечение Используются противовоспалительные и анальгезирующие средства (острое течение) — бутадион, реопирин, амидопирин, индометацин, салициламид.

При хроническом варианте проводится симптоматическая терапия, включающая анальгетики, тонизирующие средства. Используются массаж, водолечение, диета с ограничением калоража пищи.

Важно

Иногда узлы, нарушающие нормальные функции конечностей или вызывающие косметические неудобства, иссекаются.

Источник: https://izlechimovse.ru/derkuma-bolezn

Липоматоз

Нарушение обмена жиров приводит к липоматозу – болезни, которой свойственно быстрое образование так называемых «жировиков», иногда – с наличием капсул. Недуг поражает внутренние органы либо подкожную жировую клетчатку. Если у жировика нет капсулы, которая образуется из клеток соединительной ткани, то это может быть причиной возникновения злокачественных опухолей.

Онлайн консультация по заболеванию «Липоматоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог, Хирург.

Липомы могут образовываться тогда, когда ткань содержит жировые клетки. У пациента может быть одна липома (в 95% случаев) или несколько, и жировые образования будут расти вне зависимости от того, каково состояние здоровья пациента.

Их размеры могут различаться от горошины до кулака. Липомы характеризуются мягкостью, а при надавливании они меняют местоположение (позже возвращаясь назад).

Также они не соединены с кожей и никак не влияют на её цвет и другие характеристики.

Причины

Причины появления липом таковы:

  • наследственность;
  • медленный метаболизм;
  • гормональные скачки, вызванные неправильной работой щитовидной железы или гипофиза;
  • перестройка организма в подростковом периоде;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • заболевания печени, почек, ЖКТ;
  • интоксикация организма.

Симптоматика

Липоматоз в разных местах его локализации может стать причиной значительного дискомфорта. Особенно это касается случаев, когда такое образование расположено на внутренних органах и может мешать выполнению их функций. Общие же признаки болезни таковы:

  • общая усталость;
  • болезненные ощущения при пальпации места с жировиком (если они расположены возле нервных окончаний);
  • депрессивное состояние.

Среди характерных признаков наличия жировиков на разных органах выделяют следующие:

  • если наблюдается одно или несколько жировых разрастаний, которые расположены на руках и ногах, за исключением кистей и стоп, то это признак липоматоза Деркума. Нередко такое заболевание наблюдается у пенсионеров и способствует артрозу коленных суставов;
  • если у больного наблюдается липоматоз поджелудочной железы, то он испытывает рвотные позывы, страдает метеоризмом и ухудшенным пищеварением. Также признаком является наличие болей преимущественно в правой стороне тела;
  • если жировик расположен в сердечно-сосудистой системе (наиболее частный случай – липомы, размещающиеся на межпредсердной перегородке), то характерными симптомами болезни являются сбои в работе сердца, головокружение, одышка;
  • существует плазматическая форма недуга. Она предусматривает разрастание клеток печени или селезёнки. Характерный признак – повышенное содержание жира в крови.

Признаки липоматоза

Формы

Липоматоз может протекать в одной из следующих форм:

  • узловатая. Для неё характерно наличие одного или нескольких жировиков, расположенных в подкожной жировой клетчатке;
  • диффузная. Для этой формы характерно более тяжёлое течение и большее, по сравнению с узловатой формой, количество узлов, которые располагаются на туловище или конечностях;
  • узловато-диффузная. Предполагает наличие большого количества липом. Также возможно формирование жировых узлов на внутренних органах – сердце, печени, поджелудочной железе. Обычно характеризуется медленным течением.

Виды

Липоматоз поджелудочной железы предполагает наличие следующих степеней:

  • первая степень характеризуется замещением органа в объёме до трети. Больной не чувствует, что у него липоматоз поджелудочной железы, ввиду отсутствия любых симптомов;
  • вторая степень характеризуется замещением половины клеток железы жиром, что сопровождается метеоризмом, отрыжкой или тяжестью в области живота;
  • третья степень предусматривает замещение жировой тканью больше 60% железы, что сопровождается проблемами пищеварительного тракта и повышением уровня глюкозы в крови. Липоматоз поджелудочной железы может перетекать в злокачественные опухоли.

Образование липом в молочной железе у женщин встречается не слишком часто и может быть причиной:

  • похудения или набора веса;
  • изменения размеров молочной железы в результате беременности и кормления ребёнка.

Чаще всего такой недуг характеризуется возникновением жировиков в молочной железе, имеющих в диаметре до 2 см. Они медленно разрастаются, однако их увеличение с каждым годом все заметнее. Максимальный размер жировика в молочной железе – 10 см, при этом возможна деформация самой груди.

Сам по себе липоматоз в молочной железе не сопровождается болью, однако боль может возникнуть при задевании жировиком нервных окончаний или их сдавливании. Также липома редко появляется в самой молочной железе – чаще всего она локализуется в подкожной клетчатке в районе груди.

Ещё одна разновидность заболевания – липоматоз в клетках печени.

Совет

Он начинается из-за нарушения процессов метаболизма в органе, которые, в свою очередь, могут быть вызваны неконтролируемым употреблением алкоголя.

Наблюдается увеличенное поступление жирных кислот из жировой клетчатки, а позднее жировую ткань начинает усиленно вырабатывать сама печень. Больной с липомами в печени будет жаловаться на:

  • тупую боль в правом боку;
  • ухудшение аппетита;
  • общую слабость.

Липому в печени возможно обнаружить только при полноценном обследовании. Болезнь проявляется в двух формах: мелко- и крупнокапельная дистрофия жировой ткани в печени.

Диагностика

Чтобы узнать, как лечить липоматоз поджелудочной железы или подкожной жировой клетчатки, требуется обратиться к специалисту. Он сможет предварительно определить болезнь путём:

  • осмотра состояния больного, его рассказе о самочувствии;
  • анализа истории болезни;
  • пальпации поражённой области. Если липома находится под кожей, то пациент не должен испытывать боль при прощупывании врачом (исключение составляют случаи множественных жировиков, которые задевают окончания нервов).

Далее врач направит пациента на УЗИ и другие исследования, которые помогут выявить липому во внутренних органах. Если есть подозрение на жировик в молочной железе, девушке потребуется пройти обследование у маммолога. Подтверждается диагноз путём проведения пункции и цитологического исследования материала.

Лечение

Лечение липоматоза печени, поджелудочной железы или других органов чаще проводится хирургическим путём, однако если размер образования меньше 3 см в диаметре, врачи могут попробовать избавиться от него консервативными методами. Чаще всего прибегают к введению в жировик Дипросана (полностью новообразование удаляется спустя 2–3 месяца).

Избавиться от липомы с помощью операции врачи могут так:

  • сделать разрез в нужном месте, вытащив капсулу с жировой тканью;
  • провести эндоскопию (избавиться от липомы путём маленького прокола в теле);
  • провести лазерное удаление новообразования.

Кроме хирургического вмешательства, при липоме внутренних органов требуется лечить сопровождающие больного неприятные симптомы. Чтобы пациент смог избавиться от них, врачи прописывают ему:

Мазь Вишневского

  • ибупрофен (обезболивающий препарат);
  • панкреатин (повышает эффективность работы ЖКТ);
  • лоперамид (препятствует поносу);
  • мебеверин (для устранения спазмов в мышцах).

Довольно популярно среди пациентов лечить липомы на теле народными средствами, хоть они официально не одобрены врачами и поэтому гарантии того, что больной сможет избавиться от болезни, нет.

К тому же избавиться от жировика на поверхности органов народными средствами в домашних условиях невозможно. Популярностью пользуется такое народное средство, как мазь Вишневского – она открывает сальные протоки, способствуя рассасыванию небольших жировиков.

Кроме неё, существует такой список народных средств в борьбе с болезнью:

  • настойка болиголова. Принимается это народное средство перорально натощак. Каждый день доза увеличивается на 1 каплю (в первый день она составляет 1 каплю). После достижения дозы 40 капель пациент должен уменьшать приём на каплю в день;
  • травяной сбор из крапивы, валерианы, зверобоя и календулы. Столовая ложка всех народных средств заливается стаканом кипятка, и это средство пьётся в течение суток;
  • мазь с болиголовом. Это народное средство, помогающее лечить липомы, готовится в пропорции с растительным маслом 1:10.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/other/1529-lipomatoz-simptomy

Болезнь деркума липоматоз

Характеризуется появлением множественных болезненных жировых образований (липом). Известна и диффузная форма болезненного ожирения, не сопровождающаяся формированием отграниченных липом.

Причины болезни Деркума

– большинство ученых считают, что болезнь Деркума вызвана эндокринными нарушениями, обусловленными расстройствами функций нескольких желез внутренней секреции (полигландулярное заболевание). Существует, также, теория, что заболевание связано с нарушениями трофологических центров в головном мозге.

Читайте также:  Вакцинация против полиомиелита - признаки и симптомы у детей и взрослых

Диагностика болезни Деркума

Заболевание чаще всего проявляет себя у лиц пожилого возраста, чаще женского пола.

Пациенты жалуются на слабость, болевые ощущения, позднее появляются множественные болезненные липомы (узловая форма заболевания). В других случая сначала появляются липомы, а потом в них возникают боли. У пациентов может развиваться депрессия.

Внешне липомы представляют собой подкожные подвижные болезненные узлы мягкоэластической консистенции.

Встречается, также, диффузно-локализованная форма заболевания, при которой ожирением поражаются отдельные области тела (грудь, живот и др.), а также диффузно-генерализованная форма. при которой ожирение охватывает все тело, кроме лица, кистей и стоп.

Течение болезни – хроническое, с периодическими обострениями, при которых может нарастать мышечная слабость, астения.

Лечение болезни Деркума

Консервативная терапия малоэффективна, однако некоторыми авторами отмечен удовлетворительный результат при гормональной терапии (тиреоидин и др.). Хирургическое лечение состоит в удалении наиболее больших и болезненных узлов.

Источник: http://www.varikoz.biz/surgery/jivot/dercum.php

Что такое липоматоз?

Липома (или жировик) — доброкачественная опухоль, возникающая в любом месте на теле, где присутствует жировая клетчатка. Липоматоз кожи — множественные липомы, появляющиеся на теле у человека.

Причина появления — сбой обмена веществ и недостаток в организме белковых молекул (ферментов пищеварения). Проявляется липома в виде подкожной шишки, которая мягкая на ощупь и перемещается под кожей.

Лечение чаще проводится путем хирургического удаления образования. Прогноз зависит от характера и степени тяжести болезни.

Чаще чирей вырастает один на теле, но бывает что их много, и это уже липоматоз.

Что такое липоматоз?

Липома возникает из-за концентрирования жировых клеток в тканях. При отсутствии лечения и несбалансированном питании размер и количество подкожных образований увеличивается.

Появление множества жировиков называется в медицине — липоматоз. Заболевание поражает подкожную жировую ткань и внутренние органы в организме.

Липомам свойственно перемещение под кожей и неконтролируемый рост.

Появление липом в 5% случаев приведет к развитию липоматоза. Точные причины, влияющие на развитие заболевания до сих пор неизвестны. Предположительно на формирование подкожных образований влияют патологии печени, поджелудочной железы либо сбой в работе щитовидки.

Обратите внимание

В большей степени липоматозу подвержены мужчины. Неправильное лечение приводит к рассеиванию липом по всему телу. В редких случаях возможно преобразование в злокачественную опухоль — липосаркому.

Липомы, развивающиеся на внутренних органах, вызывают отклонения в их работе.

Виды и формы

  • Узловатая. Образуется одна либо несколько шишек в виде небольших узелков.
  • Симметричная. Другое название — форма Роша-Лери. Симметричный липоматоз, поражающий подкожные участки между грудным отделом и коленками. Как правило, выше и ниже липомы не образуются.
  • Вернея — Потена. Узловые формирования, появляющиеся в ключичной области.
  • Гипертрофическая. Жировая ткань распространяется среди атрофированных мышечных тканей.
  • Ограниченная симметричная. Многочисленные липомы появляются на бедрах, пояснице, на руках и животе. Размер — 3—5 см. Группы риска — возраст до 40-ка, подростки в период полового созревания и женщины в период климакса. Такая форма передается по наследству.
  • Множественная симметричная. Болезнь чаще локализуется на шее.
  • Болезненная форма Деркума. Множественный лимфоматоз, сформированный на поверхности туловища, верхних и нижних конечностях. Прикосновение к образованиям сопровождается болью.
  • Ладонная липома (липоматоз Пастера). Образуются жировики на ладонях и боковых поверхностях рук, по бокам грудной клетки и под мышкой.
  • Диффузная. Форма множественного распространения жировиков, которые чаще образуются на бедрах и предплечье.
  • Подкожная. Гипертоническая форма, прогрессирующая у женщин с лишним весом. Узловые липомы быстро растут и локализуются на голени, на поверхности бедра и в районах скопления лимфоузлов.
  • Узловато-диффузная. Характерно неспешное течение, часто поражаются жизненно важные органы — сердце, печень и панкреас (поджелудочная железа).
  • Источник: http://studio-silk.ru/article-649/

    Липоматоз что это такое, причины и фото заболевания

    Нарушенный липидный обмен может привести к развитию липоматоза — это заболевания, для которого характерно ускоренное локальное образование жировиков, с капсулами или без них. Болезнь может поражать ткани внутренних органов или способствовать возникновению опухолевых новообразований в подкожной жировой клетчатке. Липоматоз — что это такое?

    Липоматоз кожи

    Жировики могут образовываться при условии, что в тканях содержатся жировые клетки. Липома представляет собой капсулу из соединительной ткани и жировых клеток, которая растёт в размерах постепенно, независимо от состояния здоровья человека. Размеры жировика варьируются — от величины с маленькую горошину до головки младенца.

    Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.

    Липомы на коже могут быть одиночными (в 94% случаев) или множественными. Они локализуются на тех участках человеческого тела, где много жировой клетчатки. Жировик, заключенный в капсулу, не меняет цвет и качество кожи, не спаян с ней и на ощупь — мягкий. Сильное нажатие приводит к тому, что липома перекатывается под кожей, а затем возвращается на место.

    Множественные крупные липомы обезображивают тело человека и причиняют неудобства при движениях, хотя серьёзной угрозы для жизни они не представляют.

    Причины липоматоза

    Предпосылками к образованию множественных жировиков могут быть:

    • наследственная предрасположенность
    • замедленный, неправильный обмен веществ
    • гормональная перестройка организма
    • малоподвижный образ жизни
    • наличие вредных привычек
    • сопутствующие заболевания внутренних органов: печени, одной или двух почек, поджелудочной железы, не справляющихся с возложенной на них нагрузкой

    Бытует мнение, что липоматоз возникает из-за общей зашлакованности организма. В этом есть доля правды, так как организм испытывает интоксикацию — отравление продуктами распада.

    Так же вам может быть интересно:

    Симптомы и признаки липоматоза

    В зависимости от того, где начинают образовываться липомы, возникают дискомфортные ощущения, связанные с угнетением функций внутренних органов. Общими признаками являются:

    • астения
    • хроническая усталость
    • болезненность при пальпации, если жировики расположены вдоль нервных стволов
    • депрессия

    Узловатые жировые разрастания, распространяющиеся по всему телу, рукам и ногам, но не затрагивающие стоп и кистей рук, характерны для липоматоза Деркума.

    Липомы, образующиеся на поджелудочной железе, становятся причиной образования газов, позыов к рвоте, тошноты, плохого пищеварения. Больной мучается болями с правой стороны тела.

    При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто обнаруживаются межпредсердно-перегородочные липомы, которые на фоне общего тяжёлого недомогания не всегда проявляют себя по характерным для них признакам: затрудненному дыханию, перебоями в работе сердца, общей слабости, головокружению.

    Важно

    Плазматическая форма болезни сигнализирует разрастанием тканей печени и селезенки, появляющимися на кожных покровах ксентомами. В крови по результатам анализов выявляется высокое содержание клеток жира.

    Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.

    Диагностика

    Для того чтобы определить как лечить липоматоз необходимо обратиться к врачу для диагностики. Путём внешнего тщательного осмотра пациента и пальпации можно легко обнаружить подкожные жировики.

    При прощупывании липом пациент не испытывает болевых ощущений за исключением тех случаев, когда большое количество жировиков расположено над сплетениями нервных окончаний. Нажатие на опухолевое образование в этом случае отзовется в организме ноющей болью.

    Врач подробно опросит пациента и по результатам анамнеза сможет установить диагноз.

    Подкожные липомы могут быть:

    • мягкие, состоящие преимущественно из жировой ткани (липофиброма)
    • имеющие плотную консистенцию, когда включают в себя фиброзную ткань (фибролипомы)
    • покрытые сеткой разбухших кровеносных сосудов (кавернозные липомы)
    • бугристые на вид и на ощупь, содержащие в себе волокна мышц (миолипомы)

    Если есть подозрения на злокачественный характер образования жировика (что бывает крайне редко), проводится пункционная биопсия. Кусочек ткани подробно исследуется в лабораторных условиях.

    При слишком больших размерах миомы показано оперативное вмешательство. Оно требует сдачи общих анализов мочи крови, анализ её биохимического состава, тестирование на ВИЧ.

    В случае, когда от болезни страдают внутренние органы, перестающие полноценно выполнять свои функции, пациенту предстоит прохождение ультразвукового исследования, компьютерной и магнито-резонансной томографии. По снимкам врач определит, были ли затронуты болезнью внутренние органы.

    Лечение липоматоза кожи

    Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Для того, чтобы устранить болезненные симптомы, применяется панкреатин (улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обезболивающее воздействие), лоперамид (устраняет понос), мебеверин (устраняет мышечны спазмы) и др.

    С образованиями небольшого размера, не достигающими 3 см, можно справиться при помощи лекарства Дипросана, которое вводят в новообразование при помощи шприца. Жировая капсула под воздействием средства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

    При крупных размерах жировика единственным выходом из ситуации становится его хирургическое удаление.

    Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но не гарантирован успешный результат, поскольку липома может вновь вырасти).

    Неплохо себя зарекомендовала и мазь Вишневского, которая при регулярном применении способствует открытию сальных протоков и рассасыванию маленьких липом.

    Лечение народными средствами

    Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

    Среднего размера луковицу надо довести в духовом шкафу до состояния мягкости, измельчить её и добавить небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешать все до однородного состояния. Делать компрессы на жировики несколько раз в день.

    После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, нужно втереть в жировики состав из взятых в одинаковом количестве сметаны, соли и натурального мёда. Смесь через некоторое время начнёт пощипывать кожу, поэтому её нужно смыть потоком тёплой воды спустя четверть часа.

    В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи и перекиси водорода 3%-й.

    Особенности диеты при липоматозе

    Необходимо внести изменения в ежедневный рацион питания. Придётся исключить продукты, обогащённые жирами, соль, газированные напитки, копчености, сладости, сдобные мучные изделия.

    Продукты с большим содержанием клетчатки, витаминов и минеральных веществ, напротив, приветствуются, так способствуют избавлению от продуктов распада, шлаков и нормализуют вещественный обмен.

    Помимо лечения липоматоза питанием, полезной рекомендацией является введение в ежедневный график такого пункта, как прогулки на свежем воздухе и посильные физические упражнения. Насыщенная, активная жизнь поможет не только оздоровить организм, но и станет отправной точкой к избавлению от тяжёлого депрессивного состояния.

    Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/lipomatoz-chto-e-to-takoe-prichiny-i-foto-zabolevaniya.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector