Аминазин (aminazine, aminazinum): показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Аминазин

Состав

Содержит активное вещество хлорпромазина гидрохлорид.

В драже содержится 50 или 100 мг данного вещества. Вспомогательные элементы: масло подсолнечное, тальк, желатин, сахароза, воск, патока крахмальная, титана диоксид, оксид железа.

Раствор содержит 25 мг хлорпромазина на 1 мл.

Таблетки содержат 25, 50 или 100 мг действующего вещества в форме гидрохлорида. Вспомогательными элементами являются: стеарат магния, целлюлоза, коповидон, крахмал, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска

Драже, раствор для в/в и в/м введения, таблетки

Фармакологическое действие

Аминазин — это антипсихотический препарат, нейролептик по фармакологической группе.

Оказывает противорвотное, антигистаминное, а также гипотензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным фенотиазина. Лекарственное средство оказывает противорвотное, седативное, антипсихотическое, слабое гипотермическое, вазодилатирующее, местнораздражающее, умеренное м-холиноблокирующее воздействия.

Антипсихотический эффект достигается блокадой дофаминовых Д2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем. Антипсихотическое влияние проявляется в устранении бреда, галлюцинаций и другой продуктивной симптоматики психозов.

Аминазин способствует купированию разнообразных видов психомоторного возбуждения, снижает выраженность психотического страха, агрессивности. Седативный эффект достигается блокадой адренорецепторов ретикулярной фармации, расположенной в стволе головного мозга.

Обратите внимание

Лекарственное средство угнетает условно-рефлекторную деятельность (особенно двигательно-оборонительные рецепторы), снижает спонтанность двигательной активности, снижает чувствительность к экзогенным и эндогенным стимулам при сохраненном сознании, расслабляет скелетную мускулатуру. Назначение больших дозировок вызывает сонливость.

Блокада дофаминовых рецепторов Д2-рецепторов в рвотном центре в триггерной зоне, а также блокада блуждающего нерва в ЖКТ обеспечивают противорвотный эффект. Аминазин оказывает слабое влияние на м-холинорецепторы, ярко выраженное действие наблюдается в отношении альфа-адренорецепторов.

Медикамент способен полностью устранить эффекты, вызванные эпинефрином. Гипотермическое воздействие обеспечивается блокадой дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе.

Медикамент повышает ЧСС, снижает кровяное давление, оказывает выраженное каталептогенное воздействие, слабое антигистаминное действие, снижает проницаемость стенок капилляров. При блокаде дофаминовых рецепторов повышается выработка пролактина гипофизом.

При внутримышечном введении седативный эффект развивается через 15 минут, при пероральном приеме – через 2 часа. Толерантность к гипотензивному и седативному эффектам развивается через 1 неделю.

При пероральном приеме антипсихотический эффект наблюдается на 4-7 день. Максимально выраженный терапевтический эффект длится от 6 недель до полугода.

Показания к применению Аминазина

В психиатрической практике препарат применяется при лечении психомоторного возбуждения у пациентов с шизофренией.

Лекарственное средство назначают при хроническом психозе, при гипоманиакальном возбуждении, острых бредовых состояниях, психопатии, бессоннице, тревожности, психических заболеваниях, сопровождаемых возбуждением, тревогой, страхом, от чего таблетки часто используются.

Также показаниями к применению Аминазина являются: алкогольный психоз, упорная икота, «неукротимая» рвота, тошнота. При упорных болях лекарственный препарат усиливает воздействие анальгетических медикаментов.

Важно

Лекарство назначают при заболеваниях, сопровождаемых повышенным мышечным тонусом: столбняк (комбинированная терапия с барбитуратами), после перенесенных нарушений мозгового кровообращения.

Ранее Аминазин применялся в составе «литических» смесей (для искусственной гипотермии).

В анестезиологии медикамент назначают для потенцирования общей анестезии, для премедикации.

В дерматологической практике лекарственное средство применяется при зудящих дерматозах. Препарат назначают при лечении острой «перемежающейся» порфирии.

Противопоказания

Аминазин не применяется при коматозных состояниях любой этиологии, при выраженном угнетении функций нервной системы, при тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, при непереносимости активного вещества, при прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга системного характера, при грудном кормлении, при язвенных поражениях пищеварительного тракта.

Из-за риска развития гепатотоксических реакций Аминазин при алкоголизме назначают с осторожностью.

При раке молочной железы, при патологических изменениях крови, при гиперплазии предстательной железы, при закрытоугольной форме глаукомы, при болезни Паркинсона, микседеме, эпилепсии, рвоте, кахексии, синдроме Рейе, пациентам пожилого возраста препарат назначают с осторожностью.

Побочные действия Аминазина

Рассмотрим, какие выделяют побочные действия Аминазина.

На первых этапах терапии отмечается сухость во рту, повышенная сонливость, парез аккомодации, запоры, головокружения, нарушения аппетита, тахикардия, выраженная форма ортостатической гипотензии, снижение потенции, задержка мочеиспускания, расстройства сна, аллергические реакции, фригидность, падение кровяного давления.

Длительная терапия хлорпромазина вызывает нейролептическую депрессию, судороги языка, мышц шеи, дна полости рта, экстрапирамидные расстройства, акатизию, акинето-ригидные явления, запоздалую реакцию на раздражители, изменения психики, аменорею, гиперкоагуляцию, угнетение костномозгового кроветворения, нарушения сердечного ритма, холестатическую желтуху, гинекомастию, гиперплолактинемию, галакторею, пигементацию кожных покровов, олигурию, диарею, рвоту, злокачественный нейролептический синдром. При внутримышечном введении могут формироваться инфильтраты; при внутривенном вливании – флебиты.

Инструкция по применению Аминазина (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно.

Таблетки Аминазин, инструкция по применению

Начальная суточная дозировка в психиатрической практике – 25-100мг (на 1-4 приема). Постепенно количество лекарственного средства увеличивают каждые 3-4 дня на 25-50 мг до достижения требуемого эффекта. При тревожных состояниях перед оперативными вмешательствами медикамент назначают за 2-3 часа до хирургической операции. Максимум разово можно употреблять 300 мг, в сутки — 1,5 г.

Раствор

Внутривенно и внутримышечно вводят 2,5% раствор.

Начальная доза 25-50 мг. Перед внутримышечным введением раствор медикамента разбавляют в 2-5 мл раствора прокаина (0,25-0,5%), либо в растворе хлорида натрия 0,9%. Аминазин вводят глубоко внутримышечно.

Перед оперативными вмешательствами при тревожных состояниях пациентам внутримышечно вводят препарат в расчете 0,55 мг на 1кг веса за 2 часа до предполагаемого хирургического лечения.

При столбняке внутримышечно вводят 0,55 мг/кг каждые 8 часов, скорость вливаний 1 мг/2 минуты.

Максимум разово внутримышечно колят 150 мг, в сутки — 1 г.

Максимум разово внутривенно — 100 мг, в сутки — 250 мг.

В педиатрической практике применяются только специальные, детские формы лекарственного средства.

Передозировка

Передозировка проявляется нечеткостью зрительного восприятия, гиперрефлексией либо арефлексией. Отмечается также кардиотоксическое воздействие в виде шока, падения кровяного давления, развития сердечной недостаточности, аритмии, остановки сердца, фибрилляции желудочков, изменения комплекса QRS на электрокардиограмме.

Нейротоксическое воздействие проявляется комой, ступором, сонливостью, дезориентацией, судорогами, спутанностью сознания, ажитацией, угнетением дыхания, отеком легких, рвотой, ригидностью мышечной ткани, гипотермией либо гиперпирексией.

Требуется назначение энтеросорбентов, промывание желудка. При развитии аритмии внутривенно вводят фенитоин, при формировании сердечной недостаточности рекомендовано назначение сердечных гликозидов. При падении кровяного давления внутривенно вливают вазопрессоры (фенилэфрин, норэпинефрин).

Диазепам показан при развитии судорог. При паркинсонизме эффективны дифенгидрамин, дифенилтропин. В течение пяти суток требуется контроль над работой сердечно-сосудистой системы, дыхательной система, обязательна консультация психотерапевта.

Диализ не доказал свою эффективность.

Взаимодействие

Аминазин может ослаблять сосудосуживающий эффект препарата Эфедрин. Некоторые проявления ототоксичности (выраженные головокружения, шум в ушах) при приеме ототоксическах медикаментов могут маскироваться на фоне лечения хлорпромазином.

Лекарственный препарат снижает выраженность противопаркинсонического эффекта леводопы (в результате блокады дофаминовых рецепторов). Аналогичный эффект наблюдается при приеме клонидина, амфетамина, гуанетидина.

Медикамент усиливает антихолинергическое влияние других препаратов, но при этом наблюдается снижение собственного антипсихотического воздействия. Медикамент совместим с антидепрессантами, антипсихотиками, анксиолитиками. Не рекомендуется длительный прием антипиретиков, анальгетиков из-за риска гипертермии.

Совет

Риск развития злокачественного нейролептического синдрома значительно возрастает при совместной терапии с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, манпротилином.

Препараты лития, противопаркинсонические средства, антацидные медикаменты нарушают всасывание хлорпромазина.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

В темном, защищенном от детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более 2-х лет.

Особые указания

Терапия препаратом требует контроля над пульсом, кровяным давлением, работой печеночной, почечной систем. Для профилактики резкого падения кровяного давления после внутривенных и внутримышечных инъекций пациента кладут на кушетку на 1,5-2 часа.

В виду того, что лекарственное средство может вызвать фотосенсибилизацию, рекомендуется избегать ультрафиолетовых лучей, облучения. Не допускается прием этанола в период терапии. Требуется полностью исключить вероятность попадания аминазина на слизистые оболочки, кожные покровы.

Лекарственный препарат влияет на управление автотранспортом.

В Википедии описан как Хлорпромазин.

МНН: Хлорпромазин.

Рецепт на латинском:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
     D. t. d. N 10 in amp.
     S.

Аминазин и алкоголь

Категорически запрещено употреблять препарат вместе с алкоголем.

Аналоги Аминазина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогом является препарат Хлорпромазина Гидрохлорид.

Отзывы об Аминазине

Препарат обладает очень мощным эффектом, помогая устранить признаки психомоторного возбуждения. Однако, отзывы об Аминазине имеют очень разный характер.

Некоторые оставляют мнения о том, что препарат очень действенен при шизофрении, болезни Альцгеймера, эпилепсии, психозах, снимает напряжение, тревогу. Другие считают препарат порой даже просто ужасным, говорят о том, что он провоцирует эпилептические припадки, дрожание рук, состояние повышенной сонливости, различные расстройства личности.

В любом случае данный медикамент следует применять только под контролем лечащего врача.

Цена Аминазина, где купить

Упаковка 10 ампул по 2 мл 25 мг/мл стоит примерно 60 рублей.

10 таблеток по 25 мг стоят около 150 рублей.

Цена Аминазина в драже составляет примерно 70 рублей за упаковку 10 штук по 100 мг.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Аминазин талетки 100 мг 10 шт.Valenta [Валента Фарм]
  • Аминазин 25 мг/мл ампулы 2 мл 10 штValenta [Валента Фарм]
  • АМИНАЗИН 25мг №10 табл. Валента RpValenta [Валента Фарм]
  • Аминазин таблетки 50 мг 10 шт.Valenta [Валента Фарм]

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Аминазин таблетки 100мг №10
  • Аминазин (таб.п.пл/об.50мг №10)
  • Аминазин (таб.п.пл/об.25мг №10)

показать еще

Аптека24

  • Аминазин 2.5% 2 мл N10 раствор для инъекций ПАТ”Галичфарм”, Україна

ПаниАптека

  • Аминазин ампула Аминазин р-р д/ин. 2.5% амп. 2мл №10 Украина , Галичфарм АООТ
  • Аминазин табл. п/о 0.1г №10 в уп.
  • Аминазин ампула Аминазин р-р д/ин. 2.5% амп. 2мл №10 Украина , Здоровье народу ООО
  • Аминазин таблетки Аминазин табл. п/о 0.025г №20 Украина , Здоровье ООО
  • Аминазин таблетки Аминазин табл. п/о 0.1г №10 Украина , Здоровье ООО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Аминазин 2,5%/2 мл №10 р-р д/ин.амп.Здоровье народу ХГФП (Украина)
  • Аминазин-Н.С. 25 мг №10 дражеВалента Фармацевтика ОАО (Россия)
  • Аминазин-Н.С. 50 мг №10 дражеВалента Фармацевтика ОАО (Россия)
  • Аминазин-Н.С. 100 мг №10 дражеВалента Фармацевтика ОАО (Россия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

Перед применением лекарственного препарата Аминазин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/aminazin

Аминазин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву А

Что это за лекарство и для чего нужно: Аминазин – нейролептическое средство, снижает кровяное давление, укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость, способствует замедлению двигательной моторики, подавляет повышенную психическую активность, обладает успокаивающим действием на нервную систему, расслабляет мышечные и костные ткани, проявляет умеренное антигистаминное воздействие.

Группа: нейролептики (36 препаратов, 160 отзывов)

☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки – как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)
– Аминазин применяется при симптомах хронических психических заболеваний, эффективно при лечении Шизофрении, нарушениях сна, лабильности, состояниях повышенной тревоги, страха, фобий разного генеза.
– Препарат рекомендуется при хроническом алкоголизме с острыми психическими отклонениями.

– Средство помогает при регулярных приступах тошноты, переходящих в рвоту, при безостановочной икоте.
– Лекарство применимо к лечению кожных дерматозов с характерным зудом, при порфирии с развитием недостаточной почечной функции.

– Препарат рекомендован в случаях инфекционных поражений нервной системы – при Столбняке, а также для снижения общего мышечного тонуса и при подготовке к хирургическим операциям.

ПротивопоказанияАминазин не используется при тромбозах и тромбоэмболии, сниженной гормональной секреции щитовидной железы, при тяжёлых поражениях и опухолевых заболеваниях почек и печени.Лекарство не рекомендуется при камнях в мочевом и желчном пузыре, инфекциях мочевыводящей системы.

Читайте также:  Стоит ли принимать вестибо: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Средство противопоказано в периоде беременности и при острых заболеваниях головного мозга и позвоночника.

Побочные действия
Последствия приёма выражаются в Тахикардии, снижении полового чувства, нарушениях сна и стула, проблемах с мочеиспусканием, низком артериальном давлении. Также наблюдается развитие депрессии, нарушения кроветворения, аллергические реакции.

Форма выпускаТаблетки, драже, раствор для инъекций.Компонент активного назначения – хлорпромазина гидрохлорид.

Другие вещества: лактоза, кислота стеариновая, коповидон, целлюлоза, крахмал.

Способ применения (дозировка)Таблетки (драже) принимают внутрь.При психических заболеваниях – до 100 мг, от 2-4 раза/день, доза повышается на 30-50 мг в течение 4 дней до положительного результата.В качестве успокаивающего – за 3 часа до операции.Раствор для введения в вену и мышцу, 2,5 %.Стандартная доза 30-50 мг (раствор разводится прокаином 0,5%).

В случаях столбняка – в/м в дозе 0,55 мг/кг раз/8 часов.

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/143-a/19863-aminazin

АМИНАЗИН

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Драже коричневого цвета, допускается наличие вкраплений более темного цвета.

1 драже
хлорпромазина гидрохлорид 100 мг

Вспомогательные вещества: сахароза (сахар) – 37.385 мг, патока крахмальная – 22.461 мг, желатин – 0.239 мг, воск – 0.065, тальк – 0.065 мг, титана диоксид – 0.19 мг, масло подсолнечное – 0.1 мг, краситель железа оксид красный – 3.03 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

1600 шт. – банки полимерные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое, седативное, противорвотное действие. Ослабляет или полностью устраняет бред и галлюцинации, купирует психомоторное возбуждение, уменьшает аффективные реакции, тревогу, беспокойство, понижает двигательную активность.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает также блокирующее действие на α-адренорецепторы и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса. Однако блокада допаминовых рецепторов увеличивает секрецию гипофизом пролактина.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое – блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Противорвотный эффект усиливается, по-видимому, благодаря антихолинергическим, седативным и антигистаминным свойствам. Седативное действие обусловлено, по-видимому, альфа-адреноблокирующей активностью.

Оказывает умеренное или слабое экстрапирамидное действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хлорпромазин быстро, но иногда не полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. В связи с указанным эффектом концентрации в плазме после приема внутрь меньше, чем концентрации после в/м введения.

Интенсивно метаболизируется в печени с образованием ряда активных и неактивных метаболитов.

Пути метаболизма хлорпромазина включают гидроксилирование, конъюгирование с глюкуроновой кислотой, N-окисление, окисление атомов серы, деалкилирование.

Обратите внимание

Хлорпромазин обладает высоким связыванием с белками плазмы (95-98%). Широко распределяется в организме, проникает через ГЭБ, при этом концентрация в мозге выше, чем в плазме.

Отмечена выраженная вариабельность фармакокинетических параметров у одного и того же пациента. Отсутствует прямая корреляция между концентрациями в плазме хлорпромазина и его метаболитов и терапевтическим эффектом.

T1/2 хлорпромазина составляет около 30 ч; полагают, что элиминация его метаболитов может быть более длительной. Выводится с мочой и с желчью в виде метаболитов.

Показания

Хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), алкогольный психоз, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивным психозе, психические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия у пациентов с пресенильным психозом, маниакально-депрессивным психозом, а также при других заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, напряжением. Невротические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса. Упорные боли, в т.ч. каузалгии (в сочетании с анальгетиками), нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами). Болезнь Меньера, рвота беременных, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии. Зудящие дерматозы. В составе “литических смесей” в анестезиологии.

Противопоказания

Нарушения функции печени, почек, кроветворных органов, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, микседема, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тромбоэмболическая болезнь; поздняя стадия бронхоэктатической болезни; закрытоугольная глаукома; задержка мочи, связанная с гиперплазией предстательной железы; выраженное угнетение ЦНС, коматозное состояние, травмы мозга.

Дозировка

Устанавливается индивидуально. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 10-100 мг, суточная доза – 25-600 мг; для детей в возрасте 1-5 лет – по 500 мкг/кг каждые 4-6 ч, для детей старше 5 лет можно применять 1/3-1/2 дозы взрослого.

При в/м или в/в введении для взрослых начальная доза – 25-50 мг. При в/м или в/в введении у детей старше 1 года разовая доза составляет 250-500 мкг/кг.

Частота применения внутрь или парентерально зависит от показаний и клинической ситуации.

Максимальные разовые дозы: для взрослых при приеме внутрь – 300 мг, при в/м введении – 150 мг, при в/в введении – 100 мг.

Максимальные суточные дозы: для взрослых при приеме внутрь – 1.5 г, при в/м введении – 1 г, при в/в введении – 250 мг; для детей в возрасте младше 5 лет (масса тела до 23 кг) при приеме внутрь, в/м или в/в введении – 40 мг, для детей в возрасте старше 5 лет (масса тела более 23 кг) при приеме внутрь, в/м или в/в введении – 75 мг.

Со стороны ЦНС: возможны акатизия, нечеткость зрения; редко – дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, ЗНС; в единичных случаях – судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия (особенно при в/в введении), тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (при приеме внутрь); редко – холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – затруднение мочеиспускания.

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, импотенция, гинекомастия, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд; редко – эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Дерматологические реакции: редко – пигментация кожи, фотосенсибилизация.

Со стороны органа зрения: при длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), что может ускорять процессы нормального старения хрусталика.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, а также угнетения дыхания.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО возможно увеличение риска развития ЗНС.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза – повышение риска развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию – возможно аддитивное действие на АД, что приводит к выраженной артериальной гипотензии, усилению ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с амфетаминами возможно антагонистическое взаимодействие; с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия; с антихолинэстеразными средствами – мышечная слабость, ухудшение течения миастении.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия и магния гидроксид, уменьшается концентрация хлорпромазина в плазме крови вследствие нарушения его всасывания из ЖКТ.

При одновременном применении барбитураты усиливают метаболизм хлорпромазина, индуцируя микросомальные ферменты печени и уменьшая тем самым его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь описан случай повышения концентрации хлорпромазина в плазме крови.

Важно

При одновременном применении с эпинефрином возможно “извращение” прессорного действия эпинефрина, вследствие этого происходит только стимуляция β-адренорецепторов и возникают тяжелая гипотензия и тахикардия.

При одновременном применении с амитриптилином повышается риск развития поздней дискинезии. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении хлорпромазин может уменьшать или даже полностью угнетать антигипертензивное действие гуанетидина, хотя у некоторых пациентов может проявляться гипотензивный эффект хлорпромазина.

При одновременном применении с диазоксидом возможна выраженная гипергликемия; с доксепином – потенцирование гиперпирексии; с золпидемом – значительно усиливается седативное действие; с зопиклоном – возможно усиление седативного действия; с имипрамином – повышается концентрация имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении хлорпромазин подавляет эффекты леводопы вследствие блокады допаминовых рецепторов в ЦНС. Возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с лития карбонатом возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие; с морфином – возможно развитие миоклонуса.

При одновременном применении нортриптилина у пациентов с шизофренией возможно ухудшение клинического состояния, несмотря на повышенный уровень хлорпромазина в плазме крови. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении с пиперазином описан случай развития судорог; с пропранололом – повышение концентраций в плазме крови пропранолола и хлорпромазина; с тразодоном – возможна артериальная гипотензия; с тригексифенидилом – имеются сообщения о развитии паралитического илеуса; с трифлуоперазином – описаны случаи тяжелой гиперпирексии; с фенитоином – возможно повышение или уменьшение концентрации фенитоина в плазме крови.

Совет

При одновременном применении с флуоксетином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов; с хлорохином, сульфадоксином/пириметамином повышается концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия хлорпромазина.

При одновременном применении цизаприда аддитивно удлиняется интервал QT на ЭКГ.

При одновременном применении с циметидином возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови. Также имеются данные, позволяющие предполагать повышение концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении эфедрина возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Особые указания

С особой осторожностью фенотиазины применяют у пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к развитию глаукомы, болезни Паркинсона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических припадках.

Фенотиазины следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у истощенных и ослабленных больных.

В случае появления гипертермии, которая является одним из симптомов ЗНС, хлорпромазин следует немедленно отменить.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При необходимости применения хлорпромазина при беременности следует ограничить сроки лечения, а в конце беременности, по возможности, уменьшить дозу. Следует иметь в виду, что хлорпромазин пролонгирует роды.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Обратите внимание

Хлорпромазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В клинических исследованиях показано, что хлорпромазин может оказывать тератогенное действие. При применении хлорпромазина в высоких дозах при беременности у новорожденных в некоторых случаях отмечались нарушения пищеварения, связанные с атропиноподобным действием, экстрапирамидный синдром.

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении фенотиазинов более вероятно развитие экстрапирамидных симптомов.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Фенотиазины следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия).

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/aminazin/

Аминазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аминазин – лекарственное средство, относящееся к группе нейролептиков.

Читайте также:  Вегетативный невроз: симптомы вегетососудистого невроза кожи тела, лечение

Состав обладает успокаивающим действием, существенно снижает двигательное и речевое возбуждение, возникающее на фоне различных патологических состояний и заболеваний.

Состав оказывает прямое воздействие на кору головного мозга и центральную нервную систему. Препарат производится фармакологическими компаниями в форме раствора для инфузионного введения, драже и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Аминазин  производится фармакологическими компаниями в форме раствора, предназначенного для инфузионного введения, таблеток и драже, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Драже имеют круглую форму, элементы небольшого размера. Главным действующим веществом состава выступает хлорпомазин гидрохлорид, который содержится в препарате в разных концентрациях. Подобный активный компонент присутствует во всех лекарственных формах.

В составе драже также содержатся следующие компоненты:

  • сахароза;
  • крахмальная патока;
  • желатин;
  • воск;
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • подсолнечное масло;
  • красный оксид железа.

В составе препарата в форме раствора кроме активного компонента содержится вода для инъекций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеют белый, с желтым отливом цвет. Элементы имеют круглую, двояковыпуклую форму, на одной из сторон имеется фаска. На разрезе элемент имеет белый цвет.

Перечень вспомогательных компонентов, входящих в состав средства можно представить в следующем виде:

  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • кросповидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

В составе пленочной оболочке содержатся следующие элементы:

  • опадрий;
  • поливиниловый спирт;
  • макрогол;
  • диоксид титана;
  • оксид железа желтый в качестве красителя.

Фармакологическая группа

Препарат рассматривается как антипсихотическое средство, относящееся к группе производных фенотиазина. Средство оказывает выраженное седативное и противорвотное действие.

Существенно снижает интенсивность бреда и галлюцинаций, устраняет психомоторное возбуждение, уменьшает вероятность проявления аффектных реакций.

Обладает способностью уменьшать тревогу, устраняет приступы раздражительности, уменьшает патологически высокую двигательную активность.

Механизм влияния антипсихотропного препарата связан с обеспечением блокады постсинаптических допаминергических рецепторов  в структурах головного мозга.

Состав отличается способность подавлять активность гормонов гипофиза и гипоталамуса. за счет блокады повышается способность продуцирования гипофизом пролактина, снижается риск развития пролактиномы.

Противорвотный эффект обеспечивается за счет антихолинергических, седативных и антигистаминных реакций.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • параноидальные и галлюцинационно-параноидальные состояния;
  • повышенное психомоторное возбуждение;
  • шизофрения;
  • алкогольный психоз;
  • маниакальное возбуждение;
  • психические расстройства;
  • ажитированная депрессия;
  • пресениальный психоз;
  • заболевания, сопровождающиеся нервным напряжением;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • стойкие нарушения сна;
  • каузалгия;
  • рвота в период беременности;
  • устранение рвоты в период применения противоопухолевых средств.

для взрослых

Лекарственное средство назначается пациентам данной возрастной категории. Коррекция дозировок для лиц преклонного возраста, не имеющих хронических заболеваний – не требуется. Состав не назначают пациентам с выраженными нарушениями функций печени и почек.

для детей

Лекарственный препарат, производимый фармакологическими компаниями в инъекционной форме, не используется в педиатрической практике.

Состав в форме драже и таблеток, предназначенных для перорального приема, может использоваться пациентами в возрасте старше 5 лет.

Важно помнить о том, что состояние ребенка должно постоянно контролироваться, присутствуют высокие риски проявления аллергических реакций на фоне потребления состава.

для беременных и в период лактации

При условии необходимости использования средства в период беременности ограничивают сроки терапевтического воздействия. В третьем триместре беременности применять состав можно лишь в исключительных случаях.

При использовании средства во внушительных дозах существует высокая вероятность проявления расстройств пищеварения.

  При использовании состава в период грудного вскармливания следует решить вопрос о переводе ребенка на искусственное кормление.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • нарушения в работе печени;
  • расстройства в работе органов системы кроветворения;
  • прогрессирующее проявление симптомов заболеваний головного и спинного мозга;
  • микседема;
  • острые патологии сердечнососудистой системы;
  • тромбоэмболия;
  • запущенная бронхоэктатическая болезнь;
  • глаукома;
  • задержка выведения мочи;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • острые поражения центральной нервной системы;
  • черепно-мозговые травмы.

Применения и дозы

В зависимости от формы выпуска лекарственные средства могут применяться перорально или использоваться инфузионно. Режим дозирования определяется индивидуально, в зависимости от показаний к приему и индивидуальной восприимчивости организма пациента. Частота использования зависит от тяжести клинического случая.

для взрослых

При пероральном приеме рекомендуемая доза для пациентов составляет 10-100 мг, суточная доза колеблется в пределе от 25 до 100 мг. Начинать лечение рекомендуют с минимальных доз медикаментозного состава.

При внутривенном или внутримышечном введении начальная доза может составлять 25-50 мг.

для детей

Детям в возрасте от 1 до 5 лет рекомендуют принимать состав перорально в дозе 500 мкг через 4-6 часов. Дети в возрасте старше 5 лет могут использовать треть взрослой дозы.

При внутривенном введении разовая доза составляет 250-500 мкг.

для беременных и в период лактации

Использовать лекарственное средство в период беременности можно, если ожидаемая польза для матери, преобладает над потенциальным вредом для плода. Использовать состав в третьем триместре беременности запрещено.

Средство в период грудного вскармливания можно применять только после прекращения лактации.

Побочные действия

Перечень возможных побочных реакций можно представить в следующем виде:

  • акатизия;
  • нарушение зрения;
  • паркинсонический синдром;
  • дискинезия;
  • нарушения процесса терморегуляции;
  • судороги;
  • гипотония;
  • тахикардия;
  • холестатическая желтуха;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • нарушения мочеиспускания;
  • фотосенсибилизация;
  • помутнение хрусталика.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии препарата с другими средствами отсутствуют. Возможность совокупного использования таких средств определяется в индивидуальном порядке.

Особые указания

Лекарственное средство может провоцировать заторможенность психомоторных реакций, потому в период применения состава стоит отказаться от управления автомобилем и работы со сложными механизмами. Труд, способный нанести урон здоровью пациента или его окружению во время лечения противопоказан.

Передозировка

При использовании состава в рекомендуемых дозах вероятность передозировки остается минимальной. При использовании состава в дозах превышающих терапевтические, возможно активное проявление побочных реакций.

Условия хранения

Лекарственное средство стоит хранить при температуре не более 25 градусов, в сухом, защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года от даты производства. Состав реализуется из сети аптек при наличии рецепта от врача.

Аналоги

Аминазин – лекарственное средство, имеющее достаточное количество аналогов к применению. В большинстве случаях составы переносятся хорошо, но перед их использованием требуется консультация врача в обязательном порядке.

Нейроплант

В составе лекарственного средства Нейроплант содержатся преимущественно растительные компоненты, а именно экстракт сухой травы зверобоя.

Отличительной особенностью средства является его хорошая переносимость на ряду с довольно высокой безопасностью. Средство оказывает выраженное антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие.

Важно

Препарат обладает способностью повышать интенсивность продуцирования серотонина и норадреналина.

Ноотропил

Ноотропил – ноотропный лекарственный препарат, действующим веществом, которого выступает Пирацетам. В составе лекарственного средства также содержаться вспомогательные компоненты.

Состав мягко действует на головной мозг, повышает его активность, при этом редко провоцирует побочные реакции.

Возможность применения средства в педиатрической практике – не установлена, не рекомендован прием в период беременности.

Пикамилон

Пикамилон – препарат, относящейся к фармакологической группе ноотропов и корректоров мозгового кровообращения. Состав обладает противомигренозным действием. Препарат обеспечивает мозговое кровообращение.

Цена

Стоимость Аминазина составляет в среднем 154 рублей. Цены колеблются от 44 до 310 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/aminazin1.html

Аминазин

Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора).
При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее.

Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка). При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25%-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида.

Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра).

Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в сутки.

Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5% (иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).

Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.

При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г.

Совет

В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у больных с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением). Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью).

Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко. Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами.

При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес.

и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки. Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.

При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г. С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену.

Для этого 1 или 2 мл 2,5% раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5% или 40% раствора глюкозы. При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5% раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно.

При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь. Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 0,3 г, суточная – 1,5 г; внутримышечно: разовая – 0,15 г, суточная – 1 г; внутривенно: разовая – 0,1 г, суточная – 0,25 г.

Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.

Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста – по 0,01 г на прием).

Источник: http://MedHall.ru/aminazin/

Аминазин , РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (АМПУЛЫ)

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

АМИНАЗИН

Торговое название

Аминазин

Международное непатентованное название  

Хлорпромазин

Лекарственная форма  

Раствор для инъекций, 2,5 %, 2 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – аминазина (хлорпромазина гидрохлорида) в пересчете на 100 % вещество 25 мг,

вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный (Е 221), натрия метабисульфит (Е 223), кислота аскорбиновая, натрия хлорид, вода для инъекций

Описание 

Прозрачная, бесцветная или слегка желтовато – зеленоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Нейролептики. Фенотиазины с алифатической группой. Хлорпромазин.

Код АТХ N05A A01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Аминазин обнаруживается в крови в незначительном количестве через 15 минут после введения терапевтической дозы и циркулирует в течение 2 часов.

Имеет высокую связь с белками плазмы (95 – 98 %) и степень распределения в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер, при этом его концентрация в головном мозге выше, чем в плазме. Период полувыведения препарата составляет около 30 часов.

Интенсивно метаболизируется в печени с образованием ряда активных и неактивных метаболитов. Выводится с мочой, калом, желчью.

Фармакодинамика

Нейролептик группы производных фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое, седативное и противорвотное действие. Ослабляет или полностью устраняет бред и галлюцинации, купирует психомоторное возбуждение, уменьшает аффективные реакции, тревогу, беспокойство, снижает двигательную активность.

Обратите внимание

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает также блокирующее действие на альфа-адренорецепторы и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Читайте также:  Строение мозга: функции, где находится и за что отвечает

Однако блокада допаминовых рецепторов увеличивает секрецию гипофизом пролактина. Противорвотное действие связано с угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в  хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое – с блокадой блуждающего нерва в пищеварительном тракте.

Седативное действие связано с блокадой центральных адренорецепторов. Оказывает умеренное или слабое действие на экстрапирамидные структуры.

Показания к применению

  • хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния
  • состояния психомоторного возбуждения у больных шизофренией (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы)
  • алкогольный психоз
  • маниакальное возбуждение у больных маниакально-депрессивным психозом
  • психические расстройства у больных эпилепсией
  • ажитационная депрессия у больных на пресенильный психоз
  • маниакально-депрессивный психоз, а также при других заболеваниях, которые сопровождаются возбуждением, напряжением
  • невротические заболевания, которые сопровождаются повышением мышечного тонуса
  • стойкая боль, в том числе каузалгии (в сочетании с анальгетиками)
  • нарушения сна стойкого характера (в соединении со снотворными средствами и транквилизаторами)
  • болезнь Меньера
  • рвота беременных
  • лечения и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии
  • дерматозный зуд
  • в составе «литических смесей» в анестезиологии

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутримышечно и внутривенно. Дозы и схемы лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. При внутримышечном введении высшая разовая доза составляет    150 мг, суточная – 600 мг.

Обычно внутримышечно вводят 1 – 5 мл 2,5 % раствора не больше 3 раз в сутки. Курс лечения – несколько месяцев, в высоких дозах – до 1,5 месяцев, потом переходят на лечение поддерживающими дозами, постепенно снижая дозу на 25 – 75 мг на сутки.

При остром психическом возбуждении вводят внутримышечно 100 –      150 мг (4 – 6 мл 2,5 % раствора) или внутривенно 25 – 50 мг (1 – 2 мл 2,5 % раствора Аминазина разводят в 20 мл 5 % или 40 % раствором глюкозы), при необходимости 100 мг (4 мл 2,5 % раствора – в 40 мл раствора глюкозы).

Вводят медленно. При внутривенном введении высшая разовая доза – 100 мг, суточная – 250 мг.

При внутримышечном или внутривенном введении для детей возрастом старше 1 года разовая доза составляет 250 – 500 мкг/кг массы тела; для детей возрастом старше 5 лет (масса тела до 23 кг) – 40 мг в сутки, 5 – 12 лет (масса тела – 23 – 46 кг) – 75 мг в сутки.

Ослабленным пациентам и больным пожилого возраста назначают до      300 мг в сутки внутримышечно или до 150 мг в сутки – внутривенно.

Побочные действия

Важно

При попадании растворов на слизистые оболочки, на кожу и под кожу – раздражение тканей; после внутримышечного введения – нередко появление болезненного инфильтрата в месте введения; при внутривенном введении – возможно повреждение эндотелия сосудов. Для предотвращения этих явлений раствор Аминазина разводят растворами новокаина, глюкозы, 0,9 % раствором натрия хлорида.

При длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), который может ускорить процессы естественного старения хрусталика.

  • артериальная гипотензия (особенно при внутривенном введении)
  • тахикардия
  • холестатическая желтуха
  • тошнота
  • рвота
  • нарушение менструального цикла
  • импотенция
  • гинекомастия, галакторея
  • увеличение массы тела
  • возможны кожные высыпания
  • зуд

При длительном применении возможно развитие нейролептического синдрома:

  • паркинсонизм
  • акатизия
  • психическая индифферентность и другие изменения психики
  • запоздалая реакция на внешние раздражения
  • нечеткость зрения

Редко:

  • дистонические экстрапирамидные реакции
  • поздняя дискинезия
  • нейролептическая депрессия
  • нарушение терморегуляции
  • злокачественный нейролептический синдром
  • лейкопения
  • агранулоцитоз
  • затруднение мочеиспускания
  • эксфолиативный дерматит
  • мультиформная эритема
  • пигментация кожи
  • фотосенсибилизация

Очень редко:

  • ангионевротический отек
  • бронхоспазм
  • крапивница
  • системная красная волчанка
  • галакторея
  • бессонница
  • возбуждение
  • изменения на ЭКГ: удлинение интервала QT, депрессия ST-сегмента, изменения зубцов Т и U
  • аритмия
  • сухость во рту
  • приапизм

В одиночных случаях:

Противопоказания

Не назначать одновременно с барбитуратами, алкоголем, наркотическими препаратами.

  • повышенная индивидуальная чувствительность к хлорпромазину и другим компонентам препарата
  • поражение печени (цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха, желчнокаменная болезнь)
  • поражение почек (нефрит, острый пиелит, амилоидоз почек, мочекаменная болезнь)
  • заболевание кроветворных органов
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга (медленные нейроинфекции, например, рассеянный склероз)
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения
  • декомпенсированная сердечная недостаточность
  • выраженная артериальная гипотензия
  • декомпенсированная сердечная недостаточность
  • тромбоэмболия
  • выраженная миокардиодистрофия
  • ревмокардит на поздних стадиях
  • микседема
  • поздняя стадия бронхоэктатической болезни
  • закрытоугольная глаукома
  • задержка мочи, обусловленная гиперплазией предстательной железы
  • выраженное угнетение центральной нервной системы
  • коматозное состояние
  • травмы мозга
  • детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Седативное действие хлорпромазина усиливается при одновременном применении с золпидемом или зопиклоном; нейролептическое – с эстрогенами.

Концентрацию хлорпромазина в плазме крови уменьшают антациды, которые содержат алюминий и магния гидроксид (нарушают всасывание хлорпромазина из пищеварительного тракта), барбитураты (усиливают метаболизм хлорпромазина в печени).

Концентрацию хлорпромазина в плазме крови повышают хлорохин, сульфадоксин/пириметамин. Циметидин может уменьшать или повышать концентрацию хлорпромазина в крови.

Хлорпромазин может уменьшать или даже полностью подавлять антигипертензивное действие гуанетидина, повышать концентрацию имипрамина в крови, подавлять эффекты леводопы; повышать или уменьшать концентрацию фенитоина в крови, снижать действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно:

с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;

с антихолинэстеразными средствами – мышечная слабость, ухудшение походки, миастении;

с эпинефрином – искажение эффектов последнего, в результате чего происходит последующее снижение артериального давления и развитие тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии;

с амитриптилином – повышение риска развития поздней дискинезии, возможно развитие паралитического илеуса;

с диазоксидом – выраженная гипергликемия;

с доксепином – потенцирование гиперпирексии;

Совет

с лития карбонатом – выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие;

с морфином – развитие миоклонуса;

с цизапридом – аддитивное удлинение интервала QT на ЭКГ;

с нортриптилином у пациентов с шизофренией – возможно ухудшение клинического состояния, не взирая на повышенный уровень хлорпромазина в крови;

с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы – повышение риска развития злокачественного нейролептического синдрома;

с препаратами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза;

с другими препаратами, которые вызывают эктрапирамидные реакции, – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

с препаратами, которые вызывают артериальную гипотензию, – возможна выраженная ортостатическая гипотензия;

с эфедрином – возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

При невротических заболеваниях, которые сопровождаются повышением мышечного тонуса, стойких болях, в том числе каузалгиях, Аминазин можно совмещать с анальгетиками, при стойкой бессоннице – со снотворными и транквилизаторами.

При одновременном применении Аминазина с противосудорожными препаратами усиливается действие последних; с другими препаратами, которые подавляют влияние на центральную нервную систему, а также с этанолом и препаратами, которые содержат этанол, — возможно усиление депрессии центральной нервной системы, а также угнетение дыхания.

Барбитураты усиливают метаболизм Аминазина, возбуждая микросомальные ферменты печени и уменьшая, тем самым, его концентрации в плазме крови и, как следствие, терапевтический эффект.

Обратите внимание

Препарат может подавлять действие амфетамина, леводопы, клонидина, гуанетидина, адреналина.

Особые указания

С особой осторожностью под тщательным контролем препарат применяют для лечения пациентов с патологическими изменениями картины крови, при желчнокаменной и мочекаменной болезни, остром пиелите, ревматизме, ревмокардите, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, выраженной артериальной гипертензии, тромбоэмболии, выраженной миокардиодистрофии, склонности к развитию глаукомы, при болезни Паркинсона, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических приступах.

Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), истощенным и ослабленным больным.

В случае развития гипертермии, что является одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома, следует немедленно прекратить применение препарата.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении препарата существует больший риск развития экстрапирамидных симптомов.

При длительном лечении препаратом необходимо контролировать состав крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции препарата больным необходимо в течение 1 – 1,5 часов находиться в положении лежа: резкий переход в вертикальное положение может повлечь ортостатический коллапс.

Для уменьшения нейролептической депрессии применяют антидепрессанты и стимуляторы центральной нервной системы. В период терапии из-за возможности фотосенсибилизации кожи следует избегать длительного пребывания на солнце.

Препарат не оказывает противорвотного действия в случае, когда тошнота является следствием вестибулярной стимуляции или местного раздражения пищеварительного тракта.

Важно

При применении препарата больными с атонией пищеварительного тракта и ахилией рекомендуется назначать одновременно желудочный сок или кислоту соляную (из-за угнетающего действия хлорпромазина на моторику и секрецию желудочного сока), следить за диетой и функционированием кишечника. У больных, которые применяют препарат, может быть повышена потребность в рибофлавине.

Не рекомендовано применять у пациентов с гипотиреозом, феохромоцитомой, миастенией.

Нейролептические фенотиазины могут усиливать удлинение интервала QT, который повышает риск желудочковых аритмий, в том числе типа “пируэт”, которые потенциально могут привести  к внезапной смерти.

Перед назначением препарата следует обследовать пациента (биохимический статус, ЭКГ) с целью исключения возможных факторов риска (например, сердечные заболевания, удлинения интервала QT в анамнезе: метаболические нарушения, такие как гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия; голодание, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия с другими лекарственными средствами влекут удлинение интервала QT). Необходимо проводить контроль ЭКГ в начале лечения препаратом и при необходимости во время лечения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения Аминазином следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Беременность и период лактации

При необходимости применения Аминазина в период беременности следует ограничить сроки лечения, а в конце беременности – по возможности, уменьшить дозу. Необходимо иметь в виду, что Аминазин пролонгирует роды.

Применение в педиатрии

Препарат не рекомендуется применять детям в возрасте до 1 года.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны. Для предупреждения передозировки необходимо строго придерживаться рекомендуемых доз препарата.

Совет

При коллаптоидных состояниях рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона. При развитии дерматитов лечение Аминазином прекращают и назначают антигистаминные средства. Неврологические осложнения обычно уменьшаются при снижении дозы Аминазина, их можно также уменьшить одноразовым назначением циклодола или других корректоров.

После длительного применения больших доз препарата (0,5 – 1,5 г в сутки) в одиночных случаях могут наблюдаться желтуха, повышение свертывания крови, лимфо- и лейкопения, анемия, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика и роговицы.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампуле.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25  оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013,  г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013,  г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес:        ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013,  г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Телефон:    (057) 757 43 36

Факс: (057) 757 43 36

Электронный адрес: office@zn.kharkov.ua

Доверенное лицо на территории Республики Казахстан

Адрес:     ТОО «КФК Медсервис Плюс»

       050004, Республика Казахстан, г. Алматы,  ул. Маметовой, 54

Телефон/факс:  (727) 279 98 21

Электронный адрес: pharmanadzor@medservice.kz

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/aminazin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector